曹辉；裴蓓；徐文；曹飞；吴松
目的 了解上海市杨浦区居民交通伤害的知识、信念和行为,为交通伤害的防制提供依据.方法 2015年11月,采用分层整群抽样方法,对上海市杨浦区6个街道72个居委的39 080名居民进行回顾性问卷调查.调查内容主要包括个人基本信息、交通法规及安全知识的掌握情况、对道路交通伤害防控的信念态度、前一月参与交通过程中的违章情况、过去一年交通伤害发生情况.结果 上海市杨浦区居民交通法律法规和交通安全知识平均得分(61.79±15.94)分,男性得分(62.74±15.50)高于女性(60.85±16.31)(P＜0.001),常住人口得分(62.04± 15.68)高于非常住人口(58.85±18.52)(P＜0.001),0～＜15岁得分低,35～ ＜60岁年龄段得分高,整体呈上升趋势(P＜0.001),文化程度越高,得分越高(P＜0.001).33.05％的居民不愿了解交通法律法规及交通安全知识,6.49％的不知道我国颁布了道路交通安全法,6.13％的认为道路交通伤害不可以预防,2.88％的认为交通伤害带来沉重负担,在调查前一月内,至少有1种违法违章的占49.81％;经常、有时违法违章者分别为0.69％、2.00％.违法违章率随年龄增加在上升,35～59岁年龄段高.结论 杨浦区居民道路交通伤害知识、信念及行为均存在一定不足,在加强宣传教育,提高交通安全知识和防范意识,树立和保持正确信念与积极态度的同时,更应严格执法,严查违法违规行为.
作者：李志义；张亚英；韩雪；宣舟斌；陈隽 刊期： 2018年第05期
目的 了解四川省农村地区饮用水复合二氧化氯消毒实施效果,为饮用水卫生监测工作提供科学依据.方法 根据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对四川省2014-2016年农村地区采用复合二氧化氯消毒的822份监测水样微生物、消毒及消毒副产物指标进行评价和分析.结果 监测水样总大肠菌群和菌落总数合格率分别为87.7％和82.4％.总大肠菌群合格率在供水规模(x2=23.872,P＜0.001)和水源类型(x2=7.679,P=0.022)上差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型,深井合格率高于水库、江河溪水;菌落总数合格率在水源类型(x2=22.572,P＜0.001)上差异有统计学意义,江河溪水合格率高于深井、水库;二氧化氯合格率为85.8％,在供水规模(x2=9.603,P=0.002)间比较差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型;消毒副产物亚氯酸盐和氯酸盐合格率分别为99.0％和99.3％.结论 四川省农村地区采用复合二氧化氯消毒饮用水消毒效果较好,但未能达到较理想的状态,需进一步查找具体原因,提高农村饮用水水样的微生物指标合格率.
作者：李张；金立坚；秦岭；孙莉；印悦；朱鸿斌 刊期： 2018年第05期
目的 了解近年来临床分离的阴沟肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性,并检测分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶的情况,指导临床合理用药.方法 收集2016年1-12月湖南中医药大学第一附属医院分离自临床标本的阴沟肠杆菌,采用Vitek-2 Compact进行常规药敏试验,采用表型确证试验检测ESBLs,采用三维试验检测AmpC酶.结果 共收集非重复分离阴沟肠杆菌107株,主要来源于呼吸内科(26/107,24.3％)、骨伤科(21/107,19.6％)、中心ICU(20/107,18.7％)等科室,以痰液(38/107,35.5％)和伤口分泌物(29/107,27.1％)等标本为主;阴沟肠杆菌对青霉素类、三代头孢菌素和头霉素类高度耐药,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、亚胺培南耐药率分别为13.1％ 、22.4％、0.9％.共检测出单产ESBLs菌株30株(28.0％),单产AmpC酶的菌株35株(32.7％);同时产ESBLs和AmpC酶菌株14株(13.1％);同时产ESBLs和AmpC酶菌株对常用抗菌药物的耐药率高于不产酶株,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 产ESBLs、AmpC酶是阴沟肠杆菌多重耐药的重要机制;阴沟肠杆菌产酶株的检测,对指导临床抗菌治疗具有重要意义.
