郭越衡
中药调剂是指中药房、中药店的调剂人员根据医师处方要求,按照配方程序和原则及时准确地调配和发售中药饮片或中成药的一项操作技术,是具有很强的专业性和技术性的工作.在中药调配操作中,要认真把好各个关键环节,做到程序化、规范化、制度化,这样才能确保调配质量,从而提高中药临床疗效,充分发挥中药在防治疾病中的中药作用.
作者：曹桂华；杨鸿川 刊期： 2011年第11期
目的:探讨和分析消化系统类癌的临床诊断和治疗.方法:选择2010年3月到2011年4月在我院进行治疗的消化系统类癌45例患者进行研究,其中男性为27例,女性为18例,年龄分布为为46.7±11.6岁,病程分布为2.4±1.8年.研究对象进行内镜检查,将内镜下或者手术中活检取样进行病理学和免疫组化学诊断.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果:消化系统类癌患者内镜下分布部分分析显示直肠为24例,位于胃窦患者的为6例,贲门为5例,胃底为4例,十二指肠为4例,球降部为3例,乳头处为1例,其他类型为2例,均为胃窦部多发性类癌.采用消化内镜治疗的患者为23例,其中内镜下电凝电切术为14例,病灶清除为9例,外科病灶切除术为6例,直接进行外科手术治疗的患者为7例.术后随访效果良好.结论:消化道系统类癌疾病类型较多,应采用病理学和免疫组化进行确诊,采用早期治疗临床疗效较好.
作者：崔桂花 刊期： 2011年第11期
多系统萎缩(Multiple System Atrophy,MSA)是一种成年后起病的散发性进行性神经系统变性疾病.根据其临床表现可分为两个亚型:MSA-P型和MSA-C型,前者是黑质纹状体变性,以帕金森样症状为主,后者是橄榄体脑桥小脑变性,以小脑性共济失调为主[1].本病目前尚无特效药治疗,但可以采取多种综合方法改善病情,起到治标目的[2].我科2011年8月份收住一例晚期多系统萎缩患者,该患者具备了两个亚型的临床表现,经过积极治疗和精心护理,患者病情好转后出院,现将护理方法介绍如下.
作者：尹素芳 刊期： 2011年第11期
目的:观察患者在实施胃大部切除术后的功能性排空障碍特点,并探讨有效的临床护理方法.方法:收集我院2008年5月—2010年1月间实施了胃大部切除术治疗的143例患者,其中有10例患者产生了功能性障碍(第一组),在2003年11月-2004年12月间实施了胃大部切除术治疗的139例患者,其中有13例患者产生了功能性障碍(第二组),对第一组患者采用有效护理操作,第二组患者的护理操作为常规程序,比较护理后患者的临床表现.结果:第一组28例患者用药治疗护理后均恢复良好,3天后症状消失,且胃管引流减少,经X线检查胃蠕动状况正常,可将胃管拔除,药物治疗有效率为100％;第二组13例患者中11患者用药治疗护理后恢复,5天后症状消失,经X线检查胃蠕动状况正常,另有2例患者无效,通过手术治疗好转,药物治疗有效率为84.6％.结论:为胃大部切除术后功能性排空障碍患者实施有效护理能够提高药物治疗有效率,利于患者恢复胃功能.
作者：季晓云；车爱琴 刊期： 2011年第11期
高血压是一种常见疾病,发病率较高并可导致脑血管,心脏和肾脏的病变,是危害人类健康的主要疾病.因此控制血压的目的在于减少并发症和改善病人的生活质量.一般对中,重度高血压病人以药物治疗为主,辅以适当的运动锻炼,对轻型原发性高血压则应先用非药物治疗.
作者：刘霞米 刊期： 2011年第11期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血液减少或暂停,而导致胎儿和新生儿脑损伤,多见于足月儿,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,可产生永久性的神经功能障碍,是围产期足月儿损伤的主要原因.欧美发达国家HIE发病率仅为0.02-0.04％,而我国高达3％-10％不等(因地区不同而异),因此导致的智力行为障碍发生率为1.3-15.3％,严重制约了我国人口素质的提高.因此,防止室息对减少围产期死亡及预防伤残具有重要的意义,而对已发生缺血缺氧性脑病的新生儿进行及时有效的治疗,对于降低新生儿死亡率,减少脑损伤后的后遗症发生,尤其重要.现将新生儿缺血缺氧脑病的治疗状况加以综述.
