金成;方钿德;詹杰锋;骆鑫军
目的 了解目前新疆奎屯市男男性行为接触人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关知识、行为学情况及艾滋病病毒感染状况,为今后干预工作提供依据.方法 在新疆奎屯市采用滚雪球和网络招募的方式对MSM人群进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒及丙型肝炎(HCV)抗体检测,并对收集的所有数据进行统计描述、单因素x2检验及多因素二分类logistic回归分析.结果 本次共调查奎屯市MSM者244人,其中艾滋病知识的知晓率为84.02%,艾滋病病毒感染率7.41%,梅毒抗体阳性2人(0.82%),丙肝未检出阳性患者,其中梅毒、艾滋双感染1例.单因素及多因素分析显示除近6个月与同性发生性行为时安全套的使用情况是奎屯市HIV感染的主要影响因素(P<0.05),而其余各因素差异均无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,每次都用安全套的MSM者发生HIV感染的风险是有时使用安全套的MSM者的0.174倍(95%CI:0.064~0.470),是HIV感染的保护因素.结论 奎屯市MSM人群艾滋病病毒感染率较高,但安全套坚持使用会明显的降低艾滋病感染的风险,故因积极的对MSM人群开展综合性的干预教育工作,并提高安全套坚持使用率,从而有效的控制该人群艾滋病的感染率.
作者:杨爱学;李淼 刊期: 2018年第05期
目的 了解心脑血管疾病的流行特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 从“重点慢性病监测信息系统”导出心脑血管事件数据并进行描述性统计分析.结果 2016年长沙市心脑血管事件报告发病率为318.09/10万,标化发病率326.40/10万,其中脑卒中报告发病率237.99/10万,标化发病率244.12/10万,发病以脑梗死为主,冠心病报告发病率80.09/10万,标化发病率82.27/10万,发病以急性心肌梗死为主.心脑血管事件报告死亡率132.43/10万,标化死亡率136.21/10万,脑卒中报告死亡率为80.14/10万,标化死亡率为82.34/10万,死亡以脑出血为主,冠心病报告死亡率52.29/10万,标化死亡率53.78/10万,死亡以急性心肌梗死为主.心脑血管事件报告发病率与报告死亡率均随年龄的上升而增加(x2发病=64 537.26,P=0.000;x2死亡=32646.53,P=0.000),且男性均高于女性(x2发病=194.66,P=0.000;x2死亡=178.54,P=0.000),发病与死亡主要发生在60岁及以上人群.心脑血管事件复发率为38.03%.结论 2016年长沙市心脑血管事件报告发病率、复发率和报告死亡率呈“三高”趋势,报告发病率和报告死亡率随年龄的上升而逐渐增加,防控形势严峻,发病与死亡以脑卒中为主,60岁及以上人群是主要的防控对象.
作者:杨人贵;黄渊秀;谢强明;刘鲲;陈姗;邹联洪 刊期: 2018年第05期
目的 了解上海市杨浦区居民交通伤害的知识、信念和行为,为交通伤害的防制提供依据.方法 2015年11月,采用分层整群抽样方法,对上海市杨浦区6个街道72个居委的39 080名居民进行回顾性问卷调查.调查内容主要包括个人基本信息、交通法规及安全知识的掌握情况、对道路交通伤害防控的信念态度、前一月参与交通过程中的违章情况、过去一年交通伤害发生情况.结果 上海市杨浦区居民交通法律法规和交通安全知识平均得分(61.79±15.94)分,男性得分(62.74±15.50)高于女性(60.85±16.31)(P<0.001),常住人口得分(62.04± 15.68)高于非常住人口(58.85±18.52)(P<0.001),0~<15岁得分低,35~ <60岁年龄段得分高,整体呈上升趋势(P<0.001),文化程度越高,得分越高(P<0.001).33.05%的居民不愿了解交通法律法规及交通安全知识,6.49%的不知道我国颁布了道路交通安全法,6.13%的认为道路交通伤害不可以预防,2.88%的认为交通伤害带来沉重负担,在调查前一月内,至少有1种违法违章的占49.81%;经常、有时违法违章者分别为0.69%、2.00%.违法违章率随年龄增加在上升,35~59岁年龄段高.结论 杨浦区居民道路交通伤害知识、信念及行为均存在一定不足,在加强宣传教育,提高交通安全知识和防范意识,树立和保持正确信念与积极态度的同时,更应严格执法,严查违法违规行为.
