学术投稿

纤维胆道镜配合液电碎石仪在复杂肝胆管结石疾病治疗中的体会

陈晨;蒋波;欧晔

关键词:纤维胆道镜, 液电碎石仪, 肝胆管结石, 治疗
摘要:目的:回顾性总结纤维胆道镜配合液电碎石仪在复杂肝胆管结石疾病治疗中的体会.方法:开腹手术中在纤维胆道镜的直、视下,对32例复杂肝胆管结石患者进行液电碎石仪碎石,用取石网篮取出碎石.结果:患者术中生命体征平稳,术后恢复满意,手术后残石率低,无胆道出血和术后胆漏病例.结论:纤维胆道镜配合液电碎石仪在处理复杂肝胆管结石疾病上不失为一条行之有效的治疗途径.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 鹿城区豆制品整规调研报告

    豆制品因其口感好、营养丰富,食用方便、老少皆宜、价格低廉,深受老百姓的喜爱,成为老百姓日常生活中必不可少的菜篮子产品,市场非常广阔.随着广大老百姓生活层次的提高,对于豆制品的质量要求也越来越高,然而,就目前温州市区豆制晶企业来说,从事豆制品生产加工活动的几乎都是家庭式小作坊,生产工艺落后,卫生环境恶劣,食品生产安全问题碍不到保证.普遍存在食品生产监管安全隐患.无根豆芽、黑豆腐等事件经常见诸报端.

    作者:周雪海;叶文达 刊期: 2011年第11期

  • 神经肌肉电刺激与电针治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响

    目的:为了提高脑卒中患者吞咽功能障碍的康复率,探讨神经肌肉电刺激与电针治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法:将45例伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者随机分为A、B、C三组,每组例数均为15例;A组为吞咽训练组,B组为神经肌肉电刺激( neuro muscularel ectrical stimulation,NMES)组,C组为电针治疗组.三组均给予常规药物治疗和吞咽功能训练;B组、C组在此基础上分别给予NMES和电针治疗干预,干预三周.在治疗前、后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS).所用统计学方法为方差分析.结果:治疗三周后三组患者的洼田饮水试验和VFSS评分均高于治疗前,且B、C组疗效分别高于A组(P<0.01);B、C组之间疗效无差异(P>0.05).结论:神经肌肉电刺激和电针治疗均可明显改善脑卒中患者吞咽功能障碍,在临床康复治疗中两者疗效无明显差异.

    作者:陈爱连;盛克清;陈镜清 刊期: 2011年第11期

  • 维持性血液透析患者营养不良的原因及护理干预

    血液透析是治疗终末肾病主要替代疗法之一,营养不良在血液透析患者中普遍存在,并严重影响了疾病的预后及发展.维持性血液透析患者轻至中度营养不良占33%,重度营养不良达6%~8%.根据国内一项研究结果表明,营养不良的发生率高达53.6%,其中轻至中度占39.3%,重度达14.3%,明显高于国外文献报道.严重影响患者生存质量和长期生存率.因此,如何改善血液透析患者营养不良的问题已成为临床护理研究的重要课题

    作者:丁玉洁 刊期: 2011年第11期

  • 血透中心创优质护理服务体会

    随着社会的进步与发展,患者对护理的需求逐步提高.[1]自我院2 010年8月深入开展“优质护理服务示范工程”活动.在院领导高度重视和各部门大力支持下,我们血透中心与2011年1月在现有条件下(38台血透机,3台血滤机及一台多功能泵,11名护士.

    作者:石小菊 刊期: 2011年第11期

  • 中医治疗小儿反复呼吸道感染

    小儿反复呼吸道感染指根据不同年龄段,呼吸道感染年次数在8次左右者,现代医学旧.西医治疗多采用抗生素、免疫调节剂及补充营养物质的方法.随着近年来研究的深入,中医对其病因病机的认识也逐步完善,目前多数学者认为其病机为正气虚弱、邪毒留伏,治疗上也应注意扶正祛邪兼顾口.

