超声诊断结石性胆囊炎的价值探讨

韩兆华

关键词：超声诊断, 结石性胆囊炎, 胆囊充满型结石, 泥沙样结石

摘要：目的:为了近一步探讨超声诊断方法在结石性胆囊炎临床确诊中的应用价值.方法:回顾性总结2009年7月-2012年8月期间在我院用超声诊断方法诊断的结石性胆囊炎患者70例病例资料,所有患者在怀疑有结石性胆囊炎后进行超声诊断,诊断结果终经手术取石进行确诊,后用统计学方法比较诊断结果和确诊结果是否具有显著性差异并计算超声诊断准确率.结果:手术确诊结果为胆囊充满型结石者19例,胆囊颈结石者30例,泥沙样结石者21例,超声诊断结果:胆囊充满型结石者18例,胆囊颈结石者31例,泥沙样结石者19例,漏诊2例,诊断准确率为97.1%,统计学χ2值检验结果表明超声诊断结果和手术确诊结果之间无显著性差异(P>0.05).结论:超声诊断的方法在结石性胆囊炎临床确诊中具有较高的应用价值.

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二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用

目的:分析二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用情况.方法:对2007年8月-2012年9月收治的住院孕妇进行二维超声检测,通过声像图特征对胎儿是否存在唇腭裂进行初步诊断.结果:经二维超声检测后显示为唇腭裂或存在唇腭裂可能性的胎儿共计51例,其中,单纯性唇裂26例,占51.0%;唇裂且存在腭裂可能的胎儿共计24例,占46.2%,另有1例具有唇裂可能,占3.8%.结论:二维超声在胎儿唇腭裂畸形诊断中的应用效果比较理想,在今后仍将具有较大的应用空间.

作者：蔡世莲刊期： 2012年第12期
中西医结合治疗宫颈癌对预防术后尿潴留的影响

目的:观察预防宫颈癌根除术后常见并发症尿潴留的综合性治疗方法.方法:将58例2010年1月-2012年2月于我院行宫颈癌根除术的患者依治疗先后的顺序随机分为观察组和对照组(各29例),对照组予以常规臀部肌注甲硫酸新斯的明,提肛及腰部肌肉锻炼等方法预防术后尿潴留;观察组除予以上述方法外,还结合中医针灸、温补肾阳、益气化湿等中医药防治方法,对照观察两组术后并发尿潴留的情况.结果:术后2周,测量拔尿管后的膀胱残余量以及正常尿意膀胱容积.观察组29例均能自行排尿,1例出现残尿量＞100ml,尿潴留发生率为3.4%;对照组拔除尿管后7例出现不能自行排尿,尿潴留发生率为24.1%,两组对照差异具统计学意义(P＜0.05).而两组患者的正常尿意膀胱容量无差异(P>0.05).结论:预防膀胱的感染,配合提肛及腰部的肌肉锻炼,并结合中医针灸和中药补肾等方法是预防尿潴留较为安全、有效的方法.

作者：田美莲刊期： 2012年第12期
液基细胞学检测腹水CA125对卵巢癌的诊断价值

目的:分析采取液基细胞学方法检测腹水CA125对卵巢癌的诊断价值.方法:选取我院从2010年9月-2012年9月卵巢癌患者的腹水分别采用传统制片方法(对照组)和液基细胞学检测方法(观察组)检出CA125的阳性率,并分析不同肿瘤分期与不同年龄段的腹水CA125检出阳性率的差异.结果:对照组采用传统制片方法检测卵巢癌患者腹水中CA125的阳性率为66.67%(32/48);观察组采用液基细胞学方法检出卵巢癌腹水中CA125的阳性率为87.50%(42/48),两组方法阳性检出率比较具有统计学差异(P<0.05);且年龄段越高,CA125的阳性检出率越高;肿瘤分期越高,CA125阳性检出率越高.结论:液基细胞学对于腹水的CA125阳性检出率较高,敏感性较强,具有卵巢癌的诊断作用,但要获得更高的检出率,应结合其他肿瘤标志物联合检测.

