学术投稿

2011-2015年新疆肺结核流行特征及空间聚集性分析

贺湘焱;丽扎·江阿别克;饶友婷;何桂香

关键词:肺结核, 流行特征, 空间聚集性
摘要:目的 探讨新疆肺结核流行特征和空间聚集性,为肺结核的防控提供科学依据. 方法 以新疆疾病预防控制中心传染病网络直报系统2011-2015年肺结核监测数据为依据,采用描述性统计分析新疆肺结核患者的人群特征与发病的季节性;采用空间自相关分析探测新疆94个区县肺结核的空间分布特征和聚集模式. 结果 2011-2015年新疆肺结核的平均报告发病率(174.42/10万)远高于全国(67.51/10万),是全国的2.58倍,居于全国各省市发病率的首位.肺结核报告发病率存在着显著的季节性,12-1月发病率高(17.23/10万~27.53/10万),6-10月发病率较低(9.58/10万~16.30/10万).男性患者占52.56%,女性患者占47.44%,男女发病比为1.11:1.发病人数随年龄增长不断上升,60岁以上老年人肺结核患者占46.77%.职业分布以农牧民为主,占72.11%.空间相关分析显示,肺结核发病在区县水平呈聚集分布.发病“热点”区域在新疆的西南和南部地区(217.38/10万~687.89/10万),“冷点”区域集中在天山北坡经济带周围(20.36/10万~99.24/10万). 结论 2011-2015年,农牧民、男性患者、老年患者是新疆肺结核高发人群,南疆发病率高于北疆,存在明显空间聚集.应对肺结核发病高风险人群和高聚集区域加强监测及管理,制定有针对性的肺结核防控策略.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2006-2015年新疆肺结核患者发现情况分析

    目的 分析2006-2015年新疆肺结核患者发现情况,为进一步做好新疆结核病控制工作提供科学依据. 方法 利用中国疾病预防控制信息系统的“结核病信息管理系统”(以下简称“结核病专报”)和《2006-2015年新疆结核病控制工作季度录入表》(登记的肺结核患者全部来源于结防机构统计),并结合专题调查收集的数据,对2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“传染病报告信息管理系统”(以下简称“网络直报”)报告的299 338例肺结核患者的转诊、追踪情况;新疆结核病防治机构接诊的999 482例肺结核可疑症状者的就诊情况;新疆结核病防治机构发现的281 867例活动性肺结核患者登记情况等数据进行分析. 结果 2006-2015年新疆非结核病防治机构通过“网络直报”报告的肺结核患者的转诊到位率平均为32.6%(97 675/299 338);肺结核患者追踪到位率平均为66.6%(121 843/183 047);非结核病防治机构通过“网络直报”系统报告的肺结核患者的总体到位率从2006年的61.3%(13 180/21 501)提高至2015年的90.0%(41409/45 986).2006-2015年新疆各级结核病防治机构共接诊肺结核可疑症状者999 486例,年均初诊患者占人口比率469.6(1/10万).2006-2015年,新疆各级结核病防治机构共发现活动性肺结核患者281 867例,其中,涂阳肺结核患者115 067例,涂阴患者166 635例,未查痰患者165例.2006-2015年间初治患者占涂阳患者的构成比从2006年的82.0%(13 949/17 017)逐渐下降至74.7%(5 718/7 658);涂阴患者占活动性患者构成比从2006年的43.1%(25 005/32 666)逐渐上升至2015年的76.5%(12 903/29 920). 结论 通过各级结核病防治机构的努力,新疆维吾尔自治区结核患者的发现水平不断提高,非结防机构报告疑似患者总体到位率不断提高,结核病服务质量不断提升,新疆结核病防治工作成效显著.

