张宪涛；刘玉梅；张慧；丁海玲；李新军
驱血带在骨科长骨手术中被广泛使用,但由于其长度长、与手术部位接触范围广,且为橡胶材料,因此局限了对灭菌方法的选择.对于驱血带,使用环氧乙烷灭菌法是目前临床较有效经济的方法.但由于我们基层医院各种条件的局限,在没有环氧乙烷灭菌设备的情况下,我院尝试使用高压蒸汽灭菌、戊二醛浸泡、低温等离子灭菌三种方法,现将三种消毒灭菌的结果比较报告如下.
作者：李洁；王娇群；陈燕芳 刊期： 2011年第11期
目的:探讨细节护理在输尿管镜下碎石取石术护理工作中的具体措施和应用.方法:将在我院行输尿管镜下碎石取石术治疗的260例患者随机分为实验组和对照组,实验组在治疗过程中注意细节护理,而对照组行常规护理,并用自行设计的调查表,分别调查患者和医师的满意评分情况.结果实验组的患者满毒度评分为95.2±4.3,而对照组为82.9±4.2,两者比较差异具有统计学意义、(p＜0.05).在医师评分方面,实验组为96.1±3.5,而对照组为83.3±4.2,两者比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:细节护理不仅在完成常规治疗操作的同时,还让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,值得在临床推广.
作者：唐玉萍 刊期： 2011年第11期
为了转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全我院引进国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)医院评审标准,医院护理部根据JCI的标准要求完善各种制度及不断改进护理流程和护理重点环节.为提高病人的用药安全护理质量.制定了规范药品管理制度和流程,取得了良好的效果,具体规范如下:住院患者服药1医嘱处理和调剂程序11医生下达医嘱后,办公护士查对医嘱后将信息发送到中心药房,信息内容包括患者的姓名、性别、年龄、临床诊断、病历号、床号、药品名称、规格、用法用量等《处方管理办法》要求的基本内容.
作者：马学敏 刊期： 2011年第11期
目的:分析绝经后难取性宫内节育器的类型及取取出方法.方法:对我站2009年9月-2011年8月41例绝经后难取性宫内节育器患者的临床资料及手术情况进行分析.结果:本组41例患者,32例常规手术取环,嵌顿严重9例用取环器将环牵至宫口,再用止血钳夹节育器,将环丝拉直剪断,然后抽出拉直端环丝,无1例发生子宫穿孔和感染,给予一定药物配合手术取环.结论:妇女绝经后,随着绝经年限延长和年龄增长,取环困难增加,建议在绝经后一年内取环.
作者：高青 刊期： 2011年第11期
本文采用全国血压抽样调查协助组调查表,对150例体检血压偏高的20-40岁人群进行调查,分析该抽样人群心理状况,并给出相应的健康教育处方.三个月后再次对患者进行随访,以了解健康教育的落实情况.结果显示,中青年人群对血压偏高的自我保护意识还有待加强,健康教育对帮助患者规范化治疗,控制血压,提高治疗依从性,预防并发症有着重大意义.
作者：冷静 刊期： 2011年第11期
目的:探讨如何防止或减少精神科护理人员职业性损伤发生的对策,切实提高职业卫生水平,保障身心健康.方法:综合分析精神科临床护理人员职业危险因素,有针对性地提出防护措施.结果:预防为主,加强法制及职业安全教育,增强护理人员自我防护意识及心理调节,同时完善医院各项规章制度及护理操作规程能够有效防止或减少职业危险因素的损伤.结论:合理的自我防护,完善的医院规章制度及科学的职业规范对于有效保护精神科护理人员职业安全起到积极作用.
作者：程俊荣 刊期： 2011年第11期
目的:结合临床实践经验,探讨临床血标本溶血的原因,并提出相应的防范措施.方法:选取2008年1月-2008年8月期间,医院各科住院患者采集的血标本中抽取的75份溶血标本的统计分析.
作者：马春燕 刊期： 2011年第11期
目的:探讨老年高血压的特点和治疗方法.方法:对收治的105例老年高血压患者的血压特点、临床表现及合并症等方面进行分析.结果:达标患者占43.6％,好转占47.2％,6.9％无好转迹象,5例患者因心血管并发症引起心脏衰竭、脑出血或多器官功能衰竭而死亡占2.3％.结论:通过对老年高血压患者进行非药物结合药物治疗,可以起到有效控静制血压、减少并发症发生的效果.
作者：谭超；雷海英；张玉萍；姚宏强；陈晓军 刊期： 2011年第11期
目的:脑血管后遗症患者在康复期的护理治疗的方法.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月收治的脑血管后遗症患者共28例.对患者采取中西医结合的治疗方法,配合一定的物理治疗和心理辅导.观察患者的临床症状的改善情况.结果:28例患者中,有效的患者有17例(60.7％),显效患者8例(28.6％),无效患者有3例(10.7％).治疗有效率达89.3％.结论:使用该方法取得的治疗有效率高,值得临床推广使用.
作者：吕康晶 刊期： 2011年第11期
目的:为了提高脑卒中患者吞咽功能障碍的康复率,探讨神经肌肉电刺激与电针治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法:将45例伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者随机分为A、B、C三组,每组例数均为15例;A组为吞咽训练组,B组为神经肌肉电刺激( neuro muscularel ectrical stimulation,NMES)组,C组为电针治疗组.三组均给予常规药物治疗和吞咽功能训练;B组、C组在此基础上分别给予NMES和电针治疗干预,干预三周.在治疗前、后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS).所用统计学方法为方差分析.结果:治疗三周后三组患者的洼田饮水试验和VFSS评分均高于治疗前,且B、C组疗效分别高于A组(P＜0.01);B、C组之间疗效无差异(P＞0.05).结论:神经肌肉电刺激和电针治疗均可明显改善脑卒中患者吞咽功能障碍,在临床康复治疗中两者疗效无明显差异.
