学术投稿

2015年湖南省食源性疾病监测病例流行特征及影响因素研究

梁进军;欧阳艳昊;赖天兵;柳恒卓

关键词:食源性疾病, 描述性分析, 时空扫描统计分析, 空间自相关分析, 空间回归模型
摘要:目的 分析湖南省食源性疾病的流行现状,揭示分布规律,探寻高风险区域及其危险因素,为制定有效防治措施提供理论依据. 方法 收集湖南省2015年食源性疾病资料,采用描述性分析方法对食源性疾病三间分布、可疑暴露食品、致病微生物种类等指标进行分析.运用全局空间自相关分析和时空扫描统计量分析食源性疾病的空间聚集规律,运用空间回归模型分析食源性疾病发病的影响因素. 结果 2015年湖南省食源性疾病发病率为3.25/万人,不同市州的食源性疾病发病率不同(x2=2441.46,P<0.05),以株洲市发病率高(5.77/万人);主要可疑暴露食品种类为粮食类及其制品;发病的主要进食场所是家庭;致病菌检出率高的是沙门菌.不同地区病致病菌阳性检出率不同(x2=155.30,P<0.05),以长沙市致病菌阳性检出率高(30.35%).食源性疾病高发区域主要聚集在湖南东南部、西部山区和北部平原地区.高风险聚类区有石鼓区、蒸湘区、雁峰区、天元区、芦淞区.食源性疾病发病率与月平均相对湿度、月平均气温呈正相关,与地区GDP、人均GDP呈负相关,回归系数均有统计学意义(P<0.05). 结论 2015年湖南省食源性疾病散发病例存在空间聚集性,受月平均相对湿度、月平均气温、地区GDP、人均GDP等因素的影响.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2016年北京市顺义区社区高血压患者服药依从性及其影响因素

    目的 探究北京市顺义区社区高血压患者服药依从性现状及其影响因素. 方法 2016年5-9月采用分层随机抽样的方法,抽取顺义区8家社区卫生服务中心,再在其服务半径内招募调查对象,调查问卷基于健康信念模式自行设计.由统一培训过的调查员对顺义区社区高血压患者进行面对面问卷调查.调查内容包括一般人口学情况、高血压病史、高血压服药依从性量表、基于健康信念模式的量表等.采用x2检验、F/t检验、有序logistic回归分析等分析高血压患者服药依从性及其影响因素. 结果 纳入本研究的有效高血压现患病例590例,其中男性189例,女性401例,平均年龄为(56.0±6.7)岁;高依从性患者占44.3%,中等依从性占35.3%,低依从性30.3%;年龄越小、文化程度越高感知到障碍得分越高(P<0.001);多因素结果显示性别(OR=1.565,95%cI:0.088~0.809)、自我效能(OR=1.697,95% CI:0.410~0.647)、家庭总月收入、年龄是服药依从性的影响因素,60岁以上年龄组服药依从性好(43.0%),是小于50岁组的2.044倍(OR=2.044,95%CI:0.097~1.334),家庭总月收入在5000~10000元组依从性好,是10000元以上组的1.919倍(OR=1.919,95%CI:0.096~1.208). 结论 顺义区高血压患者服药依从性不高,年龄、性别、家庭总月收入及患者自我效能是影响高血压患者服药依从性的影响因素.

    作者:张艳艳;何朝;赵莹颖;胡建功;李征;白如冰;李长青;孙昕霙 刊期: 2018年第12期

  • 闽江流域福州段水体中抗生素残留污染调查

    目的 调查闽江流域福州段水域水体中四环素类、磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类和β-内酰胺类抗生素残留水平和分布特征. 方法 用大体积水专用柱固相萃取净化-液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定水中抗生素的含量.结果 在闽江流域福州段水体中,检出了磺胺类、喹诺酮类、大环内酯类3类13种抗生素,其高浓度是磺胺类(磺胺氯哒嗪)为60.9 ng/L,喹诺酮类(恩诺沙星)为15.1 ng/L,大环内酯类(红霉素)为40.5 ng/L.平均浓度高的分别是磺胺甲噁唑31.6 ng/L,恩诺沙星3.12 ng/L和红霉素14.1 ng/L. 结论 闽江流域福州段水体已受到抗生素的污染.应引起有关部门的重视,应加强对水体的定期监测,并采取相应防范措施,以减少水体抗生素残留污染.