    作者:王晶;吕江华;姚丽丹;薛峰;李月华 刊期: 2018年第01期

  • 1024例新生儿耳聋易感基因携带情况调查

    目的 调查分析新生儿耳聋易感基因携带情况. 方法 以郑州市中心医院2013年1月-2015年1月出生的1 024例足月新生儿为研究对象,均行听力筛查及易感基因检测,根据听力初筛结果将其分为听力筛查未通过组与听力筛查通过组,比较两组耳聋基因检测结果及基因突变位点分布情况. 结果 1 024例新生儿听力初筛通过700例,占68.36%,未通过324例,占31.64%.1 024例新生儿中检出耳聋基因突变54例(5.27%),其中听力筛查未通过组25例(7.72%),听力筛查通过组29例(4.14%),两组比较差异有统计学意义(x2=5.66,P<0.05);54例耳聋基因突变中:纯合突变3例,杂合突变51例;GJB2基因检出33例,SLC26A4基因检出16例,GJB3基因检出4例,12srRNA基因检出1例.听力筛查未通过组GJB2基因检出率均显著高于听力筛查通过组(P<0.05). 结论 耳聋易感基因检测有利于迟发型高危新生儿或致病基因携带新生儿筛查,有助于遗传性耳聋早发现、早诊断、早治疗.

    作者:李红娟;王雅莉;杨艳 刊期: 2018年第01期

  • 利巴韦林联合痰热清对流行性腮腺炎患儿临床症状、血清TNF-α、CRP水平的影响

    目的 探讨利巴韦林联合痰热清对流行性腮腺炎患儿临床症状、血清TNF-α、CRP水平的影响. 方法 选取郑州市第一人民医院于2014年3月-2016年5月期间收治的130例流行性腮腺炎患儿,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和试验组两组,其中对照组患者均每天给予两次5~ 7.5 mg/kg的利巴韦林注射液进行治疗,而试验组患者则在对照组的治疗基础上,每日加用一次0.25~0.4 ml/(kg·d)的痰热清注射液进行治疗.治疗开始5d后比较两组患者的临床疗效以及退热时间、肿痛消退时间、C反应蛋白和肿瘤坏死因子α的下降程度等指标. 结果 试验组患者总有效率为95.4%,显著高于对照组的83.1%(x2 =5.12,P=0.023).试验组患者的退热和腮腺肿痛消退时间分别为(1.79±0.66)d、(3.71±0.82)d,显著低于对照组的(3.11±1.29)d、(5.81±1.62)d,两组比较差异有统计学意义(t=2.46、3.12,均P<0.05).治疗前两组患儿的CRP和TNF-α水平差异均无统计学意义(t=0.31、0.57,均P>0.05);治疗后两组患儿的CRP和TNF-α水平均较治疗前显著改善(均P<0.05),且试验组患儿的改善程度显著优于对照组患儿(t=5.67、4.02,均P<0.05). 结论 联合使用痰热清和利巴韦林注射液治疗小儿流行性腮腺炎能够有效提高临床疗效,且对CRP和细胞因子TNF-α的水平有明显的抑制作用,明显缩短退热和肿痛消退时间,值得在临床上加以推广运用.

    作者:张亚琴;张琳;李晓艳 刊期: 2018年第01期

  • 2016年重庆市学校结核病疫情流行概况分析

    目的 通过对2016年重庆市学校结核病疫情处置现状进行分析,了解当前学校结核病疫情处置的不足,为学校结核病防控措施提供参考. 方法 利用Excel 2007建立重庆市学校结核病疫情监测及处置数据库,以辖区内学校为监测单位,收集重庆市2016年学校结核疫情处置信息,采用SPSS 16.0进行统计学分析. 结果 2016年重庆市39个区县528所学校发生了结核病疫情,其中303所学校发现528次散发病例,13所学校发现14次聚集性疫情苗头,1所学校发现1次聚集性疫情,主要集中在公办、寄宿制、高级中等教育阶段.筛查学校结核病患者的密切接触者46 831例,发现结核病患者53例,检出率为0.11%,学生(0.11%)、教职工(0.05%)、家属(0.63%)接触者中结核病检出率差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.000).寄宿制学生、非寄宿制学生休学比例分别为70.87%、80.83%,差异有统计学意义(x2=8.28,P=0.004).学校发生结核病疫情后开展结核病健康教育、培训、感染控制比例较低,分别为67.80%、56.44%、69.32%,不同教育阶段学校开展健康教育的比例不同,差异有统计学意义(x2=13.484,P=0.018),其中学前教育、中等职业教育、高等教育比例较低,分别为42.86%、58.72%、58.82%. 结论 2016年重庆市学校结核病疫情主要为散发病例,寄宿制高级中等教育阶段是学校结核病防控工作的重点,规范密切接触者筛查方式,加强休学管理,重视健康教育、培训、感染控制对学校结核病防控工作具有重要意义.

