学术投稿

四种常见癌症自费住院负担时间趋势分析

张荣强;白亚娜

关键词:癌症, 住院费用, 趋势, 几何均数
摘要:目的:本文重点分析兰州市11口年间四种常见恶性肿瘤的自费住院患者的住院费用的变化趋,揭示其动态变化的规律.方法:采用整群抽样和调查问卷进行资料收集,描述性流行病学研究住院总费用的状况.结果:我国西北地区肿瘤病人在自费住院期间的家庭经济负担呈增长趋势.结论:应立即采取有效措施如扩大医行保障制度的报销比例等,减轻患者经济负担.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 人类健康与肢体共振运动——献给人类好的健身方式

    肢体共振运动的产生及命名.1、产生的时机.我在步人中年时,因父母相继在花甲前提早离开人世精神陷入极度痛苦,长期工作繁重及作息不规律,饮食无拘等,致身心不堪重负,引起胃病恶化,食道癌性病变.左胸处食道持续穿刺性疼痛,上下腹部持续胃肠胀痛,频繁胃镜及多次从食道切取活检肉粒的疼痛,长期伏案工作引起的左侧肩周疼痛、颈椎增生病变性头痛,先天性多囊肾、多囊肝引起的腰部疼痛,伴随其他原因引起的长期感冒、大脑缺氧、失眠多梦、口腔溃疡、前列腺炎、便秘出血等,让我难以入眠又总在睡梦中痛醒.

    作者:张良 刊期: 2011年第11期

  • 拉米夫定联合阿德福韦治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床分析

    目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦治疗慢性病毒性乙型肝炎(乙肝)的疗效和安全性.方法:将我院2009年12月至2010年6月收治的60例慢性病毒性乙肝患者分为治疗组和对照组,两组均以综合治疗为基础,对照组采用阿德福韦,治疗组采用拉米夫定联合阿德福韦.每3个月评价一次,两组均以12个月为一个疗程.比较两组患者的疗效,肝功能变化及血清病毒学改变.结果:疗程结束时治疗组治愈15例,有效12例,总有效率为90.0%显著高于对照组的73.3%,p<0.05.治疗组在治疗3个月、6个月、12个月时的血清HBV-DNA转阴率均显著高于对照组,P<0.05.治疗组在治疗6个月时的谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、肝功能Childpugh评分显著优于对照组,P<0.05,未发生耐药变异.结论:拉米夫定联合阿德福韦治疗慢性病毒性乙肝迅速改善该功能和抑制病毒复制,安全性较好.

    作者:黎晓武 刊期: 2011年第11期

  • 髋关节置换术患者围手术期临床路径的应用

    目的:观察应用临床路径对髋关节置换术患者进行护理的效果.方法:对64例髋关节置换术的患者,随机分为对照组、实验组各32例,对照组采用常规护理,实验组按临床路径方法进行围手术期护理.结果:实验组患者对围手术期知识技能的掌握程度和患者满意度均高于对照组,实验组术后首次功能锻炼时间及下床活动时间低于对照组,实验组平均住院日及平均住院费用也均低于对照组,均有显著差异(p<0.05).结论:应用临床路径对髋关节置换患者实施围手术期护理,能显著提高健康教育的效果和患者满意度、缩短了术后首次功能锻炼时间及首次下床活动时间,并能降低医疗费用和缩短住院日,从而提高护理质量.

    作者:唐国琼 刊期: 2011年第11期

  • 临床实验教学改革的思考与探索

    通过分析临床实验教学对象的特殊性,结合多次考察各兄弟院校临床实验教学经验,总结长期从事临床实验教学的实践和体会,尝试提出新颖的临床实验教学理念和建设思路,建立起行之有效的临床实验教学课程体系,谋求对临床实验教学进行创新改革.同时,对临床实验教学手段进行研究和探索,以推动临床实验教学健康有序的发展.

