白丽琼
2017年11月,湖南省益阳市桃江县第四中学发生结核病聚集性疫情被媒体曝光,引发了社会舆论对结核病的广泛关注.据2017年11月25日湖南省卫生计生委在湖南省人民政府门户网站通报:经复查和主动筛查,截止11月24日,桃江县第四中学共报告肺结核确诊病例81例、疑似7例.这些病例均为正在备战2018年高考的高三学生,桃江县相关行政和事业部门责任人因此而被追责.该事件暴露了目前传染病防控体制和运行机制上还存在应对突发公共卫生事件时的不足和漏洞,为我国结核病控制工作敲响了警钟,值得我们从结核病疫情现况、防控立法、依法监督、监测预警、危机反应、信息通报与健康教育等维度审视和思考.
作者：白丽琼 刊期： 2018年第01期
目的 建立职业病防治信息系统,为全省职业病防治信息化管理提供网络平台. 方法 职业病防治信息系统采用B/S架构,基于SOA体系架构和云计算融合的设计,通过平台的支撑服务及组件,通过构件搭建应用系统. 结果 建立网络信息平台,包括职业病防治、职业健康档案及应用三大模块.其中职业病防治模块集成了农民工尘肺病救治救助信息系统、职业病诊断与鉴定信息系统、职业病与职业卫生监测信息系统、放射卫生监测信息系统;职业健康档案模块集成了职业健康监护信息系统;应用模块集成了网站、APP、微信信息系统.截止到2017年9月底,湖南省职业病防治信息系统共采集职业病防治信息数据25万余条,三大模块在全省应用,对接良好,各系统运转顺畅,数据处理及时有效,数据服务便民利民. 结论 建立的湖南省职业病防治信息系统整体规划和功能设计合理,实用性强,能满足全省职业病防治工作的需要.
作者：唐步尧；段玉娟；李文；李祈 刊期： 2018年第01期
目的 综合评价我国结核病发病危险因素,为展开有效的健康干预措施提供依据. 方法 以“结核病”、“危险因素”等为检索词,通过Pubmed/Medline、EMBASE、CNKI等数据库检索相关文献,按纳入标准和排除标准筛选文献,提取相关数据,使用RevMan 5.3软件对数据进行meta分析. 结果 共纳入文献22篇,研究对象11 004名.各相关因素合并后的OR值及95％CI分别为结核(tuberculosis,TB)接触史3.13(2.73～3.60)、低体质指数(body mass index,BMI)2.93(1.78～4.82)、吸烟1.72(1.39～2.12)、劳动强度大2.29(1.80～2.90)、饮酒1.29(0.93～1.79)、经济收入低1.73(1.41～2.12)、人际交往多1.96(1.65～2.33)、居住条件差1.16(1.10～1.23)、负性生活事件1.92(1.09～3.39)、TB认知差2.07(1.68～2.54)、卡痕0.35(0.25～0.50)、卡介苗接种史0.60(0.47～0.76)、文化程度高0.58(0.51～0.65)、体育锻炼0.35(0.14～0.87)、家庭有结核病人2.12(1.54～2.93). 结论 TB接触史、低BMI、吸烟、劳动强度大、经济收入低、人际交往多、负性生活事件、TB认知差、家庭有结核病人等因素与结核病发病密切相关,应针对以上因素,在TB高危人群中开展有效的健康干预.
作者：杨凯璇；费丽萍；寇新荣；韩松；张莹 刊期： 2018年第01期
目的 了解南昌市肺结核病疫情现状及流行病学特征,为制定全市结核病防治策略提供参考依据. 方法 利用《结核病信息管理系统》收集南昌市2010-2015年结核病数据信息,进行处理分析. 结果 2010-2015年南昌市共登记肺结核病例28 543例;2010-2015年南昌市结核病疫情呈逐年下降趋势;以春季登记肺结核患者人数高,主要集中于3-5月份;男性发病多于女性,男女性别比为2.58∶1.00,发病年龄集中在中老年人,农民是肺结核发病多的人群;新建区、南昌县、进贤县三个农村县区发病数较高. 结论南昌市结核病防治工作应抓住“重点地区”和“关键人群”,把防治工作重点放在农村,将农村中老年男性人口作为重点防治对象.
