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缺血性脑卒中患者血清内脂素和髓过氧化物酶水平与颈动脉粥样硬化关系的研究

文锟;徐平;胡兴国;王明建;洪云军;雷鸣

关键词:内脂素, 髓过氧化物酶, 缺血性脑卒中, 颈动脉粥样硬化, 斑块稳定性
摘要:目的 探讨缺血性脑卒中患者血清内脂素(visfatin)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平与颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定性之间的关系. 方法 选取2015年3月-2016年6月常德桃源县人民医院神经内科收治入院的缺血型脑卒中患者139例作为研究对象,另选取本院体检正常者65例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清visfatin和MPO水平.收集各入选病例相关临床资料及颈动脉超声检查结果,并计算反映颈动脉斑块的Crouse积分. 结果 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平均明显高于对照组(P<0.01),且不稳定斑块组血清visfatin、MPO水平以及Crouse 积分明显高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.01);患者血清visfatin、MPO水平与颈动脉粥样斑块Crouse积分呈正相关(r=0.796,P<0.01;r=0.723,P<0.01);多因素分析结果显示,血清visfatin(OR=1.42,95% CI:1.15~ 1.75,P=0.001 1)、MPO(OR=1.08,95%CI:1.03~ 1.13,P=0.001 5)、脂蛋白(a)(OR=1.11,95%CI:1.02~ 1.21,P=0.015 6)、低密度脂蛋白(OR=2.13,95%CI:1.25~3.63,P=0.005 4)、高血压病(OR=1.98,95%CI:1.13~3.45,P=0.020 1)、糖尿病(OR=1.23,95%CI:1.02~ 1.48,P=0.030 2)和年龄(OR=1.95,95% CI:1.11 ~ 3.43,P=0.020 2)是影响颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的独立危险因素. 结论 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平与其颈动脉内膜斑块形成及斑块稳定性密切相关,检测患者血清visfatin、MPO水平对缺血性脑卒中的预防、病情监测和治疗有重要临床意义.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生营养状况

    目的 了解2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生营养状况. 方法 2012-2014年,按照“农村义务教育学生营养改善计划”国家方案的要求选择调查点并随机抽取学生,每年定期规范测量学生身高体重,对三年的测量结果进行卡方检验. 结果 三年间,总体生长迟缓率有降低趋势(P<0.05),消瘦率和肥胖率均有增高趋势(P<0.05);营养不良率随年龄增大有增高趋势(P<0.05)、超重率和肥胖率随年龄增高有降低趋势(P<0.05);男生生长迟缓率有降低趋势,女生消瘦率、营养不良率、肥胖率和男生肥胖率均有增高趋势(P<0.05). 结论 2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生存在营养不良与营养过剩的双重负担,而且还有加重的趋势,要采取合理的干预模式,增强学生营养意识,真正意义上改善学生营养健康状况.

    作者:刘婷婷;崔春霞;宋壮志 刊期: 2018年第01期

  • 2015-2016年福建省一、二类乙肝疫苗安全性比较

    目的 评价2015-2016年福建省一、二类乙肝疫苗(hepatitis B vaccine,HepB)预防接种安全性. 方法 通过全国疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)监测信息管理系统收集福建省2015-2016年HepB疑似预防接种异常反应个案数据和中国免疫规划信息管理系统收集接种数据进行分析. 结果2015-2016年福建省共报告一类HepB AEFI病例239例(报告发生率为6.67/10万剂),男女性别比为1.06∶1,0~<1岁病例多,为234例(占97.91%);报告二类HepB AEFI病例29例(报告发生率为3.40/10万剂),男女性别比为1.23∶1,≥1岁组病例为26例(占89.66%).一、二类HepB的一般反应报告发生率差异有统计学意义(5.08/10万剂,2.34/10万剂,x2=11.35,P=0.0008),发热和硬结的报告发生率差异有统计学意义(4.55/10万剂,1.17/10万剂,x2=20.18,P=0.0001和0.45/10万剂,1.05/10万剂,x2=4.52,P=0.0336).主要临床损害均为发热、红肿、硬结及过敏性皮疹. 结论2015-2016年福建省一、二类HepB的一般反应报告率有差异,HepB具有极高的安全性,公众应相信政府免费供应的一类HepB.

