周瑜琼
1病例2001年1月～2003年12月经我院临床确诊为肺心病、肺气肿、慢性支气管炎等高原性呼吸系统疾病的住院或门诊患者.送检痰液细菌真菌培养各1165份.2材料与方法2.1痰液标本的采集 患者清晨用无菌盐水反复漱口,轻咳出第一口痰弃去,从肺深部咳出1～2 口痰液留于无菌痰杯中送检,若无法自主咳痰患者.可用吸痰器吸取深部痰液至无菌容器送检.
作者：李燕子 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在急性炎性反应期胆囊手术的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法对2006年7月～ 2011年7月69例急性结石性胆囊炎患者的临床治疗进行整理和分析.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间90～140min,平均( 104.53±13.79)min,出血量40～80ml,平均(60.47±6.05) ml,未出现明显的术后并发症.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎性反应期胆囊安全有效,完备的术前检查及评估,灵活运用手术方法及技巧,术后进行有效的引流,是保证腹腔镜胆囊切除术安全的关键措施之一.
作者：郭鹏程 刊期： 2011年第11期
目的:探讨D-二聚体检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义.方法:2006年1月至2008年6月期间收治AECOPD118例和COPD稳定期100例的住院患者资料及健康体检者40例,抽空腹静脉血检测其血浆中D二聚体含量,对检测结果进行统计学分析.结果:COPD加重期组D-二聚体与正常对照组比较呈显著性增高(P＜0.01);与COPD稳定期有统计学意义(P＜0.05);COPD稳定期与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.01).结论COPD急性加重期患者血浆中D-二聚体含量高,处于血栓前状态,D二聚体定量检测对临床治疗COPD急性加重期患者具有重要指导意义.
作者：黄星；周明浩 刊期： 2011年第11期
目的:探讨经尿道前列腺电切( TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVRP)在治疗良性前列腺增生中的临床应用价值.方法:将良性前列腺增生患者129例随机分为TURP组(60例)和TUVRP组(69例).比较患者手术前后大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分( IPSS),并比较两组患者手术时间、出血量、血钠变化及手术并发症的发生率.结果:两组术后Qmax较术前明显增加,术后IPSS较术前明显减小,术后与术前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组间Qmax差异无统计学意义(P＞0.05),IPSS差异有统计学意义(P＜0.05).两组间手术时间、肉眼血尿持续时间、继发性出血、尿路感染、下尿路症状、暂时性尿失禁、膜部尿道狭窄等比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组间术中失血量、切除组织重量、手术前后血钠差、电切综合症发生率等比较差异无统计学意义(p＞0.05).结论:TURP和TUVRP均为治疗BPH的有效方法,操作简单安全,手术创伤轻,损害小,TURP术后并发症发生率更低,值得临床推广.
作者：焦立新；吴涛；王志林 刊期： 2011年第11期
ABX120系统全自动白细胞分析仪足法国Horiba ABX诊断公司于1983年推出的一款分析仪.它具有精密度高,操作简便,省时省力,交义污染低,消耗低等优点.现将使用中所遇到的一些典型故障及处理方法总结如下,供参考.1.故障一1.1故障现象白细胞计数异常1.2分析与检修一般情况下的白细胞计数异常,都是因为管路污染造成的,用普通清洗即可去除.由于污染(凝血样品,纤维蛋白层等)而带来的白细胞计数异常,用普通清洗(“其他循环”)的方法可能无法去除.首先运行“关机”循环,置仪器于待机状态至少30分钟,然后做“启动”循环,如果启动循环通过则此故障已排除.
作者：赵秋萍；何聚；王廷伟 刊期： 2011年第11期
癌症作为严重的社会负性生活事件,易出现严重的应激心理反应[1]乳腺癌也不例外.乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占各种恶性肿瘤的7％-10％[2]其治疗常用的方式为手术根治术,术后患者乳房缺失和胸部畸形,对形体破坏极大,影响着患者日常生活扮演的“角色”及社会关系以及业余活动等,因而是女性心理上的一大威胁.患者常有极度焦虑、抑郁、恐惧、自卑、绝望及严重情绪不安等心理障碍.而焦虑抑郁情绪是常见的表现.