作者：宁兴旺；朱惠斌；匡敏；谢小兵；钱纯 刊期： 2018年第05期
目的 了解目前新疆奎屯市男男性行为接触人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关知识、行为学情况及艾滋病病毒感染状况,为今后干预工作提供依据.方法 在新疆奎屯市采用滚雪球和网络招募的方式对MSM人群进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒及丙型肝炎(HCV)抗体检测,并对收集的所有数据进行统计描述、单因素x2检验及多因素二分类logistic回归分析.结果 本次共调查奎屯市MSM者244人,其中艾滋病知识的知晓率为84.02％,艾滋病病毒感染率7.41％,梅毒抗体阳性2人(0.82％),丙肝未检出阳性患者,其中梅毒、艾滋双感染1例.单因素及多因素分析显示除近6个月与同性发生性行为时安全套的使用情况是奎屯市HIV感染的主要影响因素(P＜0.05),而其余各因素差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素分析显示,每次都用安全套的MSM者发生HIV感染的风险是有时使用安全套的MSM者的0.174倍(95％CI:0.064～0.470),是HIV感染的保护因素.结论 奎屯市MSM人群艾滋病病毒感染率较高,但安全套坚持使用会明显的降低艾滋病感染的风险,故因积极的对MSM人群开展综合性的干预教育工作,并提高安全套坚持使用率,从而有效的控制该人群艾滋病的感染率.
作者：杨爱学；李淼 刊期： 2018年第05期
目的 了解中山市6～13岁学龄儿童鼻咽部肺炎链球菌携带情况及药物敏感性情况.方法 2016年10-12月期间对中山市3所小学的学生进行调查,按各校的学生总人数和各年级的学生人数情况进行抽样,共选取253名学龄儿童,采集咽拭子,检测肺炎链球菌并开展药敏试验.结果 年龄为6～、9～、12～13岁儿童肺炎链球菌阳性携带率分别为12.8％(10/78)、15.89％(17/107)、7.35％ (5/68),各年龄段相比差异有统计学意义(x2=9.441,P=0.043),各年龄段不同性别的肺炎链球菌携带率比较差异无统计学意义(P＞0.05).50株肺炎链球菌对阿莫西林和左氧氟沙星的敏感性高达100％,对头孢曲松和氯霉素也有较高的敏感性;而对红霉素和阿奇霉素的耐药性高达96.00％,对四环素耐药性高达78.00％.结论 2016年中山市6～13岁学龄儿童鼻咽部肺炎链球菌携带普遍,且对阿莫西林、左氧氟沙星、青霉素、头孢曲松和氯霉素敏感性较高.
作者：陈燕辉；陈晓媚；杨晓华；袁春雷；谭南 刊期： 2018年第05期
目的 探讨结肠癌组织中FoxM1和EMT相关蛋白E-cadherin的表达及其与临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学Envision二步法检测FoxM1和EMT相关蛋白E-cadherin在80例结肠癌组织及其癌旁正常结肠粘膜组织中的表达情况,分析二者表达与结肠癌临床病理特征的关系及其二者之间的相关性.结果 FoxM1和E-cadherin在结肠癌组织中阳性率分别为65.00％ (52/80)、31.25％ (25/80),而癌旁组织中阳性率分别为23.75％ (19/80)、100.00％(80/80).FoxM1在结肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常结肠组织(x2=12.03,P＜0.05),而E-cadherin在结肠癌组织中的阳性表达率均明显低于癌旁正常结肠组织(x2=98.59,P＜0.05).FoxM1和E-cadherin在结肠癌组织中的表达均与肿瘤组织分化、Dukes分级、淋巴结转移、浸润深度及远处转移密切相关(均P＜0.05),且两者呈负相关(rs=-0.628,P＜0.05).结论 FoxM1高表达和E-cadherin低表达与结肠癌发生发展及增殖、浸润转移等临床病理学特征有较密切关系,FoxM1的促结肠癌侵袭转移能力可能与下调E-cadherin的表达有关,两者均可能成为结肠癌新的预后评估指标及潜在的治疗靶点.
