浅述妇科腹腔镜手术的麻醉临床

张志辉

关键词：妇科手术, 腹腔镜, 麻醉方法, 气管内全麻

摘要：目的:讨论腹妇科手术的麻醉及手术问题.方法:选择我院2006年6月～2010年6月择期行妇科腹腔镜手术的麻醉临床患者228例临床资料,均采取气管内全麻.结果:麻醉方法满足妇科手术的要求.其中中转开腹2例(0.3％),发生并发症6例(1.6％),无死亡病例,均痊愈出院.结论:实践证明气管插管静吸复合麻醉满足了手术的要求,保证了患者安全,是腹腔镜下行妇科手术的首选麻醉方法.

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浅谈三本高校学校医院的发展策略

随着高等教育的蓬勃发展,各高校内部医院必将面临许多新问题.特别是三本高校经过近十年的扩张,其校医院日益不能满足全校师生医疗服务的需求,三本高校医院必须明确自己的定位,使自己的服务对象和服务内容顺应医改的形势.在医改的大形势下,三本高校医院只有大胆贯彻管理改革,求质量,才能有一个稳定的优化的业务结构,才会开创出三本学校医院服务师生的新局面.

作者：段誉刊期： 2011年第11期
“四免一救助”项目和新农合在妇幼保健工作中的作用探讨

“四免一救助”项目与新农合在我县实施以来有效缓解了农民群众因病致贫、因病返贫的现象,尤其对我县贫困孕产妇住院分娩提供了很大的经济保障,解决了农村孕产妇无钱住院的实际困难,有力推动了我县妇幼保健工作的发展.

作者：张慧玲刊期： 2011年第11期
急诊内镜在上消化道出血病因诊断中的应用

上消化道出血系指Treitz韧带以上的消化道包括胃、十二指肠、胰管、胆道的出血,是消化内科的急重病症,病死率高,需及时明确诊断和治疗.上消化道出血占消化道出血的90％[1].本文就我院2006年1月～2010年12月收治的上消化道出血病人未经内镜检查165例(简称临床组)和急诊内镜检查118例(简称内镜组)的出血病因作一对照分析.

作者：陈亚青刊期： 2011年第11期
复方倍氯米松软膏治疗银屑病疗效观察

观察复方倍氯米松软膏治疗银屑病的疗效.方法银屑病患者共80例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在一般治疗的基础上创面采用复方倍氯米松软膏治疗,并与对照组创面用他扎罗汀乳膏的方法相比较.结果使用复方倍氯米松软膏的治疗组有效率高于对照组.结论复方倍氯米松软膏治疗银屑病疗效优于他扎罗汀乳膏的治疗方法.

作者：吕晶刊期： 2011年第11期
推拿疗法配合心理疏导在交感性颈椎病中的应用

目的:探讨推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病的临床疗效.方法:将符合诊断标准的62例患者随机分为2组,治疗组31例采用推拿行法配合心理疗法,对照组31例单纯使用推拿疗法治疗.对比2组近远期临床疗效.2组治疗周期均为两个疗程40天,1个疗程完毕后休息一周.结果:治疗组的近远期行效均优于对照组(P＜0.05).结论:推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病疗效显著.

作者：韩三全刊期： 2011年第11期
静脉输液中的沟通技巧

目的:通过护患沟通加强护士和患者之间的信任.方法:以叙述的形式阐述护患沟通技巧.结果:加深护患之间的了解及信任.结论:在输液过程中适当的交流不仅可以加深患者对护士的信任,而且减轻患者对输液的恐惧和紧张心理.

作者：胡娅玲刊期： 2011年第11期
经皮肾镜激光碎石取石的术后护理

目的:探讨经皮肾镜激光碎石取石的术后护理经验.方法:回顾性分析经皮肾镜激光碎石取石术治疗上输尿管上段结石和复杂性肾结石32例病人的临床与护理资料,针对术后护理要点进行总结性分析.结果:14例输尿管上段结石中10例术后出现一过性血尿,3例术后出现高热,经积极观察并配合医生做好术后护理工作,14例病人均顺利康复出院.18例肾结石中1例结石质硬,术中U100激光碎石不能,改开放手术取石.做好病人术后护理,加强生命体症监测及导管护理,18例病人均顺利康复出院.结论:完善围手术期护理,尤其术后加强各导管的护理以及合理的健康指导,加强并发症的观察和预防.有利于术后机体整体功能的恢复,提高手术成功率,增加患者对p手术治疗的满意度.

