陈永军；徐涛
目的:异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,习称宫外孕,是早期孕妇的主要死亡原因之一,超声诊断对该疾病的诊断有着重要的作用.方法:我院对2008年12月至2010年12月期间来我院以急腹症入院的患者均进行超声检查.结果:明确诊断宫外孕35例,其中经手术及病理证实为宫外孕者33例,1例为畸胎瘤,1例为不全流产并左附件炎性包块,诊断率达90％以上.结论:超声检查是目前诊断异位妊娠的重要也是首选的检查,也是为简便的检查方法,为临床诊断异位妊娠提供了重要的依据.
作者：程昭琦 刊期： 2011年第11期
1病例2001年1月～2003年12月经我院临床确诊为肺心病、肺气肿、慢性支气管炎等高原性呼吸系统疾病的住院或门诊患者.送检痰液细菌真菌培养各1165份.2材料与方法2.1痰液标本的采集 患者清晨用无菌盐水反复漱口,轻咳出第一口痰弃去,从肺深部咳出1～2 口痰液留于无菌痰杯中送检,若无法自主咳痰患者.可用吸痰器吸取深部痰液至无菌容器送检.
作者：李燕子 刊期： 2011年第11期
高血压是日前常见的心血管疾病,与冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,脑卒中,肾功能损害,眼底出血,失明,多脏器功能衰竭等密切相关,已成为影响人类健康的头号杀手,高血压的病因未完全阐明,与遗传、饮食习惯、肥胖、生活方式、避孕药、环境与职业等因素有关.由于高血压是一种慢性病,需要终身治疗,患者常难以坚持.因此有必要对患者进行连续、长期的治疗和社区干预.我中心下有10个社居委,2010年4月-6月对辅区内一个社居委的居民,根据居民健康档案记录,共查出高血压病人516例,随后建立慢病档案,定期随访,积极给予社区护理干预,取得了很好的效果.
作者：俞渊华 刊期： 2011年第11期
探讨恶心呕吐的病因,为临床诊断提供依据,避免漏误诊发生.方法:通过消化内科住院患者110例出现恶心和(或)呕吐症状,对其病因统计分析.结果:为恶心呕吐常见病为反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、颅内占位和功能性消化不良.结论:其它尚有十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等.乙型肝炎与十二指肠溃疡有关,急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎可有恶心呕吐表现.
作者：刘玉兰 刊期： 2011年第11期
我国作为发展中国家,可以预测未来几十年内广大群众药品消费的主体还是非专利药.但是,我国非专利药品领域还有一些亟待解决的问题,它们阻碍了非专利药品产业的良性发展非专利药品作为我国医药行业发展的重要战略之一,已越来越引起业内人士的关注和重视.在我国药品知识产权已与国际接轨的大环境下,我们应该抓住机遇,形成具有中国特色的非专利药发展模式.在本文中,笔者对照世界非专利药品行业情况,对我国非专利药品行业及其市场进行分析,试图通过分析探究存在的问题及解决对策.
作者：陆珩 刊期： 2011年第11期
目的:探讨手术治疗胫腓骨骨折术后骨外露的疗效.方法:对本院2008-03-01到2011-03-01的21例骨外露患者进行疗效分析,其中皮肤感染,坏死并且有骨髓炎但没有明显骨死腔者8例行彻底清创后,骨面钻多个小孔,予筋膜皮瓣转移,闭式冲洗引流;8例单纯皮肤坏死并软组织感染,予清创及筋膜皮瓣转移处理;有明显骨质破坏的骨髓炎患者5例,伴内固定物松动,螺丝钉腔感染明显,拆除内固定,改外固定支架,行病灶清除,带神经血管的小腿内、外侧筋膜皮瓣及骨膜转移,闭式冲洗引流.结果:3例转移皮瓣边缘部分坏死,经换药后愈合,其余皮瓣均成活.18例患者在随后的回访中原来骨坏死的患者骨折均痊愈.结论:再次清创、筋膜皮瓣转移术是治疗胫腓骨骨折术后骨外露的有效措施,对骨髓炎患者应行闭式冲洗引流.
