陈晨；孙拿拿；李永宁；贾旭东
目的 研究小蘖碱对高脂血症鼠脂联素的调控作用及其对血脂指标和斑块形成的影响.方法 在40只Wistar雄性鼠随机选取30只并喂养高脂饲料饮食进行高血脂(HLP)造模,对照组(n=10)则喂养正常食物并自由摄取水.10周后,将HLP模型随机分为3组:HLP组(n=10)、HLP+LBB组(n=10)和HLP+HBB组(n=10).对HLP+LBB组鼠进行低剂量小檗碱(berberine,BB)灌胃(150 mg/(kg·d)),HLP+HBB组高剂量小檗碱灌胃(300 mg/(kg·d)),对照组和HLP组则以生理盐水代替.连续喂养10周后测定并比较4组鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清总脂联素和高分子量脂联素含量,以及心肌梗死斑块面积.结果 造模后,与对照组相比,HLP组大鼠TG、TC和LDL-C显著升高,HDL-C水平显著下降(P＜0.05).提示HLP大鼠造模成功.与HLP组相比,HLP+LBB组、HLP+HBB组TG、TC和LDL-C显著降低(P＜0.001),HLP+LBB组HDL-C水平显著升高(P＜0.05).四组大鼠血清总脂联素含量差异无统计学意义(P＞0.05),但HLP组中高分子量脂联素与总脂联素的比值显著低于对照组,而HLP+HBB组显著高于HLP组(P＜0.05).与对照组比较,AdipoR1在HLP组中表达下调(P＜0.05),而HLP+HBB组显著高于HLP组,差异有统计学意义(P＜0.05).AdipoR2在HLP组中的表达无明显变化,但HLP+HBB组显著高于对照组(P＜0.05).HLP+HBB组梗塞面积[(11.4±1.0)％)]显著低于HLP组[(52.2±0.9)％]和HLP+ LBB组[(33.1±1.1)％](均P＜0.05).结论 小蘖碱可对抗高脂血症鼠血中脂联素的下调,这一干预可能在血脂指标和斑块形成方面起到改善作用.
作者：曹辉；裴蓓；徐文；曹飞；吴松 刊期： 2018年第05期
目的 探索高血压合并糖尿病的危险因素,为居民预防和控制疾病的发生提供科学依据.方法 2013年采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取吉林省4 608例18周岁以上居民(累积居住6个月以上)进行慢病问卷调查、体格检查和实验室检测,从中筛选1 434例高血压患者作为研究对象,应用logistic回归分析高血压患者中发生糖尿病的危险因素.结果 1 434例高血压患者中,合并糖尿病患者占23.71％,多冈素logistic回归分析结果显示:城市(OR=1.362,95％C1:1.052～1.763)、年龄(45～55岁:OR=2.184,95％CI:1.181 ～ 4.040;≥65岁:OR=2.357,95％C1:1.234～4.500)、肥胖(OR=1.740,95％CI:1.223～2.475)和高血脂(OR=1.914,95％CI:1.466～2.498)是居民高血压合并糖尿病的危险因素.结论 吉林省居民高血压合并糖尿病的患病率较高,应该重视及时干预城市居民的高血压、肥胖、高血脂、糖尿病,降低居民高血压合并糖尿病的发生率,提高患者生活质量.
作者：邵双双；王明杰；王燕；刘鑫；张扬；王晓伟；孙平辉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨核因子-κB p65(nuclear factor-κB p65,NF-KB p65)对肺炎链球菌诱导的肺泡上皮细胞凋亡及炎性因子的表达影响.方法 将肺泡上皮细胞分为4组,依次为对照组、感染组、干扰组、阴性对照组(NC组),其中感染组、干扰组和NC组用肺炎链球菌处理细胞,干扰组和NC组分别为转染NF-κB p65小干扰RNA(siRNA NF-κB p65)和阴性对照序列(siRNAcontro1)后的细胞,对照组不做处理.ELISA法检测细胞培养液上清中的白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6)含量,流式细胞术检测细胞凋亡,RT-PCR检测细胞中NF-κB p65水平,Western blot检测细胞中活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)水平.结果 感染组和NC组NF-κBp65水平、IL-6含量、细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Bax水平均明显高于对照组,而IL-10水平明显低于对照组(P＜0.01).干扰组细胞中NF-κB p65水平、IL-6含量、细胞凋亡率及Cleaved Caspase-3、Bax水平均明显低于感染组(P＜0.01),而IL-10水平明显高于感染组(P＜0.01).结论 NF-κB p65能够抑制肺炎链球菌诱导的肺泡上皮细胞凋亡及炎性因子的表达,作用机制可能与Cleaved Caspase-3、Bax水平有关.
