聂宇涛;任宏伟
目的 了解宝安区小学生视力不良流行现况,分析其中的影响因素,为小学生视力不良防控提供科学依据. 方法 在深圳市宝安区东、西、南、北、中5个方位上,各随机抽取2所小学,每个学校一至五年级各随机抽取3个班,抽到的班级全体学生作为本次调查对象.对抽中学生进行视力筛查、问卷调查,通过多因素logistic回归分析小学生视力不良的影响因素. 结果 共筛查学生6485人,总体视力不良率为35.0%(2272/6485).多因素logistic回归分析发现,女性(OR=1.16)、≥四年级(OR=2.61)、父亲近视(OR=1.34)、母亲近视(OR=1.44)是学生视力不良的危险因素;正确写字姿势(OR=0.78)、经常做眼保健操(OR=0.84)、经常运动(OR=0.86)、近视知识知晓(OR=0.77)是学生视力不良的保护因素. 结论 宝安区应对高危群体(女性、高年级、父母亲近视学生)采取针对性的视力防控措施.同时,学校和家长相互配合,监督学生要以正确姿势写字、经常做眼保健操,鼓励和带动学生多参加户外活动以减少近视的发生.
作者:余家麟;曾金水;邱燚;张新东 刊期: 2018年第06期
目的 分析口腔癌发病的危险因素,及血清炎症因子在不同口腔疾病患者中的变化,为口腔癌的防治提供参考数据. 方法 选取安阳市口腔医院2014年3月-2016年2月收治的158例口腔癌患者,将其设为观察组,并选取同期在安阳市口腔医院口腔科就诊的160例非口腔癌患者作为对照组,分析两组患者的个体情况(年龄、性别、职业、居住地、吸烟史、饮酒史、刷牙情况、洁治情况、就诊时牙齿清洁情况、GSTMG基因、细胞色素P4501A1-Msp-I、谷胱甘肽硫转移酶(GST)T1基因多态性、口腔疾病史、营养状况)间的差异,对差异有统计学意义的指标行logistic危险因素分析.同时比较就诊时对照组患者和观察组患者中血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α差异. 结果 两组患者临床资料行口腔癌发病的相关因素分析,结果显示,居住地、吸烟史、饮酒史、刷牙情况、洁治情况、就诊时牙齿清洁情况、GSTMG基因、细胞色素P4501A1 Msp-I、口腔疾病史、营养状况指标两组间差异均有统计学意义(均P<0.05),上述因素为口腔癌发病的相关因素,logistic多因素分析显示,有吸烟史、有饮酒史、刷牙指数<3、每年洁治次数≤1次、GSTMG 基因缺陷型、细胞色素P4501A1 Msp-I突变纯合型、口腔疾病史>3次、营养状况差(OR=2.915、3.137、4.415、4.767、13.117、14.301、4.196、2.309、2.835,均P<0.05)为口腔癌发病的独立危险因素.口腔癌患者血清炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组患者(P<0.05). 结论 影响口腔癌发病的危险因素较多,临床在收治有口腔炎症表现的患者时,应考虑是否由口腔癌导致,降低口腔癌的漏诊率,对实验室诊断血清炎症因子超标的口腔疾病患者应加强危险因素的防控管理,降低口腔癌的发生率.
作者:刘兵;张爱泓;张贞;赵驰群;宗飞 刊期: 2018年第06期
目的 研究神经内分泌变化与冠心病(CHD)合并焦虑症的关系. 方法 选择从2014年7月-2017年3月在石家庄市第一医院接受诊治的CHD合并焦虑症患者86例记为A组,CHD无焦虑症患者94例记为B组,检测并对比两组临床资料,两组神经内分泌有关指标(去甲肾上腺素NE和血浆神经肽NPY),以及两组心率变异性指标(SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50). 结果 A组的NE和NPY水平分别为(921.38±18.63)pg/ml、(158.24±21.36)pg/ml,均明显高于B组的(594.35 ± 16.88)pg/ml、(112.32 ± 16.37)pg/ml,差异均有统计学意义(t=123.560、16.267,均 P<0.05).A 组的SDNN、SDANN、rMSSD和PNN50水平均明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05). 结论 神经内分泌变化与CHD合并焦虑症之间具有紧密联系,具体表现在患者的NE和NPY水平明显上升,且HRV的异常程度更高,临床可监测相关指标的变化情况,从而辅助诊治.
