邓仲麒
布鲁氏菌病又称地中海弛张热,马尔他热,系我国法定乙类传染病.它是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等.本病可侵犯多个器官,抗菌药物与抗体不易进入细胞,故临床表现复杂、难治.开化县的牛羊养殖业比较发达,布鲁氏菌病的防治形势不容乐观.布病在我县主要以“牛→人、羊→人”的方式传播,从疫区传人的染病动物是防控的源头,密切接触牛羊的人群是布病的防控重点.因此做好布鲁氏菌病的监测和防治工作非常重要.
作者：郑勇飞 刊期： 2011年第11期
随着麻醉设备改善和技术提高,麻醉相关死亡明显降低.但是,小儿麻醉死亡率高于成人,并且年龄越小,麻醉相关死亡率越高.笔者根据多年的临床经验与查阅相关的参考文献,了解小儿麻醉恢复期间并发症发生的常见原因,加强麻醉苏醒期的监测和管理,及时治疗早期出现的并发症,防止严重并发症发生,大大降低小儿的麻醉后病死率.
作者：杨利荣 刊期： 2011年第11期
糖尿病是我国的高发疾病,其发病的主要生理基础,是胰岛素缺乏及胰岛素抵抗,进而造成了慢性血糖升高,发生全身代谢紊乱.因此,通过这两种不同的病理生理,临床研究出了不同作用靶点的糖尿病治疗药物,以更好地将血糖控制在正常范围内,并减少糖尿病进展引发的各种并发症.目前临床较为常用的治疗药物主要为:胰岛素、磺脲类、α-糖苷抑制剂、双胍类、噻唑烷二酮和苯甲酸衍生物等.而近年来,随着众多医生学者对糖尿病发病机制的研究,其已经发现了多种新型药物,Pramlintide就是其中的一种.本文主要综述了新型糖尿病治疗药物Pramlintide的临床应用,以供学者参考.
作者：花芳 刊期： 2011年第11期
院务公开是贯彻落实科学发展观和构建和谐医院的重要内容,是提高职工民主参与、民主管理和民主监督意识,促进和提高医院的民主管理和科学决策水平的有效举措.笔者就如何实行院务公开提出以下几点看法.一、进一步深化思想认识院务公开很重要的一项任务就是要增加工作的透明度,把需要职工知道的事情以及群众关心、敏感的热点、难点问题公开给群众,让职工监督并帮助医院执行.在工作中要充分发挥广大职工的积极性和创造性,通过职工代表大会等形式,强调实行院务公开、加强民主监督管理的重要性,强化职工群众对院务公开的全员参与意识.同时我们不断引导职工关心医院的发展,关心医院的社会效益和经济效益的提高.
作者：张震 刊期： 2011年第11期
目的:探讨了以胸部外伤为主多发伤的救治.方法:回顾性分析了我院2008年1月～2010年12月共抢救75例以胸部外伤为主的多发伤患者的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率以及治疗措施.结果:本组均为严重胸伤(AIS-90≥3).治愈70例(93 33％),死亡5例(6 67％).结论:早期诊断、保持呼吸道畅通、积极有效的抗休克治疗、合理掌握优先处理的顺序及时手术、预防ARDS是救治成功的关键.
作者：李外兴；汤娟丽；郑孟雄 刊期： 2011年第11期
目的:总结造成儿重听力障碍和语言发育迟缓的原因.方法:回顾性分析我院收治的82例有听力语言障碍的患儿的临床资料,对其做听力检查,进行临床分析.结果:中枢神经疾病占已原因明确中的比例高,应用耳毒性药物、产伤外等均可造成先天性耳聋,并且大多数属遗传问题.结论:早期发现,早期干预可有效的保障有听力障碍的儿重的尽可能的保留语言能力.
作者：赵翠娥；梁磊 刊期： 2011年第11期
目的:了解新疆拜城县已婚育龄妇女妇科病发病情况.方法:采用宫颈刮片和/或液基细胞学检查,妇科临床检查、腹部B超或阴道B超、乳腺B检超等方法,对三年来共计4280名育龄妇女进行妇女病为查.结论:已婚育龄妇女妇科病患病率为34.22％,依次为慢性宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤及其他.
