丁玲玲;凯文;王乐三;桑培敏;周文滔
目的 了解武汉市儿童结核病流行、耐药特点,为儿童结核病防治提供指导. 方法 将2013年1月-2015年12月武汉市医疗救治中心收治的458例痰涂片阳性儿童肺结核患儿纳入调查,对其分离菌株进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、吡嗪酰胺(PZA)、氧氟沙星(Ofx)、链霉素(S)、卡那霉素(Km)7种体外药敏实验,分析其耐药性和流行病学特点. 结果 药敏结果显示,药敏组328例(71.62%),耐药组130例(28.38%),其中单一耐药率11.14%,多耐药率5.90%,耐多药率7.42%,全耐药率3.93%,初治和复治分离菌在多耐药、耐多药、全耐药和总耐药方面差异有统计学意义(P<0.05);130例结核病耐药菌株总体耐药顺位为INH 35.38%,PZA 27.69%,S 26.15%,RFP 25.38%,Ofx13.85%,EMB 12.31%;药敏组与耐药组患儿在父母文化程度、父母职业、家庭收入、治疗史、户籍地、人口性质方面差异有统计学意义(P<0.05). 结论 2013-2015年武汉市儿童结核病耐药率处于较高水平,加强低文化、低收入、流动人群肺结核防治宣传力度,减少复治患儿和加强治疗完成率是预防肺结核耐药性的关键.
作者:黄晴;李坤霞;余振兴;李翼;宋斌 刊期: 2017年第12期
目的 了解2015-2016年湖南省手足口病患儿的病原构成,为手足口病临床救治提供依据. 方法 采集2015年4月-2016年4月该院0~5岁手足口病住院患儿的咽拭子标本提取病毒RNA,用肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CA16)及通用型肠道病毒(EV)核酸检测试剂盒进行病原学检测,并对通用型肠道病毒核酸(EV-RNA)阳性的标本测序确定型别. 结果 共纳入患儿1 226名,男778例,女448例.CA16-RNA阳性占7.2%,EV71-RNA阳性占19.0%,EV-RNA阳性占73.8%.不同性别患儿各病毒构成差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄组、轻重型病例患儿各病毒构成差异有统计学意义(P<0.05).0~岁组EV71-RNA(9.7%)构成比低于4~岁组(33.7%)与1~岁组(18.9%),而EV-RNA构成比(84.5%)高于4~岁组(58.6%)与1~岁组(73.6%)(P<0.0125),重型病例组患儿EV71-RNA构成(28.8%)高于轻型病例组(13.3%),而EV-RNA(78.9%)低于轻型病例组(65.0%)(P<0.05).春季CA16-RNA与EV71-RNA构成比明显高于其他季节,而EV-RNA的构成比低于其他季节(P<0.05).对通用型肠道病毒阳性标本测序分型发现其亚型主要为CA6(69.4%)、CA10(14.7%)、CA2(8.5%),同时检测到了埃柯病毒、柯萨奇病毒B组等其它型别. 结论 2015-2016年湖南省儿童医院不同季节、不同年龄组、轻重程度不同手足口病患儿病原分布有差异,病原体以柯萨奇病毒A组的CA6、CA10为主.
作者:李梨平;叶志纯;陈梦施;舒孝文;易思思 刊期: 2017年第12期
目的 探究广州市越秀区流动儿童手足口病发病现状,并分析其危险因素. 方法 采用病例对照研究方法随机选取2013年9月-2016年12月广州市妇女儿童医疗中心门诊就诊的流动儿童手足口病患儿300例,另采用1:1的匹配设计方式选择越秀区300名健康流动儿童为研究对象,采用问卷调查儿童基线资料、患儿临床症状、家庭生活环境及生活方式习惯,采用单因素x2检验与多因素非条件logistic回归分析流动儿童手足口病的危险因素. 结果 本研究显示,男性患儿170例,女性患儿130例,年龄2~4岁居多,平均年龄为5.12岁;单因素分析显示,家庭收入情况、接触患者史、家庭垃圾堆积、小区垃圾堆积、小区人粪堆积、吮咬手指的习惯、饭前便后是否用肥皂或洗手液洗手与手足口病发生相关,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素显示,接触手足口病患者史(OR=1.655,95%CI:1.226~2.234),小区垃圾污物堆积(OR=1.407,95%CI:1.017~1.946),吮咬手指的习惯(OR=1.535,95%CI:1.146~2.055),饭前便后是否用肥皂或洗手液洗手(OR=1.614,95%CI:1.106~2.355)是手足口病发生的危险因素. 结论 广州市越秀区流动儿童手足口病多发生于2~4岁,儿童生活卫生问题是导致手足口病发生的主要因素,因此做好儿童卫生保健是预防手足口病发生的关键.
