仝丽娥
目的:通过对糖尿病患者胱抑素C( CysC)水平的检测,探讨胱抑素C水平与糖尿病肾病(DN)之间的关系.方法:研究的对象分为2组:随机选择2型糖尿病病人70例,按尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为早期DN组(UAER20~200μg/min,30例)和非DN组(UAER<20μg/min,40例);健康成人30例作为对照组.应用免疫比浊法测定各组CysC.结果:早期DN组CysC水平高于非DN组;其差异均有统计学意义(P<001);非DN组CysC水平又明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病肾病早期血清CysC水平明显升高,对于糖尿病肾病的早期诊断中有一定的意义.
作者:金海英;黄星 刊期: 2011年第11期
目的:讨论无痛分娩的效果及对母婴的影响及其应用价值.方法:我院经阴道自然分娩的400例单胎头位初产妇,随机分为无痛分娩组和对照组各200例.无痛分娩组采取腰硬联合阻滞分娩镇痛腰椎麻醉(CSEA),对照组采取在会阴侧切前予1%利多卡因行会阴神经阻滞麻醉.比较分析两组的情况.结果:观察组产妇疼痛明显减轻,第一产程及总产程明显短于对照组,第二产程、第三产程,新生儿评分,剖宫产率,产后出血,产后尿储留和产后子宫+恢复时间差异无显著性.结论:无痛分娩经过严密的观察和护理,产痛明显缓解、产程明显缩短,而对新生儿无明显影响,提高了产科质量,体现了医疗人性化的要求,值得临床推广和应用.
作者:连雪英 刊期: 2011年第11期
目的:探讨经后路腰椎椎间融合术的围手术期护理体会.方法:回顾性分析我科2007年5月-2011年3月共收集行后路腰椎椎间融合术56例患者的临床资料,并对其实施了相应的护理措施,术前做好心理护理,术后加强病情观察,做好引流管护理、疼痛护理、饮食调护,预防感染,给予详尽的康复护理计划以及出院指导.结果:本组56例患者实施围手术期护理后,55例获得骨性融合,融合率为、98.2%.结论:有效的围手术期护理是保证本病治疗成功的重要因素,可以提高患者的生活质量.
作者:秦丹霞 刊期: 2011年第11期
目的:本文重点分析兰州市11口年间四种常见恶性肿瘤的自费住院患者的住院费用的变化趋,揭示其动态变化的规律.方法:采用整群抽样和调查问卷进行资料收集,描述性流行病学研究住院总费用的状况.结果:我国西北地区肿瘤病人在自费住院期间的家庭经济负担呈增长趋势.结论:应立即采取有效措施如扩大医行保障制度的报销比例等,减轻患者经济负担.
作者:张荣强;白亚娜 刊期: 2011年第11期
中风是现在临床常见病之一,其后遗症往往带给患者长期的困扰,特别是失语症常伴有右侧肢体的瘫痪,患者无论从语言表达上还是肢体运动上都受到极大地限制.随着中风人群数量的不断扩大和向年轻化的发展,人们越来越重视中风失语症患者的生活质量,使家庭康复训练成为必要.本文主要从心理调整、语言康复训练、肢体功能康复训练三方面进行阐释家庭康复训练.
作者:周昱畅;周昱上;赵国惠 刊期: 2011年第11期
不同标本、不同的检验项目其标本采集和保存的要求不同.检验结果是临床医师在诊疗过程中所需要的重要信息,标本的采集和保存是分析前质量控制的重要环节.因此,标表采集和保存方法的正确与否直接影响测定结果的准确性,故应引起高度重视.
作者:吴天慧 刊期: 2011年第11期
目前,医疗纠纷已经成为社会生活中老百姓所关心的重要问题.特别是护患纠纷作为医疗纠纷的一种,其发生率成上升趋势.防范护患纠纷,提高法律意识,防范护患纠纷,转变服务观念,加强业务学习,规范文件书写,医疗费用严格把关是减少护患纠纷的重中之重.