作者：金成；方钿德；詹杰锋；骆鑫军 刊期： 2018年第05期
目的 掌握城市集中式供水水质卫生现状,为政府部门有效开展城镇居民饮用水卫生监督服务提供科学依据.方法 2016年5月4日-11月30日按国家GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对宜昌市城区8个市政供水厂,29个监测地点(出厂水9个,末梢水20个)每日水样进行检测,所有饮用水水质分析结果严格按照国家GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2016年城镇供水日监测水样3 924份,水质检测合格的水样有3 696份,合格率为94.19％(3 696/3 924);各水厂水质不合格指标主要为总大肠菌群(超标率为4.46％)、菌落总数(超标率为3.49％)和耐热大肠菌群(超标率为3.39％).从每个月水质超标情况来看,超标率高的月份为10月和7月,超标率分别为10.54％和9.72％.8个水厂之间,水质检测超标率差异有统计学意义(x2=715.416,P=0.000),宜昌市某水厂D总体超标率高(33.72％),其次是宜昌市某水厂G(总体超标率为7.20％).结论 2016年宜昌市城区生活饮用水水质总体指标表现良好,但因个别水厂疏于管理,消毒设备老化、消毒技术人员缺乏培训等原因,导致部分水质指标超标,主要体现在微生物指标上.宜昌市政府应加大投入,完善城镇居民饮用水安全工程体系建设,进一步改善宜昌市居民生活饮用水水质卫生.
作者：白春林；马蓓蓓；余青；万思丽；戴程程 刊期： 2018年第05期
目的 探讨维吾尔族PNPLA3 rs738409多态性与非酒精性脂肪肝遗传易感性相关性.方法 对维吾尔族非酒精脂肪肝(NAFLD)患者203名,维吾尔族健康体检者188名(对照组)进行包括肝脏B超检测、血液生化指标检测,同时采用Snapshot技术检测PNPLA3 rs738409基因分型,采用SPSS 16.0统计软件分析数据.结果 维吾尔族PNPLA3rs738409 G等位基因频率分布,在NAFLD组是41.63％,对照组是31.12％;NAFLD组与对照组G等位基因频率分布差异有统计学意义(x2 =6.013,P=0.014).多元logistic回归分析显示,相对于CC基因型,GG基因型发生.NAFLD的OR大于2.0(OR=4.290,95％CI:1.619～ 11.370,P=0.003);PNPLA3-rs738409GG基因型与吸烟存在交互作用(P=0.017).结论 PNPLA3-rs738409多态性与维吾尔族人群NAFLD的易感性显著关联,且与吸烟有交互作用.
作者：蔡雯；翁迪华；林素兰；王淑霞；买拉木古丽；姚华 刊期： 2018年第05期
目的 制定不同胎龄单胎新生儿克托莱指数,为评价深圳新生儿出生时身体的匀称性提供参考数据.方法 采用横断面调查,2013年4月-2015年9月在深圳两家医院整群抽样,完成16 887例(男9 418例,女7 469例)不同胎龄单胎新生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围现场测量,用以制定不同胎龄单胎新生儿克托莱指数.结果 制定了2015年深圳胎龄27 ～ 42周单胎新生儿(男、女、性别混合)三分组的克托莱指数(Quetelet Index,Q1)均数及其3rd～97th百分位曲线.男、女新生儿的QI数值在胎龄27周低,随着胎龄增加QI数值不断增大,胎龄42周QI数值大.胎龄27～42周每个孕周男性QI的50th曲线数值都高于女性,增加值范围1.17～1.83,胎龄35～ 41周增加值差异有统计学意义(t=2.73～8.85,P＜0.01～＜0.001).结论 深圳不同胎龄单胎新生儿QI值随胎龄增加指数值不断增大,提示胎龄增大人体密度和充实度不断提高.QI存在男高女低性别差异.
