学术投稿

宜昌市2016年城镇供水日监测情况分析

白春林;马蓓蓓;余青;万思丽;戴程程

关键词:城镇供水, 日监测, 分析
摘要:目的 掌握城市集中式供水水质卫生现状,为政府部门有效开展城镇居民饮用水卫生监督服务提供科学依据.方法 2016年5月4日-11月30日按国家GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对宜昌市城区8个市政供水厂,29个监测地点(出厂水9个,末梢水20个)每日水样进行检测,所有饮用水水质分析结果严格按照国家GB 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2016年城镇供水日监测水样3 924份,水质检测合格的水样有3 696份,合格率为94.19%(3 696/3 924);各水厂水质不合格指标主要为总大肠菌群(超标率为4.46%)、菌落总数(超标率为3.49%)和耐热大肠菌群(超标率为3.39%).从每个月水质超标情况来看,超标率高的月份为10月和7月,超标率分别为10.54%和9.72%.8个水厂之间,水质检测超标率差异有统计学意义(x2=715.416,P=0.000),宜昌市某水厂D总体超标率高(33.72%),其次是宜昌市某水厂G(总体超标率为7.20%).结论 2016年宜昌市城区生活饮用水水质总体指标表现良好,但因个别水厂疏于管理,消毒设备老化、消毒技术人员缺乏培训等原因,导致部分水质指标超标,主要体现在微生物指标上.宜昌市政府应加大投入,完善城镇居民饮用水安全工程体系建设,进一步改善宜昌市居民生活饮用水水质卫生.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2013-2015年重庆市万州区城市居民饮用管网末梢水质现状调查

    目的 了解三峡库区万州段城市居民饮用管网末梢水质现状,针对存在问题提供建议,为政府制定相关对策提供科学依据.方法 选择本城区12家市政供水单位管网末梢水质监测点为调查对象,于2013-2015年每月对管网末梢水质监测点进行1次抽样检测,指标有色度、浑浊度、臭和味、肉眼可肉物、耗氧量、菌落总数、总大肠菌群、大肠埃希菌、游离余氯或二氧化氯9项,水样有1个指标不合格,该水样则属于不合格水样.结果 共检测管网末梢水样1 020件,合格731件,合格率71.67%.2013年水样合格率66.67%,2014年水样合格率67.86%,2015年水样合格率80.17%,差异有统计学意义(x2=18.94,P=0.000);枯水期水样合格率76.67%,丰水期水样合格率66.67%,差异有统计学意义(x2=12.56,P=0.000);一季度水样合格率80%,二季度水样合格率73.33%,三季度水样合格率57.25%,四季度水样合格率76.08%,差异有统计学意义(x2=37.64,P=0.000).三年间城市居民饮用管网末梢水质逐年有所提高,但三季度末梢水质明显较低;氯制消毒剂水质消毒效果好于二氧化氯消毒(x2=105.67,P=0.000).结论 万州区城市居民饮用管网末梢水质合格率不高,饮用水质卫生管理及消毒措施亟待完善.

    作者:罗华;冯顺;孙志诚;高大勇;张太敏;胡诗雨 刊期: 2018年第05期

  • 深圳16887例不同胎龄单胎新生儿克托莱指数研究

    目的 制定不同胎龄单胎新生儿克托莱指数,为评价深圳新生儿出生时身体的匀称性提供参考数据.方法 采用横断面调查,2013年4月-2015年9月在深圳两家医院整群抽样,完成16 887例(男9 418例,女7 469例)不同胎龄单胎新生儿体重、身长、顶臀长、头围、胸围现场测量,用以制定不同胎龄单胎新生儿克托莱指数.结果 制定了2015年深圳胎龄27 ~ 42周单胎新生儿(男、女、性别混合)三分组的克托莱指数(Quetelet Index,Q1)均数及其3rd~97th百分位曲线.男、女新生儿的QI数值在胎龄27周低,随着胎龄增加QI数值不断增大,胎龄42周QI数值大.胎龄27~42周每个孕周男性QI的50th曲线数值都高于女性,增加值范围1.17~1.83,胎龄35~ 41周增加值差异有统计学意义(t=2.73~8.85,P<0.01~<0.001).结论 深圳不同胎龄单胎新生儿QI值随胎龄增加指数值不断增大,提示胎龄增大人体密度和充实度不断提高.QI存在男高女低性别差异.

