王飞；张完珍；张又全；周权
乙型病毒性肝炎是全球严重的公共卫生问题之一,每年大约有65万患者死于乙肝相关的疾病,如慢性乙肝、肝硬化和肝细胞癌等.许多研究表明,不同的HBV基因型及亚型由于其基因结构的差异可以造成致病性的差异,从而影响乙肝患者的临床表现、治疗及预后等.目前为止,HBV已经发现了10种基因型和40多种亚型,不同的基因型别地区分布不同.了解HBV基因型及其特征,有利于进一步对HBV的流行病学进行研究,利于预测疾病的严重性,从而更好地制定防治策略.
作者：王金霞；赵玉良；马景臣 刊期： 2017年第12期
目的 研究720例孕早期自然流产(SA)胚胎的异常核型临床情况. 方法 回顾性分析2013年1月-2016年12月在西北妇女儿童医院就诊的720例孕早期SA患者.记录患者的相关数据信息并统计分析,主要分析SA胚胎核型及SA胚胎非整倍体的异常核型,患者流产年龄及流产次数与胚胎核型的关系. 结果 SA胚胎异常核型者的比例为58.61％,SA胚胎正常核型为41.39％.其中异常核型以非整倍体为主,占39.72％.SA胚胎非整倍体的异常核型中,+16型62例,占21.68％;+22型44例,占15.38％;(45,X)型40例,占13.99％.≥36岁患者的胚胎异常核型及非整倍体的比例均明显高于年龄＜36岁者,而≥36岁患者正常核型的比例明显低于＜36岁者,差异有统计学意义(均P＜0.05).＞2次流产患者的异常核型和染色体的结构异常比例明显高于≤2次流产者,非整倍体的比例明显低于≤2次流产者,差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 SA以胚胎异常核型为主,此类异常核型主要是非整倍体的核型异常,且患者的流产年龄和流产次数均与胚胎核型有关.
作者：蔡娜；辛淑文；娄超；秦翠云；强荣 刊期： 2017年第12期
目的 了解四川省调查队员对2015年中国成人慢性病及营养监测项目PAD数据采集系统的使用现状及满意程度,分析满意度影响因素. 方法 选取四川省2015年慢病营养监测项目所有现场调查队员,对基本情况、使用者态度及培训情况、使用现状及满意度得分等内容进行调查,采用广义线性模型进行影响因素分析. 结果 本次共调查252人,总体满意度平均得分为(64.81±11.06)分,各条目的满意度集中在53.97％～80.56％,满意度较高的条目主要集中在界面易用性和操作有效性,较低的条目主要集中在系统安全稳定性和数据准确性.广义线性模型分析结果显示,高中、中专及以下人员(b=6.20,P＜0.01)满意度得分高于专科及以上人员;中级职称人员(b=8.10,P=0.02)满意度得分优于初级及以下和高级人员;以前参加过此类信息化调查的人员(b=-3.49,P=0.01)得分低于未参加者;对调查方式的感兴趣程度越高满意度得分越高;参加培训的次数＞2次者(b=2.92,P=0.03)满意度高于≤2次者. 结论 调查系统使用现状及整体满意度较好,系统安全稳定性和准确性还需进一步提高,教育程度、职称、以前是否参加过类似的信息化调查、对调查方式感兴趣程度、参加培训次数等变量是影响使用系统满意度得分的重要因素.
作者：王亮；邓颖；陈晓芳；季奎；申涛；易光辉；曾晶；何予晋；周薇薇；高晓琪；马霞；胥馨尹 刊期： 2017年第12期
目的 了解2015年广州市某小学内大气PM2.5与部分重金属铅(Pb)、铝(Al)、镉(Cd)、砷(As)质量浓度的变化关系. 方法 选择城区某小学内为采样点,采用石英纤维和玻璃纤维滤膜称重法于2015年每月10-16日在15m高的楼面进行大气PM2.5采样,连续采样7d,每次采样时间为24 h,利用电感耦合等离子体质谱法检测金属元素Pb、Al、Cd、As质量浓度.分析PM2.5与部分重金属质量浓度关系. 结果 2015年PM2.5浓度平均值为(69.0±40.6)μg/m3,重金属平均质量浓度大小依次为AI＞Pb＞As＞Cd,分别为(156.53±73.78) ng/m3、(59.05±43.47) ng/m3、(10.13±7.03)ng/m3、(1.75±1.31) ng/m3;空气PM2.5浓度及As、Cd、Al质量浓度峰值均出现在2月,分别为(154.4±50.7)μg/m3、(17.82±12.60) ng/m3、(3.58±1.85) ng/m3、(237.13±93.33) ng/m3;Pb质量浓度峰值出现在1月,为(129.13±53.65)ng/m3;Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度呈正相关关系(r=0.609 1、0.588 0、0.638 0、0.464 6,P＜0.05);单变量和多变量线性回归模型表明,Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度密切关联(P＜0.05). 结论 广州市城区某小学内大气2015年PM2.5年平均污染浓度超过《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)二类区浓度限值二级标准,Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度密切关联.