    作者:李文最;陈高水;郑艳影;邱凤金;林侃;张秋;周权;罗赟;王倩芸 刊期: 2018年第12期

  • 产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响

    目的 探讨产妇焦虑抑郁情绪对分娩方式、分娩过程生物学指标的影响. 方法 回顾性分析舟山市妇幼保健院2017年1月-2018年1月收治300例产妇资料.应用Zung-焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及Zung-抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行评价其心理健康状况,并统计产妇分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况. 结果 300例中有128例(42.67%)产妇出现焦虑或抑郁心理.焦虑/抑郁产妇SAS、SDS评分显著高于未出现焦虑/抑郁的产妇(均P<0.05).焦虑/抑郁组产妇剖宫产率(66.41%)显著高于未出现焦虑/抑郁组(33.72%),差异有统计学意义(x2=31.429,P<0.05).焦虑/抑郁组新生儿体重(2.58±0.14 kg)小于未出现焦虑/抑郁组(3.39±0.15kg),差异有统计学意义(t=47.585,P<0.05),Apgar评分低于未出现焦虑抑郁组(t=22.810,P< 0.05).焦虑抑郁组纯母乳喂养率显著低于未出现焦虑/抑郁组(x2=3.946,P<0.05). 结论 产妇焦虑/抑郁情绪影响分娩方式、新生儿体重、Apgar评分、母乳喂养情况.临床工作者要积极制定有效心理疏导措施帮助产妇渡过孕产期.

    作者:周丹;丁海燕;安晨凤 刊期: 2018年第12期

  • 线粒体钙超载激活线粒体凋亡途径在甲基汞致神经元凋亡中的作用

    目的 探讨线粒体钙超载并诱导线粒体凋亡途径活化在甲基汞致神经元凋亡过程中的作用及其机制. 方法 取出生24 h内的新生昆明小鼠,解剖取脑皮质,进行原代神经元培养.细胞发育成熟后,应用含不同浓度甲基汞(methyl-mercury,MeHg,0、0.25、0.5、1μmol/L)的培养液分别处理神经元1、3、6h,测定神经元细胞活力,确定适宜暴露时间后,测定神经元线粒体内钙离子水平,线粒体膜电位,细胞色素c(cytochrome c,Cyt c)、凋亡诱导因子(apoptosis induce factor,AIF)、天冬氨酸蛋白水解酶3(cysteinyl aspartate specific proteinase 3,caspase 3)蛋白表达水平及细胞凋亡率. 结果 神经元经不同浓度MeHg处理后,细胞活力降低.在0.25、0.5、1mol/L MeHg处理组,神经元线粒体内钙离子水平升高,线粒体膜电位下降,Cyt c、AIF、caspase3蛋白表达水平升高,细胞早期凋亡率升高,且都呈现剂量效应关系.在1μmol/L MeHg处理组,上述指标与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01). 结论 甲基汞暴露会诱发神经元线粒体钙超载并激活线粒体凋亡途径进而导致细胞凋亡.

    作者:刘巍;魏兴龙;杨天瑶;邓宇;徐斌;徐兆发 刊期: 2018年第12期

  • 2013-2015年保定市三甲医院肺癌患者住院费用分析

    目的 掌握肺癌患者住院费用的分布及构成情况,为完善医疗保障制度、合理分配医疗资源以及为减轻肺癌患者的经济负担提供参考依据. 方法 收集2013-2015年保定市三甲医院的肺癌住院患者的住院费用,运用Excel 2003软件和SPSS 22.0统计软件对数据进行描述性分析. 结果 9 939名肺癌患者的人均住院费用为22 025元,其中94.18%的肺癌患者的住院费用小于3万元,且呈逐年上升趋势;位于肺癌患者住院总费用前三位的分别是药费、治疗费和卫生材料费;药费在肺癌患者住院总费用中的比例过半,甚至达60%以上,且人均药费增长速度较快,2015年达20.09%;治疗费占住院总费用的10%~ 15%左右,且三年来人均治疗费呈总体微弱的下降趋势;2015年人均卫生材料费增长速度过快,达32.83%. 结论 2013-2015年保定市三甲医院肺癌患者的经济负担较重,药费在肺癌患者住院总费用中的比重较大,近年来卫生材料费用增长较快.