    作者:黄小云;刘惠龙;雷敏;麦慧芬;连朝辉;李优聪 刊期: 2018年第05期

  • 血清SAA、BDNF、ALP水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍的关系

    目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性磷酸酶(ALP)与脑卒中后并发血管性认知功能障碍的关系.方法 选取2015年2月-2017年2月在攀枝花学院附属医院治疗的脑卒中患者167例,根据简易精神状态检查(MMSE),其中并发认知障碍患者71例(观察组),认知正常患者96例(对照组),检测并比较两组患者的血清SAA、BDNF和ALP水平,同时比较两组患者的年龄、性别等临床资料,以及不同认知功能障碍患者血清SAA、BDNF、ALP水平.结果 观察组和对照组患者的性别、年龄、受教育年限、基础疾病、吸烟、病灶数及损伤部位比较差异均无统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清SAA和ALP分别为(1.80±0.61) mg/L和(90.41±8.16) U/L,明显高于对照组的(0.49±0.12) mg/L和(60.22±9.04) U/L,而BDNF为(4.68±1.06) ng/ml,明显低于对照组的(5.51±1.13) ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05);重度认知功能障碍患者血清SSA和ALP明显高于轻度和中度者,而BDNF明显低于轻度和中度者,差异均有统计学意义(P<0.05);中度认知功能障碍患者血清SAA和ALP明显高于轻度者,而BDNF明显低于轻度者,差异均有统计学意义(P<0.05);血清SAA和ALP与MMSE评分呈负相关(r=-0.413和-0.402,P<0.05),而BDNF与MMSE评分呈正相关(r=0.341,P<0.05).结论 血清SAA、BDNF、ALP水平与脑卒中后并发血管性认知功能障碍有一定的关系,值得进一步研究.

    作者:余青龙;任娟;周奇卿 刊期: 2018年第05期

  • 食物致敏性评价RBL-2H3细胞模型的研究

    目的 研究大鼠嗜碱性白血病粒细胞(ra basophil leukemia cells,RBL-2H3细胞)用于食物致敏性评价的可行性.方法 实验组和对照组动物血清按照不同倍数稀释,包括1∶4、1∶8、1∶16、1∶32、1∶64、1∶128、1∶256和1∶512,将稀释后的血清分别与RBL-2H3细胞孵育4h,然后用MEM完全培养基重新培养24 h.后,向细胞分别加入含有10 μg/ml和100 μg/ml OVA的MEM溶液,孵育45 min,测定上清液中β-氨基己糖苷酶含量和细胞内总的β-氨基己糖苷酶含量,计算β-氨基己糖苷酶释放率.结果 对比不同的蛋白刺激浓度发现:100 μg/ml OVA刺激后,稀释比例为1∶4、1∶8、1∶16和1∶32时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);10 μg/ml OVA刺激后,稀释比例仅1∶4、1∶8和1∶16时,实验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).对比不同的血清稀释倍数发现,1∶4倍稀释时实验组β-氨基己糖苷酶释放率显著高于稀释比例1∶256实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初步建立了RBL-2H3细胞致敏模型,以期用于食物致敏性评价中.