作者：王勇；孙朝峰；胡钱红 刊期： 2018年第05期
目的 研究大鼠嗜碱性白血病粒细胞(ra basophil leukemia cells,RBL-2H3细胞)用于食物致敏性评价的可行性.方法 实验组和对照组动物血清按照不同倍数稀释,包括1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64、1∶128、1∶256和1∶512,将稀释后的血清分别与RBL-2H3细胞孵育4h,然后用MEM完全培养基重新培养24 h.后,向细胞分别加入含有10 μg/ml和100 μg/ml OVA的MEM溶液,孵育45 min,测定上清液中β-氨基己糖苷酶含量和细胞内总的β-氨基己糖苷酶含量,计算β-氨基己糖苷酶释放率.结果 对比不同的蛋白刺激浓度发现:100 μg/ml OVA刺激后,稀释比例为1∶4、1∶8、1∶16和1∶32时,实验组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);10 μg/ml OVA刺激后,稀释比例仅1∶4、1∶8和1∶16时,实验组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).对比不同的血清稀释倍数发现,1∶4倍稀释时实验组β-氨基己糖苷酶释放率显著高于稀释比例1∶256实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初步建立了RBL-2H3细胞致敏模型,以期用于食物致敏性评价中.
作者：陈晨；孙拿拿；李永宁；贾旭东 刊期： 2018年第05期
目的 通过构建糖尿病兔、梅毒兔及糖尿病合并梅毒兔模型并进行基因芯片检测,对比各组实验兔肾脏脂肪沉积情况和筛选与之有关的脂肪代谢异常基因.方法 耳缘静脉注射四氧嘧啶诱导构建糖尿病兔(DM组)、睾丸接种梅毒螺旋体构建梅毒兔(Tp组)和四氧嘧啶构建糖尿病模型后接种梅毒螺旋体构建糖尿病合并梅毒兔(H组)模型,分别在建模成功后第2、4、6、8、10、12和14周,抽取耳缘静脉血检测尿素氮(BUN)与肌酐(Cr),14周后处死实验兔,取各组兔肾组织进行油红0染色、HE染色了解肾脏脂肪变损伤情况及进行基因芯片检测,筛选脂肪代谢有显著差异的基因.结果 成功构建了糖尿病兔(DM组)、梅毒兔(Tp组)和糖尿病合并梅毒兔(H组)模型;各组实验兔均发生肾功能损害且随病程的进展越来越严重,与其它组同期相比H组肾损害更明显;油红0染色发现H组肾组织脂滴沉积密集;基因芯片检测发现ACOX1、ACADM、SCP2基因在各组实验兔脂肪代谢中差异有统计学意义,与正常组相比,3个基因在Tp、DM、H组表达均下调(P＜0.05),H组下调为显著(P＜0.05).结论 糖尿病合并梅毒组(H组)兔肾脏损伤和脂肪沉积为严重;实验兔ACOX1、ACADM、SCP2基因表达下调可能与肾脏脂肪沉积相关.
