涂宇
近年来,静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋厂泛,大手术术后静脉药物的输注和静脉营养等方面发挥了重要作用.由于静脉留置针操作简单,使用方便,能减少反复芽刺的痛苦,保护血管,持续保留静脉通道,容易被护理人员和患者接受.下面从静脉的选择、留置针选择、穿刺方法、冲管和封管、留置时间和护理等方面综述静脉留置针的护理新体会.
作者：王菊芬 刊期： 2011年第11期
目的:探讨糖尿病足预防保健和护理干预措施,以减少糖尿病足的发展及预防严重的糖尿病足并发症.方法:根据美国糖尿病协会(ADA)1999诊断标准,将入选的60例糖尿病患者随机分为治疗组、对照组.对照组用药物治疗,治疗组在用药的基础上,辅以每晚温水泡脚15-30分钟,并按摩涌泉定、按压足三里15--20分钟.结果:经30天治疗后,治疗组糖尿病足肢端感觉异常症状减轻或消失,足背动脉搏动增强,总有效率为90％,P＜0.05.结论:通过对糖尿病足的护理干预,可有效改善糖尿病足肢端感觉异常症状,减少糖尿病足严重并发症的发生,提高生活质量.
作者：黄细英 刊期： 2011年第11期
腹腔镜手术以其微创的特点在妇科领域得到了广泛的应用,它是以气体为透视介质实施手术的方法之一[1].但妇利腹腔镜手术的两大因素:二氧化碳(CO2)人工气腹和手术体位对循环和呼吸系统均有较大的影响,其中气体栓塞是腹腔镜手术的并发症之一,一旦发生可危及患者生命.所以,在建立气腹的过程中要正确操作,进气的判断要准确,在手术过程中要严密观察患者生命体征及监测好各项指标,保障手术的安全性.
作者：唐小玲 刊期： 2011年第11期
目的:屈光度对LASIK疗效的影响.方法:应用日本NIDEK公司生产的EC-5000准分子激光仪治疗近视眼,对高度近视眼(大于-8.00D)采用多部分区切削法,按屈光度分为,1组:-2.00D～-7.75D,986眼,2组:-8.00D～-11.75D,212眼.3组:-12.00D～ 15.00D,87眼,术后随访1年的视力,屈光度进行分析.结果:2组,3组与1组相比较,术后的视力和屈光度均有显著性差异(P小于0.05),术后佳矫正视力与术前相比较,下降1～2行,不变.或上升占99.8％.结论:LASIK治疗近视是一种可靠性,预测性极强,安全稳定的方法,但对于高度近视,特别是超高度近视的准确性,预测性,稳定性和疗效稍欠佳.
作者：周志雄；王华 刊期： 2011年第11期
目的:观察仰卧位牵引、推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法;将全部180例患者随机分为2组,以仰卧位牵引、推拿配合中药治疗为主的治疗组90例,以只用牵引、推拿为主的对照组90例,比较2组2个疗程后的疗效.结果:治疗组疗效显著,明显优于对照组.结论:仰卧位牵引、推拿配合中药治疗推动脉型颈椎病疗效满意.
作者：王树旺 刊期： 2011年第11期
目的:探讨分析近回盲瓣回肠切除吻合术的临床疗效.方法:回顾性分析14例我院2005年1月-2010年12月固急腹症行近回盲瓣回肠切除吻合术病例资料,按照回盲瓣与吻合口距距离分为:3例＜2cm,2cm＜5例＜5cm,5cm＜7例＜ 10cm,分析其手术效果.结果:本组14例患者中完成手术后出现3例吻合口瘘并发症,3例并发症回盲瓣与吻合口距均小于5cm.切口感染3例,死亡2例,其余患者术后2-6天肠功能恢复正常,且术后随访半年,患者恢复起好.结论:近回盲瓣回肠切除吻合术虽然在临床治疗中相对于传统的肠外置造瘘术和右半结肠切除术具有一定的优势,但其它能保留患者回盲瓣及其功能,有效地减轻了患者负担,但吻合口距回盲瓣小于5cm手术易发生吻合口瘘,临床上应给予重视.