    作者:林志强;王琴;萧剑雄 刊期: 2018年第01期

  • 2011-2015年渭南市市售食品中单核细胞增生李斯特菌污染状况监测与分析

    目的 了解渭南市市售食品中单增李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)的污染状况,确定可能受污染的食品种类,为消除单增李斯特菌引发的食品安全隐患,保证居民饮食安全,有效预防食源性疾病的暴发提供科学依据. 方法 2011-2015年采集渭南市餐饮服务和流通环节销售的10类共739份食品样品,依据GB 4789.30-2010《单核细胞增生李斯特氏菌检验》对单增李斯特菌进行分离和鉴定. 结果 739份样品中共检出单增李斯特菌22株,总检出率为2.98%;2015年单增李斯特菌的检出率高(7.05%),其次为2013年(3.41%)和2011年(1.96%);不同种类食品中生畜禽肉中单增李斯特菌的检出率高(17.31%),其次为冷冻挂浆鱼糜制品(5.00%)和熟肉制品(3.33%);不同采样场所中采自零售便利店的样品单增李斯特菌的检出率高(9.33%),其次为超市(3.57%)和大中小型餐馆(3.08%);不同年份及不同种类食品中单增李斯特菌的检出率差异均有统计学意义(P<0.05);不同季度中第二季度食品单增李斯特菌检出率高(3.49%). 结论 2011-2015年渭南市多种食品及食品餐饮流通环节中单增李斯特菌的污染情况较为普遍,存在引发公共卫生问题的安全隐患,相关部门应加强对食品卫生的监督管理,预防食源性疾病的发生.

    作者:沈托;焦莉萍;李通情;张系忠;刘玮;魏惠琴;魏明敏 刊期: 2018年第01期

  • 海南省2010-2016年淋病流行特征分析与趋势预测

    目的 分析海南省淋病流行特征,对未来发病趋势进行定量预测,为进一步有针对性的提出预防控制策略与措施提供依据. 方法 采用描述流行病学方法对海南省2010-2016年淋病流行特征进行分析,运用ARIMA模型法对其未来3年发病趋势进行预测. 结果 2010-2016年海南省淋病发病率及其在甲乙类传染病疾病谱中构成比均呈现上升趋势.发病地区分布不平衡,三亚市为海南省高发地区,超出全省平均发病水平207.94%.人群分布特征为,性别上男性发病数显著多于女性,性别比达5.19∶1.年龄上20~34岁组居多,占62.44%.职业上不详和其它人群多,占27.41%.根据月发病数创建了模型ARIMA(0,1,1)(0,1,1),预测结果表明,2017-2019年海南省淋病发病水平仍然呈现逐年增长趋势. 结论 海南省防控形势不容忽视,及时调整防控策略与措施,加大防控力度是减少发病的佳手段.

    作者:陈莉;陈棠晖;黎江;邱丽;陈少明;罗艳 刊期: 2018年第01期

  • 2015年宁波市15~69岁城乡居民慢性病防治素养及其影响因素分析

    目的 掌握2015年宁波市城乡居民慢性病防治素养水平及其影响因素,为全市慢性病防治工作提供科学依据.方法 于2015年9-10月,采用分层多阶段概率比例规模抽样(PPS)方法,从全市随机8个县(市、区)作为监测点,每个监测点随机抽取4个社区和4个村(无农村地区的中心城区监测点则抽取8个社区),对抽中的社区(村)绘制地图并制作家庭户列表,使用简单随机抽样方法从每个社区(村)抽取140户家庭,实际入户时再用Kish表法从每户抽取1名调查对象进行面对面问卷调查,每个社区(村)调查完成100份为止.采用中国健康教育中心制定的《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》,实际共完成5 843份. 结果 2015年宁波市居民慢性病防治素养水平为11.23%.慢性病防治素养水平城市高于农村(x2=30.08,P<0.05),25~ 34岁年龄组慢性病防治素养水平高且35岁之后随着年龄增长逐渐下降(x2=67.97,P<0.05),文化程度越高慢性病防治素养水平越高(x2=142.81,P<0.05),机关事业单位人员高于其他职业(x2=84.89,P<0.05),未患慢性病者高于慢性病患者(x2=15.16,P<0.05),收入较高者高于收入较低者(x2=53.61,P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,文化程度越高慢性病防治素养水平越高(OR=5.363,P<0.05). 结论 宁波市居民慢性病防治素养水平仍有待提升,农村地区,农民、45岁以上中老年人、文化程度较低、低收入、现患慢性病者仍是日后开展慢性病防治健康教育重点区域和人群.

