王巧智；龚德华
目的 了解宁波市鄞州区新生儿髋关节异常(developmental dysplasia of hip,DDH)发病情况,Ⅱa型DDH高危因素和临床表现,并随访其自然转归. 方法 使用Mylab50彩色多普勒超声诊断仪于2013年7月-2015年7月对宁波市鄞州第二医院出生新生儿在一周内行髋关节超声检查,对其中检查出为Ⅱa型于6～7周龄时免费来院检查,仍异常者予髋关节操和宽尿布法干预到12～14周龄再次复查.并分析Ⅱa型髋关节异常危险因素. 结果 在行髋关节超声检查2 225例新生儿中,按Graf法分型,发现Ⅱa型392例,Ⅱc型21例,Ⅲ型6例,Ⅳ型4例,初筛阳性率为19.01％(423例).其中女326例,男97例,女孩发病率为29.74％,男孩的为8.59％,差异有统计学意义(x2=161.61,P＜ 0.05).Ⅱa型DDH患儿中仅24例(6.12％)有明显高危因素,17例(4.34％)有临床阳性特征,常见的高危因素是臀位产,常见的临床特征是双侧臀纹不对称.Ⅱa型患儿于6～7周和12～ 14周复查时,大部分自然好转,且男孩比女孩好转率高. 结论 2013-2015年DDH在宁波市鄞州区新生儿中发病率很高,尤其女孩发病显著高于男孩.Ⅱa型高危因素及临床表现不显著,因此超声筛查尤为重要,对早期诊断和治疗起决定作用.随着生长发育,Ⅱa型大部分可自行好转,但是女孩需要治疗的发生率高于男孩.应当重视对新生女婴的髋关节超声筛查及随访.
作者：祝素萍；兰观华；杜青；马苏亚 刊期： 2017年第03期
对肺结核患者的督导管理是现代结核病控制策略的一项重要内容,旨在提高患者的治疗依从性和治愈率,减少耐药的产生,终达到控制结核病的目的.微信作为一种新兴的即时通讯工具,对结核病患者的督导管理具有极高的应用价值.本文概要地介绍肺结核患者督导管理模式现状及微信平台在我国医疗行业的应用进展,分析了结核防控人员利用微信平台进行结核病患者督导管理的可行性.
作者：张婷；席明霞 刊期： 2017年第03期
目的 分析健康教育联合营养干预综合治疗对妊娠期糖尿病患者的影响. 方法 选择2014年11月-2015年11月在长沙市第一医院接受妊娠糖尿病治疗的患者114例作为实验对象,按照患者入院时间的不同将其分为观察组和对照组,每组各有57例患者,观察组患者给予健康教育联合营养干预综合治疗,对照组患者给予常规护理服务,比较两组血糖控制情况、新生儿结局以及孕妇妊娠结局. 结果 观察组患者干预后空腹血糖和餐后2h血糖分别为(6.30±0.48)、(8.04±0.79) mmol/L,而对照组分别为(9.08±0.89)、(13.46±1.33) mmol/L,观察组患者血糖控制情况明显优于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05),且观察组与对照组患者相比其新生儿结局以及孕妇妊娠结局均有显著的优势,差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 在对妊娠糖尿病患者实施护理服务的过程中健康教育联合营养干预综合治疗的运用可以改善患者血糖的控制情况,改变了新生儿结局和孕妇妊娠结局,对提高护理治疗以及改善孕妇以及新生儿情况均有着积极的作用和意义,值得临床推广.