作者:陈谨萍;高歆婧;谭丽梅;李雪梅 刊期: 2017年第12期
目的 调查合肥市7~9岁儿童家长对替牙期口腔卫生保健知识了解程度,为合肥市7~9岁儿童的口腔保健工作提供基础资料. 方法 2015年5-6月在合肥市范围内依据人口密度选择四个区共计12所小学,等比随机抽取360名7~9岁在校生家长进行口腔保健知识了解程度的问卷调查,调查内容包括了口腔异常行为的认知、口腔卫生保健的教导意识、就医意识等. 结果 回收有效问卷346份.在口腔异常行为认知方面,只有11.0%家长知道四环素类药物会影响牙齿发育;在口腔卫生保健教导意识方面,96.0%家长虽然懂得教导孩子刷牙但是并不规范也不全面;在就医意识方面,54.6%家长并不能定期带孩子做口腔检查,更有甚者从不做口腔检查.家长的口腔卫生保健知识了解程度及行为态度差异有统计学意义(P<0.05). 结论 合肥市7~9岁在校生家长对替牙期儿童口腔保健知识基本了解但尚待提高,对于培养儿童自我保健意识方面仍欠缺较多,应促进家长掌握准确规范的儿童口腔护理知识,提高其替牙期儿童口腔卫生护理保健的重视程度并贯彻到生活行为当中.
作者:林薪海;陶安琪;王亚男;高倩;王春笛;刘玥旻;陈双双;蒋勇 刊期: 2017年第12期
目的 了解东莞市12~18月龄健康婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带情况及该菌耐药情况,为制定防治策略提供参考依据. 方法 分别于初夏(2009年5-6月)和冬季(2010年1月)在东莞市5个镇进行两次采集,共采集健康儿童的鼻咽拭子598份,进行流感嗜血杆菌的培养和耐药性检测. 结果 东莞市12~18月龄健康婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带率为5.35% (32/598),居室容积<20 m3/人为携带b型流感嗜血杆菌的危险因素(OR=3.420,95% CI:1.449~8.074);b型流感嗜血杆菌疫苗接种率为60.37% (361/598);检出3株对氨苄西林耐药的菌株,占所有菌株的12.00%(3/25). 结论 居住单位容积小会增加携带b型流感嗜血杆菌的风险,倡导健康的生活方式,改善婴幼儿的居住环境,提高b型流感嗜血杆菌疫苗的接种率有助于降低婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带率.
作者:饶丰;张萌;莫嘉延;卢志慧;陈文峰;陈婉雯;黄振宇;张巧利 刊期: 2017年第12期
目的 研究常德市鼎城区居民2013-2015年伤害流行特征和疾病负担的影响,为制定伤害防制策略、措施及相应卫生政策提供科学依据. 方法 利用鼎城区2013-2015年各年度死因登记资料及人口资料进行统计分析,计算伤害死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数及去死因期望寿命等指标. 结果 2013-2015年常德市鼎城区居民因伤害死亡1 060人,死亡率为43.98/10万,标化死亡率为40.56/10万,男女标化死亡率分别为54.32万和26.86万,男性高于女性(P<0.001).主要伤害中排名前五位的依次为运输事故、自杀、溺水、意外中毒、意外跌落,其死亡率随着年龄的增加而增加.伤害造成的潜在减寿率(PYLL率)为10.41人年/1 000人,平均每位死者损失(APYLL) 23.67人年.常德市鼎城区居民的期望寿命为79.80岁,去伤害后期望寿命增加0.96岁. 结论 伤害严重危害居民的生命健康.运输事故、自杀等伤害已成为常德市鼎城区居民减寿和疾病负担的主要原因,应针对目标人群制定有效的控制策略和干预措施,以降低居民伤害死亡率.
