临床护理在骨创伤行负压密闭引流术( VSD)中的应用体会

凌书建

关键词：护理, 骨创伤, 负压密闭引流术

摘要：目的:探讨临床护理在骨创伤行负压密闭引流术( VSD)中的应用.方法:对我院收治的骨创伤的患者进行负压封闭式引流术,在术后进行精心的临床护理.结果:治愈31例(62.0％),显效18例(36.0％),无效1例(2.0％),总有效率为98％.平均伤口愈合时间( 16.15±8.20)d.结论:术后精心护理保证了有效的引流,减少并发症的发生,促进创面愈合,缩短了住院时间,值得临床广泛应用.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

手法治疗胃脘痛30例

胃脘痛简称胃病,是指上腹邵近心窝处经常发生疼痛.多由忧思郁怒、肝木横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气所致.胃腕痛为内科常见病、多发病,而运用手法推拿治疗胃脘痛.方法简单、直接,效果明显,可起立竿见影之效果,患者较容易接受.

作者：李芳刊期： 2011年第11期
纤维胆道镜配合液电碎石仪在复杂肝胆管结石疾病治疗中的体会

目的:回顾性总结纤维胆道镜配合液电碎石仪在复杂肝胆管结石疾病治疗中的体会.方法:开腹手术中在纤维胆道镜的直、视下,对32例复杂肝胆管结石患者进行液电碎石仪碎石,用取石网篮取出碎石.结果:患者术中生命体征平稳,术后恢复满意,手术后残石率低,无胆道出血和术后胆漏病例.结论:纤维胆道镜配合液电碎石仪在处理复杂肝胆管结石疾病上不失为一条行之有效的治疗途径.

作者：陈晨；蒋波；欧晔刊期： 2011年第11期
防跌倒流程的应用

跌倒是指跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地上.跌倒造成患者不同程度的损伤,增加了其痛苦及经济负担,近年来由于跌倒而引发的医疗纠纷不断上升.因此我院已将预防患者跌倒作为患者安全的工作目标,制定了防跌倒流程及上报制度,以降低跌倒事件的发生及安全医疗隐患.现介绍如下:1对象与方法1.1对象所有入院患者作为对象.1 2方法1.21评估:患者入院后均由首席护士在对其入院评估的同时进行跌倒危险因素评估,确定跌倒危险因子评估分值.

作者：陈晶刊期： 2011年第11期
高血压的社区护理干预及效果分析

目的:探讨和分析社区护理干预方法对高血压病的防治效果.方法:对社区内高血压病患者行行为干预、健康教育和心理护理等干预手段.通过社区护理干预,对高血压患者的规范管理,定期随访,定期测血压,定期评估,引导患者及家属正确认识高血压病,掌握高血压的自我护理知识,提高患者的诊疗依从性.经护理干预后患者对高血压病相关知识掌握显著提高、服药依从性显著提高、治疗效果显著提高.本研究中对社区内高血压患者进行护理干预,取得了理想效果.结论:行社区护理干预对于高血压病的防治具有积极效果.

作者：张秀萍刊期： 2011年第11期
弱视患儿的治疗

弱视是指单眼或双眼好的矫正视力低于0.8,而眼部没有器质性病变的一种视觉状态.弱视的治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性.1弱视的治疗关键是早发现,早诊断,早治疗.2弱视的治疗目标不仅仅是视力的提高,立体视觉的建立才是终目的.3治疗的时机视觉发育的敏感期为:出生-12岁视觉发育的关键期为:出生-3岁在此期间,儿童视觉的形成易受到各种因素的干扰和破坏而导致弱视的发生,同时,此期间内弱视经恰当的治疗和训练,视力可恢复,一旦超过这一阶段,弱视的治疗将变得非常困难.

作者：王菁刊期： 2011年第11期
在JCI指导下的住院患者服药规程

为了转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全我院引进国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)医院评审标准,医院护理部根据JCI的标准要求完善各种制度及不断改进护理流程和护理重点环节.为提高病人的用药安全护理质量.制定了规范药品管理制度和流程,取得了良好的效果,具体规范如下:住院患者服药1医嘱处理和调剂程序11医生下达医嘱后,办公护士查对医嘱后将信息发送到中心药房,信息内容包括患者的姓名、性别、年龄、临床诊断、病历号、床号、药品名称、规格、用法用量等《处方管理办法》要求的基本内容.