    作者:庞艳;刘英;汪清雅;张文;雷蓉蓉 刊期: 2018年第01期

  • 2010-2015年南昌市肺结核病流行特征分析

    目的 了解南昌市肺结核病疫情现状及流行病学特征,为制定全市结核病防治策略提供参考依据. 方法 利用《结核病信息管理系统》收集南昌市2010-2015年结核病数据信息,进行处理分析. 结果 2010-2015年南昌市共登记肺结核病例28 543例;2010-2015年南昌市结核病疫情呈逐年下降趋势;以春季登记肺结核患者人数高,主要集中于3-5月份;男性发病多于女性,男女性别比为2.58∶1.00,发病年龄集中在中老年人,农民是肺结核发病多的人群;新建区、南昌县、进贤县三个农村县区发病数较高. 结论南昌市结核病防治工作应抓住“重点地区”和“关键人群”,把防治工作重点放在农村,将农村中老年男性人口作为重点防治对象.

    作者:汪德华;付军;刘玲燕;陈娜;卢兆芸 刊期: 2018年第01期

  • 瑞安市非EV71和CA16手足口病并发感染患者病原菌分布及耐药性分析

    目的 本研究旨在分析瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发病原菌感染分布及耐药性,为临床治疗提供参考. 方法 回顾性分析本地区2009年1月-2016年12月期间诊治非EV71和CA16手足口病感染患者临床资料,分析患者并发病原菌感染病的种类,并分析相关病原菌的耐药性. 结果 瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发病原菌感染以革兰阳性菌为主,共分离107株,占61.1%,革兰阴性菌68株,占38.9%;分离的革兰阳性菌和革兰阴性菌具有较强耐药性,但革兰阴性菌对万古霉素和林可霉素较敏感,革兰阳性菌对哌拉西林和亚胺培南较敏感. 结论 瑞安市非EV71和CA16手足口病患者并发以革兰阳性菌为主的病原菌感染,且病原菌具有较强的耐药性.

    作者:陈志雄;林峰;洪万胜;林宗泽 刊期: 2018年第01期

  • 浙江省湖州市2015年居民伤害死亡原因分析

    目的 了解湖州市居民伤害死亡原因及特点,为开展伤害预防控制提供科学依据. 方法 利用湖州市2015年居民病伤死亡原因监测数据库,采用死亡率、死亡构成比和潜在减寿年数(PYLL)等指标,分析伤害导致死亡的水平、构成特征和年龄变化趋势. 结果 2015年湖州市居民伤害粗死亡率为59.17/10万(中标率48.27/10万),占全死因的8.48%,居死亡顺位的第5位,减寿年数(PYLL)居全死因顺位的第2位.男性伤害死亡率高于女性(x2=72.64,P<0.001),农村伤害死亡率高于城市(x2=5.295,P<0.05).伤害死亡总体上随年龄增长而增高,以意外导致的伤害死亡为主,死亡率前四位死因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、自杀和淹死.0~<15岁、15~ <60岁和60岁以上各年龄组伤害死亡的主要原因分别是淹死、机动车辆交通事故和意外跌落. 结论 伤害死亡是危害湖州市居民健康和导致寿命损失的重要公共卫生问题,需针对不同人群和不同地区加强针对性预防控制.

    作者:黄铮;丁晶莹;徐秦儿;吴晓烨;俞梅华 刊期: 2018年第01期

  • 江苏省海安县2013-2015年致泻性弧菌监测结果分析

    目的 分析江苏省海安县2013-2015年致泻性弧菌监测结果,为预防控制提供依据. 方法 根据《海安县致泻性弧菌监测方案》,对腹泻病人和重点人群粪便、水产品进行采样、分离和鉴定. 结果 共采集各类标本1 837份,其中病例标本1 110份,水产品样本727份.致泻性弧菌实验室检出总阳性244份,检出率13.28%,其中病例标本检出率15.32%(170/1 110),水产品检出率10.18%(74/727);检出致泻性弧菌主要为气单胞菌,占79.10% (193/244),其次为副溶血性弧菌,占14.34% (35/244),类志贺邻单胞菌5.74%(14/244),河弧菌0.82% (2/244),拟态弧菌未柃出;病例不同年龄组、水产品不同种类致泻性弧菌检出率差异均无统计学意义(P>0.05).在30~ <40岁年龄组患者中女性检出率(25.00%)高于男性检出率(9.68%)(P<0.05),其余各年龄组检出率性别差异无统计学意义(P>0.05);在时间分布上,腹泻病人粪便标本、水产品中气单胞菌和副溶血性弧菌的检出率在不同月份差异有统计学意义(P<0.05),气单胞菌8-10月份较其他月份高,副溶血性弧菌8-9月份高,8-10月份病例和水产品的检出率均较其他月份高(P<0.05),腹泻病例与水产品的致泻性弧菌检出率在时间上呈正相关(r=0.96,P<0.01). 结论 海安县腹泻病人与水产品致泻性弧菌的检出率较低,主要致泻性弧菌为气单胞菌.腹泻患者和水产品中致泻弧菌检出率在月份上分布一致,提示应加强重点月份的监测,提高采样和检测质量.