作者：易婷；曾丹；刘炀；刘爱胜；李嘉怡；谢小平；刘双全 刊期： 2018年第05期
目的 探讨细菌性血流感染所致的脓毒症患者血清中炎症因子、凝血指标的水平及其临床意义.方法 收集2016年2月-2017年2月郑州大学第五附属医院ICU收治的103例细菌性血流感染导致的脓毒症患者为研究对象,并根据血培养结果将其分为革兰阳性菌血流感染组(革兰阳性菌组,n=37)和革兰阴性菌血流感染组(革兰阴性菌组,n=66),并于同期随机选取60例健康体检者为对照组.比较各组血清炎症因子包括降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,以及凝血指标包括D-二聚体(D-D)、凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平.结果 革兰阳性菌组、革兰阴性菌组血清PCT、CRP、D-D、PT、APTT、TT水平高于对照组,FIB、ATⅢ水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).并且革兰阴性菌组血清PCT、CRP水平高于革兰阳性菌组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),革兰阳性菌组、革兰阴性菌组FIB、ATⅢ水平差异无统计学意义(均P＞0.05).革兰阳性菌组和革兰阴性菌组中,重症脓毒症患者血清炎症因子PCT、CRP、D-D、PT、APTT、TT水平均高于非重症患者,FIB、ATⅢ水平低于非重症患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 细菌性血流感染所致脓毒症患者血清炎症因子以及凝血指标呈不同程度异常,并与细菌种类及病情严重程度密切相关,早期联合检测有助于诊断疾病及评估预后.
作者：张俊峰；苏绍红 刊期： 2018年第05期
目的 探讨白藜芦醇苷对大鼠睾丸扭转的保护作用.方法 选取4周龄雄性SD大鼠36只,随机分为3组:假手术组(A组)、扭转复位组(B组)、扭转复位+白藜芦醇苷组(C组).B组和C组大鼠建立睾丸扭转复位模型,A组不扭转.扭转4h后复位睾丸,复位前15 min B组腹腔注射生理盐水1 ml;C组腹腔注射白藜芦醇苷1 ml(5.0 mg/kg).复位后4h处死所有动物取睾丸待测.以原位缺口末端标记法(TUNEL)检测生精细胞凋亡指数;化学比色法测定睾丸组织中总抗氧化能力(T-AOC)活性,羟胺法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,TBA法测定丙二醛(MDA)含量;精密称重睾丸后睾丸组织HE染色观察组织形态变化.结果 B组T-AOC[(20.31± 2.55) U/mg]、SOD[(72.76±5.58) U/mg]比A组[(33.62±3.29) U/mg]、[(165.33±5.42) U/mg]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而C组T-AOC[(30.05±2.08) U/rng]、SOD[(103.15±14.16)U/mg]较B组明显升高(P＜0.05).B组MDA[(42.38±8.94) U/mg]比A组[(11.51±1.89) U/mg]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而C组[(23.87±4.47) U/mg]较B组明显减低(P＜0.05);C组凋亡指数[(12.2±1.34)％]较B组显著下降(P＜0.05);B组睾丸扭转复位后损伤的组织学改变较A组损伤明显;生精小管变薄,细胞脱落坏死.C组的组织学改变较B组明显改善;生精小管变薄减少,细胞脱落坏死减少.结论 白藜芦醇苷具有明显对抗睾丸扭转复位后的氧化损伤,对因睾丸扭转导致的缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：孙玉薇；朱孝娟；崔清波 刊期： 2018年第05期
目的 分析河北省2011-2015年流行性乙型脑炎(JE)的流行病学特征,为有效控制乙脑提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析.结果 河北省2011-2015年共报告乙脑病例272例,死亡3例,年均发病率0.075/10万,年均死亡率为0.001/10万,病死率为1.10％.其中2013年乙脑发病234例,发病率达到0.32/10万.病例散发且相对集中在河北省中南部地区的石家庄(44.49％)、衡水(19.85％)、邢台(11.76％);乙脑发病季节性明显,10月达到高峰(占68.01％);病例主要集中在15岁以上人群,占病例总数的73.90％;有免疫史的占11.74％,无免疫史和免疫史不详的分别占31.74％、56.52％.结论 河北省2011-2015年乙脑发病率维持在较低水平.2013年出现乙脑发病高峰,乙脑发病年龄明显后移,需加强防控措施.