作者：林德帅 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年患者肺部感染的临床护理.方法:对93例老年肺部感染者同时伴有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等基础疾病的生理特点出发,就老年人肺部感染的特殊护理措施和健康教育等方面进行充分的阐述和分析.该文临床资料丰富、详实、充足,护理措施和方法细致、具体、全面
作者：谭艳；吴同旭 刊期： 2011年第11期
目的:探讨学龄前儿童静脉留置针穿刺部利弊、美观程度.方法:通过对200例学龄前儿童静脉留置针手背和前臂两个不同穿刺部位的观察,从敷料污染度、留置针管道畅通度、留置针折叠、留置针滑脱、72小时内重新穿刺等方面进行比较.结果:两组比较经统计学处理p＜ 0.05,结论:手前臂穿刺明显优于手背,在临床上有一定推广价值.
作者：任碧芬；何雨 刊期： 2011年第11期
目的:探讨沙利度胺联合MP(马法兰、波尼松)方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:选择我院2008年6月至2011年1月住院的多发性骨髓瘤患者42例,随机分为2组,每组21例,不受性别、年龄、分期、分型的影响,病例组使用沙利度胺联合MP方案治疗,对照组单用MP方案治疗,观察3个月,采用SPSS10.0统计软件包进行数据处理,临床特征及反应率比较采用卡方检验,观察其缓解率.结果:沙利度胺联合MP方案治疗缓解率为71.4％( 15/21);对照组单用MP方案治疗缓解率为52.4％( 11/21).结论:沙利度胺联合MP方案治疗缓解率明显优于单用MP方案治疗.
作者：张丽晶 刊期： 2011年第11期
目的:探讨临床护理在骨创伤行负压密闭引流术( VSD)中的应用.方法:对我院收治的骨创伤的患者进行负压封闭式引流术,在术后进行精心的临床护理.结果:治愈31例(62.0％),显效18例(36.0％),无效1例(2.0％),总有效率为98％.平均伤口愈合时间( 16.15±8.20)d.结论:术后精心护理保证了有效的引流,减少并发症的发生,促进创面愈合,缩短了住院时间,值得临床广泛应用.
作者：凌书建 刊期： 2011年第11期
甲状腺机能减退症简称“甲减”是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足,导致机体代谢活动下降的一种临床综合征.在中医属“瘿病”“心悸”、“虚劳”等范畴.治疗甲减历来以温补为主,笔者在临床过程中发现对于本病从”淤”伦治往往能取得很好的疗效,现谈谈对此的肤浅体会甲减的病因病机甲状腺机能减退症可见颈前肿大、心悸、气短、胸闷、怕冷、汗少、疲乏、浮肿、表情淡漠,女性月经不调,男性阳萎等.
作者：邓仲麒 刊期： 2011年第11期
院务公开是贯彻落实科学发展观和构建和谐医院的重要内容,是提高职工民主参与、民主管理和民主监督意识,促进和提高医院的民主管理和科学决策水平的有效举措.笔者就如何实行院务公开提出以下几点看法.一、进一步深化思想认识院务公开很重要的一项任务就是要增加工作的透明度,把需要职工知道的事情以及群众关心、敏感的热点、难点问题公开给群众,让职工监督并帮助医院执行.在工作中要充分发挥广大职工的积极性和创造性,通过职工代表大会等形式,强调实行院务公开、加强民主监督管理的重要性,强化职工群众对院务公开的全员参与意识.同时我们不断引导职工关心医院的发展,关心医院的社会效益和经济效益的提高.
作者：张震 刊期： 2011年第11期
产后出血目前仍是产科严重的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一.成功地预防和控制产后出血,降低发生率是降低孕妇死亡率的关键.胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血.其中以胎儿娩出至胎盘娩出后出血量多,占产后24小时总出血量的69.27％,产后24小时内者占80.46％.1、产后出血的主要原因及诱因(1)产后出血的主要原因有:子宫收缩乏力、软产道损伤,胎盘滞留、残留,其次为生殖道血肿、子宫破裂或子宫内翻,胎盘植入及凝血机制障碍.