作者：汪德华；付军；刘玲燕；陈娜；卢兆芸 刊期： 2018年第01期
目的 探讨利巴韦林联合痰热清对流行性腮腺炎患儿临床症状、血清TNF-α、CRP水平的影响. 方法 选取郑州市第一人民医院于2014年3月-2016年5月期间收治的130例流行性腮腺炎患儿,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组两组,其中对照组患者均每天给予两次5～ 7.5 mg/kg的利巴韦林注射液进行治疗,而试验组患者则在对照组的治疗基础上,每日加用一次0.25～0.4 ml/(kg·d)的痰热清注射液进行治疗.治疗开始5d后比较两组患者的临床疗效以及退热时间、肿痛消退时间、C反应蛋白和肿瘤坏死因子α的下降程度等指标. 结果 试验组患者总有效率为95.4％,显著高于对照组的83.1％(x2 =5.12,P=0.023).试验组患者的退热和腮腺肿痛消退时间分别为(1.79±0.66)d、(3.71±0.82)d,显著低于对照组的(3.11±1.29)d、(5.81±1.62)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.46、3.12,均P＜0.05).治疗前两组患儿的CRP和TNF-α水平差异均无统计学意义(t=0.31、0.57,均P＞0.05);治疗后两组患儿的CRP和TNF-α水平均较治疗前显著改善(均P＜0.05),且试验组患儿的改善程度显著优于对照组患儿(t=5.67、4.02,均P＜0.05). 结论 联合使用痰热清和利巴韦林注射液治疗小儿流行性腮腺炎能够有效提高临床疗效,且对CRP和细胞因子TNF-α的水平有明显的抑制作用,明显缩短退热和肿痛消退时间,值得在临床上加以推广运用.
作者：张亚琴；张琳；李晓艳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨缺血性脑卒中患者血清内脂素(visfatin)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平与颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定性之间的关系. 方法 选取2015年3月-2016年6月常德桃源县人民医院神经内科收治入院的缺血型脑卒中患者139例作为研究对象,另选取本院体检正常者65例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清visfatin和MPO水平.收集各入选病例相关临床资料及颈动脉超声检查结果,并计算反映颈动脉斑块的Crouse积分. 结果 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平均明显高于对照组(P＜0.01),且不稳定斑块组血清visfatin、MPO水平以及Crouse 积分明显高于稳定斑块组和无斑块组(P＜0.01);患者血清visfatin、MPO水平与颈动脉粥样斑块Crouse积分呈正相关(r=0.796,P＜0.01;r=0.723,P＜0.01);多因素分析结果显示,血清visfatin(OR=1.42,95％ CI:1.15～ 1.75,P=0.001 1)、MPO(OR=1.08,95％CI:1.03～ 1.13,P=0.001 5)、脂蛋白(a)(OR=1.11,95％CI:1.02～ 1.21,P=0.015 6)、低密度脂蛋白(OR=2.13,95％CI:1.25～3.63,P=0.005 4)、高血压病(OR=1.98,95％CI:1.13～3.45,P=0.020 1)、糖尿病(OR=1.23,95％CI:1.02～ 1.48,P=0.030 2)和年龄(OR=1.95,95％ CI:1.11 ～ 3.43,P=0.020 2)是影响颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的独立危险因素. 结论 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平与其颈动脉内膜斑块形成及斑块稳定性密切相关,检测患者血清visfatin、MPO水平对缺血性脑卒中的预防、病情监测和治疗有重要临床意义.