作者:李志义;张亚英;韩雪;宣舟斌;陈隽 刊期: 2018年第05期
目的 掌握城市集中式供水水质卫生现状,为政府部门有效开展城镇居民饮用水卫生监督服务提供科学依据.方法 2016年5月4日-11月30日按国家GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对宜昌市城区8个市政供水厂,29个监测地点(出厂水9个,末梢水20个)每日水样进行检测,所有饮用水水质分析结果严格按照国家GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2016年城镇供水日监测水样3 924份,水质检测合格的水样有3 696份,合格率为94.19%(3 696/3 924);各水厂水质不合格指标主要为总大肠菌群(超标率为4.46%)、菌落总数(超标率为3.49%)和耐热大肠菌群(超标率为3.39%).从每个月水质超标情况来看,超标率高的月份为10月和7月,超标率分别为10.54%和9.72%.8个水厂之间,水质检测超标率差异有统计学意义(x2=715.416,P=0.000),宜昌市某水厂D总体超标率高(33.72%),其次是宜昌市某水厂G(总体超标率为7.20%).结论 2016年宜昌市城区生活饮用水水质总体指标表现良好,但因个别水厂疏于管理,消毒设备老化、消毒技术人员缺乏培训等原因,导致部分水质指标超标,主要体现在微生物指标上.宜昌市政府应加大投入,完善城镇居民饮用水安全工程体系建设,进一步改善宜昌市居民生活饮用水水质卫生.
作者:白春林;马蓓蓓;余青;万思丽;戴程程 刊期: 2018年第05期
目的 通过构建糖尿病兔、梅毒兔及糖尿病合并梅毒兔模型并进行基因芯片检测,对比各组实验兔肾脏脂肪沉积情况和筛选与之有关的脂肪代谢异常基因.方法 耳缘静脉注射四氧嘧啶诱导构建糖尿病兔(DM组)、睾丸接种梅毒螺旋体构建梅毒兔(Tp组)和四氧嘧啶构建糖尿病模型后接种梅毒螺旋体构建糖尿病合并梅毒兔(H组)模型,分别在建模成功后第2、4、6、8、10、12和14周,抽取耳缘静脉血检测尿素氮(BUN)与肌酐(Cr),14周后处死实验兔,取各组兔肾组织进行油红0染色、HE染色了解肾脏脂肪变损伤情况及进行基因芯片检测,筛选脂肪代谢有显著差异的基因.结果 成功构建了糖尿病兔(DM组)、梅毒兔(Tp组)和糖尿病合并梅毒兔(H组)模型;各组实验兔均发生肾功能损害且随病程的进展越来越严重,与其它组同期相比H组肾损害更明显;油红0染色发现H组肾组织脂滴沉积密集;基因芯片检测发现ACOX1、ACADM、SCP2基因在各组实验兔脂肪代谢中差异有统计学意义,与正常组相比,3个基因在Tp、DM、H组表达均下调(P<0.05),H组下调为显著(P<0.05).结论 糖尿病合并梅毒组(H组)兔肾脏损伤和脂肪沉积为严重;实验兔ACOX1、ACADM、SCP2基因表达下调可能与肾脏脂肪沉积相关.