作者:张晓蕾;任岩春;赵永峰;胡喜田;安少波;吴志红 刊期: 2018年第06期
目的 了解云南省德宏州傣族居民血脂异常的流行现状及其危险因素,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法 采用多阶段分层抽样的方法,于2013年抽取1861名15岁及以上傣族常住居民进行问卷调查、体格测量和实验室检测,采用单因素分析、多因素logistic回归分析傣族血脂异常的影响因素. 结果 德宏州傣族居民血脂异常患病率40.57%,高胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症患病率分别为8.72%、11.43%、23.86%、16.53%.经多因素分析显示,男性(OR=1.58,95%CI:1.29~1.93)、30~岁(OR=1.37,95%CI:1.07~1.76)、45~岁(OR=1.81,95%CI:1.35~2.43);60~岁(OR=1.63,95%CI:1.15~2.32)、超重(OR=1.54,95%CI:1.22~1.95)、中心性肥胖(OR=2.78,95%CI:2.21~3.51)、高血压(OR=1.58,95%CI:1.23~2.03)是血脂异常的独立影响因素. 结论 2013年德宏州傣族居民血脂异常的患病率处于较高水平,男性、30岁以上、超重、中心性肥胖、高血压是危险因素.
作者:吴波青;高右东;杨汝成;杨景晰;程文茹;杨艳梅 刊期: 2018年第06期
目的 研究ARIMA乘积季节模型对湖南省HIV感染的适用性,并进行预测. 方法 本文以湖南省2005-2014年HIV月感染数据建立模型,以2015年月数据进行模拟.首先采用差分的方法对序列进行平稳化,然后进行模型识别、定阶,再对模型进行检验并预测未来3年的发病情况. 结果 对时间序列进行自然对数转换,一阶差分和一阶季节差分得到ARIMA乘积季节模型,结果显示ARIMA(1,1,1)(0,1,1)12很好地拟合了HIV的感染情况(R2=0.894).残差序列经Ljung-Box 检验为白噪声序列,P=0.472.预测结果显示未来3年全省HIV感染人数仍有增长趋势. 结论 利用乘积季节ARIMA模型对湖南省HIV感染拟合效果较好,可以为卫生工作者采取控制措施提供依据.
作者:刘英;唐玮;赵天霄;朱惠延 刊期: 2018年第06期
目的 探讨高迁移率蛋白1(HMGB1)对缺氧复氧环境下心肌细胞凋亡的影响及机制. 方法 心肌细胞H9C2分为正常组、H/R组、siRNA-NC组、HMGB1 siRNA组.其中正常组细胞为正常培养的H9C2细胞,H/R组、siRNA-NC组、HMGB1 siRNA组细胞分别进行缺氧复氧处理,HMGB1 siRNA组、siRNA-NC组细胞在缺氧处理前48 h分别转染HMGB1小干扰RNA(HMGB1 siRNA)和小干扰RNA阴性对照(siRNA control).RT-PCR和Western blot检测细胞中HMGB1表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡,试剂盒检测细胞中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及培养液上清中乳酸脱氢酶(LDH)水平,Western blot检测信号转导与转录因子3(STAT3)、磷酸化的STAT3(p-STAT3)、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白表达水平. 结果 与正常组相比,H/R组细胞中HMGB1 mRNA、HMGB1蛋白、细胞凋亡率、LDH和MDA、Cleaved Caspase-3水平显著升高(P<0.05),而SOD、p-STAT3水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).siRNA-NC组细胞中HMGB1 mRNA和蛋白水平、细胞凋亡率、LDH、MDA及SOD水平、STAT3、p-STAT3、Cleaved Caspase-3水平与H/R组相比差异无统计学意义(P>0.05).与H/R组相比,HMGB1 siRNA组细胞中HMGB1 mRNA、HMGB1蛋白、细胞凋亡率、LDH和MDA、Cleaved Caspase-3水平明显降低,而SOD、p-STAT3水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 HMGB1表达下调可能通过降低缺氧复氧对心肌细胞的氧化损伤而抑制心肌细胞凋亡.
