一例颈内动脉闭塞再通支架植入术护理体会及文献复习

张抗南

关键词：颈内动脉, 闭塞, 支架植入, 护理体会

摘要：目的:总结一例颈内动脉闭塞再通支架植入术治疗与护理效果.方法:对一例颈内动脉闭塞患者进行了术前心理护理、术前用药、术前准备及术中、术后认真细致的病情观察与护理.结果:此患者未发生并发症,术后痊愈出院.结论:颈内动脉闭塞再通支架植入术对病人损伤小,痛苦小,是一种支全、有效的治疗方法,围手术期护理为手术的成功及患者顺利康复提供了可靠的保障.

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青少年腰椎间盘突出症临床观察

腰椎间盘突出症是骨科、脊柱科临床中的常见病、多发病.一般多见于30～40岁的青壮年,20岁以下青少年罹患该病的则相对少见.我科2009年10月至2011年3月问收治腰椎问盘突出症的病人690例,属于青少年的病例28例.现报告如下,并探讨其发病机制以及治疗方案选择.

作者：雷凌云；张典学；侯召来；王廷连刊期： 2011年第11期
换位思考结合情景模拟在ICU创优护理工作中的应用

目的:探讨将换位思考结合情景模拟应用于ICU创优护理工作中,提高患者满意度.增强护士的慎独精神、责任感.方法:把日常护理工作尤其是护士的不良工作习惯进行换位思考,由护士扮演病人角色进行情景模拟,并写出自己的感受和心得体会,及通过模拟后认真思考作为一名护士应如何更好的为ICU患者提供优质服务.从中切实体会患者感受及需求.结果:增强护士主动服务意识,提高、护理服务质量,加强护士素质培养.结论:换位思考结合情景模拟促使护士由被动服务转变为主动服务护理服务理念,更好更细更精的为患者提供优质服务,提高患者满意度,促进创优工作顺利开展.

作者：欧阳红莲；冯维燕刊期： 2011年第11期
手法治疗胃脘痛30例

胃脘痛简称胃病,是指上腹邵近心窝处经常发生疼痛.多由忧思郁怒、肝木横逆犯胃或饮食劳倦,损伤脾胃之气所致.胃腕痛为内科常见病、多发病,而运用手法推拿治疗胃脘痛.方法简单、直接,效果明显,可起立竿见影之效果,患者较容易接受.

作者：李芳刊期： 2011年第11期
健脾益气化湿法治疗反复发作性痤疮3例的体会

痤疮,中医学称之为粉刺、肺风粉刺、酒刺等,在治疗初发或者青春期痤疮多从肺热、胃热、血热等论治.但现在较多患者过食肥甘厚味或辛辣食物影响机体气机运化,导致机体、液气血运化失常,致使痤疮患者久病难愈或者反复发作.通过临床实例为治疗痤疮提供一个新的辨证治疗思路.

作者：井钦源刊期： 2011年第11期
临床医学检验中的实验误差

在临床医学检验中,难免会出现由各类原因所导致的误差,这些误差的存在不仅降低了检验结果的准确性,还容易造成误诊,威胁患者的生命安全.本文首先对误差的种类和来源进行了介绍,并在对其特征进行分析的基础上,对如何控制提出了建议.

作者：魏东林；朱敏刊期： 2011年第11期
略论高校组织大学生开展社会实践的意义与方法

本文从大学生社会实践的概念入手,论述了当前大学生开展社会实践的积极意义,提出了加( )学生社会实践的方法.

作者：张冬青刊期： 2011年第11期
新生儿缺血缺氧性脑病的治疗进展

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围产期因素引起的缺氧和脑血液减少或暂停,而导致胎儿和新生儿脑损伤,多见于足月儿,是新生儿窒息后的严重并发症,病情重,病死率高,可产生永久性的神经功能障碍,是围产期足月儿损伤的主要原因.欧美发达国家HIE发病率仅为0.02-0.04％,而我国高达3％-10％不等(因地区不同而异),因此导致的智力行为障碍发生率为1.3-15.3％,严重制约了我国人口素质的提高.因此,防止室息对减少围产期死亡及预防伤残具有重要的意义,而对已发生缺血缺氧性脑病的新生儿进行及时有效的治疗,对于降低新生儿死亡率,减少脑损伤后的后遗症发生,尤其重要.现将新生儿缺血缺氧脑病的治疗状况加以综述.