作者：施洁；吕嘉韵；杨轶戬；蒋琴琴；刘鹏达；石同幸 刊期： 2017年第12期
目的 调查在校大学生的干眼患病情况并探究相关影响因素. 方法 利用分层整群随机抽样的方法于2016年3-5月在中南大学在校大学生中抽取1 350人作为样本,采用问卷自填法对其进行干眼筛查并分析干眼的影响因素,诊断标准采用OSDI干眼自评量表. 结果 回收有效问卷1 267份,其中,男性685人占54.1％,女性582人占45.9％.调查结果显示,干眼知晓率为32.4％(411/1 267).使用OSDI量表自测结果显示,干眼患病率为57.3％(726/1 267),其中,轻度干眼者为44.4％(562/1 267),中度干眼者为9.2％(117/1 267),重度干眼者为3.4％(47/1 267).非条件logistic回归分析结果显示:轻度近视(OR=1.622,95％CI:1.125～2.338)、中度近视(OR=1.753,95％CI:1.246～2.466)、重度近视(OR=2.205,95％CI:1.367～3.557)、佩戴隐形眼镜(OR=1.316,95％CI:0.940～1.843)、家人患干眼(OR=3.058,95％CI:1.631～5.735)、嘴巴干燥(OR=1.896,95％CI=1.480～ 2.430)、关节疼痛(OR=1.985,95％CI=1.366～2.884)、皮肤干燥(OR=1.852,95％CI=1.439～2.383)是干眼的危险因素. 结论 在校大学生干眼知识知晓率低,患病率较高,视力差、佩戴隐形眼镜、家人有患干眼、干燥综合征(嘴巴干燥、关节疼痛、皮肤干燥)是干眼危险因素,建议高校加强干眼相关知识及预防措施宣传,预防干眼的发生.
作者：丁玲玲；凯文；王乐三；桑培敏；周文滔 刊期： 2017年第12期
目的 了解成都市家庭自酿葡萄酒中甲醇含量及影响因素,为风险评估提供数据. 方法 征集成都市2014年及以前家庭自酿葡萄酒52份,采用气相色谱法检测甲醇含量,同时通过问卷调查了解样品基本信息,分析了甲醇含量总体及分布状况,酒精度、存放时间和酿制时间对甲醇含量的影响. 结果 52份家庭自酿葡萄酒中甲醇检出率为100％,含量范围为:60～258 mg/L,平均含量为120.88 mg/L,酒精度、存放时间、酿制时间不同的各组样品甲醇含量差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 成都市2014年及以前家庭自酿葡萄酒中甲醇含量均低于国家标准400 mg/L.未发现甲醇的安全问题及隐患.酒精度、存放时间、酿制时间对甲醇含量无影响.
