学术投稿

UPPP术联合口腔矫治器治疗OSAHS

徐昕;张乐

关键词:UPPP术, 口腔矫治器, 治疗, 睡眠呼吸暂停低通气, 睡眠呼吸暂停综合, 阻塞型, 睡眠结构紊乱, 高碳酸血症, 不完全阻塞, 睡眠状态, 呼吸障碍, 低氧血症, 病因机制, OSAS, 阻塞性, 中枢型, 无障碍, 上气道, 混合型, 患病率
摘要:1睡眠呼吸暂停分为三种类型其病因机制不同分为阻塞型、中枢型及混合型,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)亦称为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstruuctive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)为多见.国内报道OSAS的人群患病率为3.4%.其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全或不完全阻塞而使口鼻无气流通过,有效呼吸障碍,但呼吸肌群的运动无障碍,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 经尿道手术在良性前列腺增生治疗中的应用

    目的:探讨经尿道前列腺电切( TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVRP)在治疗良性前列腺增生中的临床应用价值.方法:将良性前列腺增生患者129例随机分为TURP组(60例)和TUVRP组(69例).比较患者手术前后大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分( IPSS),并比较两组患者手术时间、出血量、血钠变化及手术并发症的发生率.结果:两组术后Qmax较术前明显增加,术后IPSS较术前明显减小,术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组间Qmax差异无统计学意义(P>0.05),IPSS差异有统计学意义(P<0.05).两组间手术时间、肉眼血尿持续时间、继发性出血、尿路感染、下尿路症状、暂时性尿失禁、膜部尿道狭窄等比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间术中失血量、切除组织重量、手术前后血钠差、电切综合症发生率等比较差异无统计学意义(p>0.05).结论:TURP和TUVRP均为治疗BPH的有效方法,操作简单安全,手术创伤轻,损害小,TURP术后并发症发生率更低,值得临床推广.

    作者:焦立新;吴涛;王志林 刊期: 2011年第11期

  • 腹腔镜外科手术患者的术前术后护理

    腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理方法和要点.重视心理护理,加强围术期护理,密切观察精心护理,提高腹腔镜胆囊切除术手术成功率.

    作者:曹世俊 刊期: 2011年第11期

  • 频域OCT在原发性急性闭角型青光眼中的应用价值

    目的:探讨光学相干断层成像术(OCT)在原发性急性闭角型青光眼(APACG)诊断中的应用价值.方法:APACG 52例( 52眼),应用OCT对不同时期视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度进行检测,两组间进行比较.结果:APACG RNFL平均厚度明显增厚后变薄.结论:OCT能够反映青光眼RNFL厚度的改变,并能为临床早期诊断青光眼提供更多的信息,是一种值得推广和应用的检查方法.

    作者:高莉;汤晓东 刊期: 2011年第11期

  • 手机辐射对小鼠睾丸形态学的影响

    本文探索手机辐射对小鼠睾丸形态学上的影响.实验用手机染毒小鼠28d后对其进行解剖,取出睾丸称重、制成石蜡切片进行观察和分析.结果表明,染毒三周后开始实验组体重明显小于对照组,实验组小鼠睾丸质量及睾丸脏器系数变小,睾丸生精小管发生萎缩,结构变得疏松,管腔也变得狭窄,内有异物.生精上皮结构变疏松,管腔内可以看出精于变少,大部分精子出现断尾、畸形等现象.生精小管之间的结缔组织结构变薄且不完整,细胞间隙变大,其间质细胞也明显减少.

    作者:孙莹莹;朴敬爱;朴君;金文实 刊期: 2011年第11期

  • 胃三联联合益生菌抗幽门螺杆菌治疗的临床分析

    对益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床治疗的观察.178例Hp阳性消化性溃疡患者,治疗组89例用益生菌联合三联疗法,对照组89例单用三联疗法根除治疗,并对疗效进行比较.得出治疗组较对照组HP根除率高,患者耐受性好,治疗不良反应轻.所以笔者认为三联疗法联合益生菌可以提高HP的根除率,降低治疗中的不良反应.

    作者:文毅 刊期: 2011年第11期

  • 浅谈静脉留置针的护理体会

    近年来,静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋厂泛,大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用.由于静脉留置针操作简单,使用方便,能减少反复芽刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,容易被护理人员和患者接受.下面从静脉的选择、留置针选择、穿刺方法、冲管和封管、留置时间和护理等方面综述静脉留置针的护理新体会.