    作者:吕建伟;左志平;孟洪威;国红娟;王颖颖;李玉蓉 刊期: 2018年第12期

  • 不良妊娠结局的影响因素与妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响研究

    目的 探讨不良妊娠结局的影响因素及妊娠合并精神分裂症对妊娠结局的影响及发病风险. 方法 采用以医院为基础的巢式病例对照研究,收集孕产妇的一般情况,既往生育史、孕期异常状况及精神分裂症患病等资料,根据其妊娠结局分为病例组与对照组,使用单因素卡方检验和多因素非条件logistic回归进行分析.嵌入回顾性队列研究,将孕产妇以是否患有精神分裂症分为暴露组与非暴露组,比较两组上不良妊娠结局的发生情况. 结果 共收集到686名孕产妇的资料,其中不良妊娠结局者102例,发生率为14.87%.多因素非条件logistic回归分析表明:影响不良妊娠结局的主要因素为文化程度(OR=0.747,95% CI:0.558~0.998),早孕反应(OR=1.381,95%CI:1.136~1.678),流产史(OR=1.617,95%CI:1.009~2.591),合并精神分裂症(OR=6.655,95%CI:3.155~14.036).队列研究表明,精神分裂症孕产妇不良妊娠结局的发生率47.22%,明显高于非暴露组13.08%(P<0.001,RR=3.611,AR=34.14%). 结论 孕产妇不良妊娠结局是多种因素综合作用的结果,应针对主要危险因素尽早采取综合性控制措施以减少不良妊娠结局的发生.患有精神分裂症是不良妊娠结局的独立危险因素,建议女精神分裂症患者孕前及孕期,咨询精神科及妇产科专科医师,降低不良妊娠结局的发生风险.

    作者:谭梅娟;李靖;张艳芳 刊期: 2018年第12期

  • 浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响

    目的 探讨浏阳市成年人主要慢性病患病情况及对健康状况自我评价的影响. 方法 利用“中国慢性病前瞻性研究”(CKB)浏阳市项目点59 916名30~79岁常住居民有效基线调查数据,通过logistic回归分析调查对象健康状况自我评价情况及其主要影响因素. 结果 共分析调查对象59 916人,平均年龄(51.57±10.54)岁,文化程度以高中为主,占58.6%,67.4%的居民年收入在2-4万之间.92.88%的人健康状况自我评价好,7.12%评价较差.调查人群高血压、糖尿病、慢阻肺患病率分别为33.7%、3.46%、7.36%,高血压、糖尿病患病率女性均高于男性(均P<0.01),慢阻肺患病率男性高于女性(P<0.01).高血压知晓率、糖尿病知晓率分别为36.70%和55.00%.健康状况自评情况在不同年龄组、性别、婚姻状况、医保情况、是否患慢性病之间等构成比差异有统计学意义(均P<0.01).糖尿病对健康状况自我评价为差的风险大(OR=2.95,95%CI:2.61~3.33),其次为慢阻肺(OR=2.59,95%CI:2.35-2.84),高血压(OR=1.55,95%cI:1.44~1.67).男女性慢性病患者均认为糖尿病对自我健康状况影响大(女:OR糖尿病=3.04,OR慢阻肺=2.69,OR高血压=1.39,男:OR精尿病=2.84,OR慢阻肺=2.59,OR高血压=1.83).年龄大、单身是影响自我健康状况好的危害因素.有医保、收入越高、体重指数大是自我健康状况的保护因素. 结论 慢性病患者其健康状况自我评价明显差于正常人群;糖尿病对居民健康状况自我评价影响大,高血压的危险性可能被低估.需加强健康生活方式行为干预.