作者:王飞;张完珍;张又全;周权 刊期: 2017年第12期
目的 了解湖南省2015-2016年引起手足口病的CV-A6型肠道病毒病原学特征,为手足口病科学防控提供依据. 方法 对2015-2016年湖南省手足口病哨点医院和地市级疾控中心上送的其他肠道病毒阳性标本进行CV-A6核酸检测,选择有代表性的标本进行CV-A6 VP1区全长序列扩增和测序.运用Seqman和MEGA 5.2软件对获取序列与从GenBank下载的CV-A6 VP1区全长序列进行遗传进化分析. 结果 共对281份非EV-A71和非CV-A16肠道病毒阳性标本进行了CV-A6核酸检测,142份标本检测结果为CV-A6阳性,阳性率为50.53%,对不同地区和不同年份的有代表性的69份标本进行VP1区全长序列测定,60份测序成功,病毒型别均为CV-A6的D1亚型. 结论 湖南省存在引起手足口病的非EV-A71和非CV-A16的CV-A6肠道病毒感染,其基因型别为D1亚型,与我国其他地区流行的病毒亚型基本一致.
作者:黄威;陈雨;蔡亮;罗恺炜;张帆;周帅锋;张红 刊期: 2017年第12期
目的 研究720例孕早期自然流产(SA)胚胎的异常核型临床情况. 方法 回顾性分析2013年1月-2016年12月在西北妇女儿童医院就诊的720例孕早期SA患者.记录患者的相关数据信息并统计分析,主要分析SA胚胎核型及SA胚胎非整倍体的异常核型,患者流产年龄及流产次数与胚胎核型的关系. 结果 SA胚胎异常核型者的比例为58.61%,SA胚胎正常核型为41.39%.其中异常核型以非整倍体为主,占39.72%.SA胚胎非整倍体的异常核型中,+16型62例,占21.68%;+22型44例,占15.38%;(45,X)型40例,占13.99%.≥36岁患者的胚胎异常核型及非整倍体的比例均明显高于年龄<36岁者,而≥36岁患者正常核型的比例明显低于<36岁者,差异有统计学意义(均P<0.05).>2次流产患者的异常核型和染色体的结构异常比例明显高于≤2次流产者,非整倍体的比例明显低于≤2次流产者,差异有统计学意义(均P<0.05). 结论 SA以胚胎异常核型为主,此类异常核型主要是非整倍体的核型异常,且患者的流产年龄和流产次数均与胚胎核型有关.
作者:蔡娜;辛淑文;娄超;秦翠云;强荣 刊期: 2017年第12期
目的 探讨湖北省居民膳食模式与2型糖尿病发病的关系. 方法 选取2011年“中国健康与营养调查”中18~75岁湖北居民作为研究对象,应用SPSS 17.0软件进行统计分析,利用探索性因子分析方法建立膳食模式,采用logistic回归模型分析2型糖尿病发生的危险因素. 结果 湖北省男性和女性居民均得到6种膳食模式.男性患糖尿病的危险随着年龄的增加而上升(OR=2.101,95% CI:1.132~3.893);超重及肥胖男性的糖尿病患病危险是正常体重男性的2.798倍(OR=2.798,95%CI:1.011 ~7.207);脂肪供能比35%以上的男性发生糖尿病的危险是脂肪供能比25%以下男性的4.498倍(OR=4.498,95%CI:1.121 ~ 18.186);高血压男性发生糖尿病危险是非高血压男性的3.581倍(OR=3.581,95%CI:1.286~9.970);畜肉水果模式第4四分位数男性糖尿病患病危险是第1四分位数男性的8.284倍(OR=8.284,95%CI:1.688~40.612).女性患糖尿病的危险随着年龄的增加而上升(OR=3.704,95%CI:1.352~10.122);脂肪供能比35%以上的女性发生糖尿病的危险是脂肪供能比25%以下女性的1.637倍(OR=1.637,95%CI:1.021~3.869);畜肉速食模式第3四分位和第1四分位数相比(OR=7.500,95% CI:1.959 ~ 58.602),第4四分位和第1四分位数相比(OR=7.561,95%CI:1.673~45.230). 结论 改变不合理的膳食模式,控制体重和血压是预防2型糖尿病的重要措施.