作者：蔡亚男；魏亚梅；许永刚；韩旭；韩占英；张艳波；齐顺祥；李琦 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清炎性指标和脂类指标在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随病情进展水平及关系.方法 收集南阳市中心医院2013年3月-2017年3月收治的334例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,根据冠状动脉SYNTAX评分分为高危组87例、中危组115例,低危组132例.采用酶联免疫吸附法检测MCP-1、RANTES、CTRP1、ox-LDL水平,循环酶法检测HCY水平,免疫透射比浊法检测Lp(α)水平,分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清炎性指标与血脂指标水平变化及相关性.结果 冠状动脉粥样硬化性心脏病高危组血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平明显高于中危组和低危组(P＜0.05);中危组血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平高于低危组(P＜0.05).冠状动脉粥样硬化性心脏病高危组血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平明显高于中危组和低危组(P＜0.05);中危组血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平高于低危组(P＜0.05).经Pearson检验,血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平与血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平呈显著相关性(P＜0.05).结论 血清新型炎性指标和脂类指标在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随病情进展水平不断升高,两者间呈显著相关性,对冠状动脉粥样硬化性心脏病危险程度判断具有一定的指导意义.
作者：张松雨；李纲；李玉东；杨守忠 刊期： 2018年第05期
目的 了解深圳市宝安区5岁以下婴幼儿看护人轮状病毒胃肠炎的知信行,评价轮状病毒胃肠炎的社区干预效果.方法 在深圳市宝安区辖区内选取轮状病毒发病率、人口特征、医疗水平和经济水平接近且地理位置不相邻的两个街道分别作为干预街道和对照街道.对干预组辖区内的医疗场所规范其消毒处理,在医疗场所和社区内进行轮状病毒胃肠炎的健康宣教.调查干预前后两街道的婴幼儿看护人轮状病毒胃肠炎的知信行,干预后两街道儿童的轮状病毒胃肠炎的发病率.结果 干预街道看护人干预前后轮状病毒胃肠炎知识知晓率(x2=14.897,P＜0.001)、看护人使用开水煮的方式对婴幼儿奶具消毒的比例(x2=7.978,P=0.046)、消毒餐具的频率(Z=2.358,P=0.018)、使用开水煮的方式消毒餐具的比例有提高(x2=20.608,P＜0.001).干预后,干预组疫苗接种的比例高于对照组(x2=4.334,P=0.037).流行季节过后,干预街道RVGE患病率较对照组低,差异有统计学意义(x2=4.927,P=0.026).结论 通过规范医疗场所的消毒处理;加大医疗场所和社区的健教宣传,提高了婴幼儿看护人对轮状病毒胃肠炎的知识水平、促进其形成健康的看护习惯,可降低婴幼儿轮状病毒胃肠炎的发病率,为轮状病毒胃肠炎的社区干预提供可行方法.
作者：刘晓玲；吴泰顺 刊期： 2018年第05期
目的 探索盐城市2005-2015年首次接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者(HIV)/艾滋病病人(AIDS)的生存时间及影响因素.方法 利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统收集盐城市2005-2015年HIV/AIDS的生存、死亡信息,采用寿命表法分析患者的生存率,采用Cox比例风险模型分析可能影响生存时间的因素.结果 共有670例接受抗病毒治疗的病例纳入本次研究,截止到研究结束时,有48例病人死于艾滋病相关疾病,占7.16％.抗病毒治疗后患者1～5年的累积生存率分别为0.93、0.91、0.91、0.88和0.88.多因素Cox比例风险模型分析结果显示,首次确诊HIV阳性时年龄25～＜50岁组的死亡风险低于年龄≥50岁组(HR=0.350,95％CI:0.196～0.625,P＜0.001),相对于基线CD4+T淋巴细胞计数＜50个/mm3组,CD4+T淋巴细胞计数50～ ＜200个/mm3组、≥200个/mm3组的病例死亡风险均降低(HR=0.447,95％CI:0.216～0.925,P=0.030;HR=0.286,95％CI:0.148～0.552,P＜0.001).结论 首次确诊HIV阳性时的年龄和基线CD4+T淋巴细胞计数影响HIV/AIDS的生存时间,提示扩大HIV监测检测覆盖面,早诊早治是提高患者生存率的关键.
