何燕君
目的:探讨经尿道前列腺电切( TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVRP)在治疗良性前列腺增生中的临床应用价值.方法:将良性前列腺增生患者129例随机分为TURP组(60例)和TUVRP组(69例).比较患者手术前后大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分( IPSS),并比较两组患者手术时间、出血量、血钠变化及手术并发症的发生率.结果:两组术后Qmax较术前明显增加,术后IPSS较术前明显减小,术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组间Qmax差异无统计学意义(P>0.05),IPSS差异有统计学意义(P<0.05).两组间手术时间、肉眼血尿持续时间、继发性出血、尿路感染、下尿路症状、暂时性尿失禁、膜部尿道狭窄等比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间术中失血量、切除组织重量、手术前后血钠差、电切综合症发生率等比较差异无统计学意义(p>0.05).结论:TURP和TUVRP均为治疗BPH的有效方法,操作简单安全,手术创伤轻,损害小,TURP术后并发症发生率更低,值得临床推广.
作者:焦立新;吴涛;王志林 刊期: 2011年第11期
总结28例严重不稳定骨盆骨折的急救护理.认为重点是抢救休克、合并伤的观察、骨盆制动、心理护理.急救治疗护理24h后,1例合并全身多脏器损伤抢救3.5h死亡,另1例伴肝脾破裂失血性休克于入院后6.5h死于剖腹探查术中,其余均抢救成功.
作者:徐仙琴 刊期: 2011年第11期
人工股骨头置换术常为治疗老年股骨颈骨折的首选方法.由于老年人身体素质差,常合并有其它疾病,术后并发症也较多,若护理不当可带来一系列严重并发症.我院于2007年采用人工股骨头置换术收治了一例高龄股骨颈骨折的女性患者,经过精心治疗与护理,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:唐海萍;江雪君 刊期: 2011年第11期
甲状旁腺功能减退症是甲状旁腺激素(PTH)分泌不足或者PTH外周作用缺陷所致的一种疾病,以神经肌肉兴奋性增高为主要表现,以低钙血症和高磷血症为主要生化特征.1临床资料患者男性,23岁,因“面部、手足阵发性抽搐半月”入院.患者入院前半月开始无诱因出现反复阵发性面部、手足抽搐,发作前感口周麻木,发作时双手呈“鹰爪样”,持续约1-2小时,伴出汗,无意识障碍,在门诊查血钙1.2mmol/l,甲状旁腺激素( PTH) 50.07pmol/l,给予口服葡萄糖酸钙3-4片3/日、钙尔奇D600mgl/日治疗,症状好转.既往体健,否认甲状腺手术或颈前部放射治疗等病史.入科查体:神清,步入病房.
作者:朱燕;宁涛;刘培清 刊期: 2011年第11期
目的:探讨缩宫素不同给药途径预防产后出血的疗效,以供临床参考.方法:将我院2010年1月~2011年7月收治的150例产妇随机分为三组.比较三组产妇第三产程时间、产后两小时的出血量.结果:经结果分析,Ⅲ组产妇产后出血量少,与其他两组比较,差异明显,p<0.05; Ⅲ组产妇的第三产程时间短,与其他两组比较,p<0.05.结论:在产妇胎儿娩出后给予脐静脉注射缩宫素,围产期实施系统的护理干预,可有效促进严妇的子宫收缩,并减少产后出血.
作者:秦晓玲 刊期: 2011年第11期
人民群众经济意识、自我保护意识和法律意识的增强,医务工作者超负荷工作,产生职业厌倦,责任心麻木,医闹医托等不良群体的滋生导致医疗纠纷频繁发生,对护士长的管理水平和管理能力提出了更高的要求,护士长如何防范和应对处理医疗纠纷,是对一名护士长综合素质的考验.
作者:黄霞 刊期: 2011年第11期
目的:探讨急性闭角型青光眼眼压控制不良状态下的手术治疗.方法:39例急性闭角型青光眼,术前经局部及全身药物降眼压治疗仍在40mmHg以上,于术前2~3天行前房穿刺放液1-3次,其中9例加玻璃体穿刺放液后再行常规搞青光眼手术.结果:随访一年,28例眼压控制正常,11例术后加用局部降眼压药物眼压控制正常,其中4例术后合并脉络膜脱离,经治疗好转.结论:急性闭角型青光眼药物无法控制眼压状态下,术前2~3天行前房穿刺放液及术中行玻璃体抽液,可以有效降低眼压,避免高眼压状态下手术并发症,可提高手术成功率.