作者:张璐 刊期: 2011年第11期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病肺合并间质性纤维化的CT改变与肺功能分级的对比情况.方法:按照患者的肺功能进行分级,再对患者应用CT进行检查,观察各组患者的影像学改变.结果:患者的肺功能较正常数值明显改变.在肺功能的各个分级中,小叶间隔增厚、支气管血管束增粗、肺内异常线影发生率较高.结论:对于慢性阻塞性肺疾病合并肺间质性纤维化患者来说,FVC、FEV1%FVC、FEV1、MW等肺功能指标的异常及早期出现格的各种影像学上的形态改变,可以作为疾病诊断的依据,对疾病的治疗提供依据,值得临床重视.
作者:范燕 刊期: 2011年第11期
肺心病是由肺动脉高压引起的一类疾病,而目前认为缺氧是引起肺动脉高压的主要原因、多见于中老年长期大量吸烟患者,估计全国有3000万人患此病本文将对慢支并肺气肿致肺心病急性期的治疗策略作一阐述.
作者:梁英 刊期: 2011年第11期
目的:观察针灸联合中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:收集包头市中心医院2010年1月到2011年6月共40例2型糖尿病合并胃轻瘫患者,建立资料库,并按性别、年龄、治疗转归情况进行分类;其中男20例,女20例,年龄在25~55岁之间,糖尿病病史2~10年,均有腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐等不同症状;平均空腹血糖11.3mmol/L,随机分为治疗组20例,对照组20例.两组病人原降糖治疗方案不变,治疗组加用针灸及中药治疗;结果:血糖得到很好控制有21例,占52.5%;显效14例,占36%;无效5例,占12.5%,并且治疗组患者的腹胀、早饱等胃病症状有不同程度的减轻,总有效率87 5%.结论:在原有治疗方案上加用针灸及中药治疗后,血糖得到很好的控制,并且减轻了糖尿病胃轻瘫的症状.
作者:杨红燕;吉鹏飞 刊期: 2011年第11期
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,是女性生殖器官常见的肿瘤之一.卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,临床上各种年龄均可发病,但以20-50岁的女性为多见.目前卵巢囊肿的临床治疗主要是手术治疗,其中腹腔镜手术切除肿瘤这一微创技术的广泛开展,缩减了手术的时间、减少了术中病人的出血、减轻了病人的痛苦、缩短了术后恢复的时间,取得了满意的临床效果.
作者:张莉 刊期: 2011年第11期
目的:使用自拟的芎芷桃红汤对偏头痛进行临床疗效研究.方法:选取2009年3月至2010年3月在我院接受偏头痛治疗的患者128名,这些患者在年龄、性别、体重、偏头痛的严重程度上均没有显著性差异(P>0 05).将这些患者随机分为治疗组和对照组,每组64名患者,治疗组患者给予自拟的芎芷桃红汤进行治疗,对照组使用传统化药阿司匹林进行治疗,对每组患者的病情康复状况进行统计,将统计结果使用SPSS统计学软件进行x 2分析,α=0.05.结果:在接受治疗后,治疗组患者治愈45例,好转10例,未愈9例,治愈率为85.93%;对照组患者治愈32例,好转13例,未愈19例,治愈率为70.31%.x 2检验的结果为P<0.05,有统计学意义.结论:使用自拟的芎芷桃红汤对偏头痛的患者进行临床治疗,可以取得很好的临床治疗效果.
作者:刘柏林 刊期: 2011年第11期
目的:分析脑卒中患者采取社区康复训练后的日常生活与运动功能的变化.方法:选择我社区112例脑卒中偏瘫患者,随机分112例患者为康复训练组和对照组,每组56例患者.指导对照组患者自行锻炼:实验组患者进行社区康复训练.实施康复训练9个月后,进行Barthel指数评分,比较患者的评分结果.结果:对照组经自行锻炼后有14例患者能够自理或依赖程度较轻,康复比例为25%,42例患者仍无法恢复日常生活与运动的功能;康复护理组有48例患者能够自理或依赖程度较轻,康复比例为85.7%,8例患者无法恢复日常生活与运动的功能.两组患者的康复比例差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者采取社区康复训练能较好的恢复其日常生活与运动功能,达到生活自理或依赖程度较轻的程度.