    作者:付中喜;金东辉;陈碧云;殷黎;龙花君;刘慧琳;郭彧;卞铮;李立明;陈铮鸣 刊期: 2018年第12期

  • 膳食诱导肥胖小鼠睾丸JAK2/STAT3蛋白表达变化研究

    目的 通过检测膳食诱导肥胖小鼠血清中瘦素水平及睾丸中JAK2/STAT3蛋白表达水平变化,探讨睾丸JAK2/STAT3通路在肥胖影响雄性生殖中的作用. 方法 5周龄的C57bl/6雄性小鼠,共48只,随机分为对照组(CON)12只和实验组36只,对照组予以普通饲料,实验组予以高脂饲料,饲养19周后,将实验组小鼠按体重增加分为两组:肥胖倾向组(DIO)和肥胖抵抗组(DIO-R).采集下腔静脉血,剥离睾丸、睾周脂肪、肾周脂肪并称重记录,采用ELISA试剂盒检测血清瘦素,Western blot检测睾丸中JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、蛋白表达量. 结果 DIO组和DIO-R组小鼠肾周脂肪、肾周脂肪系数、睾周脂肪、睾周脂肪系数明显高于对照组(P<0.05),DIO组和DIO-R组小鼠之间上述各指标差异无统计学意义(P>0.05);DIO组和DIO-R组小鼠血清瘦素显著高于CON组(P<0.05),而DIO组和DIO-R组之间差异无统计学意义(P>0.05);DIO组p-JAK2、p-STAT3蛋白表达水平显著低于CON组(P<0.05),DIO组小鼠睾丸中p-JAK2蛋白表达水平低于DIO-R组小鼠(P<0.05),而p-STAT3蛋白表达水平同DIO-R组小鼠相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 膳食诱导肥胖可导致雄性小鼠血清瘦素水平升高,而睾丸JAK2/STAT3蛋白表达降低.

    作者:柳成荫;刘倩男;赵剑;翟玲玲 刊期: 2018年第12期

  • 2013-2017年济南市职业病发病情况分析

    目的 对济南市2013-2017年职业病发病情况进行调查与分析,探讨济南市近5年新发职业病谱及流行特征.方法 收集2013-2017年济南市报告职业病资料,进行统计描述和分析. 结果 2013-2017年济南市新发职业病病例1 201例,尘肺病居济南市辖区职业病之首,为1 053例,占总职业病病例数的87.68%;其次是噪声聋100例,占总数的8.33%.职业病报告病例来自于11个行业,76.85%的病例来源于采矿业;来源于公有经济企业的病例数为744例,占总病例数的61.94%;来源于大中型企业的共计907例,占总病例数的75.72%. 结论 济南市职业病病谱以尘肺病、噪声聋为主,应加强重点行业和企业的综合治理,积极开展职业健康教育工作,有效保护职业人群的健康.

    作者:彭秀苗;李新伟;王静 刊期: 2018年第12期

  • 某锌粉厂镉作业工人血镉、尿镉、尿β2-微球蛋白动态观察

    目的 探讨低剂量接触工人尿镉(urinary cadmium,UCd)、血镉(blood cadminm,BCd)及尿β2-微球蛋白((urinaryβ2-microgloblin,uβ2-MG)的变化. 方法 检测某锌粉加工厂作业场所空气镉浓度,连续7年对接触工人进行UCd、BCd、Uβ2-MG检查. 结果 接触BCd[7.05(3.50,11.80) μg/g],高于对照组[2.84(0.92,7.76) μg/g],差异有统计学意义(P<0.05);UCd、BCd超标率、脂肪肝检出率分别为24.1%、56.6%和39.8%,高于对照组(8.9%、33.3%和22.2%),差异有统计学意义(P<0.05);观察7年,接触组UCd、BCd和Uβ2-MG M值分别波动于2.74(1.68,4.29) ~4.42(2.88,6.17) μg/gCr、3.78 (2.08,5.80)~10.23(3.55,14.54) μg/g、250.0(128.6,449.2)~436.0(366.0,500.4)μg/gCr之间,年度间总体比较,差异有统计学意义(P<0.01);超标率波动于15.6%~41.1%、35.7%~71.4%、2.4% ~ 27.4%,年度间总体比较,差异有统计学意义(P<0.01);UCd水平超标构成比年度间差异无统计学意义(P>0.05). 结论 接触低浓度Cd可影响镉作业工人UCd、BCd、Uβ2-MG水平,UCd、BCd、Uβ2-MG水平处于波动状态.

