张光仁;张华述;蒲朝辉
目的:人性化护理在手术室护理中应用的效果分析.方法:将人性化护理应用于2008年5月~2011年5月在来我院手术的308例手术室患者,基础护理合格率由科室护士长和责任护士按照护理部下发的基础护理质量评价标准进行测评,患者满意度由患者在出院时对护理部下发的护理工作满意度调查表进行填写.结果:应用人性化护理后,干预组基础护理合格率和患者对护理服务的满意率分别为90.26%( 139/154)和95.45%( 147/154),而对照组基础护理合格率和患者对护理服务的满意率分别为80.52%( 124/154)和83.12%( 128/154),2组患者基础护理合格率和和患者对护理服务的满意率分别差异无统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理有利于手术室基础护理质量提高,提高患者对护理服务的满意度,值得在更多的临床科室推广应用人性化护理,促进护理事业的快速发展.
作者:何继华 刊期: 2011年第10期
目的:探讨胆源性急性胰腺炎采用手术方法治疗的效果,针对不同患者采取个体化的治疗方案.方法:选择2009年1月至2011年7月收住我院经过围手术期治疗的胆源性急性胰腺炎86例患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:52例轻症患者,经早期手术处理后,均获痊愈;34例重症患者,病情恶化进展迅速,给予急诊手术处理后,31例痊愈,3例病情未能控制死亡.结论:轻症胆源性急性胰腺炎患者有胆道梗阻的,早期给予积极的非手术处理延期手术治疗,预后效果良好;重症胆源性急性胰腺炎患者病情恶化出现胰腺坏死感染的,要及时手术引流,积极控制病情.同时要注意防治手术并发症,提高疗效.
作者:苗伟 刊期: 2011年第10期
骨科病人由于多种因素的影响,对疾病、治疗、功能锻炼、饮食等方面不了解.住院期间长时间卧床,饮食搭配不合理或饮食不当,在手术后极易发生腹胀与便秘、术后伤口愈合不好、长期卧床体重增加、缺钙等方面对疾病的康复造成了一定的影响.
作者:陈英娥;罗文芬 刊期: 2011年第10期
抗卵巢抗体(antiovaeian antividies,AoAb)引起不妥症是近年来引入关注的问题,抗卵巢抗体是一种靶抗原在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞内的自身抗体.AoAb的检测方法有免疫荧光抗体法、放免法和ELISA法.我们在人卵巢抗体的基础上,建立免疫斑点法(IDA)检测不孕和流产患者血清中AoAb.
作者:仲海娟 刊期: 2011年第10期
目的:对微生物检验技术对医院感染现象的控制效果进行分析.方法:抽取86例在医院就诊的临床住院患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.A组患者采用常规的临床治疗和护理;B组患者在进行常规治疗和护理的基础上采用微生物检验的方法对感染现象进行监控.对两组患者在住院治疗的整个过程中出现感染现象的具体情况进行比较分析.结果:分析结果表明,微生物检验对预防医院感染现象的效果十分明显,B组患者在住院治疗期间出现感染现象的人数明显少于A组患者,有显著的统计学差异(P<0.05).结论:对患者在住院治疗期间,采用微生物检验的方法对其感染情况进行预防和监控的效果十分明显,可以使患者在住院期间出现感染现象的人数显著减少,使患者不必承受不必要的痛苦,对于患者病情的迅速恢复,有着积极的促进作用.
作者:杨长虹 刊期: 2011年第10期
慢性肾功能衰竭(chro nicrenalfailure,CRF)是各种原因造成慢性肾实质肾功能损害后期的临床综合征,它以肾功能减退、代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调为主要表现.是临床常见病、多发病,国内发病率约为568/100万人.一般病程较长,后期患者病死率高.如果在正确药物治疗的同时,护理得当,将会有效地减轻患者的身体及心理痛苦,提高患者的生活质量,延长患者的生命.
