唐步尧；段玉娟；李文；李祈
目的 应用时间分辨荧光法(TRFIA)检测宫颈脱落细胞p16INK4蛋白,将其应用于宫颈肿瘤筛查. 方法 搜集2015年1月-2016年5在荆门市第一人民医院病理科进行宫颈组织学活检并进行过TCT和/或DNA倍体分析检测标本,宫颈脱落细胞离心甩片进行TCT检测,Feulgen染色行DNA倍体分析,TRFIA方法检测p16INK4a蛋白. 结果 694例标本中组织病理学诊断宫颈炎性病变501例,宫颈肿瘤性病变193例,包括低级别上皮内病变(LSIL) 83例、高级别上皮内病变89例(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)21例.TCT检测筛查宫颈肿瘤敏感性为76.68％,特异性为87.03％;DNA倍体分析检测敏感性84.97％(优于TCT,x2=4.280,P=0.039),特异性73.45％(低于TCT,x2=29.105,P＜0.001).TRFIA检测p16INK4a筛查宫颈肿瘤敏感性为86.01％,与DNA倍体分析相似(x2=0.084,0=0.773),优于TCT检测(x2=5.532,P=0.019),且特异性达92.42％,亦优于TCT检测(x2=7.889,P=0.005). 结论 时间分辨法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查,敏感性及特异性均较好.如果试剂盒商品化,还具有操作简便、成本低廉、能用仪器自动化检测并给出客观判读结果的优点.
作者：丁莉；陈琼；邹先进；郑杰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨logistic回归和随机森林在体检人群糖尿病患病风险预测中的应用. 方法 选择2006年1月-2015年12月在北京航天总医院体检中心参加体检的非糖尿病者11 769例次,随机选取70％样本,以性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、高血压既往史、高血压家族史、糖尿病家族史、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、脂肪肝等14个因素作为自变量,以5年内是否罹患糖尿病作为因变量,基于logistic回归和随机森林分别建立糖尿病预测模型.将预测模型应用于剩余30％样本,根据所得受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评价模型的预测效果. 结果 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型的AUC分别为0.912(95％CI:0.898～ 0.927)和0.919(95％CI:0.906～0.932),在佳临界点,Logistic回归预测模型的灵敏度和特异度分别为80.8％和87.3％,随机森林预测模型的灵敏度和特异度分别为84.1％和85.3％. 结论 Logistic回归预测模型和随机森林预测模型对体检人群的糖尿病患病风险均具有良好的预测能力.
作者：白江梁；张超彦；李伟；倪娜娜；张莎；胡升星；刘宝花 刊期： 2018年第01期
目的 掌握2015年宁波市城乡居民慢性病防治素养水平及其影响因素,为全市慢性病防治工作提供科学依据.方法 于2015年9-10月,采用分层多阶段概率比例规模抽样(PPS)方法,从全市随机8个县(市、区)作为监测点,每个监测点随机抽取4个社区和4个村(无农村地区的中心城区监测点则抽取8个社区),对抽中的社区(村)绘制地图并制作家庭户列表,使用简单随机抽样方法从每个社区(村)抽取140户家庭,实际入户时再用Kish表法从每户抽取1名调查对象进行面对面问卷调查,每个社区(村)调查完成100份为止.采用中国健康教育中心制定的《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》,实际共完成5 843份. 结果 2015年宁波市居民慢性病防治素养水平为11.23％.慢性病防治素养水平城市高于农村(x2=30.08,P＜0.05),25～ 34岁年龄组慢性病防治素养水平高且35岁之后随着年龄增长逐渐下降(x2=67.97,P＜0.05),文化程度越高慢性病防治素养水平越高(x2=142.81,P＜0.05),机关事业单位人员高于其他职业(x2=84.89,P＜0.05),未患慢性病者高于慢性病患者(x2=15.16,P＜0.05),收入较高者高于收入较低者(x2=53.61,P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,文化程度越高慢性病防治素养水平越高(OR=5.363,P＜0.05). 结论 宁波市居民慢性病防治素养水平仍有待提升,农村地区,农民、45岁以上中老年人、文化程度较低、低收入、现患慢性病者仍是日后开展慢性病防治健康教育重点区域和人群.