作者：陈佳楣刊期： 2011年第11期
全面推行院务公开促进医院和谐发展

院务公开是贯彻落实科学发展观和构建和谐医院的重要内容,是提高职工民主参与、民主管理和民主监督意识,促进和提高医院的民主管理和科学决策水平的有效举措.笔者就如何实行院务公开提出以下几点看法.一、进一步深化思想认识院务公开很重要的一项任务就是要增加工作的透明度,把需要职工知道的事情以及群众关心、敏感的热点、难点问题公开给群众,让职工监督并帮助医院执行.在工作中要充分发挥广大职工的积极性和创造性,通过职工代表大会等形式,强调实行院务公开、加强民主监督管理的重要性,强化职工群众对院务公开的全员参与意识.同时我们不断引导职工关心医院的发展,关心医院的社会效益和经济效益的提高.

作者：张震刊期： 2011年第11期
防跌倒流程的应用

跌倒是指跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地上.跌倒造成患者不同程度的损伤,增加了其痛苦及经济负担,近年来由于跌倒而引发的医疗纠纷不断上升.因此我院已将预防患者跌倒作为患者安全的工作目标,制定了防跌倒流程及上报制度,以降低跌倒事件的发生及安全医疗隐患.现介绍如下:1对象与方法1.1对象所有入院患者作为对象.1 2方法1.21评估:患者入院后均由首席护士在对其入院评估的同时进行跌倒危险因素评估,确定跌倒危险因子评估分值.

作者：陈晶刊期： 2011年第11期
用HPLC法测定蒙药阿嘎日-10中羟基红花黄色素A的含量

目的是应用反相HPLC法,建立阿嘎日-10含量测定方法.本制剂中羟基红花黄色素A在0.0168 ～ 0.0.168mg/ml浓度范围内面积与浓度呈良好的线性关系( r=0.9997);加样回收率为98.20％,RSD为0.50％( n=6).证实了该方法具有简便、准确、灵敏度高等特点,可作为本品的质控方法.

作者：姚冰刊期： 2011年第11期
体检后对高血压患者实施的健康干预及意义

高血压是一种严重影响人体健康和生命质量的常见病,特别是近年来患病率高,全国成年人高血压患病率有18.8％,约有1.6亿高血压患者,每年新发中风患者约200万,死于高血压和心血管患者占总死人数的41％.所以高血压患者希望获得更多的保健知识,配合医院治疗恢复健康,提高生命质量.

作者：张群英刊期： 2011年第11期
儿科开展优质护理服务示范病房的实践与体会

目的:以患儿为中心,提供优质服务.方法:改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果:提升了护士的整体素质,提高了护理服务质量,彰显了管理水平.结论:凝聚护理人员力量,是提高护理服务质量和水平的有效形式,展示行业形象具有重要意义.目的总结开展优质护理服务后护理质量的提高.方法将开展优质护理服务前后满意度、护理效果进行比较.结论优质护理服务是提高护理质量,患儿及家属满意度的重要护理理念.

作者：谭冬芳；罗文芬刊期： 2011年第11期
食管黏膜病变诊治与护理认识

目的:探讨内镜下联合卢戈氏液染色、超声微探头、氩离子凝固术( APC)、黏膜切除和黏膜剥除对食管黏膜病变的诊治价值.方法:1对常规胃镜发现的250例食管黏膜病变者采用内镜下卢戈氏碘液染色、超声微探头确定病变范围和深度;2多点活检获得病理诊断;3根据病理结果结合及染色内镜和超声内镜检查选择黏膜剥除予以治疗及护理;4术后病理学复检并定期对治疗病例进行随访.结果250例患者中有鳞状上皮乳头状增生37例,黏膜慢性炎35例,低级别上皮内瘤变62例,高级别上皮内瘤变64例,黏膜内癌34例,息肉18例.所有治疗病例均能顺利完成内镜下治疗,短期随访无复发(3-42个月).结论内镜下联合卢戈氏液染色、超声微探头、APC、黏膜切除和黏膜剥除的诊治策略对于食管黏膜病变的诊疗具有重要价值.