作者：张伟刊期： 2012年第12期
供应室护理工作满意度调查有效提高服务质量

目的:通过临床科室对供应室工作满意度的调查分析,促进供应室与临床科室的沟通,不断提高服务质量.方法:采用自行设计问卷调查的方式,每月对全院14个临床科室护理人员进行调查,对结果进行整理、分析、讨论、总结.结果:在消毒包装质量、无菌物品供应及时、下收下送工作及时、解释耐心、服务态度各方面满意度都有提高.结论:通过满意度调查,及时发现工作中存在的问题,并采取积极有效的改进措施,提高了供应室护理工作质量.

作者：卢维燕；王琳；邓琴刊期： 2012年第12期
浅谈实验室生物安全柜操作的注意事项

1 常规操作的注意事项1.1 操作者生物安全柜如果使用不当,其防护作用就可能大大受到影响.1.2 紫外灯生物安全柜中不需要紫外灯.如果使用紫外灯的话,应该每周进行清洁,以除去可能影响其杀菌效果的灰尘和污垢.

作者：白香玲；王宝英；王芳刊期： 2012年第12期
浅谈173例小儿高热惊厥的护理体会

目的:探讨173例小儿高热惊厥的护理体会,促进患儿尽快康复.方法:回顾性分析2012年5月份至2012年11月份期间我院收治的173例小儿高热惊厥患者,结合医院实际给予精心护理,取得了满意的效果.结果:保证患儿的呼吸道通畅,经过一系列精心护理措施之后,全部小儿高热惊厥患儿未发生一例不良反应.结论:本文以我院收治的173例小儿高热惊厥患者,采用心理护理、保持患儿的呼吸道畅通、氧疗、监测病情变化、惊厥护理以及用药观察、健康宣教等精心对患儿及照顾者的护理,有利于减少患儿的痛苦,促进患儿的康复,提高家属的信心和满意度.

作者：何春玫刊期： 2012年第12期
微创减重手术治疗2型糖尿病疗效分析

目的:分析3种微创减重手术(胃绑带术、袖带胃切除术、胃转流术)对2型糖尿病的治疗效果.方法:选取某医院进行微创减重手术的36名治疗患者进行为期12个月的随访调查,在患者进行手术后的第3、6、12个月时间段的体重变化、空腹和进食后的血糖变化及血红蛋白含量进行详细的数据记录,观察在进行微创手术后,3种微创手术治理对患者的治疗效果.结果:三组患者在手术后均没有出现消化道漏及营养不良等病发症状,从数据中可见,三组患者在手术后体重均有下降趋势,该组数据三种手术之间数据比照无统计学意义,患者手术前后数据比照有统计学意义;所有患者术后空腹和进食后血糖明显下降,其中实行胃转流手术患者血糖降至正常水平,该组数据与其他两组数据比照有统计学意义;手术后6个月和12个月后,进行胃转流术的患者糖化血红蛋白明显低于其他两组,数据比照具有统计学意义.结论:三种微创减重手术对治疗2型糖尿病糖料病都有一定效果,但是其中以胃转流术的治疗效果佳.

作者：张伟；王苟刊期： 2012年第12期
个性化护理干预对糖尿病患者血糖控制效果的临床应用研究

目的:总结探索出有效的血糖防治措施.方法:通过对2010-2012年在我院治疗的100例糖尿病患者进行分析.其中随机分为对照组50例和干预组50例,对照组对糖尿病患者实施常规护理;干预组在对糖尿病患者在实施常规护理的基础上进行个性化护理.通过分析和观察进行血糖控制情况的分析和评价.结果:对照组和干预组的血糖水平比较差异有统计学意义(P<0.05),表明干预组血糖控制较对照组有明显优势.结论:个性化护理干预对糖尿病患者血糖控制效果显著.