作者：徐倩倩；梅秋红；张思恒；贺天锋 刊期： 2018年第01期
目的 建立职业病防治信息系统,为全省职业病防治信息化管理提供网络平台. 方法 职业病防治信息系统采用B/S架构,基于SOA体系架构和云计算融合的设计,通过平台的支撑服务及组件,通过构件搭建应用系统. 结果 建立网络信息平台,包括职业病防治、职业健康档案及应用三大模块.其中职业病防治模块集成了农民工尘肺病救治救助信息系统、职业病诊断与鉴定信息系统、职业病与职业卫生监测信息系统、放射卫生监测信息系统;职业健康档案模块集成了职业健康监护信息系统;应用模块集成了网站、APP、微信信息系统.截止到2017年9月底,湖南省职业病防治信息系统共采集职业病防治信息数据25万余条,三大模块在全省应用,对接良好,各系统运转顺畅,数据处理及时有效,数据服务便民利民. 结论 建立的湖南省职业病防治信息系统整体规划和功能设计合理,实用性强,能满足全省职业病防治工作的需要.
作者：唐步尧；段玉娟；李文；李祈 刊期： 2018年第01期
目的 本研究旨在分析瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发病原菌感染分布及耐药性,为临床治疗提供参考. 方法 回顾性分析本地区2009年1月-2016年12月期间诊治非EV71和CA16手足口病感染患者临床资料,分析患者并发病原菌感染病的种类,并分析相关病原菌的耐药性. 结果 瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发病原菌感染以革兰阳性菌为主,共分离107株,占61.1％,革兰阴性菌68株,占38.9％;分离的革兰阳性菌和革兰阴性菌具有较强耐药性,但革兰阴性菌对万古霉素和林可霉素较敏感,革兰阳性菌对哌拉西林和亚胺培南较敏感. 结论 瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发以革兰阳性菌为主的病原菌感染,且病原菌具有较强的耐药性.
作者：陈志雄；林峰；洪万胜；林宗泽 刊期： 2018年第01期
目的 研究动物疫病预防控制系统和人间疾病预防控制系统在家禽市场禽流感监测上的效果差异,为禽流感监测提供科学依据. 方法 湖南省动物疫病预防控制中心(CADC)和湖南省疾病预防控制中心(CDC)联合在长沙市某家禽市场内随机选择20个外环境采样点位,分别按系统内的采样规程平行采集样品20份,各按系统内的监测方法对自行采集的20份样品和对方采集的20份样品进行平行检测,对双方检测结果进行分析. 结果 CADC自采自检的监测结果为AIV H5核酸阳性13份、H7核酸阳性6份、H9核酸阳性16份,CDC自采自检的监测结果为H5核酸阳性11份、H7核酸阳性6份、H9核酸阳性12份;比对双方对自采样品和对方采集样品检测结果间的Kappa值均为0.70,为高度一致.结论 动物疫病预防控制系统和人间疾病预防控制系统不同监测方式对家禽市场禽流感的监测效果无明显差异.
作者：何世成；黄一伟；林源；张恒娇；黄超洋；王昌建；张斯钰；陈智；唐小明；王卫国；鲁杏华；邓国强；何玉玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨利巴韦林联合痰热清对流行性腮腺炎患儿临床症状、血清TNF-α、CRP水平的影响. 方法 选取郑州市第一人民医院于2014年3月-2016年5月期间收治的130例流行性腮腺炎患儿,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组两组,其中对照组患者均每天给予两次5～ 7.5 mg/kg的利巴韦林注射液进行治疗,而试验组患者则在对照组的治疗基础上,每日加用一次0.25～0.4 ml/(kg·d)的痰热清注射液进行治疗.治疗开始5d后比较两组患者的临床疗效以及退热时间、肿痛消退时间、C反应蛋白和肿瘤坏死因子α的下降程度等指标. 结果 试验组患者总有效率为95.4％,显著高于对照组的83.1％(x2 =5.12,P=0.023).试验组患者的退热和腮腺肿痛消退时间分别为(1.79±0.66)d、(3.71±0.82)d,显著低于对照组的(3.11±1.29)d、(5.81±1.62)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.46、3.12,均P＜0.05).治疗前两组患儿的CRP和TNF-α水平差异均无统计学意义(t=0.31、0.57,均P＞0.05);治疗后两组患儿的CRP和TNF-α水平均较治疗前显著改善(均P＜0.05),且试验组患儿的改善程度显著优于对照组患儿(t=5.67、4.02,均P＜0.05). 结论 联合使用痰热清和利巴韦林注射液治疗小儿流行性腮腺炎能够有效提高临床疗效,且对CRP和细胞因子TNF-α的水平有明显的抑制作用,明显缩短退热和肿痛消退时间,值得在临床上加以推广运用.