作者:易婷;曾丹;刘炀;刘爱胜;李嘉怡;谢小平;刘双全 刊期: 2018年第05期
目的 研究大鼠嗜碱性白血病粒细胞(ra basophil leukemia cells,RBL-2H3细胞)用于食物致敏性评价的可行性.方法 实验组和对照组动物血清按照不同倍数稀释,包括1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64、1∶128、1∶256和1∶512,将稀释后的血清分别与RBL-2H3细胞孵育4h,然后用MEM完全培养基重新培养24 h.后,向细胞分别加入含有10 μg/ml和100 μg/ml OVA的MEM溶液,孵育45 min,测定上清液中β-氨基己糖苷酶含量和细胞内总的β-氨基己糖苷酶含量,计算β-氨基己糖苷酶释放率.结果 对比不同的蛋白刺激浓度发现:100 μg/ml OVA刺激后,稀释比例为1∶4、1∶8、1∶16和1∶32时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);10 μg/ml OVA刺激后,稀释比例仅1∶4、1∶8和1∶16时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).对比不同的血清稀释倍数发现,1∶4倍稀释时实验组β-氨基己糖苷酶释放率显著高于稀释比例1∶256实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初步建立了RBL-2H3细胞致敏模型,以期用于食物致敏性评价中.
作者:陈晨;孙拿拿;李永宁;贾旭东 刊期: 2018年第05期
目的 了解四川省农村地区饮用水复合二氧化氯消毒实施效果,为饮用水卫生监测工作提供科学依据.方法 根据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对四川省2014-2016年农村地区采用复合二氧化氯消毒的822份监测水样微生物、消毒及消毒副产物指标进行评价和分析.结果 监测水样总大肠菌群和菌落总数合格率分别为87.7%和82.4%.总大肠菌群合格率在供水规模(x2=23.872,P<0.001)和水源类型(x2=7.679,P=0.022)上差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型,深井合格率高于水库、江河溪水;菌落总数合格率在水源类型(x2=22.572,P<0.001)上差异有统计学意义,江河溪水合格率高于深井、水库;二氧化氯合格率为85.8%,在供水规模(x2=9.603,P=0.002)间比较差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型;消毒副产物亚氯酸盐和氯酸盐合格率分别为99.0%和99.3%.结论 四川省农村地区采用复合二氧化氯消毒饮用水消毒效果较好,但未能达到较理想的状态,需进一步查找具体原因,提高农村饮用水水样的微生物指标合格率.
作者:李张;金立坚;秦岭;孙莉;印悦;朱鸿斌 刊期: 2018年第05期
目的 分析河北省2011-2015年流行性乙型脑炎(JE)的流行病学特征,为有效控制乙脑提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法,对乙脑监测管理系统信息、个案调查资料进行综合分析.结果 河北省2011-2015年共报告乙脑病例272例,死亡3例,年均发病率0.075/10万,年均死亡率为0.001/10万,病死率为1.10%.其中2013年乙脑发病234例,发病率达到0.32/10万.病例散发且相对集中在河北省中南部地区的石家庄(44.49%)、衡水(19.85%)、邢台(11.76%);乙脑发病季节性明显,10月达到高峰(占68.01%);病例主要集中在15岁以上人群,占病例总数的73.90%;有免疫史的占11.74%,无免疫史和免疫史不详的分别占31.74%、56.52%.结论 河北省2011-2015年乙脑发病率维持在较低水平.2013年出现乙脑发病高峰,乙脑发病年龄明显后移,需加强防控措施.
作者:蔡亚男;魏亚梅;许永刚;韩旭;韩占英;张艳波;齐顺祥;李琦 刊期: 2018年第05期
自噬(autophagy)是一种在真核细胞中广泛存在的重要过程,其与细胞生长、发育以及多种疾病有着重要的联系.自噬通过自噬溶酶体来吞噬降解受损的细胞器以及异常蛋白,并释放出对细胞有利的小分子物质进行二次利用,以维持细胞内稳态.自噬既是一种保护机制,也被认为是一种有关于细胞程序性死亡的死亡机制.自噬因其具有“双刃剑”的特点,在神经系统损伤以及神经系统退行性疾病(如阿尔茨海默症、帕金森病和亨廷顿舞蹈病等)中起着重要作用.深入了解研究自噬的调节机制,对于神经系统退行性疾病的预防以及治疗有着重要意义.