作者：黄小云；刘惠龙；雷敏；麦慧芬；连朝辉；李优聪 刊期： 2018年第05期
目的 了解深圳市宝安区5岁以下婴幼儿看护人轮状病毒胃肠炎的知信行,评价轮状病毒胃肠炎的社区干预效果.方法 在深圳市宝安区辖区内选取轮状病毒发病率、人口特征、医疗水平和经济水平接近且地理位置不相邻的两个街道分别作为干预街道和对照街道.对干预组辖区内的医疗场所规范其消毒处理,在医疗场所和社区内进行轮状病毒胃肠炎的健康宣教.调查干预前后两街道的婴幼儿看护人轮状病毒胃肠炎的知信行,干预后两街道儿童的轮状病毒胃肠炎的发病率.结果 干预街道看护人干预前后轮状病毒胃肠炎知识知晓率(x2=14.897,P＜0.001)、看护人使用开水煮的方式对婴幼儿奶具消毒的比例(x2=7.978,P=0.046)、消毒餐具的频率(Z=2.358,P=0.018)、使用开水煮的方式消毒餐具的比例有提高(x2=20.608,P＜0.001).干预后,干预组疫苗接种的比例高于对照组(x2=4.334,P=0.037).流行季节过后,干预街道RVGE患病率较对照组低,差异有统计学意义(x2=4.927,P=0.026).结论 通过规范医疗场所的消毒处理;加大医疗场所和社区的健教宣传,提高了婴幼儿看护人对轮状病毒胃肠炎的知识水平、促进其形成健康的看护习惯,可降低婴幼儿轮状病毒胃肠炎的发病率,为轮状病毒胃肠炎的社区干预提供可行方法.
作者：刘晓玲；吴泰顺 刊期： 2018年第05期
目的 研究大鼠嗜碱性白血病粒细胞(ra basophil leukemia cells,RBL-2H3细胞)用于食物致敏性评价的可行性.方法 实验组和对照组动物血清按照不同倍数稀释,包括1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64、1∶128、1∶256和1∶512,将稀释后的血清分别与RBL-2H3细胞孵育4h,然后用MEM完全培养基重新培养24 h.后,向细胞分别加入含有10 μg/ml和100 μg/ml OVA的MEM溶液,孵育45 min,测定上清液中β-氨基己糖苷酶含量和细胞内总的β-氨基己糖苷酶含量,计算β-氨基己糖苷酶释放率.结果 对比不同的蛋白刺激浓度发现:100 μg/ml OVA刺激后,稀释比例为1∶4、1∶8、1∶16和1∶32时,实验组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);10 μg/ml OVA刺激后,稀释比例仅1∶4、1∶8和1∶16时,实验组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).对比不同的血清稀释倍数发现,1∶4倍稀释时实验组β-氨基己糖苷酶释放率显著高于稀释比例1∶256实验组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 初步建立了RBL-2H3细胞致敏模型,以期用于食物致敏性评价中.