作者：张亚琴；张琳；李晓艳 刊期： 2018年第01期
目的 分析2010-2015年新晃县鼠疫监测结果,了解新晃县鼠类种群结构及现状. 方法 按照《湖南省鼠疫监测防控实施方案》进行鼠疫宿主、媒介昆虫、动物血清学监测. 结果 2010-2015年共布笼14 430次,总捕获率为4.99％,室内捕获率为8.96％,室外捕获率为1.01％,以黄胸鼠、褐家鼠为优势鼠;2010-2015年梳检带蚤鼠94只,获蚤数209只,鼠体染蚤率为13.04％,鼠蚤指数为2.22,主要是印鼠客蚤;采集鼠血清721份及鼠心、肝、肺、肾、脾各322份,鼠体F1抗体为阴性. 结论 黄胸鼠、褐家鼠为新晃县优势鼠,未发现动物间和人间鼠疫活动的迹象.
作者：姚正才；邓志红；曾舸 刊期： 2018年第01期
毒品滥用是个世界性的难题,复吸率高是其中表现之一.吸毒人群心理因素是目前公认的高复吸率的主要因素之一.抑郁症是其中心理因素的表现,抑郁症的测试多采用问卷式量表.本文对国内吸毒人员抑郁调查常用的几种量表进行评述.
作者：张平芳；陈曦；贺健梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨寻常型银屑病患者外周血调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞17(Th17)的表达及临床意义. 方法 选择2014年5月-2016年5月眉山市人民医院收治的54例寻常型银屑病患者作为研究组,另选择同期于该院进行体验的54例健康受检者作为对照组.应用流式细胞技术检测两组外周血Treg细胞、Th17细胞比例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17),并分析上述指标与寻常型银屑病患者皮损面积和严重程度评分(PASI)相关性. 结果 研究组TH17细胞、Th 17/Treg、IL-23、IL-17、IL-17/TGF-β水平分别为(4.60±1.58)％、(1.75±0.57)、(155.20±25.52) ng/L、(70.18±20.52) ng/L、(0.16±0.06)显著高于对照组的(0.82±0.35)％、(0.17±0.08) 、(63.20±12.52) ng/L、(19.55±6.50) ng/L、(0.04±0.01),差异均有统计学意义(均P＜0.01).研究组Treg细胞、TGF-β水平分别为(2.82±0.85)％、(475.52±45.85) ng/L显著低于对照组的(5.30±1.70)％、(652.52士58.65)ng/L,差异均有统计学意义(均P＜0.01).寻常型银屑病患者PASI评分与Th17、IL-17、IL-23、IL-17/TGF-β及Th 17/Treg呈正相关(P＜0.01);TGF-β、Treg细胞百分比与PASI呈负相关(r=-0.523、0.842,均P＜0.01). 结论 寻常型银屑病患者Treg细胞异常降低,Th17细胞异常升高,其发病与Treg增殖不足及Th17异常活化有关.
作者：李燕；曾兰瑶；王艺淳 刊期： 2018年第01期
目的 了解2型糖尿病肾衰透析患者丙型肝炎病毒感染情况并探讨其影响因素. 方法 选取2013-2015年在重庆建设医院进行透析的120例2型糖尿病肾衰患者进行相关资料收集,并采集静脉血进行HCV和生化检测.采用单因素和多因素logistic回归分析HCV感染的影响因素. 结果 120例2型糖尿病肾衰患者中HCV阳性15人,阳性率为12.5％.HCV阳性组中AST、ALT的异常率均高于HCV阴性组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示:有输血史(OR=1.35,95％CI:1.07～ 1.70)、透析器复用史(OR=1.20,95％ CI:1.02～ 1.41)、透析年限增加(OR=2.55,95％ CI:2.24～2.89)、每周透析超过＞3次(OR=1.75,95％CI:1.40～2.19)是2型糖尿病肾衰患者血液透析感染HCV的独立危险因素(P＜0.05). 结论 血液透析治疗的2型糖尿病肾衰患者HCV感染率处于较高水平,输血史、透析器复用史、透析年限、每周透析次数等因素可能是导致HCV感染的影响因素.