作者:陈洪珍 刊期: 2011年第10期
患者:男,59岁.无明显诱因下出现头痛2个月,为右侧颞顶部胀痛,持续时间比较长,无向它处放射,无缓解和诱发因素,无呕吐、抽搐、发热和肢体麻木乏力症状.自己购买“止痛药”口服,头痛无缓解,于2010年10月到我院门诊检查,颅脑CT提示“双侧脑室旁脱髓鞘性病变”,临床诊断为“脱髓鞘脑病”住院治疗,当时检查腰穿脑压和脑脊液常规生化均正常.2011年8月9日患者出现言语欠流利、口角歪斜,视力尚正常,检查颅脑MRI平扫未见明显异常,治疗后头痛减轻,但是语言无好转,患者带药出院,出院后仍一直头痛.
作者:陈建铭;陈吉添 刊期: 2011年第10期
本文通过参阅国内外相关报道,对羟乙基淀粉的理化性质、临床应用和不良反应等相关方面进行了综述,为其临床研究和应用提供参考.
作者:李春梅 刊期: 2011年第10期
1病例报告:例1:初产妇28岁,以妊娠足月,咳喘、夜间呼吸困难、夜眠差一周要求人院手术,孕期有慢性咳嗽病史.查体:体温36.6℃,脉搏:23次/分,呼吸:24次/分,血压:100/60mmhg,神清,营养差,口唇不疳,身高160cm,体重51kg,双肺可闻及散在干鸣音,足月腹型,胎心正常,无宫缩,产科检查未见异常,未临产,辅助检查未见异常.择期行子宫下段剖宫产术,新生儿体重2800g.
作者:宇英久 刊期: 2011年第10期
1 外科病房护理安全影响因素1.1护士方面的因素1.1.1护士责任心不强部分护理人员工作责任心不强、缺乏主动性,对有疑问医嘱也机械地执行.未按级别护理要求观察病程,呼叫铃响才前往,病情变化不及时发现,导致抢救不及时,使患者失去佳的抢救时机.对患者没有认真识别、对手术部位不进行标识,导致接错手术患者或手术部位错误.
作者:林雄英 刊期: 2011年第10期
目的:讨论中医治疗上消化道出血的分型及方药,以提高中医急救方面的成功率.方法:回顾分析我院2008年7月至2011年5月收治的上消化道出血病例136例,分析其临床分型和治疗措施.结果:136患者中主要分型为胃火炽盛型、肝火犯胃型、气不摄血型、脾胃虚寒型.其中抢救成功128例(95.38%),死亡8例(4.62%).结论:上消化道出血病情严重,早期通过中医药的辨证论治及专病专方治疗可以取得很好的临床治疗效果.
作者:唐又喜 刊期: 2011年第10期
随着新的侵权责任法的颁布,医患关系和护患关系的日趋紧张,再加上ICU的收治对象是急、危、重患者,护理安全显得举足轻重.而正确优质的管理又是一个机构得以延续生存的核心,故要全面提升护理质量,保障患者安全,不仅要从提高护理人员技术上着手,更需要大力加强并落实有效的护理安全管理措施.笔者所在科ICU针对护理安全问题进行了探讨,并实行持续性整改,近两年来,效果显著.
作者:卿厚敏 刊期: 2011年第10期
目的:了解呼吸内科患者抗菌药物的使用情况,为呼吸内科抗菌药物的合理使用提供一定的参考.方法:从2010年1月至2011年1月之间我院呼吸内科的住院患者中选出220例,对患者基本情况、抗菌药物使用情况等进行调查,并对其结果进行统计分析.结果:有162例患者(81%)曾进行病原学检查,检出革兰氏阴性细菌主要为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌.革兰氏阳性菌主要为肺炎链球菌等、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等.有17例检出真菌感染.患者均有抗菌药物使用史,在用药前均行肝肾功能检查.静脉给药197例次,口服给药27例,肌注给药94例.使用的抗菌药物以头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类为主.有196例(89.09%)患者采用单一抗生素治疗,有24例患者(10.91%)采用二联用药,其中以头孢菌素联合青霉素类为主.结论:在今后的工作中加强抗菌药物使用的管理,减少抗菌药物使用造成的耐药性,提高治疗效果.