    作者:王菊芬 刊期: 2011年第11期

  • 儿童慢性咳嗽的认识

    咳嗽是小儿就诊时常见的主诉症状,在临床实践中,很多患儿被误诊为“上呼吸道感染”、“支气管炎”甚至“肺炎”,因此大量使用各种抗菌药物、糖皮质激素及化痰止咳药物诊断的混乱、治疗的盲目显而易见.以咳嗽作为唯一或主要症状而且持续难愈的慢性咳嗽往往成为医务人员认识上及治疗上的难点问题.

    作者:马华 刊期: 2011年第11期

  • 学龄前儿童静脉留置针穿刺部位选择的探讨

    目的:探讨学龄前儿童静脉留置针穿刺部利弊、美观程度.方法:通过对200例学龄前儿童静脉留置针手背和前臂两个不同穿刺部位的观察,从敷料污染度、留置针管道畅通度、留置针折叠、留置针滑脱、72小时内重新穿刺等方面进行比较.结果:两组比较经统计学处理p< 0.05,结论:手前臂穿刺明显优于手背,在临床上有一定推广价值.

    作者:任碧芬;何雨 刊期: 2011年第11期

  • 肝脓肿患者的护理

    目的:总结对肝脓肿患者的护理体会,以提高对肝脓肿患者的护理水平.方法:对2007年2月至2011年8月期间,我科收治住院的17例肝脓肿患者进行观察,总结了肝脓肿患者的临床特征,重点分析护理中应该注意的问题.结果:针对肝脓肿患者的病情和治疗特点,护理方面要对患者加强营养支持的护理、发热的对症护理、经皮肝穿刺抽脓治疗的护理、并发症的护理、心理护理以及抗生素治疗中应注意的护理问题.结论:加强对肝脓肿患者的护理,有助于患者更好的配合治疗和顺利康复.

    作者:麦肖兴 刊期: 2011年第11期

  • 32例周围型肺癌CT诊断临床分析

    目的:总结周围型肺癌CT的临床表现,提高CT诊断的准确性,提高治愈率.方法:对我院2008年3月-2010年3月收治的32例周围型肺癌CT诊断的数据做回顾性分析,总结其CT诊断的临床表现.结果:周围型肺癌的CT表现有深浅分叶征25例,毛刺征16例,空泡征10例,胸膜凹陷征23例,血管集束征14例和炎症5例.结论:CT检查能够有效的提高周围型肺癌影像学诊断的准确率.

    作者:朱方刚;张莉 刊期: 2011年第11期

  • 浅谈糖尿病的预防和控制

    2011年11月14号是第五个联合国糖尿病日,据统计,我国确诊的糖尿病患者已达到9240万,居世界首位,发病率高达9.7%.防控糖尿病的形势非常严峻,而目前大多数人对于糖尿病的认识非常浅薄,往往在发现血糖升高后,才开始控制饮食注意药物治疗.糖尿病是一种慢性病,也是终身性疾病,健康、有效的方法就是提前预防和控制,笔者在文中提出自己的见解和看法.

    作者:史永平 刊期: 2011年第11期

  • 小儿肠套叠56例高频超声检查图像特点及价值探讨

    目的:探讨小儿肠套叠经高频彩超检查的诊断价值.方法:对我院56例肠套叠患儿进行高频彩超探查,分析声像图像.结果:56例肠套叠患儿超声诊断正确53例,漏诊1例,误诊2例;准确率946%.小儿肠套叠超声图像特点是包块纵断面呈套管征,横断面呈同心圆征;CDFI测血供丰富者共51例,血供不良者5例.结论:彩超浅表探头检查对小儿肠套叠诊断较有特征性,应作为首选的辅助诊断方法,并且对肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值.

    作者:钟咏华 刊期: 2011年第11期

  • 中医药治疗失眠症的研究进展

    随着社会的发展,生活节奏的加快,失眠证的发病率连年增加.长期失眠容易引起机体功能紊乱和免疫功能下降等症状,严重影响日常的工作和学习及生活质量.本文笔者通过参阅大量中医药治疗失眠症的相关文献,从病因病机、辩证论治和治疗方法等方面入手,归纳总结了失眠症的中医药治疗研究进展,以便找出失眠的治疗规律,为相关人员提供参考.

