任秀云
目的:观察外科手术治疗胃溃疡的效果及安全性,探析手术治疗胃溃疡的临床价值.方法:回顾性分析本科收治的92例胃溃疡患者的诊治资料,随机分为2组,外科组(n=46采用近端胃或远端胃大部切除术治疗,内科组(n=46)接受常规内科治疗,对比两组的临床效果及并发症情况.结果:外科组治疗总有效率明显高于内科组(P＜0.05);内科组并发症发生率明显高于外科组(P＜0.05);、内科组复发率明显高于外科组(P＜0.05).结论:外科手术治疗胃溃疡有效、安全,可降低严重并发症发生率、降低复发率.
作者：周浩 刊期： 2011年第11期
2011年11月14号是第五个联合国糖尿病日,据统计,我国确诊的糖尿病患者已达到9240万,居世界首位,发病率高达9.7％.防控糖尿病的形势非常严峻,而目前大多数人对于糖尿病的认识非常浅薄,往往在发现血糖升高后,才开始控制饮食注意药物治疗.糖尿病是一种慢性病,也是终身性疾病,健康、有效的方法就是提前预防和控制,笔者在文中提出自己的见解和看法.
作者：史永平 刊期： 2011年第11期
目的:探讨胰岛素泵治疗妊娠糖尿病患者的临床疗效.方法:分析86例采用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病患者(观察组)的临床疗效,另随机抽取同期86例采用皮下注射胰岛素治疗妊娠糖尿病患者(对照组),将其临床疗效与观察组进行对比.结果:两组患者在治疗3个月后,观察组患者的胰岛素平均用量为0 61±0.14U/( kg.d),明显小于对照组的U/(kg.d),空腹血糖测量值和低血糖率也低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组餐后2h血糖值(7 7±1.4Mmol.L-1)低于对照组(7.9±1.5Mmol.L-1),但组间差异比较未见统计学意义( P＞0.05).观察组治疗3个月后母体并发症发生率为16.3％,低于对照组的37.2％,两组患者并发症发生率之间的差异有统计学意义(P＜0.05);观察组婴儿并发症发生率为9.3％,对照组并发症发生率为33.7％,两组并发症发生率之间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵是目前有效的妊娠糖尿病治疗方法,能更安全有效的控制血糖,大限度的保证母婴健康,值得临床进一步推广使用.
作者：陆峰 刊期： 2011年第11期
ABX120系统全自动白细胞分析仪足法国Horiba ABX诊断公司于1983年推出的一款分析仪.它具有精密度高,操作简便,省时省力,交义污染低,消耗低等优点.现将使用中所遇到的一些典型故障及处理方法总结如下,供参考.1.故障一1.1故障现象白细胞计数异常1.2分析与检修一般情况下的白细胞计数异常,都是因为管路污染造成的,用普通清洗即可去除.由于污染(凝血样品,纤维蛋白层等)而带来的白细胞计数异常,用普通清洗(“其他循环”)的方法可能无法去除.首先运行“关机”循环,置仪器于待机状态至少30分钟,然后做“启动”循环,如果启动循环通过则此故障已排除.
作者：赵秋萍；何聚；王廷伟 刊期： 2011年第11期
目的:我们的目的是探讨免疫组织化学染色p504s在前列腺腺癌穿刺活检标本病理诊断中的价值及意义.方法:用免疫组织化学s-p二步法进行标记.结果:p504s是前列腺腺癌诊断中的阳性标记物,具有极高的价值.
作者：郭金明；张克霞 刊期： 2011年第11期
目的:分析桥本氏甲状腺炎(HT)与甲状腺微小乳头状癌(PTMC)特征及共同病因.方法:对照分析2008至2011年桥本病并发甲状腺微小癌10例资料.结果:本组桥本病并发甲状腺微小癌发病率为16.94％( 10/59).全组出现甲状腺结节的患者均进行了手术治疗,全部随访1个月至3年无死亡及复发.结论:桥本病并发甲状腺微小癌临床诊断较困难,术前常规B超、细针穿刺、术中快速冰冻切片,有科于术前、术中确诊及正确的手术方式选择.