作者:刘爽;李骏;龚晨睿;程茅伟;宋毅 刊期: 2017年第12期
目的 通过调查职业性铟接触工人肺功能及影像学检查结果,以探讨职业性铟接触对健康的损害效应. 方法 收集郑州某精密仪器公司l 139名上岗前工人(对照组)和650名接触铟在岗期间工人(接触组)的基本资料,对肺功能及高仟伏X线胸片检查结果进行回顾性统计分析. 结果 接触组男工平均用力肺活量(FCV)、1 s用力呼气容积(FEV1)分别为(4.24±0.58)L、(3.83±0.49)L,显著低于对照组男工(4.37±0.61)L、(3.94±0.53)L,差异有统计学意义(P<0.05).接触组女工和对照组女工用力肺活量(FCV)平均值分别为(3.00±0.43)L和(3.09±0.44)L,1 s用力呼气容积(FEV1)分别为(2.67±0.32)L和(2.76±0.39)L,差异均有统计学意义(P<0.05).高仟伏X线胸片检查结果,接触组650名工人中出现高密度阴影的人数为11人,异常率为16.92‰,对照组l 139名工人中出现高密度阴影的人数为17人,异常率为14.93‰,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 职业性铟接触可能引起作业工人肺功能下降.
作者:李雷可;牛心华;李国玉;刘俊玲 刊期: 2017年第12期
目的 了解哈尔滨市乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)流行和人群免疫情况,评价乙肝疫苗防治效果,为制定该市乙肝防治策略提供依据. 方法 采用多阶段随机抽样方法于2015年3月在哈尔滨市辖区内10个区、县(市)抽取1~59岁人群2 705人,开展流行病学调查,并采用酶联免疫(ELISA)法检测乙肝HBsAb、HBsAg、HBcAb.结果 全市共检测2 705人,HBsAb总阳性率为59.33%,HBsAg总携带率为2.74%,HBcAb总阳性率为3.84%;1~岁组HBsAb阳性率高于其他各年龄组. 结论 大年龄组人群为乙肝防控重点对象,在成人中开展乙肝疫苗补种工作具有重要意义.
作者:范晨璐;姜立坤;杨淑云;刘木子;李玺琨;胡丽楠;徐虹 刊期: 2017年第12期
目的 了解沭阳县农村居民慢性心力衰竭(CHF)的患病率及危险因素,为本地农村居民CHF的防治提供科学依据. 方法 对2015年5月-2016年5月在江苏省沭阳县中医院心内科门诊就诊本地农村患者进行问卷调查、体格与生化检查,其中CHF患者为病例组,非CHF患者为对照组,分析CHF的危险因素. 结果 本次调查共发放7 977份问卷,回收有效问卷6 569份,有效应答率为82.3%;其中研究组694例,对照组5 875例,CHF患病率为10.56%.研究组患者在25 ~ 34岁年龄段患病率低、为2.00%,65~ 74岁年龄段和75 ~ 84岁年龄段患病率高、分别为18.13%和15.21%;单因素分析显示,两组的年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、冠心病史、血脂异常和糖尿病相比,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、饮酒史和呼吸系统疾病相比,差异则无统计学意义;logistic回归分析显示,高龄(OR=1.170)、超重/肥胖(OR=3.572)、有吸烟史(OR=3.943)、有高血压史(OR=5.145)、有冠心病史(OR=3.264)和存在血脂异常(OR=3.850)是导致CHF发生的独立性危险因素. 结论 沭阳县农村居民CHF的患病率较高,高龄、超重/肥胖、吸烟、高血压、冠心病和血脂异常是CHF发生的独立性危险因素,加强对农村地区CHF的宣传教育,提高农村居民对CHF的重视十分重要.