作者：李晓敏刊期： 2011年第11期
加减内疏黄连汤合金黄膏治疗肛周脓肿

目的:加减内疏黄连汤内服合金黄膏外用治疗肛周脓肿疗效.方法:每天用内疏黄连汤加减内服,金黄膏外用,早晚各1次结果:41例中除8例无效而改切开排脓外,其余33例全部治愈.结论:加减内疏黄连汤内服合金黄膏外用能有效治疗肛周脓肿

作者：刘国平；黄军刊期： 2011年第11期
探讨老年人高血压105例临床治疗

目的:探讨老年高血压的特点和治疗方法.方法:对收治的105例老年高血压患者的血压特点、临床表现及合并症等方面进行分析.结果:达标患者占43.6％,好转占47.2％,6.9％无好转迹象,5例患者因心血管并发症引起心脏衰竭、脑出血或多器官功能衰竭而死亡占2.3％.结论:通过对老年高血压患者进行非药物结合药物治疗,可以起到有效控静制血压、减少并发症发生的效果.

作者：谭超；雷海英；张玉萍；姚宏强；陈晓军刊期： 2011年第11期
88例高位复杂肛瘘的治疗分析

目的:探讨高位复杂肛瘘的临床治疗方法,提高临床治疗效果.方法:选取我院自2008年3月～2011年1月收治的88例高位复杂肛瘘患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组(主灶切开挂线侧支对口引流治疗组)45例和对照组(单纯切开缝合组)43例,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组痊愈45例,好转3例,复发1例,痊愈率为93.75％,复发率为2.1％;对照组痊愈32例,好转19例,复发6例,痊愈率为76.2％,复发率为1 4 3‰两组患者痊愈率及复发率比较均有显著性差异(P＜0.01),具有统计学意义.结论:采用中西医结合主灶切开挂线侧支对口引流法治疗高位复杂肛瘘效果理想,值得推广应用.

作者：谢成照刊期： 2011年第11期
健康教育在门诊输液中心实施体会

目的:帮助输液中心患者了解自身疾病控制的有效方法,建立一套有效的预防、治疗、保健措施.方法:对护士健康教育技巧深入探讨.结果:病人对护理工作满意度显著增高.结论:针对病人、病种,通过合理的宣教,拉近护患之间的距离,增加护患沟通,了解患者的需求和存在问题,并及时解决,为促进患者的康复起到重要作用.

作者：周琼；高琴刊期： 2011年第11期
有关内科护理学教学的研究

作者针对内科护理学教学做了一些理论和实践的探讨,包括内科护理学在护理教学中的地位和内科护理学教学中存在的问题,并对解决内科护理学教学存在问题的措施提出了建议.

作者：康国华刊期： 2011年第11期
浅析产后出血临床处理的心得体会

产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者,80％以上发生在产后2小时之内,其发生率约占分娩总数的2％～3％,是产妇死亡的重要原因之一.产后出血往往来势凶猛.迅速发生失血性休克,急性肾衰,直接危及产妇生命;引起脑垂体缺血坏死,继发严重的席汉综合症及产后感染,是分娩期严重的并发症.产后出血是产科常见病,当紧急综合保守治疗效果不理想时,应适时采取手术,而治疗产后出血保守处理与控制出血的措施同等重要.

作者：周俊红刊期： 2011年第11期
屈光度对LASIK疗效的影响

目的:屈光度对LASIK疗效的影响.方法:应用日本NIDEK公司生产的EC-5000准分子激光仪治疗近视眼,对高度近视眼(大于-8.00D)采用多部分区切削法,按屈光度分为,1组:-2.00D～-7.75D,986眼,2组:-8.00D～-11.75D,212眼.3组:-12.00D～ 15.00D,87眼,术后随访1年的视力,屈光度进行分析.结果:2组,3组与1组相比较,术后的视力和屈光度均有显著性差异(P小于0.05),术后佳矫正视力与术前相比较,下降1～2行,不变.或上升占99.8％.结论:LASIK治疗近视是一种可靠性,预测性极强,安全稳定的方法,但对于高度近视,特别是超高度近视的准确性,预测性,稳定性和疗效稍欠佳.

作者：周志雄；王华刊期： 2011年第11期