    作者:孙海波 刊期: 2011年第11期

  • 恩替卡韦抗乙型肝炎病毒剂量和疗效探析

    目的:观察恩替卡韦抗乙型肝炎病毒的临床使用剂量及疗效探析.方法:将医院50例乙型肝炎患者随机分为对照组23例,治疗组27例每日服用恩替卡韦片0.5mg/d,治疗后进行疗效对比.结果:24周后对照组改善情况有显著性差异(P<0.005),治疗组结比有显著性差异( P<0.005).结论:使用恩替卡韦在抗乙型肝炎病毒有较显著疗效,是一种安全的抗乙型肝炎病毒的新型药物.

    作者:李久生;张春梅 刊期: 2011年第11期

  • 盈源预充对腰硬联合麻醉下产妇循环系统影响

    目的:观察比较预充肢体液与晶体液对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇循环系统的影响,以增加剖宫产手术安全性.方法:择期剖宫产患者90例,随机分为2组,每组45例,麻醉前分别输入羟乙基淀粉(200/0.5)氯化钠注射液(盈源)(Ⅰ组)和乳酸林格氏液(Ⅱ组).产妇侧卧位,选择L2.3间隙穿刺行腰硬联合麻醉,蛛网膜下腔注入0.75%左布比卡因1.0-1.2ml,硬膜外头向置管,控制麻醉平面于T6以下.于麻醉前、麻醉后3、5、10min记录收缩压(SBp)、舒张压(DBp)、HR及SpO2.结果:Ⅰ组麻醉后3、5、10min及术毕SP、DP较术前无明显变化( P<0.05);Ⅱ组麻醉后3、5、10min及术毕SP、DP较术前下降(p<0.01).Ⅰ组麻醉后各时点SP、DP均较Ⅱ组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇心率麻醉后各时点与术前比较差异无统计学意义,组间比较差异也无统计学意义.结论:应用盈源对剖宫产患者预扩容,可有助于维持腰硬联合麻醉后产妇的循环稳定.

    作者:陈英 刊期: 2011年第11期

  • 经尿道前列腺电切除术中临床麻醉应用的效果观察

    目的:观察探讨经尿道前列腺电切除术中临床麻醉应用的效果,总结其临床价值.方法:选自我院2010年9月至2011年7月收治的前列腺疾病病患197例,其中有98例病患需要行切除手术的病患,随机将分为观察组和对照组,各49例,观察组给予腰麻联合硬膜外麻醉后行电切除术,对照组给予常规硬膜外麻醉后行电切除术,观察对比两组临床麻醉效果,进行统计学分析.结果:观察组使用腰麻联合硬膜外麻醉病患麻醉起效时间、阻滞时间以及患者的生命体征比对照组单独使用硬膜外麻醉效果好,观察组中麻醉效果优的有44例,良的有4例,差的有1例,出现并发症的有1例,其总有效率为97.9%,对照组中麻醉效果优的有30例,良的有12例,差的有7例,其中出现并发症的有5例,其总有效率为85.7%,两组疗效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:使用腰麻联合硬膜外麻醉的效果比单独使用硬膜外麻醉的效果明显,其麻醉起效时间快,阻滞时间长,对患者的生命体征影响低,并发症低,后遗症低,值得临床推广使用.

    作者:曾志锋 刊期: 2011年第11期

  • 硬膜外阻滞复合全麻麻醉应用于高血压妇科手术的临床疗效

    目的:探讨硬膜外阻滞复合全麻麻醉对高血压妇科手术患者的影响.方法:2010年04月至2011年04月期间,我院诊治的40例妇科手术患者,患者具有Ⅰ-Ⅱ期高血压病史.依据WHO诊断标准,将40例高血压妇科手术患者,随机分成单纯全麻组和硬膜外阻滞复合全麻组,每组各20例.术中对桡动脉收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标进行连续监测,并记录手术结束至清醒时间和至拔管时间.结果:与单纯全麻组相比,硬膜外阻滞复合全麻组手术结束至清醒时间和至拔管时间明显降低,P<0.05,有统计学意义.与麻醉前相比,插管及拔管时,单纯全麻组SBP、MAP、HR明显升高,P<0.05;与单纯全麻组相比,硬膜外阻滞复合全麻组SBP、MAP、HR明显降低,P<0.05,有统计学意义.结论:硬膜外阻滞复合全麻麻醉方法能够降低高血压妇科患者的血流动力学波动,有利于患者的康复.