作者:赵丽华;尹宏磊;吕风华;张素荣;郭长磊;张培勇;罗宏伟;辛春兰 刊期: 2018年第06期
目的 分析非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的相关性. 方法 选择2016年2月-2017年5月在上海市浦东新区周浦医院体检中心体检诊断的非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者89例作为研究对象,根据是否存在甲状腺结节分为有结节组(A组),无结节组(B组).对两组患者临床资料、生化指标、胰岛素抵抗指数以及甲状腺结节发生率进行评估. 结果 A组患者体重、腰围、臀围、BMI以及WHR均显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).A组患者FINS水平、FBG水平以及HOMA-IR均显著高于B组,差异有统计学意义(均P<0.05).不同胰岛素抵抗指数患者甲状腺结节发生率差异有统计学意义(χ2=34.471,P<0.05).多因素logistic回归分析结果表明HOMA-IR与甲状腺结节发生率呈显著正相关(OR=2.648,P<0.05). 结论 非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗程度与甲状腺结节的发生呈显著正相关,当胰岛素抵抗指数>1时,甲状腺结节发生风险显著升高.
作者:钱巧慧;方琦;郭建;翟迎九;张菁;杨燕萍;姚蔚 刊期: 2018年第06期
目的 分析2010-2015年吉林省暗娼人群艾滋病哨点监测数据,为制定暗娼人群艾滋病相关防控策略提供依据.方法 2010-2015年,采用分层随机抽样的方法,每个监测点抽取吉林省暗娼不少于400人,进行艾滋病知识知晓及性行为方面的问卷调查,同时采集血样进行梅毒、HIV和HCV检测. 结果 2010-2015年,吉林省共调查暗娼35830人.该人群艾滋病相关知识的总知晓率为94.4%,并且从2010年的93.0%上升到2015年的95.3%(χ2趋势=43.756,P<0.001);近一次商业性行为安全套使用率为94.5%,并且从2010年的92.6%上升到2015年的95.8%(χ2趋势=246.304,P<0.001);近1个月,商业性行为坚持使用安全套的比例为84.2%,并且从2010年的78.6%上升到2015年的87.9%(χ2趋势=247.433,P<0.001).HIV抗体总的阳性率为0.01%,各年差异无统计学意义(χ2=4.958,P=0.421);梅毒抗体总的阳性率为1.7%,并且从2010年的1.4%上升到2015年的2.6%(χ2趋势=66.071,P<0.001). 结论 吉林省暗娼人群HIV抗体阳性率较低,但梅毒抗体阳性率相对较高且呈逐年上升趋势.应该加强针对暗娼人群的行为干预服务,进一步提高该人群坚持使用安全套的比例,并促进其定期检测HIV和梅毒.