作者:张顺荣 刊期: 2011年第11期
目的:就100例呼吸衰竭患者无创通气护理体会进行探讨.方法:选择我院呼吸内科2008年6月-2011年3月收治的100例呼吸衰竭患者.男62例,女48例,对100例急慢性呼吸衰竭患者进行BiPAP呼吸机无创通气的治疗中,实施有效的护理措施.结果:100例患者经正确指导佩戴鼻、面罩,治疗中严密观察和精心护理,无一例发生严重的并发症,患者满意度达到100%.结论:做好护理工作,不仅能拉近护士与患者空间上的距离,更可以拉近护士与患者情感上的距离,是促进医患和谐的重要途径.
作者:周瑜琼 刊期: 2011年第11期
供应室的消毒灭菌工作责任重大,灭菌过程中使用灭菌记录表,加强对各项参数的工艺监测,使消毒灭菌工作实现程序化、规范化、规律化.
作者:虞小玲 刊期: 2011年第11期
目的:观察探讨卡西他宾的药理作用与临床治疗应用方法,总结其临床疗效及临床价值.方法:选取我院2003年11月至2010年11月32例转移性乳腺癌患者,常规使用紫杉醇和蒽环类药物治疗,对于治疗无效的患者再改用卡西他宾治疗,观察对比两组药物的治疗效果及药物不良反应等.结果:32例转移性乳腺癌患者中采用常规紫杉醇和蒽环类药物治疗后,总有效率12.5%; 32例患者改用卡西他宾治疗后,总有效率为90.6%,两组治疗方法疗效对比存在显著差异(X2=122.11,P<0.01),具有统计学意义.两组毒副作用对比存在明显差异( P<0.01).具有统计学意义.结论:卡西他宾的临床适应症为经紫杉醇和蒽环类药物治疗无效的转移性乳腺癌,能有效缩小肿瘤体积,药物的毒副作用较低.
作者:廖翠玲;唐江林 刊期: 2011年第11期
自发性气胸是呼吸系统急症之一,特别是慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并气胸(SP),发病率高,病情危重,并发症多,再者病人自身呼吸功能差,合并自发性气胸后其肺功能进一步损害回心血量减少及纵隔摆动,常会导致严重的缺血及心肺功能衰竭,甚至危及生命,而且老年人对自身疾病反应差,疼痛不明显,主要表现为气急,所以,不能以有无胸痛作为鉴别老年人自发性气胸的主要临床依据,要仔细检查气管位置及做X检查.
作者:汤来云 刊期: 2011年第11期
目的:观察比较预充肢体液与晶体液对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇循环系统的影响,以增加剖宫产手术安全性.方法:择期剖宫产患者90例,随机分为2组,每组45例,麻醉前分别输入羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(盈源)(Ⅰ组)和乳酸林格氏液(Ⅱ组).产妇侧卧位,选择L2.3间隙穿刺行腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔注入0.75%左布比卡因1.0-1.2ml,硬膜外头向置管,控制麻醉平面于T6以下.于麻醉前、麻醉后3、5、10min记录收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、HR及SpO2.结果:Ⅰ组麻醉后3、5、10min及术毕SP、DP较术前无明显变化( P<0.05);Ⅱ组麻醉后3、5、10min及术毕SP、DP较术前下降(p<0.01).Ⅰ组麻醉后各时点SP、DP均较Ⅱ组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇心率麻醉后各时点与术前比较差异无统计学意义,组间比较差异也无统计学意义.结论:应用盈源对剖宫产患者预扩容,可有助于维持腰硬联合麻醉后产妇的循环稳定.
作者:陈英 刊期: 2011年第11期
本文主要对人性化护理在外科手术患者中的应用进行了探讨.首先介绍了人性化护理的重要意义,接着对人性化护理的内涵进行诠释,后根据外科患者的各种不良情绪提出了相应的人性化护理策略.
作者:咸峰峰 刊期: 2011年第11期
中药调剂是指中药房、中药店的调剂人员根据医师处方要求,按照配方程序和原则及时准确地调配和发售中药饮片或中成药的一项操作技术,是具有很强的专业性和技术性的工作.在中药调配操作中,要认真把好各个关键环节,做到程序化、规范化、制度化,这样才能确保调配质量,从而提高中药临床疗效,充分发挥中药在防治疾病中的中药作用.
作者:曹桂华;杨鸿川 刊期: 2011年第11期