作者：刘清华 刊期： 2011年第11期
目的:了解我院门诊第二类精神药品使用情况,分析评价临床用药的合理性.方法:抽取我院2009年全年门诊第二类精神药品处方4792张,按年龄区间的处方数和连续用药情况等进行统计,并对各药的使用频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)进行分析.结果:在我院使用的9种第二类精神药品的DUI均不大于1.0; 21～ 60岁年龄段的患者用药多,连用药时间也较长.结论:我院第二类精神、药品使用基本合理,但一部分患者连续用药时间过长,呈现滥用甚至出现依赖的情况,应引起临床医师高度重视.
作者：涂宇 刊期： 2011年第11期
目的:分析溶血对肝功能检验结果的影响.方法:从我院体检者中抽取60例健康者清晨空腹血,采用美国贝克曼600型全自动生化分析仪检测不溶血和溶血血清中的总胆红素( TBIL)、直接胆红素(DBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)八项指标.采用配对资料秩和检验比较溶血前后血清八项生化指、标的差异.结果:在所检测的8项生化指标中TBIL、DBIL、TP、ALB、ALT这5项指标溶血前后有明显差异(P＜0.01),各项指标溶血后均升高有明显溶血现象;GGT、AST、ALP这3项指标溶血前后无显著性差异(P＞0.05).结论:溶血对肝功检验中TBIL、DBIL、TP、ALB、ALT这5项指标有明显的干扰和影响.
作者：任秀云 刊期： 2011年第11期
目的:探讨如何防止或减少精神科护理人员职业性损伤发生的对策,切实提高职业卫生水平,保障身心健康.方法:综合分析精神科临床护理人员职业危险因素,有针对性地提出防护措施.结果:预防为主,加强法制及职业安全教育,增强护理人员自我防护意识及心理调节,同时完善医院各项规章制度及护理操作规程能够有效防止或减少职业危险因素的损伤.结论:合理的自我防护,完善的医院规章制度及科学的职业规范对于有效保护精神科护理人员职业安全起到积极作用.
作者：程俊荣 刊期： 2011年第11期
通过内科护理工作中的经验总结,分析沟通艺术在护理工作中的表现形式、重要性及必要性,并据此探索出相应的护理沟通技巧,以更好的为患者服务.
作者：张福英；倪素琴；李冠君 刊期： 2011年第11期
目的:通过监测了解底张镇龙枣村海龙奶牛场布病隐性感染现况.材料与方法:根据《陕西省布病监测方案》要求开展监测,病例判定依据GB15988-1995.结果与分析:奶牛场监测21人,琥红平板凝集试验(RBPT)阳性1例(4.76％),该阳性血清经试管凝集试验( SAT)检测为阳性(100％),RBPT和SAT结果经复检符合率100％,结合GB和流行病学判定病例0例.与我区去年另一起奶牛场人群布病隐性感染比较,除SAT(均100％)未见差异外,RBPT阳性率和感染率均见显著差异,隐性感染率分别为4.76％和2％.结论:牛场疫情呈集中感染趋势,应密切关注人、畜动态发病.
作者：梁虹娟；高国强 刊期： 2011年第11期
高血压是日前常见的心血管疾病,与冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,脑卒中,肾功能损害,眼底出血,失明,多脏器功能衰竭等密切相关,已成为影响人类健康的头号杀手,高血压的病因未完全阐明,与遗传、饮食习惯、肥胖、生活方式、避孕药、环境与职业等因素有关.由于高血压是一种慢性病,需要终身治疗,患者常难以坚持.因此有必要对患者进行连续、长期的治疗和社区干预.我中心下有10个社居委,2010年4月-6月对辅区内一个社居委的居民,根据居民健康档案记录,共查出高血压病人516例,随后建立慢病档案,定期随访,积极给予社区护理干预,取得了很好的效果.