作者:郭伟;孟晓军;蔡勇;黄飚 刊期: 2018年第06期
目的 了解常州市武进区主要慢性病及其相关危险因素的流行及进展情况,为制定慢性病防控相关政策及健康教育和干预对策提供依据. 方法 2010、2012、2015年采用多阶段分层抽样的方法分别调查武进区18岁常住居民5922、9094和7904人,共计22920人,通过问卷调查人口学信息、生活方式、慢性病相关知识知晓情况等,体格测量检测身高、体重、腰围和血压,实验室检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯和高/低密度脂蛋白胆固醇,对三次调查数据进行分析比较. 结果 标化后,2010、2012、2015年高血压标化患病率分别为27.1%、28.2%和30.7%,逐渐升高(χ2趋势=22.60,P<0.001);糖尿病标化患病率分别为6.1%、6.5%和7.8%,逐渐升高(χ2趋势=16.63,P<0.001);血脂异常标化后患病率分别为34.1%、37.4%和40.2%,逐渐升高(χ2趋势 =53.70,P<0.001).2010、2012、2015年吸烟率分别为25.6%、21.5%和23.4%,男性吸烟率分别为56.6%、53.8%和51.7%,呈逐渐下降趋势(χ2趋势=14.77,P=0.001);男女性饮酒率三年间差异均无统计学意义(P>0.05).超重率分别为33.9%、35.5%和33.8%;肥胖率分别为10.4%、12.0%和9.4%;中心型肥胖率分别为31.8%、32.9%和29.9%,超重及肥胖率三年比较差异有统计学意义(P<0.05).慢性病相关知识知晓率呈逐渐上升趋势(均P<0.001). 结论 2010-2015年常州市武进区慢性病预防控制在知晓率方面初见成效,但慢性病患病情况总体上尚处在较高水平,危险因素情况流行广泛,仍需进一步采取措施综合防控慢性病的发展.
作者:强德仁;许敏锐;周义红;秦晶;石素逸 刊期: 2018年第06期
目的 探讨社区2型糖尿病患者生存质量的影响因素,为制定合理措施改善其生存质量提供参考依据. 方法 采用中文版糖尿病特异性生存质量量表(CN-ADDQOL)及自编问卷对广州市社区205名2型糖尿病患者进行调查与体测,对调查数据进行结构方程模型拟合. 结果 模型拟合结果显示,χ2= 652.979,CMIN/DF=2.221,CFI=0.875,IFI=0.877,RMSEA=0.077;2型糖尿病患者生存质量不同维度之间存在相互关系;居住地、文化程度、冠心病史、病程、自我管理知识水平、足部检查、经常锻炼、血糖控制等8个因素为社区2型糖尿病患者生存质量不同维度的影响因素(P<0.05).结论 结构方程模型适用于分析2型糖尿病患者生存质量影响因素;2型糖尿病患者应通过提升自我管理知识水平及经常参与体育锻炼来提高生存质量水平.
作者:刘览;利耀辉;孙敏英;潘冰莹;陈雄飞;刘华章;吴雪霁 刊期: 2018年第06期
目的 获得乌鲁木齐市男男性行为者(MSM)HIV新发感染率,了解MSM人群新发感染的相关危险因素,为估计艾滋病流行趋势,判断疫情形势以及高危行为干预提供科学依据. 方法 对2015年乌鲁木齐市艾滋病哨点监测MSM人群866例样本纳入研究,用ELISA方法对所有研究对象血清样本进行HIV抗体初筛,对于HIV抗体初筛阳性者,使用免疫印迹法进行确证,符合条件的HIV抗体阳性血清再用HIV-1 BED捕获酶联法(BED方法)检测,从而估算该人群2015年的新发感染率;通过问卷调查,了解MSM人群与HIV感染相关的危险因素. 结果 共调查866例MSM人群,平均年龄(31.03±7.44)岁,其中汉族734(84.76%)例,维吾尔族54(6.24%)例,回族54(6.24%)例,其它少数民族24(2.76%)例;文化程度以大专及以上为主(83.60%);艾滋病防治知识知晓率为97.92%;近6个月,95.84%(830例)发生过肛交行为,每次都使用安全套的占52.04%(432例);HIV抗体检出率为5.31%(46例),其中既往感染7例;进一步采用BED检测,结果表明其中14例为长期感染,25例为新发感染,利用McDougal法计算出新发感染率为5.95%(95%CI:4.37%~7.52%);多因素logistic回归显示年龄≥45岁(OR=3.105)、近6个月同性性行为安全套使用情况为每次都用(OR=0.205)、艾滋病防治知识知晓情况为知晓(OR=0.151)是乌鲁木齐MSM人群HIV新发感染的独立影响因素. 结论 乌鲁木齐市MSM人群HIV新发感染率较高,应继续加强干预力度,给予该人群中年龄较大者重点关注.