作者：王静；庞燕硕；李礼 刊期： 2018年第01期
目的 了解渭南市市售食品中单增李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)的污染状况,确定可能受污染的食品种类,为消除单增李斯特菌引发的食品安全隐患,保证居民饮食安全,有效预防食源性疾病的暴发提供科学依据. 方法 2011-2015年采集渭南市餐饮服务和流通环节销售的10类共739份食品样品,依据GB 4789.30-2010《单核细胞增生李斯特氏菌检验》对单增李斯特菌进行分离和鉴定. 结果 739份样品中共检出单增李斯特菌22株,总检出率为2.98％;2015年单增李斯特菌的检出率高(7.05％),其次为2013年(3.41％)和2011年(1.96％);不同种类食品中生畜禽肉中单增李斯特菌的检出率高(17.31％),其次为冷冻挂浆鱼糜制品(5.00％)和熟肉制品(3.33％);不同采样场所中采自零售便利店的样品单增李斯特菌的检出率高(9.33％),其次为超市(3.57％)和大中小型餐馆(3.08％);不同年份及不同种类食品中单增李斯特菌的检出率差异均有统计学意义(P＜0.05);不同季度中第二季度食品单增李斯特菌检出率高(3.49％). 结论 2011-2015年渭南市多种食品及食品餐饮流通环节中单增李斯特菌的污染情况较为普遍,存在引发公共卫生问题的安全隐患,相关部门应加强对食品卫生的监督管理,预防食源性疾病的发生.
作者：沈托；焦莉萍；李通情；张系忠；刘玮；魏惠琴；魏明敏 刊期： 2018年第01期
目的 调查分析新生儿耳聋易感基因携带情况. 方法 以郑州市中心医院2013年1月-2015年1月出生的1 024例足月新生儿为研究对象,均行听力筛查及易感基因检测,根据听力初筛结果将其分为听力筛查未通过组与听力筛查通过组,比较两组耳聋基因检测结果及基因突变位点分布情况. 结果 1 024例新生儿听力初筛通过700例,占68.36％,未通过324例,占31.64％.1 024例新生儿中检出耳聋基因突变54例(5.27％),其中听力筛查未通过组25例(7.72％),听力筛查通过组29例(4.14％),两组比较差异有统计学意义(x2=5.66,P＜0.05);54例耳聋基因突变中:纯合突变3例,杂合突变51例;GJB2基因检出33例,SLC26A4基因检出16例,GJB3基因检出4例,12srRNA基因检出1例.听力筛查未通过组GJB2基因检出率均显著高于听力筛查通过组(P＜0.05). 结论 耳聋易感基因检测有利于迟发型高危新生儿或致病基因携带新生儿筛查,有助于遗传性耳聋早发现、早诊断、早治疗.
作者：李红娟；王雅莉；杨艳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨新疆肺结核流行特征和空间聚集性,为肺结核的防控提供科学依据. 方法 以新疆疾病预防控制中心传染病网络直报系统2011-2015年肺结核监测数据为依据,采用描述性统计分析新疆肺结核患者的人群特征与发病的季节性;采用空间自相关分析探测新疆94个区县肺结核的空间分布特征和聚集模式. 结果 2011-2015年新疆肺结核的平均报告发病率(174.42/10万)远高于全国(67.51/10万),是全国的2.58倍,居于全国各省市发病率的首位.肺结核报告发病率存在着显著的季节性,12-1月发病率高(17.23/10万～27.53/10万),6-10月发病率较低(9.58/10万～16.30/10万).男性患者占52.56％,女性患者占47.44％,男女发病比为1.11:1.发病人数随年龄增长不断上升,60岁以上老年人肺结核患者占46.77％.职业分布以农牧民为主,占72.11％.空间相关分析显示,肺结核发病在区县水平呈聚集分布.发病“热点”区域在新疆的西南和南部地区(217.38/10万～687.89/10万),“冷点”区域集中在天山北坡经济带周围(20.36/10万～99.24/10万). 结论 2011-2015年,农牧民、男性患者、老年患者是新疆肺结核高发人群,南疆发病率高于北疆,存在明显空间聚集.应对肺结核发病高风险人群和高聚集区域加强监测及管理,制定有针对性的肺结核防控策略.