作者：文锟；徐平；胡兴国；王明建；洪云军；雷鸣 刊期： 2018年第01期
目的 了解常德市高血压患者用药依从性现状,并分析其相关因素,为今后实施高效、有针对性的干预提供参考依据. 方法 采用多阶段抽样的方法,于2017年4月对常德市桃源县和安乡县两地共396名高血压患者进行一般社会人口学特征、服药依从性、自我效能、服药的社会规范认知等问卷调查.采用单因素卡方检验与多因素logistic回归分析服药依从性的相关因素. 结果 61.4％的患者服药依从性水平较低,多因素logistic回归分析表明,是否知晓所服药物名称(OR=3.824,95％CI:2.068～7.069),自我效能(OR=0.121,95％CI:0.067～0.218),患者网络大小(OR=0.200,95％CI:0.104～0.382),是否与其他患者讨论高血压相关话题(即交流型社会规范认知)(OR=11.084,95％CI:5.848～21.008)以及身边患者中能做到坚持服药的人数比例(即描述型社会规范认知)(OR=0.299,95％CI:0.164～0.544)是服药依从性的相关因素. 结论 常德市高血压患者服药依从性仍较差,亟待采取有效措施加以提高;自我效能高,患者网络大,身边患者中多数人能做到坚持服药是服药依从性差的保护因素;而不知晓/部分知晓药物名称,与其他患者讨论过高血压相关话题,是服药依从性差的危险因素,改变患者的社会规范认知是干预其用药依从性的新思路.
作者：朱亚静；肖慧芳；刘素念；刘保湘；高慧；潘蓉蓉 刊期： 2018年第01期
目的 了解山东省食源性疾病暴发事件流行病学特征,为制定食源性疾病预防控制措施提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法,对2014年通过国家食源性疾病暴发报告系统上报的98起食源性疾病暴发事件进行整理分析.结果 2014年共发生食源性疾病暴发事件98起,发病人数1 238人,死亡4人.5-9月是食源性疾病暴发高峰期,事件数和患病人数分别占总数的73.47％和83.28％;不明食品引起的暴发事件数多,占总数的36.73％,在已经查明原因的暴发事件中,微生物是引起食源性疾病暴发事件数的主要因素;发生在餐饮服务场所的事件数多,其次为家庭;在已经查明引发环节的暴发事件中,生产加工及误食误用是引起食源性疾病暴发事件的主要因素.63起事件由食源性疾病的哨点医院发现并报告,占全年事件报告总数的64.29％. 结论 加强对高发季节、高发因素、高发污染环节的监控;加强食源性疾病暴发事件的调查处置;加大防控食源性疾病暴发事件的宣传力度等,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.
作者：宗金文；周景洋；赵金山；褚遵华；王连森；闫静弋 刊期： 2018年第01期
目的 探讨新疆肺结核流行特征和空间聚集性,为肺结核的防控提供科学依据. 方法 以新疆疾病预防控制中心传染病网络直报系统2011-2015年肺结核监测数据为依据,采用描述性统计分析新疆肺结核患者的人群特征与发病的季节性;采用空间自相关分析探测新疆94个区县肺结核的空间分布特征和聚集模式. 结果 2011-2015年新疆肺结核的平均报告发病率(174.42/10万)远高于全国(67.51/10万),是全国的2.58倍,居于全国各省市发病率的首位.肺结核报告发病率存在着显著的季节性,12-1月发病率高(17.23/10万～27.53/10万),6-10月发病率较低(9.58/10万～16.30/10万).男性患者占52.56％,女性患者占47.44％,男女发病比为1.11:1.发病人数随年龄增长不断上升,60岁以上老年人肺结核患者占46.77％.职业分布以农牧民为主,占72.11％.空间相关分析显示,肺结核发病在区县水平呈聚集分布.发病“热点”区域在新疆的西南和南部地区(217.38/10万～687.89/10万),“冷点”区域集中在天山北坡经济带周围(20.36/10万～99.24/10万). 结论 2011-2015年,农牧民、男性患者、老年患者是新疆肺结核高发人群,南疆发病率高于北疆,存在明显空间聚集.应对肺结核发病高风险人群和高聚集区域加强监测及管理,制定有针对性的肺结核防控策略.