作者：高玉琼 刊期： 2011年第11期
目的:探讨D-二聚体检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义.方法:2006年1月至2008年6月期间收治AECOPD118例和COPD稳定期100例的住院患者资料及健康体检者40例,抽空腹静脉血检测其血浆中D二聚体含量,对检测结果进行统计学分析.结果:COPD加重期组D-二聚体与正常对照组比较呈显著性增高(P＜0.01);与COPD稳定期有统计学意义(P＜0.05);COPD稳定期与对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.01).结论COPD急性加重期患者血浆中D-二聚体含量高,处于血栓前状态,D二聚体定量检测对临床治疗COPD急性加重期患者具有重要指导意义.
作者：黄星；周明浩 刊期： 2011年第11期
目的:讨论腹妇科手术的麻醉及手术问题.方法:选择我院2006年6月～2010年6月择期行妇科腹腔镜手术的麻醉临床患者228例临床资料,均采取气管内全麻.结果:麻醉方法满足妇科手术的要求.其中中转开腹2例(0.3％),发生并发症6例(1.6％),无死亡病例,均痊愈出院.结论:实践证明气管插管静吸复合麻醉满足了手术的要求,保证了患者安全,是腹腔镜下行妇科手术的首选麻醉方法.
作者：张志辉 刊期： 2011年第11期
目的:探讨和研究急性重症胰腺炎内科治疗的方法、疗效以及进展.方法:选取2007年10月～2009年12月间我院收治的60例急性重症胰腺炎患者,并将其分为观察组和对照组,其对照组采用甲硝唑的常规西医治疗方法,观察组在常规甲硝唑西医治疗的基础上加用丹皮、大黄等中药,内科治疗无效后转外科手术治疗,并对两组的治愈率、病死率、症状缓解时间、发热持续时间、肠蠕动恢复时间以及住院时间进行观察比较.结果:观察组对照组两组急性重症胰腺炎在治愈率、症状缓解时间、住院时间有显著差异性,观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论:临床上运用甲硝唑联合丹皮、大黄等中药治疗急性重症胰腺炎有很好的临床疗效,值得临床推广.
作者：邹雯 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年患者肺部感染的临床护理.方法:对93例老年肺部感染者同时伴有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等基础疾病的生理特点出发,就老年人肺部感染的特殊护理措施和健康教育等方面进行充分的阐述和分析.该文临床资料丰富、详实、充足,护理措施和方法细致、具体、全面
作者：谭艳；吴同旭 刊期： 2011年第11期
目的:探讨和分析新生儿肺部常见疾病的X线特征,加深对新生儿肺部常见疾病的认识和了解,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整临床资料的2007年5月至2010年5月来我院就诊的新生儿肺部疾病患者100例,总结其X线片的特征,用于辅助确诊和划分新生儿肺部常见疾病的特征.结果:通过X线片的特征和临床表现,100例有肺部疾病的新生儿患者中有54例为新生儿肺炎,有26例为新生儿湿肺症,有20例为新生儿肺透明膜病.结论:X线片是诊断新生儿常见肺部疾病不可或缺的主要手段,在进行肺部常见疾病诊断时应结合新生儿肺部疾病的临床体征.
作者：次旦顿珠；胡渝；何芹 刊期： 2011年第11期
目的:探讨及研究B超在诊断异位妊娠中的价值.方法:回顾性分析经手术及病理证实的异位妊娠患者110例.结果:110例异位妊娠,经手术证实输卵管妊娠92例,宫颈妊娠4例,卵巢妊娠2例,腹腔妊娠2例,输卵管间质部妊娠2例,均与B超诊断相符.3例B超诊断为腹腔妊娠,手术证实为卵巢妊娠,5例B超诊断为残角子宫妊娠,手术证实为输卵管间质部妊娠,B超诊断符合率92.7％.结论:B超在诊断并位妊娠中具有较高的临床价值,是无痛检查中的首选方法.
作者：周玉萍 刊期： 2011年第11期
上消化道出血系指Treitz韧带以上的消化道包括胃、十二指肠、胰管、胆道的出血,是消化内科的急重病症,病死率高,需及时明确诊断和治疗.上消化道出血占消化道出血的90％[1].本文就我院2006年1月～2010年12月收治的上消化道出血病人未经内镜检查165例(简称临床组)和急诊内镜检查118例(简称内镜组)的出血病因作一对照分析.