    作者:徐倩倩;梅秋红;张思恒;贺天锋 刊期: 2018年第01期

  • 缺血性脑卒中患者血清内脂素和髓过氧化物酶水平与颈动脉粥样硬化关系的研究

    目的 探讨缺血性脑卒中患者血清内脂素(visfatin)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)水平与颈动脉粥样硬化斑块形成及稳定性之间的关系. 方法 选取2015年3月-2016年6月常德桃源县人民医院神经内科收治入院的缺血型脑卒中患者139例作为研究对象,另选取本院体检正常者65例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测血清visfatin和MPO水平.收集各入选病例相关临床资料及颈动脉超声检查结果,并计算反映颈动脉斑块的Crouse积分. 结果 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平均明显高于对照组(P<0.01),且不稳定斑块组血清visfatin、MPO水平以及Crouse 积分明显高于稳定斑块组和无斑块组(P<0.01);患者血清visfatin、MPO水平与颈动脉粥样斑块Crouse积分呈正相关(r=0.796,P<0.01;r=0.723,P<0.01);多因素分析结果显示,血清visfatin(OR=1.42,95% CI:1.15~ 1.75,P=0.001 1)、MPO(OR=1.08,95%CI:1.03~ 1.13,P=0.001 5)、脂蛋白(a)(OR=1.11,95%CI:1.02~ 1.21,P=0.015 6)、低密度脂蛋白(OR=2.13,95%CI:1.25~3.63,P=0.005 4)、高血压病(OR=1.98,95%CI:1.13~3.45,P=0.020 1)、糖尿病(OR=1.23,95%CI:1.02~ 1.48,P=0.030 2)和年龄(OR=1.95,95% CI:1.11 ~ 3.43,P=0.020 2)是影响颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性的独立危险因素. 结论 缺血性脑卒中患者血清visfatin、MPO水平与其颈动脉内膜斑块形成及斑块稳定性密切相关,检测患者血清visfatin、MPO水平对缺血性脑卒中的预防、病情监测和治疗有重要临床意义.

    作者:文锟;徐平;胡兴国;王明建;洪云军;雷鸣 刊期: 2018年第01期

  • 瑞安市非EV71和CA16手足口病并发感染患者病原菌分布及耐药性分析

    目的 本研究旨在分析瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发病原菌感染分布及耐药性,为临床治疗提供参考. 方法 回顾性分析本地区2009年1月-2016年12月期间诊治非EV71和CA16手足口病感染患者临床资料,分析患者并发病原菌感染病的种类,并分析相关病原菌的耐药性. 结果 瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发病原菌感染以革兰阳性菌为主,共分离107株,占61.1%,革兰阴性菌68株,占38.9%;分离的革兰阳性菌和革兰阴性菌具有较强耐药性,但革兰阴性菌对万古霉素和林可霉素较敏感,革兰阳性菌对哌拉西林和亚胺培南较敏感. 结论 瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发以革兰阳性菌为主的病原菌感染,且病原菌具有较强的耐药性.

    作者:陈志雄;林峰;洪万胜;林宗泽 刊期: 2018年第01期

  • 时间分辨荧光法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查

    目的 应用时间分辨荧光法(TRFIA)检测宫颈脱落细胞p16INK4蛋白,将其应用于宫颈肿瘤筛查. 方法 搜集2015年1月-2016年5在荆门市第一人民医院病理科进行宫颈组织学活检并进行过TCT和/或DNA倍体分析检测标本,宫颈脱落细胞离心甩片进行TCT检测,Feulgen染色行DNA倍体分析,TRFIA方法检测p16INK4a蛋白. 结果 694例标本中组织病理学诊断宫颈炎性病变501例,宫颈肿瘤性病变193例,包括低级别上皮内病变(LSIL) 83例、高级别上皮内病变89例(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)21例.TCT检测筛查宫颈肿瘤敏感性为76.68%,特异性为87.03%;DNA倍体分析检测敏感性84.97%(优于TCT,x2=4.280,P=0.039),特异性73.45%(低于TCT,x2=29.105,P<0.001).TRFIA检测p16INK4a筛查宫颈肿瘤敏感性为86.01%,与DNA倍体分析相似(x2=0.084,0=0.773),优于TCT检测(x2=5.532,P=0.019),且特异性达92.42%,亦优于TCT检测(x2=7.889,P=0.005). 结论 时间分辨法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查,敏感性及特异性均较好.如果试剂盒商品化,还具有操作简便、成本低廉、能用仪器自动化检测并给出客观判读结果的优点.

