浅谈正常分娩产妇的心理特征及护理

李丽晶

关键词：正常分娩, 初产妇, 心理特征, 应激事件, 心理状态, 心理因素, 心理护理, 心理变化, 协调作用, 胎儿因素, 顺利分娩, 生理过程, 难产, 母婴安全, 分娩过程, 多因素, 自然, 稳定, 生物, 人类

摘要：正常分娩虽然是一个自然生理过程,可是它对人类却是一件重大的应激事件.在传统分娩过程中,人们往往只注意产力、产道、胎儿这3个生物的协调作用,却忽视了产妇的心理因素.然而,对一个产妇来说,尽管可能排除诸多因素.如胎儿因素,产道因素所导致的难产,但由于产时不正确的心理状态,也可能导致难产的发生.尤其是初产妇,非常容易出现复杂的心理变化,产生焦虑、恐惧等心理,对分娩产生不良的影响.所以,在分娩时对产妇进行积极地、正确的心理护理,使其在临产时能够情绪稳定,精力充沛地顺利分娩,保证母婴安全.

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腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉应用于剖腹产手术的临床效果观察

目的:比较硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产中的方法效果

作者：韦小友刊期： 2011年第11期
吉林和龙地区儿童恒牙龋病预防与对策

目的:了解和龙市12岁儿童恒牙患龋状况,初步分析本地区龋病发病情况,影响恒牙龋病发生的因素,提出对策.并探讨汉族学生和朝鲜族学生患龋情况及差别.同时与吉林省12岁儿童龋病状况调查分析的结果进行比较.方法:抽样调查和龙市12岁学生630人,其中,汉族学生351人,朝鲜族学生279人,利用平面口镜和探针在自然光线下检查恒牙牙冠部患龋情况,进行统计学分析.结果:和龙地区12岁恒牙患龋率为40.95％,汉族学生患龋率42.33％朝鲜族患龋率39.06％,汉族和朝鲜族学生惠龋率经检验无统计学意义(X2=0.74,P大于0.05)女生患龋率46.17％,男生患龋率35.31％( X2=10.49,p＜0.01)差别有高度显著性,具有统计学意义.女性患龋率高于男性与国内多篇龋病调查报告显示一致性,可能是与饮食习惯有关,从调查分析可以看出和龙市儿童龋病情况不容乐观,当引起高度重视和采取相应措施.

作者：潘汝森刊期： 2011年第11期
健脾益气化湿法治疗反复发作性痤疮3例的体会

痤疮,中医学称之为粉刺、肺风粉刺、酒刺等,在治疗初发或者青春期痤疮多从肺热、胃热、血热等论治.但现在较多患者过食肥甘厚味或辛辣食物影响机体气机运化,导致机体、液气血运化失常,致使痤疮患者久病难愈或者反复发作.通过临床实例为治疗痤疮提供一个新的辨证治疗思路.

作者：井钦源刊期： 2011年第11期
无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的:经无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者并观察其血气分析的变化.方法:20例COPD合并慢性呼吸衰竭患者,其中6例存在不同程度的意识障碍,血气分析为:PH7.326±0115,PaCO210.32±3.75kpa,PaO28.81±3.12kpa,经面罩无创通气治疗,选择压力支持通气( PSV) 10～ 20mmH2O,呼气末正压(PEEP)3～5mmH2O.结果:通气3～6小时后其中14例意识清醒者症状和体征明显好转,在6例存在不同程度的意识障碍的患者中有4例患者神志转清,2例治疗无效给予气管插管机械通气;与通气前血气分析比较PH、PaO2分别上升至7.423±0.122、11.90±4.18(kpa ),P＜0.05; PaCO2下降至6.93±2.38(kpa)P＜0.01.结论:无创通气可作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的一种有效方法,对于改善CO2留和呼吸性酸中毒有重要作用.

作者：李萍；周明浩刊期： 2011年第11期
由一件小事所引发的思考

有一天,我帮一个二十来岁的女孩子拆线,她是做完阑尾炎手术的,康复得很好,本来这是应该值得高兴的事,但我从她的眼中看到了不安,就问她感觉如何,她说不知道为什么心里觉得害怕,可能害怕再得病吧,我就告诉她,其实疾病是每一个人都可能有的,这很平常,阑尾炎很多人有,切了不会再复发的,就放心好啦,她听了,脸上露出了久违的笑容.我心想作为一个护理人员,帮助病人战胜疾病固然重要,但医好其心灵的创伤也不容忽视,那么作为护理人员如何做好病人的心理辅导呢?

