李信平；黄明桂；唐宗碧；谭宁红
目的:分析观察曲美他嗪治疗扩张型心肌病伴有左心功能不全患者的临床疗效以及药物的安全性.方法:将我院2009年3月～2010年2月收治的50例扩张型心肌病伴左心功能不全的患者随机分成对照组和实验组两组,每组各25例,对照组患者采取利尿剂、洋地黄等常规药物治疗,实验组在常规药物治疗基础之上联合曲美他嗪进行治疗,两组用药时间均为90天,分析对比两组患者治疗前后的心功能以及心电图变化等.结果:实验组患者左室功能不全改善的状况远远好于对照组,两组差异极为明显,P<0.05,差异具有一定的统计学意义.结论:曲美他嗪可以有效改善患者左心功能,提高患者生活质量,缓解患者的病情,是临床上治疗心肌病的有效药物之一.
作者：张能锋 刊期： 2012年第12期
目的:研究徐州地区人偏肺病毒(human metapmeumovirus,hMPV)在毛细支气管炎患儿中的感染状况.方法:2010年12月到2011年3月在徐州市儿童医院呼吸科门诊临床诊断为毛细支气管炎患儿中,我们收集其他常见呼吸道病原检测阴性的65个患儿的咽拭子标本.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),进行hMPV的特异性N(nucleoprotein 核蛋白)基因及F(融合蛋白)基因检测.扩增产物均纯化后进行基因序列测定并将之与GenBank 中人偏肺病毒的全序列进行比对.结果:65份毛细支气管炎的患儿的咽拭标本中有9例感染了hMPV(13.8%),其中8份扩增出N基因,3份扩增出F基因,有2份同时扩增出N 、F基因.结论:徐州地区有13.8%的小儿毛细支气管炎患儿hMPV感染;在hMPV的核酸检测中特异性N基因和F基因的敏感度不同.
作者：丁韧；杨晋川；陈勇；郭惠；童晶；王保安；王路梅 刊期： 2012年第12期
目的:探讨抗结核药物所致药物不良反应(ADR)的发生情况及应对措施.方法:回顾性分析2009年-2011年我院结核病人在应用抗结核药物后所致的109例不良反应发生情况.结果:多见的不良反应为肝肾功能损害,胃肠道反应,皮疹等,经积极治疗后不良反应得到有效的控制,但治疗时间有所延长.结论:了解抗结核药物的常见不良反应的种类、时间、频率及防治方法,及时、有效地判断是哪种抗结核药物引起的不良反应,并适当调整抗结核治疗方案,以保证结核能安全有效的得到控制.
作者：龙佳宇 刊期： 2012年第12期
肠结核病在临床中比较少见,一般不易为临床察觉,加之初诊医生对肠结核病认识不足,仅仅满足于对常见病的诊断与治疗,思路狭窄,人云亦云是导致本病误诊的重要原因.如果前医生能拓展思路,分析患者慢性病程、反复发作这一特点,仔细检查,就不难发现患者长期发热伴慢性腹泻这一线索,进行顺藤摸瓜、排除诊断,并做一些相关的检查,就能及早做出正确的诊治.
作者：薛淑芳 刊期： 2012年第12期
目的:探讨抗生素药物使用引起的不良反应,促进抗生素药物合理应用.方法:回顾性分析2011年6月-2012年6月期间治疗的发生抗生素药物不良反应的140例患者资料.结果:在诊治的产生抗生素不良药物反应的140例患者中,主要涉及到的抗生素种类包括头孢类、喹诺酮类、青霉素类等.头孢类引起的不良反应多,占总数的26.42%,其次为喹诺酮类,占总数的23.57%.引起药物不良反应的为主要的途径是静脉给药,药物不良反应损害的主要对象是皮肤系统及其附件.结论:在抗生素使用过程中,应合理使用抗生素,减少静脉输注,以便降低药物不良反应.
作者：李玲；宋琼霞 刊期： 2012年第12期
目的:分析新生儿低血糖的临床特点,以对症预防和治疗.方法:收集我院近年来分娩后出现低血糖的新生儿为研究对象,进行回顾性分析引起新生儿低血糖的临床特点,并总结防治体会.结果:66例24 h内血糖恢复正常,29例在48h恢复正常.3例在治疗后血糖反复,经用氢化考的松后24～48 h内血糖恢复正常,死亡2例均属其他疾病.新生儿出生后体重过低、窒息缺氧、喂养不当及糖尿病母亲的巨大婴儿是低血糖的主要原因.结论:治疗新生儿低血糖的关键在于预防,即加强保暖,减少能量消耗及早期多次足量喂养,静脉补充葡萄糖,同时监测血糖,防止严重并发症发生.