作者:倪永康;王云霞;刘早玲 刊期: 2018年第06期
目的 了解上海市初中生的生活方式现状及其相关因素. 方法 2015年12月-2016年1月采取二阶段分层整群抽样,抽取并调查了徐汇、长宁、黄浦、闵行和奉贤5个区的5所普通公立初级中学学生3108名,采用自编问卷和中国青少年生活方式问卷调查学生个人、家庭、学校情况以及生活方式等. 结果 回收有效问卷3021份,上海市初中生的生活方式问卷因子分均大于3分,除睡眠状况评分以外,其余各因子优于全国水平(P<0.001).单因素分析显示:在个人特征中,男生在睡眠状况、体育锻炼以及生活满意度的评分优于女生(P<0.01),而女生则在卫生习惯、学习习惯、人际关系和应对方式方面优于男生(P<0.01);独生子女的饮食、卫生习惯评分优于非独生子女(P<0.01).家庭因素方面,核心家庭学生的生活方式各因子评分均高于非核心家庭者(P<0.01);父母无不良嗜好的初中生在生活方式各因子评分均要优于有不良嗜好者(P<0.05).学校因素中,不同学习压力、不同学习氛围的学生生活方式各因子评分差异均有统计学意义(P<0.01).多元逐步回归分析表明,社会支持、学习氛围、年级、学习压力、学校所在区县、家庭经济、父亲文化程度、家庭结构和父母不良嗜好等因素对初中生生活方式有较强的影响作用(P<0.05),回归模型有统计学意义(F=122.413,P<0.01,R2=0.374). 结论 初中生生活方式受个体、家长和学校等多维度影响,应建立综合性的干预机制,积极培养学生健康生活方式.
作者:李月红;朱益;蔡军;张伟波 刊期: 2018年第06期
目的 研究乳牙龋齿对第一恒磨牙患龋率的影响. 方法 2016年11月整群随机抽样选择珠海市区三所小学一年级7岁儿童开展口腔龋齿检查,将有乳牙龋齿的学生作为乳牙龋齿组,乳牙无龋齿的作为对照组,回顾性队列研究比较两组第一恒磨牙龋患率;分析第一恒磨牙的龋齿数与乳牙龋齿数相关性;比较第一恒磨牙在不同萌出阶段的龋患率.结果 三所小学7岁儿童第一恒磨牙萌出率92.5%,第一恒磨牙龋齿率为13.5%,第一恒磨牙龋均为(1.99±1.06).乳牙龋齿率61.93%,乳牙龋均(4.35±2.67).女生第一恒磨牙龋齿率18.54%,男生第一恒磨牙龋齿率9.06%,女生第一恒磨牙龋齿率高于男生(χ2=11.453,P=0.001).女生乳牙龋齿率66.67%,男生乳牙龋齿率57.87%,女生乳牙龋齿率高于男生(χ2=5.68,P=0.017).回顾性队列研究显示乳牙龋齿组相对于对照组发生第一恒磨牙龋齿的相对危险度(RR=3.18,95%CI:1.84~5.51),在女生中(RR=4.15,95%CI:1.84~9.36),男生乳牙龋齿组和对照组第一恒磨牙龋齿率差异无统计学意义(P>0.05).第一恒磨牙龋齿数与乳牙龋齿数正相关(r=0.308,P=0.003).第一恒磨牙在萌出第1个时龋齿率高(44.4%). 结论 7岁儿童的乳牙龋齿是第一恒磨牙患龋的危险因素.在第一恒磨牙刚萌出时应该采取预防控制措施.
