何燕君
亚健康状态是健康和疾病预防研究领域的重要课题,失眠是亚健康的突出表现之一.本文通过对亚健康失眠状态的论述,阐述了亚健康失眠状态的一系列特征及中医药的各种疗法,为亚健康失眠的预防和治疗提供一定依据.
作者：张倩；曹晓岚 刊期： 2011年第11期
目的:分析研究格帕沙星与氧氟沙星体外抗生素后效应.方法:采用标准微量平板法测定MIC;采用光密度发测定PAE.结果:GPF对粪肠球菌和金葡菌的MIC较OPLX低,对大肠杆菌和绿脓杆菌的MIC与OPLX相似.在0.5MIC和1MIC时,两种药物对大肠杆菌和粪球杆菌的PAE基本相似,GPF对金葡菌的PAE明显较OPLX长( P＜0.05).结论:GPF与OPLX均具有较明显的体外抗生素后效应,抗生素后效应是评价抗生素药效学的重要指标,在临床给药方案的设计时,也应考虑PAE.
作者：冯士强 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术在急性炎性反应期胆囊手术的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法对2006年7月～ 2011年7月69例急性结石性胆囊炎患者的临床治疗进行整理和分析.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间90～140min,平均( 104.53±13.79)min,出血量40～80ml,平均(60.47±6.05) ml,未出现明显的术后并发症.结论:腹腔镜胆囊切除术治疗急性炎性反应期胆囊安全有效,完备的术前检查及评估,灵活运用手术方法及技巧,术后进行有效的引流,是保证腹腔镜胆囊切除术安全的关键措施之一.
作者：郭鹏程 刊期： 2011年第11期
目的:探讨沙利度胺联合MP(马法兰、波尼松)方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法:选择我院2008年6月至2011年1月住院的多发性骨髓瘤患者42例,随机分为2组,每组21例,不受性别、年龄、分期、分型的影响,病例组使用沙利度胺联合MP方案治疗,对照组单用MP方案治疗,观察3个月,采用SPSS10.0统计软件包进行数据处理,临床特征及反应率比较采用卡方检验,观察其缓解率.结果:沙利度胺联合MP方案治疗缓解率为71.4％( 15/21);对照组单用MP方案治疗缓解率为52.4％( 11/21).结论:沙利度胺联合MP方案治疗缓解率明显优于单用MP方案治疗.
作者：张丽晶 刊期： 2011年第11期
目的:探讨心血管住院患者的药学和监护.方法:临床药师到我院心血管内科进行查房实践,给予住院患者在用药过程中全方位的观察和监护.结果:通过全面的药物治疗护理监护,患者能够安全、及时、有效的合理用药,可以积极的预防药物的不良反应.结论:良好的用药监护,是保证心血管住院患者安全用药的必要条件,临床药师和医师应加强沟通相互学习,增强对合理用药的认识,重视用药过程的监护.
作者：贺大伟；楚雪原；褚雪原 刊期： 2011年第11期
近年来,儿童单纯性肥胖症呈逐渐上升趋势.很多国家已经建立了体质量指数-年龄图表来定义儿童肥胖,大于相应年龄体质量指数95％被认为是肥胖,＞85％被认为是超重[1].已有众多研究表明.肥胖儿童中约80％将继续发展为肥胖成人,成人期发生的心脏病、高血压、糖尿病等疾病均与肥胖有密切关系[2].成人采用的药物减肥、手术去脂、饥饿疗法和快速减重等措施对儿童的生长发育有不利影响,合理的解决办法是以科学合理的饮食为基础,改变引起儿童肥胖不良生活习惯.仅就单纯性肥胖儿童的原因,饮食调节等综述如下.
作者：何少娟 刊期： 2011年第11期
肢体共振运动的产生及命名.1、产生的时机.我在步人中年时,因父母相继在花甲前提早离开人世精神陷入极度痛苦,长期工作繁重及作息不规律,饮食无拘等,致身心不堪重负,引起胃病恶化,食道癌性病变.左胸处食道持续穿刺性疼痛,上下腹部持续胃肠胀痛,频繁胃镜及多次从食道切取活检肉粒的疼痛,长期伏案工作引起的左侧肩周疼痛、颈椎增生病变性头痛,先天性多囊肾、多囊肝引起的腰部疼痛,伴随其他原因引起的长期感冒、大脑缺氧、失眠多梦、口腔溃疡、前列腺炎、便秘出血等,让我难以入眠又总在睡梦中痛醒.