作者：金晓昌；杨凌 刊期： 2011年第11期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,80％以上发生在产后2小时之内,其发生率约占分娩总数的2％～3％,是产妇死亡的重要原因之一.产后出血往往来势凶猛.迅速发生失血性休克,急性肾衰,直接危及产妇生命;引起脑垂体缺血坏死,继发严重的席汉综合症及产后感染,是分娩期严重的并发症.产后出血是产科常见病,当紧急综合保守治疗效果不理想时,应适时采取手术,而治疗产后出血保守处理与控制出血的措施同等重要.
作者：周俊红 刊期： 2011年第11期
产科急性弥散性血管内凝血( DIC)是许多致病因素导致的病理生理过程,患者发病急骤、病情凶险,治疗困难,死亡率高.若能早期诊断、积极治疗,可明显降低死亡率.现对我院7例产科急性DIC患者的临床资料进行回顾性分析.
作者：周茵 刊期： 2011年第11期
目的:通过观察恩密达在治疗30例复发性口腔溃疡患者中的治效,探讨其在治疗复发性口腔溃疡上的临床应用价值.方法:取2009年10月-2011年10月在本院口腔内科就诊的58例复发性口腔溃疡患者,按随机化原则分成思密达治疗组及对照组.两组均服用维生素C、维生素B及给予抗炎治疗,思密达治疗组另外应用思密达干粉局部涂敷.结果:两组疗效比较,具有显著性差异,有统计学意义(P＜0.01).结论:在治疗复发性口腔溃疡中应用思密达可明显缩短病程,提高治疗效果.
作者：欧阳文 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年患者肺部感染的临床护理.方法:对93例老年肺部感染者同时伴有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等基础疾病的生理特点出发,就老年人肺部感染的特殊护理措施和健康教育等方面进行充分的阐述和分析.该文临床资料丰富、详实、充足,护理措施和方法细致、具体、全面
作者：谭艳；吴同旭 刊期： 2011年第11期
目的:探讨沙利度胺联合MP(马法兰、波尼松)方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:选择我院2008年6月至2011年1月住院的多发性骨髓瘤患者42例,随机分为2组,每组21例,不受性别、年龄、分期、分型的影响,病例组使用沙利度胺联合MP方案治疗,对照组单用MP方案治疗,观察3个月,采用SPSS10.0统计软件包进行数据处理,临床特征及反应率比较采用卡方检验,观察其缓解率.结果:沙利度胺联合MP方案治疗缓解率为71.4％( 15/21);对照组单用MP方案治疗缓解率为52.4％( 11/21).结论:沙利度胺联合MP方案治疗缓解率明显优于单用MP方案治疗.
作者：张丽晶 刊期： 2011年第11期
目的:了解住院病人对陪护的需求,对医院的陪护形势进行分析.方法:采用自行设计的陪护需求问卷调查表,对80名病人进行问卷调查,了解其陪护需求的原因,并对采集的资料进行系统分析.结果:病人对陪护的需求率大于卫生部规定的标准(72 5％).结论:住院病人陪护需求是目前和今后一个相当长时期内所面临的问题,要达到卫生部规定的等级医院评审标准≤8％的陪护率的管理要求,医院只有增加护理人力的投入和设施的完善才能降低陪护率.
作者：郑春风；满广珍；陈瑶琴 刊期： 2011年第11期
近年来,儿童单纯性肥胖症呈逐渐上升趋势.很多国家已经建立了体质量指数-年龄图表来定义儿童肥胖,大于相应年龄体质量指数95％被认为是肥胖,＞85％被认为是超重[1].已有众多研究表明.肥胖儿童中约80％将继续发展为肥胖成人,成人期发生的心脏病、高血压、糖尿病等疾病均与肥胖有密切关系[2].成人采用的药物减肥、手术去脂、饥饿疗法和快速减重等措施对儿童的生长发育有不利影响,合理的解决办法是以科学合理的饮食为基础,改变引起儿童肥胖不良生活习惯.仅就单纯性肥胖儿童的原因,饮食调节等综述如下.