作者：王颖；杨莎；冯辉；胡韵婷；肖慧宇 刊期： 2017年第03期
目的 了解北京市丰台区散发的腹泻患者和市售水产品中副溶血性弧菌感染状况及二者间的关联性. 方法 2013年4-10月采用随机抽样的方法采集辖区的市售水产品和肠道门诊就诊的散发腹泻病例的粪便标本,进行副溶血性弧菌的检测,然后通过脉冲场凝胶电泳分型(PFGE)的方法,对水产品和便标本中检出的副溶血性弧菌进行比对,寻找丰台区副溶血性弧菌导致的腹泻高发的原因. 结果 丰台区散发腹泻病例中副溶血性弧菌的感染率为13.03％,不同月份检出率(P＜0.01)和不同年龄病人中的检出率(P=0.02)差异有统计学意义;丰台区市售水产品中副溶血性弧菌的检出率为32.06％,不同季节检出率(P＜0.01)和不同市场所售水产品检出率(P=0.02)差异有统计学意义;但散发腹泻病例的副溶血性弧菌和市售水产品中的副溶血性弧菌的PFGE检测结果没有相关性. 结论 本次研究尚不能充分证明丰台区副溶血性弧菌导致的腹泻高发和市售水产品副溶血性弧菌感染之间有直接的联系,需要进一步扩大研究范围,以便探讨副溶血性弧菌导致的腹泻高发的原因.
作者：武庆锐；杨军勇；董晓根；杨霄星；孔玲；郭永超；武晶；陈黎黎；孟艳；李若曦；耿荣 刊期： 2017年第03期
目的 建立高效液相色谱-三重四级杆质谱法同时测定大米中的伏马毒素B1、B2、B3. 方法 大米样品经乙腈:水=50:50提取,以Muhistep@211 Fum柱进行净化,将洗脱液氮吹至干,加1.0 ml 0.2％甲酸/乙腈=65:35溶解并定容,用LC-MS/MS检测. 结果 待测组分在5～ 800 ng/ml范围内呈现良好的线性关系,相关系数均大于0.9996,检测限介于0.045～0.10 ng/ml.以空白大米粉样品进行加标水平分别为20、100、400 ng/g的回收率实验,回收率在94.5％-110.5％之间. 结论 该方法快速、准确,适用于大米中伏马毒素的测定.
作者：陈丽惠；蔡伟鹏；白艳艳；朱宝平；贾玉珠 刊期： 2017年第03期
目的 了解上海市农村人口集中区域-金山区60岁以上老人23价肺炎疫苗免费接种的意愿及其影响因素.方法 2014年8-9月采用横断面调查的方法,多阶段随机抽样调查上海市金山区11个镇(街道)1 101名60岁以上户籍老人对肺炎疫苗接种的意愿、知识、态度和行为及家庭和社会影响因素,利用SPSS统计软件采用x2检验和非条件logistic多因素回归分析方法分析接种肺炎疫苗的影响因素. 结果 上海市金山区1 101名调查对象中,584人(53.0％)愿意接种(包括已接种)23价肺炎疫苗.非条件logistic多因素回归分析显示:在婚(OR=1.57,1.09 ～ 2.24,P=0.014)、农业(OR=1.86,1.25～2.77,P=0.008)、自己或家人患过肺炎、老慢支等呼吸系统疾病(OR自己=1.45,1.04～2.02,P=0.030;OR家人=2.38,1.58～3.60,P=0.000)、接种过流感疫苗(OR=1.69,1.08～2.67,P=0.023)、主动获取健康知识(OR=1.51,1.14～ 1.99,P=0.004)、医生曾建议接种肺炎疫苗(OR=2.02,1.55～ 2.64,P=O.000)以及同住人文化程度高(OR初、高中=1.98,1.56～2.98,P=0.000;OR大专以上=2.16,1.35～2.90,P=O.000)的老年人更倾向于接种肺炎疫苗. 结论 上海市金山区老年人肺炎疫苗接种意愿受个人.镓庭成员及医护人员三方面影响,应从这三个方面加强宣教工作,推进本区老年人肺炎疫苗接种工作.