    作者:陈晨;孙拿拿;李永宁;贾旭东 刊期: 2018年第05期

  • FoxM1与EMT相关蛋白E-cadherin在结肠癌中的表达及其相关性研究

    目的 探讨结肠癌组织中FoxM1和EMT相关蛋白E-cadherin的表达及其与临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学Envision二步法检测FoxM1和EMT相关蛋白E-cadherin在80例结肠癌组织及其癌旁正常结肠粘膜组织中的表达情况,分析二者表达与结肠癌临床病理特征的关系及其二者之间的相关性.结果 FoxM1和E-cadherin在结肠癌组织中阳性率分别为65.00% (52/80)、31.25% (25/80),而癌旁组织中阳性率分别为23.75% (19/80)、100.00%(80/80).FoxM1在结肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常结肠组织(x2=12.03,P<0.05),而E-cadherin在结肠癌组织中的阳性表达率均明显低于癌旁正常结肠组织(x2=98.59,P<0.05).FoxM1和E-cadherin在结肠癌组织中的表达均与肿瘤组织分化、Dukes分级、淋巴结转移、浸润深度及远处转移密切相关(均P<0.05),且两者呈负相关(rs=-0.628,P<0.05).结论 FoxM1高表达和E-cadherin低表达与结肠癌发生发展及增殖、浸润转移等临床病理学特征有较密切关系,FoxM1的促结肠癌侵袭转移能力可能与下调E-cadherin的表达有关,两者均可能成为结肠癌新的预后评估指标及潜在的治疗靶点.

    作者:金成;方钿德;詹杰锋;骆鑫军 刊期: 2018年第05期

  • 四川省农村饮用水复合二氧化氯消毒效果分析

    目的 了解四川省农村地区饮用水复合二氧化氯消毒实施效果,为饮用水卫生监测工作提供科学依据.方法 根据《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)对四川省2014-2016年农村地区采用复合二氧化氯消毒的822份监测水样微生物、消毒及消毒副产物指标进行评价和分析.结果 监测水样总大肠菌群和菌落总数合格率分别为87.7%和82.4%.总大肠菌群合格率在供水规模(x2=23.872,P<0.001)和水源类型(x2=7.679,P=0.022)上差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型,深井合格率高于水库、江河溪水;菌落总数合格率在水源类型(x2=22.572,P<0.001)上差异有统计学意义,江河溪水合格率高于深井、水库;二氧化氯合格率为85.8%,在供水规模(x2=9.603,P=0.002)间比较差异有统计学意义,大型工程合格率高于小型;消毒副产物亚氯酸盐和氯酸盐合格率分别为99.0%和99.3%.结论 四川省农村地区采用复合二氧化氯消毒饮用水消毒效果较好,但未能达到较理想的状态,需进一步查找具体原因,提高农村饮用水水样的微生物指标合格率.

    作者:李张;金立坚;秦岭;孙莉;印悦;朱鸿斌 刊期: 2018年第05期

  • 奎屯市244例MSM人群艾滋病知识行为及感染状况分析

    目的 了解目前新疆奎屯市男男性行为接触人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关知识、行为学情况及艾滋病病毒感染状况,为今后干预工作提供依据.方法 在新疆奎屯市采用滚雪球和网络招募的方式对MSM人群进行问卷调查,并采集血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒及丙型肝炎(HCV)抗体检测,并对收集的所有数据进行统计描述、单因素x2检验及多因素二分类logistic回归分析.结果 本次共调查奎屯市MSM者244人,其中艾滋病知识的知晓率为84.02%,艾滋病病毒感染率7.41%,梅毒抗体阳性2人(0.82%),丙肝未检出阳性患者,其中梅毒、艾滋双感染1例.单因素及多因素分析显示除近6个月与同性发生性行为时安全套的使用情况是奎屯市HIV感染的主要影响因素(P<0.05),而其余各因素差异均无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,每次都用安全套的MSM者发生HIV感染的风险是有时使用安全套的MSM者的0.174倍(95%CI:0.064~0.470),是HIV感染的保护因素.结论 奎屯市MSM人群艾滋病病毒感染率较高,但安全套坚持使用会明显的降低艾滋病感染的风险,故因积极的对MSM人群开展综合性的干预教育工作,并提高安全套坚持使用率,从而有效的控制该人群艾滋病的感染率.