作者:张志广;李勇;李贤亮;吴翠红 刊期: 2011年第11期
目的:探讨伪膜性肠炎的临床特点,总结其治疗方法.方法:对我院2008年11月-2010年11月收治的25例伪膜性肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,包括抗生素使用情况、临床特点以及治疗效果.结果:经确诊的25例膜性肠炎患者,全部停用抗生素,停用或减量免疫抑制剂和糖皮质激素并给予相应治疗24例痊愈,1例死亡.结论:免疫抑制剂抗与抗生素、糖皮质激素联合用药过程中如出现腹泻等症状,应警惕伪膜性肠炎,合理的治疗可提高治愈率.
作者:刘信国 刊期: 2011年第11期
目的:探讨导乐陪伴分娩,提高产科服务质量.方法:对我院产妇200例为研究组,200例为对照组,期中对研究组实施全程导乐陪伴分娩,对照组实施非导乐陪伴分娩.结果:实行导乐陪伴产妇总产程、新生儿窒息率、阴道分娩率、产妇泌乳率及产妇满意度明显高于非导乐陪伴产妇.结论:导乐陪伴分娩有利于降低剖宫产率、提高母乳喂养率、提升产科服务质量、提高产妇满意度.
作者:林美芬;王晓红 刊期: 2011年第11期
中华医学会统计显示,目前心血管疾病已成为现代社会健康的第一杀手,仅在我国每年就有300万人死于心血管疾病,平均每10秒有一人死亡,排在第一位.据新的医学资料显示,心血管疾病发病率随着人民生活水平的提高而不断上升.此外,年龄越大,心血管疾病发生率越高,50-60岁为54%,70岁以上为67%.为了更好的预防心血管疾病,要做好下面几个预防措施:1.寒冷刺激秋冬季节,气温降低,室内外温差过大,衣服增减不及时,会反射性地引起血管收缩,诱发心绞痛、高血压的发生.
作者:席佩;张露;何莹 刊期: 2011年第11期
目的:分析社区老年糖尿病伴肺部感染的特点,探讨其原因和治疗要.方法:将近两年社区176例老年肺部感染者,按有无糖尿病分为有糖尿病的实验组和非糖尿病的对照组,对照分析其实验室检查、病原菌分布特点,治疗及转归等比值差异.结果:实验组蛋白血症、尿蛋白阳性、低氧血症、电解质紊乱的发生率明显高于对照组组,差异有显著性(P<0.01).实验组以革兰阴性杆菌感染为主,实验组的平均住院天数及死亡率均明显高于对照组(P<0.01).结论:由于免疫功能低下等原因,老年糖尿病患者易继发肺部感染,控制血糖,预防和治疗糖尿病并发症,关键是有效应用抗生素.
作者:徐定沛 刊期: 2011年第11期
目的:对阑尾炎术后切口感染进行临床分析,以总结影响因素,为今后的临床治疗总结经验.方法:从2008年1月-2011年3月,分为两阶段,将在此期间来我院进行阑尾炎手术的患者134例根据治疗的时间不同分为两组,即对照组和治疗组,分组依据为我院前后采用的两种手术方法.对其临床资料进行分析.结果:治疗组的感染率为9.87%,对照组的感染率为17.46%,治疗组的感染率明显低于、对照组.结论:手术的时间、手术方法、腹腔脓液引流方法都能明显的影响患者的切口感染.
作者:谢大发;曾金石 刊期: 2011年第11期
目的:使用中西医结合方法对功能性子宫出血进行临床治疗,并作相应的临床分析.方法:选取2009年5月至2010年5月在我院接受功能性子宫出血的患者48名,将这48名患者随机分为3组,每组16名患者,治疗组患者给予中西医结合方法进行治疗,对照组1给予西医治疗方法进行治疗,对照组2给予中医治疗方法进行治疗.对各组患者接受治疗后的病情恢复状况进行统计,通过SPSS统计学软件进行x 2分析,α =0.05.结果:治疗组:治愈12例,好转3例,无效1例;对照组1:治愈9例,好转3例,无效4例;对照组2:治愈6例,好转4例,无效6例.结论:临床上对功能性子宫出血合理的进行中西医结合治疗,可以取得很好的临床疗效.