作者:金鹏;袁国良;周长高;马成彬;李伟;李涛;刘红玉 刊期: 2017年第12期
目的 分析2001-2015年新疆昌吉州及克拉玛依市两地区活动性肺结核患者和涂阳肺结核患者登记及治疗转归情况,为评价两地区肺结核患者发现和治疗T作质量提供科学依据. 方法 收集新疆昌吉州及克拉玛依市两地区2001-2004年的纸质版《结核病登记管理卡》记录患者登记及2005年后全国结核病网络专报系统报告的肺结核患者的登记和治疗转归资料,采用SPSS 19.0软件分析两地区活动性肺结核患者登记率和新涂阳肺结核患者治愈率的变化. 结果 2001-2015年昌吉州和克拉玛依市活动性肺结核患者平均登记率分别为53.43/10万和45.18/10万,差异有统计学意义(x2=54.32,P<0.05);新涂阳肺结核患者平均登记率分别为21.80/10万和17.68/10万,差异有统计学意义(x2=17.68,P<0.05);新涂阳肺结核患者平均治愈率分别为92.07%和93.63%,差异无统计学意义(x2=0.15,P>0.05);涂阴肺结核患者平均完成疗程率分别为94.29%和96.88%,差异无统计学意义(x2=0.34,P>0.05). 结论 2001-2015年新疆昌吉州与克拉玛依市两地区活动性肺结核及新涂阳肺结核患者登记率均呈下降趋势,提示两地区的结核病疫情得到了控制;两地区新涂阳肺结核患者平均治愈率均达国家要求,表明两地区患者治疗管理工作较为规范,但克拉玛依市要进一步加强定点医院职责,提高患者发现和治疗管理质量.
作者:林彬;杨芳玲;王先化;屈艳红;王丽霞;陈园生 刊期: 2017年第12期
目的 分析2000-2015年湖南湘西自治州疟疾发病与监测情况,为消除疟疾提供依据. 方法 收集疟疾疫情网络信息报表,发热病人血检年报、疟疾病例个案调查记录卡及相关人口资料进行统计和描述分析. 结果 2000-2015年湘西自治州共报告疟疾83例,分布在8个县市34个乡镇50个行政村,其中间日疟80例,恶性疟3例;实验室诊断74例,临床诊断9例;男性67例,女性16例;年龄20~55岁占86.75%;均为农民;1-12月均有病例,5-10月病例占49.40%;本地感染病例1例,输入性病例82例.血检发热病人68 624人,检出疟原虫阳性74例,阳性率为0.11%. 结论 湘西自治州2000年以来主要为输入性疟疾病例,已连续13年无本地感染病例.
作者:张开仁;石劲松;谷冠军;熊立球;龚锡文;许德政;瞿宾雁 刊期: 2017年第12期
目的 了解湖南省不同性别、年龄成人糖尿病的流行现状和分布,为开展糖尿病预防控制工作提供依据. 方法 利用2013-2014年湖南省慢性病及其危险因素监测数据,分析全省18岁及以上成人城乡、不同性别及年龄组人群糖尿病的流行现状. 结果 共调查男性3 245人、女性4 426人,城市2 930人、农村4 741人,18~岁972人、40~岁3 768人、60~岁2 931人.调查人群糖尿病患病率为8.9% (95%CI:6.4~11.5),随年龄增长而升高,至60~岁年龄组糖尿病患病率达高,为16.5%.60~岁男性糖尿病患病率显著低于女性(14.8%vs.18.3%,P<0.05),城市18~岁年龄组糖尿病患病率低于农村人群(1.6%vs.4.3%,P<0.05).糖尿病前期患病率为18.6%(95%CI:12.3~24.9),随年龄增长而升高,至60~岁年龄组糖尿病前期患病率达高,为27.3%.18~岁年龄组男性糖尿病前期患病率显著低于女性(P<0.01).糖尿病患病知晓率为34.8%.18~岁组糖尿病患病知晓率(9.4%)明显低于40~岁组(38.8%,P<0.01)和60~岁组(42.3%,P<0.01).60~岁男性糖尿病患病知晓率显著低于女性(P<0.001). 结论 湖南省2013-2014年糖尿病患病率和糖尿病前期患病率较高,患病知晓率较低,应重点加强老年人群和农村地区的糖尿病防治工作.