作者：文君；杨晓松；雷兴红；薛勇 刊期： 2017年第12期
目的 了解男男性行为人群(MSM)同性性行为时间(性行为时间),分析不同时间其社会及性行为特征. 方法 2015年3-10月,以四川省绵阳市MSM为对象,用滚雪球抽样法,对调查对象进行匿名调查及血清学检测. 结果 共调查1 202例,同性性行为时间中位数5年,其中≤1年占10.1％、＞1～5年占45.1％、＞5年占44.8％.同性性行为时间≤1年、＞1～5年、＞5年分别依次有:HIV感染率6.6％、4.6％、7.1％,梅毒累积感染率3.6％、5.3％、20.4％,接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测67.7％、86.7％、91.4％,接受过同伴教育70.8％、83.0％、87.5％,近6月肛交有保护性76.2％、86.7％、81.7％,压力来自经济问题31.5％、42.4％、26.1％,压力来自适应问题13.7％、8.1％、4.6％,压力来自家庭问题20.5％、30.5％、40.5％,除HIV感染率差异无统计学意义(P=0.222),其余差异均有统计学意义(均P＜0.05).调查对象随性行为时间增长,认识当地MSM朋友人数、近6月肛交人数、首次同性性行为年龄呈增加趋势(均P＜0.05). 结论 MSM不同性行为时间具有不同社会和性行为特征及HIV感染风险.
作者：王毅；李六林；樊静；赵西和；王晓丽；刘江；杨干金；李伟；贾秀伟；王洪明；杜婵娟；任延飞；廖平；廖克坤 刊期： 2017年第12期
目的 通过检测高校内两种常用直饮水机的细菌总数和大肠菌群数,为学生直饮水卫生提供实验依据. 方法 2016年1月下旬-3月底,三次随机在两种直饮水机(A、B)共采集水样12份和15份,按《GB/T 5750.12-2006》和《GB5749-2006》的方法对水样进行细菌总数和大肠菌群的检测和评估. 结果 A、B两种直饮水机平均菌落数分别为(29.83±71.41) CFU/ml、(421.63±402.14) CFU/ml;A型直饮水机细菌总数和大肠菌群的合格率分别为91.6％、100％;B型直饮水机细菌总数和大肠菌群的合格率分别为6.7％、93.3％;两者细菌总数合格率经确切概率计算差异有统计学意义(P=0.0000104),大肠菌群数合格率经确切概率计算差异无统计学意义(P=1.0). 结论 A型直饮水细菌总数显著低于B型,基本达标,无大肠菌群检出;而B型直饮水细菌总数普遍超标,且有一次大肠菌群检出.B型直饮水未达标的原因有直饮水机自身构造问题、管理维护部门执行力度不一样及维护的难度不同等,相关院校应当引起足够重视.
作者：王兵；唐丽娟；段瑶；许雨晴；钟志宏 刊期： 2017年第12期
目的 了解哈尔滨市乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)流行和人群免疫情况,评价乙肝疫苗防治效果,为制定该市乙肝防治策略提供依据. 方法 采用多阶段随机抽样方法于2015年3月在哈尔滨市辖区内10个区、县(市)抽取1～59岁人群2 705人,开展流行病学调查,并采用酶联免疫(ELISA)法检测乙肝HBsAb、HBsAg、HBcAb.结果 全市共检测2 705人,HBsAb总阳性率为59.33％,HBsAg总携带率为2.74％,HBcAb总阳性率为3.84％;1～岁组HBsAb阳性率高于其他各年龄组. 结论 大年龄组人群为乙肝防控重点对象,在成人中开展乙肝疫苗补种工作具有重要意义.
作者：范晨璐；姜立坤；杨淑云；刘木子；李玺琨；胡丽楠；徐虹 刊期： 2017年第12期
目的 分析深圳市华龙新区0～6岁儿童维生素D的营养状况及其与身高发育的关系. 方法 2016年1-12月对龙华新区的1 286例学龄前儿童进行一般人口学资料调查、体格检查以及维生素D水平的检测.根据年龄不同将研究对象分为出生后1个月～1岁(婴儿组)382名,＞1～3岁(幼儿组)337名,＞3～6岁(学龄前期组)567名.总结其总体维生素D营养状况、年龄特点、季节特点以及与身高发育的关系. 结果 不同年龄段的平均身高存在差异,均达到全国标准,血清25(OH)D的平均值为(35.37±10.81) nmol/L;随着年龄的增长,不同年龄段儿童的维生素D水平显著下降,差异有统计学意义(F=190.06,P=0.00).学龄前期儿童的维生素D缺乏比例较高为53.62％.在季节方面,在6-8月检测时,儿童的血清25(OH)D平均值高,均≥40 nmol/L.相关性分析结果显示,儿童的维生素D水平对其身高发育具有正向影响作用(r=0.622,P=0.018). 结论 2016年深圳市龙华新区0～6岁儿童的平均维生素D水平和平均身高基本达标,但维生素D缺乏的情况仍大量存在.因此,相关卫生部门及家长应该重视该情况,并根据维生素D水平的季节化和年龄化的特点采取有针对性的措施促进该地区的儿童进行维生素D的补充.