作者：芦晓峰；邵帅 刊期： 2011年第11期
1细菌菌膜的致病性1.1细菌菌膜病随着医用体内植入物的广泛应用,医源性感染已经成为临床工作中的一个难题.许多顽固性、难治性感染均与形成细菌菌膜有关.细菌菌膜对抗菌药物和宿主的防御体系具有天然的抵抗力,可在发病前生长于牙齿、牙龈、皮肤、肺、尿道及其他器官的表面达数月甚至数年,是造成顽固性感染的主要原因.据估计,人类65％的细菌性感染与菌膜有关.特别是随着抗生素的广泛应用,耐药菌株异常增加,给临床抗感染治疗带来了极大的挑战.
作者：王明生 刊期： 2011年第11期
目的:探讨创伤性脾破裂伤的急救护理方法.方法:回顾性总结我院在2009年1月～2010年12月期间收治的112例创伤性脾破裂伤患者的临床资料.结果:112例患者保守治疗21例,手术治疗91例,全部治愈.结论:快速、正确诊断及及时、有效的抢救护理是提高救治成功率的关键.
作者：易爱华 刊期： 2011年第11期
目的:观察注射用胸腺五肽的过敏性、溶血性和刺激性,为其临床给药的安全性提供参考.方法:对注射用胸腺五肽进行了溶血试验、家免静脉血管刺激试验、家免肌肉剌激试验、豚鼠全身过敏试验.结果:实验结果表明,注射用胸腺五肤无溶血和RBC聚集作用.多次静脉滴注未见对家免静脉血管的明显刺激作用.多次肌肉注射也未见对家兔肌肉的明显刺激作用.对豚鼠全身过敏试验结果证明,注射用胸腺五肽无致敏性.结论:试验所用的注射用胸腺五肽符合临床用药安全性要求.
作者：龚晓丽；陈东辉；周丽娟；杨炀；罗雅琪；廖志航 刊期： 2011年第11期
目的:了解我院门诊第二类精神药品使用情况,分析评价临床用药的合理性.方法:抽取我院2009年全年门诊第二类精神药品处方4792张,按年龄区间的处方数和连续用药情况等进行统计,并对各药的使用频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)进行分析.结果:在我院使用的9种第二类精神药品的DUI均不大于1.0; 21～ 60岁年龄段的患者用药多,连用药时间也较长.结论:我院第二类精神、药品使用基本合理,但一部分患者连续用药时间过长,呈现滥用甚至出现依赖的情况,应引起临床医师高度重视.
作者：涂宇 刊期： 2011年第11期
社区健康教育是从整体上对社区群众的行为和生活方式进行干预,贯穿于整个社区卫生服务中.社区健康教育内容广泛,依据目的任务、活动性质和干预手段的不同而不同,下面就探讨一下如何更好的开展社区健康教育.1社区常用的健康教育方法1.1语言教育方法(1)口头交谈:通过面对面谈话,传达信息,交流情感,进行行为指导,是人户家访的基本形式.( 2)健康咨询:以现场答疑的形式,应由有经验的相关专业人员承担.(3)专题讲座:由专业人员就某一专题专业性、系统性、针对性地组织集体听课,是社区常用的一种群体教育方法.(4)小组座谈:由健康教育者组织,组员讨论,互帮互学,特别适用于技能训练和行为改变,如戒烟支持小组、家庭营养培训班等.
作者：何燕君 刊期： 2011年第11期
目的:对阑尾炎术后切口感染进行临床分析,以总结影响因素,为今后的临床治疗总结经验.方法:从2008年1月-2011年3月,分为两阶段,将在此期间来我院进行阑尾炎手术的患者134例根据治疗的时间不同分为两组,即对照组和治疗组,分组依据为我院前后采用的两种手术方法.对其临床资料进行分析.结果:治疗组的感染率为9.87％,对照组的感染率为17.46％,治疗组的感染率明显低于、对照组.结论:手术的时间、手术方法、腹腔脓液引流方法都能明显的影响患者的切口感染.
作者：谢大发；曾金石 刊期： 2011年第11期
本文从大学生社会实践的概念入手,论述了当前大学生开展社会实践的积极意义,提出了加( )学生社会实践的方法.