作者：周杰；汤喜红；赵家俊；丁小玲；高霞；程华 刊期： 2017年第03期
目的 了解2011-2013年珠海地区诺如病毒的基因型别及分子流行病学特点. 方法 收集珠海地区2011-2013年急性胃肠炎暴发疫情的患者肛拭子标本619份,2011-2013年珠海市两家腹泻监测医院门诊或住院的婴幼儿粪便标本1 150份,采用ELISA法检测标本诺如病毒抗原,选取部分诺如阳性标本用RT-PCR扩增衣壳蛋白并进行测序分型.结果 28起急性胃肠炎暴发疫情其中17起由诺如病毒引起,暴发疫情标本诺如病毒抗原阳性率为19.55％(121/619);分型的标本为47例,全部为NoVGⅡ,14株为GⅡ.4型,其中5株为GⅡ.4 2006b,另外9株为GⅡ.4/Sydney_2012;12株属于GⅡ.3型;3株属于GⅡ.5型;18株属于GⅡ.6型.监测标本诺如病毒抗原阳性率为33.13％(381/1 150);分型的标本为71例,全部为NoV GⅡ,其中36株为GⅡ.4 2006b,另外32株为GⅡ.4/Sydney_2012,2株属于GⅡ.3型,1株是GⅡ.1型. 结论 珠海市诺如病毒暴发疫情以GⅡ组为主,但基因亚型存在多样性;珠海市婴幼儿监测中诺如病毒流行以GⅡ.4亚型为主.
作者：林毅雄；魏泉德；阮锋；张丽荣 刊期： 2017年第03期
目的 研究郑州市孕产妇死亡动态变化趋势及死亡原因,为进一步降低郑州市孕产妇死亡率制定干预措施提供科学依据. 方法 回顾分析郑州市2006-2015年各市(县、区)孕产妇死亡监测点的资料. 结果 2006-2015年郑州市孕产妇死亡率从2006年的38.80/10万下降到2015年的15.22/10万,降幅为60.77％,年下降速率为6.08％.经线性趋势卡方检验,孕产妇死亡率呈下降趋势(x2=41.757,P＜0.05).死因前三位为产科出血、羊水栓塞、心脏病和肺栓塞,因产科出血死亡的比例由2006-2010年的25.20％下降到2011-2015年的15.49％,间接产科死因由2006-2010年的46.46％上升到2011-2015年的63.38％. 结论 2006-2015年郑州市孕产妇死亡率呈下降趋势,为进一步降低孕产妇死亡率,要加强孕产妇系统管理和高危妊娠管理,多学科协作,及早筛查和干预妊娠合并内外科疾病,提高基层医务人员对产科危重症的早期识别及处理能力.
作者：徐艳菊；赵巧荣；李梅珍；李萍；冯光荣 刊期： 2017年第03期
目的 对福建省食源性金黄色葡萄球菌分离株进行spa基因分型,掌握该分型技术和了解型别特征,为预防食源性疾病的暴发提供溯源方法和基础数据. 方法 对2013年福建省食品安全风险监测中从不同种类食品所分离的30株金黄色葡萄球菌采用PCR方法扩增A蛋白基因(spa)的X区域,序列信息通过spa基因分型国际官网(http://www.ridom.de/spaserver/)数据库,在起始端和末端保守序列之间查找不同串联重复序列的排列方式确定型别.如果数据库中无可以比对的型别,则将双向测序的结果和测序峰图上传官网,通过负责官网数据的专家确认是否为新的型别,并给出新的型别号. 结果 30株金黄色葡萄球菌分为19个spa基因型,分别是t091(6株)、t14534(2株)、t899(2株)、t701(2株)、t1376(2株)、t189(2株)、t306(2株)、t14752、t286、t002、t14475、t4445、t085、t377、t2883、t2310、t796、t127和t14867,标准株ATCC6538的型别为t3297.其中,t14534、t14752、t14867这3个型为新发现的spa基因型. 结论 福建省2013年所分离的30株食源性金黄色葡萄球菌的spa基因型主要以t091为主.
