王勇
通过阐述中药与西药联用时所发生的药物动力学和药效学的影响,阐明不恰当的中西药物联用会降低药物的治疗效果,增加毒性反应.建议临床医师在合用中西药物治疗疾病时,应对其相互作用充分了解,避免出现不合理的联合用药.[1]
作者：郭越衡 刊期： 2011年第11期
目的:评价介入治疗(肝动脉化疗栓塞TACE)联合CT引导下行冷极射频消融术( RFA)治疗肝癌的疗效、不良反应和安全性.方法:对30例原发性肝癌(HCC)患者,其中18例先行TACE术,术后2-3周在CT引导下行RFA术;12例患者仅行TACE术.30例患者平均每例行TACE术1.86次.肿瘤病灶1---4个,其中直径≤3cm的肿瘤6例,3--5cm的肿瘤14例,5-10cm的肿瘤10例,共行RFA术28次.所有患者术后3、6个月行增强CT扫描评价疗效.结果:30例患者中CR4例,PR16例,SD7例,PD3例,总有效率(CR+PR)66.7％.术后3个月AFP值与术前比较,70％患者降低.结论:对于原定性肝癌失去外科手术切除机会的患者,TACE联合CT引导下经皮肝穿刺行冷极射频消融术(RFA)治疗肝癌,是一种安全、有效的微创治疗方法.
作者：张计华 刊期： 2011年第11期
对益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床治疗的观察.178例Hp阳性消化性溃疡患者,治疗组89例用益生菌联合三联疗法,对照组89例单用三联疗法根除治疗,并对疗效进行比较.得出治疗组较对照组HP根除率高,患者耐受性好,治疗不良反应轻.所以笔者认为三联疗法联合益生菌可以提高HP的根除率,降低治疗中的不良反应.
作者：文毅 刊期： 2011年第11期
目的:探讨护患纠纷的常见原因及预防和减少护患纠纷的对策,从而为建立和谐的护患关系奠定基础.护患关系的现状分析医患纠纷发生的原因,因护理人员和护理工作直接引起纠纷者,所占比例不如医生多.但是,许多医患纠纷常为多种因素.同时,随着近年来纠纷发生率的增加,纠纷的范围扩大,在新近发生的医患纠纷中,护理人员为直接责任者或作为直接投诉对象者也在增加.为此提高护理人员的整体素质,密切了护患关系.减少和杜绝了护患纠纷的发生,提高了患者的依从性和满意度,保证了治疗效果和生活质量.
作者：张海祖 刊期： 2011年第11期
人民群众经济意识、自我保护意识和法律意识的增强,医务工作者超负荷工作,产生职业厌倦,责任心麻木,医闹医托等不良群体的滋生导致医疗纠纷频繁发生,对护士长的管理水平和管理能力提出了更高的要求,护士长如何防范和应对处理医疗纠纷,是对一名护士长综合素质的考验.
作者：黄霞 刊期： 2011年第11期
目的:探讨整体护理措施在呼吸内科病房中的应用.方法:以2009年1月至2011年7月期间我院收治的208例呼吸内科患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予整体护理措施,对照组给予呼吸内科护理常规,出院时观察两组患者的治愈率、好转率,并给予护理满意度调查,统计满意度的优良率.结果:观察组患者的治愈率为73.08％,治疗有效率为96.15％,对照组患者的治愈率为65.38％,治疗有效率为93.27％,两组患者的治愈率、治疗有效率之间的差异具有统计学意义,p＜0.05;观察组和对照组的住院满意度调查优良率分别为97.12％和90.38％,两组患者的住院满意度调查优良率之间具有统计学差异,p＜0.05.结论:对呼吸内科患者进行整体护理,可以增进医护人员与患者的关系,提高治疗依从性,使治疗效果得到提高,并且可以增加患者对护理工作的满意度,提高护理服务质量.
作者：毛卫群 刊期： 2011年第11期
本文主要对人性化护理在外科手术患者中的应用进行了探讨.首先介绍了人性化护理的重要意义,接着对人性化护理的内涵进行诠释,后根据外科患者的各种不良情绪提出了相应的人性化护理策略.
作者：咸峰峰 刊期： 2011年第11期
目的:探讨重型颅脑损伤的临床治疗方法及疗效.方法:选取我院2009年12月至2010年8月收治的90例重型颅脑损伤的患者为研究对象,该组患者60例采用手术治疗(观察组),30例采用保守治疗(对照组),比较两组患者的手术疗效.结果:观察组的临床疗效、ADL、神经功能缺损评分均显著优于对照组,P＜0.05.结论:手术治疗重型颅脑损伤的疗效较好,要在明确诊断的基础上,给予综合治疗,值得推广.