作者：陈晨；孙拿拿；李永宁；贾旭东 刊期： 2018年第05期
目的 探讨白藜芦醇苷对大鼠睾丸扭转的保护作用.方法 选取4周龄雄性SD大鼠36只,随机分为3组:假手术组(A组)、扭转复位组(B组)、扭转复位+白藜芦醇苷组(C组).B组和C组大鼠建立睾丸扭转复位模型,A组不扭转.扭转4h后复位睾丸,复位前15 min B组腹腔注射生理盐水1 ml;C组腹腔注射白藜芦醇苷1 ml(5.0 mg/kg).复位后4h处死所有动物取睾丸待测.以原位缺口末端标记法(TUNEL)检测生精细胞凋亡指数;化学比色法测定睾丸组织中总抗氧化能力(T-AOC)活性,羟胺法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,TBA法测定丙二醛(MDA)含量;精密称重睾丸后睾丸组织HE染色观察组织形态变化.结果 B组T-AOC[(20.31± 2.55) U/mg]、SOD[(72.76±5.58) U/mg]比A组[(33.62±3.29) U/mg]、[(165.33±5.42) U/mg]明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而C组T-AOC[(30.05±2.08) U/rng]、SOD[(103.15±14.16)U/mg]较B组明显升高(P＜0.05).B组MDA[(42.38±8.94) U/mg]比A组[(11.51±1.89) U/mg]明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),而C组[(23.87±4.47) U/mg]较B组明显减低(P＜0.05);C组凋亡指数[(12.2±1.34)％]较B组显著下降(P＜0.05);B组睾丸扭转复位后损伤的组织学改变较A组损伤明显;生精小管变薄,细胞脱落坏死.C组的组织学改变较B组明显改善;生精小管变薄减少,细胞脱落坏死减少.结论 白藜芦醇苷具有明显对抗睾丸扭转复位后的氧化损伤,对因睾丸扭转导致的缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：孙玉薇；朱孝娟；崔清波 刊期： 2018年第05期
目的 通过研究美沙酮对小鼠肠道菌群的影响,探讨美沙酮与机体疾病发生的关系.方法 将75只小鼠随机分为三组,分别用美沙酮、燕麦β-葡聚糖和生理盐水进行灌胃,28 d后收集小鼠粪便,提取细菌基因组DNA,应用实时荧光定量PCR法对6种细菌进行定量.结果 美沙酮组总肠道菌群(9.93±0.16 vs.9.78±0.17)、拟杆菌属(8.84±0.41VS.8.46±0.54)、大肠杆菌(7.08±0.21 vs.6.86±0.05)数量均显著高于生理盐水组(P＜0.05).结论 美沙酮对小鼠肠道菌群有一定影响,能使小鼠粪便中总肠道菌群、拟杆菌属、大肠杆菌数量增加,肠道微生物定植抗力减弱.
作者：黎勇；申元英；闵梦雅；邓琦蕾；张敏 刊期： 2018年第05期
目的 研究老年人松果体钙化与睡眠障碍相关性.方法 选择2015年2月-2017年2月在沧州市中西医结合医院就诊的经头颅CT检查显示存在松果体钙化的老年人200例作为研究对象.根据头颅CT显示的患者松果体钙化的程度将其分成四组,分别为I级钙化组55例,Ⅱ级钙化组48例,Ⅲ级钙化组51例,Ⅳ级钙化组46例.对比各组匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及不同年龄和性别患者的PSQI评分,分析患者松果体钙化分级和年龄与睡眠质量评分的相关性.结果 松果体钙化分级为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组的PSQI各项评分值及总分值均分别明显高于I级钙化组,且Ⅲ、Ⅳ级钙化组高于Ⅱ级钙化组,Ⅳ级钙化组高于Ⅲ级钙化组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).≥70岁患者的PSQI各项评分值及总分值均分别较60～70岁的患者明显更高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).男患者的PSQI各项评分值及总分值与女患者相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).根据Spearman秩相关分析可知,患者松果体钙化分级及年龄与PSQI各项评分值及总分值均呈正相关.结论 老年人的松果体钙化分级及年龄均与睡眠质量呈正相关联系,临床应加以重视,尽可能地改善患者的睡眠障碍.