作者:金东辉;李镒冲;陈碧云;刘琼;刘慧琳;付中喜 刊期: 2017年第12期
目的 了解2015年广州市某小学内大气PM2.5与部分重金属铅(Pb)、铝(Al)、镉(Cd)、砷(As)质量浓度的变化关系. 方法 选择城区某小学内为采样点,采用石英纤维和玻璃纤维滤膜称重法于2015年每月10-16日在15m高的楼面进行大气PM2.5采样,连续采样7d,每次采样时间为24 h,利用电感耦合等离子体质谱法检测金属元素Pb、Al、Cd、As质量浓度.分析PM2.5与部分重金属质量浓度关系. 结果 2015年PM2.5浓度平均值为(69.0±40.6)μg/m3,重金属平均质量浓度大小依次为AI>Pb>As>Cd,分别为(156.53±73.78) ng/m3、(59.05±43.47) ng/m3、(10.13±7.03)ng/m3、(1.75±1.31) ng/m3;空气PM2.5浓度及As、Cd、Al质量浓度峰值均出现在2月,分别为(154.4±50.7)μg/m3、(17.82±12.60) ng/m3、(3.58±1.85) ng/m3、(237.13±93.33) ng/m3;Pb质量浓度峰值出现在1月,为(129.13±53.65)ng/m3;Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度呈正相关关系(r=0.609 1、0.588 0、0.638 0、0.464 6,P<0.05);单变量和多变量线性回归模型表明,Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度密切关联(P<0.05). 结论 广州市城区某小学内大气2015年PM2.5年平均污染浓度超过《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)二类区浓度限值二级标准,Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度密切关联.
作者:施洁;吕嘉韵;杨轶戬;蒋琴琴;刘鹏达;石同幸 刊期: 2017年第12期
目的 分析峨眉山市不同场所女性性工作者(female sex workers,FSWs)对艾滋病相关知识行为和HIV等疾病感染情况,为健康教育和行为干预提供科学依据. 方法 采用比例分层随机抽样法抽取不同场所,再采用整群抽样(≤25人)或方便样本法(>25人)抽取调查对象,高档场所568例(32.6%)、中档场所984例(56.4%)和低档场所193例(11.1%),共计1 745例FSWs接受问卷调查血清学检测. 结果 不同场所FSWs以20~30岁的未婚(66.3%)和初中文化程度居多(60.6%),从事商业性交易时间以1~6月为主.不同场所FSWs艾滋病知识知晓率分别为高档场所75.2%、中档场所79.0%、低档场所67.9%,差异有统计学意义(P<0.01).FSWs近一月内从事性交易时安全套使用率在高档场所(59.5%)、中档场所(65.5%)和低档场所(59.1%),差异有统计学意义(P<0.05),不同场所FSWs静脉/肌肉注射吸毒行为(1.2%、2.1%、4.1%)差异有统计学意义(P<0.05).FSWs的梅毒抗体阳性率在不同场所(4.8%、5.9%、10.4%)差异有统计学意义(P<0.05). 结论 不同档次场所FSWs对艾滋病知识知晓率和安全套使用率均较低,应对不同档次场所的FSWs采取针对性的健康教育和行为干预.