    作者:杨爱学;李淼 刊期: 2018年第05期

  • 糖尿病合并梅毒兔肾脂肪变相关基因的芯片筛选

    目的 通过构建糖尿病兔、梅毒兔及糖尿病合并梅毒兔模型并进行基因芯片检测,对比各组实验兔肾脏脂肪沉积情况和筛选与之有关的脂肪代谢异常基因.方法 耳缘静脉注射四氧嘧啶诱导构建糖尿病兔(DM组)、睾丸接种梅毒螺旋体构建梅毒兔(Tp组)和四氧嘧啶构建糖尿病模型后接种梅毒螺旋体构建糖尿病合并梅毒兔(H组)模型,分别在建模成功后第2、4、6、8、10、12和14周,抽取耳缘静脉血检测尿素氮(BUN)与肌酐(Cr),14周后处死实验兔,取各组兔肾组织进行油红0染色、HE染色了解肾脏脂肪变损伤情况及进行基因芯片检测,筛选脂肪代谢有显著差异的基因.结果 成功构建了糖尿病兔(DM组)、梅毒兔(Tp组)和糖尿病合并梅毒兔(H组)模型;各组实验兔均发生肾功能损害且随病程的进展越来越严重,与其它组同期相比H组肾损害更明显;油红0染色发现H组肾组织脂滴沉积密集;基因芯片检测发现ACOX1、ACADM、SCP2基因在各组实验兔脂肪代谢中差异有统计学意义,与正常组相比,3个基因在Tp、DM、H组表达均下调(P<0.05),H组下调为显著(P<0.05).结论 糖尿病合并梅毒组(H组)兔肾脏损伤和脂肪沉积为严重;实验兔ACOX1、ACADM、SCP2基因表达下调可能与肾脏脂肪沉积相关.

    作者:易婷;曾丹;刘炀;刘爱胜;李嘉怡;谢小平;刘双全 刊期: 2018年第05期

  • 血流感染所致脓毒症患者血清中炎症因子、凝血指标的水平变化及临床意义

    目的 探讨细菌性血流感染所致的脓毒症患者血清中炎症因子、凝血指标的水平及其临床意义.方法 收集2016年2月-2017年2月郑州大学第五附属医院ICU收治的103例细菌性血流感染导致的脓毒症患者为研究对象,并根据血培养结果将其分为革兰阳性菌血流感染组(革兰阳性菌组,n=37)和革兰阴性菌血流感染组(革兰阴性菌组,n=66),并于同期随机选取60例健康体检者为对照组.比较各组血清炎症因子包括降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,以及凝血指标包括D-二聚体(D-D)、凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平.结果 革兰阳性菌组、革兰阴性菌组血清PCT、CRP、D-D、PT、APTT、TT水平高于对照组,FIB、ATⅢ水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).并且革兰阴性菌组血清PCT、CRP水平高于革兰阳性菌组,差异均有统计学意义(均P<0.05),革兰阳性菌组、革兰阴性菌组FIB、ATⅢ水平差异无统计学意义(均P>0.05).革兰阳性菌组和革兰阴性菌组中,重症脓毒症患者血清炎症因子PCT、CRP、D-D、PT、APTT、TT水平均高于非重症患者,FIB、ATⅢ水平低于非重症患者,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 细菌性血流感染所致脓毒症患者血清炎症因子以及凝血指标呈不同程度异常,并与细菌种类及病情严重程度密切相关,早期联合检测有助于诊断疾病及评估预后.

    作者:张俊峰;苏绍红 刊期: 2018年第05期

  • 美沙酮对小鼠肠道菌群的影响

    目的 通过研究美沙酮对小鼠肠道菌群的影响,探讨美沙酮与机体疾病发生的关系.方法 将75只小鼠随机分为三组,分别用美沙酮、燕麦β-葡聚糖和生理盐水进行灌胃,28 d后收集小鼠粪便,提取细菌基因组DNA,应用实时荧光定量PCR法对6种细菌进行定量.结果 美沙酮组总肠道菌群(9.93±0.16 vs.9.78±0.17)、拟杆菌属(8.84±0.41VS.8.46±0.54)、大肠杆菌(7.08±0.21 vs.6.86±0.05)数量均显著高于生理盐水组(P<0.05).结论 美沙酮对小鼠肠道菌群有一定影响,能使小鼠粪便中总肠道菌群、拟杆菌属、大肠杆菌数量增加,肠道微生物定植抗力减弱.