作者：何锦英 刊期： 2011年第11期
目的:考察注射用盐酸甲氯芬酯在输液中的配伍稳定性,为临床用药安全、有效提供可靠依据.方法:根据本品临床使用情况,将注射用盐酸甲氯芬酯用5％葡萄糖注射液溶解成0.5mg/ml、1mg/ml、2.5mg/ml、100mg/ml的浓度,于0、0.5、1、2、4h,分别观察其外观性状、溶液澄清度、pH值、有关物质和含量的变化.结果:本品在输液中有关物质增长较快,高浓度溶液较低浓度溶液稳定,0.Smg/ml2h、1mg/ml2h、2.5mg/ml4h有关物质超出了质量标准范围,100mg/ml4h内有关物质稳定.外观性状、溶液澄清度、pH值均无明显变化.结论:出于用药安全性考虑,建议本品溶解和稀释后在60分钟内用完.
作者：陈青连；舒璐俊 刊期： 2011年第11期
随着社会的进步与发展,患者对护理的需求逐步提高.[1]自我院2 010年8月深入开展“优质护理服务示范工程”活动.在院领导高度重视和各部门大力支持下,我们血透中心与2011年1月在现有条件下(38台血透机,3台血滤机及一台多功能泵,11名护士.
作者：石小菊 刊期： 2011年第11期
手术室护士因其职业的特殊性,工作中经常接触大量沾有病人血液,体液的锐利器械,是传染经血液传播的疾病的高危人群.可通过针刺伤传染的血源性传播疾病有20多种,常见,危险的是乙肝,丙肝,艾滋病,一次即可感染.有资料显示[1],职业引起的感染途径中针刺伤占80％.因此,对手术室护士锐器伤原因进行分析,并提出防护措施,对保障自身安全和健康具有重要意义.
作者：朱润玲；丁晓君 刊期： 2011年第11期
目的:总结青年乳腺癌的临床、病理、生物学特点及其预后.方法:收集安阳市肿瘤医院2004--2007年收治的35岁以下青年乳腺癌患者40例,对其临床资料进行分析.结果:青年乳腺癌分化程度较低,病理以浸润性导管癌为主(83.3),ER、PR阳性率低,预后差.结论:青年乳腺癌预后差,早期容易漏诊,加强宣传教育,提高早期诊断率,对改善预后有重要意.
作者：吴凡 刊期： 2011年第11期
目的:讨论腹妇科手术的麻醉及手术问题.方法:选择我院2006年6月～2010年6月择期行妇科腹腔镜手术的麻醉临床患者228例临床资料,均采取气管内全麻.结果:麻醉方法满足妇科手术的要求.其中中转开腹2例(0.3％),发生并发症6例(1.6％),无死亡病例,均痊愈出院.结论:实践证明气管插管静吸复合麻醉满足了手术的要求,保证了患者安全,是腹腔镜下行妇科手术的首选麻醉方法.
作者：张志辉 刊期： 2011年第11期
从1994年-2011年上半年用内服补中益气汤和辛夷散及本院自制的辛夷花滴鼻液治疗过敏性鼻炎,疗效颇为满意,现总结如下:1.临床资料1.1一般资料,本组100例,男性72例,女性28例,年龄小12岁,大60岁.其中12--14岁25例,20--40岁60例,40--60岁15例病症1-14年,平均4年.1.2诊断标准,本病具有典型打喷嚏,流清涕,鼻痒,鼻塞等症状.鼻粘膜苍白或灰蓝色,水肿等.典型慢性病史和反复发作病史.
作者：张忠银 刊期： 2011年第11期
本文主要对人性化护理在外科手术患者中的应用进行了探讨.首先介绍了人性化护理的重要意义,接着对人性化护理的内涵进行诠释,后根据外科患者的各种不良情绪提出了相应的人性化护理策略.
作者：咸峰峰 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