作者：何少娟 刊期： 2011年第11期
目的:探讨小儿肠套叠经高频彩超检查的诊断价值.方法:对我院56例肠套叠患儿进行高频彩超探查,分析声像图像.结果:56例肠套叠患儿超声诊断正确53例,漏诊1例,误诊2例;准确率946％.小儿肠套叠超声图像特点是包块纵断面呈套管征,横断面呈同心圆征;CDFI测血供丰富者共51例,血供不良者5例.结论:彩超浅表探头检查对小儿肠套叠诊断较有特征性,应作为首选的辅助诊断方法,并且对肠套叠的临床复位方式的选择有着十分重要的指导价值.
作者：钟咏华 刊期： 2011年第11期
目的:通过对垂体后叶素微量泵治疗中发生的不安全事件进行分析,并及时落实护理措施,有效地规避了护理风险的发生.方法:我科从2010年1月起对垂体后叶素微量泵治疗中运用的安全性实施了风险管理.通过发生的不安全事件,查找、分析其产生的原因,提出相应的整改措施并付于实施.结果:通过实施风险管理和护理对策,在垂体后叶素微量泵治疗中未发生类似的护理不安全事件.结论:科学的护理管理可以有效地归避护理风险,防范和减少护理纠纷,为患者提供优质,安全的护理服务.
作者：彭红；王晓彬；许虹 刊期： 2011年第11期
目的:建立(当归、柴胡、甘草、白芍等)逍遥丸的质量标准.方法:采用薄层色谱( TLC)法鉴别当归、甘草、白芍;采用高效液相色谱( HPLC)法测定芍药苷的含量.结果:芍药苷的平均加样回收率为99.9％,RSD=1.52％ (n=4).结论:该法简便准确,可作为该制剂质量控制标准.
作者：尹伟 刊期： 2011年第11期
目的:探讨了以胸部外伤为主多发伤的救治.方法:回顾性分析了我院2008年1月～2010年12月共抢救75例以胸部外伤为主的多发伤患者的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率以及治疗措施.结果:本组均为严重胸伤(AIS-90≥3).治愈70例(93 33％),死亡5例(6 67％).结论:早期诊断、保持呼吸道畅通、积极有效的抗休克治疗、合理掌握优先处理的顺序及时手术、预防ARDS是救治成功的关键.
作者：李外兴；汤娟丽；郑孟雄 刊期： 2011年第11期
目的:分析对长期卧床患者实施护理干预对压疮的预防效果.方法:收集2007年11月-2008年10月的59例我院长期卧床患者的护理资料,设为基础组;2010年10月-2011年6月53例我院长期卧床患者,设为干预组.基础组采用临床基础护理,干预组采用长期卧床中压疮预防的护理干预.观察较护理后两组压疮的预防情况.结果:干预组1例患者出现压疮,压疮发生比例为1.89％,其他患者的皮肤状况均良好;基础组5例患者出现压疮,压疮发生比例为8.47％,对症处理后情况改善,45天后有1例患者再次产生压疮.两组患者实施不同护理的压疮发生比例有显著性的比较差异,(P＜0.05).结论:对长期卧床患者实施护理干预,可有效预防压疮,提高患者对护理人员的满意度,同时提高卧床患者的生存质量.
作者：高明香 刊期： 2011年第11期
目的:探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗方法.方法:选取我院2008年1月-2010年1月38例踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者,行切开复位内固定.对于下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节,另加石膏外固定.结果:38例患者随访18个月,Baird-Jackson评分:优26例,良5例,可3例,差4例;优良率81.58％.结论:良好的复位、稳定的固定及积极主动地术后锻炼可健大多数踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者恢复踝关节的正常功能.
作者：陈俊；杨述飞；蒲自坤 刊期： 2011年第11期
目的:就50例呼吸衰竭病人的临床护理进行探讨.方法:选择2007年1月-2011年3月在我院住院的50例呼吸衰竭病人.将50例患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例).治疗组采用人性化护理法,而对照组采用一般医院对于患者传统的护理方法.结果:25例治疗组满意度为24例(96％),康复度为25例(100％).而25例对照组满意度为18例(72％),康复度为21例(84％).结论:实施人性化护理的患者在社会、心理、生理上达到较为愉快状态,取得了明显改善.
作者：贺芳 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