作者：马学敏刊期： 2011年第11期
加强护生的法律思想的重要性

护生的毕业前实习是把在校所学到的理论与实践相结合运用的过程,是实现知识向能力转化的重要阶段.随着社会的进步,人们文化、生活水平的提高,病人保护自己就医权力的意识增强,对医疗护理服务质量、医疗护理安全更加重视,从而意味着对护理人员的素质提出了更高的要求.因此,如何提高实习护生的法律意识、增强其法制观念,对其进行恰当的心理指导和管理,成为迫切需要、探讨及解决的问题

作者：王卫明刊期： 2011年第11期
卵巢肿瘤经腹部及阴道超声诊断对比评价

应用腹部与阴道超声同时彩色多普勒血流显像( CDFI)和血流频谱测定,检测卵巢肿瘤,使手术前后良恶性肿瘤诊断符合率提高达92％,现总结报告如下.对120例门诊和住院患者经腹部与阴道超声检查,对病灶的声像图特点对比观察,对误诊、漏诊进行分析.结果经阴道较腹部诊断卵巢肿瘤准确率高.为临床提供了一种简便有效的诊断和鉴别诊断方法.

作者：李艳君；戴鸿雁刊期： 2011年第11期
关于弥散性血管内凝血(DIC)的发病诱因、治疗及预防

产科急性弥散性血管内凝血( DIC)是许多致病因素导致的病理生理过程,患者发病急骤、病情凶险,治疗困难,死亡率高.若能早期诊断、积极治疗,可明显降低死亡率.现对我院7例产科急性DIC患者的临床资料进行回顾性分析.

作者：周茵刊期： 2011年第11期
近回盲瓣回肠切除吻合术临床分析

目的:探讨分析近回盲瓣回肠切除吻合术的临床疗效.方法:回顾性分析14例我院2005年1月-2010年12月固急腹症行近回盲瓣回肠切除吻合术病例资料,按照回盲瓣与吻合口距距离分为:3例＜2cm,2cm＜5例＜5cm,5cm＜7例＜ 10cm,分析其手术效果.结果:本组14例患者中完成手术后出现3例吻合口瘘并发症,3例并发症回盲瓣与吻合口距均小于5cm.切口感染3例,死亡2例,其余患者术后2-6天肠功能恢复正常,且术后随访半年,患者恢复起好.结论:近回盲瓣回肠切除吻合术虽然在临床治疗中相对于传统的肠外置造瘘术和右半结肠切除术具有一定的优势,但其它能保留患者回盲瓣及其功能,有效地减轻了患者负担,但吻合口距回盲瓣小于5cm手术易发生吻合口瘘,临床上应给予重视.

作者：金晓昌；杨凌刊期： 2011年第11期
中医辩证与西医治疗慢性支气管炎合并肺气肿的疗效对比分析

目的:对比分析中医辩证方法与西医方法治疗慢性支气管炎合并肺气肿的疗效.方法:将95例慢性支气管炎合并肺气肿患者随机分为观察组与对照组,观察组包括患者43例,我们给予中医辩证方法治疗;对照组包括患者42例,我们给予西医方法治疗.现比较两组患者的疗效.结果:观察组的治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05=.结论:中医辩证方法是治疗慢性、支气管炎合并肺气肿的有效方法之一.

作者：李妙刊期： 2011年第11期
变应性肉芽肿性血管炎误诊1例分析

患者,男,43岁,因反复发作胸闷、憋气、咳嗽3年余,加重伴发热1月余,于2011.10.23入住我院心内科,给予改善心功能,扩张气道、抗炎等对症处理,患者症状稍有减轻,但仍有胸闷、憋气.因反复嗜酸性粒细胞升高,经会诊考虑变应性肉芽肿性血管炎,遂转入风湿科,查体,实验室及辅助检查,拟诊为变应性肉芽肿性血管炎( CSS).给予甲强龙40mg入液静滴,后改为美卓乐40mgqd,并应用环磷酰胺800mg入液静滴,患者病情明显好转.症状改善,血沉、嗜酸性细胞、心衰指标均恢复正常,复查双肺CT明显好转.现激素减为24mgqd,继续应用环磷酰胺.该病临床表现复杂,激素治疗反应好,有哮喘或嗜酸粒细胞增多者需考虑此病的可能,必要时行多系统多部位活检,对于该病应加强认识,减少误诊、漏诊的发生.

作者：王洪江；邹巧菲刊期： 2011年第11期
90例急性上消化道出血临床治疗分析

目的:探讨本院消化内科上消化道出血患者的特点及相关因素,指导临床工作.方法回顾性分析本院消化内科2009～2010年收治的90例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料.结果:上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜癌变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势.结论:上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为王,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升.应加强消化性清疡的防治,大力推广急诊内镜诊治,同时对内科保守治疗无效的患者应及时转送外科行手术治疗.