    作者:王伟庆 刊期: 2011年第11期

  • 基层医院院前急救护理分析

    目的:对基层医院的院前急救护理措施和相关体会进行分析研究.方法:抽取在过去一段时间内来我院就诊的急救患者病例42例,对院前护理的具体措施和相关体会进行总结.结果:经过仔细研究后我们发现,通过快速有序的院前急救护理,使得患者的接诊顺利进行,在短的时间内得到及时的救治,所有患者的病情均得到稳定的控制,通过积极的后续治疗后康复出院.结论:在基层医院中指定合理有序的院前急救护理程序,可以保证患者的接诊顺利进行,使患者的病情在第一时间得到及时的处理,为对其进行后续治疗正确更多的时间,对患者尽快康复有着非常积极的意义.

    作者:蔡卫鸿 刊期: 2011年第11期

  • 临床护理在骨创伤行负压密闭引流术( VSD)中的应用体会

    目的:探讨临床护理在骨创伤行负压密闭引流术( VSD)中的应用.方法:对我院收治的骨创伤的患者进行负压封闭式引流术,在术后进行精心的临床护理.结果:治愈31例(62.0%),显效18例(36.0%),无效1例(2.0%),总有效率为98%.平均伤口愈合时间( 16.15±8.20)d.结论:术后精心护理保证了有效的引流,减少并发症的发生,促进创面愈合,缩短了住院时间,值得临床广泛应用.

    作者:凌书建 刊期: 2011年第11期

  • 开腹手术切口的选择和径路

    腹部脏器众多,解剖比较复杂,选择手术切口除了满足一般总的要求以外,要更加重视切口的可延扩性,以及手术后腹壁张力的影响和愈合的牢固性.本文主要探讨了普通外科中的开腹手术切口的选择和径路.以供参考.

    作者:安永天 刊期: 2011年第11期

  • 脑血管后遗症患者康复期的健康指导分析

    目的:脑血管后遗症患者在康复期的护理治疗的方法.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的脑血管后遗症患者共28例.对患者采取中西医结合的治疗方法,配合一定的物理治疗和心理辅导.观察患者的临床症状的改善情况.结果:28例患者中,有效的患者有17例(60.7%),显效患者8例(28.6%),无效患者有3例(10.7%).治疗有效率达89.3%.结论:使用该方法取得的治疗有效率高,值得临床推广使用.

    作者:吕康晶 刊期: 2011年第11期

  • 危重腹部外伤患者应用损伤控制术护理体会

    目的:探讨严重腹部外伤采用损伤控制术患者的临床护理方法.方法:回顾性分析我院2010年1月~201 1年4月收治的32例严重腹部外伤的患者资料,所有患者均采用损伤控制术,总结患者的临床护理方法.结果:32例患者经过我院的积极治疗和护理,30例患者治愈,2例患者死亡,治愈率达93.75%.结论:严重腹部外伤患者应用损伤控制术,需要护士给予多方面的护理干预,包括评估患者病情,保持呼吸道通畅,迅速为患者建立静脉通路,保暖、控制出血、心理护理、病情观察等.

    作者:尹世萍;季晓云;车爱琴 刊期: 2011年第11期

  • 护理干预在血液透析致低血压中的影响

    目的:通过护理干预以减少在血液透析中低血压的发生.方法:对我院2008年至2010年共56例血液透析中发生低血压患者进行有效的护理干预.结果:经有效的护理干预50例低血压恢复正常继续透析,6例低血压终止血透,下机后血压恢复,无一例死亡.结论:有效的护理干预能降低血液透析中低血压发生率.