作者：贺湘焱；丽扎·江阿别克；饶友婷；何桂香 刊期： 2018年第01期
目的 分析江苏省海安县2013-2015年致泻性弧菌监测结果,为预防控制提供依据. 方法 根据《海安县致泻性弧菌监测方案》,对腹泻病人和重点人群粪便、水产品进行采样、分离和鉴定. 结果 共采集各类标本1 837份,其中病例标本1 110份,水产品样本727份.致泻性弧菌实验室检出总阳性244份,检出率13.28％,其中病例标本检出率15.32％(170/1 110),水产品检出率10.18％(74/727);检出致泻性弧菌主要为气单胞菌,占79.10％ (193/244),其次为副溶血性弧菌,占14.34％ (35/244),类志贺邻单胞菌5.74％(14/244),河弧菌0.82％ (2/244),拟态弧菌未柃出;病例不同年龄组、水产品不同种类致泻性弧菌检出率差异均无统计学意义(P＞0.05).在30～ ＜40岁年龄组患者中女性检出率(25.00％)高于男性检出率(9.68％)(P＜0.05),其余各年龄组检出率性别差异无统计学意义(P＞0.05);在时间分布上,腹泻病人粪便标本、水产品中气单胞菌和副溶血性弧菌的检出率在不同月份差异有统计学意义(P＜0.05),气单胞菌8-10月份较其他月份高,副溶血性弧菌8-9月份高,8-10月份病例和水产品的检出率均较其他月份高(P＜0.05),腹泻病例与水产品的致泻性弧菌检出率在时间上呈正相关(r=0.96,P＜0.01). 结论 海安县腹泻病人与水产品致泻性弧菌的检出率较低,主要致泻性弧菌为气单胞菌.腹泻患者和水产品中致泻弧菌检出率在月份上分布一致,提示应加强重点月份的监测,提高采样和检测质量.
作者：杨祝全；崔一峰；张国云；徐中良 刊期： 2018年第01期
目的 探讨缺血性脑卒中患者血清内脂素(visfatin)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平与颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定性之间的关系. 方法 选取2015年3月-2016年6月常德桃源县人民医院神经内科收治入院的缺血型脑卒中患者139例作为研究对象,另选取本院体检正常者65例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清visfatin和MPO水平.收集各入选病例相关临床资料及颈动脉超声检查结果,并计算反映颈动脉斑块的Crouse积分. 结果 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平均明显高于对照组(P＜0.01),且不稳定斑块组血清visfatin、MPO水平以及Crouse 积分明显高于稳定斑块组和无斑块组(P＜0.01);患者血清visfatin、MPO水平与颈动脉粥样斑块Crouse积分呈正相关(r=0.796,P＜0.01;r=0.723,P＜0.01);多因素分析结果显示,血清visfatin(OR=1.42,95％ CI:1.15～ 1.75,P=0.001 1)、MPO(OR=1.08,95％CI:1.03～ 1.13,P=0.001 5)、脂蛋白(a)(OR=1.11,95％CI:1.02～ 1.21,P=0.015 6)、低密度脂蛋白(OR=2.13,95％CI:1.25～3.63,P=0.005 4)、高血压病(OR=1.98,95％CI:1.13～3.45,P=0.020 1)、糖尿病(OR=1.23,95％CI:1.02～ 1.48,P=0.030 2)和年龄(OR=1.95,95％ CI:1.11 ～ 3.43,P=0.020 2)是影响颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的独立危险因素. 结论 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平与其颈动脉内膜斑块形成及斑块稳定性密切相关,检测患者血清visfatin、MPO水平对缺血性脑卒中的预防、病情监测和治疗有重要临床意义.
作者：文锟；徐平；胡兴国；王明建；洪云军；雷鸣 刊期： 2018年第01期
目的 了解2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生营养状况. 方法 2012-2014年,按照“农村义务教育学生营养改善计划”国家方案的要求选择调查点并随机抽取学生,每年定期规范测量学生身高体重,对三年的测量结果进行卡方检验. 结果 三年间,总体生长迟缓率有降低趋势(P＜0.05),消瘦率和肥胖率均有增高趋势(P＜0.05);营养不良率随年龄增大有增高趋势(P＜0.05)、超重率和肥胖率随年龄增高有降低趋势(P＜0.05);男生生长迟缓率有降低趋势,女生消瘦率、营养不良率、肥胖率和男生肥胖率均有增高趋势(P＜0.05). 结论 2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生存在营养不良与营养过剩的双重负担,而且还有加重的趋势,要采取合理的干预模式,增强学生营养意识,真正意义上改善学生营养健康状况.