    作者:丁莉;陈琼;邹先进;郑杰 刊期: 2018年第01期

  • 湖南省职业病防治信息系统的构建及初步效果评价

    目的 建立职业病防治信息系统,为全省职业病防治信息化管理提供网络平台. 方法 职业病防治信息系统采用B/S架构,基于SOA体系架构和云计算融合的设计,通过平台的支撑服务及组件,通过构件搭建应用系统. 结果 建立网络信息平台,包括职业病防治、职业健康档案及应用三大模块.其中职业病防治模块集成了农民工尘肺病救治救助信息系统、职业病诊断与鉴定信息系统、职业病与职业卫生监测信息系统、放射卫生监测信息系统;职业健康档案模块集成了职业健康监护信息系统;应用模块集成了网站、APP、微信信息系统.截止到2017年9月底,湖南省职业病防治信息系统共采集职业病防治信息数据25万余条,三大模块在全省应用,对接良好,各系统运转顺畅,数据处理及时有效,数据服务便民利民. 结论 建立的湖南省职业病防治信息系统整体规划和功能设计合理,实用性强,能满足全省职业病防治工作的需要.

    作者:唐步尧;段玉娟;李文;李祈 刊期: 2018年第01期

  • 2006-2015年新疆肺结核患者发现情况分析

    目的 分析2006-2015年新疆肺结核患者发现情况,为进一步做好新疆结核病控制工作提供科学依据. 方法 利用中国疾病预防控制信息系统的“结核病信息管理系统”(以下简称“结核病专报”)和《2006-2015年新疆结核病控制工作季度录入表》(登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计),并结合专题调查收集的数据,对2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“传染病报告信息管理系统”(以下简称“网络直报”)报告的299 338例肺结核患者的转诊、追踪情况;新疆结核病防治机构接诊的999 482例肺结核可疑症状者的就诊情况;新疆结核病防治机构发现的281 867例活动性肺结核患者登记情况等数据进行分析. 结果 2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“网络直报”报告的肺结核患者的转诊到位率平均为32.6%(97 675/299 338);肺结核患者追踪到位率平均为66.6%(121 843/183 047);非结核病防治机构通过“网络直报”系统报告的肺结核患者的总体到位率从2006年的61.3%(13 180/21 501)提高至2015年的90.0%(41409/45 986).2006-2015年新疆各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者999 486例,年均初诊患者占人口比率469.6(1/10万).2006-2015年,新疆各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者281 867例,其中,涂阳肺结核患者115 067例,涂阴患者166 635例,未查痰患者165例.2006-2015年间初治患者占涂阳患者的构成比从2006年的82.0%(13 949/17 017)逐渐下降至74.7%(5 718/7 658);涂阴患者占活动性患者构成比从2006年的43.1%(25 005/32 666)逐渐上升至2015年的76.5%(12 903/29 920). 结论 通过各级结核病防治机构的努力,新疆维吾尔自治区结核患者的发现水平不断提高,非结防机构报告疑似患者总体到位率不断提高,结核病服务质量不断提升,新疆结核病防治工作成效显著.

    作者:王晶;吕江华;姚丽丹;薛峰;李月华 刊期: 2018年第01期

  • 2014年山东省食源性疾病暴发监测资料分析

    目的 了解山东省食源性疾病暴发事件流行病学特征,为制定食源性疾病预防控制措施提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法,对2014年通过国家食源性疾病暴发报告系统上报的98起食源性疾病暴发事件进行整理分析.结果 2014年共发生食源性疾病暴发事件98起,发病人数1 238人,死亡4人.5-9月是食源性疾病暴发高峰期,事件数和患病人数分别占总数的73.47%和83.28%;不明食品引起的暴发事件数多,占总数的36.73%,在已经查明原因的暴发事件中,微生物是引起食源性疾病暴发事件数的主要因素;发生在餐饮服务场所的事件数多,其次为家庭;在已经查明引发环节的暴发事件中,生产加工及误食误用是引起食源性疾病暴发事件的主要因素.63起事件由食源性疾病的哨点医院发现并报告,占全年事件报告总数的64.29%. 结论 加强对高发季节、高发因素、高发污染环节的监控;加强食源性疾病暴发事件的调查处置;加大防控食源性疾病暴发事件的宣传力度等,是预防和控制食源性疾病暴发事件的有效措施.