作者：贺湘焱；丽扎·江阿别克；饶友婷；何桂香 刊期： 2018年第01期
目的 评价2015-2016年福建省一、二类乙肝疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)预防接种安全性. 方法 通过全国疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)监测信息管理系统收集福建省2015-2016年HepB疑似预防接种异常反应个案数据和中国免疫规划信息管理系统收集接种数据进行分析. 结果2015-2016年福建省共报告一类HepB AEFI病例239例(报告发生率为6.67/10万剂),男女性别比为1.06∶1,0～＜1岁病例多,为234例(占97.91％);报告二类HepB AEFI病例29例(报告发生率为3.40/10万剂),男女性别比为1.23∶1,≥1岁组病例为26例(占89.66％).一、二类HepB的一般反应报告发生率差异有统计学意义(5.08/10万剂,2.34/10万剂,x2=11.35,P=0.0008),发热和硬结的报告发生率差异有统计学意义(4.55/10万剂,1.17/10万剂,x2=20.18,P=0.0001和0.45/10万剂,1.05/10万剂,x2=4.52,P=0.0336).主要临床损害均为发热、红肿、硬结及过敏性皮疹. 结论2015-2016年福建省一、二类HepB的一般反应报告率有差异,HepB具有极高的安全性,公众应相信政府免费供应的一类HepB.
作者：林志强；王琴；萧剑雄 刊期： 2018年第01期
目的 应用时间分辨荧光法(TRFIA)检测宫颈脱落细胞p16INK4蛋白,将其应用于宫颈肿瘤筛查. 方法 搜集2015年1月-2016年5在荆门市第一人民医院病理科进行宫颈组织学活检并进行过TCT和/或DNA倍体分析检测标本,宫颈脱落细胞离心甩片进行TCT检测,Feulgen染色行DNA倍体分析,TRFIA方法检测p16INK4a蛋白. 结果 694例标本中组织病理学诊断宫颈炎性病变501例,宫颈肿瘤性病变193例,包括低级别上皮内病变(LSIL) 83例、高级别上皮内病变89例(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)21例.TCT检测筛查宫颈肿瘤敏感性为76.68％,特异性为87.03％;DNA倍体分析检测敏感性84.97％(优于TCT,x2=4.280,P=0.039),特异性73.45％(低于TCT,x2=29.105,P＜0.001).TRFIA检测p16INK4a筛查宫颈肿瘤敏感性为86.01％,与DNA倍体分析相似(x2=0.084,0=0.773),优于TCT检测(x2=5.532,P=0.019),且特异性达92.42％,亦优于TCT检测(x2=7.889,P=0.005). 结论 时间分辨法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查,敏感性及特异性均较好.如果试剂盒商品化,还具有操作简便、成本低廉、能用仪器自动化检测并给出客观判读结果的优点.
作者：丁莉；陈琼；邹先进；郑杰 刊期： 2018年第01期
目的 掌握2015年宁波市城乡居民慢性病防治素养水平及其影响因素,为全市慢性病防治工作提供科学依据.方法 于2015年9-10月,采用分层多阶段概率比例规模抽样(PPS)方法,从全市随机8个县(市、区)作为监测点,每个监测点随机抽取4个社区和4个村(无农村地区的中心城区监测点则抽取8个社区),对抽中的社区(村)绘制地图并制作家庭户列表,使用简单随机抽样方法从每个社区(村)抽取140户家庭,实际入户时再用Kish表法从每户抽取1名调查对象进行面对面问卷调查,每个社区(村)调查完成100份为止.采用中国健康教育中心制定的《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》,实际共完成5 843份. 结果 2015年宁波市居民慢性病防治素养水平为11.23％.慢性病防治素养水平城市高于农村(x2=30.08,P＜0.05),25～ 34岁年龄组慢性病防治素养水平高且35岁之后随着年龄增长逐渐下降(x2=67.97,P＜0.05),文化程度越高慢性病防治素养水平越高(x2=142.81,P＜0.05),机关事业单位人员高于其他职业(x2=84.89,P＜0.05),未患慢性病者高于慢性病患者(x2=15.16,P＜0.05),收入较高者高于收入较低者(x2=53.61,P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,文化程度越高慢性病防治素养水平越高(OR=5.363,P＜0.05). 结论 宁波市居民慢性病防治素养水平仍有待提升,农村地区,农民、45岁以上中老年人、文化程度较低、低收入、现患慢性病者仍是日后开展慢性病防治健康教育重点区域和人群.
