李东晓；曹晓岚
目的:观察肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染情况,从而为下一步治疗提供有效的预防措施.方法:经病理学或细胞学证实的436例肺癌患者给予铂类为主的化疗,大部分接受4 ～ 6个疗程,个别接受6个以上疗程.结果:全组肺癌患者共436例,其中合并下呼吸道感染123例,感染发生率为24.2％.且症状不典型.X线特征为小片状或大片浸润样阴影阻塞性肺炎和肺不张.结论:肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染几率高,且与化疗次数相关联,故在肺癌化疗期间应及早加强免疫支持治疗.
作者：容正超 刊期： 2011年第11期
产科急性弥散性血管内凝血( DIC)是许多致病因素导致的病理生理过程,患者发病急骤、病情凶险,治疗困难,死亡率高.若能早期诊断、积极治疗,可明显降低死亡率.现对我院7例产科急性DIC患者的临床资料进行回顾性分析.
作者：周茵 刊期： 2011年第11期
目的:探讨严重腹部外伤采用损伤控制术患者的临床护理方法.方法:回顾性分析我院2010年1月～201 1年4月收治的32例严重腹部外伤的患者资料,所有患者均采用损伤控制术,总结患者的临床护理方法.结果:32例患者经过我院的积极治疗和护理,30例患者治愈,2例患者死亡,治愈率达93.75％.结论:严重腹部外伤患者应用损伤控制术,需要护士给予多方面的护理干预,包括评估患者病情,保持呼吸道通畅,迅速为患者建立静脉通路,保暖、控制出血、心理护理、病情观察等.
作者：尹世萍；季晓云；车爱琴 刊期： 2011年第11期
目的:探讨留置双J管病人的观察与护理体会.采用手术方式置入双J管,使其上端卷曲于肾盂内,下端卷曲于膀胱内固定,输尿管结石、肾结石术后放置4周.加强宣传教育,指导病人出院后的生活、起居、饮食及活动,对术后健康效果起到至关重要作用.
作者：王静璇；黄美銮；叶日花 刊期： 2011年第11期
腰硬联合麻醉( CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉两者之优点,起效快,肌松好,镇痛完善,麻醉药用量少,并发症少.我院自2007年引进腰-硬联合麻醉技术,4年来用于妇产科手术,麻醉效果良好,积累了一定的临床经验.现总结报告如下.1资料与方法11临床资料本组病例为2007年6月～2011年6月的剖宫产病人460例,年龄19 ～ 39岁,平均25 8岁:以23 ～ 30岁年龄段居多(72％),19 ～ 23岁占20％,31～39岁占8％;平均体重63±5kg,少数达85kg以上;身高平均158±5cm.ASA Ⅰ或Ⅱ级.
作者：邵天庆 刊期： 2011年第11期
为掌握泽普县餐饮业餐饮具消毒效果,于2008年对县城164户不同餐饮业户的450份各类饮食具进行了检测,合格样品377价,合格率为83％.不同种类的饮食具检测结果显示,强化餐饮业从业人员的卫生意识,加大对饮食行业的监督力度和频率及从业人员的卫生知识培训,完善餐饮具餐饮具消毒设施.
作者：阿依先古丽·吾甫尔 刊期： 2011年第11期
目的:就50例呼吸衰竭病人的临床护理进行探讨.方法:选择2007年1月-2011年3月在我院住院的50例呼吸衰竭病人.将50例患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例).治疗组采用人性化护理法,而对照组采用一般医院对于患者传统的护理方法.结果:25例治疗组满意度为24例(96％),康复度为25例(100％).而25例对照组满意度为18例(72％),康复度为21例(84％).结论:实施人性化护理的患者在社会、心理、生理上达到较为愉快状态,取得了明显改善.