    作者:宗金文;周景洋;赵金山;褚遵华;王连森;闫静弋 刊期: 2018年第01期

  • 2011-2015年新疆肺结核流行特征及空间聚集性分析

    目的 探讨新疆肺结核流行特征和空间聚集性,为肺结核的防控提供科学依据. 方法 以新疆疾病预防控制中心传染病网络直报系统2011-2015年肺结核监测数据为依据,采用描述性统计分析新疆肺结核患者的人群特征与发病的季节性;采用空间自相关分析探测新疆94个区县肺结核的空间分布特征和聚集模式. 结果 2011-2015年新疆肺结核的平均报告发病率(174.42/10万)远高于全国(67.51/10万),是全国的2.58倍,居于全国各省市发病率的首位.肺结核报告发病率存在着显著的季节性,12-1月发病率高(17.23/10万~27.53/10万),6-10月发病率较低(9.58/10万~16.30/10万).男性患者占52.56%,女性患者占47.44%,男女发病比为1.11:1.发病人数随年龄增长不断上升,60岁以上老年人肺结核患者占46.77%.职业分布以农牧民为主,占72.11%.空间相关分析显示,肺结核发病在区县水平呈聚集分布.发病“热点”区域在新疆的西南和南部地区(217.38/10万~687.89/10万),“冷点”区域集中在天山北坡经济带周围(20.36/10万~99.24/10万). 结论 2011-2015年,农牧民、男性患者、老年患者是新疆肺结核高发人群,南疆发病率高于北疆,存在明显空间聚集.应对肺结核发病高风险人群和高聚集区域加强监测及管理,制定有针对性的肺结核防控策略.

    作者:贺湘焱;丽扎·江阿别克;饶友婷;何桂香 刊期: 2018年第01期

  • 南昌市“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”的数据分析与应用效果评价

    目的 对2014-2015年“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”应用后的数据进行分析,对其在南昌市狂犬病防控中的应用效果进行评价. 方法 采用描述性流行病学方法,对“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”中录入的2014-2015年南昌市各级疾病预防控制机构狂犬病暴露门诊主动就诊的狂犬病暴露人群相关数据信息进行流行病学分析.结果 南昌市狂犬病暴露人群有上升的趋势,4-10月暴露人群居多,尤其是6-8月份,暴露人群中0~<10岁组、20~<30岁组、40~ <50岁组3个年龄段发生暴露比例大,伤人动物主要是犬,并且伤人动物的免疫率很低,仅占伤人动物的15.7%. 结论 依据软件的实时统计结果,及时发布狂犬病防治预警,促成了《南昌市养犬管理条例》的出台,在对公众进行狂犬病预防与控制的宣传中起到了良好的推动作用.自主研发的“狂犬病暴露人群处置情况统计软件”数据的录入效果整体符合预期,并且其在狂犬病预防与控制上取得了较好的效果,可以对该软件进一步推广.

    作者:吴景文;肖国良;华伟;龚丽文;邓志强;梁静 刊期: 2018年第01期

  • 是危机,还是机遇?——湖南省桃江县发生学校结核病聚集性疫情的思考

    2017年11月,湖南省益阳市桃江县第四中学发生结核病聚集性疫情被媒体曝光,引发了社会舆论对结核病的广泛关注.据2017年11月25日湖南省卫生计生委在湖南省人民政府门户网站通报:经复查和主动筛查,截止11月24日,桃江县第四中学共报告肺结核确诊病例81例、疑似7例.这些病例均为正在备战2018年高考的高三学生,桃江县相关行政和事业部门责任人因此而被追责.该事件暴露了目前传染病防控体制和运行机制上还存在应对突发公共卫生事件时的不足和漏洞,为我国结核病控制工作敲响了警钟,值得我们从结核病疫情现况、防控立法、依法监督、监测预警、危机反应、信息通报与健康教育等维度审视和思考.