作者：徐倩倩；梅秋红；张思恒；贺天锋 刊期： 2018年第01期
目的 分析2010-2015年新晃县鼠疫监测结果,了解新晃县鼠类种群结构及现状. 方法 按照《湖南省鼠疫监测防控实施方案》进行鼠疫宿主、媒介昆虫、动物血清学监测. 结果 2010-2015年共布笼14 430次,总捕获率为4.99％,室内捕获率为8.96％,室外捕获率为1.01％,以黄胸鼠、褐家鼠为优势鼠;2010-2015年梳检带蚤鼠94只,获蚤数209只,鼠体染蚤率为13.04％,鼠蚤指数为2.22,主要是印鼠客蚤;采集鼠血清721份及鼠心、肝、肺、肾、脾各322份,鼠体F1抗体为阴性. 结论 黄胸鼠、褐家鼠为新晃县优势鼠,未发现动物间和人间鼠疫活动的迹象.
作者：姚正才；邓志红；曾舸 刊期： 2018年第01期
目的 了解湖州市居民伤害死亡原因及特点,为开展伤害预防控制提供科学依据. 方法 利用湖州市2015年居民病伤死亡原因监测数据库,采用死亡率、死亡构成比和潜在减寿年数(PYLL)等指标,分析伤害导致死亡的水平、构成特征和年龄变化趋势. 结果 2015年湖州市居民伤害粗死亡率为59.17/10万(中标率48.27/10万),占全死因的8.48％,居死亡顺位的第5位,减寿年数(PYLL)居全死因顺位的第2位.男性伤害死亡率高于女性(x2=72.64,P＜0.001),农村伤害死亡率高于城市(x2=5.295,P＜0.05).伤害死亡总体上随年龄增长而增高,以意外导致的伤害死亡为主,死亡率前四位死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、自杀和淹死.0～＜15岁、15～ ＜60岁和60岁以上各年龄组伤害死亡的主要原因分别是淹死、机动车辆交通事故和意外跌落. 结论 伤害死亡是危害湖州市居民健康和导致寿命损失的重要公共卫生问题,需针对不同人群和不同地区加强针对性预防控制.
作者：黄铮；丁晶莹；徐秦儿；吴晓烨；俞梅华 刊期： 2018年第01期
目的 了解2型糖尿病肾衰透析患者丙型肝炎病毒感染情况并探讨其影响因素. 方法 选取2013-2015年在重庆建设医院进行透析的120例2型糖尿病肾衰患者进行相关资料收集,并采集静脉血进行HCV和生化检测.采用单因素和多因素logistic回归分析HCV感染的影响因素. 结果 120例2型糖尿病肾衰患者中HCV阳性15人,阳性率为12.5％.HCV阳性组中AST、ALT的异常率均高于HCV阴性组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示:有输血史(OR=1.35,95％CI:1.07～ 1.70)、透析器复用史(OR=1.20,95％ CI:1.02～ 1.41)、透析年限增加(OR=2.55,95％ CI:2.24～2.89)、每周透析超过＞3次(OR=1.75,95％CI:1.40～2.19)是2型糖尿病肾衰患者血液透析感染HCV的独立危险因素(P＜0.05). 结论 血液透析治疗的2型糖尿病肾衰患者HCV感染率处于较高水平,输血史、透析器复用史、透析年限、每周透析次数等因素可能是导致HCV感染的影响因素.