作者：俞渊华 刊期： 2011年第11期
通过了解护理文化的核心思想,找出护理文化在当代护理学中的表现形式,提高护士个人修养,做好日常医疗护理工作.
作者：张福英；张冬梅；李小倩 刊期： 2011年第11期
随着医疗改革的逐步深入,影响医院建设发展的“瓶颈”问题逐渐成为改革的重点,其中服务流程再造已由企业界引入医学界而备受关注[1].做为中小型医院囿于布局、人力、就诊量,就诊人员身份复杂等因素,整合就医流程更有显著意义.近二年,医院结合实际,在整合门诊就医流程的同时,重组了出入院一站式服务流程,不仅为患者提供了高效便捷的服务,也大大降低了运营成本,实现了医患双赢[2].
作者：王佩；李静 刊期： 2011年第11期
目的:无病人工流产术应用米索前列醇的临床效果.方法:将米索前列醇在无痛人流术前舌下含化,阴道后穹隆置药与普通无痛人工流产术对比,观察镇痛效果,子宫颈松驰度,手术时间,术出血量及不良反应等指标.结果:米索前列醇舌下含化用于无病人工流产术,使无痛镇痛率达100％,宫颈松驰软化率高,缩短了手术时弊,减少术中出血,有效避免术后不良反应.讨论:米索前列醇能充分改善宫颈松驰度,缩短手术时间,减少手术中的出血量、且口服(舌下含化)进径较阴道后穹隆置药起效快.方法简单易行效果好,副作用少.
作者：张慧娟 刊期： 2011年第11期
通过我院多年来的护理差错事故及安全隐患事件,分析出护理安全隐患的因素,找出预防护理差错事故的防范措施,以更好的进行护理活动与促进病人疾病康复,使医院得以良性发展.
作者：张福英；武凤；张冬梅 刊期： 2011年第11期
1病例2001年1月～2003年12月经我院临床确诊为肺心病、肺气肿、慢性支气管炎等高原性呼吸系统疾病的住院或门诊患者.送检痰液细菌真菌培养各1165份.2材料与方法2.1痰液标本的采集 患者清晨用无菌盐水反复漱口,轻咳出第一口痰弃去,从肺深部咳出1～2 口痰液留于无菌痰杯中送检,若无法自主咳痰患者.可用吸痰器吸取深部痰液至无菌容器送检.
作者：李燕子 刊期： 2011年第11期
目前,医疗纠纷已经成为社会生活中老百姓所关心的重要问题.特别是护患纠纷作为医疗纠纷的一种,其发生率成上升趋势.防范护患纠纷,提高法律意识,防范护患纠纷,转变服务观念,加强业务学习,规范文件书写,医疗费用严格把关是减少护患纠纷的重中之重.
作者：张璐 刊期： 2011年第11期
目的 探讨饮食指导在小儿急性腹泻治疗中的应用.方法 对我院2010年8月至12月40例住院小儿秋季腹泻患儿随机分为观察组20例,对照组20例,对照组仅常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加强饮食指导.结果 观察组3-5天后大便基本正常,而对照组3-5天后大便正常仅6例.结论 饮食指导有助于治疗小儿腹泻,缩短病程,减轻症状,增加疗效.
作者：何少娟；谭冬芳 刊期： 2011年第11期
目的:分析骨与关节结核早期误诊病例临床特点、辅助检查(X线、CT、MRI、骨显像),以提高对骨、关节结核的认识.方法:采用回顾性分析,复习2005年1月～2009年5月65例骨关节结核病例.结果:①65例误诊31例(47 7％).②31例误诊病例中,主要误诊为骨髓炎(7例,22.5％)、腰椎间盘突出(7例,22.5％)、肿瘤(3例,9.7％)、风湿(5例,16％)、腱鞘囊肿(1例,3.2％)、局部化脓性脓肿(2例,6.1％)、肩周炎(1例,3.2％)、外伤骨折(2例,6.4％)、腰肌劳损(3例,9.7％)等.③治疗:手术治疗17例,非手术治疗14例,随访9个月以上病例26例,效果满意.结论:掌握骨与关节结核早期发病的临床特点,避免误诊误治,以便提高病人疗效,减少病人的经济负担.
作者：王平；李群芳；李北 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