    作者:唐又喜 刊期: 2011年第11期

  • 肩胛骨骨折临床疗效观察

    目的:探讨肩胛骨骨折手术治疗疗效及其并发症的处理.方法:对2007年5月~2010年6月在我院行手术治疗肩胛骨不稳定骨折35例进行回顾性分析.结果:本组35例患者术后进行了1~4年的随访,平均时间为2.8年 .根据疗效评价,25例为优,7例为良,2例为可,差1例,优良率为86.9%,术中均未见严重并发症发生.结论:肩胛骨不稳定骨折经手术治疗疗效得到肯定,运用合理的手术入路和内固定的方式,术后进行功能锻炼,可使治疗取得满意的疗效.

    作者:陶纯全 刊期: 2011年第11期

  • 探讨肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断价值

    目的:探讨了肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断价值.方法:对81例乳腺恶性肿瘤、81例乳腺良性肿瘤、81例健康成人进行血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA五项指标的检测,并进行对比分析.结果:乳腺癌组治疗前CA153、CA125、CEA、SF水平均显著高于乳腺良性疾病组;乳腺癌组患者血清CA15-3、CA125、CEA和SF治疗前的水平明显高于治疗后:乳腺良性疾病组与正常对照、组差异无统计学意义;乳腺癌组CA153 +C Al25 +CEA+ SF四项联检阳性率低于CA153、CA125、CEA、SF.结论:血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA五项肿瘤标志物可提高乳腺癌的阳性检出率,对乳腺癌的早期诊断、疗效监测以及预后判断均有重要意义.

    作者:孙鸟英 刊期: 2011年第11期

  • 磁共振弥散成像对短暂性脑缺血的应用探讨

    目的:探讨对TIA(短暂性的脑缺血)患者予以弥散加权磁共振成像进行临床诊断与治疗的作用.方法:对我院2008年8月至2011年10月以来,于我科进行检查的100例例TIA患者临床资料进行回顾性分析.结果:在100例TIA发作患者中,57例患者予以弥散加权磁共振成像检查后提示有脑缺血性的异常表现,其显示的阳性率为57.0%(57/100);33例患者予以常规的磁共振检查后提示有脑缺血性的异常表现,其显示的阳性率为33.0%(33/100),两组患者对比具有显著性差异(P<0.01). 57例应用弥散加权磁共振成像的阳性患者经过治疗后,有5例患者神经系统的缺损未发生明显变化(8.8%,5/57),余下的52例患者(91.2,52/57)进行溶栓后,其神经系统的症状均出现程度不同的减轻,甚至已经接近恢复正常.结论:对TIA(短暂性的脑缺血)患者予以弥散加权磁共振成像进行检查,可以更为准确的诊断出TIA患者其病变的部位与损害范围以及缺血区等各病变部位的具体情况,并且其中的某些病变系应用常规的磁共振检测难以发现的,因此能够给患者的下一步治疗提供以快速并且准确的影像学资料.

    作者:龙农 刊期: 2011年第11期

  • 导乐陪伴分娩影响剖宫产率的临床观察

    目的:观察陪伴分娩对剖宫产率、阴道分娩结局的影响.方法:对正常足月妊娠孕妇,无妊娠合并症,临产前无剖腹产指证,且自愿选择阴道分娩,同意进行助产师和家属陪伴分娩为观察组,选择传统分娩方式为对照组.结果:观察组剖宫产率明显低于对照组,还可以避免产程延长、新生儿窒息率和产后出血率.且深受产妇及家属欢迎,降低医惠纠纷.提高产科质量,保证母婴安全.