作者:李晓茹;杨烨;黄丰;杨燕 刊期: 2018年第06期
目的 探讨中山小榄地区男性与女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染情况与基因亚型分布. 方法 通过回顾性分析2016年1-9月于医院就诊的1305例疑似HPV感染患者,采集患者生殖器分泌物,采用HPV核酸分子导流杂交基因芯片技术对21种HPV基因亚型进行检测. 结果 男性患者 HPV 阳性率为37.43%(131/350),以低危型为主,占22.57%(79/350),高危型占14.86%(52/350).女性患者HPV阳性率为30.79%(294/955),以高危型为主,占27.02%(258/955),低危型占3.77%(36/955).男性患者主要流行株为低危型HPV11和6,女性以高危型HPV16和52为主.女性高危型HPV感染率显著高于男性患者,差异有统计学意义(χ2=20.906,P<0.05). 结论 本地区男女性HPV感染率较高,基因亚型以HPV16、11、6、52、58和53为主,针对HPV基因亚型在不同地区的分布差异,应积极开展多中心、大样本的HPV筛查研究.
作者:莫和国;陈荣忠;邓文成;尹志军;王红霞;黄健云 刊期: 2018年第06期
目的 分析重庆市恶性淋巴瘤发病趋势变化及人口老龄化对发病趋势的影响,为开展恶性淋巴瘤防控工作提供建议. 方法 收集整理2006-2014年重庆市肿瘤登记点报告恶性淋巴瘤新发病例,统计分析发病率、中标率、世标率、年度变化百分比(annual percent change,APC),采用曲线估计指数分布回归模型进行趋势变化分析.采用差别分解法分析人口老龄化和其它影响因素对恶性淋巴瘤发病趋势变化的贡献率. 结果 重庆市恶性淋巴瘤发病率由2006年的2.31/10万上升至2014年的6.82/10万,APC为9.09%,变化趋势差异有统计学意义(P<0.05),中标率、世标率APC分别为5.34%与4.92%,变化趋势差异均无统计学意义(P>0.05).恶性淋巴瘤发病率的上升受人口因素与其它影响因素的协同作用,其它影响因素的贡献率(72.45%)高于人口老龄化的贡献率(27.55%). 结论 2006-2014年重庆市恶性淋巴瘤发病率呈上升的趋势,发病率上升受人口老龄化与其它影响因素的协同影响,应重视恶性淋巴瘤的一级预防工作.
作者:丁贤彬;吕晓燕;毛德强;焦艳 刊期: 2018年第06期
蚤类是重要的医学昆虫,也是我国法定的甲类传染病鼠疫的重要传播媒介,全世界已发现的蚤类共有2500余种,具有丰富的遗传多样性.蚤类遗传多样性的研究不仅可以揭示其遗传变异及系统演化,厘清形态学分类上存在的问题,还能为虫媒传染性疾病的控制和防治提供重要科学依据.因此,本文就分子生物学技术(RAPD、SSR、SNP、GWAS、rDNA和mtDNA)在蚤类遗传多样性研究中的应用进行概述.
