经桡动脉冠状动脉介入术整体护理措施探讨

苟燕

关键词：经桡动脉冠状动脉介入术, 并发症, 心理, 护理干预

摘要：目的:探讨经桡动脉冠状动脉介入术护理干预措施及效果.方法:对我院介入治疗78例冠心痛患者进行护理.包括术前心理沟通和教育,术中配合以及术后穿刺处、并发症等整体护理.结果:术后5例出现手臂胀痛,3例出现排尿困难,1例出现血管迷走神经反射,2例发生腹痛.经护理处理后不适症状均在术后24h内消失,所有患者均康复出院.结论:经过对冠状动脉造影术后患者的密切观察、与精心护理后,可以明显减少冠状动脉介入术患者术后的并发症,提高手术疗效.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

注射用胸腺五肽特殊安全性研究

目的:观察注射用胸腺五肽的过敏性、溶血性和刺激性,为其临床给药的安全性提供参考.方法:对注射用胸腺五肽进行了溶血试验、家免静脉血管刺激试验、家免肌肉剌激试验、豚鼠全身过敏试验.结果:实验结果表明,注射用胸腺五肤无溶血和RBC聚集作用.多次静脉滴注未见对家免静脉血管的明显刺激作用.多次肌肉注射也未见对家兔肌肉的明显刺激作用.对豚鼠全身过敏试验结果证明,注射用胸腺五肽无致敏性.结论:试验所用的注射用胸腺五肽符合临床用药安全性要求.

作者：龚晓丽；陈东辉；周丽娟；杨炀；罗雅琪；廖志航刊期： 2011年第11期
慢性肾脏疾病骨特异性的临床分析

1材料与方法1.1病例及资料本研究纳入患者86例,其中男性44例,女性42例.平均年龄39.81±19.21岁,其中年龄大干60岁患者27例,占31.39％.所有患者均符合K/DOQI[1]关于慢性肾脏疾病定义.全都纳入患者疾病谱如下:狼疮肾炎11例,慢性肾炎33例,糖尿病肾病13例,维持性透析患者29例.其中维持性透析患者因终末期肾病患者骨活动影响因素较多,部分患者基础疾病难以追述,故未进一步统计其基础疾病情况.

作者：雷云波；余艳军刊期： 2011年第11期
影响药物流产效果相关因素

目的:研究分析影响药物流产效果相关因素.方法:对2009年1月～2011年3月我院收治的自愿终止妊娠的2316例患者进行回顾性分析,观察所有患者的年龄、经期、孕产次、子宫位置、剖宫产史、孕囊直径大小、以及药流效果.结果:完全流产2033例,不完全流产234,流产失败49例,药物流产不全和失败率为12.2％.相关因素包括:药物流产不全和失败率为12.2％,经过研究发现,影响药物流产效果的因素包括年龄≥35岁,经期≥5天,孕产次≥3次,有剖宫产史,孕囊直径超过2cm.结论:临床中应用药物流产对,要严格掌握药物流产的适应症,对上述流产不全和失败因素进行有效分析后方可使用,避免出现不必要的医疗纠纷.

作者：邵正英刊期： 2011年第11期
瘢痕子宫再妊娠临床分析

目的:探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式的选择.方法:对98例瘢痕子宫再妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果:本次瘢痕子宫再妊娠分娩的病例中,阴道分娩42例,阴道分娩率为42.9％;剖宫产56例,无子宫破裂病例出现.结论:瘢痕子宫并不是剖宫产的绝对指征,在严密监护下,适当病人可以采取阴道分娩.应严格掌握阴道试产及催产素,人工破膜的适应症,医生应向家属及孕妇充分说明阴道试产的可能性及其危险性,争取其大程度的配合,试产过程由专专职医护严密监护,随时监控子宫形态,及是否存在子宫下段压痛、血尿等指征.做好输血及急症手术的准备,一旦出现子宫破裂征兆应立即行剖宫产手术.

作者：王惠琳刊期： 2011年第11期
换位思考结合情景模拟在ICU创优护理工作中的应用

目的:探讨将换位思考结合情景模拟应用于ICU创优护理工作中,提高患者满意度.增强护士的慎独精神、责任感.方法:把日常护理工作尤其是护士的不良工作习惯进行换位思考,由护士扮演病人角色进行情景模拟,并写出自己的感受和心得体会,及通过模拟后认真思考作为一名护士应如何更好的为ICU患者提供优质服务.从中切实体会患者感受及需求.结果:增强护士主动服务意识,提高、护理服务质量,加强护士素质培养.结论:换位思考结合情景模拟促使护士由被动服务转变为主动服务护理服务理念,更好更细更精的为患者提供优质服务,提高患者满意度,促进创优工作顺利开展.