作者：刘清华刊期： 2011年第11期
人文关怀对高血压病患者治疗效果的影响

目的:探讨高血压病患者采用人文关怀护理对治疗效果的影响.方法:本次研究选择我院2010年1月至2011年1月收治的高血压患者120例,随机分为2组,对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀护理,就两组临床结果进行回顾性分析.结果:观察组60例中,心理障碍解除率为65％.对照组60例中,心理障碍解除率为46.7％.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组优于对照组护理满意度(P＜0.01).结论:在高血压患者中开展人文关怀,促进了护患关系的和谐,患者及家属对临床护理工作的满意度加强,为医院赢得了经济和社会效益.

作者：郑晓燕；周莉刊期： 2011年第11期
医学生与非医学生幸福感研究

目的:通过调查当代大学生主观幸福感现状,了解医学生和非医学生主观幸福感的差异性及主要的影响因素,以求找到解决广大学生主观幸福感低的对策.方法:采取单纯完全随机抽样的方法,用总体主观幸福感量表(GWB)及相关调查表调查南充市三高校医学专业和非医学专业的大学生共计382名大学生.结果:(1)男女生幸福感没有显著差异性(男112.36+12.27,女112.89+12.63)(2)农村大学生的幸福感普遍高于城市大学生(农村114.14+12.39,城市110.36+12.30,p差异有统计学意义)(3)医学生幸福感普遍高于非医学生(医学114.01+12.63,非医学111.41+12.22差异有统计学意义)(4)各年级之间的幸福感没有明显差异性(大一112.79+12.65,大二111.68+12.68,大三113.97+14.39,大四112.66+9.37)(5)大学生的幸福感总体上高于一般民众(6)影响大学生幸福感主要的因素为:就业压力,家庭问题,心理问题等.结论:当代大学生的幸福感总体上处于较高水平,在性别上没有差异性,各年级之间没有差异性,生长环境和专业会影响大学生的幸福感(7)医学生对健康的担心低于非医学生,医学生对情感和行为的控制力高于非医学生,医学生对生活的兴趣和满足高于非医学生,医学生的忧郁或愉快的心境高于非医学生,医学生松弛感或紧张干普遍高于非医学生,医学生的精力高于非医学生.

作者：李慧；彭彬；刘俊；杨浩；杨菊；任颖聪；牵洁；任桂秀刊期： 2011年第11期
UPPP术联合口腔矫治器治疗OSAHS

1睡眠呼吸暂停分为三种类型其病因机制不同分为阻塞型、中枢型及混合型,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征( obstructive sleep apneasyndrome,OSAS)亦称为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstruuctive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)为多见.国内报道OSAS的人群患病率为3.4％.其特征是睡眠状态中反复发生上气道完全或不完全阻塞而使口鼻无气流通过,有效呼吸障碍,但呼吸肌群的运动无障碍,伴有间断的低氧血症或合并高碳酸血症、睡眠结构紊乱等.

作者：徐昕；张乐刊期： 2011年第11期
经桡动脉冠状动脉介入术整体护理措施探讨

目的:探讨经桡动脉冠状动脉介入术护理干预措施及效果.方法:对我院介入治疗78例冠心痛患者进行护理.包括术前心理沟通和教育,术中配合以及术后穿刺处、并发症等整体护理.结果:术后5例出现手臂胀痛,3例出现排尿困难,1例出现血管迷走神经反射,2例发生腹痛.经护理处理后不适症状均在术后24h内消失,所有患者均康复出院.结论:经过对冠状动脉造影术后患者的密切观察、与精心护理后,可以明显减少冠状动脉介入术患者术后的并发症,提高手术疗效.

作者：苟燕刊期： 2011年第11期
新生儿脑梗塞的CT影像和临床分析

目的:探讨新生儿脑梗塞的影像特征和临床表现.方法:回顾性分析13例新生儿脑梗塞的影像特征和临床表现,13例均进行CT检查.结果:全部患儿头部CT平扫均可见阳性发现,4例CT表现为左额叶低密度模糊影,1例CT表现左侧基底节区低密度模糊影,1例CT表现右侧大脑半球外侧部及丘脑大片状低迷模糊影,6例左颞叶低密度模糊影,1例右顶叶低密度模糊影.结论:新生儿脑梗塞临床表现不典型,窒息为其重要的病因,CT是目前诊断新生儿脑梗塞为常用的有效方法.

作者：王兵；孙中勤刊期： 2011年第11期
几种关于肺心病急性期治疗的办法

肺心病是由肺动脉高压引起的一类疾病,而目前认为缺氧是引起肺动脉高压的主要原因、多见于中老年长期大量吸烟患者,估计全国有3000万人患此病本文将对慢支并肺气肿致肺心病急性期的治疗策略作一阐述.