作者：贺芳 刊期： 2011年第11期
糖尿病是我国的高发疾病,其发病的主要生理基础,是胰岛素缺乏及胰岛素抵抗,进而造成了慢性血糖升高,发生全身代谢紊乱.因此,通过这两种不同的病理生理,临床研究出了不同作用靶点的糖尿病治疗药物,以更好地将血糖控制在正常范围内,并减少糖尿病进展引发的各种并发症.目前临床较为常用的治疗药物主要为:胰岛素、磺脲类、α-糖苷抑制剂、双胍类、噻唑烷二酮和苯甲酸衍生物等.而近年来,随着众多医生学者对糖尿病发病机制的研究,其已经发现了多种新型药物,Pramlintide就是其中的一种.本文主要综述了新型糖尿病治疗药物Pramlintide的临床应用,以供学者参考.
作者：花芳 刊期： 2011年第11期
西医学上的先兆流产,在中医上属于胎漏,胎动不安之类的疾病,近十年来,我们收治了889例先兆流产患者进行中西医结合治疗.所有患者均经B超或彩超确诊胚胎或胎儿存活,收到了比较满意的治疗效果.先总结如下.1资料与方法1.1一般资料从2000年10月-2011年9月,10余年间,我们收到了1078例经B超或彩超确诊胚胎或胎儿存活的先兆流产患者,包括门诊和住院病人.
作者：宋平 刊期： 2011年第11期
临床医学是实践性很强的一门学科,临床技能实验教学是临床医学教学中得核心内容之一.医师具备熟练规范的临床技能是本职业的基础,尽管随着科学技术的发展,各种高科技医疗设备运用到临床,但仍无法取代询问病史、体格检查、基本技能操作等临床技能在疾病诊断中得地位.由于医学教育规模的扩大,医疗体制的改革以及医患关系的紧张,医学生及年轻医师临床技能的培训不能得到保障,严重影响了业务水平,因此重视培养医学生的综合素质,对他们今后的成长和发展起到了重要的作用.建立科学的临床技能培训体系,是临床教学改革的必然.
作者：孙海波 刊期： 2011年第11期
功能性胃肠病( FG IDs)是一类具有消化道症状,经检查未发现器质性疾病或不能用生化结构异常解释的一类消化系统疾病.按目前分类方法包括28种疾病,以功能性消化不良、肠易激综合征、功能性便秘为常见.不同的患者其临床表现小同,如FD患者主要表现为上腹痛和上腹胀满、早饱、恶心等;IBS患者常有腹部不适,或以腹痛为主要症状,且伴有大便次数与性状异常;FC患者主要表现为排便次数减少、排便困难或排便有未尽感等.
作者：卢若丽 刊期： 2011年第11期
1睡眠呼吸暂停分为三种类型其病因机制不同分为阻塞型、中枢型及混合型,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)亦称为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstruuctive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)为多见.国内报道OSAS的人群患病率为3.4％.其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全或不完全阻塞而使口鼻无气流通过,有效呼吸障碍,但呼吸肌群的运动无障碍,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等.
作者：徐昕；张乐 刊期： 2011年第11期
需颅骨缺损修补手术治疗的患者临床中很常见,手术难度及风险也不很大.自2004年9月至2010年10月,我科共收治该类患者124例,手术均采用CT薄层扫描三维重建个体化塑形钛网修补,取得了良好的效果.一、资料与方法1.临床资料:男96例,女28例.年龄16-72岁,平均年龄42.1岁.外伤因素者106例,脑出血术后颅骨缺损的16例,以上为伤后3个月～ 1.5年不等,颅骨骨瘤及大脑凸面脑膜瘤致颅骨病变的4例,均有手术指证.
作者：王晓亮；田德洲；高晓；高瑞；刘军；潘新 刊期： 2011年第11期
目的:总结分析对消化道溃疡患者进行综合护理干预后的临床疗效.方法:我院在2008年11月～ 2010年11月收治的消化道溃疡患者共有200例,随机将200例患者分为实验组和对照组两组,每组患者100例.所有患者均使用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林等常用药进行对症治疗,对于有出血现象的患者,在胃镜下喷洒药物进行止血.对照组采用平时的护理方法,对实验组100例患者进行心理护理和饮食指导等综合护理干预.两周后患者均进行14C尿素呼气试验,比较两组患者的治疗效果.结果:实验组患者有64例显效,显效率为64％,27例患者有效,有效率为27％,9例患者无效,患者总有效率为91％;对照组患者有58例显效,显效率为58％,14例患者有效,有效率为14％,28例患者无效,患者总有效率为72％.实验组的总有效率明显高于对照组,实验组患者的治疗效果比对照组患者的治疗效果明显,实验组与对照组在治疗效果方面的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加强对消化道溃疡患者的综合护理干预措施,取得了明显的治疗效果,有效地提高了临床疗效.