作者：欧阳红莲；冯维燕刊期： 2011年第11期
补肾方药治疗老年人高血压病的应用与进展

本文从中医对老高血压病人认识,补肾方药改善高血压病症状,靶器官损害,老年人生活质量进行综述.

作者：韩晓洁刊期： 2011年第11期
高原地区重症急性胰腺炎68例报告

我院地处海拔3658m的拉萨市,于2000年2月至2010年2月10年间,共处理重症急性胰腺炎( SAP)患者68例1临床资料1.1一般资料本组患者68例,其中男性38例,女性30例,年龄21 ～ 71岁,平均42 9岁.世居藏族48例,移居汉族20例.诱因饮食或饮洒引起38例,胆源性28例,高血脂症1例,不明原因1例.所有患者均符合以下诊断标准:BalthazarCT分级≥Ⅱ级,人院48h内Ranson分级≥3项和(或)Apachell评分≥8分.均诊断为重症急性胰腺炎.

作者：王勇刊期： 2011年第11期
临床医学检验中的实验误差

在临床医学检验中,难免会出现由各类原因所导致的误差,这些误差的存在不仅降低了检验结果的准确性,还容易造成误诊,威胁患者的生命安全.本文首先对误差的种类和来源进行了介绍,并在对其特征进行分析的基础上,对如何控制提出了建议.

作者：魏东林；朱敏刊期： 2011年第11期
缺血性卒中早期康复手段的探讨

通过对研究缺血性脑卒中康复治疗措施的相关文献进行总结和分析,探讨卒中后康复手段对肢体功能障碍的康复预后.结果提示康复治疗是改善缺血性卒中后肢体功能障碍的有效措施,早期康复训练可以取得更为显著的临床效果.

作者：孙常青；曹晓岚刊期： 2011年第11期
浅谈三本高校学校医院的发展策略

随着高等教育的蓬勃发展,各高校内部医院必将面临许多新问题.特别是三本高校经过近十年的扩张,其校医院日益不能满足全校师生医疗服务的需求,三本高校医院必须明确自己的定位,使自己的服务对象和服务内容顺应医改的形势.在医改的大形势下,三本高校医院只有大胆贯彻管理改革,求质量,才能有一个稳定的优化的业务结构,才会开创出三本学校医院服务师生的新局面.

作者：段誉刊期： 2011年第11期
急性上消化道出血的急救护理体会

通过总结本组28例急性上消化道出血的急救护理体会,探讨急性上消化道出血急救护理特点,强化急救护理过程中的细节,以提高护理质量.

作者：李建英刊期： 2011年第11期
运动疗法在糖尿病健康教育中的应用

目的:探讨运动疗法对糖尿病病人血糖的影响.方法:随机选择糖尿病病人120例,对其实施具体的运动疗法并检测不同时间的血糖指标.结果:本组120例病人不同程度掌握了运动疗法,较教育前血糖控制稳定,监测血糖控制的效果明显提高.结论:运动疗法有效的控制血糖减少并发症,还可以有效提高糖尿病病人自我护理能力及技巧.

作者：胡红刊期： 2011年第11期
护士长如何防范医疗纠纷

人民群众经济意识、自我保护意识和法律意识的增强,医务工作者超负荷工作,产生职业厌倦,责任心麻木,医闹医托等不良群体的滋生导致医疗纠纷频繁发生,对护士长的管理水平和管理能力提出了更高的要求,护士长如何防范和应对处理医疗纠纷,是对一名护士长综合素质的考验.

作者：黄霞刊期： 2011年第11期
术前新辅助化疗+乙状结肠根治术成功一例报道

大肠癌为常见的恶性肿瘤,流行病学资料表明我国大肠癌的发病率有上升趋势,患者平均发病年龄明显提高,是以低位大肠癌多发病于病灶局限,肿块较大,手术切除困难,术前新辅助化疗2周期后,手术切除是一种重要的冶疗方法,近几年报道第三代铂类药物奥纱利铂(L-OHP)具有抗癌活性高,抗癌普广,不良反应轻的特点,采用国产和奥纱利铂(L-OHP)联合氟脲密啶(5-Fu)及亚叶酸钙(CF),诱导化疗乙状结肠癌2周期+乙状结肠根治术,取得较好疗效.

