顾建军
目的:探索官兵心率变异性(HRV)评分与高原驻训变量的相关关系,摸清高原驻训官兵的身心平衡规律,为高原驻训军事工作提供参考.方法:随机抽取某部队89名官兵为调查对象,使用《生理相干与自主平衡系统》(SPCS) i进行HRV的“事前-事后”测评.结果:进驻高原前,官兵总体HRV得分为51.708±15.707;进驻高原后为54.505±14.264.总体改变值(后-前)为2.797±21.358,符合正态分布.排除了年龄和军衔的作用(P＞0.05).单位变量对HRV改变值存在影响(线性回归P=0.001＜0.05).结论:入高原官兵的人力资源管理可以关照单位变量,更应该重视个体差异.在身心平衡的维度上,可以排除年龄和军衔变量的参考价值.飞行员对高原环境的身心适应性较强,与年龄、军衔无关,与工作、训练内容有关.
作者：金国辉；陈翼；郑挺；陈智 刊期： 2011年第11期
对益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床治疗的观察.178例Hp阳性消化性溃疡患者,治疗组89例用益生菌联合三联疗法,对照组89例单用三联疗法根除治疗,并对疗效进行比较.得出治疗组较对照组HP根除率高,患者耐受性好,治疗不良反应轻.所以笔者认为三联疗法联合益生菌可以提高HP的根除率,降低治疗中的不良反应.
作者：文毅 刊期： 2011年第11期
本人从事手术室护士长工作多年,通过经验谈体会,认为手术室管理者必须具备高尚的职业道德情操、注意工作轻重缓急、人性化管理、注意处理问题效果.
作者：刘晓玲 刊期： 2011年第11期
总结28例严重不稳定骨盆骨折的急救护理.认为重点是抢救休克、合并伤的观察、骨盆制动、心理护理.急救治疗护理24h后,1例合并全身多脏器损伤抢救3.5h死亡,另1例伴肝脾破裂失血性休克于入院后6.5h死于剖腹探查术中,其余均抢救成功.
作者：徐仙琴 刊期： 2011年第11期
病案教学法是医学院教学改革的一部分.病案教学法是集讨论式、启发式、探究式于一体的课堂教学.而且以学生为本,大程度地激发学生的积极性、参与性、创新性,而提高了教学质量.
作者：张宪涛；刘玉梅；张慧；丁海玲；李新军 刊期： 2011年第11期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血液减少或暂停,而导致胎儿和新生儿脑损伤,多见于足月儿,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,可产生永久性的神经功能障碍,是围产期足月儿损伤的主要原因.欧美发达国家HIE发病率仅为0.02-0.04％,而我国高达3％-10％不等(因地区不同而异),因此导致的智力行为障碍发生率为1.3-15.3％,严重制约了我国人口素质的提高.因此,防止室息对减少围产期死亡及预防伤残具有重要的意义,而对已发生缺血缺氧性脑病的新生儿进行及时有效的治疗,对于降低新生儿死亡率,减少脑损伤后的后遗症发生,尤其重要.现将新生儿缺血缺氧脑病的治疗状况加以综述.
作者：刘清华 刊期： 2011年第11期
正常分娩虽然是一个自然生理过程,可是它对人类却是一件重大的应激事件.在传统分娩过程中,人们往往只注意产力、产道、胎儿这3个生物的协调作用,却忽视了产妇的心理因素.然而,对一个产妇来说,尽管可能排除诸多因素.如胎儿因素,产道因素所导致的难产,但由于产时不正确的心理状态,也可能导致难产的发生.尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,产生焦虑、恐惧等心理,对分娩产生不良的影响.所以,在分娩时对产妇进行积极地、正确的心理护理,使其在临产时能够情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,保证母婴安全.
作者：李丽晶 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术后的护理观察效果.方法:对50例腹腔镜胆囊切除术｛lc}患者术前术后的护理.结果:50例患者全部治愈.结论:腹腔镜手术前后的良好护理对预防和减少并发症提高手术效果较为关键.