作者：崔倩；俞文祥；祁耀；孙开友；孙中友 刊期： 2018年第05期
不同剂量电离辐射对心血管系统的损伤途径存在一定差异,高剂量电离辐射可直接破坏微血管肉皮细胞功能屏障,影响细胞黏附分子(cell adhesion molecules,CAMs)等生物大分子的表达,诱导炎性细胞渗出、组织纤维化及坏死等慢性微血管内皮细胞损伤.进而影响循环系统内环境稳态,诱发早期心血管疾病.小剂量电离辐射对心血管系统的损伤途径主要表现为电离辐射的异常DNA甲基化效应和氧化应激效应,由此产生的代谢产物如活性氧自由基(reactive oxygenspecies,ROS)和同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)均可对心血管系统造成慢性损伤,电离辐射持续暴露导致次级效应代谢产物的蓄积将加剧心血管系统损伤倾向.
作者：闫鹏；郑代丰；章群 刊期： 2018年第05期
目的 了解四川省农村地区饮用水复合二氧化氯消毒实施效果,为饮用水卫生监测工作提供科学依据.方法 根据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对四川省2014-2016年农村地区采用复合二氧化氯消毒的822份监测水样微生物、消毒及消毒副产物指标进行评价和分析.结果 监测水样总大肠菌群和菌落总数合格率分别为87.7％和82.4％.总大肠菌群合格率在供水规模(x2=23.872,P＜0.001)和水源类型(x2=7.679,P=0.022)上差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型,深井合格率高于水库、江河溪水;菌落总数合格率在水源类型(x2=22.572,P＜0.001)上差异有统计学意义,江河溪水合格率高于深井、水库;二氧化氯合格率为85.8％,在供水规模(x2=9.603,P=0.002)间比较差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型;消毒副产物亚氯酸盐和氯酸盐合格率分别为99.0％和99.3％.结论 四川省农村地区采用复合二氧化氯消毒饮用水消毒效果较好,但未能达到较理想的状态,需进一步查找具体原因,提高农村饮用水水样的微生物指标合格率.
作者：李张；金立坚；秦岭；孙莉；印悦；朱鸿斌 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性磷酸酶(ALP)与脑卒中后并发血管性认知功能障碍的关系.方法 选取2015年2月-2017年2月在攀枝花学院附属医院治疗的脑卒中患者167例,根据简易精神状态检查(MMSE),其中并发认知障碍患者71例(观察组),认知正常患者96例(对照组),检测并比较两组患者的血清SAA、BDNF和ALP水平,同时比较两组患者的年龄、性别等临床资料,以及不同认知功能障碍患者血清SAA、BDNF、ALP水平.结果 观察组和对照组患者的性别、年龄、受教育年限、基础疾病、吸烟、病灶数及损伤部位比较差异均无统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血清SAA和ALP分别为(1.80±0.61) mg/L和(90.41±8.16) U/L,明显高于对照组的(0.49±0.12) mg/L和(60.22±9.04) U/L,而BDNF为(4.68±1.06) ng/ml,明显低于对照组的(5.51±1.13) ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);重度认知功能障碍患者血清SSA和ALP明显高于轻度和中度者,而BDNF明显低于轻度和中度者,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度认知功能障碍患者血清SAA和ALP明显高于轻度者,而BDNF明显低于轻度者,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清SAA和ALP与MMSE评分呈负相关(r=-0.413和-0.402,P＜0.05),而BDNF与MMSE评分呈正相关(r=0.341,P＜0.05).结论 血清SAA、BDNF、ALP水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍有一定的关系,值得进一步研究.