作者:李锦清 刊期: 2011年第11期
本文通过对科研诚信内涵及特点的分析进行了研究,简要概述了科研诚信的认知.笔者根据当前存在的科研不端行为,以在医学科技论文中的体现从科技论文的数据造假、抄袭拼凑、一稿多投、草率发表四个方面主要进行了简要分析,并结合实际阐述了医务人员科研不端行为产生的原因,针对其原因提出了完善科研诚信精神、广泛科研诚信教育、健全科研管理机制、提高科研能力四方面的改善措施,摆正科研不端行为,让医务科研人员对科研领域得到更好的认知.
作者:王佳;王慧 刊期: 2011年第11期
目的:通过观察恩密达在治疗30例复发性口腔溃疡患者中的治效,探讨其在治疗复发性口腔溃疡上的临床应用价值.方法:取2009年10月-2011年10月在本院口腔内科就诊的58例复发性口腔溃疡患者,按随机化原则分成思密达治疗组及对照组.两组均服用维生素C、维生素B及给予抗炎治疗,思密达治疗组另外应用思密达干粉局部涂敷.结果:两组疗效比较,具有显著性差异,有统计学意义(P<0.01).结论:在治疗复发性口腔溃疡中应用思密达可明显缩短病程,提高治疗效果.
作者:欧阳文 刊期: 2011年第11期
失眠为中风后常见症状,其病机是阴阳失调,气血逆乱.温胆汤为治疗中风失眠的经典方剂,主治痰饮内阻,心神失养,惊恐失眠,头目眩晕.温胆汤功用为理气化痰,养心安神,对中风后失眠所至机体阴阳失交,气滞痰阻疗效显著.
作者:李东晓;曹晓岚 刊期: 2011年第11期
目的:对采用腹腔镜胆囊切除术对患者进行治疗之前采用改良方式进行肠道准备的临床效果进行分析观察.方法:抽取72例接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例.在术前分别采用传统方法和改良方法进行肠道准备.结果:B组患者的临床治疗效果与A组患者基本相同;该组患者出现并发症和不良反应现象的人数与A组基本相同;该组患者的肠i道功能恢复、时间和住院时间明显短于A组患者.结论:采用腹腔镜胆囊切除术对患者进行治疗之前采用改良方式进行肠道准备的临床效果非常理想.
作者:仝丽娥 刊期: 2011年第11期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的诊断和治疗.方法:回顾我院收治的妊娠合并糖尿病患者42例,对其进行孕期干预,选择同期糖代谢正常的孕妇42例作为对照组,观察并比较2组妊娠高血压综合症、羊水过多、产后出血、早产、巨大胎儿、新生儿窒息等的发生率.结果:观察组妊娠高血压综合症的发生率高于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P<0.05);羊水过多、产后出血、早产、巨大胎儿、新生儿窒息等方面虽高于对照组,但无统计学意义.2组均未出现孕产妇及围生儿死亡.结论:加强产前检查,重视耱尿病筛查,做好孕期合理膳食及休息,对妊娠期糖尿病及早的诊断和药物治疗,配合合理的饮食、运动,以减少围生期并发症的发生.
作者:曾爱娣 刊期: 2011年第11期
目的:通过护患沟通加强护士和患者之间的信任.方法:以叙述的形式阐述护患沟通技巧.结果:加深护患之间的了解及信任.结论:在输液过程中适当的交流不仅可以加深患者对护士的信任,而且减轻患者对输液的恐惧和紧张心理.
作者:胡娅玲 刊期: 2011年第11期
目的:探讨如何防止或减少精神科护理人员职业性损伤发生的对策,切实提高职业卫生水平,保障身心健康.方法:综合分析精神科临床护理人员职业危险因素,有针对性地提出防护措施.结果:预防为主,加强法制及职业安全教育,增强护理人员自我防护意识及心理调节,同时完善医院各项规章制度及护理操作规程能够有效防止或减少职业危险因素的损伤.结论:合理的自我防护,完善的医院规章制度及科学的职业规范对于有效保护精神科护理人员职业安全起到积极作用.
作者:程俊荣 刊期: 2011年第11期