作者：李燕辉刊期： 2011年第11期
90例急性上消化道出血临床治疗分析

目的:探讨本院消化内科上消化道出血患者的特点及相关因素,指导临床工作.方法回顾性分析本院消化内科2009～2010年收治的90例上消化道出血并经胃镜检查的临床病历资料.结果:上消化道出血主要病因为十二指肠球部溃疡、胃溃疡、上消化道急性应激性黏膜癌变、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张破裂、复合性溃疡、胃癌,其中十二指肠球部溃疡的收治人数呈上升趋势.结论:上消化道出血病因目前以十二指肠球部溃疡为王,中年人多见,男性多于女性,病死率有所上升.应加强消化性清疡的防治,大力推广急诊内镜诊治,同时对内科保守治疗无效的患者应及时转送外科行手术治疗.

作者：陈多玲刊期： 2011年第11期
小儿手足口病的观察与护理分析

目的:探讨分析小儿手足口病患儿的临床表征与护理方法.方法:选职2011年3月～2011年5月我院收治的280例小儿手足口病的患儿.通过观察小儿手足口病患儿的临床症状,采取相应的治疗与护理,严密观察患者的病情变化,做好对患者的消毒与隔离.从发热、口腔、皮疹、心理等几个方面对患儿进行护理.结果:收治的280例小儿手足口病患者经过5～7天的对症治疗及有效护理后,临床症状明显好转,治愈出院隔离两周后患儿未发现并发症.结论:在治疗小儿手足口病的过程中,严密观察患儿的症状变化,针对患儿的具体症状进行护理,尽量避免并发症发生

作者：刘煜刊期： 2011年第11期
心理干预对乳腺癌患者焦虑抑郁情绪的影响研究

癌症作为严重的社会负性生活事件,易出现严重的应激心理反应[1]乳腺癌也不例外.乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在我国占各种恶性肿瘤的7％-10％[2]其治疗常用的方式为手术根治术,术后患者乳房缺失和胸部畸形,对形体破坏极大,影响着患者日常生活扮演的“角色”及社会关系以及业余活动等,因而是女性心理上的一大威胁.患者常有极度焦虑、抑郁、恐惧、自卑、绝望及严重情绪不安等心理障碍.而焦虑抑郁情绪是常见的表现.

作者：林德帅刊期： 2011年第11期
化疗药物对病人血管损伤的防护

通过静脉血管给药化疗是恶性肿瘤病人一种重要有效的治疗手段.多数化疗药物的毒性大,刺激性强,给病人的血管带米损害.化疗病人由于长期的静脉输注,血管弹性变差,脆性增加,容易出现静脉炎,血管硬化等问题.如果化疗药液外漏还可引起血管周围软组织炎症、粘连,严重者可出现组织坏死和溃烂,长期不愈,甚至影响化疗的正常进行,给病人的生活质量和治疗效果造成严重影响.我们在临床实践中采取综合措施合理使用和保护静脉血管,使血管炎和化疗药物外漏性损伤的发生率明显降低,化疗病人的静脉使用次数及时间明显提高和延长.体会如下.

作者：何素华刊期： 2011年第11期
间隔性加压法子宫输卵管造影的临床应用探讨

目的:探讨间隔性加压法子宫输卵管造影在临康不孕症诊治中的应用价值.方法:回顾性分析0使用间隔性加压法子宫输卵管造影的全部过程.结果:21例输卵管壶腹部、峡部粘连者有17例获成功,其中8例未进行其它治疗而自然受孕;7例输卵营间质部粘连者有2例获成功,12例输卵管伞端粘连者有4例获成功.结论:间隔性加压法子宫输卵管造影对输卵营中部的粘连阻塞在诊断及治疗中都有着重要的作用和价值.

作者：汝慧刊期： 2011年第11期
腹腔镜外科手术患者的术前术后护理

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理方法和要点.重视心理护理,加强围术期护理,密切观察精心护理,提高腹腔镜胆囊切除术手术成功率.

作者：曹世俊刊期： 2011年第11期
颈椎外伤经前路手术围术期的护理体会

目的:探讨对颈椎外伤后经前路手术患者的围术期的护理,总结其护理体会.方法:选取我院2008年4月～2011年4月所收治的颈椎外伤的43例患者,在围术期内根据治疗的进展采取相应的护理.结果:所有患者没有出现因护理不当而造成的植骨块移位、肢体瘫痪以及术后感染等严重的并发症,并降低了患者的焦虑不安情绪,积极配合治疗与护理.结论:在颈椎外伤经前路手术的围术期内进行有效的护理可以减少并发症的发生,提高手术的成功率,大大缩短了住院天数,有明显地临床价值.