    作者:黎勇;申元英;闵梦雅;邓琦蕾;张敏 刊期: 2018年第05期

  • 综合干预在儿童代谢综合征中的疗效及对患儿生存质量的影响观察

    目的 观察与研究综合干预在儿童代谢综合征中的疗效及对患儿生存质量的影响.方法 选取2016年4月-2017年5月期间玉环市人民医院儿科诊治的90例代谢综合征患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组每组各45例.对照组进行常规饮食干预,观察组则进行综合干预.将两组患儿的临床疗效、干预疗前后的血脂、血糖、血压及生存质量评分进行比较.结果 观察组患儿干预后6周及12周的代谢综合征临床总有效率分别为82.22%及93.33%,显著高于对照组同时间的有效率57.78%及73.33%,差异均有统计学意义(P<0.05),干预前两组患者的血脂、血糖、血压及生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后6周及12周观察组的血脂、血糖、血压及生存质量评分均显著好于对照组同时间的评估结果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合干预在儿童代谢综合征中的疗效较好,且可对患儿的生存质量也有积极的影响,因此在代谢综合征患儿中具有较高的临床应用价值.

    作者:张春燕;童人杰;李海华;胡圆圆 刊期: 2018年第05期

  • 小蘖碱对高脂血症鼠脂联素的调控作用及其对血脂指标和斑块形成的影响

    目的 研究小蘖碱对高脂血症鼠脂联素的调控作用及其对血脂指标和斑块形成的影响.方法 在40只Wistar雄性鼠随机选取30只并喂养高脂饲料饮食进行高血脂(HLP)造模,对照组(n=10)则喂养正常食物并自由摄取水.10周后,将HLP模型随机分为3组:HLP组(n=10)、HLP+LBB组(n=10)和HLP+HBB组(n=10).对HLP+LBB组鼠进行低剂量小檗碱(berberine,BB)灌胃(150 mg/(kg·d)),HLP+HBB组高剂量小檗碱灌胃(300 mg/(kg·d)),对照组和HLP组则以生理盐水代替.连续喂养10周后测定并比较4组鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清总脂联素和高分子量脂联素含量,以及心肌梗死斑块面积.结果 造模后,与对照组相比,HLP组大鼠TG、TC和LDL-C显著升高,HDL-C水平显著下降(P<0.05).提示HLP大鼠造模成功.与HLP组相比,HLP+LBB组、HLP+HBB组TG、TC和LDL-C显著降低(P<0.001),HLP+LBB组HDL-C水平显著升高(P<0.05).四组大鼠血清总脂联素含量差异无统计学意义(P>0.05),但HLP组中高分子量脂联素与总脂联素的比值显著低于对照组,而HLP+HBB组显著高于HLP组(P<0.05).与对照组比较,AdipoR1在HLP组中表达下调(P<0.05),而HLP+HBB组显著高于HLP组,差异有统计学意义(P<0.05).AdipoR2在HLP组中的表达无明显变化,但HLP+HBB组显著高于对照组(P<0.05).HLP+HBB组梗塞面积[(11.4±1.0)%)]显著低于HLP组[(52.2±0.9)%]和HLP+ LBB组[(33.1±1.1)%](均P<0.05).结论 小蘖碱可对抗高脂血症鼠血中脂联素的下调,这一干预可能在血脂指标和斑块形成方面起到改善作用.

    作者:曹辉;裴蓓;徐文;曹飞;吴松 刊期: 2018年第05期

  • 维吾尔族人群PNPLA3-rs738409多态性和吸烟交互作用与非酒精性脂肪肝的关联研究

    目的 探讨维吾尔族PNPLA3 rs738409多态性与非酒精性脂肪肝遗传易感性相关性.方法 对维吾尔族非酒精脂肪肝(NAFLD)患者203名,维吾尔族健康体检者188名(对照组)进行包括肝脏B超检测、血液生化指标检测,同时采用Snapshot技术检测PNPLA3 rs738409基因分型,采用SPSS 16.0统计软件分析数据.结果 维吾尔族PNPLA3rs738409 G等位基因频率分布,在NAFLD组是41.63%,对照组是31.12%;NAFLD组与对照组G等位基因频率分布差异有统计学意义(x2 =6.013,P=0.014).多元logistic回归分析显示,相对于CC基因型,GG基因型发生.NAFLD的OR大于2.0(OR=4.290,95%CI:1.619~ 11.370,P=0.003);PNPLA3-rs738409GG基因型与吸烟存在交互作用(P=0.017).结论 PNPLA3-rs738409多态性与维吾尔族人群NAFLD的易感性显著关联,且与吸烟有交互作用.

