刘国平；黄军
卫生防疫工作是一项涉及到社会方方面面以及千家万户的工作.它不仅关系到人民群众的身体健康,还与国民经济以及人民群众的生产、生活息息相关.农村卫生防疫工作不仅是整个防疫工作的重要组成部分,同时也是防疫工作的薄弱部分.在具体实施过程中往往会遇到这样或那样的意想不到的困难.而一旦出现问题,在信息化、交通现代化的今天,必定会牵一发而动全身.
作者：陈建军 刊期： 2011年第11期
目的:分析社区老年糖尿病伴肺部感染的特点,探讨其原因和治疗要.方法:将近两年社区176例老年肺部感染者,按有无糖尿病分为有糖尿病的实验组和非糖尿病的对照组,对照分析其实验室检查、病原菌分布特点,治疗及转归等比值差异.结果:实验组蛋白血症、尿蛋白阳性、低氧血症、电解质紊乱的发生率明显高于对照组组,差异有显著性(P＜0.01).实验组以革兰阴性杆菌感染为主,实验组的平均住院天数及死亡率均明显高于对照组(P＜0.01).结论:由于免疫功能低下等原因,老年糖尿病患者易继发肺部感染,控制血糖,预防和治疗糖尿病并发症,关键是有效应用抗生素.
作者：徐定沛 刊期： 2011年第11期
腰肌劳损是一种常见病症,是一种常见的腰部慢性多发疾病,本院选择64例腰肌劳损患者进行治疗,对其中对照组的32例患者进行常规治疗,观察组的32例患者进行常规治疗外加中医推拿疗法.对比两组患者的康复比例,结果证明腰肌劳损患者除进行常规治疗以外,实行中医推拿治疗的结果疗效显著,值得在腰肌劳损治疗工作中大力推广.
作者：马雪峰 刊期： 2011年第11期
目的:探讨手术治疗胫腓骨骨折术后骨外露的疗效.方法:对本院2008-03-01到2011-03-01的21例骨外露患者进行疗效分析,其中皮肤感染,坏死并且有骨髓炎但没有明显骨死腔者8例行彻底清创后,骨面钻多个小孔,予筋膜皮瓣转移,闭式冲洗引流;8例单纯皮肤坏死并软组织感染,予清创及筋膜皮瓣转移处理;有明显骨质破坏的骨髓炎患者5例,伴内固定物松动,螺丝钉腔感染明显,拆除内固定,改外固定支架,行病灶清除,带神经血管的小腿内、外侧筋膜皮瓣及骨膜转移,闭式冲洗引流.结果:3例转移皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣均成活.18例患者在随后的回访中原来骨坏死的患者骨折均痊愈.结论:再次清创、筋膜皮瓣转移术是治疗胫腓骨骨折术后骨外露的有效措施,对骨髓炎患者应行闭式冲洗引流.
作者：芦晓峰；邵帅 刊期： 2011年第11期
目的:观察注射用胸腺五肽的过敏性、溶血性和刺激性,为其临床给药的安全性提供参考.方法:对注射用胸腺五肽进行了溶血试验、家免静脉血管刺激试验、家免肌肉剌激试验、豚鼠全身过敏试验.结果:实验结果表明,注射用胸腺五肤无溶血和RBC聚集作用.多次静脉滴注未见对家免静脉血管的明显刺激作用.多次肌肉注射也未见对家兔肌肉的明显刺激作用.对豚鼠全身过敏试验结果证明,注射用胸腺五肽无致敏性.结论:试验所用的注射用胸腺五肽符合临床用药安全性要求.
作者：龚晓丽；陈东辉；周丽娟；杨炀；罗雅琪；廖志航 刊期： 2011年第11期
通过静脉血管给药化疗是恶性肿瘤病人一种重要有效的治疗手段.多数化疗药物的毒性大,刺激性强,给病人的血管带米损害.化疗病人由于长期的静脉输注,血管弹性变差,脆性增加,容易出现静脉炎,血管硬化等问题.如果化疗药液外漏还可引起血管周围软组织炎症、粘连,严重者可出现组织坏死和溃烂,长期不愈,甚至影响化疗的正常进行,给病人的生活质量和治疗效果造成严重影响.我们在临床实践中采取综合措施合理使用和保护静脉血管,使血管炎和化疗药物外漏性损伤的发生率明显降低,化疗病人的静脉使用次数及时间明显提高和延长.体会如下.