作者：张良 刊期： 2011年第11期
目的:观察仰卧位牵引、推拿配合中药治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法;将全部180例患者随机分为2组,以仰卧位牵引、推拿配合中药治疗为主的治疗组90例,以只用牵引、推拿为主的对照组90例,比较2组2个疗程后的疗效.结果:治疗组疗效显著,明显优于对照组.结论:仰卧位牵引、推拿配合中药治疗推动脉型颈椎病疗效满意.
作者：王树旺 刊期： 2011年第11期
目的:探讨瘢痕子宫再妊娠的分娩方式的选择.方法:对98例瘢痕子宫再妊娠的临床资料进行回顾性分析.结果:本次瘢痕子宫再妊娠分娩的病例中,阴道分娩42例,阴道分娩率为42.9％;剖宫产56例,无子宫破裂病例出现.结论:瘢痕子宫并不是剖宫产的绝对指征,在严密监护下,适当病人可以采取阴道分娩.应严格掌握阴道试产及催产素,人工破膜的适应症,医生应向家属及孕妇充分说明阴道试产的可能性及其危险性,争取其大程度的配合,试产过程由专专职医护严密监护,随时监控子宫形态,及是否存在子宫下段压痛、血尿等指征.做好输血及急症手术的准备,一旦出现子宫破裂征兆应立即行剖宫产手术.
作者：王惠琳 刊期： 2011年第11期
长期血液透析患者的临床监护工作,不仅需确保患者完成一次每一次透析,而且要达到透析充分、营养良好、维护血管通路功能、纠正内分泌激素代谢紊乱、减少住院日、并在保证生活质量的前提下延长生存时间.透析计量透析时间、透析膜类型和溶质清除率所决定,是影响维持性血液透析患者长期存活率重要的因素.美国血透患者通常每周透析3次,每次3 5h,尿素清除率约188md/min,年死亡率高达22％～24％,美国国立卫生研究院呼吁要提高透析计量,美国肾脏病基金会-透析低标准,提出低透析计量标准:KT/V＞1.3,尿素下降率(URR) ＞70％.透析不充分时患者可发生营养不良、贫血和各种功能障碍,使住院日增多,死亡率增高.但透析不充分的临床表现并不特意故必需定期检测实际透析剂量.本文针对维持性血液透析患者在临床上应该注意的一些重要问题作一简述.
作者：崔轶凡 刊期： 2011年第11期
咳嗽是小儿常见证候之一,一年四季均可发病,尤以冬春季节为多.笔者认为应在认清病因、病机的基础上,辨病与辨证相结合,注重寒温并用,清润结合,宣中有降,兼顾利咽,多法并用,灵活用药,常可速效.
作者：黄琳 刊期： 2011年第11期
为了临床视频教学和资料保存,通过对岛津x光机视频信号分析,采用视频采集卡,视频转化设备,以及DVD刻录机完整清晰刻录保存X光动态视频图像.对非标准X光视频的转换处理,能随时将ERCP手术X光视频图像保存刻录下来,很好满足临床需要和教学要求,给病人会诊提供了良好影像资料.
作者：蒋国斌 刊期： 2011年第11期
目的:通过分析颌面部骨折的原因和临床特点,探讨科学合理的临床治疗方式.方法:回顾性分析我院2008～2011年间100例口腔颌面部骨折患者的临床资料,观察骨折发生的部位,分析骨折的原因.结果:对本组100例病例经保守治疗和手术治疗均取得了较好的临床疗效,随访1～3年,发现显效67例,有效24例,无效9例,有效率为91％,骨折线对位情况、颌面部形态,咬合关系及咀嚼功能、张口度恢复情况较为理想.4例患者骨折线对位明显错位,3例患者咬合关系异常,咀嚼功能障碍,另有2例出现植入物排异反应,从而进行了二次手术.结论:根据颌面部骨折患者骨折发生的部位、范围及相关并发症情况,合理的选择手术时机,采取科学合理的手术方式进行治疗能够取得较好的临床疗效,保证良好的预后效果.