作者：况勇军；周媛；甘方 刊期： 2012年第12期
目前CT检查已成为诊断临床疾病的主要方法之一,CT增强扫描又是CT诊疗中极为重要的环节,它可提高病变组织与非病变组织结构间的密度差,从而分辨出平扫时显示不清及未能显示的病变,也可显示病变组织的血液供应情况,做好CT增强扫描的观察及护理是保证CT增强扫描顺利进行的必要措施.现将CT增强扫描的护理体会总结如下.
作者：林尾珠 刊期： 2012年第12期
目的:探讨急性心肌梗塞的急诊治疗心得.方法:选取2008年5月-2011年8月期间,急性心肌梗塞患者48例,对其临床治疗方法和效果进行研究,以及出院后跟踪随访3年的调查结果,从而探讨急性心肌梗塞的治疗方法.结果:48例患者中,成功抢救43例,死亡5例,出院1年后因发生其他疾病复发导致死亡2例.结论:及时有效的急性心肌梗塞抢救和护理治疗对于病患者有极大的抢救和治疗功效.
作者：陈云仙 刊期： 2012年第12期
在院前急救过程中产生空车是较为普遍存在的一种现象.在我院去年一年的出诊总量计算中空车率达到8%.空车的产生不仅浪费了有限的急救医疗资源,并且影响了出诊人员的情绪,同时也增加了医患护患之间的矛盾.更延误了危重病人的抢救.讨论这一问题对于我们急救工作者有不少的临床意义.
作者：李桂娟 刊期： 2012年第12期
目的:探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的临床治疗方法.方法:采用自行设计表,对自2004年8月至2010 年11月,我院收治的胸椎骨折合并胸骨骨折患者共17例进行回顾性分析,全部病例均行X 线、CT 及MRI检查.14例行手术治疗,3例因经济原因采用保守治疗.结果:17组病例就诊后 2 4 h内即明确诊断者17例 (100%).14例行手术治疗的患者,明显好转12例(85.7%),有一定好转2例(14.3%),无效 0例(0%),有效率100%.而保守治疗的患者,明显好转0例,有一定好转 1例(33.3%),无效2例(66.7%),有效率33.3%.结论:胸椎骨折合并胸骨骨折的临床特点为致伤暴力强大,脊柱骨折、脊髓损伤严重,合并多发伤发生率高,因此治疗选择尽量为手术治疗,手术的目的在于稳定脊柱并使脊髓得到减压防止进一步恶化.
作者：赵玉斌；赵少华 刊期： 2012年第12期
目的:研究苯磺酸氨氯地平(另称作阿莫洛地平,压氏达)降低血压的有效性,安全性和临床疗效特点.方法:随机被分为对照组与观察组的病人多来自本院门诊,均确诊高血压但排除心肌梗塞,脑卒中等其他心脑血管慢性疾病的患者120例.每组60例,对照组给予的治疗药品是钙离子通道阻滞剂尼群地平;观察组给予新一代钙离子通道阻滞剂阿莫洛地平治疗,每个治疗周期为两个月.治疗1个治疗周期.记录两组治疗前后的各参数值.结果:治疗后观察组的收缩压和舒张压低于对照组的收缩压和舒张压(P<0.05),且具有统计学意义.结论:苯磺酸氨氯地平(阿莫洛地平)具有良好的临床降压效果.
作者：俞云 刊期： 2012年第12期
目的:探讨腹股沟疝采用Kugel补片无张力疝修补术治疗的临床效果.方法:回顾性分析和总结自2010年10月至2012年3月间共计106例应用Kugel补片治疗腹股沟疝的体会.结果:本组106例斜疝83例,直疝23例,II型疝46例,III型疝60例,106例术后随访到100%,术后切口慢性疼痛占1.89%(2/106),阴囊水肿及血清肿占11.3%(12/106),腹股沟异物感4.7(5/106),无切口感染、复发、睾丸萎缩、射精疼痛等并发症分析两组临床效果.结论:腹股沟疝采用经典的Kugel补片疝修术是目前无张力疝修补术比较安全,能有效降低术后复发率及腹股沟异物感,具有一定的临床应用价值.