作者：何素华 刊期： 2011年第11期
目的:通过对对老年口腔修复情况进行临床分析,总结老年口腔疾病的治疗经验.方法:选择2010年8月-2011年8月我院收治的老年口腔修复患者80例作为研究对象.对他们的口腔修复情况进行总结分析.结果:80例中50例(62 5％)为活动义齿修复;30例(37.5％)为固定义齿修复.结论:活动义齿修复是老年口腔修复治疗的主要方法.咬合重建及防治食物嵌塞、颞下颌关节病是老年修复的关键.
作者：阎卫华 刊期： 2011年第11期
通过阐述中药与西药联用时所发生的药物动力学和药效学的影响,阐明不恰当的中西药物联用会降低药物的治疗效果,增加毒性反应.建议临床医师在合用中西药物治疗疾病时,应对其相互作用充分了解,避免出现不合理的联合用药.[1]
作者：郭越衡 刊期： 2011年第11期
大肠癌为常见的恶性肿瘤,流行病学资料表明我国大肠癌的发病率有上升趋势,患者平均发病年龄明显提高,是以低位大肠癌多发病于病灶局限,肿块较大,手术切除困难,术前新辅助化疗2周期后,手术切除是一种重要的冶疗方法,近几年报道第三代铂类药物奥纱利铂(L-OHP)具有抗癌活性高,抗癌普广,不良反应轻的特点,采用国产和奥纱利铂(L-OHP)联合氟脲密啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF),诱导化疗乙状结肠癌2周期+乙状结肠根治术,取得较好疗效.
作者：戚正君 刊期： 2011年第11期
咳嗽是小儿就诊时常见的主诉症状,在临床实践中,很多患儿被误诊为“上呼吸道感染”、“支气管炎”甚至“肺炎”,因此大量使用各种抗菌药物、糖皮质激素及化痰止咳药物诊断的混乱、治疗的盲目显而易见.以咳嗽作为唯一或主要症状而且持续难愈的慢性咳嗽往往成为医务人员认识上及治疗上的难点问题.
作者：马华 刊期： 2011年第11期
欧特莱&伊维兰属第二代医用生物材料.主要用于对静态性皱纹、皱褶进行注射充填除皱,以及对于面部轮廓凹陷或欠丰满注射充填塑形.临床资料:本组共156例,均为女性,年龄21～57岁.并发症:发红、淤青、血肿、硬结、偏离、感染、色素沉着、过敏等.结果:所有病例经局部冲洗等方法处理后均取得较好效果.注意事项:注射后48小时内应保持注射部位静止,不要触摸按压,并保持清洁干燥等.讨论:与其它各类注射型充填剂相比并发症的发生率大大降低.
作者：刘颖；韩扣兰 刊期： 2011年第11期
社会不断发展,人民的生活水平与素质不断提高,对服务态度的要求也越来越高,那么在这样的新形势下如何做好护理带教工作也是值得探讨的问题.可能好多人都认为:带教,无非是让实习生跟住自己跑跑腿,拿个东西,干一些杂活,再学一些业务,掌握一些操作技能就ok了.其实这样是不够的,现结合本人的带教工作体会谈谈新形势下如何做好带教工作.
作者：李燕辉 刊期： 2011年第11期
三叉神经痛是在头面部三叉神经分布区域内,发生的骤发骤停、闪电样、刀割样、烧灼样的顽固性且难以忍受的剧烈性疼痛[1].此病使病人饱受折磨,痛苦不堪.单纯西医药物治疗,如口服卡马西平、苯妥英钠等会产生头晕、嗜睡、 共济失调等副作用,很多病人心理上难以接受;而射频热凝温控术等破坏性手术虽有效率较高,但会产生面部麻木、咀嚼功能减退等后遗症,又令很多患者望而生畏.
作者：刘淑鑫；曹晓岚 刊期： 2011年第11期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的诊断和治疗.方法:回顾我院收治的妊娠合并糖尿病患者42例,对其进行孕期干预,选择同期糖代谢正常的孕妇42例作为对照组,观察并比较2组妊娠高血压综合症、羊水过多、产后出血、早产、巨大胎儿、新生儿窒息等的发生率.结果:观察组妊娠高血压综合症的发生率高于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05);羊水过多、产后出血、早产、巨大胎儿、新生儿窒息等方面虽高于对照组,但无统计学意义.2组均未出现孕产妇及围生儿死亡.结论:加强产前检查,重视耱尿病筛查,做好孕期合理膳食及休息,对妊娠期糖尿病及早的诊断和药物治疗,配合合理的饮食、运动,以减少围生期并发症的发生.