作者：吴鹏妹；应晶；张瑞中；隋凤轩 刊期： 2017年第12期
目的 分析归纳2011-2014年常州市武进区某医院农村医疗保险患者与自费患者的住院费用及影响因素. 方法 按性别、住院天数、手术情况、年龄、年份等因素对样本进行单因素分析,比较不同特征人群的住院费用及构成,并以多元回归模型分析住院费用的影响因素. 结果 (1)农保或自费患者,住院费用四个年度差异均有统计学意义(Uc=2.132～7.843,P＜0.05);(2)单因素分析显示:农保患者,性别、住院天数、手术情况、年龄、年份对住院费用的影响差异有统计学意义(P＜0.05);自费患者,性别、住院天数、手术情况对住院费用的影响差异有统计学意义(P＜0.05);(3)多因素分析显示:影响农保患者住院费用的主要因素为:住院天数(标准化回归系数bt=0.451,t=145.92,P＜0.001)、手术情况(bt=0.269,t=86.64,P＜0.001)、年龄(bt=0.201,t=65.80,P＜0.001)、年份(b'=-0.084,t=27.91,P＜0.001)、性别(bt=-0.200,t=-6.685,P＜0.001).影响自费患者住院费用的主要因素为:年龄(b t=0.265,t=140.55,P＜0.001)、手术情况(bt=0.507,t=131.98,P＜0.001)、住院天数(bt=0.029,t=127.60,P＜0.001)、年份(b'=0.018,t=10.23,P＜0.001)和性别(bt=-0.023,t=-6.31,P＜0.001).年龄大、住院天数长、手术、女性、住院年份靠后的患者住院费用和自费费用高.结论 住院天数、是否手术及年龄为影响农村医疗保险患者与自费患者住院费用的主要因素,控制农保患者住院费用过快增长应减少无效住院日、降低手术率及费用,引导患者及早就医.在保证服务质量的前提下,农保患者的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、合理控制药费、检查费的比例上.
作者：路定珍；杨晓兰；周培根；方焕荣 刊期： 2017年第12期
目的 了解北京市昌平区2014-2016学年中小学校教学环境卫生学现状及存在的问题,为政府部门制定政策、改善学校教学环境提供参考. 方法 2014-2016学年对昌平区75所中小学校教学环境进行检测,检测项目包括教室人均面积、黑板、课桌椅符合率、采光、照明、室内微小气候和噪声,分析不同项目的合格情况. 结果 共调查150间教室(其中小学教室89间,中学教室61间),教室采光合格率低(4.67％),其次是教室照明(27.33％),中小学合格率差异均无统计学意义(P＞0.05).黑板、微小气候、课桌椅分配符合率和人均面积合格率分别为37.33％、53.33％、56.00％和92.00％,其中黑板尺寸合格率小学显著高于中学(P＜0.05),其他指标合格率差异无统计学意义(P＞0.05);噪声合格率高为100.00％. 结论 昌平区2014-2016学年中小学校教室采光、照明、黑板、微小气候、课桌椅分配符合率和教室人均面积均存在不同程度的问题,教学环境有待改善,应引起相关部门的高度重视.