作者：陈再平；朱雄文 刊期： 2012年第12期
目的:研究左氧氟沙星联合甲硝唑对细菌性阴道炎进行治疗的临床疗效.方法:将2008年1月～2011年1月就诊于我院的细菌性阴道炎患者88例,随机分为治疗组和对照组各44例,对照组将甲硝唑栓放置于阴道,每晚用温开水清洗外阴,然后戴上指套,取出药栓,平躺下弯曲双膝,把药栓尽量地送进阴道深处,每晚一枚;治疗组在对照组用药的基础上加用口服左氧氟沙星片,0.1g/次,3次/d;1个疗程均为14d,治疗3个疗程.结果:疗程结束后治疗组总有效率为95.5%,对照组为84.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论:左氧氟沙星联合甲硝唑治疗细菌性阴道炎疗效确切,值得临床推广使用.
作者：冷卫华 刊期： 2012年第12期
全面加强医院经济管理建设和创新,是新形势下医疗卫生体制改革对于医院长远发展提出的新的更高的要求,加强医院经济管理是为了更好的应对日益激烈的竞争和挑战,为了更好的适应人民群众对于医疗卫生事业的更高要求.可以说,全面加强医院经济管理建设事关医院的长远发展,具有十分重要的现实意义.本文简要分析目前医院加强经济管理需要做的工作,提出对策建议.
作者：张玉琴 刊期： 2012年第12期
尿道肉阜又称肉芽肿组织或血管性息肉,是发生于女性尿道口部良性红色脆性血管形肿物,是女性常见的尿道疾病.多发于38～84岁,一般手术切除为主,治疗效果满意,现将护理体会及健康教育总结如下.
作者：陈艳；冷红霞；刘瑞侠 刊期： 2012年第12期
目的:研究静脉输液改良拔针后所起的效果,寻找减少拔针给患者带来的疼痛,提高满意率;方法:将200例输液患者随机分成实验组、对照组各100例.实验组在拔针时进行护理干预,采用预见性护理方式给予边行语言讲解边行握拳抬手拔针按压法 对照组按常规给予拔针按压法 观察比较两种操作护理效果;结果:实验组感到的皮肤针眼处的疼痛明显少于对照组,两组比较差别具有高度显著性意义(P<0.01).结论:采用静脉输液改良拔针后按压,可达到良好的减轻患者拔针疼痛的效果,减轻身心不适感,增加安全感,更好的促进患者康复.
作者：徐艳 刊期： 2012年第12期
中风患者度过危险期病情趋于稳定状态后,仍不同程度的遗留偏瘫,口眼歪斜,舌强言蹇等躯体功能障碍,患者往往出现多种复杂的心理状态,针对每个病人的不同心理状态做好心理护理,帮助病人摆脱或消除各种压力,恢复心理平衡,使其保持有利于治疗的佳状态,为创造一个良好的护理心理环境,缩短患者角色不适应期,中风恢复期的心理护理显得尤为重要.
作者：李彩宇 刊期： 2012年第12期
老年人慢性疼痛可导致躯体伤害和心理障碍,从而降低患者生活质量,并给其家庭和社会带来沉重负担.本文主要从目前老年慢性疼痛发病的概况出发,简析慢性疼痛发病的病因,介绍老年人慢性疼痛常用的几种评估方法,提出老年人慢性疼痛的治疗手段和护理措施,包括药物治疗、物理疗法和心理护理等.通过对老年人慢性疼痛的介绍,呼吁医疗机构及全社会提高对老年人慢性疼痛的重视程度,切实关心老年人的心理健康,以求使老年慢性疼痛患者享有一个安逸的晚年.
作者：孙晓懿 刊期： 2012年第12期
支气管镜检查广泛应用于临床呼吸道疾病的诊断和治疗,随着医学的发展,气管镜检查在危重症患者抢救中,发挥了重要的作用,为保持气道的通畅,通常需紧急进行气管插管,通过纤维支气管镜直视下气管插管,可以迅速地建立人工气道,使患者及时得到救治,其操作方便快捷,取得了良好的效果,本文选用我科重症监护室2012年1月-2012年10月出现呼吸衰竭需急诊插管患者34例.
作者：张晖；郭丽萍 刊期： 2012年第12期
目的:探讨剖宫产术后腹部切口脂肪液化的防治措施.方法:对我科2009年1月至2012年1月20例剖宫产术后发生腹部切口脂肪液化患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例剖宫产术后脂肪液化患者中肥胖12例,妊娠水肿4例,滞产4例.结论:剖宫产术后切口脂肪液化与肥胖、妊娠水肿、滞产以及手术技巧有关.
作者：李熹湄 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