作者：杨毓环；陈力；陈伟伟；李闽真；叶玲清 刊期： 2017年第03期
目的 了解我国西北地区(陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆)常见肛肠疾病(痔、肛瘘、肛裂、脱肛、肛门湿疹)流行现状,分析流行特征及相关危险因素. 方法 2013年3月-2014年3月,采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取西北地区城市居民和农村居民,入户进行问卷调查和集中进行体格检查,调查内容包括基本信息、生活和工作方式、饮食习惯和肛肠疾病患病情况.对于疑似有肛肠疾病的被访问者,在征得其同意后,组织到指定地点集中体格检查,并由体检医生填写体检结果.采用SPSS17.0统计分析. 结果 共调查5 675人,肛肠疾病患病总患病率为50.5％(城市50.00％,农村51.71％).其中痔疮患病人数占总患病人数的98.78％.肛肠疾病患病率男性(51.49％)、女性(49.37％),差异无统计学意义(x2=2.097,P=0.148),陕西(39.27％)、甘肃(63.71％)、青海(63.73％)、宁夏(40.06％)、新疆(53.56％)肛肠疾病的患病率差异有统计学意义(x2=301.224,P＜0.001).西北地区患病率高的年龄段为25岁～(53.22％),18岁～组患病率低(45.34％).不同职业类型的患病率为43.07％～68.42％,其中教师(68.42％)、司机(67.74％)和商业/服务业从业人员(66.03％)的患病率高,农林渔牧从业人员低(43.07％).不同生活、工作方式对肛肠疾病患病率有较大影响,生活越紧张、越不规律,睡眠越不充足者患病率越高.人群中服用麻药、止咳药和止痛药者肛肠疾病患病率高于服用其他药物者.仅有18.36％的城乡居民接受过有关肛肠疾病的宣传教育. 结论 西北地区肛肠疾病患病率高于全国平均水平,肛肠疾病的发生与性别、工作、生活、饮食等密切相关,而肛肠疾病的知晓率和治疗率偏低,大多没有接受过相关知识教育.
作者：刘蔚；王继宁；张小元；贺向东；王文峰；严常开 刊期： 2017年第03期
目的 评价合肥市新型结核病防治服务模式实施情况,总结经验和分析不足,明确下一步工作重点. 方法 对合肥市2011-2015年结核病相关监测数据和结核病防治服务模式转型情况进行统计分析. 结果 结防服务模式转型中准备工作充分,2011-2015年随着结核病定点医院个数的增加,活动性肺结核患者检出率分别为29.36％、33.67％、42.67％、40.27％、39.27％,呈上升趋势(x2=642.12,P＜0.01);新涂阳肺结核患者治愈率90％以上、涂阴肺结核患者完成疗程率94％以上和非结防机构网报疑似肺结核患者总体到位率93％以上均达到国家规划要求,且一直保持在较高水平:但初诊患者登记率、涂阳肺结核患者检出率、初诊患者免费摄片率和活动性肺结核患者免费抗结核药品使用率均呈下降趋势(P＜0.01). 结论 新型结核病防治服务模式下,结核病防治工作运行总体比较顺畅,但定点医院对痰检工作不够重视,且免费政策执行不到位.
作者：张洁莹；王莉丽；陈丽丽 刊期： 2017年第03期
结核病是全球重大公共卫生问题.我国是全球22个结核病高负担国家之一,肺结核发病人数居全球第3位.本文一方面从结核病疾病负担、发病和死亡等情况描述了目前全球及我国结核病疫情现状;另一方面介绍了全球及我国结核病控制策略及其从现代结核病控制策略(DOTS)到遏制结核病策略,后到终止结核病策略的演变发展历程.后,阐述了目前结核病防控工作面临的问题和困难,并提出了未来我国结核病防控工作发展方向的几点建议.
