贡磊
1 临床资料患者女,47岁,主因发作性胸痛1年,再发加重2h于2011-05-26来我院急诊,患者于1年前始无明显诱因出现阵发发作胸痛,偶尔伴有出汗,无放射痛,无恶心呕吐,休息10分钟左右胸痛可以自行缓解,就诊于当地诊所,予口服药物治疗(具体提供不清),症状间断发作,无明显诱因及规律,于入院当日凌晨1时在睡眠中突发胸痛,呈压榨感,伴大汗,自行含服速效救心丸缓解不明显,于凌晨2时左右急来医院急诊.
作者：王金艳；刘浩 刊期： 2012年第12期
目的:探讨抗菌药物在我院急诊中心静脉输液中的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为其合理使用提供参考.方法:随机抽取2010年我院急诊中心静脉输液患者医嘱200份,总结抗菌药物的应用情况,并进行统计性分析.结果:一线抗菌药物使用占58.3%,二线占39.6%,三线占12.1%.单用药68.4%,二联用药25.3%,三联用药6.3%.主要集中在头孢菌素类43.6%,氟喹诺酮类37.4%,其中头孢菌素类以2代和3代为主.结论:我院急诊中心抗菌药物应用基本合理,但仍有药物使用不当现象存在,建议医师要按照<抗菌药物临床应用指导原则>严格选用药物并规范使用.
作者：邓文红 刊期： 2012年第12期
目的:不少患儿在高压氧环境治疗时容易产生陌生,恐惧心理,这对完成疗程及疗效带来不利,因此,加强心理护理是一项不可忽视的工作.
作者：陈引娣；张淑兰 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急诊ICU急性心肌梗死患者的心理护理效果.方法:选择入住急诊ICU的AMI患者28例为研究对象,根据收集资料实施心理护理干预.结果:经过心理护理干预后28例急性心肌梗死患者的满意度为100%,依从性良好的95%.结论:对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理护理,可以提高患者的满意度和依从性,利于疾病康复.
作者：吴晓利；才加梅；钱满芹；钱文茹 刊期： 2012年第12期
人性化护理是现代服务行业新的服务理念,是一项以尊重患者生命人格个人隐私等为核心的一项护理工作.是一种创造性有效性整体性的护理模式.要为患者营造一个良好的就医及心理环境,护理人员要以打针为护理中的基本环节,而以人为本为护理核心进行双重护理.因患者病理和心理特点有所不同,护理人员应针对具体情况进行护理;使护患之间关系融洽患者家属放心,要达到对每位患者有所针对性的护理,必须对患者的心理特点进行有目地的人性化护理,做到以人为本.
作者：王惠霞；王东霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨基层医院应用CT诊断胸部弥漫性疾病的临床效果.为基层医院诊断胸部弥漫性疾病提供有利的参考.方法:回顾性分析,对我院2010年3月至2011年3月共收集的68例胸部弥漫性疾病患者采用X线、CT诊断的资料进行对比分析.结果:CT对胸部弥漫性疾病患者的诊断阳性率、图像质量均优于X线片,差异均具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:胸部CT检查是诊断胸部弥漫性疾病的有效方面,且价格便宜,操作方法易于掌握,值得在基层医院广泛推广和应用.
作者：袁斌 刊期： 2012年第12期
现场检查中注意观察现场,提高工作人员业务素质,加强信息收集,部门联手,利用多种斟验的方法,打击制售假药等违法行为,促进医药产业健康、有序地发展.
作者：翁运腾 刊期： 2012年第12期
目的:探讨健康教育在健康体检中的应用,分析健康教育应用在健康体检中的临床效果.方法:通过对我院进行健康体检的2951人进行健康教育,并分析健康教育在健康体检中的作用,通过问卷调查体检者在健康教育的前后对健康知识的知晓程度、自身健康状况比较.结果:体检者对健康知识的知晓程度和自身健康程度均有显著的提高,健康教育前后比较具有统计学差异(P<0.05).结论:将健康教育应用在健康体检中,可以提高体检者对健康的保健意识,健康教育已经是医院体检部门中的重要部分,对全民健康具有重要积极的作用.