作者：芦丹；郭红侠；刘晓培；黄艳丽；王金飞；刘玉红；张崛 刊期： 2017年第12期
目的 了解广西南宁市存活的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的随访检测情况,并分析其影响因素. 方法 资料来源于艾滋病综合防治数据信息管理系统下载的截至2015年12月31日的病例报告历史卡片,应用logistic回归对影响因素进行分析. 结果 截至2015年12月31日,累计报告现住址为广西南宁市存活的HIV/AIDS病人10 478例,2015年内完成随访检测率为81.5％.单因素分析显示,性别、年龄、婚姻状况、民族、文化程度、职业、病程阶段、感染途径、样本来源、地区类别、是否参加抗病毒治疗等因素,与HIV/AIDS病人是否完成随访检测有关(P＜0.01).多因素分析显示,同性性接触感染(OR=1.960,95％CI:1.541～2.492)、母婴传播(OR=2.713,95％CI:1.959～3.758)、病程阶段为艾滋病(OR=1.614,95％CI:1.426～1.826)、已接受抗病毒治疗(OR=7.831,95％CI:6.953～8.819)是随访检测的保护因素(P＞0.001);地区类别为本省其它地市和外省(OR=0.661,95％CI:0.588～0.744,P＜0.001)是随访检测的危险因素(OR＜1). 结论 广西南宁市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的随访检测率较低.地区类别为本省其它地市和外省是随访检测的主要影响因素;感染途径为同性性接触感染、母婴传播、病程阶段为艾滋病、已接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病人有较好的随访检测依从性.应进一步加强对随访检测率低的人群尤其是流动病例的沟通与管理.同时根据不同人群特点采取有针对性的措施,以进一步提高随访管理工作的质量,有效地控制艾滋病的蔓延.
作者：农丽萍；何波；李斯斯；姚敏；农全兴；徐红；邓小芳；覃威翱 刊期： 2017年第12期
目的 调查合肥市7～9岁儿童家长对替牙期口腔卫生保健知识了解程度,为合肥市7～9岁儿童的口腔保健工作提供基础资料. 方法 2015年5-6月在合肥市范围内依据人口密度选择四个区共计12所小学,等比随机抽取360名7～9岁在校生家长进行口腔保健知识了解程度的问卷调查,调查内容包括了口腔异常行为的认知、口腔卫生保健的教导意识、就医意识等. 结果 回收有效问卷346份.在口腔异常行为认知方面,只有11.0％家长知道四环素类药物会影响牙齿发育;在口腔卫生保健教导意识方面,96.0％家长虽然懂得教导孩子刷牙但是并不规范也不全面;在就医意识方面,54.6％家长并不能定期带孩子做口腔检查,更有甚者从不做口腔检查.家长的口腔卫生保健知识了解程度及行为态度差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 合肥市7～9岁在校生家长对替牙期儿童口腔保健知识基本了解但尚待提高,对于培养儿童自我保健意识方面仍欠缺较多,应促进家长掌握准确规范的儿童口腔护理知识,提高其替牙期儿童口腔卫生护理保健的重视程度并贯彻到生活行为当中.
作者：林薪海；陶安琪；王亚男；高倩；王春笛；刘玥旻；陈双双；蒋勇 刊期： 2017年第12期
目的 分析峨眉山市不同场所女性性工作者(female sex workers,FSWs)对艾滋病相关知识行为和HIV等疾病感染情况,为健康教育和行为干预提供科学依据. 方法 采用比例分层随机抽样法抽取不同场所,再采用整群抽样(≤25人)或方便样本法(＞25人)抽取调查对象,高档场所568例(32.6％)、中档场所984例(56.4％)和低档场所193例(11.1％),共计1 745例FSWs接受问卷调查血清学检测. 结果 不同场所FSWs以20～30岁的未婚(66.3％)和初中文化程度居多(60.6％),从事商业性交易时间以1～6月为主.不同场所FSWs艾滋病知识知晓率分别为高档场所75.2％、中档场所79.0％、低档场所67.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).FSWs近一月内从事性交易时安全套使用率在高档场所(59.5％)、中档场所(65.5％)和低档场所(59.1％),差异有统计学意义(P＜0.05),不同场所FSWs静脉/肌肉注射吸毒行为(1.2％、2.1％、4.1％)差异有统计学意义(P＜0.05).FSWs的梅毒抗体阳性率在不同场所(4.8％、5.9％、10.4％)差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 不同档次场所FSWs对艾滋病知识知晓率和安全套使用率均较低,应对不同档次场所的FSWs采取针对性的健康教育和行为干预.