作者：张彪；田财耀 刊期： 2011年第11期
肠麻痹是急性胰腺炎( SPA)较常见的并发症,其发生率约为76％[1],严重时由于腹压增高可引起腹腔间室综合征( ACS),引起腹腔脏器缺血,导致死亡.治疗肠麻痹的原则是尽早恢复胃肠动力,促进胃肠内容物及细菌、毒素排泄,恢复肠粘膜屏障,其对阻止疾病发展,改善SPA预后至关重要.近年来随着对SPA发病机制的逐渐认识,综合治疗方案不断完善,中药大黄及芒硝的治疗作用和地位不断得到肯定.
作者：张慧 刊期： 2011年第11期
口腔医学教学的重点是培养口腔医学生临床能力,在对其进行教学时,方法和手段是多种多样的,其中情景式教学是众多教学方法之中的一种,教学效果比较理想.本文探讨情景式教学的特点,结合口腔医学教学的内容,讨论其优势所在,为提高口腔医学教学质量,增强学生学习积极性,激发学生学习兴趣提供帮助,为今后口腔医学教学的发展提供参考.
作者：王霞 刊期： 2011年第11期
目的:总结闭孔疝的诊断及治疗经验,提高对闭孔病的认识,减少误诊率.方法:对我院收治的2例闭孔疝的诊治进行回顾性分析.结果:2例均为老年女性,均为双侧闭孔疝.术前误诊1例,2例肠管坏死行肠切除.术后切口感染1例,无死亡病例.结论:闭孔疝多发生于老年女性,术前误诊率高,应提高对该病的认识,早期手术是提高治愈率的关键.
作者：胡国凤 刊期： 2011年第11期
目的:探讨目前严重多发伤患者的急诊护理方法.方法:在抢救、分析典型病例的基础上,总结临床工作,制订护士配合抢救分工程序化的急救护理措施,从而使多发伤患者得到了迅速、准确、有效的急救,为患者争取急诊手术赢得宝贵的时间,并为后期治疗及预后打下良好基础.结果:本组186例中抢救成功165例,成功率88 8％;死亡21例,死亡率11.2％.结论:及时、有效的急救护理措施为提高救活率、降低并发症及伤残率创造了良好的条件,提高了正确的诊断率和抢救成功率、降低伤残率和病死率、预防并发症的发生.
作者：倪慧丽 刊期： 2011年第11期
目的:观察注射用胸腺五肽的过敏性、溶血性和刺激性,为其临床给药的安全性提供参考.方法:对注射用胸腺五肽进行了溶血试验、家免静脉血管刺激试验、家免肌肉剌激试验、豚鼠全身过敏试验.结果:实验结果表明,注射用胸腺五肤无溶血和RBC聚集作用.多次静脉滴注未见对家免静脉血管的明显刺激作用.多次肌肉注射也未见对家兔肌肉的明显刺激作用.对豚鼠全身过敏试验结果证明,注射用胸腺五肽无致敏性.结论:试验所用的注射用胸腺五肽符合临床用药安全性要求.
作者：龚晓丽；陈东辉；周丽娟；杨炀；罗雅琪；廖志航 刊期： 2011年第11期
本文从大学生社会实践的概念入手,论述了当前大学生开展社会实践的积极意义,提出了加( )学生社会实践的方法.
作者：张冬青 刊期： 2011年第11期
目的:观察并探讨超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床效果及安全性.方法:回顾性分析我院2004年2月-2010年5月行超声乳化白内障吸除术闭角型青光眼患者93例临床治疗资料.结果:本组患者术后佳矫正视力较术前均有明显提高,差异有统计学意义(p＜0.05);患者经手术治疗后眼压明显下降,同时前房深度亦明显增加,差异有统计学意义(p＜0.05);术后10例出现角膜水肿,1例出现角膜萎缩;无视网膜脱落,后囊破裂等严重并发症发生.结论:超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼临床效果确切,可显著提高视力,降低眼压,改善房角功能,并发症少,具有临床推广使用价值.
作者：龙福民 刊期： 2011年第11期
目的:观察探讨剖宫产晚期产后流血的诊治方法,总结其临床防治方案及疗效.方法:选取从2000年～2010年我院共收治晚期产后流血10例,依据其流血原因对症治疗,观察其治疗效果.结果:晚期产后流血原因,病人收住院后临床观察,B超检查.清宫检查.刮出物病理检查及手术后切除标本病检后结果证实,发生晚期产后流血依次为子宫切口感染子宫复旧不良蜕膜残留子宫内膜炎.治疗结果:所有病例均用宫缩剂和抗菌素,其中输血7例,4例患者经积极保守治疗不成功,因失血性休克行子宫次全切除术,有1例转上级医院行栓塞治疗(保留子宫成功),余5例经各种保守治疗成功.结论:严格掌握剖宫产指征、提高剖宫产手术的技巧、仔细检查胎盘完整性、注意围手术期用药及积极防治产褥期感染是预防剖宫产晚期产后流血的主要手段,具有重要的临床意义.