作者：朱晓玲；常文丽；吕丽红；王丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性磷酸酶(ALP)与脑卒中后并发血管性认知功能障碍的关系.方法 选取2015年2月-2017年2月在攀枝花学院附属医院治疗的脑卒中患者167例,根据简易精神状态检查(MMSE),其中并发认知障碍患者71例(观察组),认知正常患者96例(对照组),检测并比较两组患者的血清SAA、BDNF和ALP水平,同时比较两组患者的年龄、性别等临床资料,以及不同认知功能障碍患者血清SAA、BDNF、ALP水平.结果 观察组和对照组患者的性别、年龄、受教育年限、基础疾病、吸烟、病灶数及损伤部位比较差异均无统计学意义(P＜0.05);观察组患者的血清SAA和ALP分别为(1.80±0.61) mg/L和(90.41±8.16) U/L,明显高于对照组的(0.49±0.12) mg/L和(60.22±9.04) U/L,而BDNF为(4.68±1.06) ng/ml,明显低于对照组的(5.51±1.13) ng/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05);重度认知功能障碍患者血清SSA和ALP明显高于轻度和中度者,而BDNF明显低于轻度和中度者,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度认知功能障碍患者血清SAA和ALP明显高于轻度者,而BDNF明显低于轻度者,差异均有统计学意义(P＜0.05);血清SAA和ALP与MMSE评分呈负相关(r=-0.413和-0.402,P＜0.05),而BDNF与MMSE评分呈正相关(r=0.341,P＜0.05).结论 血清SAA、BDNF、ALP水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍有一定的关系,值得进一步研究.
作者：余青龙；任娟；周奇卿 刊期： 2018年第05期
目的 分析河北省2011-2015年流行性乙型脑炎(JE)的流行病学特征,为有效控制乙脑提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析.结果 河北省2011-2015年共报告乙脑病例272例,死亡3例,年均发病率0.075/10万,年均死亡率为0.001/10万,病死率为1.10％.其中2013年乙脑发病234例,发病率达到0.32/10万.病例散发且相对集中在河北省中南部地区的石家庄(44.49％)、衡水(19.85％)、邢台(11.76％);乙脑发病季节性明显,10月达到高峰(占68.01％);病例主要集中在15岁以上人群,占病例总数的73.90％;有免疫史的占11.74％,无免疫史和免疫史不详的分别占31.74％、56.52％.结论 河北省2011-2015年乙脑发病率维持在较低水平.2013年出现乙脑发病高峰,乙脑发病年龄明显后移,需加强防控措施.
作者：蔡亚男；魏亚梅；许永刚；韩旭；韩占英；张艳波；齐顺祥；李琦 刊期： 2018年第05期
目的 通过构建糖尿病兔、梅毒兔及糖尿病合并梅毒兔模型并进行基因芯片检测,对比各组实验兔肾脏脂肪沉积情况和筛选与之有关的脂肪代谢异常基因.方法 耳缘静脉注射四氧嘧啶诱导构建糖尿病兔(DM组)、睾丸接种梅毒螺旋体构建梅毒兔(Tp组)和四氧嘧啶构建糖尿病模型后接种梅毒螺旋体构建糖尿病合并梅毒兔(H组)模型,分别在建模成功后第2、4、6、8、10、12和14周,抽取耳缘静脉血检测尿素氮(BUN)与肌酐(Cr),14周后处死实验兔,取各组兔肾组织进行油红0染色、HE染色了解肾脏脂肪变损伤情况及进行基因芯片检测,筛选脂肪代谢有显著差异的基因.结果 成功构建了糖尿病兔(DM组)、梅毒兔(Tp组)和糖尿病合并梅毒兔(H组)模型;各组实验兔均发生肾功能损害且随病程的进展越来越严重,与其它组同期相比H组肾损害更明显;油红0染色发现H组肾组织脂滴沉积密集;基因芯片检测发现ACOX1、ACADM、SCP2基因在各组实验兔脂肪代谢中差异有统计学意义,与正常组相比,3个基因在Tp、DM、H组表达均下调(P＜0.05),H组下调为显著(P＜0.05).结论 糖尿病合并梅毒组(H组)兔肾脏损伤和脂肪沉积为严重;实验兔ACOX1、ACADM、SCP2基因表达下调可能与肾脏脂肪沉积相关.