作者：朱红梅 刊期： 2011年第11期
目的:探讨将换位思考结合情景模拟应用于ICU创优护理工作中,提高患者满意度.增强护士的慎独精神、责任感.方法:把日常护理工作尤其是护士的不良工作习惯进行换位思考,由护士扮演病人角色进行情景模拟,并写出自己的感受和心得体会,及通过模拟后认真思考作为一名护士应如何更好的为ICU患者提供优质服务.从中切实体会患者感受及需求.结果:增强护士主动服务意识,提高、护理服务质量,加强护士素质培养.结论:换位思考结合情景模拟促使护士由被动服务转变为主动服务护理服务理念,更好更细更精的为患者提供优质服务,提高患者满意度,促进创优工作顺利开展.
作者：欧阳红莲；冯维燕 刊期： 2011年第11期
肺癌肉瘤为一种罕见的恶性肿瘤,即同一瘤体中同时见到上皮性和间叶性两种混合成份,多见于子宫,亦可发生于乳腺、鼻咽、食管等部位,原发肺部罕见,仅占肺部肿瘤的0.3％左右[1].搜集手术病理已确诊的2例,通过临床表现、胸部CT表现探讨具有影像诊断价值的信息,提高影像诊断准确率.1.资料1.1临床资料收集手术病理已确诊21例肺癌肉瘤,其中男性17例,女性4例,年龄48-79岁.主要临床表现:咳嗽、咯血、喘息、呼吸困难、胸痛等.有大量吸烟史16例.术前10例患者行纤维支气管镜检查,8例结果阳性,诊断为腺癌2例,鳞癌6例,均行CT平扫和增强.
作者：赵斌；柳海斌 刊期： 2011年第11期
目的:探讨腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕妇的临床护理.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的宫外孕患者80例,其中腹腔镜手术组42例,开腹手术组38例,对两组围术期实施整体护理,就临床资料进行回顾性分析.结果:观察组术后体温、留置尿管时间、肛门恢复排气时间、腹痛消失时间、术后下活动时间、住院天数状况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:宫外孕采用腹腔镜治疗,在术中加强整体性护理干预,可取得理想效果,为佳较的治疗方式.
作者：谢彬 刊期： 2011年第11期
目的:无病人工流产术应用米索前列醇的临床效果.方法:将米索前列醇在无痛人流术前舌下含化,阴道后穹隆置药与普通无痛人工流产术对比,观察镇痛效果,子宫颈松驰度,手术时间,术出血量及不良反应等指标.结果:米索前列醇舌下含化用于无病人工流产术,使无痛镇痛率达100％,宫颈松驰软化率高,缩短了手术时弊,减少术中出血,有效避免术后不良反应.讨论:米索前列醇能充分改善宫颈松驰度,缩短手术时间,减少手术中的出血量、且口服(舌下含化)进径较阴道后穹隆置药起效快.方法简单易行效果好,副作用少.
作者：张慧娟 刊期： 2011年第11期
办公室是一个集政务服务、事务管理和部分业务工作于一体的综合职能部门,是机关的枢纽,具有承上启下、沟通左右、联系内外的重要作用.食安办作为政府在食品安全方面的办公室,地位更加特殊,作用更加突出.宝应县食品安全委员会成立以来,食安办就设在县食品药品监管局.几年来,我局就食安办职能作用发挥进行了认真实践.总结几年来的工作,我们认为,食安办只有积极“动脑”当参谋,主动“动手”抓运作,敢于“动嘴”严督办,才能提升一个地区食品安全监管水平,促进食品产业健康发展.
作者：苏洪美；王长春；王二祥 刊期： 2011年第11期
目的:探讨氯吡格雷和阿斯匹林肠溶片在治疗急性脑梗死中的临床疗效.方法:通过对45例急性脑梗死患者应用氧吡格雷和阿斯匹林肠溶片联合其他治疗,观察患者的治疗效果,与既往45例有资料记载的应用阿斯匹林肠溶片治疗的患者进行效果对比.结果:两组患者在治疗前的临床神经功能缺损评分、Fulg-Meyer运动功能评分、Bathel指数三项比较均无显著差异性,无统计学意义(p＞0.05).治疗前后的组内比较中,三项均具有显著差异性,具有统计学意义(p＜0.05).在治疗后的组间比较中,三项均具有显著差异性,具有统计学意义(p＜0.05).结论:氯吡格雷和阿斯匹林肠溶片在治疗急性脑梗死方面具有比较好的效果,值得在临床广泛应用.
作者：赵榕 刊期： 2011年第11期
随着知识经济的到来,对高等医药院校人才培养提出了新的、更高的要求.本文对医学高等院校培养一要创新人才的途径进行了探讨.
作者：王薇 刊期： 2011年第11期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