作者：梁英刊期： 2011年第11期
留置双J管病人的观察与护理

目的:探讨留置双J管病人的观察与护理体会.采用手术方式置入双J管,使其上端卷曲于肾盂内,下端卷曲于膀胱内固定,输尿管结石、肾结石术后放置4周.加强宣传教育,指导病人出院后的生活、起居、饮食及活动,对术后健康效果起到至关重要作用.

作者：王静璇；黄美銮；叶日花刊期： 2011年第11期
治疗25例伪膜性肠炎(PMC)临床探讨

目的:探讨伪膜性肠炎的临床特点,总结其治疗方法.方法:对我院2008年11月-2010年11月收治的25例伪膜性肠炎患者的临床资料进行回顾性分析,包括抗生素使用情况、临床特点以及治疗效果.结果:经确诊的25例膜性肠炎患者,全部停用抗生素,停用或减量免疫抑制剂和糖皮质激素并给予相应治疗24例痊愈,1例死亡.结论:免疫抑制剂抗与抗生素、糖皮质激素联合用药过程中如出现腹泻等症状,应警惕伪膜性肠炎,合理的治疗可提高治愈率.

作者：刘信国刊期： 2011年第11期
按摩加毫针刺法治疗睑黡26例疗效观察

睑黡,俗称“黑眼圈”,是指眼睑周围皮肤呈暗黑色有如淡墨滴于旧棉纸上,而无其他眼睛疾患的病证.2010年3月至2010年4月期间,笔者采用局部按摩结合毫针刺法治疗睑黡26例,效果良好,现报告如下:1.一般资料笔者在盐城卫生职业技术学院征集符合睑黡标准者52例,随机分为2组.治疗组26人,年龄18-30岁,甲均年龄21.1岁:病程3个月-3年,平均病程1 8年.对照组26人,年龄18-29岁,平均年龄209岁;病程2个月-4年,平均病程1.7年.2组一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.

作者：王燕刊期： 2011年第11期
1例Mirizzi综合征的误诊与治疗

1.病例资料男,70岁,皮肤巩膜黄染2周入院.查体:体温,心率,呼吸正常,巩膜中度黄染,心肺听诊未闻及明显异常.腹平坦,腹软,无压痛及反跳痛,Murphy(-),肝区扣痛(-).实验室检查:总胆红素:476.00umol/L,直接胆红素:327.00umol/L,碱性磷酸酶:314.00U/L,总胆汁酸:149umol/L.CA199＞ 1000U/ML,B超示(图1):肝内胆管明显扩展,胆囊大小约:10.2×6.2cm,壁厚0.2cm,欠光滑,胆囊内见多枚强回声,胆总管扩展,内径1.8cm,下段探及2.2×1.7cm强回声伴声影.

作者：张建军；范凤霞刊期： 2011年第11期
神经肌肉电刺激与电针治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的:为了提高脑卒中患者吞咽功能障碍的康复率,探讨神经肌肉电刺激与电针治疗对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法:将45例伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者随机分为A、B、C三组,每组例数均为15例;A组为吞咽训练组,B组为神经肌肉电刺激( neuro muscularel ectrical stimulation,NMES)组,C组为电针治疗组.三组均给予常规药物治疗和吞咽功能训练;B组、C组在此基础上分别给予NMES和电针治疗干预,干预三周.在治疗前、后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查(VFSS).所用统计学方法为方差分析.结果:治疗三周后三组患者的洼田饮水试验和VFSS评分均高于治疗前,且B、C组疗效分别高于A组(P＜0.01);B、C组之间疗效无差异(P＞0.05).结论:神经肌肉电刺激和电针治疗均可明显改善脑卒中患者吞咽功能障碍,在临床康复治疗中两者疗效无明显差异.

作者：陈爱连；盛克清；陈镜清刊期： 2011年第11期
白血病患者心理状况及干预研究

白血病( Leukemia)患者在得知病情后固面临死亡、经济负担、疾病标签作用等,常出现抑郁、焦虑等应激情绪,对疾病预后有不良影响,在白血病患者治疗过程中同样存在焦虑和忧虑等心理问题.而心理干预可有效减轻患者的焦虑程度,本文就白血病患者心理状况及干预研究做一综述.

作者：卢娅萍刊期： 2011年第11期
肺部感染老年患者的护理体会

目的:探讨老年患者肺部感染的临床护理.方法:对93例老年肺部感染者同时伴有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗塞等基础疾病的生理特点出发,就老年人肺部感染的特殊护理措施和健康教育等方面进行充分的阐述和分析.该文临床资料丰富、详实、充足,护理措施和方法细致、具体、全面

作者：谭艳；吴同旭刊期： 2011年第11期