    作者:温小玲 刊期: 2011年第11期

  • 帕金森病晚期患者留置胃管改进的方法和护理

    目的:改进帕金森病晚期患者留置胃管的方法和护理.方法:将48例患者按住院号的奇偶数进行分组,奇数组20例为观察组,偶数组28例为对照组,观察组用改进的方法,对照组用传统方法.结果:改进的方法提高了帕金森病晚期患者留置胃管的成功率,减少病人反复插管的痛苦.结论:帕金森晚期患者由于颈肌僵硬,口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍,出现颈项强直,吞咽困难,进食水易、呛咳,传统的方法在帕金森晚期患者中应用成功率较低,宜采用改进的方法在晚期帕金森患者中应用.

    作者:尹素芳 刊期: 2011年第11期

  • 注射用盐酸甲氯芬酯在输液中的配伍稳定性考察

    目的:考察注射用盐酸甲氯芬酯在输液中的配伍稳定性,为临床用药安全、有效提供可靠依据.方法:根据本品临床使用情况,将注射用盐酸甲氯芬酯用5%葡萄糖注射液溶解成0.5mg/ml、1mg/ml、2.5mg/ml、100mg/ml的浓度,于0、0.5、1、2、4h,分别观察其外观性状、溶液澄清度、pH值、有关物质和含量的变化.结果:本品在输液中有关物质增长较快,高浓度溶液较低浓度溶液稳定,0.Smg/ml2h、1mg/ml2h、2.5mg/ml4h有关物质超出了质量标准范围,100mg/ml4h内有关物质稳定.外观性状、溶液澄清度、pH值均无明显变化.结论:出于用药安全性考虑,建议本品溶解和稀释后在60分钟内用完.

    作者:陈青连;舒璐俊 刊期: 2011年第11期

  • 导乐陪伴分娩服务质量分析

    目的:探讨导乐陪伴分娩,提高产科服务质量.方法:对我院产妇200例为研究组,200例为对照组,期中对研究组实施全程导乐陪伴分娩,对照组实施非导乐陪伴分娩.结果:实行导乐陪伴产妇总产程、新生儿窒息率、阴道分娩率、产妇泌乳率及产妇满意度明显高于非导乐陪伴产妇.结论:导乐陪伴分娩有利于降低剖宫产率、提高母乳喂养率、提升产科服务质量、提高产妇满意度.

    作者:林美芬;王晓红 刊期: 2011年第11期

  • 探讨对昏迷患者更好的临床护理

    目的:探讨对昏迷患者更好的临床护理方式.方法:选择36例昏迷患者,对所有患者进行全方位的诊断和护理.结果:入院36例例昏迷患者,4例自动出院,27例恢复良好,植物人1例,死亡1例,护理总有效率75%.结论:昏迷患者的护理很重要,需要医护人员既要有广泛的基本知识,又要有专业知识;既要有丰富的经验,又要掌握多种操作技能.

    作者:张久平 刊期: 2011年第11期

  • 老年高血压病人护理问题研究

    高血压是常见的心血管疾病,是全球范围内的重大公共卫生问题.现将本组病例中老年高血压病人常见护理问题及对策报告如下.

    作者:陈德珍 刊期: 2011年第11期

  • 慢性肾脏疾病骨特异性的临床分析

    1材料与方法1.1病例及资料本研究纳入患者86例,其中男性44例,女性42例.平均年龄39.81±19.21岁,其中年龄大干60岁患者27例,占31.39%.所有患者均符合K/DOQI[1]关于慢性肾脏疾病定义.全都纳入患者疾病谱如下:狼疮肾炎11例,慢性肾炎33例,糖尿病肾病13例,维持性透析患者29例.其中维持性透析患者因终末期肾病患者骨活动影响因素较多,部分患者基础疾病难以追述,故未进一步统计其基础疾病情况.

    作者:雷云波;余艳军 刊期: 2011年第11期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心