作者：余青龙；任娟；周奇卿 刊期： 2018年第05期
目的 研究老年人松果体钙化与睡眠障碍相关性.方法 选择2015年2月-2017年2月在沧州市中西医结合医院就诊的经头颅CT检查显示存在松果体钙化的老年人200例作为研究对象.根据头颅CT显示的患者松果体钙化的程度将其分成四组,分别为I级钙化组55例,Ⅱ级钙化组48例,Ⅲ级钙化组51例,Ⅳ级钙化组46例.对比各组匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及不同年龄和性别患者的PSQI评分,分析患者松果体钙化分级和年龄与睡眠质量评分的相关性.结果 松果体钙化分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的PSQI各项评分值及总分值均分别明显高于I级钙化组,且Ⅲ、Ⅳ级钙化组高于Ⅱ级钙化组,Ⅳ级钙化组高于Ⅲ级钙化组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).≥70岁患者的PSQI各项评分值及总分值均分别较60～70岁的患者明显更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).男患者的PSQI各项评分值及总分值与女患者相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).根据Spearman秩相关分析可知,患者松果体钙化分级及年龄与PSQI各项评分值及总分值均呈正相关.结论 老年人的松果体钙化分级及年龄均与睡眠质量呈正相关联系,临床应加以重视,尽可能地改善患者的睡眠障碍.
作者：朱晓玲；常文丽；吕丽红；王丽 刊期： 2018年第05期
目的 了解目前新疆奎屯市男男性行为接触人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关知识、行为学情况及艾滋病病毒感染状况,为今后干预工作提供依据.方法 在新疆奎屯市采用滚雪球和网络招募的方式对MSM人群进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒及丙型肝炎(HCV)抗体检测,并对收集的所有数据进行统计描述、单因素x2检验及多因素二分类logistic回归分析.结果 本次共调查奎屯市MSM者244人,其中艾滋病知识的知晓率为84.02％,艾滋病病毒感染率7.41％,梅毒抗体阳性2人(0.82％),丙肝未检出阳性患者,其中梅毒、艾滋双感染1例.单因素及多因素分析显示除近6个月与同性发生性行为时安全套的使用情况是奎屯市HIV感染的主要影响因素(P＜0.05),而其余各因素差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素分析显示,每次都用安全套的MSM者发生HIV感染的风险是有时使用安全套的MSM者的0.174倍(95％CI:0.064～0.470),是HIV感染的保护因素.结论 奎屯市MSM人群艾滋病病毒感染率较高,但安全套坚持使用会明显的降低艾滋病感染的风险,故因积极的对MSM人群开展综合性的干预教育工作,并提高安全套坚持使用率,从而有效的控制该人群艾滋病的感染率.
作者：杨爱学；李淼 刊期： 2018年第05期
目的 利用广义相加模型和广义线性模型探讨糖尿病与相关因素的关系.方法 2010-2012年在广西5市/县采用分层整群抽样的方法,选取18岁及以上常住居民作为研究对象.3 827名被调查者均接受问卷调查,测量身高、体重、血压、腰围(WC),检测空腹血糖(FPG).结果 糖尿病患病率为9.4％,男性和女性患病率分别为10.3％、8.8％,差异无统计学意义(x2=2.629,P=0.105).单因素结果显示年龄、城乡、民族、文化程度、婚姻状况、饮酒、肥胖类型(OBPH)7个因素与糖尿病有关(P＜0.01).多因素logistic同归分析结果显示,农村相对城市有降低患糖尿病的风险(OR=0.633,95％CI:0.499～0.802,P=0.000);60岁及以上人群与35岁以下人群相比患糖尿病风险高(OR=14.037,95％CI:6.538～30.134,P=0.000);中心型肥胖+超重、中心型肥胖+肥胖分别与正常体重比较,患糖尿病风险高(分别OR=2.259,95％CI:1.705～ 2.994,P=0.000;OR=2.068,95％CI:1.368～3.125,P=0.001).广义相加模型和广义线性模型结果显示饮酒与糖尿病呈现J型非线性关系(x2 =7.712,P=0.019),饮酒＜1次/周和≥6次/周增加患糖尿病的风险;肥胖类型与糖尿病呈现为平躺～型曲线关系(x2=13.547,P=0.008),中心肥胖和低体重患糖尿病的风险增加.结论 广义相加模型和广义线性模型能直观呈现饮酒、肥胖类型与糖尿病的非线性关系.