作者：陈亚青 刊期： 2011年第11期
目的:结合临床实践经验,探讨临床血标本溶血的原因,并提出相应的防范措施.方法:选取2008年1月-2008年8月期间,医院各科住院患者采集的血标本中抽取的75份溶血标本的统计分析.
作者：马春燕 刊期： 2011年第11期
肢体共振运动的产生及命名.1、产生的时机.我在步人中年时,因父母相继在花甲前提早离开人世精神陷入极度痛苦,长期工作繁重及作息不规律,饮食无拘等,致身心不堪重负,引起胃病恶化,食道癌性病变.左胸处食道持续穿刺性疼痛,上下腹部持续胃肠胀痛,频繁胃镜及多次从食道切取活检肉粒的疼痛,长期伏案工作引起的左侧肩周疼痛、颈椎增生病变性头痛,先天性多囊肾、多囊肝引起的腰部疼痛,伴随其他原因引起的长期感冒、大脑缺氧、失眠多梦、口腔溃疡、前列腺炎、便秘出血等,让我难以入眠又总在睡梦中痛醒.
作者：张良 刊期： 2011年第11期
目的:探讨并比较阿立哌唑和利培酮治疗女性精神分裂症临床效果及安全性.方法:将我院2008年5月-2009年7月收治女性精神分裂症患者96例随机分为两组,分别采用阿立哌唑(47例)和利培酮(49例)治疗;疗程均为8周,治疗结束后评价临床效果及安全性.结果:阿立哌唑组患者显效率为72.3％,利培酮组患者显效率为71.4％,两组间比较差异无统计学意义(p＞0 05);治疗2,4,8周两组患者PANSS量表阳性症状,阴性症状,精神病理症状及总评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义( p＜0.05);但两组间比较差异无统计学意义(p＞0.05);同时在体重增加,静坐不能,肌强直,震颤,月经紊乱及泌乳等不良反应方面,阿立哌唑组患者发生率明显低于利培酮组,两组间比较差异有统计学意义(p＜005).结论:阿立哌唑与利培酮治疗女性精神分裂症临床效果相当,但前者不良反应较少,特别是在体重增加,月经紊乱及泌乳等方面,可作为女性精神分裂症患者首选药物加以推广应用.
作者：傅萍 刊期： 2011年第11期
近年来,儿童单纯性肥胖症呈逐渐上升趋势.很多国家已经建立了体质量指数-年龄图表来定义儿童肥胖,大于相应年龄体质量指数95％被认为是肥胖,＞85％被认为是超重[1].已有众多研究表明.肥胖儿童中约80％将继续发展为肥胖成人,成人期发生的心脏病、高血压、糖尿病等疾病均与肥胖有密切关系[2].成人采用的药物减肥、手术去脂、饥饿疗法和快速减重等措施对儿童的生长发育有不利影响,合理的解决办法是以科学合理的饮食为基础,改变引起儿童肥胖不良生活习惯.仅就单纯性肥胖儿童的原因,饮食调节等综述如下.
作者：何少娟 刊期： 2011年第11期
川芎嗪具有扩张血管,增加动脉血流,抑制血小板集聚和降低血小板活性等作用;复方丹参注射液具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦之功,除广泛用于冠心病、心绞痛和心肌梗塞、脑血管以外,还可治疗神经性耳聋,与川芎嗪合用治疗效果更为明显.
作者：徐建业 刊期： 2011年第11期
驱血带在骨科长骨手术中被广泛使用,但由于其长度长、与手术部位接触范围广,且为橡胶材料,因此局限了对灭菌方法的选择.对于驱血带,使用环氧乙烷灭菌法是目前临床较有效经济的方法.但由于我们基层医院各种条件的局限,在没有环氧乙烷灭菌设备的情况下,我院尝试使用高压蒸汽灭菌、戊二醛浸泡、低温等离子灭菌三种方法,现将三种消毒灭菌的结果比较报告如下.
作者：李洁；王娇群；陈燕芳 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
