罗淑兰
咬肌是产生咀嚼活动和维持下颌位置的主要肌肉,同时对颌面形态的发育具有重要的作用.下颌角咬肌肥大又被称为方颌畸形,虽然不会导致咬合及咀嚼功能障碍,但由于其特定的面容,是影响下面部美观的重要因素,使得东方人多为短宽面型,而东方女性以卵圆形的面型为美,因此,近年来要求缩小下面宽的求美者越来越多.解决咬肌肥大的问题已成为医疗美容临床上不可回避的问题.本文主要将临床上以美容为目的的单纯性咬肌肥大治疗方法进行整理、归纳和比较,为单纯性咬肌肥大的求美者提供借鉴.
作者：张红 刊期： 2012年第12期
总结了17例介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的护理经验,主要护理措施是:对患者加强术前术后护理、病情观察、心理疏导等.认为良好的术后护理及对各种可能的并发症进行有效的预见性护理是栓塞治疗成功的保障.
作者：叶美娥 刊期： 2012年第12期
目的:通过对180例脑出血临床资料分析,探讨脑出血的相关因素.方法:对180例脑出血患者发病季节、年龄、病史、临床症状进行分析.结果:以60～69岁年龄组发病率高,冬春季发病率高,多数有高血压史,起病急,病死率与年龄、昏迷程度、有无脑干损害及上消化道出血等有关.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,对高血压的治疗是降低发病率、致残率和病死率的有效措施.
作者：刘训祥；崇雨田 刊期： 2012年第12期
随着社会的快速发展,人们生活中面临的压力越来越大,与此同时心脑血管动脉硬化症的发病几率也是越来越高.心脑血管动脉硬化症的主要病机是气血瘀阻,而造成这一结果的原因主要与年龄、心情以及日常生活习惯等有着紧密的联系.本文主要从中医治未病的角度出发,以未病先防和疾病防变的思想为基础,分析了中医治未病在预防和治疗心脑血管动脉硬化症的具体应用.
作者：刘耀文 刊期： 2012年第12期
研究目的:组成探讨小组对医院诊断患者骨创伤后遗留下的漏诊情况,并对根源进行详细、完整的分析,得出实验结果,以此对未来急诊敲响警钟,减少或尽量不发生漏诊失误,给病人带来治疗上的安全感.研究手段:对医院近八年来急诊骨创伤漏诊的所有病例进行详细、完整地分析,通过病例检查、诊断过程的回顾,诊断结果的研究来确定出诊断漏诊的发生因素.主要原因:急诊骨创伤漏诊的原因主要有:1.伤情分析不够深透;2.体格检查不够全面;3.病史收集不够完整;4.影像学检查存在问题;5.患者自身存在的问题;6.医生临床经验缺乏.
作者：张鹏 刊期： 2012年第12期
目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床效果,提高临床治疗水平.方法:回顾性分析我院自2011年1月~2011年12月收治的60例肩周炎患者的临床资料,随机分为2组,各30例,观察组采用温针灸治疗,对照组患者采用常规西医治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:(1)观察组临床治愈17例,显效9例,有效2例,总有效率为93.33%;对照组临床治愈8例,显效6例,有效5例,总有效率为63.33%.两组患者治疗效果比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.(2)观察组与对照组治疗前VAS评分差异不大(P>0.05),治疗2周、4周后差异明显增大(P<0.05,P <0.01),具有统计学意义.结论:温针灸治疗肩周炎效果理想,可明显减轻疼痛症状、改善肩关节功能,对改善患者生活质量具有重要价值,值得临床推广.
作者：唐永春；金小英；彭珂 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与轻度认知功能障碍(MCI)的关系.方法:收集65例胰岛素抵抗的患者为观察组,收集30例无胰岛素抵抗的患者为对照组,使用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)进行认知功能测定.结果:观察组认知功能障碍发生率明显高于对照组(P<0.05).结论:胰岛素抵抗与轻度认知功能障碍有关.