作者：赵秀玲 刊期： 2011年第11期
目的:分析低位直肠癌术后吻合口狭窄的原因及预防对策.方法:分析102例低位直肠癌手术患者的资料,对手术方法、吻合口位置与吻合口狭窄发生率的关系进行分析.结果:发生吻合口狭窄8例(7 84％),与吻合口至肛门的距离、吻合口瘘等因素相关.结论:低位直肠癌发生术后吻合狭窄与吻合口瘘及吻合口位置有关,术中应保留有效血供、避免脂肪组织的夹杂、合理选择吻合方法.可减少术后吻合狭窄.
作者：汪黎明 刊期： 2011年第11期
在临床医学检验中,难免会出现由各类原因所导致的误差,这些误差的存在不仅降低了检验结果的准确性,还容易造成误诊,威胁患者的生命安全.本文首先对误差的种类和来源进行了介绍,并在对其特征进行分析的基础上,对如何控制提出了建议.
作者：魏东林；朱敏 刊期： 2011年第11期
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤,是女性生殖器官常见的肿瘤之一.卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,临床上各种年龄均可发病,但以20-50岁的女性为多见.目前卵巢囊肿的临床治疗主要是手术治疗,其中腹腔镜手术切除肿瘤这一微创技术的广泛开展,缩减了手术的时间、减少了术中病人的出血、减轻了病人的痛苦、缩短了术后恢复的时间,取得了满意的临床效果.
作者：张莉 刊期： 2011年第11期
目的:探讨了肿瘤标志物在乳腺肿瘤诊断价值.方法:对81例乳腺恶性肿瘤、81例乳腺良性肿瘤、81例健康成人进行血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA五项指标的检测,并进行对比分析.结果:乳腺癌组治疗前CA153、CA125、CEA、SF水平均显著高于乳腺良性疾病组;乳腺癌组患者血清CA15-3、CA125、CEA和SF治疗前的水平明显高于治疗后:乳腺良性疾病组与正常对照、组差异无统计学意义;乳腺癌组CA153 +C Al25 +CEA+ SF四项联检阳性率低于CA153、CA125、CEA、SF.结论:血清CA15-3、CA19-9、CA24-2、CA125和CEA五项肿瘤标志物可提高乳腺癌的阳性检出率,对乳腺癌的早期诊断、疗效监测以及预后判断均有重要意义.
作者：孙鸟英 刊期： 2011年第11期
目的:了解药物维持治疗门诊患者退出治疗的原因.方法:对2007年6月-2010年12月间在江阴市疾病预防控制中心药物维持治疗门诊退出治疗290例进行随访,并统计分析.结果:在入组治疗362例患者中,脱失290例,占45.54％,退出治疗的原因可归纳为8种因素:(1)因偷吸毒品而被强制隔离戒毒,30例,占10.34％;(2)固与毒品无关的违法犯罪被抓,136例,占46.9％;(3)主动退出46例,占15.86％;(4)自认为戒断,不再需要服用美沙酮,10例,占3.45％;(5)疾病/怀孕52例,占17.93％;(6)外出打工/出差/做生意/移居/出国,4例,占1.38％;(7)死亡,4例,占1.38％;(8)其他原因,8例,占2.76％.结论:维持治疗中患者退出治疗的原因客观存在,但采取相应对策,可降低脱失率,提高维持率.
作者：蒋建华 刊期： 2011年第11期
目的:无病人工流产术应用米索前列醇的临床效果.方法:将米索前列醇在无痛人流术前舌下含化,阴道后穹隆置药与普通无痛人工流产术对比,观察镇痛效果,子宫颈松驰度,手术时间,术出血量及不良反应等指标.结果:米索前列醇舌下含化用于无病人工流产术,使无痛镇痛率达100％,宫颈松驰软化率高,缩短了手术时弊,减少术中出血,有效避免术后不良反应.讨论:米索前列醇能充分改善宫颈松驰度,缩短手术时间,减少手术中的出血量、且口服(舌下含化)进径较阴道后穹隆置药起效快.方法简单易行效果好,副作用少.
