张良
目的:探讨高位复杂肛瘘的临床治疗方法,提高临床治疗效果.方法:选取我院自2008年3月～2011年1月收治的88例高位复杂肛瘘患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组(主灶切开挂线侧支对口引流治疗组)45例和对照组(单纯切开缝合组)43例,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组痊愈45例,好转3例,复发1例,痊愈率为93.75％,复发率为2.1％;对照组痊愈32例,好转19例,复发6例,痊愈率为76.2％,复发率为1 4 3‰两组患者痊愈率及复发率比较均有显著性差异(P＜0.01),具有统计学意义.结论:采用中西医结合主灶切开挂线侧支对口引流法治疗高位复杂肛瘘效果理想,值得推广应用.
作者：谢成照 刊期： 2011年第11期
目的:通过分析颌面部骨折的原因和临床特点,探讨科学合理的临床治疗方式.方法:回顾性分析我院2008～2011年间100例口腔颌面部骨折患者的临床资料,观察骨折发生的部位,分析骨折的原因.结果:对本组100例病例经保守治疗和手术治疗均取得了较好的临床疗效,随访1～3年,发现显效67例,有效24例,无效9例,有效率为91％,骨折线对位情况、颌面部形态,咬合关系及咀嚼功能、张口度恢复情况较为理想.4例患者骨折线对位明显错位,3例患者咬合关系异常,咀嚼功能障碍,另有2例出现植入物排异反应,从而进行了二次手术.结论:根据颌面部骨折患者骨折发生的部位、范围及相关并发症情况,合理的选择手术时机,采取科学合理的手术方式进行治疗能够取得较好的临床疗效,保证良好的预后效果.
作者：朱红梅 刊期： 2011年第11期
目的:探讨上海市嘉定区江桥镇流动孕产妇系统管理的现状,存在的一些问题及相关的解决对策,提高社区孕妇系统管理率.方法:针对2009年10月-2010年11月上海市嘉定区江桥镇1523名流动孕产妇的保健卡记录情况,对这些资料和产妇的相关情况应有关数据进行整理、统计和分析.结果:两年中,流动的孕妇在本所在的社区住院并生产的概率维持在98.45％.≥5次产前体检率由58.93％提高到79.01％.流动产妇系统管理明显改善.但是仍然有很多流动孕产妇没有建立孕产妇保健卡及没有做产前检查.结论:本社区的在孕产妇系统管理方面逐年改进;完善管理外来流动的孕产妇的管理,加强流动孕产妇-社区计生等相关部门的合作,构建信息化管理是提高流动孕产妇管理的有效关键的环节.
作者：徐秀娇 刊期： 2011年第11期
目的:探讨推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病的临床疗效.方法:将符合诊断标准的62例患者随机分为2组,治疗组31例采用推拿行法配合心理疗法,对照组31例单纯使用推拿疗法治疗.对比2组近远期临床疗效.2组治疗周期均为两个疗程40天,1个疗程完毕后休息一周.结果:治疗组的近远期行效均优于对照组(P＜0.05).结论:推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病疗效显著.
作者：韩三全 刊期： 2011年第11期
温度高于40℃对未分离血清钾浓度影响很大,未分离血清在37℃或室温能保持稳定,建议化验宣测定钾时必须及时分离血清,如果不分离,必须严格控制水温箱水温在37℃左右,并且在3小时内完成检测.
作者：杨顺林；向晚菊；黄小华；张玲 刊期： 2011年第11期
本文针对手术室内发生的体位性神经损伤,从种类及损伤机制,从处理到预防,进行了较为详细的介绍,后做出总结.
作者：罗奕；刘志强；阎春蓉 刊期： 2011年第11期
目的:探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗方法.方法:选取我院2008年1月-2010年1月38例踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者,行切开复位内固定.对于下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节,另加石膏外固定.结果:38例患者随访18个月,Baird-Jackson评分:优26例,良5例,可3例,差4例;优良率81.58％.结论:良好的复位、稳定的固定及积极主动地术后锻炼可健大多数踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者恢复踝关节的正常功能.