作者：邓长林 刊期： 2012年第12期
膀胱造瘘术是在耻骨上膀胱做一造瘘口以达到引流尿液目的的手术.属于泌尿外科常见的常规手术,分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难.一般接受膀胱造瘘术的患者多是年老体弱或有较严重的心血管疾病、肾功能衰竭、手术耐受性差、经济拮据者.此类患者手术后待病情稳定后一般出院回家.
作者：高靓；马涛；范晓玲 刊期： 2012年第12期
脑出血一般指的是非外伤性脑实质内的出血,又名脑溢血.脑出血的死亡率极其高,是目前老年人致死疾病之一,在脑部引起的猝死中,脑出血占有12%~15%的比例,是除了肿瘤以外发病率高的疾病.而高血压性脑出血是在高血压病发生的情况下,伴随而来的脑小动脉病变在血压骤升时破裂的一种脑出血症状.脑出血在老年人身上的发病率很高,特别是当代社会,由于人口老龄化问题的出现和加剧,患有脑出血的患者也会持续增加,研究脑出血的专家也会不断增加,研究出来的治疗办法也随之增多,这种现象实际上给患者及家属带来困扰,求医问药无从下手,不知道哪种方法适合帮助患者缓解病情.本文从高血压性脑出血的病因出发,研究相应的治疗对策.
作者：屈德涛 刊期： 2012年第12期
目的:探讨糖尿病对胫骨平台骨折术后早期并发症发生情况的影响.方法:通过配对病例对照研究,比较笔者所在医院自2007年1月～2011 年1 月手术治疗糖尿病与非糖尿病胫骨平台骨折患者术后早期并发症发生率及类型.共29例胫骨平台骨折合并糖尿病患者纳入实验标准,作为实验组.以年龄(±5岁)、性别、吸烟史、损伤机制、手术日期(相差3个月的以内)、手术医师的职称、治疗方法为配对条件,按1∶1配对原则,在同期治疗的非糖尿病胫骨平台骨折患者中抽取29例作为对照组.观察指标包括表浅感染、深部感染、无菌性手术切口愈合并发症、骨不连和骨折延迟愈合.结果:除无菌性切口愈合并发症发生率外,实验组与对照组总并发症发生率、表浅感染率、深部感染率、骨折不连和骨折延迟愈合率之间的差异具有统计学意义.结论:糖尿病影响胫骨平台骨折患者骨折及软组织愈合,增加其并发症发生率,骨科医师应提高意识,围手术期间应采取综合治疗措施,降低并发症发生率,缩短住院时间,减轻患者痛苦.
作者：孔祥瑞；陈贺；杨计策；张福明 刊期： 2012年第12期
目的:研究托特罗定应用于儿童日间尿频症的临床效果,并分析其安全性.方法:将自2008年2月至2012年2月我院收治的80例儿童日间尿频症为研究对象,患者年龄在3-12岁之间,病程5天-1年,男患儿50例,女患儿30例,随机将患者分为实验组与对照组,实验组患者采取托特罗定进行治疗且进行排尿训练,对照组只对患者进行排尿训练,两组患者资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义.结果:实验组治疗的总有效率为97.5%,对照组治疗总有效率为87.5%,两组比较差异显著,P<0.05有统计学意义,实验组患儿以及家属的满意度为97.5%明显高于对照组,对照组患儿以及家属的满意度为85%,两组比较差异显著,p<0.05统计学有意义.结论:托特罗定应用于儿童日间尿频症的治疗,安全有效,值得临床大力推广使用.
作者：黄光英 刊期： 2012年第12期
目的:减少基层医院护理纠纷,提高基层医院护理质量.随着医疗卫生体制改革的不断升华,医疗市场进一步开放,人们的法律意识和自我保护意识不断增强,护理纠纷日益增加,再加上护理人员对法律知识的欠佳,基层医院治注重业务学习而忽视了法律知识的培训,很多护理人员还未形成清楚和深刻的认识,在处理医患双方的过程中还存在很大的问题.如何减少护理纠纷,提高护理质量,是基层医院面临的考验和挑战.现就探讨一下基层医院护理纠纷发生的原因和防范措施.