作者：闫娟；敬媛媛；夏茄翔；张波 刊期： 2017年第12期
目的 了解湖南省不同性别、年龄成人糖尿病的流行现状和分布,为开展糖尿病预防控制工作提供依据. 方法 利用2013-2014年湖南省慢性病及其危险因素监测数据,分析全省18岁及以上成人城乡、不同性别及年龄组人群糖尿病的流行现状. 结果 共调查男性3 245人、女性4 426人,城市2 930人、农村4 741人,18～岁972人、40～岁3 768人、60～岁2 931人.调查人群糖尿病患病率为8.9％ (95％CI:6.4～11.5),随年龄增长而升高,至60～岁年龄组糖尿病患病率达高,为16.5％.60～岁男性糖尿病患病率显著低于女性(14.8％vs.18.3％,P＜0.05),城市18～岁年龄组糖尿病患病率低于农村人群(1.6％vs.4.3％,P＜0.05).糖尿病前期患病率为18.6％(95％CI:12.3～24.9),随年龄增长而升高,至60～岁年龄组糖尿病前期患病率达高,为27.3％.18～岁年龄组男性糖尿病前期患病率显著低于女性(P＜0.01).糖尿病患病知晓率为34.8％.18～岁组糖尿病患病知晓率(9.4％)明显低于40～岁组(38.8％,P＜0.01)和60～岁组(42.3％,P＜0.01).60～岁男性糖尿病患病知晓率显著低于女性(P＜0.001). 结论 湖南省2013-2014年糖尿病患病率和糖尿病前期患病率较高,患病知晓率较低,应重点加强老年人群和农村地区的糖尿病防治工作.
作者：金东辉；李镒冲；陈碧云；刘琼；刘慧琳；付中喜 刊期： 2017年第12期
目的 了解沭阳县农村居民慢性心力衰竭(CHF)的患病率及危险因素,为本地农村居民CHF的防治提供科学依据. 方法 对2015年5月-2016年5月在江苏省沭阳县中医院心内科门诊就诊本地农村患者进行问卷调查、体格与生化检查,其中CHF患者为病例组,非CHF患者为对照组,分析CHF的危险因素. 结果 本次调查共发放7 977份问卷,回收有效问卷6 569份,有效应答率为82.3％;其中研究组694例,对照组5 875例,CHF患病率为10.56％.研究组患者在25 ～ 34岁年龄段患病率低、为2.00％,65～ 74岁年龄段和75 ～ 84岁年龄段患病率高、分别为18.13％和15.21％;单因素分析显示,两组的年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、冠心病史、血脂异常和糖尿病相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而性别、饮酒史和呼吸系统疾病相比,差异则无统计学意义;logistic回归分析显示,高龄(OR=1.170)、超重/肥胖(OR=3.572)、有吸烟史(OR=3.943)、有高血压史(OR=5.145)、有冠心病史(OR=3.264)和存在血脂异常(OR=3.850)是导致CHF发生的独立性危险因素. 结论 沭阳县农村居民CHF的患病率较高,高龄、超重/肥胖、吸烟、高血压、冠心病和血脂异常是CHF发生的独立性危险因素,加强对农村地区CHF的宣传教育,提高农村居民对CHF的重视十分重要.
作者：金鹏；袁国良；周长高；马成彬；李伟；李涛；刘红玉 刊期： 2017年第12期
目的 探讨美沙酮门诊患者抗病毒治疗服药依从性对CD4+T淋巴细胞计数的影响. 方法 对2006年9月-2015年12月乌鲁木齐市水磨沟区美沙酮门诊接受抗病毒治疗的216例AIDS吸毒患者作为研究对象,对患者的抗病毒治疗服药情况进行问卷调查,分析抗病毒治疗依从性对CD4+T淋巴细胞计数的影响. 结果 依从性好的患者占56.94％,依从性差的占43.06％.治疗1年后依从性好的CD4+T淋巴细胞计数由治疗前的(294.91±183.56) cells/mm3上升到治疗后的(466.28±215.80) cells/mm3,差异有统计学意义(P＜0.05);依从性不好的CD4+T淋巴细胞计数治疗前后差异无统计学意义[306.91±185.481 vs.(293.97±192.83)] cells/mm3,P＞0.05);依从性好的组患者在多因素Logistic回归模型分析中,性别、年龄、感染途径与抗病毒治疗CD4+T淋巴细胞计数的关系差异无统计学意义(P＞0.05).在多因素Logis-tic回归模型分析中,抗病毒治疗相关知识(0R=2.369,95％CI:3.624～7.987)、按照要求的次数服药(OR=2.342,95％CI:3.259～6.421)、按照要求的量服药(OR=2.688,95％CI:5.632～8.145)、按要求的时间定时服药(OR=3.256,95％CI:6.014～9.875)、按照要求长期坚持从不间断(0R=4.123,95％CI:6.984～11.251)、家人提醒按时服药(OR=1.987,95％CI:4.709～8.209)是CD4+T淋巴细胞计数高低的重要影响因素,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 CD4+T淋巴细胞计数是反映艾滋病患者依从性高低的较好指标,抗病毒治疗相关知识、按照要求的次数服药、按照要求的量服药、按要求的时间定时服药、按照要求长期坚持从不间断、家人提醒按时服药是影响CD4+T淋巴细胞计数的重要影响因素,提高艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性,对临床治疗效果具有积极地促进作用.