作者：郭兆彦 刊期： 2011年第11期
目的:观察患者在实施胃大部切除术后的功能性排空障碍特点,并探讨有效的临床护理方法.方法:收集我院2008年5月—2010年1月间实施了胃大部切除术治疗的143例患者,其中有10例患者产生了功能性障碍(第一组),在2003年11月-2004年12月间实施了胃大部切除术治疗的139例患者,其中有13例患者产生了功能性障碍(第二组),对第一组患者采用有效护理操作,第二组患者的护理操作为常规程序,比较护理后患者的临床表现.结果:第一组28例患者用药治疗护理后均恢复良好,3天后症状消失,且胃管引流减少,经X线检查胃蠕动状况正常,可将胃管拔除,药物治疗有效率为100％;第二组13例患者中11患者用药治疗护理后恢复,5天后症状消失,经X线检查胃蠕动状况正常,另有2例患者无效,通过手术治疗好转,药物治疗有效率为84.6％.结论:为胃大部切除术后功能性排空障碍患者实施有效护理能够提高药物治疗有效率,利于患者恢复胃功能.
作者：季晓云；车爱琴 刊期： 2011年第11期
1睡眠呼吸暂停分为三种类型其病因机制不同分为阻塞型、中枢型及混合型,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)亦称为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstruuctive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)为多见.国内报道OSAS的人群患病率为3.4％.其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全或不完全阻塞而使口鼻无气流通过,有效呼吸障碍,但呼吸肌群的运动无障碍,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等.
作者：徐昕；张乐 刊期： 2011年第11期
目的:探讨运动疗法对糖尿病病人血糖的影响.方法:随机选择糖尿病病人120例,对其实施具体的运动疗法并检测不同时间的血糖指标.结果:本组120例病人不同程度掌握了运动疗法,较教育前血糖控制稳定,监测血糖控制的效果明显提高.结论:运动疗法有效的控制血糖减少并发症,还可以有效提高糖尿病病人自我护理能力及技巧.
作者：胡红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨食管癌切除术患者因手术期的呼吸管理,方法应用胸部物理治疗,纤维支气管镜下清除呼吸道分泌物,再配合以氧疗,手术后镇痛,增加营养,鼓励病人早期下床活动等措施.结果,本组病人50例未出现呼吸系统并发症,5例病人出现了并发症,经系统治疗与护理后均痊愈出院.结论:通过对55例食管切除术患者围手术期的呼吸管理,做好呼吸管理,对于预防或减少食管切除患者的呼吸系统并发症,降低病人的死亡,具有重要意义.
作者：吴同旭；谭艳 刊期： 2011年第11期
目的:屈光度对LASIK疗效的影响.方法:应用日本NIDEK公司生产的EC-5000准分子激光仪治疗近视眼,对高度近视眼(大于-8.00D)采用多部分区切削法,按屈光度分为,1组:-2.00D～-7.75D,986眼,2组:-8.00D～-11.75D,212眼.3组:-12.00D～ 15.00D,87眼,术后随访1年的视力,屈光度进行分析.结果:2组,3组与1组相比较,术后的视力和屈光度均有显著性差异(P小于0.05),术后佳矫正视力与术前相比较,下降1～2行,不变.或上升占99.8％.结论:LASIK治疗近视是一种可靠性,预测性极强,安全稳定的方法,但对于高度近视,特别是超高度近视的准确性,预测性,稳定性和疗效稍欠佳.
作者：周志雄；王华 刊期： 2011年第11期
目的:探讨了以胸部外伤为主多发伤的救治.方法:回顾性分析了我院2008年1月～2010年12月共抢救75例以胸部外伤为主的多发伤患者的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率以及治疗措施.结果:本组均为严重胸伤(AIS-90≥3).治愈70例(93 33％),死亡5例(6 67％).结论:早期诊断、保持呼吸道畅通、积极有效的抗休克治疗、合理掌握优先处理的顺序及时手术、预防ARDS是救治成功的关键.
作者：李外兴；汤娟丽；郑孟雄 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