作者：朱春香 刊期： 2012年第12期
目的:通过健康教育在临床护理中的应用,我们深刻体会到:疾病的产生、康复、复发与社会因素及个人因素有着密切的关系,针对病人的具体情况,开展细致的健康教育活动,会促使病人发挥其全观能动性,去除一些与疾病有关的不良生活习惯,科学地指导病人生活和医疗.结果:通过健康宣教患者对眼病有一个初步的认识,均能配合医护人员的治疗及护理,康复出院.结论:健康宣教在预防眼部疾病和配合其治疗与护理上具有重要作用.
作者：潘亚晓；李海霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨小儿断指再植围手术期的护理重点及方法.方法:对我科2011年4月～2012年4月为9例小儿共12个断指实施断指再植术,于围手术期严密观察病情变化,制定护理相应的措施.结果:治愈11例,失败1例,治愈率达91.67%以上.结论:全面、细心的围手术期护理,是小儿断指再植成功及术后功能恢复的重要因素和关键.
作者：李文华 刊期： 2012年第12期
目的:探讨高血压危象的急诊救治方案.方法:回顾性分析我院2011年10-2012年10月的65例高血压危象患者的临床资料.结果:65例均静脉泵入硝酸甘油降压.治疗后血压与治疗前比较均有显著下降(P＜0.05).结论:及时、平稳、合理降压,避免靶器官进一步损害,是救治高血压危象的关键.
作者：黄键；钟金妹；夏晓华；储珉 刊期： 2012年第12期
小儿断指再植是指从出生到12岁的儿童断手指再植技术.小儿断指的危险因素几乎全由家长看护不当,无意识地使用利器,意外损伤导致悲剧,乐观的是事后家属都能积极配合治疗,尽全力呵护患儿,并且小儿处于生长期,新陈代谢比成人快,血管神经修复也快于成人,一旦手术成功,成活率极高.程国良报告,我国小儿断指再植成活率在1985年以前高达96.9%～100%[1],马利武等[2]从1990-2006年回顾该院小儿断指再植总成活率90.48%.王晓峰[3],报道56例78指存活75指,成活率96%.
作者：赵美英；盛燕萍 刊期： 2012年第12期
目的:研究EDTA能否减少根管预备后约诊间痛症的发生.方法:选择因牙髓炎、慢性根尖炎需做根管治疗的第一磨牙150颗,随机分为两组,对照组用根管锉直接预备,观察组用EDTA加根管锉预备,比较其术后约诊间痛症的发生率.结果:对照组的术后约诊间痛的发生率为26.7%,观察组的术后约诊间痛发生率为10.7%,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:EDTA用于根管预备可减少约诊间痛症的发生.
作者：吴欣星；赵玮 刊期： 2012年第12期
对真菌性阴道炎发病原因及临床诊断治疗要点进行了论述,认为念珠菌是真菌性阴道炎中常见的条件致病菌,其治病要点为须讲究个人卫生、夫妻同治、内服和外用药共用、中西医结合、内服配以物理治疗等技术手段,同时贵在坚持.
作者：安晶晶 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨大黄与土大黄的鉴别方法,避免临床误用,确保患者用药的有效性和安全性.方法:对大黄与土大黄样本分别进行性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别、电泳,以及薄层色谱鉴别,比较二者的区别,并加以总结.结果:大黄和土大黄无论在性状、显微特征上,还是理化性质、电泳和薄层色谱现象,以及有效成分和药用价值方面,都存在较大的差异.结论:在投药源头以及用药调剂时可以通过常用的鉴定方法,对两者加以严格区别,确保临床治疗的有效性和安全性.
作者：周宾 刊期： 2012年第12期
目的:研究通过采用蛛网膜下腔出血所产生的临床表现以及影响因素.方法:将本医院192例患者,通过采用吸引术以及骨瓣治疗进行分组治疗,将其临床表现进行分析比较,通过限定参照条件与设置对照的手段进行研究.结果:在进行了长期的观察与严密的比对之后,采用血肿抽吸引流术进行治疗的蛛网膜下腔出血患者治疗的情况较好,风险更低.结论:在未引起其他并发症的情况下,采用血肿抽吸引流术来治疗蛛网膜下腔出血对患者的治愈率较高.
作者：古丽尼沙热合曼；古丽努尔伊斯拉木 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