作者:吴洋妍妍;高子厚 刊期: 2018年第06期
目的 了解长沙市大学生艾滋病感染相关高危行为发生现状、既往接受艾滋病预防服务情况,分析有关影响因素,为制定高校艾滋病防控策略提供依据. 方法 在长沙市选取三所综合性高校,于2015年11月-2016年1月对校内在读大学生(含研究生)进行问卷调查(个人基本情况、性行为、毒品使用等),使用SPSS 21.0软件进行数据整理和统计学分析. 结果 962名调查对象中有5名男生使用过毒品,83.8%(806/962)近一年接受过艾滋病预防服务,近6个月性行为发生率为11.6%(112/962),其中异性性行为、商业性性行为、男男同性性行为发生率分别为10.3%(99/962)、2.1%(20/962)、4.7%(26/552).除商业性性行为在性别上无差异外,男性、少数民族、大年龄组、非一本学校、高年级组、文科专业的学生性行为发生率均较高(P<0.05).近一次性行为使用安全套的比例为55.4%(62/112),非商业和商业性行为之间以及男女之间安全套使用率差异均无统计学意义(P>0.05).高危性性行为的发生率为7.7%(74/962),与性别(男性高于女性,OR=4.163,95%CI:1.752~9.893,P=0.001)、民族(少数民族高于汉族,OR=4.203,95%CI:4.563~11.301,P=0.004)、学校(一本高于非一本,OR=11.187,95%CI:5.371~23.298,P<0.001)、年级(大学3~5年级高于大学1~2年级,OR=2.285,95%CI:1.109~4.708,P=0.025)、近一年接受艾滋病预防服务(接受过低于未接受过,OR=0.339, 95%CI:0.158~0.729,P=0.006)有关. 结论 长沙市大学生中存在艾滋病感染风险较高的行为,接受艾滋病预防服务的比例还不高,应特别重视大学生高危行为状况,采取针对性宣传和行为干预措施.
作者:赵俊仕;贺健梅;陈曦;郑军;覃碧云;陈洁 刊期: 2018年第06期
目的 探讨新疆医院恶性肿瘤患者临终关怀需求影响因素. 方法 2016年1-12月以不记名调查方式随机调查2所医院恶性肿瘤患者是否愿意接受临终关怀需求以及患者一般信息、疾病信息、治疗方法等.并采用单因素χ2检验和多因素logistic逐步回归分析影响恶性肿瘤患者临终关怀需求因素. 结果 276名被调查的恶性肿瘤患者中,30.07%的患者选择愿意接受临终关怀治疗.将经过单因素分析后差异有统计学意义的因素进行多元逐步logistic回归分析,显示恶性肿瘤临终关怀需求影响因素为年龄(OR=1.723)、学历(OR=2.471)、宗教信仰(OR=2.709)和付费方式(OR=1.836). 结论 应对恶性肿瘤患者根据临终关怀需求影响因素采取针对性措施,进行心理、营养、疼痛的评估及管理,通过通俗易懂的方式宣教.
作者:韦艳;刘奕;王莹;李得保;张红 刊期: 2018年第06期
羊痘,又称传染性脓疱性皮炎或传染性深脓疱疮,由亲上皮的DNA副痘病毒(羊痘病毒)感染所致.此病毒主要在羊群流行,表现为嘴唇及口周脓疱、结痂[1].近年来人感染羊痘病毒的报道较少,本文就中南大学湘雅二医院收治的1例罕见人感染羊痘诊治过程报道如下.
作者:李欣;张鹏;苏玉文;张桂英 刊期: 2018年第06期
目的 评价洛阳市57所试点学校量化分级管理工作效果,探索学校卫生监督管理模式. 方法 于2016年依据量化评分表分别对57所学校进行量化评分,根据量化前后评分结果,对量化分级管理效果进行评估. 结果 与量化分级管理前比较,57所学校量化分级管理后C级学校数有所减少(χ2=4.989, P=0.026),传染病防控指标中疫情报告制度(χ2=4.728,P=0.030)、疫情报告人员(χ2=7.063,P=0.008)、晨检登记(χ2=5.872, P=0.015)得分有明显提高,常见病(χ2=6.200,P=0.013)、地方病防控(χ2=6.035,P=0.014)、健康教育(χ2=4.930, P=0.026)以及突发公共卫生应急预案(χ2=10.469,P=0.001)分数也有提高,其它指标量化分级管理前后比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 洛阳市57所学校量化分级管理工作,对学校传染病防控、常见病、地方病多发病及突发公共卫生事件应急预案等学校卫生管理方面起到了积极的促进作用,量化分级管理对学校卫生是一种有效的监管模式.
作者:聂宇涛;任宏伟 刊期: 2018年第06期