作者:杨越;龙鼎新 刊期: 2018年第05期
目的 通过研究美沙酮对小鼠肠道菌群的影响,探讨美沙酮与机体疾病发生的关系.方法 将75只小鼠随机分为三组,分别用美沙酮、燕麦β-葡聚糖和生理盐水进行灌胃,28 d后收集小鼠粪便,提取细菌基因组DNA,应用实时荧光定量PCR法对6种细菌进行定量.结果 美沙酮组总肠道菌群(9.93±0.16 vs.9.78±0.17)、拟杆菌属(8.84±0.41VS.8.46±0.54)、大肠杆菌(7.08±0.21 vs.6.86±0.05)数量均显著高于生理盐水组(P<0.05).结论 美沙酮对小鼠肠道菌群有一定影响,能使小鼠粪便中总肠道菌群、拟杆菌属、大肠杆菌数量增加,肠道微生物定植抗力减弱.
作者:黎勇;申元英;闵梦雅;邓琦蕾;张敏 刊期: 2018年第05期
目的 探讨肠道病毒EV71型疫苗接种率及其影响因素.方法 2017年1-6月对北京市西城区什刹海社区卫生服务中心接种门诊带儿童来预防接种的5岁以下儿童家长进行问卷调查,并根据是否接种肠道病毒EV71型疫苗分为接种组与未接种组,采用病例对照研究方法分析肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素.结果 肠道病毒EV71型疫苗接种率为26.15%,肠道病毒EV71型疫苗接种影响因素的单因素及多因素分析发现家长文化程度越高、家庭年收入越高、知道手足口病、对手足口病危害认识(严重)、听说过EV71型疫苗、了解EV71型疫苗的途径(2种及以上途径)、知道EV71型疫苗可以预防重症手足口病、不“担心EV71型疫苗不安全,接种后对身体有害”、不认为“接种EV71型疫苗后仍要发病,不如不打”、不认为“孩子需接种的疫苗太多,不是必须接种的疫苗就不接种了”、不认为“担心EV71型疫苗刚投入市场疗效及安全性仍不稳定而不愿接种,仍要观察一段时间再决定”均使得肠道病毒EV71型疫苗接种率增高,均为肠道病毒EV71型疫苗接种的影响因素(OR=3.084、2.815、7.482、11.426、2.591、2.993、3.328、2.759、3.596、2.708、2.694,P<0.05).结论 提高家长对手足口病的认识,并采取多种途径加大对EV71型疫苗安全性、保护效果方面的宣传力度,可以提高疫苗接种率,降低手足口病发病,保护儿童的身体健康.
作者:高志英;乔学农 刊期: 2018年第05期
目的 研究乳腺癌组织中乙醛脱氢酶1 (ALDH1)、细胞分化标志133(CD133)的表达及与肿瘤血管生成的关系.方法 选择2015年9月-2017年1月在沧州市人民医院进行手术治疗的浸润型乳腺癌患者102例的手术切除癌组织标本作为研究对象.对比乳腺癌组织内ALDH1及CD133表型对应微血管密度及密度率,分析ALDH1及CD133各表型同病理特征指标及与血管生成指标的关系,分析ALDH1+/CD133-表型与血管内皮生长因子(VEGF)表达的关系.结果 乳腺癌组织内不同ALDH1及CD133表型对应的微血管密度及密度率差异均有统计学意义(均P<0.05).其中ALDH1+/CD133+的微血管密度除高于ALDH1 +/CD 133-外,较其他表型明显更低,且ALDH1 +/CD133+的密度率较其他表型也明显更低,差异均有统计学意义(均P<0.05).ALDH1及CD133各表型中,ALDH1+/CD133+与ER的阴性表达有关,差异有统计学意义(x2=8.774,P<0.05).ALDH1+/CD133-、ALDH1 /CD133+及ALDH1-/CD133-同各项病理特征指标均无关,差异无统计学意义(P>0.05).分析ALDH1及CD133各表型同血管生成指标(CD34 MVD、CD105 MVD)的相关性发现,AL-DH1+/CD133+与血管生成指标呈正相关(r=0.568、0.624,均P<0.05).根据Spearman法分析相关性发现,ALDH1+/CD133+表型与VEGF的阳性表达呈正相关(r=0.684,P<0.001).结论 乳腺癌组织中ALDH1、CD133的表型AL-DH1+/CD133+与血管生成联系紧密,并与ER的阴性表达有关,临床可将其作为新型的特异性标志物进行监测,从而辅助病情及预后的诊断.