    作者:钱超;姜亚军 刊期: 2011年第11期

  • 三种灭菌方法对驱血带灭菌的结果比较

    驱血带在骨科长骨手术中被广泛使用,但由于其长度长、与手术部位接触范围广,且为橡胶材料,因此局限了对灭菌方法的选择.对于驱血带,使用环氧乙烷灭菌法是目前临床较有效经济的方法.但由于我们基层医院各种条件的局限,在没有环氧乙烷灭菌设备的情况下,我院尝试使用高压蒸汽灭菌、戊二醛浸泡、低温等离子灭菌三种方法,现将三种消毒灭菌的结果比较报告如下.

    作者:李洁;王娇群;陈燕芳 刊期: 2011年第11期

  • 以病人为中心,积极开展优质护理服务

    心内科的服务对象大多是干部及老年人,对护理工作的要求非常高.我科针对科内特点,结合实际,围绕“以病人为中心,积极开展优质护理服务”组织召开研讨会,讨论并制定一系列护理服务措施,获得了较好的经济及社会效益.现介绍如下:1.以病人为中心,制定各项护理改革措施围绕以病人为中心,实施以数量为基础,质量为依据的量化考核:开展整体与责任制护理相结合工作,保证个性化健康教育落到实处;及时调整各班职责,满足病人的需求:改定时排班为弹性排班,缓解了忙、乱的局面.一位老年肺心病患者感叹地说:“我患病八年了,久病无孝子,久病药无威,这次好的这样快,全靠护士小姐给了我心理疏导、知识宣教等各项护理服务,看见护士的笑脸,我的病已好了一半”.

    作者:吴慧玲 刊期: 2011年第11期

  • 功能性胃肠病的诊治进展

    功能性胃肠病( FG IDs)是一类具有消化道症状,经检查未发现器质性疾病或不能用生化结构异常解释的一类消化系统疾病.按目前分类方法包括28种疾病,以功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘为常见.不同的患者其临床表现小同,如FD患者主要表现为上腹痛和上腹胀满、早饱、恶心等;IBS患者常有腹部不适,或以腹痛为主要症状,且伴有大便次数与性状异常;FC患者主要表现为排便次数减少、排便困难或排便有未尽感等.

    作者:卢若丽 刊期: 2011年第11期

  • 危机管理在微量注射泵安全管理中的应用

    自2010年初将危机管理应用于微量注射泵安全管理中,对科室微量注射泵使用中存在的各种危机因素进行分析、总结,并制订出一系列相应的管理方法.1年来,微量注射泵安全使用收到了显著的救果.

    作者:付红燕;周奕 刊期: 2011年第11期

  • 弱视患儿的治疗

    弱视是指单眼或双眼好的矫正视力低于0.8,而眼部没有器质性病变的一种视觉状态.弱视的治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性.1弱视的治疗关键是早发现,早诊断,早治疗.2弱视的治疗目标不仅仅是视力的提高,立体视觉的建立才是终目的.3治疗的时机视觉发育的敏感期为:出生-12岁视觉发育的关键期为:出生-3岁在此期间,儿童视觉的形成易受到各种因素的干扰和破坏而导致弱视的发生,同时,此期间内弱视经恰当的治疗和训练,视力可恢复,一旦超过这一阶段,弱视的治疗将变得非常困难.

    作者:王菁 刊期: 2011年第11期

  • 眼压控制不良性急性闭角型青光眼的手术治疗分析

    目的:探讨急性闭角型青光眼眼压控制不良状态下的手术治疗.方法:39例急性闭角型青光眼,术前经局部及全身药物降眼压治疗仍在40mmHg以上,于术前2~3天行前房穿刺放液1-3次,其中9例加玻璃体穿刺放液后再行常规搞青光眼手术.结果:随访一年,28例眼压控制正常,11例术后加用局部降眼压药物眼压控制正常,其中4例术后合并脉络膜脱离,经治疗好转.结论:急性闭角型青光眼药物无法控制眼压状态下,术前2~3天行前房穿刺放液及术中行玻璃体抽液,可以有效降低眼压,避免高眼压状态下手术并发症,可提高手术成功率.

    作者:张志广;李勇;李贤亮;吴翠红 刊期: 2011年第11期

  • 护理干预在血液透析致低血压中的影响

    目的:通过护理干预以减少在血液透析中低血压的发生.方法:对我院2008年至2010年共56例血液透析中发生低血压患者进行有效的护理干预.结果:经有效的护理干预50例低血压恢复正常继续透析,6例低血压终止血透,下机后血压恢复,无一例死亡.结论:有效的护理干预能降低血液透析中低血压发生率.

    作者:温小玲 刊期: 2011年第11期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心