作者：许少先；张晖 刊期： 2012年第12期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的护理对策.方法:对我院在2010年08月到2012年04月收治的160例慢性阻塞性肺疾病患者随机进行分组治理,分为对照组和治疗组,两组患者各占80例,对照组的患者采用一般的护理措施对患者进行护理治疗,治疗组的患者在一般护理基础上采取护理干预措施进行治疗,对两组的临床治疗疗效进行对比观察,探讨慢性阻塞性肺疾病的护理对策.结果:通过对两组患者临床治疗疗效的对比分析,治疗组的治疗效果明显优于对照组患者;对照组的患者出现10例不良反应,治疗组出现了2例,治疗组患者出现的不良反应少于对照组患者.结论:针对慢性阻塞性肺疾病患者采取有效地护理干预措施进行治疗,提高了治疗的疗效,有利于患者早日康复出院,值得被广泛使用.
作者：夏慧 刊期： 2012年第12期
目的:探讨腹腔镜甲状腺瘤切除术的临床护理对策.方法:我院从2011年3月到2012年7月共进行腹腔镜甲状腺瘤切除手术的患者32例,对其进行心理、基础、引流管以及并发症的护理.结果:在本组的32例患者中,顺利完成手术的患者是31例,平均手术时间是(72.4±2.9)min,平均住院时间是(6.9±1.2)天.结论:对于甲状腺患者来说,除了进行腹腔镜甲状腺瘤切除术之外,还需要进行科学、合理的护理,以提高手术成功率,减少手术时间以及住院时间.
作者：沈菊芬 刊期： 2012年第12期
液相微萃技术是一种新型水样预处理方法,结合了液液萃取和固相微萃取技术,依据萃取有机溶剂的状态,提取有效成份,应用于唾液、血浆等生物样品以及土壤、食品和环境水样中不同组分的分析.
作者：雷锦锦 刊期： 2012年第12期
目的:分析探讨口服蒙脱石与灌肠对儿童腹泻的治疗效果.方法:选取2005年10月到2012年10月期间,在我院就诊并治疗的儿童腹泻患者126例,随机将患者分为两组,对照组和观察组,对照组患者给予蒙脱石口服处理,观察组患者给予蒙脱石灌肠处理,分别分析两组患者临床治疗效果、病程和止泻时间的情况.结果:和对照组相比,观察组患者临床治疗总有效率明显升高,患者病程和止泻时间均明显缩短,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:和口服蒙脱石相比,灌肠可有效缩短患者病程,缓解症状,提高临床治疗有效率,值得推广.
作者：王茜 刊期： 2012年第12期
咬肌是产生咀嚼活动和维持下颌位置的主要肌肉,同时对颌面形态的发育具有重要的作用.下颌角咬肌肥大又被称为方颌畸形,虽然不会导致咬合及咀嚼功能障碍,但由于其特定的面容,是影响下面部美观的重要因素,使得东方人多为短宽面型,而东方女性以卵圆形的面型为美,因此,近年来要求缩小下面宽的求美者越来越多.解决咬肌肥大的问题已成为医疗美容临床上不可回避的问题.本文主要将临床上以美容为目的的单纯性咬肌肥大治疗方法进行整理、归纳和比较,为单纯性咬肌肥大的求美者提供借鉴.
作者：张红 刊期： 2012年第12期
目的:分析妇产科手术前预防性的应用抗感染药物及采取综合护理措施对妇产科围手术期抗感染治疗的临床效果.方法:选取就诊的妇产科患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组采取常规预防感染措施,观察组采取综合护理干预联合应用抗感染药物的措施,并注意选择给药时机、剂量、途径以及疗程和药师指导,分析对照组和观察组患者的感染和预后情况.结果:观察组术后体温升高的患者占88%,体温恢复正常的时间为(42.5±3.4)h,感染率为2%,平均住院日和平均住院花费分别为(4.3±5.1)d、(2371.7±1123.4)元,和对照组相比有显著性差异.结论:合理应用抗感染药物及选择合适的给药时机、剂量、途径,同时提高护理人员的素质、加强抗感染药物的管理等综合护理干预措施可以使妇产科围手术期感染率显著降低.