    作者:白丽琼 刊期: 2018年第01期

  • 不同系统不同监测方式对家禽市场禽流感监测效果的比较

    目的 研究动物疫病预防控制系统和人间疾病预防控制系统在家禽市场禽流感监测上的效果差异,为禽流感监测提供科学依据. 方法 湖南省动物疫病预防控制中心(CADC)和湖南省疾病预防控制中心(CDC)联合在长沙市某家禽市场内随机选择20个外环境采样点位,分别按系统内的采样规程平行采集样品20份,各按系统内的监测方法对自行采集的20份样品和对方采集的20份样品进行平行检测,对双方检测结果进行分析. 结果 CADC自采自检的监测结果为AIV H5核酸阳性13份、H7核酸阳性6份、H9核酸阳性16份,CDC自采自检的监测结果为H5核酸阳性11份、H7核酸阳性6份、H9核酸阳性12份;比对双方对自采样品和对方采集样品检测结果间的Kappa值均为0.70,为高度一致.结论 动物疫病预防控制系统和人间疾病预防控制系统不同监测方式对家禽市场禽流感的监测效果无明显差异.

    作者:何世成;黄一伟;林源;张恒娇;黄超洋;王昌建;张斯钰;陈智;唐小明;王卫国;鲁杏华;邓国强;何玉玲 刊期: 2018年第01期

  • MACC1和CIP2A蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)蛋白和蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义. 方法 收集2015年6月-2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院收治的39例胃癌组织标本以及50例癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学法对组织中MACC1、CIP2A蛋白进行测定,并分析其与胃癌病理特征的关系. 结果 胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率分别为79.49%、71.79%,高于癌旁正常组织中的18.00%、22.00%,差异有统计学意义(x2=33.476、22.068,均P<0.01).MACC1蛋白、CIP2A蛋白在胃癌组织中的阳性表达强度明显强于癌旁正常组织,差异有统计学意义(Z=-6.253、-5.303,P<0.05).Ⅲ+Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移胃癌患者胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、病理类型胃癌患者胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).胃癌组织中MACC1蛋白与CIP2A蛋白的Pearson列联系数为0.361,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MACC1、CIP2A蛋白在胃癌组织中呈高表达水平,可能参与了胃癌的发生发展过程,联合检测可作为早期评估胃癌病情的重要指标.

    作者:高飞;张立翱;姚矾 刊期: 2018年第01期

  • 2010-2015年南昌市肺结核病流行特征分析

    目的 了解南昌市肺结核病疫情现状及流行病学特征,为制定全市结核病防治策略提供参考依据. 方法 利用《结核病信息管理系统》收集南昌市2010-2015年结核病数据信息,进行处理分析. 结果 2010-2015年南昌市共登记肺结核病例28 543例;2010-2015年南昌市结核病疫情呈逐年下降趋势;以春季登记肺结核患者人数高,主要集中于3-5月份;男性发病多于女性,男女性别比为2.58∶1.00,发病年龄集中在中老年人,农民是肺结核发病多的人群;新建区、南昌县、进贤县三个农村县区发病数较高. 结论南昌市结核病防治工作应抓住“重点地区”和“关键人群”,把防治工作重点放在农村,将农村中老年男性人口作为重点防治对象.