作者：刘琼珍刊期： 2012年第12期
浅论如何提高护士素质做一名高水准的护理人员

随着医学水平及医疗护理工作的不断发展,人民生活质量的不断提高,人们对护士的基本素质与护理工作能力提出了新的更高的要求.一般的疾病护理工作已不能满足患者需求,现代医学需要的是身心的整体护理.这就需要护士不但要具备较高的专业技术水平,更需要提高其整体素养,具备广博的知识及更高的就业岗位适用性,其不但能从事临床护理,还能独立承担社区护理以及卫生保健工作等工作.本文就将针对如何提高护士素质做一名高水准的护理人员这一问题进行探讨.

作者：李梅刊期： 2012年第12期
探讨利普刀治疗宫颈糜烂术后出血的护理

目的:分析和探讨利普刀治疗宫颈糜烂手术后出血的原因,同时总结相应的护理措施和护理方法.方法:随机选取2011年1月-2012年1月我院收治的120例宫颈糜烂患者,其中年龄范围为20岁-55岁,平均年龄为(36.8±3.5)岁,患有轻度宫颈糜烂的有35例患者,患有中度宫颈糜烂的有46例患者,患有重度宫颈糜烂的有39例患者,以上患者在利普刀手术后均有出血的现象,对120例患者进行手术后综合护理,并在出院后对其进行随访.结果:经过对宫颈糜烂手术治疗后的精心护理,所有患者均痊愈出院,同时还可缩短住院时间、伤口出血时间及恢复时间等.结论:经过医护人员的精心护理,可对手术后出血现象有良好的预防,同时还具有可加快伤口恢复的作用.

作者：潘彩霞刊期： 2012年第12期
妊娠期梅毒的早期诊断与治疗措施研究

目的:探讨妊娠期梅毒早期诊断和早期治措施,以提高临床治疗效果.方法:对我院2009年10月到2011年10月收治的80例妊娠期梅毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组80例患者有10例患者未接受临床治疗,有70例接受治疗,妊娠期梅毒治疗率为87.5.70例患者中活婴先天性梅毒发生率为2例,占7.14%,围产儿死亡发生率为0.0%,而没有接受治疗活婴先天性梅毒发生率为3例,占75.0%,围产儿死亡率6例,占60.0%.治疗组和未接受治疗组比较有显著的差异(P＜0.05).围产儿死亡的主要原因为死亡为引产和死胎.结论:对妊娠期梅毒患者早期实施抗梅毒治疗能够显著降低围产儿死亡,并能够有效降低新生儿先天梅毒的发生.

作者：龚爱华刊期： 2012年第12期
试论如何在中药调配操作中提高中药临床疗效

中药调配工作直接关系到中药临床疗效.调配质量的好坏,不仅影响到药物疗效的发挥,也影响到病人健康乃至生命安危.本文从中药调配剂量、处方应付、药物的炮制处理、药物质量等方面,分析了调配质量对临床疗效的影响.其目的在于提高配方人员的认识,确保调配质量,从而提高中药临床疗效.

作者：晓成刊期： 2012年第12期
中西医综合护理对预防ICU综合症的临床体会

目的:探讨中西医综合护理对预防ICU综合症的临床效果.方法:选择2008年9月~2011年12月156例ICU综合症患者,随机分为两种,分为研究组和对照组,研究组实施中西医综合护理干预措施治疗和预防ICU综合症,对照组实施常规护理方法,统计分析两组患者的发病率.结果:研究组ICU综合症发病率有了较为明显地下降.差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药综合护理干预措施可以较为有效的降低ICU综合症的发病率.

作者：梁彩萍刊期： 2012年第12期
农村学校卫生管理工作存在的问题及对策

目的:观察并探讨农村学校卫生管理工作存在的问题及对策.方法:对本县千秋、临海两个镇的农村中小学学校卫生况进行调查,再从教育和卫生部门、学校、社区、学生的角度,思考农村学校卫生管理工作存在的问题和对策.结果:我县农村学校在基础设施、食品卫生、人员配置方面均有欠缺,需要多方面多层次的加以改进.结论:我县农村学校卫生管理尚存在一定的问题,从卫生政策、环境改善和卫生教育方面着手改变是有必要的.