作者:杨明月;马红艳;李秀清;徐延森;王平;鞠英博;孙杰 刊期: 2018年第05期
目的 探讨白藜芦醇苷对大鼠睾丸扭转的保护作用.方法 选取4周龄雄性SD大鼠36只,随机分为3组:假手术组(A组)、扭转复位组(B组)、扭转复位+白藜芦醇苷组(C组).B组和C组大鼠建立睾丸扭转复位模型,A组不扭转.扭转4h后复位睾丸,复位前15 min B组腹腔注射生理盐水1 ml;C组腹腔注射白藜芦醇苷1 ml(5.0 mg/kg).复位后4h处死所有动物取睾丸待测.以原位缺口末端标记法(TUNEL)检测生精细胞凋亡指数;化学比色法测定睾丸组织中总抗氧化能力(T-AOC)活性,羟胺法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,TBA法测定丙二醛(MDA)含量;精密称重睾丸后睾丸组织HE染色观察组织形态变化.结果 B组T-AOC[(20.31± 2.55) U/mg]、SOD[(72.76±5.58) U/mg]比A组[(33.62±3.29) U/mg]、[(165.33±5.42) U/mg]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而C组T-AOC[(30.05±2.08) U/rng]、SOD[(103.15±14.16)U/mg]较B组明显升高(P<0.05).B组MDA[(42.38±8.94) U/mg]比A组[(11.51±1.89) U/mg]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而C组[(23.87±4.47) U/mg]较B组明显减低(P<0.05);C组凋亡指数[(12.2±1.34)%]较B组显著下降(P<0.05);B组睾丸扭转复位后损伤的组织学改变较A组损伤明显;生精小管变薄,细胞脱落坏死.C组的组织学改变较B组明显改善;生精小管变薄减少,细胞脱落坏死减少.结论 白藜芦醇苷具有明显对抗睾丸扭转复位后的氧化损伤,对因睾丸扭转导致的缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者:孙玉薇;朱孝娟;崔清波 刊期: 2018年第05期
目的 了解西安市居民的烟草流行状况,为进一步在全市开展控烟工作提供理论依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,在西安城区和农村抽取2 772名15 ~69岁的调查对象,于2013年10-12月采用《2012年全国居民健康素养监测调查问卷》进行人户问卷调查,调查内容包括基本信息、戒烟行为及认知、戒烟史、吸烟环境及对烟草危害认知.采用SPSS 19.0软件分析居民吸烟率、二手烟暴露率人群分布差异及吸烟者戒烟想法和戒烟方式等情况.结果 西安市居民吸烟率为28.1%,城区、农村分别为24.8%和31.4%,男、女分别为50.6%、6.3%,城乡及性别分布差异有统计学意义(P<0.05);76.2%人群受二手烟危害,其中56.7%人几乎每天接触二手烟,不同社会特征人群除职业和年龄分类二手烟暴露率及暴露频率比较差异均有统计学意义(P<0.05);吸烟人群中有戒烟意愿的仅占51.4%,拨打戒烟热线、咨询戒烟门诊为6.5%和10.4%.结论 2013年西安市居民吸烟率较高,二手烟暴露严重,吸烟者有戒烟意愿者少,希望寻求专业戒烟帮助的更少,烟草流行情况不容乐观.
作者:胡军霞;唐红;李春燕;吴亚琼;焦顺鹏 刊期: 2018年第05期
目的 了解2011-2015年肇庆市职业病危害因素监测情况、职业健康监护情况及职业病发病趋势,探讨职业病防治措施.方法 对2011-2015年该市职业病危害因素监测资料、职业健康监护资料及职业病报告资料进行回顾性分析.结果 2011-2015年该市粉尘、化学有害因素和物理因素3大类职业病危害因素监测合格率分别为70.55%、97.60%和55.92%,总合格率为79.50%,不同年度总合格率呈V型趋势(P<0.05).接触上述3大类职业病危害因素作业工人疑似职业病与职业禁忌证的健康异常检出率分别为1.07%、3.03%和1.78%,总检出率为1.95%,呈下降趋势(P<0.05).新发职业病共34例,其中尘肺病占50.00%(17/34)、职业中毒占26.47% (9/34)、其他占23.53% (8/34).结论 该市新发职业病主要是尘肺病、职业中毒,近年来尘肺病发病数呈明显增多趋势;职业病防治工作存在问题仍不容忽视,应采取相应的对策和措施.