    作者:蔡雯;翁迪华;林素兰;王淑霞;买拉木古丽;姚华 刊期: 2018年第05期

  • 急性脑梗死后脑微出血影响因素分析

    目的 探讨影响急性脑梗死后脑微出血相关因素.方法 选择2010年3月-2016年5月于武汉市第一医院神经内科住院的急性脑梗死患者135例,按照是否发生脑微出血分为两组,其中出现脑微出血者103例,未出现脑微出血者32例,通过回顾性分析法对所有入组者相关资料包括吸烟史、收缩压、舒张压、糖尿病、高脂血症、冠心病史、心房颤动、既往脑卒中史(包括脑梗死、脑出血以及两者兼有)、同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化及心房颤动凝血功能及抗血小板聚集治疗及认知功能情况等进行单因素x2检验和多因素logistic回归分析,确定影响急性脑梗死后脑微出血的危险因素.结果 135例急性脑梗死患者出现脑微出血者103例,脑微出血发生率76.30%,其中轻度25例,中度46例,重度32例.经单因素x2检验和多因素logistic回归分析有吸烟史(OR=1.082)、收缩压升高(OR=2.161)、舒张压升高(OR=1.199)、有糖尿病史(OR=5.059)、有高脂血症史(OR=0.054)、有冠心病史(OR=4.057)、有心房颤动史(OR=0.041)、同型半胱氨酸升高(OR=5.300)、有颈动脉粥样硬化史(OR=0.179)为急性脑梗死后脑微出血的危险因素.结论 对于有吸烟史,合并有高血压、糖尿病、高脂血症,既往存在冠心病,心房颤动及同型半胱氨酸升高者,一旦发生急性脑梗死,应注意预防脑微出血的发生.

    作者:朱慧颖;彭红芬;陈玲;梅俊华;潘晓峰;杨洁;吴潇 刊期: 2018年第05期

  • 深圳市宝安区5岁以下婴幼儿轮状病毒胃肠炎的社区干预研究

    目的 了解深圳市宝安区5岁以下婴幼儿看护人轮状病毒胃肠炎的知信行,评价轮状病毒胃肠炎的社区干预效果.方法 在深圳市宝安区辖区内选取轮状病毒发病率、人口特征、医疗水平和经济水平接近且地理位置不相邻的两个街道分别作为干预街道和对照街道.对干预组辖区内的医疗场所规范其消毒处理,在医疗场所和社区内进行轮状病毒胃肠炎的健康宣教.调查干预前后两街道的婴幼儿看护人轮状病毒胃肠炎的知信行,干预后两街道儿童的轮状病毒胃肠炎的发病率.结果 干预街道看护人干预前后轮状病毒胃肠炎知识知晓率(x2=14.897,P<0.001)、看护人使用开水煮的方式对婴幼儿奶具消毒的比例(x2=7.978,P=0.046)、消毒餐具的频率(Z=2.358,P=0.018)、使用开水煮的方式消毒餐具的比例有提高(x2=20.608,P<0.001).干预后,干预组疫苗接种的比例高于对照组(x2=4.334,P=0.037).流行季节过后,干预街道RVGE患病率较对照组低,差异有统计学意义(x2=4.927,P=0.026).结论 通过规范医疗场所的消毒处理;加大医疗场所和社区的健教宣传,提高了婴幼儿看护人对轮状病毒胃肠炎的知识水平、促进其形成健康的看护习惯,可降低婴幼儿轮状病毒胃肠炎的发病率,为轮状病毒胃肠炎的社区干预提供可行方法.