作者：陈俊；杨述飞；蒲自坤 刊期： 2011年第11期
西医学上的先兆流产,在中医上属于胎漏,胎动不安之类的疾病,近十年来,我们收治了889例先兆流产患者进行中西医结合治疗.所有患者均经B超或彩超确诊胚胎或胎儿存活,收到了比较满意的治疗效果.先总结如下.1资料与方法1.1一般资料从2000年10月-2011年9月,10余年间,我们收到了1078例经B超或彩超确诊胚胎或胎儿存活的先兆流产患者,包括门诊和住院病人.
作者：宋平 刊期： 2011年第11期
目前全球自然灾害频繁发生,2011年4月17号13时许容桂地区遭遇一常龙卷风,多处房屋受损倒塌,多人受伤,我科共接诊24人,其中男性16人,女性8人.1、临床资料通过救护车出诊接回12人,自行来院12人.经过一系列对症处理后,1人死亡、1人送上级医院,1人蛛网膜下腔出血入颅脑外科,4人骨折入骨科处理,其余经清创缝合,抗炎后自行离院.2、急救流程2 1接到120出诊电话后,派出4名医护人员,2辆救护车到现场.2.2请示报告制度,电话通知科室护士长、主任,逐级上报.
作者：罗秀风 刊期： 2011年第11期
目的:为了提高脑卒中患者吞咽功能障碍的康复率,探讨神经肌肉电刺激与电针治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法:将45例伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者随机分为A、B、C三组,每组例数均为15例;A组为吞咽训练组,B组为神经肌肉电刺激( neuro muscularel ectrical stimulation,NMES)组,C组为电针治疗组.三组均给予常规药物治疗和吞咽功能训练;B组、C组在此基础上分别给予NMES和电针治疗干预,干预三周.在治疗前、后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS).所用统计学方法为方差分析.结果:治疗三周后三组患者的洼田饮水试验和VFSS评分均高于治疗前,且B、C组疗效分别高于A组(P＜0.01);B、C组之间疗效无差异(P＞0.05).结论:神经肌肉电刺激和电针治疗均可明显改善脑卒中患者吞咽功能障碍,在临床康复治疗中两者疗效无明显差异.
作者：陈爱连；盛克清；陈镜清 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术后的护理观察效果.方法:对50例腹腔镜胆囊切除术｛lc}患者术前术后的护理.结果:50例患者全部治愈.结论:腹腔镜手术前后的良好护理对预防和减少并发症提高手术效果较为关键.
作者：赵秀玲 刊期： 2011年第11期
目的:建立毛细管气相色谱法测定工作场所空气中的正丁醇的方法.方法:通过各种实验条件确立气相色谱的适宜条件,并对方法学中的线性、精密度和准确度等参数进行了试验.结果;4min内完成测定并获得良好的直线方程,相关系数在0.9999,精密度RSD在3.65％～ 5.54％之间,解吸效率90.9％～93.8％之间.结论:该方法操作简便,重复性好,适用于工作场所空气中的正丁醇的测定.
作者：朱建丰；封蓉芳；陈军 刊期： 2011年第11期
目的:探讨手术治疗胫腓骨骨折术后骨外露的疗效.方法:对本院2008-03-01到2011-03-01的21例骨外露患者进行疗效分析,其中皮肤感染,坏死并且有骨髓炎但没有明显骨死腔者8例行彻底清创后,骨面钻多个小孔,予筋膜皮瓣转移,闭式冲洗引流;8例单纯皮肤坏死并软组织感染,予清创及筋膜皮瓣转移处理;有明显骨质破坏的骨髓炎患者5例,伴内固定物松动,螺丝钉腔感染明显,拆除内固定,改外固定支架,行病灶清除,带神经血管的小腿内、外侧筋膜皮瓣及骨膜转移,闭式冲洗引流.结果:3例转移皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣均成活.18例患者在随后的回访中原来骨坏死的患者骨折均痊愈.结论:再次清创、筋膜皮瓣转移术是治疗胫腓骨骨折术后骨外露的有效措施,对骨髓炎患者应行闭式冲洗引流.