作者：刘婷婷；崔春霞；宋壮志 刊期： 2018年第01期
目的 了解1985-2016年温州市新报告艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和病人死亡状况,为制定防控措施提供科学依据. 方法 以1985-2016年报告的所有现住址为温州市的HIV感染者和病人死亡病例为研究对象,对其一般人口学特征、存活时间、死亡原因、抗病毒治疗等情况进行统计分析. 结果 1985-2016年累计报告现住址为温州市的HIV/AIDS病例3 512例,其中死亡516例,病死率为14.69％.在所有死亡病例中男性占83.72％,50岁及以上年龄组占56.01％,已婚有配偶占57.75％,小学及以下占54.85％,农民占35.85％,医疗机构发现占79.46％,异性传播占80.62％.死于艾滋病及其相关疾病者占51.74％,2010-2016年历年因艾滋病及其相关疾病死亡的比例呈下降趋势,非艾滋病相关死亡的比例呈上升趋势(x2趋势=5.81,P=0.016).死亡病例确诊阳性后中位存活时间为173 d,1年内死亡的占60.66％.接受过艾滋病抗病毒治疗者占33.53％,随着存活时间的延长艾滋病及其相关疾病死亡者中接受抗病毒治疗所占比例整体呈上升趋势(x2趋势=29.43,P=0.000).死前做过CD4+T淋巴细胞检测者占56.01％,近一次CD4+T淋巴细胞＜200/μl者占58.82％. 结论 近几年温州市非艾滋病相关死亡成为HIV/AIDS病例的主要死因,死亡病例的晚发现比例高,CD4+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗比例低,今后需扩大检测覆盖面,及时发现HIV感染者,加强随访管理,以减少HIV感染者死亡,延长患者存活时间.
作者：叶振淼；金茜；王大勇；赵丽娜；苏德华；陈向阳；汪若秋；陈栋；薛芳辉；张鹤美 刊期： 2018年第01期
目的 通过对2016年重庆市学校结核病疫情处置现状进行分析,了解当前学校结核病疫情处置的不足,为学校结核病防控措施提供参考. 方法 利用Excel 2007建立重庆市学校结核病疫情监测及处置数据库,以辖区内学校为监测单位,收集重庆市2016年学校结核疫情处置信息,采用SPSS 16.0进行统计学分析. 结果 2016年重庆市39个区县528所学校发生了结核病疫情,其中303所学校发现528次散发病例,13所学校发现14次聚集性疫情苗头,1所学校发现1次聚集性疫情,主要集中在公办、寄宿制、高级中等教育阶段.筛查学校结核病患者的密切接触者46 831例,发现结核病患者53例,检出率为0.11％,学生(0.11％)、教职工(0.05％)、家属(0.63％)接触者中结核病检出率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.000).寄宿制学生、非寄宿制学生休学比例分别为70.87％、80.83％,差异有统计学意义(x2=8.28,P=0.004).学校发生结核病疫情后开展结核病健康教育、培训、感染控制比例较低,分别为67.80％、56.44％、69.32％,不同教育阶段学校开展健康教育的比例不同,差异有统计学意义(x2=13.484,P=0.018),其中学前教育、中等职业教育、高等教育比例较低,分别为42.86％、58.72％、58.82％. 结论 2016年重庆市学校结核病疫情主要为散发病例,寄宿制高级中等教育阶段是学校结核病防控工作的重点,规范密切接触者筛查方式,加强休学管理,重视健康教育、培训、感染控制对学校结核病防控工作具有重要意义.
作者：庞艳；刘英；汪清雅；张文；雷蓉蓉 刊期： 2018年第01期
目的 了解上海市金山区50岁以上人群甲状腺结节患者结节特点并据此提出健康干预和防治建议. 方法 2013年1-12月,通过分层整群随机抽样,对该区5个乡镇下属的13个居委会或村的2 362名50岁以上的居民进行问卷调查和甲状腺B超检查,运用SPSS 22.0进行数据分析. 结果 甲状腺结节患病率为40.6％,女性患病率(45.5％)显著高于男性(33.0％)(P＜0.05);随年龄组增大,多发结节在50～岁、60～岁和70～岁人群中的比例依次为29.2％、32.0％和41.9％,呈升高趋势(P＜0.05);60～岁(32.2％)和70～岁(42.1％)人群的双侧结节的比例高于50～岁(28.8％)(P＜0.05);60～岁(23.4％)结节介于良恶性之间的比例高于50～岁(14.4％)(P＜0.05). 结论 金山区50岁以上人群甲状腺结节患病率女性高于男性,多发结节比例随年龄组增大呈现上升趋势,结节处于良恶性之间的患者比例较高,需引起卫生行政部门和医疗机构的重点关注.
作者：宗兵；龚建鸣；戚金辉；沈建良；袁绍峰；卢江昆；胡玉宏；于伟 刊期： 2018年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