    作者:杨祝全;崔一峰;张国云;徐中良 刊期: 2018年第01期

  • MACC1和CIP2A蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)蛋白和蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)蛋白在胃癌组织中的表达及临床意义. 方法 收集2015年6月-2016年12月安徽医科大学附属巢湖医院收治的39例胃癌组织标本以及50例癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学法对组织中MACC1、CIP2A蛋白进行测定,并分析其与胃癌病理特征的关系. 结果 胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率分别为79.49%、71.79%,高于癌旁正常组织中的18.00%、22.00%,差异有统计学意义(x2=33.476、22.068,均P<0.01).MACC1蛋白、CIP2A蛋白在胃癌组织中的阳性表达强度明显强于癌旁正常组织,差异有统计学意义(Z=-6.253、-5.303,P<0.05).Ⅲ+Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移胃癌患者胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率高于Ⅰ+Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤大小、病理类型胃癌患者胃癌组织中MACC1蛋白、CIP2A蛋白阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).胃癌组织中MACC1蛋白与CIP2A蛋白的Pearson列联系数为0.361,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MACC1、CIP2A蛋白在胃癌组织中呈高表达水平,可能参与了胃癌的发生发展过程,联合检测可作为早期评估胃癌病情的重要指标.

    作者:高飞;张立翱;姚矾 刊期: 2018年第01期

  • 自贡市2007-2010年鼠伤寒沙门菌感染的脉冲场凝胶电泳分析

    目的 回顾性分析自贡市2007-2010年分离到的沙门菌菌株,评估分子分型技术在食源性传染病暴发识别和处置中的价值. 方法 对自贡市2007-2010年从食品和腹泻患者中分离的沙门菌进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)实验,用BioNumerics软件分析菌株之间的相似度. 结果 55株沙门菌中,来源于2007-2008年的10个腹泻患者粪便和2008年的15个皮蛋中的25株鼠伤寒沙门菌菌株PFGE带型相似度为100%,均为P9带型. 结论 感染鼠伤寒沙门菌的皮蛋是导致自贡市2007-2008年10名患者腹泻暴发的污染源,为快速准确识别食源性疾病暴发并及时溯源、控制,应在食品安全监测中普及PFGE等分子分型技术.

    作者:张玲;刘祥;陈曦;肖波;王斌;孙松松;周阳;王红 刊期: 2018年第01期

  • 湖南省职业病防治信息系统的构建及初步效果评价

    目的 建立职业病防治信息系统,为全省职业病防治信息化管理提供网络平台. 方法 职业病防治信息系统采用B/S架构,基于SOA体系架构和云计算融合的设计,通过平台的支撑服务及组件,通过构件搭建应用系统. 结果 建立网络信息平台,包括职业病防治、职业健康档案及应用三大模块.其中职业病防治模块集成了农民工尘肺病救治救助信息系统、职业病诊断与鉴定信息系统、职业病与职业卫生监测信息系统、放射卫生监测信息系统;职业健康档案模块集成了职业健康监护信息系统;应用模块集成了网站、APP、微信信息系统.截止到2017年9月底,湖南省职业病防治信息系统共采集职业病防治信息数据25万余条,三大模块在全省应用,对接良好,各系统运转顺畅,数据处理及时有效,数据服务便民利民. 结论 建立的湖南省职业病防治信息系统整体规划和功能设计合理,实用性强,能满足全省职业病防治工作的需要.