作者：芦晓峰；邵帅 刊期： 2011年第11期
本人从事手术室护士长工作多年,通过经验谈体会,认为手术室管理者必须具备高尚的职业道德情操、注意工作轻重缓急、人性化管理、注意处理问题效果.
作者：刘晓玲 刊期： 2011年第11期
目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床特点及治疗措施.方法:回顾分析我院60例CVA患儿的临床资料.结果:本组用药3～5d后咳嗽表现均有改善,7～10d明显减轻,服药2周后咳嗽基本停止.治疗过程中除1例出现轻微恶心、呕吐外,其余患儿均未见不良反应.结论:咳嗽变异性哮喘一年四季均可发病,以冬季为多,唯一症状就是慢性咳嗽,医师首先应对咳嗽变异性哮喘要有明确的认识,应仔细地询问病史及过敏史,密切观察临床症状及体征,治疗中应注意防病治病教育,避免接触诱发因素才能取得更好的治疗效果,早期确诊,正确治疗对降低哮喘的发生率更有重要意义.
作者：朱琴 刊期： 2011年第11期
目的:探讨学龄前儿童静脉留置针穿刺部利弊、美观程度.方法:通过对200例学龄前儿童静脉留置针手背和前臂两个不同穿刺部位的观察,从敷料污染度、留置针管道畅通度、留置针折叠、留置针滑脱、72小时内重新穿刺等方面进行比较.结果:两组比较经统计学处理p＜ 0.05,结论:手前臂穿刺明显优于手背,在临床上有一定推广价值.
作者：任碧芬；何雨 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腔道介入治疗前列腺是的行效.方法:将我院收治前列腺患者167例,经腔道介入治疗后,电极导管在局部病灶处,靶向治疗,目标明确,通过电极导管直接将高浓度杀菌药物导入病灶,药物在高频电磁场作用下直接杀灭致病微生物,使病灶处血液循环、淋巴循环加快,激活免疫细胞和性神经细胞,从而快速杀死致病微生物,并不断冲洗将其排出体外.结果:腔道介入治疗,具有高频电磁场热效应、震荡效应、高压灌注、高效能药物导入以及尿道灌注冲洗作用,对于前列腺特异性感染有很好的治疗效果,安全无创,无毒副作用,是慢性前列腺炎患者的佳选择.
作者：魏丽娜；李文慧；王玉红 刊期： 2011年第11期
单纯性大隐静脉曲张的病变只是局限在下肢浅静脉,包括了大隐静脉及其分支,病变的浅静脉会逐渐伸长、扩张以及蜿蜒屈曲,甚至可能是卷曲成一个团,尤其是在站立的时候极为明显.在患者的早期,会出现酸胀、不适以及疼痛的现象,如果病变时间长的话,特别是小腿的踝部皮肤,通常会出现营养性的改变,会有色素沉着、脱屑以及瘙痒等等的症状,甚至会有湿疹.本文选取了某医院从2005年至2006年的单纯性大隐静脉曲张患者200例,来对微创治疗单纯性大隐静脉曲张的临床疗效进行研究.
作者：张清泽 刊期： 2011年第11期
目的:建立(当归、柴胡、甘草、白芍等)逍遥丸的质量标准.方法:采用薄层色谱( TLC)法鉴别当归、甘草、白芍;采用高效液相色谱( HPLC)法测定芍药苷的含量.结果:芍药苷的平均加样回收率为99.9％,RSD=1.52％ (n=4).结论:该法简便准确,可作为该制剂质量控制标准.
作者：尹伟 刊期： 2011年第11期
医疗护理差错、事故与纠纷,均属医疗缺陷范畴,指在诊疗护理活动中发生技术、服务、管理等方面的不完善或过失.差错事故是影响医疗、护理质量的重要因素,关系到病人疾苦和生命安危,因此护理人员必须加强责任心,认真执行各项规章制度,严防差错事故发生,并要加强管理,及时总结经验教训,以保证医疗护理质量.
作者：周美蓉 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