作者：王静；庞燕硕；李礼 刊期： 2018年第01期
目的 了解泰安市食源性疾病监测现状,为预防和降低食源性疾病的发生提供参考依据. 方法 从食源性疾病监测报告系统导出泰安市2014-2016年的食源性疾病监测信息,对数据进行描述性流行病学分析. 结果 收集的1 352份病例中,男性774例(57.2％),女性578例(42.8％).4-9月为食源性疾病高发期,监测报告例数有1 159例(85.72％).0～＜5岁(58.10％)和20～＜30岁(12.13％)年龄组为高发人群.阳性检出率为28.8％,其中检出致泻大肠埃希菌177株(13.1％)、诺如病毒174株(12.8％),沙门菌76株(5.6％),副溶血性弧菌18株(1.3％),志贺菌2株(0.1％).可疑食物分类中肉与肉制品(8.73％)、粮食类及其制品(14.13％)、水果类及其制品(11.76％)、婴幼儿食品(25.37％)较多. 结论 夏季为泰安市食源性疾病的高发季节,儿童及青年人是主要高发人群,致泻大肠埃希菌是致病的主要微生物,诺如病毒是夏秋季致病的主要病毒.
作者：董和桂；唐秀芹；吴鹏；徐红霞；肖宝荣 刊期： 2018年第01期
目的 通过对2016年重庆市学校结核病疫情处置现状进行分析,了解当前学校结核病疫情处置的不足,为学校结核病防控措施提供参考. 方法 利用Excel 2007建立重庆市学校结核病疫情监测及处置数据库,以辖区内学校为监测单位,收集重庆市2016年学校结核疫情处置信息,采用SPSS 16.0进行统计学分析. 结果 2016年重庆市39个区县528所学校发生了结核病疫情,其中303所学校发现528次散发病例,13所学校发现14次聚集性疫情苗头,1所学校发现1次聚集性疫情,主要集中在公办、寄宿制、高级中等教育阶段.筛查学校结核病患者的密切接触者46 831例,发现结核病患者53例,检出率为0.11％,学生(0.11％)、教职工(0.05％)、家属(0.63％)接触者中结核病检出率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.000).寄宿制学生、非寄宿制学生休学比例分别为70.87％、80.83％,差异有统计学意义(x2=8.28,P=0.004).学校发生结核病疫情后开展结核病健康教育、培训、感染控制比例较低,分别为67.80％、56.44％、69.32％,不同教育阶段学校开展健康教育的比例不同,差异有统计学意义(x2=13.484,P=0.018),其中学前教育、中等职业教育、高等教育比例较低,分别为42.86％、58.72％、58.82％. 结论 2016年重庆市学校结核病疫情主要为散发病例,寄宿制高级中等教育阶段是学校结核病防控工作的重点,规范密切接触者筛查方式,加强休学管理,重视健康教育、培训、感染控制对学校结核病防控工作具有重要意义.
作者：庞艳；刘英；汪清雅；张文；雷蓉蓉 刊期： 2018年第01期
目的 了解2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生营养状况. 方法 2012-2014年,按照“农村义务教育学生营养改善计划”国家方案的要求选择调查点并随机抽取学生,每年定期规范测量学生身高体重,对三年的测量结果进行卡方检验. 结果 三年间,总体生长迟缓率有降低趋势(P＜0.05),消瘦率和肥胖率均有增高趋势(P＜0.05);营养不良率随年龄增大有增高趋势(P＜0.05)、超重率和肥胖率随年龄增高有降低趋势(P＜0.05);男生生长迟缓率有降低趋势,女生消瘦率、营养不良率、肥胖率和男生肥胖率均有增高趋势(P＜0.05). 结论 2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生存在营养不良与营养过剩的双重负担,而且还有加重的趋势,要采取合理的干预模式,增强学生营养意识,真正意义上改善学生营养健康状况.