作者：张康；李永强 刊期： 2011年第11期
目的:改进帕金森病晚期患者留置胃管的方法和护理.方法:将48例患者按住院号的奇偶数进行分组,奇数组20例为观察组,偶数组28例为对照组,观察组用改进的方法,对照组用传统方法.结果:改进的方法提高了帕金森病晚期患者留置胃管的成功率,减少病人反复插管的痛苦.结论:帕金森晚期患者由于颈肌僵硬,口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,出现颈项强直,吞咽困难,进食水易、呛咳,传统的方法在帕金森晚期患者中应用成功率较低,宜采用改进的方法在晚期帕金森患者中应用.
作者：尹素芳 刊期： 2011年第11期
患者,男,72岁,反复呕吐3月余,加重10天.查体严重贫血貌及剑下深压痛,余无阳性发现.外院胄镜示“胃窦癌”,门诊以“胃癌?”收住人院.人院后行胃镜示胃体新生物,质脆易出血,活检示＜胃体新生物＞:印戒细胞癌.查血常规示白细胞＞20.0×109/L,分类以淋巴细胞为主,遂行骨髓穿刺活检考虑非霍奇金淋巴瘤浸润,符合慢性B淋巴细胞白血病/小B细胞淋巴瘤,惰性.
作者：李月明；肖红；曾丽 刊期： 2011年第11期
目的:探讨踝关节骨折合并下胫腓联合分离治疗方法.方法:选取我院2008年1月-2010年1月38例踝关节骨折合并下胫腓联合分离患者,行切开复位内固定.对于下胫腓韧带损伤者,以全螺纹螺钉固定下胫腓关节,另加石膏外固定.结果:38例患者随访18个月,Baird-Jackson评分:优26例,良5例,可3例,差4例;优良率81.58％.结论:良好的复位、稳定的固定及积极主动地术后锻炼可健大多数踝关节骨折伴下胫腓联合分离患者恢复踝关节的正常功能.
作者：陈俊；杨述飞；蒲自坤 刊期： 2011年第11期
大学深就业形势日益严峻,如何切实推进大学生就业,是学校和社会亟待解决的一个重大问题.文章从提高认识,转变观念,实现就业指导工作重心的转变;建设高效的就业指导队伍和与大学生就业服务体系的构建等三方面来探讨如何在“以人为本”教育理念下加强和改进大学生就业指导工作.
作者：岳若惠 刊期： 2011年第11期
自2010年初将危机管理应用于微量注射泵安全管理中,对科室微量注射泵使用中存在的各种危机因素进行分析、总结,并制订出一系列相应的管理方法.1年来,微量注射泵安全使用收到了显著的救果.
作者：付红燕；周奕 刊期： 2011年第11期
目的:探讨吉妮环和爱母环两种宫内节育器的临床应用对比.方法:回顾自愿要求放置宫内节育器的已婚妇女800例,随机平均分为A组(吉妮环)和B(爱母环),两组在年龄、孕产次、宫腔深度、子宫位置等方面无显著性差异,具有可比性.由专业医师放置,吉妮环放置在子宫肌层内1cm,爱母环放置在宫角处.术后1、3、6、12个月进行随访,观察有无脱落、因症取出、带器妊娠以及出血等副反应.结果:吉妮环在脱落率和因症取出率明显低于爱母环,两组比较具有显著性差异;在带器妊娠方面两组比较无统计学意义;续用率比较有显著性差异,具有统计学意义.两组放置节育器后在月经量增多和经期延长方面两组随着时间的延长,症状逐渐减轻,比较无显著性差异;吉妮环在异常出血和下腹痛方面与爱母环比较,明显轻于B组,两组比较具有显著性差异,有统计学意义.结论:吉妮环是固定式宫内节育器,脱落率和因症取出率低,对子宫内膜的刺激小,含铜量高,避孕效果好,不良反应低,更具有接受性,值得临床广泛应用.