作者:段会丰 刊期: 2011年第10期
目的:探讨BiPAP呼吸机用于COPD并呼衰病人的护理措施及效果;方法:总结2009年1月至2011年1月我院应用BiPAP呼吸机治疗30例COPD伴Ⅰ、Ⅱ型呼衰病人的护理及治疗经验;结果:与通气前相比,行人工通气后PaO2明显上升,PaO2明显下降,PH值升至正常,差异均有统计学意义(P<0.05).意识障碍好转率为84%;结论:BiPAP呼吸机用于COPD并呼衰病人时有效的护理措施可以改善病人意识障碍,改善病人的呼吸心率转以及动脉血气.
作者:苏琼 刊期: 2011年第10期
肌电生物反馈治疗被认为是继医学传统的手术治疗、药物治疗和物理治疗之外的一种容生物反馈与功能性电刺激于一体的新的治疗方法.通过对偏瘫的肢体进行低频电刺激产生即时效应来代替或矫正已经丧失的肢体功能.近年来生物反馈技术广泛应用于脑卒中后偏瘫的治疗.我科于2010年将肌电生物反馈治疗用于脑卒中后偏瘫的患者取得了较好的临床效果,现将护理要点总结如下.
作者:罗艳红 刊期: 2011年第10期
在我国传统中医治疗夏季消化消化道疾病的方药中,为大家所熟悉的莫过于霍香正气.霍香正气滴丸是夏天的良药,因为夏天蚊虫内滋生,湿腐之气加重、细菌病毒肆虏,人体极易受到外邪侵袭,各种呼吸道疾病及消化道疾病的发生率也明显上升,霍香正气滴丸其解表化湿、理气和中、扶正祛邪方面的功效已经过近千年的验证,其功效更是为人熟知.目前,市场上有多种不同剂型,本文作者结合临床经验探讨了不同霍香正气滴丸临床疗效,患者在使用时应注意仔细辨别.
作者:周斯花 刊期: 2011年第10期
目的:大多数的骨外科患者因其自身的特殊性必然有一定的心理压力,因此,护士必须掌握科学的心理护理方法,了解病人术前、术后的病情及其心理状态,给手术患者提供更温馨、更全面的护理.方法:所有患者或家属均在知情同意的情况下,按照自愿原则和随机性原则,将68例例患者分为观察组34例和对照组34例,两组患者的性别构成比、年龄、手术部位、文化程度、职业等一般资料经统计学分析比较无显著性差异,具有可比性.结论:护理组的并发症发生例数、差错率、投诉率显著低于对照组,差异有显著性.不仅有利于提高护士的专业护理素质,护理服务质量和患者的满意度,而且赢得患者对医院医疗水平的信任和赞扬,减少了医疗护理纠纷,提高医院的知名度和经济效益,有助于构建和谐的医疗护理环境.
作者:栾钊 刊期: 2011年第10期
网片自制网塞修补腹股沟疝也就是疝环填充式无张力疝修补术,即用补片替代张力性疝修补术,此手术设计合理,复发率低,术后恢复快的优点,自2007年2月至2009年2月,我院应用平片自制网塞行疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股沟疝126例,随访观察两年无1例复发及术后感染.
作者:江淞 刊期: 2011年第10期
按照新修订的肺结核诊断标准( WS288 - 2008)[1],肺结核分确诊病例、临床诊断病例和疑似病例.临床诊断病例:凡符合下列条件之一者为临床诊断病例(涂阴肺结核).1)三次痰涂片阴性,胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺结核可疑症状.2)三次痰涂片阴性,胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变且结核菌素试验强阳性.
作者:孙金顺 刊期: 2011年第10期
目的:探讨ESWL治疗输尿管结石的方法.方法:回顾性分析我科自2006年6月-2011年6月经ESWL治疗的729例输尿管结石患者的临床资料.结果:729例经B超、静脉肾盂造影(IVP)和逆行造影(RP)等检查确诊的输尿管结石,全部予以ESWL治疗,辅以排石药物口服治疗.结果本组729例行ESWL术治疗,1次性碎石治愈717例,2次性碎石治愈2例,10例碎石失败,改为开放手术或榆尿管镜取石等方法.结论:ESWL治疗输尿管结石具有经济、微创、方便可靠可作为治疗输尿管的首选方法.
作者:任炜 刊期: 2011年第10期