作者：李萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折的临床治疗效果.方法:选取近年来于我院治疗的肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者38例作为研究对象,采用手法复位、夹板固定或切开复位、手术内固定等方法进行治疗,观察临床治疗效果.结果:全部患者通过疗效评定,手术组优良率为81.0%(17/21),手法组优良率94.1%(16/17);手术治疗的21例中,T型钢板发生肱骨头缺血坏死1例,并发现感染1例,关节强直l例,并发症发生率为14.3%.结论:通过研究肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折患者的创伤机制,对症采取治疗方法,能够提高临床疗效,减少并发症.
作者：胡志海 刊期： 2012年第12期
目的:了解我院口服降糖药物的使用情况,为糖尿病药物的合理应用提供参考.方法:对我院2011年口服降糖药物的使用金额,用药频度(DDDs)以及日均费用(DDc)进行统计分析.结果:我院2011年口服降糖药销售金额排名前三位是磺酰脲类,α-葡萄糖甘酶抑制剂,促胰岛素分泌剂.DDDs排名前三的是格列齐特片Ⅱ(达美康)、盐酸二甲双胍片(信谊)、格列吡嗪片(瑞易宁).DDc值高的为阿卡波糖片(拜糖苹)低的为盐酸二甲双胍片(信谊).结论:我院2011年降糖药物使用合理,经济,安全,有效.疗效明确,不良反应少,价格低廉的降糖药物在临床上应用广泛.
作者：竺佳 刊期： 2012年第12期
子宫内膜息肉是子宫内膜受雌激素持续作用发生局灶性增生的良性病变,其形成原因可能与炎症、内分泌紊乱,特别是长期过高的雌激素刺激有关,可发展为腺瘤样增生,甚至癌变,是引起异常子宫出血、腹痛、不孕的常见原因.传统的诊断方法是B超、诊刮或子宫全切后病理诊断,漏诊率很高.常规止血、药物治疗、刮宫往往无效,复发率高.随着宫腔镜技术的发展,子宫内膜息肉的诊断和治疗水平得到很大提高.
作者：赵明霞 刊期： 2012年第12期
目的:探讨脑电图(ECG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值及评价疾病预后的意义.病毒性脑炎是儿科较常见的,由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者呈急进性过程,以致于形成后遗症甚至死亡.因而,早期诊断、及时治疗非常关键.方法:采用四川省智能电子实业公司生产的数字化脑电监护分析仪,对我院2012年.3月-2012年.9月之间59例病毒性脑炎病人进行脑电图检查机临床分析评估,并与CT比较.结果:59例中55例异常,异常率为93.2%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动.结论:脑电图是检测早期脑功能变化及病理变化较为敏感的指标,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.脑电图异常的严重程度与感染的严重程度,脑受累的范围,意识水平,所伴有的其他全身因素有关.临床表现越严重,脑电图异常程度越高.脑电图异常通常随临床症状的改善而减轻,有事改变滞后与临床,极有助于评价预后.
作者：刘正沛；侯宁丽；王潇洒；曹萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨基层医院行微创治疗部分急性硬膜外血肿的可操作性.方法:总结我院28例急性硬膜外血肿采用钻孔引流治疗的病历.结果:1例术后第1天血肿增大,行开颅血肿清除术后治愈,5例血肿大部分清除,22例血肿完全清除.结论:采用钻孔引流选择性治疗部分急性硬膜外血肿具有创伤小、易操作、费用低、疗效可、患者及家属易于接受等优点.
作者：刘大雪；李正光 刊期： 2012年第12期
急性心肌梗死是常见的严重的心血管疾病,它威胁着人类的健康与生命安全,但是随着急性心肌梗死防治的发展,溶栓治疗及经皮冠状动脉介入术治疗(PCI)明显降低了急性心肌梗死的病死率,同时积极给予心理护理,并采取有效的心理干预措施,提高了患者的心理应对能力,对降低急性心肌梗死的复发率、病死率和减少并发症的发生具有重要的意义.
作者：韦燕鹰 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