作者:刘福光;黄伯越;王丛蕾;蓝结群;谭华凤;陈晓 刊期: 2018年第05期
目的 对武汉市25 ~ 45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学展开调查,为降低急性冠心病院前死亡率提供依据.方法 以武汉市心血管病人群监测方案(MONICA方案)10万监测人群中2014-2016年25 ~45岁居民中急性冠心病患者1 969例为调查对象,统计分析院前病死率,并分析在不同人群中分布结果.结果 武汉市2014-2016年WHO-MONICA方案监测25~45岁人群中共统计急性冠心病1 969例,发病率约1.97%(1 969/100 000),总死亡病例1 240例,病死率62.98%.其中院前病死率40.98%(807/1 969),院内病死率37.26%(433/1 162),急性冠心病院前病死率高于院内病死率,差异有统计学意义(x2=4.23,P<0.05).院前死亡病例大多分布在年龄25~35岁之间(占65.67%)、文化程度偏低(初中及以下占70.13%)、居住地较偏远(占56.13%)的未婚者(占81.66%).院外死亡地点,2014年82.10%死于家中,17.90%死于送诊医院途中,2015年78.68%死于家中,21.32%死于送诊医院途中,2016年89.85%死于家中,10.15%死于送诊医院途中.分析院外发病后死亡时间,807例院前死亡病例发病在1h之内死亡占63.57%;发病1~24h内死亡占29.12%;发病24 h以上死亡占7.31%.结论 武汉市25~45岁居民急性冠心病还存在较高的院前死亡率,且大多集中在25~35岁之间、文化程度偏低、居住地较偏远的未婚者,大多院前死亡病例在发病1h内,且家中是院前死亡主要地点.提倡加强远郊居民院前急救能力,可在社区或村镇定期进行健康知识讲解;针对独自居住的人群可定期由专员电话或上门访视.
作者:徐福禄;蒋伟;黄露;尹俊;宰文欣;高田英 刊期: 2018年第05期
目的 探讨维吾尔族PNPLA3 rs738409多态性与非酒精性脂肪肝遗传易感性相关性.方法 对维吾尔族非酒精脂肪肝(NAFLD)患者203名,维吾尔族健康体检者188名(对照组)进行包括肝脏B超检测、血液生化指标检测,同时采用Snapshot技术检测PNPLA3 rs738409基因分型,采用SPSS 16.0统计软件分析数据.结果 维吾尔族PNPLA3rs738409 G等位基因频率分布,在NAFLD组是41.63%,对照组是31.12%;NAFLD组与对照组G等位基因频率分布差异有统计学意义(x2 =6.013,P=0.014).多元logistic回归分析显示,相对于CC基因型,GG基因型发生.NAFLD的OR大于2.0(OR=4.290,95%CI:1.619~ 11.370,P=0.003);PNPLA3-rs738409GG基因型与吸烟存在交互作用(P=0.017).结论 PNPLA3-rs738409多态性与维吾尔族人群NAFLD的易感性显著关联,且与吸烟有交互作用.