作者：徐专红 刊期： 2011年第11期
目的:探讨内镜下联合卢戈氏液染色、超声微探头、氩离子凝固术( APC)、黏膜切除和黏膜剥除对食管黏膜病变的诊治价值.方法:1对常规胃镜发现的250例食管黏膜病变者采用内镜下卢戈氏碘液染色、超声微探头确定病变范围和深度;2多点活检获得病理诊断;3根据病理结果结合及染色内镜和超声内镜检查选择黏膜剥除予以治疗及护理;4术后病理学复检并定期对治疗病例进行随访.结果250例患者中有鳞状上皮乳头状增生37例,黏膜慢性炎35例,低级别上皮内瘤变62例,高级别上皮内瘤变64例,黏膜内癌34例,息肉18例.所有治疗病例均能顺利完成内镜下治疗,短期随访无复发(3-42个月).结论内镜下联合卢戈氏液染色、超声微探头、APC、黏膜切除和黏膜剥除的诊治策略对于食管黏膜病变的诊疗具有重要价值.
作者：李晓敏 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等.糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害.(DM)在发达国家中发病率及死亡率仅次于心血管病及肿瘤,我国近年来DM患病率也连年上升.老年DM包括60岁以后才发病或者是60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者方法,结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导可以提高患者对糖尿病的认知水平,坚持科学地、系统的治疗,以提高患者的生活质量.
作者：张春晓 刊期： 2011年第11期
目的:通过调查当代大学生主观幸福感现状,了解医学生和非医学生主观幸福感的差异性及主要的影响因素,以求找到解决广大学生主观幸福感低的对策.方法:采取单纯完全随机抽样的方法,用总体主观幸福感量表(GWB)及相关调查表调查南充市三高校医学专业和非医学专业的大学生共计382名大学生.结果:(1)男女生幸福感没有显著差异性(男112.36+12.27,女112.89+12.63)(2)农村大学生的幸福感普遍高于城市大学生(农村114.14+12.39,城市110.36+12.30,p差异有统计学意义)(3)医学生幸福感普遍高于非医学生(医学114.01+12.63,非医学111.41+12.22差异有统计学意义)(4)各年级之间的幸福感没有明显差异性(大一112.79+12.65,大二111.68+12.68,大三113.97+14.39,大四112.66+9.37)(5)大学生的幸福感总体上高于一般民众(6)影响大学生幸福感主要的因素为:就业压力,家庭问题,心理问题等.结论:当代大学生的幸福感总体上处于较高水平,在性别上没有差异性,各年级之间没有差异性,生长环境和专业会影响大学生的幸福感(7)医学生对健康的担心低于非医学生,医学生对情感和行为的控制力高于非医学生,医学生对生活的兴趣和满足高于非医学生,医学生的忧郁或愉快的心境高于非医学生,医学生松弛感或紧张干普遍高于非医学生,医学生的精力高于非医学生.
作者：李慧；彭彬；刘俊；杨浩；杨菊；任颖聪；牵洁；任桂秀 刊期： 2011年第11期
电脑止血带通过快速充气加压于止血带内,从而压迫肢体,阻止血液循环,为骨科四肢手术达到止血、减少出血的目的.
作者：刘丽芬 刊期： 2011年第11期
目的:探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的防治.方法:回顾分析我院2009年1月-2010年12月40例骨科术后下肢深静脉血栓患者的临床资料.结果:本组40例患者经以上治疗后,临床各项检查指标及生命体征均恢复正常,未发生下肢溃烂、坏死及肺栓塞等严重并发症.所有患者均治愈出院.结论:骨折患者由于手术时间、麻醉、术后长期卧床及持续骨牵引使用围静脉舒张,易形成下肢深静脉血栓,因此采取有效的预防措施、早期进行功能锻炼并适时用药是预防DVT、防止并发症发生的关键.
作者：车晓明；吴雪花 刊期： 2011年第11期
目的:分析在我院进行分娩的产妇临床资料,探讨剖宫产应用卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床效果.方法:选取我院妇产科2009年6月～2011年6月进行分娩的产妇166例,将产妇随机平均分为两组,分别应用卡前列素氨丁三醇与缩宫素进行产后出血的预防,评价两者的临床效果.结果:观察组孕妇产后2小时平均出血量为( 224.5±59.1) ml,24小时平均出血量(297.9±72.4) ml,与对照组相比明显减少(P＜0.01).观察组患者共发生产后出血15例,产后出血的发生率为18.07％,与对照组相比明显较低(P＜0 01).讨论:欣母沛在剖宫产中起到了有效降低产后出血率、显著减少出血量的作用,存在一定的副作用但不影响安全性,在产后出血早期诊断、提前预防中具有良好的临床价值.
作者：张劲璇 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