作者：何艳霞刊期： 2012年第12期
中老年妇女子宫脱垂阴式子宫切除术围术期的护理

目的:本研究通过观察79例中老年子宫脱垂进行阴式子宫切除术的妇女围术期护理,来探讨改良的临床护理方法对于促进术后康复的临床意义.方法:将2010年3月至2012年6月因子宫脱垂来我院治疗的79名中老年妇女按住院号分组(奇数在观察组:38例,偶数在对照组:39例)的随机方法分组,观察组采用改良的护理方法(常规护理方法+心理辅导、具体膳食指导等),对照组采用常规护理方法,观察两组不同护理方法护理后的结果.结果:观察组与对照组术前MAP和HR值、术后SDS和SAS值及NAS评分值经统计学处理其差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组感染0例,对照组5例,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良临床常规护理方法对于促进中老年妇女子宫脱垂阴式子宫切除术的康复有临床意义,值得推广.

作者：祁苏娥刊期： 2012年第12期
中医肛肠科实施优质护理服务的成效

目的:对中医肛肠科实施优质服务的成效进行分析.方法:把我院所接收的80例肛肠病患者随机分成两组,每组40例,其中一组采用常规护理,称为常规组;另一组实施优质护理服务,称为观察组.后比较两组患者的护理满意度和护理质量.结果:观察组患者的护理满意度为95.0%高于常规组的85.0%,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的健康教育、基础护理以及护理文书这三方面的护理质量也明显的优于常规组,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医肛肠科实施优质护理服务有助于提高患者的护理满意度和护理质量,可进行推广使用.

作者：朱晓英；武丽莉刊期： 2012年第12期
中药熏蒸联合湿热敷治疗颈椎病护理体会

目的:探讨中药熏蒸联合中药湿热敷在治疗颈椎病患者应用中的护理要点.方法:在对158例颈椎病患者采用中药熏蒸及中药湿热敷为主的物理疗法过程中进行观察并施以相应的护理措施.结果:痊愈57例,好转96例,无效5例.结论:此方法是利用蒸气药袋的热敷力,辅以补气、祛风寒、通经络之药物,使经络畅达,气血流畅,散寒除湿,通过系统的全程的护理配合,对患者进行观察、评估和分析,使护理措施也有了进一步的完善.

作者：李萍刊期： 2012年第12期
巧用护理文书缺陷修改本提高护理文书质量

护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料的总称,是护理人员科学的思维方式和业务水平的具体体现,是病历的重要组成部分[1],在医疗纠纷时可作为举证倒置的客观资料.

作者：杨鸯刊期： 2012年第12期
器械清洗质量评价方法及研究

目的:探索医疗器械清洗质量的影响因素,提高器械的清洗质量.方法:总结器械清洗方法,对其影响因素进行分析并给予相应对策.结果:器械清洗质量的影响因素众多,清洗人员应采用规范性程序清洗,定期进行清洗质量的评估和监测.结论:熟悉器械清洗质量的各个影响因素,并选择适宜的清洗方法,可保证器械的清洗和灭菌成功,控制医院感染.

作者：张燕刊期： 2012年第12期
生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压的临床效果分析

目的:观察生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压的临床效果分析.方法:选取我院2007年12月~2011年1月120例心梗溶栓后低血压患者,将其随机分为研究组与对照组,对照组患者采用多巴胺等升压药物和液体进行常规疗法.研究组常规疗法基础上加用生脉注射液.结果:生脉注射液的研究组比对照组疗效要好,有统计学意义(P<0.05).结论:生脉注射液治疗心梗溶栓后低血压效果明显,值得临床推广.

作者：尹中华刊期： 2012年第12期