作者：王巧智；龚德华 刊期： 2017年第03期
目的 评价T淋巴细胞干扰素释放试验(T-SPOT.TB)快速诊断结核病的临床应用价值,并尝试确定新T-SPOT.TB的阳性临界值,来降低T-SPOT.TB检测方法对非结核感染的误诊率. 方法 选择结核分枝杆菌感染的患者31例,非结核感染疾病病例96例,分别以早期分泌的抗原靶体-6KD,即抗原A(early secreted antigenic target 6,ESAT-6)和培养滤过蛋白-10KD,即B抗原(culture filltrate protein 10,CFP-1 0)作为刺激原,培养16～20 h,应用T-SPOT.TB检测特异性T淋巴细胞释放的干扰素-γ,并对敏感度和特异度进行分析,找出T-SPOT.TB检测的阳性临界值. 结果 以厂家提供阳性临界值为6 SFU的诊断标准在31例结核分枝杆菌感染患者中,28例结核感染患者T-SPOT.TB阳性,敏感度为90.3％,非结核感染疾病组96例,88例T-SPOT.TB阴性,特异度为91.7％,将结核感染病例组做受试者工作特征曲线(ROC曲线)表明,当T-SPOT.TB阳性临界值为15 SFU时,敏感度为86.9％,特异度为93.1％. 结论 运用T-SPOT.TB检测试剂作为结核感染的检查,具有较好的敏感度和特异度,但若选择产家提供的检测阳性临界值为6 SFU,在本院容易引起疑似患者的误诊,因此根据试验结果得出T-SPOT.TB检测阳性临界值应定为15 SFU,敏感度为86.9％、特异度为93.1％,这样可以尽量减少疑似患者的误诊.
作者：陈芳；项忠元 刊期： 2017年第03期
目的 通过对重庆市某区教师血脂水平实施干预措施,探讨降低血脂水平的有效途径. 方法 以2012年在重庆市人民医院健康体检的18所学校教师为对象,采用整群抽样方法抽取其中5所学校1 023名教师,根据其血脂异常与否将其分为对照组614例和干预组409例,对照组不实施任何干预措施,干预组根据个人情况进行健康教育、饮食营养和(或)运动干预,比较干预前后血脂异常人群的血脂改善情况. 结果 经2年时间干预,干预组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均得到明显改善,与对照组相比差异有统计学意义(均P＜0.05);性别上除男性TC指标无变化外(P＞0.05),其余指标均有不同程度改善(均P＜0.05);60～岁人群四项血脂指标与干预前相比差异有统计学意义(均P＜0.05),而18～岁人群LDL-C指标及45～岁人群LDL-C和TC指标差异无统计学意义(均P＞0.05). 结论 运用健康教育、饮食营养和(或)运动干预能有效改善重庆市某区教师血脂异常患病情况.
作者：李斌；谭小庆；贾山移；岳妍；何佳桐；曹毅 刊期： 2017年第03期
目的 比较一对一健康教育前后涂阳肺结核患者知识知晓情况、态度和行为,分析知识知晓率影响因素,提出具体建议. 方法 分别于干预前后开展问卷调查,分类资料采用频数、构成比进行数据描述,单因素分析采用x2检验,多因素分析采用二元logistic回归. 结果 14个知识点干预后知晓率高于干预前,1个知识点干预后知晓率低于干预前,全部知晓率由干预前的37.17％上升到了干预后的49.09％,差异有统计学意义(x2=13.431,P=0.000).经logistic回归分析,影响涂阳肺结核患者知识知晓情况因素为农村高于城市(OR=1.862)、离异低于在婚(OR=0.084)、丧偶低于在婚(OR=0.236)、城镇居民医疗患者高于自费患者(OR=3.513)以及职工医疗保险患者高于自费患者(OR=1.919). 结论 健康教育提高了涂阳肺结核患者的防治知识知晓率,居住地、婚姻状况、医保情况等影响知识知晓情况.
作者：苏宁；朱瑞；于建平；庞星火；高婷 刊期： 2017年第03期
目的 分析深圳市宝安区人民医院皮肤性病科2013-2014年所就诊女性性工作者宫颈HPV感染率及分型.方法 以2013年1月-2014年12月期间来该院就诊的女性性工作者117例作为观察组,并以同期进行健康体检的153例普通女性作为对照组,均予以HPV检测及液基细胞学(TCT)检测.比较两组HPV感染率与HPV感染的高危型与低危型发生率. 结果 观察组宫颈HPV感染率为37.6％,高于对照组8.5％;其中观察组72.7％为单一亚型感染,而对照组全部为单一亚型感染,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组高危型HPV所占比例为81.8％,高于对照组53.8％,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 女性性工作者的HPV感染率远高于普通女性,以HPV高危亚型感染为主,罹患宫颈癌风险更大,值得引起关注以降低女性性工作者宫颈癌发病率.