    作者:李继猛;胡文武;张兵;官玉红;罗振华;何俊;周波;罗磊 刊期: 2018年第12期

  • 2012-2017年徐州市市售5类食品中5种食源性致病菌监测结果分析

    目的 了解徐州市市售食品中5种食源性致病菌污染情况,为防控食源性疾病提供数据. 方法 2012-2017年采集徐州市市售5类838份食品,采用双孔板滤膜法检测空肠弯曲菌,并按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》检测沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特氏菌、副溶血性弧菌. 结果 2012-2017年,市售838份食品致病菌检出率为10.86%.2015年检出率高(84.00%),其次是2017年(30.00%)、2016年(12.64%),2014年低(2.37%),差异有统计学意义(x2=195.87,P<0.05).5种致病菌副溶血性弧菌检出率高(21.89%),其次空肠弯曲菌(5.00%),金黄色葡萄球菌(3.67%),沙门氏菌(2.36%),单核细胞增生李斯特氏菌低(2.23%),差异有统计学意义(x2=140.10,P<0.05);5类样品水产品检出率高(23.90%),其次肉类(18.75%)、蔬菜类(8.33%),餐饮类低(1.62%),差异有统计学意义(x2=77.34,P<0.05).副溶血性弧菌在生贝类中较生鱼虾中检出率高(x2=9.74,P<0.05),海水较淡水产品高(x2=9.41,P<0.05);生肉较熟肉和血制品致病菌检出率高(x2=86.52,P<0.05). 结论 徐州市市售食品中5种食源性致病菌检出率较高;餐饮食品卫生状况较好;水产品(特别是贝类和海水类)和肉及其制品安全风险高,应加强管理.

    作者:许静静;余峰玲;苗升浩;许猛;张雷;童晶 刊期: 2018年第12期

  • ARIMA模型在天津市结核病发病预测中的应用

    目的 构建天津市结核病月发病数的ARlMA模型,为结核病防控工作提供参考. 方法 采用SPSS 16.0统计软件包对天津市2005年1月-2016年7月结核病月发病数资料建立佳ARIMA预测模型,利用2016年8月-2017年7月结核病月发病数对模型进行效果评价,并对2017年8月-2018年7月结核病月发病数进行预测. 结果 建立的ARI-MA(0,1,1)(0,1,1)模型是拟合天津市结核病月发病人数的优模型,利用2016年8月-2017年7月结核病月发病数对模型进行效果评价,发病人数在3-6月有一个发病高峰,符合历年结核病发病趋势,且实际发病数均落在预测值95%可信区间内,实际发病人数与预测发病人数的相对误差绝对值中位数为2.49%,模型具有较高的预测精度. 结论 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型能够较精确的预测天津市结核病月发病情况,可为结核病的预防和控制提供重要理论依据.

    作者:李晓蓉;庞学文;于燕明;高丽;张丹;万莹;李敬新 刊期: 2018年第12期

  • 2016-2017年广州市荔湾区诺如病毒感染疫情流行病学分析

    目的 分析2016-2017年广州市荔湾区诺如病毒感染疫情流行病学特征,为制定防控策略提供科学依据. 方法 采用描述性流行病学方法,收集荔湾区2016年1月-2017年12月诺如病毒感染性腹泻疫情资料并整理分析. 结果 共报告7起诺如病毒感染性腹泻疫情,报告病例207例,总罹患率为2.51%(207/8 247),男女性别比0.90∶1.7起疫情中,6起发生在学校及托幼机构,1起在公司.病例分布具有明显季节性,10月-次年3月是发病高峰,占85.71%.幼托儿童罹患率高于学生及老师.食源性传播和接触传播为主要传播途径. 结论 学校及托幼机构等人群聚集的单位易发生诺如病毒感染性腹泻疫情,应重点针对高危人群开展监测和预防控制措施.

    作者:王敏;蔡明伟;杨丽莉;杨心怡;杨翠辉;陈秋月 刊期: 2018年第12期

  • 超高效液相色谱-质谱检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸

    目的 建立超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS/MS)检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸的新方法. 方法 实验采用反相T3色谱柱,以乙腈-甲醇-0.1%甲酸水溶液为流动相,等度洗脱,通过电喷雾三重四级杆质谱检测. 结果 该方法实现了马尿酸和甲基马尿酸的三个同分异构体的基线分离和检测,方法检出限低(马尿酸0.07 μg/L,甲基马尿酸0.1 μg/L),线性范围广(1~10 000 μg/L均具有良好的线性关系). 结论 超高效液相色谱-质谱检测尿液中马尿酸和甲基马尿酸具有较好的应用前景.