作者：刘婷婷；崔春霞；宋壮志 刊期： 2018年第01期
目的 研究Survivin在心肌梗塞小鼠模型中发挥的作用及其参与的分子途径机制.方法 用左前降支(left anterior descending artery,LAD)结扎法构建心肌梗塞模型,用基因敲除获得Survivin基因半缺失实验小鼠,分为Survivin+/+/sham(假手术组),Survivin+/-/sham,Survivin+/+/MI(心肌梗塞模型),Survivin+/-/MI四组小鼠,每组10只.采用磁共振成像和超声心电图系统测定左心室功能的相关指标EF、FS和CO;用Masson's Trichrome染色法对小鼠进行心脏组织染色并计算其纤维斑块率;采用TUNEL法进行心肌细胞凋亡检测;采用定量real-time PCR和Western blot法测定Survivin和IL-6在mRNA和蛋白水平上的表达.结果与Survivin+/+/sham组比较,Survivin+/-/sham组的EF和FS值均升高(P＜0.05),而Survivin+/-/MI组的EF和FS值均高于Survivin+/+/MI组(P＜0.05);CO值差异无统计学意义(P＞0.05);Survivin+/+/sham和Survivin+/-/sham组中均未明显出现TUNEL阳性细胞,Survivin+/-/MI组的细胞凋亡率明显低于Survivin+/+/MI组(P＜0.05);Masson's Trichrome染色显示,Survivin+/+/sham和Survivin+/-/sham组心肌中未发现纤维斑块,Survivin+/-/MI组的纤维化率显著低于Survivin+/+/MI组(P＜0.05);Survivin mRNA在Survivin+/-/sham组中的表达低于Survivin+/+/sham(P＜0.05),在Survivin+/-/MI组中的表达高于Survivin+/+/MI组(P=0.04);IL-6mRNA在Survivin+/-/sham组中的表达高于Survivin+/+/sham(P=0.02),在Survivin+/-/MI组中的表达低于Survivin+/+/MI组(P=0.01).Western blot检测Survivin和IL-6蛋白表达与mRNA表达结果相符.结论Survivin在心肌梗塞小鼠模型中通过参与细胞凋亡途径发挥重要作用;Survivin基因单倍体低效率可以促进心肌梗塞小鼠模型的心脏功能,但其具体分子机制需要进一步的研究.
作者：邓士兵；周忠泉；马莎；周琼；李汉芝 刊期： 2018年第01期
目的 分析株洲市机械行业噪声危害状况,为进一步制订防控噪声危害的措施提供科学依据. 方法对株洲市2010-2013年机械加工企业的职业病危害检测资料和健康检查资料进行回顾性分析,对噪声接触率、噪声强度、听力异常检出率等指标进行了分析. 结果 2010-2013年该市受检企业平均噪声强度为(83.63±9.68) dB,呈逐年下降的趋势(F趋势=195.36,P＜0.001),总的点超标率为33.81％,呈逐年下降的趋势(x2趋势=108.79,P＜0.001);作业人员总的噪声接触率为49.35％,听力异常检出率15.87％,其中2013年高达23.44％;2010-2013年共检出1 557名听力异常者,其中高频听力损伤者968名,占61.92％,语频听力损伤占38.08％;听力损伤工种分布为:铆工占52.92％,电焊工22.50％,机加工9.92％. 结论 噪声是株洲市机械行业主要职业病危害因素之一,具有噪声强度大、超标率较高、工人接触时间长、接触率高等特点;噪声引起的听力损伤检出率较高,以高频听力损失为主;铆工、电焊工和机加工是控制噪声危害的关键控制点.
作者：张杏娥；蒋少波；邱艳霞 刊期： 2018年第01期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