作者：董梁；徐小琴刊期： 2011年第11期
大型风灾的急救护理体会

目前全球自然灾害频繁发生,2011年4月17号13时许容桂地区遭遇一常龙卷风,多处房屋受损倒塌,多人受伤,我科共接诊24人,其中男性16人,女性8人.1、临床资料通过救护车出诊接回12人,自行来院12人.经过一系列对症处理后,1人死亡、1人送上级医院,1人蛛网膜下腔出血入颅脑外科,4人骨折入骨科处理,其余经清创缝合,抗炎后自行离院.2、急救流程2 1接到120出诊电话后,派出4名医护人员,2辆救护车到现场.2.2请示报告制度,电话通知科室护士长、主任,逐级上报.

作者：罗秀风刊期： 2011年第11期
浅谈经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合及护理

经皮肾镜钬激光碎石术是一种新的治疗肾结石的微创手术,具有创伤小、定位准确、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点.

作者：何静刊期： 2011年第11期
超声诊断永存下腔静脉瓣1例

患者女,56岁,既往有明确的心脏病二尖瓣狭窄、心房纤颤病史1+年,此次因“心悸、心累加重10+天”入院.入院后行超声心动图检查,除明确的风湿性心脏病二尖瓣狭窄声像图改变外,尚在右心房内探及一条索状强回声附着于下腔静脉入口处,末端游离于心房腔内,并可随血流束摆动,动度较大,剑下切而显示颇佳,CDFI:瓣口血流束色泽较明亮.超声提示:永存下腔静脉瓣.

作者：蒋萍英刊期： 2011年第11期
注射用盐酸甲氯芬酯在输液中的配伍稳定性考察

目的:考察注射用盐酸甲氯芬酯在输液中的配伍稳定性,为临床用药安全、有效提供可靠依据.方法:根据本品临床使用情况,将注射用盐酸甲氯芬酯用5％葡萄糖注射液溶解成0.5mg/ml、1mg/ml、2.5mg/ml、100mg/ml的浓度,于0、0.5、1、2、4h,分别观察其外观性状、溶液澄清度、pH值、有关物质和含量的变化.结果:本品在输液中有关物质增长较快,高浓度溶液较低浓度溶液稳定,0.Smg/ml2h、1mg/ml2h、2.5mg/ml4h有关物质超出了质量标准范围,100mg/ml4h内有关物质稳定.外观性状、溶液澄清度、pH值均无明显变化.结论:出于用药安全性考虑,建议本品溶解和稀释后在60分钟内用完.

作者：陈青连；舒璐俊刊期： 2011年第11期
慢性阻塞性肺疾病患者的护理及康复锻炼

目的:介绍慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者康复指导及护理的效果.方法:对79例COPD患者加强护理指导,进行康复治疗.结果:患者的呼吸功能逐渐得到改善,运动耐力时间明显提高.结论:针对性的康复锻炼及护理是必要的,十分有效的,能使患者生活自理能力得到一定改善,生活质量明显提高

作者：金冰青；朱晓玲刊期： 2011年第11期
妇产科手术患者腹部切口的护理

目的:探讨了妇产科手术患者腹部切口的护理体会.方法:回顾性分析我院2009年1月～2010年12在我院实施妇产科腹部切口患者的临床资料,并对其进行了术前、术后护理结果:本组患者均为切口愈合出院.结论:对妇产科手术患者腹部切口进行术前和术后护理,,提高手术的成功率和降低手术的风险,避免医疗纠纷,值得临床推广使用.

作者：谢玉娇；张丽荣；陈秋娜刊期： 2011年第11期
四种常见癌症自费住院负担现状调查

目的:本文重点分析兰州市11年间四种常见恶性肿瘤的自费住院患者的住院费用现状,揭示其规律.方法:采用整群抽样和调查问卷进行资料收集,住院总费用的现状.结果:西北地区肿瘤病人在自费住院期间的住院费用增长迅速.结论:癌症患者住院的经济负担提示应立即采取有效措施如扩大医疗保障制度的报销比例等,减轻患者经济负担.

作者：张荣强；白亚娜刊期： 2011年第11期
EPO皮下注射浪费的原因分析及对策

EPO(促红细胞生成素)为小剂量贵重药品,在治疗过程中由于药液本身性质,注射器,注射技术等方面的因素,实际上能进入患者体内的药物剂量远没达到所需剂量.这不仅影响治疗效果且增加了患者的经济负担.

作者：张荣梅刊期： 2011年第11期