    作者:杨珍;李乐;孙边成;胡骢;汪琼 刊期: 2018年第12期

  • 2015-2016年南京地区儿童感染性腹泻病原学监测结果分析

    目的 监测分析2015-2016年南京地区儿童腹泻主要病原体,为该地区儿童腹泻病原的快速诊断与防治提供依据. 方法 收集2015-2016年在南京市儿童医院感染消化科就诊的典型腹泻患儿粪便标本(或肛拭子)300例,对易导致儿童腹泻的常见的8种病原菌(沙门菌、志贺菌、副溶血性弧菌、5种肠致泻性大肠埃希菌)进行病原菌分离、鉴定,同时采用荧光定量PCR方法对易导致儿童腹泻的5种肠道病毒(诺如病毒、札如病毒、轮状病毒、星状病毒、腺状病毒)进行检测分析. 结果 在300例腹泻患儿粪便标本中,病原菌的总检出率为17%,其中肠致泻性大肠埃希菌检出率为10%,志贺菌属检出率为0.03%,沙门菌属检出率为6.7%;副溶血性弧菌未检出;病毒总检出率为9%,其中诺如病毒检出率为4.7%,札如病毒2.3%,轮状病毒0.33%,星状病毒0.33%,腺状病毒1.33%.2015和2016年间病原体总检出率、病原菌检出率、病毒检出率差异无统计学意义(P>0.05). 结论 2015-2016年南京地区引起儿童腹泻的主要肠道病原菌以致腹泻型大肠杆菌属为主;其次为沙门菌属,肠道病毒以诺如病毒为主,其次为札如病毒.

    作者:江晓;杜雪飞;叶艳华;金萍;王炜;丁洁;姜云 刊期: 2018年第12期

  • 重组人角质细胞生长因子-2治疗大鼠角膜碱烧伤的实验研究

    目的 观察重组人角质细胞生长因子-2(recombination human keratinocyte growth factor-2,rhKGF-2)对实验性大鼠角膜碱烧伤的治疗效果. 方法 70只雌性SD大鼠用1 mol/L NaOH溶液进行角膜碱烧伤后,随机分为模型对照组、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液组(recombinant bovine basic fibroblast growth factor in eye drop,bFGF组)、rhKGF-2低剂量组、rhKGF-2中剂量组和rhKGF-2高剂量组,14只/组,bFGF组给予4 500 IU/ml的bFGF,rhKGF-2各剂量组分别给予12.5、25、50 μs/ml的rhKGF-2,50 μl/次,3次/d,连续给药14 d.于治疗第1d、第3d、第7d和第14 d,进行角膜损伤程度评级和角膜内皮细胞愈合率测定,于治疗第7d和第14 d,进行体重和角膜组织病理形态学观察. 结果 各时点各组大鼠体重、角膜损伤程度差异无统计学意义(P>0.05);bFGF组大鼠治疗14 d角膜厚度降低(P<0.05);rhKGF-2组大鼠治疗后第3d、第7d内皮细胞愈合率增加(P<0.05),治疗14 d角膜厚度降低(P<0.05);与bFGF组大鼠比较,rhKGF-2高剂量组大鼠治疗3d的内皮细胞愈合率增加(P<0.05). 结论 rhKGF-2对大鼠角膜碱烧伤模型具有治疗作用,早期治疗效果明显.

    作者:严家荣;黄亚东;曲红艳;胡浩;吴贤生;邝少松 刊期: 2018年第12期

  • 我国医疗机构法定传染病疫情报告质量评价研究进展

    医疗机构法定传染病疫情报告是各类传染病预防和控制的前提条件,是有效预测传染病发生和控制疫情蔓延的重要基础,同时也是为各级政府提供传染病发生、发展信息的重要渠道.开展传染病疫情报告质量分析现状研究,不仅对及时、高效预防控制传染病有着重要的意义,而且可以发现传染病管理中的不足,为决策者制定质量管理政策提供参考.