作者：张慧娟 刊期： 2011年第11期
1细菌菌膜的致病性1.1细菌菌膜病随着医用体内植入物的广泛应用,医源性感染已经成为临床工作中的一个难题.许多顽固性、难治性感染均与形成细菌菌膜有关.细菌菌膜对抗菌药物和宿主的防御体系具有天然的抵抗力,可在发病前生长于牙齿、牙龈、皮肤、肺、尿道及其他器官的表面达数月甚至数年,是造成顽固性感染的主要原因.据估计,人类65％的细菌性感染与菌膜有关.特别是随着抗生素的广泛应用,耐药菌株异常增加,给临床抗感染治疗带来了极大的挑战.
作者：王明生 刊期： 2011年第11期
目的:探讨高血压病患者采用人文关怀护理对治疗效果的影响.方法:本次研究选择我院2010年1月至2011年1月收治的高血压患者120例,随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀护理,就两组临床结果进行回顾性分析.结果:观察组60例中,心理障碍解除率为65％.对照组60例中,心理障碍解除率为46.7％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组优于对照组护理满意度(P＜0.01).结论:在高血压患者中开展人文关怀,促进了护患关系的和谐,患者及家属对临床护理工作的满意度加强,为医院赢得了经济和社会效益.
作者：郑晓燕；周莉 刊期： 2011年第11期
伴随着医疗体制的改革与医药市场日趋激烈的竞争要求,医院药学服务模式也随之不断与时俱进,逐步从传统的以药品为中心的调配供应型向以病人为中心的药学技术服务型转变;从窗口供应型、经营型向知识型、信息型、医药结合型转变;从服务的单元化向多元化转变.基层医院药师究竟如何尽快转变观念和职能,从而提高并扩展自身专业理论与业务技术水平,成为当前基层医院药师所面临的较为迫切的问题.本文笔者将就基层医院药师的工作现状与其发展趋势方向等问题提出了一些建议与意见.
作者：顾建军 刊期： 2011年第11期
目的:通过分析颌面部骨折的原因和临床特点,探讨科学合理的临床治疗方式.方法:回顾性分析我院2008～2011年间100例口腔颌面部骨折患者的临床资料,观察骨折发生的部位,分析骨折的原因.结果:对本组100例病例经保守治疗和手术治疗均取得了较好的临床疗效,随访1～3年,发现显效67例,有效24例,无效9例,有效率为91％,骨折线对位情况、颌面部形态,咬合关系及咀嚼功能、张口度恢复情况较为理想.4例患者骨折线对位明显错位,3例患者咬合关系异常,咀嚼功能障碍,另有2例出现植入物排异反应,从而进行了二次手术.结论:根据颌面部骨折患者骨折发生的部位、范围及相关并发症情况,合理的选择手术时机,采取科学合理的手术方式进行治疗能够取得较好的临床疗效,保证良好的预后效果.
作者：朱红梅 刊期： 2011年第11期
随着医疗改革的逐步深入,影响医院建设发展的“瓶颈”问题逐渐成为改革的重点,其中服务流程再造已由企业界引入医学界而备受关注[1].做为中小型医院囿于布局、人力、就诊量,就诊人员身份复杂等因素,整合就医流程更有显著意义.近二年,医院结合实际,在整合门诊就医流程的同时,重组了出入院一站式服务流程,不仅为患者提供了高效便捷的服务,也大大降低了运营成本,实现了医患双赢[2].
作者：王佩；李静 刊期： 2011年第11期
目的:探讨如何防止或减少精神科护理人员职业性损伤发生的对策,切实提高职业卫生水平,保障身心健康.方法:综合分析精神科临床护理人员职业危险因素,有针对性地提出防护措施.结果:预防为主,加强法制及职业安全教育,增强护理人员自我防护意识及心理调节,同时完善医院各项规章制度及护理操作规程能够有效防止或减少职业危险因素的损伤.结论:合理的自我防护,完善的医院规章制度及科学的职业规范对于有效保护精神科护理人员职业安全起到积极作用.
作者：程俊荣 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