作者：陈多玲刊期： 2011年第11期
由一件小事所引发的思考

有一天,我帮一个二十来岁的女孩子拆线,她是做完阑尾炎手术的,康复得很好,本来这是应该值得高兴的事,但我从她的眼中看到了不安,就问她感觉如何,她说不知道为什么心里觉得害怕,可能害怕再得病吧,我就告诉她,其实疾病是每一个人都可能有的,这很平常,阑尾炎很多人有,切了不会再复发的,就放心好啦,她听了,脸上露出了久违的笑容.我心想作为一个护理人员,帮助病人战胜疾病固然重要,但医好其心灵的创伤也不容忽视,那么作为护理人员如何做好病人的心理辅导呢?

作者：李燕辉刊期： 2011年第11期
微创治疗单纯性大隐静脉曲张200例报告

单纯性大隐静脉曲张的病变只是局限在下肢浅静脉,包括了大隐静脉及其分支,病变的浅静脉会逐渐伸长、扩张以及蜿蜒屈曲,甚至可能是卷曲成一个团,尤其是在站立的时候极为明显.在患者的早期,会出现酸胀、不适以及疼痛的现象,如果病变时间长的话,特别是小腿的踝部皮肤,通常会出现营养性的改变,会有色素沉着、脱屑以及瘙痒等等的症状,甚至会有湿疹.本文选取了某医院从2005年至2006年的单纯性大隐静脉曲张患者200例,来对微创治疗单纯性大隐静脉曲张的临床疗效进行研究.

作者：张清泽刊期： 2011年第11期
消化系统类癌诊断和治疗

目的:探讨和分析消化系统类癌的临床诊断和治疗.方法:选择2010年3月到2011年4月在我院进行治疗的消化系统类癌45例患者进行研究,其中男性为27例,女性为18例,年龄分布为为46.7±11.6岁,病程分布为2.4±1.8年.研究对象进行内镜检查,将内镜下或者手术中活检取样进行病理学和免疫组化学诊断.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果:消化系统类癌患者内镜下分布部分分析显示直肠为24例,位于胃窦患者的为6例,贲门为5例,胃底为4例,十二指肠为4例,球降部为3例,乳头处为1例,其他类型为2例,均为胃窦部多发性类癌.采用消化内镜治疗的患者为23例,其中内镜下电凝电切术为14例,病灶清除为9例,外科病灶切除术为6例,直接进行外科手术治疗的患者为7例.术后随访效果良好.结论:消化道系统类癌疾病类型较多,应采用病理学和免疫组化进行确诊,采用早期治疗临床疗效较好.

作者：崔桂花刊期： 2011年第11期
开腹手术切口的选择和径路

腹部脏器众多,解剖比较复杂,选择手术切口除了满足一般总的要求以外,要更加重视切口的可延扩性,以及手术后腹壁张力的影响和愈合的牢固性.本文主要探讨了普通外科中的开腹手术切口的选择和径路.以供参考.

作者：安永天刊期： 2011年第11期
心血管疾病的预防措施

中华医学会统计显示,目前心血管疾病已成为现代社会健康的第一杀手,仅在我国每年就有300万人死于心血管疾病,平均每10秒有一人死亡,排在第一位.据新的医学资料显示,心血管疾病发病率随着人民生活水平的提高而不断上升.此外,年龄越大,心血管疾病发生率越高,50-60岁为54％,70岁以上为67％.为了更好的预防心血管疾病,要做好下面几个预防措施:1.寒冷刺激秋冬季节,气温降低,室内外温差过大,衣服增减不及时,会反射性地引起血管收缩,诱发心绞痛、高血压的发生.

作者：席佩；张露；何莹刊期： 2011年第11期
手术室护士锐器伤原因分析及措施

手术室护士因其职业的特殊性,工作中经常接触大量沾有病人血液,体液的锐利器械,是传染经血液传播的疾病的高危人群.可通过针刺伤传染的血源性传播疾病有20多种,常见,危险的是乙肝,丙肝,艾滋病,一次即可感染.有资料显示[1],职业引起的感染途径中针刺伤占80％.因此,对手术室护士锐器伤原因进行分析,并提出防护措施,对保障自身安全和健康具有重要意义.

作者：朱润玲；丁晓君刊期： 2011年第11期
注射用胸腺五肽特殊安全性研究

目的:观察注射用胸腺五肽的过敏性、溶血性和刺激性,为其临床给药的安全性提供参考.方法:对注射用胸腺五肽进行了溶血试验、家免静脉血管刺激试验、家免肌肉剌激试验、豚鼠全身过敏试验.结果:实验结果表明,注射用胸腺五肤无溶血和RBC聚集作用.多次静脉滴注未见对家免静脉血管的明显刺激作用.多次肌肉注射也未见对家兔肌肉的明显刺激作用.对豚鼠全身过敏试验结果证明,注射用胸腺五肽无致敏性.结论:试验所用的注射用胸腺五肽符合临床用药安全性要求.

作者：龚晓丽；陈东辉；周丽娟；杨炀；罗雅琪；廖志航刊期： 2011年第11期