作者：秦琴；张艳珍；宁花兰；陈少英；陈小燕 刊期： 2017年第03期
目的 了解房山区常住居民健康生活方式行动知晓及执行情况,为更好地落实全民健康生活方式行动提供依据.方法 2015年采用随机整群抽样方法,抽取北京市房山区600名18～81岁的常住人口作为调查对象,进行面对面访谈式问卷调查,问卷主要包括受访者的背景、健康知识、健康行为等. 结果 房山区全民健康生活方式行动口号、行动日居民知晓率城镇(61.1％,46.2％)显著高于农村(12.5％,2.7％)(x2=12.547,P=0.001;x2=17.000,P=0.001);居民对健康生活方式内容知晓率存在城乡差别,如推荐身体活动水平、健康腰围、正常BMI值,城镇居民(54.1％,32.5％,32.3％)显著高于农村(39.1％,20.4％,13.8％)(x2=12.705,P=0.001;x2=10.194,P=0.001;x2=25.928,P=0.001);每天摄入蔬菜、水果的比例,城镇居民(69.6％,43.6％)显著高于农村(50.9％,38.7％) (x2=39.690,P=0.001;x2=8.510,P=0.004).健康支持工具(控油壶、腰围尺、BMI尺)使用率,女性(30.2％,56.1％,19.9％)显著高于男性(25.4％,42.8％,13.7％)(x2=1.731,P=0.019;,x2=10.673,P=0.001;x2=4.147,P=0.042);自觉控盐、控油、控体重及每天摄入蔬菜和水果的比例,女性(75.7％,63.8％,59.1％,66.4％,55.1％)显著高于男性(67.6％,54.2％,47.5％,53.2％,37.5％) (x2=4.954,P=0.026;x2=5.723,P=0.017;,x2=8.172,P=0.004;x2=10.987,P=0.001;x2=18.880,P=0.001). 结论 房山区城镇居民健康生活方式内容掌握情况好于农村,女性健康指导工具使用和膳食控制情况好于男性.
作者：邓雅丽；刘晓芬；何莹；王金燕；王雪春 刊期： 2017年第03期
目的 了解湖南省人体重点寄生虫病流行现状,为制定防治对策提供科学依据. 方法 按照《全国人体重点寄生虫病现状调查实施细则》的要求,选取湖南省12个市州48个县(市、区)的148个调查点开展土源性线虫病(包括蛔虫病、鞭虫病、钩虫病、蛲虫病)、带绦虫病、华支睾吸虫病和肠道原虫病的调查.每个调查点调查250人,共调查37 640人次.采集受检人粪便,应用改良加藤厚涂片法查肠道蠕虫;试管滤纸培养法鉴定钩虫虫种,碘液涂片法和生理盐水涂片法查肠道原虫包囊或滋养体,透明胶纸肛拭法查蛲虫卵和带绦虫卵. 结果 全省肠道寄生虫总感染率为4.57％,共检出肠道寄生虫13种,包括线虫4种,吸虫4种,绦虫1种,原虫4种.其中蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、人芽囊虫感染率分别为1.32％、2.18％、0.13％、0.07％、0.01％、1.50％.土源性线虫占肠道寄生虫感染人数的80.35％.湘西自治州的寄生虫总感染率以及钩虫、人芽囊虫感染率在12个市州中高,分别为26.53％、9.55％、17.38％;蛔虫、鞭虫、蛲虫感染率高的地区分别是岳阳市(4.49％)、株洲市(0.55％)、永州市(0.28％).女性寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫感染率(分别为5.14％、1.55％、2.57％),高于男性(3.98％、1.08％、1.79％),性别差异有统计学意义(P＜0.05).不同年龄组寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫、人芽囊虫、蛲虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),前4者在60～岁年龄组高(分别为6.94％、1.68％、3.84％、2.24％);蛲虫感染率在0～岁年龄组高(0.46％).不同职业组寄生虫总感染率以及蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),前4者在农民组高(分别为5.79％、1.63％、3.01％、0.15％);蛲虫感染率在学龄前儿童组高(0.64％).不同文化程度组寄生虫总感染率以及钩虫、蛲虫、人芽囊虫、蛔虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),前4者在文盲组高(分别为7.28％、3.78％、0.28％、2.90％);蛔虫感染率在小学文化组高(1.86％).不同民族组寄生虫总感染率、钩虫及人芽囊虫感染率差异有统计学意义(P＜0.05),以土家族高,分别为32.02％、14.21％、19.81％. 结论 相比湖南省前两次人体寄生虫调查和一次土源性线虫调查的结果,湖南省人群寄生虫感染率呈明显下降趋势.感染人群的分布存在明显的性别、年龄、职业、文化、民族差异.土源性线虫的感染占感染人数的主要部分,降低土源性线虫的感染率仍是今后寄生虫防治工作的重点.防治重点地区为农村,特别是落后的少数民族地区,重点人群是小学生、学龄前儿童和文化程度低以及年龄大的农民.