    作者:舒艳芳;方美华;方雪花 刊期: 2011年第11期

  • 探讨饮食指导在小儿急性腹泻治疗中的应用效果

    目的 探讨饮食指导在小儿急性腹泻治疗中的应用.方法 对我院2010年8月至12月40例住院小儿秋季腹泻患儿随机分为观察组20例,对照组20例,对照组仅常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加强饮食指导.结果 观察组3-5天后大便基本正常,而对照组3-5天后大便正常仅6例.结论 饮食指导有助于治疗小儿腹泻,缩短病程,减轻症状,增加疗效.

    作者:何少娟;谭冬芳 刊期: 2011年第11期

  • 经桡动脉冠状动脉介入术整体护理措施探讨

    目的:探讨经桡动脉冠状动脉介入术护理干预措施及效果.方法:对我院介入治疗78例冠心痛患者进行护理.包括术前心理沟通和教育,术中配合以及术后穿刺处、并发症等整体护理.结果:术后5例出现手臂胀痛,3例出现排尿困难,1例出现血管迷走神经反射,2例发生腹痛.经护理处理后不适症状均在术后24h内消失,所有患者均康复出院.结论:经过对冠状动脉造影术后患者的密切观察、与精心护理后,可以明显减少冠状动脉介入术患者术后的并发症,提高手术疗效.

    作者:苟燕 刊期: 2011年第11期

  • 格帕沙星与氧氟沙星体外抗生素后效应研究

    目的:分析研究格帕沙星与氧氟沙星体外抗生素后效应.方法:采用标准微量平板法测定MIC;采用光密度发测定PAE.结果:GPF对粪肠球菌和金葡菌的MIC较OPLX低,对大肠杆菌和绿脓杆菌的MIC与OPLX相似.在0.5MIC和1MIC时,两种药物对大肠杆菌和粪球杆菌的PAE基本相似,GPF对金葡菌的PAE明显较OPLX长( P<0.05).结论:GPF与OPLX均具有较明显的体外抗生素后效应,抗生素后效应是评价抗生素药效学的重要指标,在临床给药方案的设计时,也应考虑PAE.

    作者:冯士强 刊期: 2011年第11期

  • 妊娠期糖尿病不同孕期诊断及治疗对于母婴预后的影响

    目的:研究不同孕期诊断及治疗妊娠期糖尿病对于母婴预后的影响.方法:将我院50例经收入院治疗的妊娠期糖尿病孕妇根据入院后诊断和治疗的孕周分为早期干预组(孕24-32周)和晚期干预组(孕32周以上).通过饮食控制和胰岛素治疗对妊娠期糖尿病不同孕期进行治疗,分析其对孕妇和新生儿预后的不同影响,并进行统计学分析.结果:早期干预组妊娠期糖尿病新生儿并发症较晚期干预组明显降低(P<0.01);晚期干预组孕产妇并发症明显高于早期干预组(P<0 05);早期干预组较晚期干预组顺产率高(P<0.05).结论:对妊娠期糖尿病患者进行早期诊断和治疗可明显降低其并发症及新生儿患病率,明显改善母儿预后.

    作者:徐静 刊期: 2011年第11期

  • 补中益气汤及辛夷花滴鼻液治疗鼻鼽100例临床观察

    从1994年-2011年上半年用内服补中益气汤和辛夷散及本院自制的辛夷花滴鼻液治疗过敏性鼻炎,疗效颇为满意,现总结如下:1.临床资料1.1一般资料,本组100例,男性72例,女性28例,年龄小12岁,大60岁.其中12--14岁25例,20--40岁60例,40--60岁15例病症1-14年,平均4年.1.2诊断标准,本病具有典型打喷嚏,流清涕,鼻痒,鼻塞等症状.鼻粘膜苍白或灰蓝色,水肿等.典型慢性病史和反复发作病史.