    作者:唐步尧;段玉娟;李文;李祈 刊期: 2018年第01期

  • 我国常用的吸毒人员抑郁状况调查量表评述

    毒品滥用是个世界性的难题,复吸率高是其中表现之一.吸毒人群心理因素是目前公认的高复吸率的主要因素之一.抑郁症是其中心理因素的表现,抑郁症的测试多采用问卷式量表.本文对国内吸毒人员抑郁调查常用的几种量表进行评述.

    作者:张平芳;陈曦;贺健梅 刊期: 2018年第01期

  • 惠州市2011-2015年水痘疫情流行特征与疫苗接种情况分析

    目的 分析惠州市水痘发病特征和流行趋势,为制定防控措施提供科学依据. 方法 采用描述流行病学方法对惠州市2011-2015年水痘疫情资料进行分析. 结果 2011-2015年惠州市共报告水痘病例7 261例,年均发病率为31.41/10万.发病有明显的季节特征,集中在4-7月和11月-次年2月,分别占发病总数的36.62%和44.43%.发病数居前3位的地区分别为博罗县、惠城区、惠东县;发病年龄以<15岁儿童为主,占总病例数的82.47%;男性4 207例,女性3 054例,男女性别比为1.38:1;职业分布以学生为主.2011-2015年惠州市全人群水痘平均接种率为1.18%,惠城区接种率高.共报告水痘事件6起,主要发生在学校. 结论 2011-2015年惠州市水痘疫情呈上升趋势,发病呈现春夏季和冬季双高峰,儿童为高发人群,今后应有针对性地重点加强适龄和高年龄组儿童的水痘疫苗接种工作,将水痘疫情控制在较低水平.

    作者:唐文钊;丘文清;朱秀兰;王莹 刊期: 2018年第01期

  • 2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生营养状况

    目的 了解2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生营养状况. 方法 2012-2014年,按照“农村义务教育学生营养改善计划”国家方案的要求选择调查点并随机抽取学生,每年定期规范测量学生身高体重,对三年的测量结果进行卡方检验. 结果 三年间,总体生长迟缓率有降低趋势(P<0.05),消瘦率和肥胖率均有增高趋势(P<0.05);营养不良率随年龄增大有增高趋势(P<0.05)、超重率和肥胖率随年龄增高有降低趋势(P<0.05);男生生长迟缓率有降低趋势,女生消瘦率、营养不良率、肥胖率和男生肥胖率均有增高趋势(P<0.05). 结论 2012-2014年内蒙古学生营养改善地区学生存在营养不良与营养过剩的双重负担,而且还有加重的趋势,要采取合理的干预模式,增强学生营养意识,真正意义上改善学生营养健康状况.

    作者:刘婷婷;崔春霞;宋壮志 刊期: 2018年第01期

  • 2015年宁波市15~69岁城乡居民慢性病防治素养及其影响因素分析

    目的 掌握2015年宁波市城乡居民慢性病防治素养水平及其影响因素,为全市慢性病防治工作提供科学依据.方法 于2015年9-10月,采用分层多阶段概率比例规模抽样(PPS)方法,从全市随机8个县(市、区)作为监测点,每个监测点随机抽取4个社区和4个村(无农村地区的中心城区监测点则抽取8个社区),对抽中的社区(村)绘制地图并制作家庭户列表,使用简单随机抽样方法从每个社区(村)抽取140户家庭,实际入户时再用Kish表法从每户抽取1名调查对象进行面对面问卷调查,每个社区(村)调查完成100份为止.采用中国健康教育中心制定的《2015年全国居民健康素养监测调查问卷》,实际共完成5 843份. 结果 2015年宁波市居民慢性病防治素养水平为11.23%.慢性病防治素养水平城市高于农村(x2=30.08,P<0.05),25~ 34岁年龄组慢性病防治素养水平高且35岁之后随着年龄增长逐渐下降(x2=67.97,P<0.05),文化程度越高慢性病防治素养水平越高(x2=142.81,P<0.05),机关事业单位人员高于其他职业(x2=84.89,P<0.05),未患慢性病者高于慢性病患者(x2=15.16,P<0.05),收入较高者高于收入较低者(x2=53.61,P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,文化程度越高慢性病防治素养水平越高(OR=5.363,P<0.05). 结论 宁波市居民慢性病防治素养水平仍有待提升,农村地区,农民、45岁以上中老年人、文化程度较低、低收入、现患慢性病者仍是日后开展慢性病防治健康教育重点区域和人群.