作者：陈玉柱；唐振柱；方志峰；陆武韬；李忠友；周为文；李晓鹏 刊期： 2018年第05期
目的 了解2011-2015年肇庆市职业病危害因素监测情况、职业健康监护情况及职业病发病趋势,探讨职业病防治措施.方法 对2011-2015年该市职业病危害因素监测资料、职业健康监护资料及职业病报告资料进行回顾性分析.结果 2011-2015年该市粉尘、化学有害因素和物理因素3大类职业病危害因素监测合格率分别为70.55％、97.60％和55.92％,总合格率为79.50％,不同年度总合格率呈V型趋势(P＜0.05).接触上述3大类职业病危害因素作业工人疑似职业病与职业禁忌证的健康异常检出率分别为1.07％、3.03％和1.78％,总检出率为1.95％,呈下降趋势(P＜0.05).新发职业病共34例,其中尘肺病占50.00％(17/34)、职业中毒占26.47％ (9/34)、其他占23.53％ (8/34).结论 该市新发职业病主要是尘肺病、职业中毒,近年来尘肺病发病数呈明显增多趋势;职业病防治工作存在问题仍不容忽视,应采取相应的对策和措施.
作者：刘福光；黄伯越；王丛蕾；蓝结群；谭华凤；陈晓 刊期： 2018年第05期
目的 探讨影响急性脑梗死后脑微出血相关因素.方法 选择2010年3月-2016年5月于武汉市第一医院神经内科住院的急性脑梗死患者135例,按照是否发生脑微出血分为两组,其中出现脑微出血者103例,未出现脑微出血者32例,通过回顾性分析法对所有入组者相关资料包括吸烟史、收缩压、舒张压、糖尿病、高脂血症、冠心病史、心房颤动、既往脑卒中史(包括脑梗死、脑出血以及两者兼有)、同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化及心房颤动凝血功能及抗血小板聚集治疗及认知功能情况等进行单因素x2检验和多因素logistic回归分析,确定影响急性脑梗死后脑微出血的危险因素.结果 135例急性脑梗死患者出现脑微出血者103例,脑微出血发生率76.30％,其中轻度25例,中度46例,重度32例.经单因素x2检验和多因素logistic回归分析有吸烟史(OR=1.082)、收缩压升高(OR=2.161)、舒张压升高(OR=1.199)、有糖尿病史(OR=5.059)、有高脂血症史(OR=0.054)、有冠心病史(OR=4.057)、有心房颤动史(OR=0.041)、同型半胱氨酸升高(OR=5.300)、有颈动脉粥样硬化史(OR=0.179)为急性脑梗死后脑微出血的危险因素.结论 对于有吸烟史,合并有高血压、糖尿病、高脂血症,既往存在冠心病,心房颤动及同型半胱氨酸升高者,一旦发生急性脑梗死,应注意预防脑微出血的发生.
作者：朱慧颖；彭红芬；陈玲；梅俊华；潘晓峰；杨洁；吴潇 刊期： 2018年第05期
自噬(autophagy)是一种在真核细胞中广泛存在的重要过程,其与细胞生长、发育以及多种疾病有着重要的联系.自噬通过自噬溶酶体来吞噬降解受损的细胞器以及异常蛋白,并释放出对细胞有利的小分子物质进行二次利用,以维持细胞内稳态.自噬既是一种保护机制,也被认为是一种有关于细胞程序性死亡的死亡机制.自噬因其具有“双刃剑”的特点,在神经系统损伤以及神经系统退行性疾病(如阿尔茨海默症、帕金森病和亨廷顿舞蹈病等)中起着重要作用.深入了解研究自噬的调节机制,对于神经系统退行性疾病的预防以及治疗有着重要意义.
作者：杨越；龙鼎新 刊期： 2018年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