作者:蔡雯;翁迪华;林素兰;王淑霞;买拉木古丽;姚华 刊期: 2018年第05期
目的 探讨结肠癌组织中FoxM1和EMT相关蛋白E-cadherin的表达及其与临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学Envision二步法检测FoxM1和EMT相关蛋白E-cadherin在80例结肠癌组织及其癌旁正常结肠粘膜组织中的表达情况,分析二者表达与结肠癌临床病理特征的关系及其二者之间的相关性.结果 FoxM1和E-cadherin在结肠癌组织中阳性率分别为65.00% (52/80)、31.25% (25/80),而癌旁组织中阳性率分别为23.75% (19/80)、100.00%(80/80).FoxM1在结肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常结肠组织(x2=12.03,P<0.05),而E-cadherin在结肠癌组织中的阳性表达率均明显低于癌旁正常结肠组织(x2=98.59,P<0.05).FoxM1和E-cadherin在结肠癌组织中的表达均与肿瘤组织分化、Dukes分级、淋巴结转移、浸润深度及远处转移密切相关(均P<0.05),且两者呈负相关(rs=-0.628,P<0.05).结论 FoxM1高表达和E-cadherin低表达与结肠癌发生发展及增殖、浸润转移等临床病理学特征有较密切关系,FoxM1的促结肠癌侵袭转移能力可能与下调E-cadherin的表达有关,两者均可能成为结肠癌新的预后评估指标及潜在的治疗靶点.
作者:金成;方钿德;詹杰锋;骆鑫军 刊期: 2018年第05期
目的 探讨影响急性脑梗死后脑微出血相关因素.方法 选择2010年3月-2016年5月于武汉市第一医院神经内科住院的急性脑梗死患者135例,按照是否发生脑微出血分为两组,其中出现脑微出血者103例,未出现脑微出血者32例,通过回顾性分析法对所有入组者相关资料包括吸烟史、收缩压、舒张压、糖尿病、高脂血症、冠心病史、心房颤动、既往脑卒中史(包括脑梗死、脑出血以及两者兼有)、同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化及心房颤动凝血功能及抗血小板聚集治疗及认知功能情况等进行单因素x2检验和多因素logistic回归分析,确定影响急性脑梗死后脑微出血的危险因素.结果 135例急性脑梗死患者出现脑微出血者103例,脑微出血发生率76.30%,其中轻度25例,中度46例,重度32例.经单因素x2检验和多因素logistic回归分析有吸烟史(OR=1.082)、收缩压升高(OR=2.161)、舒张压升高(OR=1.199)、有糖尿病史(OR=5.059)、有高脂血症史(OR=0.054)、有冠心病史(OR=4.057)、有心房颤动史(OR=0.041)、同型半胱氨酸升高(OR=5.300)、有颈动脉粥样硬化史(OR=0.179)为急性脑梗死后脑微出血的危险因素.结论 对于有吸烟史,合并有高血压、糖尿病、高脂血症,既往存在冠心病,心房颤动及同型半胱氨酸升高者,一旦发生急性脑梗死,应注意预防脑微出血的发生.
作者:朱慧颖;彭红芬;陈玲;梅俊华;潘晓峰;杨洁;吴潇 刊期: 2018年第05期
目的 探索盐城市2005-2015年首次接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者(HIV)/艾滋病病人(AIDS)的生存时间及影响因素.方法 利用中国疾病预防控制系统艾滋病综合防治信息系统收集盐城市2005-2015年HIV/AIDS的生存、死亡信息,采用寿命表法分析患者的生存率,采用Cox比例风险模型分析可能影响生存时间的因素.结果 共有670例接受抗病毒治疗的病例纳入本次研究,截止到研究结束时,有48例病人死于艾滋病相关疾病,占7.16%.抗病毒治疗后患者1~5年的累积生存率分别为0.93、0.91、0.91、0.88和0.88.多因素Cox比例风险模型分析结果显示,首次确诊HIV阳性时年龄25~<50岁组的死亡风险低于年龄≥50岁组(HR=0.350,95%CI:0.196~0.625,P<0.001),相对于基线CD4+T淋巴细胞计数<50个/mm3组,CD4+T淋巴细胞计数50~ <200个/mm3组、≥200个/mm3组的病例死亡风险均降低(HR=0.447,95%CI:0.216~0.925,P=0.030;HR=0.286,95%CI:0.148~0.552,P<0.001).结论 首次确诊HIV阳性时的年龄和基线CD4+T淋巴细胞计数影响HIV/AIDS的生存时间,提示扩大HIV监测检测覆盖面,早诊早治是提高患者生存率的关键.
作者:崔倩;俞文祥;祁耀;孙开友;孙中友 刊期: 2018年第05期