作者：帕提古丽·尼亚孜；热衣古丽·司拉衣力；艾尼·赛买提 刊期： 2017年第12期
目的 了解武汉市儿童结核病流行、耐药特点,为儿童结核病防治提供指导. 方法 将2013年1月-2015年12月武汉市医疗救治中心收治的458例痰涂片阳性儿童肺结核患儿纳入调查,对其分离菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)、氧氟沙星(Ofx)、链霉素(S)、卡那霉素(Km)7种体外药敏实验,分析其耐药性和流行病学特点. 结果 药敏结果显示,药敏组328例(71.62％),耐药组130例(28.38％),其中单一耐药率11.14％,多耐药率5.90％,耐多药率7.42％,全耐药率3.93％,初治和复治分离菌在多耐药、耐多药、全耐药和总耐药方面差异有统计学意义(P＜0.05);130例结核病耐药菌株总体耐药顺位为INH 35.38％,PZA 27.69％,S 26.15％,RFP 25.38％,Ofx13.85％,EMB 12.31％;药敏组与耐药组患儿在父母文化程度、父母职业、家庭收入、治疗史、户籍地、人口性质方面差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 2013-2015年武汉市儿童结核病耐药率处于较高水平,加强低文化、低收入、流动人群肺结核防治宣传力度,减少复治患儿和加强治疗完成率是预防肺结核耐药性的关键.
作者：黄晴；李坤霞；余振兴；李翼；宋斌 刊期： 2017年第12期
目的 分析重庆市肝癌发病率及变化趋势,为开展防控工作提供建议. 方法 2006-2015年重庆市1 1个肿瘤登记点肝癌发病资料采用国际疾病分类(ICD-10)与SPSS 19.0进行整理与统计分析,计算发病率、中国标化发病率(中标率)、年度变化百分比、截缩率与累积危险度,趋势变化采用曲线估计指数分布回归模型进行判别.男性与女性、城市与农村率的比较采用x2检验. 结果 重庆市肝癌发病率由2006年的18.39/10万上升至2015年的30.63/10万,变化趋势差异无统计学意义(F=3.04,P=0.119),中标率从2006年的16.32/10万上升至2015年的18.30/10万,但APC为-0.90％,变化趋势差异无统计学意义(F=0.38,P=0.555).历年肝癌发病率男性高于女性(P＜0.001).女性肝癌中标率由10.50/10万下降至9.15/10万,APC为-4.50％,变化趋势差异有统计学意义(F=7.93,P=0.023).肝癌发病率随年龄的增长而上升,在40岁前低于10/10万,40岁后呈快速上升的趋势,85岁～年龄组达到高峰.45岁～与60岁～年龄组发病率呈上升的趋势,APC分别为7.79％与3.87％,变化趋势差异有统计学意义(F=8.50、13.63,P=0.019、0.006).截缩率由2006年的23.74/10万上升至34.53/10万,APC为3.77％,变化趋势差异有统计学意义(F=7.71,P=0.024).累积危险度由2006年的0.35％上升至2015年的0.41％,APC为2.94％,变化趋势差异有统计学意义(F=7.05,P=0.029).男性累积危险度高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 重庆市肝癌发病率呈缓慢上升的趋势,累积危险度也呈上升的趋势,应加强肝癌相关危险因素的研究与防治工作.
作者：丁贤彬；吕晓燕；唐文革；毛德强；焦艳 刊期： 2017年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