作者：王兴玲 刊期： 2011年第11期
EPO(促红细胞生成素)为小剂量贵重药品,在治疗过程中由于药液本身性质,注射器,注射技术等方面的因素,实际上能进入患者体内的药物剂量远没达到所需剂量.这不仅影响治疗效果且增加了患者的经济负担.
作者：张荣梅 刊期： 2011年第11期
目的:探讨如何防止或减少精神科护理人员职业性损伤发生的对策,切实提高职业卫生水平,保障身心健康.方法:综合分析精神科临床护理人员职业危险因素,有针对性地提出防护措施.结果:预防为主,加强法制及职业安全教育,增强护理人员自我防护意识及心理调节,同时完善医院各项规章制度及护理操作规程能够有效防止或减少职业危险因素的损伤.结论:合理的自我防护,完善的医院规章制度及科学的职业规范对于有效保护精神科护理人员职业安全起到积极作用.
作者：程俊荣 刊期： 2011年第11期
咳嗽是小儿就诊时常见的主诉症状,在临床实践中,很多患儿被误诊为“上呼吸道感染”、“支气管炎”甚至“肺炎”,因此大量使用各种抗菌药物、糖皮质激素及化痰止咳药物诊断的混乱、治疗的盲目显而易见.以咳嗽作为唯一或主要症状而且持续难愈的慢性咳嗽往往成为医务人员认识上及治疗上的难点问题.
作者：马华 刊期： 2011年第11期
随着平均寿命的延长和计划生育国策的有效实施,目前,我国已经进入老龄社会.老年人的问题日益引起社会各界的重视和关注.而脑血管病又堪称影响老年人健康的大原因.近几年来,我院收治的老年脑血管病人已经占据了总住院人数的30％.结合临床实践和书本理论,针对老年脑血管病的治疗护理,我总结了如下几点:1.脑血管病的预防脑血管病的预防主要跟年龄、饮食、血压、锻炼等方面有关.年龄是每个人都不能阻挡的.但在其他方面,我们可以适当的延缓、减少、减轻它的发生以及发生后的严重程度.
作者：王彩梅 刊期： 2011年第11期
无器质性疾病或生化异常但是确实存在消化道症状的消化道功能性疾病被称作功能性消化不良(FD).消化不良为儿科常见的疾病之一.症状主要表现在呕吐、腹泻并伴有腹胀腹痛,脸颊凹陷精神萎靡,严重者还会出现水电解质指数混乱等症状.1.对象和方法1.1研究对象 2009年3月～2010年2月期间,将127例患儿分组为观察组和对照组进行对比,观察单纯药物治疗与药物联合护理干预治疗所取得效果的不同,情况如下:127例均符合以下标准:持续性反复发作上腹痛或不适;具有下列症状之一项或数项,即餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、恶心、呕吐、烧心、胸骨后痛、反胃,上述症状持续1周以上;经胃镜、B超和实验室检查排除消化性溃疡,胃新生物和肝胆胰等疾病.男60例,女67例.
作者：蒋蓓 刊期： 2011年第11期
腹腔镜手术以其微创的特点在妇科领域得到了广泛的应用,它是以气体为透视介质实施手术的方法之一[1].但妇利腹腔镜手术的两大因素:二氧化碳(CO2)人工气腹和手术体位对循环和呼吸系统均有较大的影响,其中气体栓塞是腹腔镜手术的并发症之一,一旦发生可危及患者生命.所以,在建立气腹的过程中要正确操作,进气的判断要准确,在手术过程中要严密观察患者生命体征及监测好各项指标,保障手术的安全性.
作者：唐小玲 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