作者：曾爱娣 刊期： 2011年第11期
目的:探讨急性闭角型青光眼眼压控制不良状态下的手术治疗.方法:39例急性闭角型青光眼,术前经局部及全身药物降眼压治疗仍在40mmHg以上,于术前2～3天行前房穿刺放液1-3次,其中9例加玻璃体穿刺放液后再行常规搞青光眼手术.结果:随访一年,28例眼压控制正常,11例术后加用局部降眼压药物眼压控制正常,其中4例术后合并脉络膜脱离,经治疗好转.结论:急性闭角型青光眼药物无法控制眼压状态下,术前2～3天行前房穿刺放液及术中行玻璃体抽液,可以有效降低眼压,避免高眼压状态下手术并发症,可提高手术成功率.
作者：张志广；李勇；李贤亮；吴翠红 刊期： 2011年第11期
目的:我们的目的是探讨免疫组织化学染色p504s在前列腺腺癌穿刺活检标本病理诊断中的价值及意义.方法:用免疫组织化学s-p二步法进行标记.结果:p504s是前列腺腺癌诊断中的阳性标记物,具有极高的价值.
作者：郭金明；张克霞 刊期： 2011年第11期
目的:探讨有氧运动护理干预对慢性心力衰竭患者心功能康复的效果和安全性.方法:随机筛选社区140例Ⅰ～Ⅱ级慢性心力衰竭患者,分为A组(70例)和B组(70例),A组在药物治疗基础上进行有氧运动,并给予护理干预,B组只进行药物治疗.经过半年随访,对比两组心功能情况.结果:6个月前不同组间一般情况、血压、静息心率、6min步行距离和左室功能无明显差异(P＞0.05);两组间比较,A组治疗后静息心率明显下降,6min步行距离明显增加;血压和LVEDd无明显变化.结论:一定强度的有氧运动对慢性心袁患者心脏功能的康复是安全和有效的,值得推广.
作者：夏云春 刊期： 2011年第11期
目的:探讨目前严重多发伤患者的急诊护理方法.方法:在抢救、分析典型病例的基础上,总结临床工作,制订护士配合抢救分工程序化的急救护理措施,从而使多发伤患者得到了迅速、准确、有效的急救,为患者争取急诊手术赢得宝贵的时间,并为后期治疗及预后打下良好基础.结果:本组186例中抢救成功165例,成功率88 8％;死亡21例,死亡率11.2％.结论:及时、有效的急救护理措施为提高救活率、降低并发症及伤残率创造了良好的条件,提高了正确的诊断率和抢救成功率、降低伤残率和病死率、预防并发症的发生.
作者：倪慧丽 刊期： 2011年第11期
目的:探讨并比较阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症临床效果及安全性.方法:将我院2008年5月-2009年7月收治女性精神分裂症患者96例随机分为两组,分别采用阿立哌唑(47例)和利培酮(49例)治疗;疗程均为8周,治疗结束后评价临床效果及安全性.结果:阿立哌唑组患者显效率为72.3％,利培酮组患者显效率为71.4％,两组间比较差异无统计学意义(p＞0.05);治疗2,4,8周两组患者PANSS量表阳性症状,阴性症状,精神病理症状及总评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(p＜0.05);但两组间比较差异无统计学意义(p＞0.05);同时在体重增加,静坐不能,肌强直,震颤,月经紊乱及泌乳等不良反应方面,阿立哌唑组患者发生率明显低于利培酮组,两组间比较差异有统计学意义(1P＜0.05).结论:阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症临床效果相当,但前者不良反应较少,特别是在体重增加,月经紊乱及泌乳等方面,可作为女性精神分裂症患者首选药物加以推广应用.
作者：傅萍 刊期： 2011年第11期
长期血液透析患者的临床监护工作,不仅需确保患者完成一次每一次透析,而且要达到透析充分、营养良好、维护血管通路功能、纠正内分泌激素代谢紊乱、减少住院日、并在保证生活质量的前提下延长生存时间.透析计量透析时间、透析膜类型和溶质清除率所决定,是影响维持性血液透析患者长期存活率重要的因素.美国血透患者通常每周透析3次,每次3 5h,尿素清除率约188md/min,年死亡率高达22％～24％,美国国立卫生研究院呼吁要提高透析计量,美国肾脏病基金会-透析低标准,提出低透析计量标准:KT/V＞1.3,尿素下降率(URR) ＞70％.透析不充分时患者可发生营养不良、贫血和各种功能障碍,使住院日增多,死亡率增高.但透析不充分的临床表现并不特意故必需定期检测实际透析剂量.本文针对维持性血液透析患者在临床上应该注意的一些重要问题作一简述.
作者：崔轶凡 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