    作者:郑洪丹;张治国;曹亚军 刊期: 2018年第12期

  • 气相色谱法测定活性碳管解吸效率的影响因素探讨

    目的 探讨溶剂解吸-气相色谱法测定活性碳管解吸效率的影响因素. 方法 以测定丙酮为例,用活性碳管吸附一定量色谱纯丙酮,平衡一段时间,经二硫化碳解吸30 min,在佳的色谱条件下分析. 结果 测得的活性碳管解吸效率为81.0%;向活性碳管中加入丙酮后平衡时间不同,分别解吸后测定,结果平衡2h以上差异无统计学意义;不同的活性碳管测定丙酮的解吸效率结果不同. 结论 在优仪器运行条件下,选择合适的活性碳管、正确的吸附和解吸过程是得到解吸效率满意结果的必要条件.

    作者:顾理;孙冬杰;段虹 刊期: 2018年第12期

  • 非酒精性脂肪性肝病患者外周血T细胞亚群的变化及意义

    目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者外周血T细胞亚群的变化及其意义. 方法 选取NAFLD患者187例为研究对象,按临床分型标准将入选病例分为非酒精性单纯性脂肪肝(non-alcoholic simple fatty live,NASFL)组(147例)与非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)组(40例),并根据电子计算机断层扫描(computer tomography,CT)标准将人选病例分为轻度94例、中度58例、重度35例三组,同时选取45例健康体检者作为对照组.采用流式细胞术检测入选病例及对照组外周血CD4+、CD8+T细胞. 结果 NAFLD患者外周血CD4+T细胞(39.74±2.32)较对照组(30.94±2.65)明显升高(t=22.026,P<0.05),而CD8+T细胞较对照组(23.01±2.56 vs 30.31±2.17)明显降低(t=17.656,P<0.05).NASH组患者外周血CD4+T细胞明显高于NASFL组(t=13.899,P<0.05),而NASH组患者CD8+T细胞明显低于NASFL组(t=12.084,P<0.05).重度组患者外周血CD4+T细胞较中、轻度组显著升高(P<0.05),且中度组高于轻度组(P<0.05);而重度组患者外周血CD8+T细胞明显低于中、轻度组(P<0.05),且中度组显著低于轻度组(P<0.05). 结论 NAFLD患者存在细胞免疫紊乱,且随着病情进展及脂肪肝程度的加重,细胞免疫紊乱逐渐加重,表现为外周血CD4+T细胞逐渐增加及CD8+T细胞的逐渐减少.

    作者:王彦丽;郝礼森;张铁强;赵立军;柴丽丽;李莉 刊期: 2018年第12期

  • 中小学校及托幼机构传染病监测和报告工作评价指标体系构建

    目的 建立中小学校及托幼机构传染病监测和报告工作评价指标体系,藉以促进各项学校传染病防控措施的落实. 方法 通过文献查阅、参考法律法规及工作规范和专家咨询的方法,拟定评价指标体系的框架,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,根据专家反馈的意见进行综合分析,对指标进行必要的增、减、修,终确定评价的指标体系. 结果 建立的中小学校及托幼机构传染病监测和报告工作评价指标体系包括一级指标5个,二级指标21个;5个一级指标(组织管理、疫情报告人设置、晨午检工作、因病缺课登记与追踪、疫情报告)的权重系数分别为0.188、0.208、0.196、0.197、0.211;二级指标中“明确学校疫情报告管理工作的直接负责人及工作职责”、“疫情报告人每天掌握各班级及宿舍的晨检结果和因病缺课情况”、“疫情报告人经县级及以上相关卫生部门培训,有培训考核合格证明”在整个指标中的组合权重较高,分别为0.071、0.071、0.066. 结论 通过两轮专家咨询,专家对组织管理、疫情报告人设置等26个指标打分评价,终确定评价指标体系,评价指标体系的建立对中小学校及托幼机构传染病监测和报告工作具有一定的指导意义.

    作者:刘修正;史静琤;罗美玲;周美兰;肖洁华;刘晓峰;胡世雄 刊期: 2018年第12期

实用预防医学杂志

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