    作者:张忠银 刊期: 2011年第11期

  • 针灸联合中药治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察

    目的:观察针灸联合中药治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法:收集包头市中心医院2010年1月到2011年6月共40例2型糖尿病合并胃轻瘫患者,建立资料库,并按性别、年龄、治疗转归情况进行分类;其中男20例,女20例,年龄在25~55岁之间,糖尿病病史2~10年,均有腹胀、早饱、厌食、嗳气、恶心、呕吐等不同症状;平均空腹血糖11.3mmol/L,随机分为治疗组20例,对照组20例.两组病人原降糖治疗方案不变,治疗组加用针灸及中药治疗;结果:血糖得到很好控制有21例,占52.5%;显效14例,占36%;无效5例,占12.5%,并且治疗组患者的腹胀、早饱等胃病症状有不同程度的减轻,总有效率87 5%.结论:在原有治疗方案上加用针灸及中药治疗后,血糖得到很好的控制,并且减轻了糖尿病胃轻瘫的症状.

    作者:杨红燕;吉鹏飞 刊期: 2011年第11期

  • 浅谈小儿麻醉的风险及处理

    随着麻醉设备改善和技术提高,麻醉相关死亡明显降低.但是,小儿麻醉死亡率高于成人,并且年龄越小,麻醉相关死亡率越高.笔者根据多年的临床经验与查阅相关的参考文献,了解小儿麻醉恢复期间并发症发生的常见原因,加强麻醉苏醒期的监测和管理,及时治疗早期出现的并发症,防止严重并发症发生,大大降低小儿的麻醉后病死率.

    作者:杨利荣 刊期: 2011年第11期

  • 浅析迈瑞BS-300和日立7100全自动生化仪的原理

    全自动生化分析仪代替手工加样、混匀、保温、检测、计算等与结果的精确度和准确性相关的过程,较手工操作灵敏、准确、快速,不仅提高了工作效率,而且减少了主观误差,提高了检测质量.本文就迈瑞BS-300和日立7100全自动生化仪的原理进行分析,结合各自的特点,合理使用,为我们医学者在临床上对疾病的诊断、治疗和预后及健康状态提供信息依据.

    作者:金明勇 刊期: 2011年第11期

  • 弱视患儿的治疗

    弱视是指单眼或双眼好的矫正视力低于0.8,而眼部没有器质性病变的一种视觉状态.弱视的治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性.1弱视的治疗关键是早发现,早诊断,早治疗.2弱视的治疗目标不仅仅是视力的提高,立体视觉的建立才是终目的.3治疗的时机视觉发育的敏感期为:出生-12岁视觉发育的关键期为:出生-3岁在此期间,儿童视觉的形成易受到各种因素的干扰和破坏而导致弱视的发生,同时,此期间内弱视经恰当的治疗和训练,视力可恢复,一旦超过这一阶段,弱视的治疗将变得非常困难.

    作者:王菁 刊期: 2011年第11期

  • 胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义

    目的:通过对糖尿病患者胱抑素C( CysC)水平的检测,探讨胱抑素C水平与糖尿病肾病(DN)之间的关系.方法:研究的对象分为2组:随机选择2型糖尿病病人70例,按尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为早期DN组(UAER20~200μg/min,30例)和非DN组(UAER<20μg/min,40例);健康成人30例作为对照组.应用免疫比浊法测定各组CysC.结果:早期DN组CysC水平高于非DN组;其差异均有统计学意义(P<001);非DN组CysC水平又明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病肾病早期血清CysC水平明显升高,对于糖尿病肾病的早期诊断中有一定的意义.

    作者:金海英;黄星 刊期: 2011年第11期

  • 糖尿病患者对健康教育的误区及对策

    糖尿病作为一种终身疾病,单纯依靠药物治疗很难达到良好的效果,因此对糖尿病患者实施健康教育显得尤为重要.虽然目前各医院、社区合作医疗单位对糖尿病患者的健康教育比较重视,但大部分耱尿病患者对健康教育的内容仍存在很多误区,通过对耱尿病患者对健康教育认识误区的剖析,并找出对策,以提高搪尿病患者健康教育的质量.

    作者:吴肖萍 刊期: 2011年第11期

健康必读(中旬刊)杂志

健康必读(中旬刊)杂志

主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心