    作者:徐倩倩;梅秋红;张思恒;贺天锋 刊期: 2018年第01期

  • 时间分辨荧光法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查

    目的 应用时间分辨荧光法(TRFIA)检测宫颈脱落细胞p16INK4蛋白,将其应用于宫颈肿瘤筛查. 方法 搜集2015年1月-2016年5在荆门市第一人民医院病理科进行宫颈组织学活检并进行过TCT和/或DNA倍体分析检测标本,宫颈脱落细胞离心甩片进行TCT检测,Feulgen染色行DNA倍体分析,TRFIA方法检测p16INK4a蛋白. 结果 694例标本中组织病理学诊断宫颈炎性病变501例,宫颈肿瘤性病变193例,包括低级别上皮内病变(LSIL) 83例、高级别上皮内病变89例(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)21例.TCT检测筛查宫颈肿瘤敏感性为76.68%,特异性为87.03%;DNA倍体分析检测敏感性84.97%(优于TCT,x2=4.280,P=0.039),特异性73.45%(低于TCT,x2=29.105,P<0.001).TRFIA检测p16INK4a筛查宫颈肿瘤敏感性为86.01%,与DNA倍体分析相似(x2=0.084,0=0.773),优于TCT检测(x2=5.532,P=0.019),且特异性达92.42%,亦优于TCT检测(x2=7.889,P=0.005). 结论 时间分辨法检测宫颈脱落细胞p16INK4a蛋白用于宫颈肿瘤筛查,敏感性及特异性均较好.如果试剂盒商品化,还具有操作简便、成本低廉、能用仪器自动化检测并给出客观判读结果的优点.

    作者:丁莉;陈琼;邹先进;郑杰 刊期: 2018年第01期

  • 外周血Treg细胞与Th17细胞在寻常型银屑病中的表达及临床意义

    目的 探讨寻常型银屑病患者外周血调节性T细胞(Treg)与辅助性T细胞17(Th17)的表达及临床意义. 方法 选择2014年5月-2016年5月眉山市人民医院收治的54例寻常型银屑病患者作为研究组,另选择同期于该院进行体验的54例健康受检者作为对照组.应用流式细胞技术检测两组外周血Treg细胞、Th17细胞比例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17),并分析上述指标与寻常型银屑病患者皮损面积和严重程度评分(PASI)相关性. 结果 研究组TH17细胞、Th 17/Treg、IL-23、IL-17、IL-17/TGF-β水平分别为(4.60±1.58)%、(1.75±0.57)、(155.20±25.52) ng/L、(70.18±20.52) ng/L、(0.16±0.06)显著高于对照组的(0.82±0.35)%、(0.17±0.08) 、(63.20±12.52) ng/L、(19.55±6.50) ng/L、(0.04±0.01),差异均有统计学意义(均P<0.01).研究组Treg细胞、TGF-β水平分别为(2.82±0.85)%、(475.52±45.85) ng/L显著低于对照组的(5.30±1.70)%、(652.52士58.65)ng/L,差异均有统计学意义(均P<0.01).寻常型银屑病患者PASI评分与Th17、IL-17、IL-23、IL-17/TGF-β及Th 17/Treg呈正相关(P<0.01);TGF-β、Treg细胞百分比与PASI呈负相关(r=-0.523、0.842,均P<0.01). 结论 寻常型银屑病患者Treg细胞异常降低,Th17细胞异常升高,其发病与Treg增殖不足及Th17异常活化有关.