    作者:刘晓玲;吴泰顺 刊期: 2018年第05期

  • 武汉市25~45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学研究

    目的 对武汉市25 ~ 45岁居民急性冠心病院前死亡的流行病学展开调查,为降低急性冠心病院前死亡率提供依据.方法 以武汉市心血管病人群监测方案(MONICA方案)10万监测人群中2014-2016年25 ~45岁居民中急性冠心病患者1 969例为调查对象,统计分析院前病死率,并分析在不同人群中分布结果.结果 武汉市2014-2016年WHO-MONICA方案监测25~45岁人群中共统计急性冠心病1 969例,发病率约1.97%(1 969/100 000),总死亡病例1 240例,病死率62.98%.其中院前病死率40.98%(807/1 969),院内病死率37.26%(433/1 162),急性冠心病院前病死率高于院内病死率,差异有统计学意义(x2=4.23,P<0.05).院前死亡病例大多分布在年龄25~35岁之间(占65.67%)、文化程度偏低(初中及以下占70.13%)、居住地较偏远(占56.13%)的未婚者(占81.66%).院外死亡地点,2014年82.10%死于家中,17.90%死于送诊医院途中,2015年78.68%死于家中,21.32%死于送诊医院途中,2016年89.85%死于家中,10.15%死于送诊医院途中.分析院外发病后死亡时间,807例院前死亡病例发病在1h之内死亡占63.57%;发病1~24h内死亡占29.12%;发病24 h以上死亡占7.31%.结论 武汉市25~45岁居民急性冠心病还存在较高的院前死亡率,且大多集中在25~35岁之间、文化程度偏低、居住地较偏远的未婚者,大多院前死亡病例在发病1h内,且家中是院前死亡主要地点.提倡加强远郊居民院前急救能力,可在社区或村镇定期进行健康知识讲解;针对独自居住的人群可定期由专员电话或上门访视.

    作者:徐福禄;蒋伟;黄露;尹俊;宰文欣;高田英 刊期: 2018年第05期

  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清炎性指标与血脂指标水平变化及相关性分析

    目的 探讨血清炎性指标和脂类指标在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随病情进展水平及关系.方法 收集南阳市中心医院2013年3月-2017年3月收治的334例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,根据冠状动脉SYNTAX评分分为高危组87例、中危组115例,低危组132例.采用酶联免疫吸附法检测MCP-1、RANTES、CTRP1、ox-LDL水平,循环酶法检测HCY水平,免疫透射比浊法检测Lp(α)水平,分析冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清炎性指标与血脂指标水平变化及相关性.结果 冠状动脉粥样硬化性心脏病高危组血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平明显高于中危组和低危组(P<0.05);中危组血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平高于低危组(P<0.05).冠状动脉粥样硬化性心脏病高危组血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平明显高于中危组和低危组(P<0.05);中危组血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平高于低危组(P<0.05).经Pearson检验,血清MCP-1、RANTES、CTRP1水平与血清Lp(α)、HCY、ox-LDL水平呈显著相关性(P<0.05).结论 血清新型炎性指标和脂类指标在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中随病情进展水平不断升高,两者间呈显著相关性,对冠状动脉粥样硬化性心脏病危险程度判断具有一定的指导意义.

    作者:张松雨;李纲;李玉东;杨守忠 刊期: 2018年第05期

  • 2013年西安市居民烟草流行状况调查

    目的 了解西安市居民的烟草流行状况,为进一步在全市开展控烟工作提供理论依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,在西安城区和农村抽取2 772名15 ~69岁的调查对象,于2013年10-12月采用《2012年全国居民健康素养监测调查问卷》进行人户问卷调查,调查内容包括基本信息、戒烟行为及认知、戒烟史、吸烟环境及对烟草危害认知.采用SPSS 19.0软件分析居民吸烟率、二手烟暴露率人群分布差异及吸烟者戒烟想法和戒烟方式等情况.结果 西安市居民吸烟率为28.1%,城区、农村分别为24.8%和31.4%,男、女分别为50.6%、6.3%,城乡及性别分布差异有统计学意义(P<0.05);76.2%人群受二手烟危害,其中56.7%人几乎每天接触二手烟,不同社会特征人群除职业和年龄分类二手烟暴露率及暴露频率比较差异均有统计学意义(P<0.05);吸烟人群中有戒烟意愿的仅占51.4%,拨打戒烟热线、咨询戒烟门诊为6.5%和10.4%.结论 2013年西安市居民吸烟率较高,二手烟暴露严重,吸烟者有戒烟意愿者少,希望寻求专业戒烟帮助的更少,烟草流行情况不容乐观.