    作者:汪德华;付军;刘玲燕;陈娜;卢兆芸 刊期: 2018年第01期

  • 2016年重庆市学校结核病疫情流行概况分析

    目的 通过对2016年重庆市学校结核病疫情处置现状进行分析,了解当前学校结核病疫情处置的不足,为学校结核病防控措施提供参考. 方法 利用Excel 2007建立重庆市学校结核病疫情监测及处置数据库,以辖区内学校为监测单位,收集重庆市2016年学校结核疫情处置信息,采用SPSS 16.0进行统计学分析. 结果 2016年重庆市39个区县528所学校发生了结核病疫情,其中303所学校发现528次散发病例,13所学校发现14次聚集性疫情苗头,1所学校发现1次聚集性疫情,主要集中在公办、寄宿制、高级中等教育阶段.筛查学校结核病患者的密切接触者46 831例,发现结核病患者53例,检出率为0.11%,学生(0.11%)、教职工(0.05%)、家属(0.63%)接触者中结核病检出率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.000).寄宿制学生、非寄宿制学生休学比例分别为70.87%、80.83%,差异有统计学意义(x2=8.28,P=0.004).学校发生结核病疫情后开展结核病健康教育、培训、感染控制比例较低,分别为67.80%、56.44%、69.32%,不同教育阶段学校开展健康教育的比例不同,差异有统计学意义(x2=13.484,P=0.018),其中学前教育、中等职业教育、高等教育比例较低,分别为42.86%、58.72%、58.82%. 结论 2016年重庆市学校结核病疫情主要为散发病例,寄宿制高级中等教育阶段是学校结核病防控工作的重点,规范密切接触者筛查方式,加强休学管理,重视健康教育、培训、感染控制对学校结核病防控工作具有重要意义.

    作者:庞艳;刘英;汪清雅;张文;雷蓉蓉 刊期: 2018年第01期

  • 浙江省湖州市2015年居民伤害死亡原因分析

    目的 了解湖州市居民伤害死亡原因及特点,为开展伤害预防控制提供科学依据. 方法 利用湖州市2015年居民病伤死亡原因监测数据库,采用死亡率、死亡构成比和潜在减寿年数(PYLL)等指标,分析伤害导致死亡的水平、构成特征和年龄变化趋势. 结果 2015年湖州市居民伤害粗死亡率为59.17/10万(中标率48.27/10万),占全死因的8.48%,居死亡顺位的第5位,减寿年数(PYLL)居全死因顺位的第2位.男性伤害死亡率高于女性(x2=72.64,P<0.001),农村伤害死亡率高于城市(x2=5.295,P<0.05).伤害死亡总体上随年龄增长而增高,以意外导致的伤害死亡为主,死亡率前四位死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、自杀和淹死.0~<15岁、15~ <60岁和60岁以上各年龄组伤害死亡的主要原因分别是淹死、机动车辆交通事故和意外跌落. 结论 伤害死亡是危害湖州市居民健康和导致寿命损失的重要公共卫生问题,需针对不同人群和不同地区加强针对性预防控制.

    作者:黄铮;丁晶莹;徐秦儿;吴晓烨;俞梅华 刊期: 2018年第01期

  • 1985-2016年温州市HIV感染者和病人死亡情况分析

    目的 了解1985-2016年温州市新报告艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和病人死亡状况,为制定防控措施提供科学依据. 方法 以1985-2016年报告的所有现住址为温州市的HIV感染者和病人死亡病例为研究对象,对其一般人口学特征、存活时间、死亡原因、抗病毒治疗等情况进行统计分析. 结果 1985-2016年累计报告现住址为温州市的HIV/AIDS病例3 512例,其中死亡516例,病死率为14.69%.在所有死亡病例中男性占83.72%,50岁及以上年龄组占56.01%,已婚有配偶占57.75%,小学及以下占54.85%,农民占35.85%,医疗机构发现占79.46%,异性传播占80.62%.死于艾滋病及其相关疾病者占51.74%,2010-2016年历年因艾滋病及其相关疾病死亡的比例呈下降趋势,非艾滋病相关死亡的比例呈上升趋势(x2趋势=5.81,P=0.016).死亡病例确诊阳性后中位存活时间为173 d,1年内死亡的占60.66%.接受过艾滋病抗病毒治疗者占33.53%,随着存活时间的延长艾滋病及其相关疾病死亡者中接受抗病毒治疗所占比例整体呈上升趋势(x2趋势=29.43,P=0.000).死前做过CD4+T淋巴细胞检测者占56.01%,近一次CD4+T淋巴细胞<200/μl者占58.82%. 结论 近几年温州市非艾滋病相关死亡成为HIV/AIDS病例的主要死因,死亡病例的晚发现比例高,CD4+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗比例低,今后需扩大检测覆盖面,及时发现HIV感染者,加强随访管理,以减少HIV感染者死亡,延长患者存活时间.

    作者:叶振淼;金茜;王大勇;赵丽娜;苏德华;陈向阳;汪若秋;陈栋;薛芳辉;张鹤美 刊期: 2018年第01期

实用预防医学杂志

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