    作者:李燕;曾兰瑶;王艺淳 刊期: 2018年第01期

  • 2011-2015年渭南市市售食品中单核细胞增生李斯特菌污染状况监测与分析

    目的 了解渭南市市售食品中单增李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)的污染状况,确定可能受污染的食品种类,为消除单增李斯特菌引发的食品安全隐患,保证居民饮食安全,有效预防食源性疾病的暴发提供科学依据. 方法 2011-2015年采集渭南市餐饮服务和流通环节销售的10类共739份食品样品,依据GB 4789.30-2010《单核细胞增生李斯特氏菌检验》对单增李斯特菌进行分离和鉴定. 结果 739份样品中共检出单增李斯特菌22株,总检出率为2.98%;2015年单增李斯特菌的检出率高(7.05%),其次为2013年(3.41%)和2011年(1.96%);不同种类食品中生畜禽肉中单增李斯特菌的检出率高(17.31%),其次为冷冻挂浆鱼糜制品(5.00%)和熟肉制品(3.33%);不同采样场所中采自零售便利店的样品单增李斯特菌的检出率高(9.33%),其次为超市(3.57%)和大中小型餐馆(3.08%);不同年份及不同种类食品中单增李斯特菌的检出率差异均有统计学意义(P<0.05);不同季度中第二季度食品单增李斯特菌检出率高(3.49%). 结论 2011-2015年渭南市多种食品及食品餐饮流通环节中单增李斯特菌的污染情况较为普遍,存在引发公共卫生问题的安全隐患,相关部门应加强对食品卫生的监督管理,预防食源性疾病的发生.

    作者:沈托;焦莉萍;李通情;张系忠;刘玮;魏惠琴;魏明敏 刊期: 2018年第01期

  • 是危机,还是机遇?——湖南省桃江县发生学校结核病聚集性疫情的思考

    2017年11月,湖南省益阳市桃江县第四中学发生结核病聚集性疫情被媒体曝光,引发了社会舆论对结核病的广泛关注.据2017年11月25日湖南省卫生计生委在湖南省人民政府门户网站通报:经复查和主动筛查,截止11月24日,桃江县第四中学共报告肺结核确诊病例81例、疑似7例.这些病例均为正在备战2018年高考的高三学生,桃江县相关行政和事业部门责任人因此而被追责.该事件暴露了目前传染病防控体制和运行机制上还存在应对突发公共卫生事件时的不足和漏洞,为我国结核病控制工作敲响了警钟,值得我们从结核病疫情现况、防控立法、依法监督、监测预警、危机反应、信息通报与健康教育等维度审视和思考.

    作者:白丽琼 刊期: 2018年第01期

  • Survivin在心肌梗塞小鼠模型中的作用及机制研究

    目的 研究Survivin在心肌梗塞小鼠模型中发挥的作用及其参与的分子途径机制.方法 用左前降支(left anterior descending artery,LAD)结扎法构建心肌梗塞模型,用基因敲除获得Survivin基因半缺失实验小鼠,分为Survivin+/+/sham(假手术组),Survivin+/-/sham,Survivin+/+/MI(心肌梗塞模型),Survivin+/-/MI四组小鼠,每组10只.采用磁共振成像和超声心电图系统测定左心室功能的相关指标EF、FS和CO;用Masson's Trichrome染色法对小鼠进行心脏组织染色并计算其纤维斑块率;采用TUNEL法进行心肌细胞凋亡检测;采用定量real-time PCR和Western blot法测定Survivin和IL-6在mRNA和蛋白水平上的表达.结果与Survivin+/+/sham组比较,Survivin+/-/sham组的EF和FS值均升高(P<0.05),而Survivin+/-/MI组的EF和FS值均高于Survivin+/+/MI组(P<0.05);CO值差异无统计学意义(P>0.05);Survivin+/+/sham和Survivin+/-/sham组中均未明显出现TUNEL阳性细胞,Survivin+/-/MI组的细胞凋亡率明显低于Survivin+/+/MI组(P<0.05);Masson's Trichrome染色显示,Survivin+/+/sham和Survivin+/-/sham组心肌中未发现纤维斑块,Survivin+/-/MI组的纤维化率显著低于Survivin+/+/MI组(P<0.05);Survivin mRNA在Survivin+/-/sham组中的表达低于Survivin+/+/sham(P<0.05),在Survivin+/-/MI组中的表达高于Survivin+/+/MI组(P=0.04);IL-6mRNA在Survivin+/-/sham组中的表达高于Survivin+/+/sham(P=0.02),在Survivin+/-/MI组中的表达低于Survivin+/+/MI组(P=0.01).Western blot检测Survivin和IL-6蛋白表达与mRNA表达结果相符.结论Survivin在心肌梗塞小鼠模型中通过参与细胞凋亡途径发挥重要作用;Survivin基因单倍体低效率可以促进心肌梗塞小鼠模型的心脏功能,但其具体分子机制需要进一步的研究.

    作者:邓士兵;周忠泉;马莎;周琼;李汉芝 刊期: 2018年第01期

实用预防医学杂志

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