作者：张冬青 刊期： 2011年第11期
目的:观察并探讨一次性根管填充治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:将我院2008年5月-2009年2月收治急性牙髓炎患者98例,随机分为两组:对照组48例,采用常规多次根管填充治疗;实验组50例,采用一次性根管填充治疗;比较两组患者近期及远期治疗效果.结果:实验组患者在24h内疼痛评价,7d内治疗效果评价,6个月后治疗效果综合评价等方面均优于对照组患者,两组间比较差异有统计学意义( p＜0.05).结论:与常规多次根管填充治疗相比,急性牙髓炎一次性根管治疗方法简便易行,可以有效减少疗程,提高治愈率,缓解患者疼痛,效果确切可靠,具有临床推广使用价值.
作者：杨少娥 刊期： 2011年第11期
伴随着医疗体制的改革与医药市场日趋激烈的竞争要求,医院药学服务模式也随之不断与时俱进,逐步从传统的以药品为中心的调配供应型向以病人为中心的药学技术服务型转变;从窗口供应型、经营型向知识型、信息型、医药结合型转变;从服务的单元化向多元化转变.基层医院药师究竟如何尽快转变观念和职能,从而提高并扩展自身专业理论与业务技术水平,成为当前基层医院药师所面临的较为迫切的问题.本文笔者将就基层医院药师的工作现状与其发展趋势方向等问题提出了一些建议与意见.
作者：顾建军 刊期： 2011年第11期
通过了解护理文化的核心思想,找出护理文化在当代护理学中的表现形式,提高护士个人修养,做好日常医疗护理工作.
作者：张福英；张冬梅；李小倩 刊期： 2011年第11期
腹腔镜手术以其微创的特点在妇科领域得到了广泛的应用,它是以气体为透视介质实施手术的方法之一[1].但妇利腹腔镜手术的两大因素:二氧化碳(CO2)人工气腹和手术体位对循环和呼吸系统均有较大的影响,其中气体栓塞是腹腔镜手术的并发症之一,一旦发生可危及患者生命.所以,在建立气腹的过程中要正确操作,进气的判断要准确,在手术过程中要严密观察患者生命体征及监测好各项指标,保障手术的安全性.
作者：唐小玲 刊期： 2011年第11期
目的:探讨导乐陪伴分娩对产科质量的影响,维护、促进母婴健康.方法:将我站2010年1～5月452例正常足月孕妇,无妊娠合并症或并发症,临产前无绝对剖宫产指征的初产妇分成研究组和对照组,实施导乐陪伴分娩的产妇236例为观察组,实施导乐助产士在产前、产时、产后2小时全程陪伴.未实施导乐陪伴分娩的产妇216例为对照组,除不进行导乐分娩外其他产科处理措施与研究组相同.结果:观察组自然分娩率为89.41％,明显高于对照组74.07％,差异有显著性(P＜0.01);观察组剖宫产率10.59％,明显低于对照组25.93％,结论导乐陪伴分娩可缩短总产程,减轻产妇的痛苦,降低剖宫产率,,降低胎儿窘迫发生率,同时减少产后出血及新生儿窒息的发生,既提高了分娩质量,同时也能更多地照顾到产妇的生理和心理需求,产妇及家属的满意度明显提高,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,值得临床推广应用.
作者：程虹；赵梅；马云霞 刊期： 2011年第11期
临床上常用的失活剂有亚砷酸(三氧化二砷、AS203)、金属砷、多聚甲醛和蟾酥制剂等,也叫砒霜.它常用于牙髓失活,使牙髓细胞中毒,失去活力,便于临床上无痛开髓,其毒副反应时有发生.现就多年来各医学期刊所报道的有关牙科失活剂毒副反应的文献综述如下,为提高口腔科医护教学人员的充分认识,有效地防止牙科失活剂在医学及教学上所用对患者的健康影响及环境污染对人体带来的潜在性危害.
作者：甘少玲 刊期： 2011年第11期
川芎嗪具有扩张血管,增加动脉血流,抑制血小板集聚和降低血小板活性等作用;复方丹参注射液具有祛瘀止痛,活血通经,清心除烦之功,除广泛用于冠心病、心绞痛和心肌梗塞、脑血管以外,还可治疗神经性耳聋,与川芎嗪合用治疗效果更为明显.
作者：徐建业 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