作者：陈爱连；盛克清；陈镜清 刊期： 2011年第11期
目的:探讨微创手术治疗退行性膝关节病的临床疗效.方法:选取我科2009年1月-2010年1月120例膝关节退行性关节炎患者,将患者分为研究组与对照组各60例,其中研究组行关节镜下微创术,对照组予以关节冲洗以及配合止痛药口服治疗,观察近期临床疗效,WOMAC评分以及患者生存质量.结果:60例患者显效率为61.2％,有效率为96.6％,WOMAC评分法评价60例患者优:29例,良:23例,可:5例,差:3例.生存质量研究组P＜0.05,有统计学意义.结论:微创手术治疗膝关节退行性关节炎能缓解疼痛,改善关节功能和生活质量,是治疗膝关节退行性病变直接的方法,疗效显著,值得推广.
作者：傅维德 刊期： 2011年第11期
目的:探讨妊娠合并糖尿病患者的诊断和治疗.方法:回顾我院收治的妊娠合并糖尿病患者42例,对其进行孕期干预,选择同期糖代谢正常的孕妇42例作为对照组,观察并比较2组妊娠高血压综合症、羊水过多、产后出血、早产、巨大胎儿、新生儿窒息等的发生率.结果:观察组妊娠高血压综合症的发生率高于对照组,经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05);羊水过多、产后出血、早产、巨大胎儿、新生儿窒息等方面虽高于对照组,但无统计学意义.2组均未出现孕产妇及围生儿死亡.结论:加强产前检查,重视耱尿病筛查,做好孕期合理膳食及休息,对妊娠期糖尿病及早的诊断和药物治疗,配合合理的饮食、运动,以减少围生期并发症的发生.
作者：曾爱娣 刊期： 2011年第11期
“四免一救助”项目与新农合在我县实施以来有效缓解了农民群众因病致贫、因病返贫的现象,尤其对我县贫困孕产妇住院分娩提供了很大的经济保障,解决了农村孕产妇无钱住院的实际困难,有力推动了我县妇幼保健工作的发展.
作者：张慧玲 刊期： 2011年第11期
目的:总结一例颈内动脉闭塞再通支架植入术治疗与护理效果.方法:对一例颈内动脉闭塞患者进行了术前心理护理、术前用药、术前准备及术中、术后认真细致的病情观察与护理.结果:此患者未发生并发症,术后痊愈出院.结论:颈内动脉闭塞再通支架植入术对病人损伤小,痛苦小,是一种支全、有效的治疗方法,围手术期护理为手术的成功及患者顺利康复提供了可靠的保障.
作者：张抗南 刊期： 2011年第11期
布鲁氏菌病又称地中海弛张热,马尔他热,系我国法定乙类传染病.它是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病,临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等.本病可侵犯多个器官,抗菌药物与抗体不易进入细胞,故临床表现复杂、难治.开化县的牛羊养殖业比较发达,布鲁氏菌病的防治形势不容乐观.布病在我县主要以“牛→人、羊→人”的方式传播,从疫区传人的染病动物是防控的源头,密切接触牛羊的人群是布病的防控重点.因此做好布鲁氏菌病的监测和防治工作非常重要.
作者：郑勇飞 刊期： 2011年第11期
本文从中医对老高血压病人认识,补肾方药改善高血压病症状,靶器官损害,老年人生活质量进行综述.
作者：韩晓洁 刊期： 2011年第11期
抗生素在临床的应用选择,合理应用,给药方法,疗效观察及防止滥用抗生素.
作者：范建秀 刊期： 2011年第11期
探讨恶心呕吐的病因,为临床诊断提供依据,避免漏误诊发生.方法:通过消化内科住院患者110例出现恶心和(或)呕吐症状,对其病因统计分析.结果:为恶心呕吐常见病为反流性食管炎、巨幼贫、胆系结石、颅内占位和功能性消化不良.结论:其它尚有十二指肠溃疡、粪石梗阻、肝功损害、肠系膜动脉缺血、急性阑尾炎、腹部术后和流行性出血热(EHF)等.乙型肝炎与十二指肠溃疡有关,急性支气管炎、白细胞减少症和溃疡性结肠炎可有恶心呕吐表现.
作者：刘玉兰 刊期： 2011年第11期
我院地处海拔3658m的拉萨市,于2000年2月至2010年2月10年间,共处理重症急性胰腺炎( SAP)患者68例1临床资料1.1一般资料本组患者68例,其中男性38例,女性30例,年龄21 ～ 71岁,平均42 9岁.世居藏族48例,移居汉族20例.诱因饮食或饮洒引起38例,胆源性28例,高血脂症1例,不明原因1例.所有患者均符合以下诊断标准:BalthazarCT分级≥Ⅱ级,人院48h内Ranson分级≥3项和(或)Apachell评分≥8分.均诊断为重症急性胰腺炎.
作者：王勇 刊期： 2011年第11期
目的:探讨针灸联合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择我院收治的中央型腰椎间盘突出症患者80例,按入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组40例患者.对照组给予传统药物治疗,观察组给予针灸联合康复训练治疗,1次/d,疗程为15d,比较两组症状改善情况.结果:观察组优13例,良16例,优良率为72 5％,显著优于对照组(p＜0 01).结论:针灸联合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症效果良好,值得临床推广.
作者：陈华梅 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