作者:闫娟;敬媛媛;夏茄翔;张波 刊期: 2017年第12期
目的 通过评价MCV(红细胞平均体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白量)和HbA2指标与育龄人群地中海贫血(以下简称“地贫”)之间的相关性,探索出适宜筛查策略,以提高地中海贫血检出率,减少地中海贫血漏诊率和误诊率.方法 对2016年4-5月永州地区人群血红蛋白病分子流行病学调查的2 002例样本(其中确诊地贫234例,非地贫1 768例)进行回顾性分析.统计MCV、MCH和HbA2单项指标和联合指标在地中海贫血筛查和基因诊断中的灵敏度、特异性和准确度,并进行统计学分析. 结果 三项目并联试验的灵敏度(87.18%)明显高于三项目串联试验(59.83%),差异有统计学意义(P<0.05).三项目串联试验的特异性(99.55%)明显高于三项目并联试验(87.16%),差异有统计学意义(P<0.05).两项目并联试验的灵敏度(79.06%)略低于三项目并联试验(87.18%),特异性(95.13%)和诊断符合率(93.26%)略低于三项目串联试验(99.55%和94.91%),差异无统计学意义(P>0.05). 结论 MCV、MCH和HbA2指标对地贫筛查有较高的价值,MCV、MCH两项目并联试验效果好,简单、经济、有效,有助于基层医院开展地贫筛查.
作者:唐德国;田洁;阳少辉;王具;艾延民;张苗 刊期: 2017年第12期
目的 调查在校大学生的干眼患病情况并探究相关影响因素. 方法 利用分层整群随机抽样的方法于2016年3-5月在中南大学在校大学生中抽取1 350人作为样本,采用问卷自填法对其进行干眼筛查并分析干眼的影响因素,诊断标准采用OSDI干眼自评量表. 结果 回收有效问卷1 267份,其中,男性685人占54.1%,女性582人占45.9%.调查结果显示,干眼知晓率为32.4%(411/1 267).使用OSDI量表自测结果显示,干眼患病率为57.3%(726/1 267),其中,轻度干眼者为44.4%(562/1 267),中度干眼者为9.2%(117/1 267),重度干眼者为3.4%(47/1 267).非条件logistic回归分析结果显示:轻度近视(OR=1.622,95%CI:1.125~2.338)、中度近视(OR=1.753,95%CI:1.246~2.466)、重度近视(OR=2.205,95%CI:1.367~3.557)、佩戴隐形眼镜(OR=1.316,95%CI:0.940~1.843)、家人患干眼(OR=3.058,95%CI:1.631~5.735)、嘴巴干燥(OR=1.896,95%CI=1.480~ 2.430)、关节疼痛(OR=1.985,95%CI=1.366~2.884)、皮肤干燥(OR=1.852,95%CI=1.439~2.383)是干眼的危险因素. 结论 在校大学生干眼知识知晓率低,患病率较高,视力差、佩戴隐形眼镜、家人有患干眼、干燥综合征(嘴巴干燥、关节疼痛、皮肤干燥)是干眼危险因素,建议高校加强干眼相关知识及预防措施宣传,预防干眼的发生.
作者:丁玲玲;凯文;王乐三;桑培敏;周文滔 刊期: 2017年第12期
目的 了解年龄相关性白内障发生情况及其影响因素. 方法 选取2015年1月-2016年8月期间于海南省琼海市人民医院进行体检的756例老年人为研究对象,采用自制的调查表调查其年龄相关性白内障患病情况及其影响因素. 结果 756例研究对象共诊断出303例年龄相关性白内障,发生率为40.08%.其中年龄越大(x2=112.004,P=0.00)、女性(x2=23.672,P=0.00)、文化程度低(x2=75.825,P=0.00)、有白内障家族史(x2=8.721,P=0.00)、吸烟(x2=43.588,P=0.00)、饮酒(x2=65.448,P=0.00)、营养状态差(x2=21.067,P=0.00)、日阳光照射时间长(x2=23.387,P=0.00)其年龄相关性白内障检出率高,差异均有统计学意义.患有糖尿病(x2=51.790,P=0.00)、高血压(x2=31.697,P=0.00)及高血脂(x2=68.259,P=0.00)者其年龄相关性白内障检出率高. 结论 年龄相关性白内障的临床发生率较高,且与个人基本情况、工作生活习惯及并发基础疾病情况密切相关,因此认为应针对这些影响因素进行有效防控与治疗.
作者:王兆堰;黄梦运;李秋惠 刊期: 2017年第12期