作者：何卓；唐阳；李正祥；庄世锋；王郭清 刊期： 2017年第03期
目的 了解常德市男男性行为人群艾滋病毒感染状况及相关危险因素,为实施有效防制策略提供依据. 方法 在MSM小组配合下,对常德市MSM人群进行匿名问卷调查,拟合多因素logistic回归模型探讨HIV感染的危险因素.结果 调查500名MSM人群,HIV的感染率为2.8％.MSM人群艾滋病知识的知晓率为87.7％,但近6个月发生过肛交的MSM占63.8％,其中坚持使用安全套的仅49.8％.多因素logistic回归分析结果表明,年龄越大,MSM人群感染HIV的危险性越大(30～ 59岁组:OR=8.081;＞59岁组:OR=14.252),患性病与感染HIV存在正相关关系(OR=17.641).结论 常德市MSM的HIV监测感染率较低,“知行分离”现象比较严重,今后需加强高危行为干预和监测力度,减少危险行为发生,加大发现力度,遏制艾滋病疫情向一般人群蔓延.
作者：刘保湘；黄道平；黎雅娟；周应育；罗承军；周平 刊期： 2017年第03期
目的 探讨围产期孕妇B族链球菌(GBS)的感染情况及耐药性,结合临床评估GBS感染对母婴预后的影响.方法 选择2015年1月1日-12月31日间在株洲市中心医院进行常规产检、分娩住院且临床资料完整的单胎孕产妇1 028例为研究对象.选用无菌棉拭子采集阴道和直肠分泌物样本,进行病原菌培养,对分离培养出的GBS进行药敏试验.根据GBS细菌培养结果将研究对象分为感染组和非感染组. 结果 1 028例孕妇GBS阳性者73例,阳性率为7.1％(73/1 028),GBS培养阴性者955例.在不同产次、流产次数、年龄方面GBS感染率差异均无统计学意义(分别x2=1.949,P=0.163;x2=1.187,P=0.276;x2=2.915,P=0.088).73株GBS对青霉素G、氨苄青霉素、头孢曲松、利奈唑胺敏感率均为100％,对四环素、克拉霉素、克林霉素、红霉素、左氧氟沙星、万古霉素的耐药率分别为84.93％、79.45％、67.12％、65.75％、34.25和2.74％.GBS感染组孕妇胎膜早破(12.33％)、绒毛膜羊膜炎(8.22％)、剖宫产(15.1％)发生率显著高于非感染组,两组间差异有统计学意义(分别x2=9.089、9.580、8.769,均P＜0.05);GBS感染组早产(6.8％)、胎儿窘迫(8.2％)、新生儿感染(20.1％)、新生儿窒息(9.6％)发病率显著高于非感染组,两组间差异有统计学意义(分别x2=9.668、9.825、8.928、9.542,均P＜0.05). 结论 围产期孕妇GBS的感染率较高,GBS感染能增加胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、剖宫产、早产、胎儿窘迫、新生儿感染等的发生率,应加大对围产期孕妇GBS筛查力度.
作者：陈敬群；顾敏；金今；彭俊；周家玉 刊期： 2017年第03期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