作者：易婷；曾丹；刘炀；刘爱胜；李嘉怡；谢小平；刘双全 刊期： 2018年第05期
目的 对武汉市25 ～ 45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学展开调查,为降低急性冠心病院前死亡率提供依据.方法 以武汉市心血管病人群监测方案(MONICA方案)10万监测人群中2014-2016年25 ～45岁居民中急性冠心病患者1 969例为调查对象,统计分析院前病死率,并分析在不同人群中分布结果.结果 武汉市2014-2016年WHO-MONICA方案监测25～45岁人群中共统计急性冠心病1 969例,发病率约1.97％(1 969/100 000),总死亡病例1 240例,病死率62.98％.其中院前病死率40.98％(807/1 969),院内病死率37.26％(433/1 162),急性冠心病院前病死率高于院内病死率,差异有统计学意义(x2=4.23,P＜0.05).院前死亡病例大多分布在年龄25～35岁之间(占65.67％)、文化程度偏低(初中及以下占70.13％)、居住地较偏远(占56.13％)的未婚者(占81.66％).院外死亡地点,2014年82.10％死于家中,17.90％死于送诊医院途中,2015年78.68％死于家中,21.32％死于送诊医院途中,2016年89.85％死于家中,10.15％死于送诊医院途中.分析院外发病后死亡时间,807例院前死亡病例发病在1h之内死亡占63.57％;发病1～24h内死亡占29.12％;发病24 h以上死亡占7.31％.结论 武汉市25～45岁居民急性冠心病还存在较高的院前死亡率,且大多集中在25～35岁之间、文化程度偏低、居住地较偏远的未婚者,大多院前死亡病例在发病1h内,且家中是院前死亡主要地点.提倡加强远郊居民院前急救能力,可在社区或村镇定期进行健康知识讲解;针对独自居住的人群可定期由专员电话或上门访视.
作者：徐福禄；蒋伟；黄露；尹俊；宰文欣；高田英 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清炎性指标和脂类指标在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随病情进展水平及关系.方法 收集南阳市中心医院2013年3月-2017年3月收治的334例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,根据冠状动脉SYNTAX评分分为高危组87例、中危组115例,低危组132例.采用酶联免疫吸附法检测MCP-1、RANTES、CTRP1、ox-LDL水平,循环酶法检测HCY水平,免疫透射比浊法检测Lp(α)水平,分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清炎性指标与血脂指标水平变化及相关性.结果 冠状动脉粥样硬化性心脏病高危组血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平明显高于中危组和低危组(P＜0.05);中危组血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平高于低危组(P＜0.05).冠状动脉粥样硬化性心脏病高危组血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平明显高于中危组和低危组(P＜0.05);中危组血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平高于低危组(P＜0.05).经Pearson检验,血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平与血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平呈显著相关性(P＜0.05).结论 血清新型炎性指标和脂类指标在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随病情进展水平不断升高,两者间呈显著相关性,对冠状动脉粥样硬化性心脏病危险程度判断具有一定的指导意义.
作者：张松雨；李纲；李玉东；杨守忠 刊期： 2018年第05期
目的 探索高血压合并糖尿病的危险因素,为居民预防和控制疾病的发生提供科学依据.方法 2013年采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取吉林省4 608例18周岁以上居民(累积居住6个月以上)进行慢病问卷调查、体格检查和实验室检测,从中筛选1 434例高血压患者作为研究对象,应用logistic回归分析高血压患者中发生糖尿病的危险因素.结果 1 434例高血压患者中,合并糖尿病患者占23.71％,多冈素logistic回归分析结果显示:城市(OR=1.362,95％C1:1.052～1.763)、年龄(45～55岁:OR=2.184,95％CI:1.181 ～ 4.040;≥65岁:OR=2.357,95％C1:1.234～4.500)、肥胖(OR=1.740,95％CI:1.223～2.475)和高血脂(OR=1.914,95％CI:1.466～2.498)是居民高血压合并糖尿病的危险因素.结论 吉林省居民高血压合并糖尿病的患病率较高,应该重视及时干预城市居民的高血压、肥胖、高血脂、糖尿病,降低居民高血压合并糖尿病的发生率,提高患者生活质量.
作者：邵双双；王明杰；王燕；刘鑫；张扬；王晓伟；孙平辉 刊期： 2018年第05期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