作者：戚正君刊期： 2011年第11期
浅谈开展优质护理服务的心得体会

总结了我院字要求开展了“优质护理服务”工作以来,我科在试运行了一段时间后,我们全体护理人员在此过程中所经历的、所感受到的、所付出的一切努力以及广大骨伤病员得到哪些更进一步的护理,为我院优质护理服务病房开展带个好头.

作者：徐玉红；周彩云刊期： 2011年第11期
以胸部外伤为主75例多发伤的救治分析

目的:探讨了以胸部外伤为主多发伤的救治.方法:回顾性分析了我院2008年1月～2010年12月共抢救75例以胸部外伤为主的多发伤患者的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率以及治疗措施.结果:本组均为严重胸伤(AIS-90≥3).治愈70例(93 33％),死亡5例(6 67％).结论:早期诊断、保持呼吸道畅通、积极有效的抗休克治疗、合理掌握优先处理的顺序及时手术、预防ARDS是救治成功的关键.

作者：李外兴；汤娟丽；郑孟雄刊期： 2011年第11期
变应性肉芽肿性血管炎误诊1例分析

患者,男,43岁,因反复发作胸闷、憋气、咳嗽3年余,加重伴发热1月余,于2011.10.23入住我院心内科,给予改善心功能,扩张气道、抗炎等对症处理,患者症状稍有减轻,但仍有胸闷、憋气.因反复嗜酸性粒细胞升高,经会诊考虑变应性肉芽肿性血管炎,遂转入风湿科,查体,实验室及辅助检查,拟诊为变应性肉芽肿性血管炎( CSS).给予甲强龙40mg入液静滴,后改为美卓乐40mgqd,并应用环磷酰胺800mg入液静滴,患者病情明显好转.症状改善,血沉、嗜酸性细胞、心衰指标均恢复正常,复查双肺CT明显好转.现激素减为24mgqd,继续应用环磷酰胺.该病临床表现复杂,激素治疗反应好,有哮喘或嗜酸粒细胞增多者需考虑此病的可能,必要时行多系统多部位活检,对于该病应加强认识,减少误诊、漏诊的发生.

作者：王洪江；邹巧菲刊期： 2011年第11期
腰一硬联合阻滞分娩镇痛的临床观察及护理

目的:讨论无痛分娩的效果及对母婴的影响及其应用价值.方法:我院经阴道自然分娩的400例单胎头位初产妇,随机分为无痛分娩组和对照组各200例.无痛分娩组采取腰硬联合阻滞分娩镇痛腰椎麻醉(CSEA),对照组采取在会阴侧切前予1％利多卡因行会阴神经阻滞麻醉.比较分析两组的情况.结果:观察组产妇疼痛明显减轻,第一产程及总产程明显短于对照组,第二产程、第三产程,新生儿评分,剖宫产率,产后出血,产后尿储留和产后子宫+恢复时间差异无显著性.结论:无痛分娩经过严密的观察和护理,产痛明显缓解、产程明显缩短,而对新生儿无明显影响,提高了产科质量,体现了医疗人性化的要求,值得临床推广和应用.

作者：连雪英刊期： 2011年第11期
川芎嗪配伍复方丹参注射液治疗突发性耳聋158例

川芎嗪具有扩张血管,增加动脉血流,抑制血小板集聚和降低血小板活性等作用;复方丹参注射液具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦之功,除广泛用于冠心病、心绞痛和心肌梗塞、脑血管以外,还可治疗神经性耳聋,与川芎嗪合用治疗效果更为明显.

作者：徐建业刊期： 2011年第11期
浅析医学科技论文的科研诚信

本文通过对科研诚信内涵及特点的分析进行了研究,简要概述了科研诚信的认知.笔者根据当前存在的科研不端行为,以在医学科技论文中的体现从科技论文的数据造假、抄袭拼凑、一稿多投、草率发表四个方面主要进行了简要分析,并结合实际阐述了医务人员科研不端行为产生的原因,针对其原因提出了完善科研诚信精神、广泛科研诚信教育、健全科研管理机制、提高科研能力四方面的改善措施,摆正科研不端行为,让医务科研人员对科研领域得到更好的认知.

作者：王佳；王慧刊期： 2011年第11期