    作者:胡军霞;唐红;李春燕;吴亚琼;焦顺鹏 刊期: 2018年第05期

  • 白藜芦醇苷对大鼠睾丸扭转缺血和再灌注损伤的保护作用

    目的 探讨白藜芦醇苷对大鼠睾丸扭转的保护作用.方法 选取4周龄雄性SD大鼠36只,随机分为3组:假手术组(A组)、扭转复位组(B组)、扭转复位+白藜芦醇苷组(C组).B组和C组大鼠建立睾丸扭转复位模型,A组不扭转.扭转4h后复位睾丸,复位前15 min B组腹腔注射生理盐水1 ml;C组腹腔注射白藜芦醇苷1 ml(5.0 mg/kg).复位后4h处死所有动物取睾丸待测.以原位缺口末端标记法(TUNEL)检测生精细胞凋亡指数;化学比色法测定睾丸组织中总抗氧化能力(T-AOC)活性,羟胺法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,TBA法测定丙二醛(MDA)含量;精密称重睾丸后睾丸组织HE染色观察组织形态变化.结果 B组T-AOC[(20.31± 2.55) U/mg]、SOD[(72.76±5.58) U/mg]比A组[(33.62±3.29) U/mg]、[(165.33±5.42) U/mg]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而C组T-AOC[(30.05±2.08) U/rng]、SOD[(103.15±14.16)U/mg]较B组明显升高(P<0.05).B组MDA[(42.38±8.94) U/mg]比A组[(11.51±1.89) U/mg]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),而C组[(23.87±4.47) U/mg]较B组明显减低(P<0.05);C组凋亡指数[(12.2±1.34)%]较B组显著下降(P<0.05);B组睾丸扭转复位后损伤的组织学改变较A组损伤明显;生精小管变薄,细胞脱落坏死.C组的组织学改变较B组明显改善;生精小管变薄减少,细胞脱落坏死减少.结论 白藜芦醇苷具有明显对抗睾丸扭转复位后的氧化损伤,对因睾丸扭转导致的缺血再灌注损伤具有保护作用.

    作者:孙玉薇;朱孝娟;崔清波 刊期: 2018年第05期

  • 2016年上海市某社区现制现售水卫生现状及对策建议

    目的 了解现制现售水自动售水机的卫生状况,提出改善现制现售水自动售水机现况的意见和方案.方法 以上海市浦东新区东明社区内38台现制现售水自动售水机为调查对象,用现况研究中的普查方式对所有机器的设备放置、设备卫生防护、设备标识、设备信息公开等内容开展流行病学调查.结果 在所有被调查的现制现售水自动售水机中,47.37%的设备上宣传字样标注“活净水”、“净水站”、“加水站”等内容;36.84%的设备没有置于视频监控范围之内;28.95%的设备直线距离10m范围有污染源;21.05%的设备外观不整洁,有锈蚀或破损;15.79%的设备出水口没有设置正常开闭的防护门.受调查的现制现售水自动售水机水质自检合格率为100%.而浦东新区卫生监督所调查后公布的合格率仅为88.40%.结论 东明社区内的现制现售水机在放置情况、卫生防护情况、标识标签情况等都存在着一定的问题,建议现制现售水自动售水机由政府牵头,城管、卫生、物业、居委还有经营单位和个人一起共同管理;同时应由卫生计生主管部门聘请第三方检测机构,然后由经营单位出资,进行检测并公示.

    作者:李雪峰;邹涛;杨郗 刊期: 2018年第05期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会