李雷可；牛心华；李国玉；刘俊玲
目的 探讨湖北省居民膳食模式与2型糖尿病发病的关系. 方法 选取2011年“中国健康与营养调查”中18～75岁湖北居民作为研究对象,应用SPSS 17.0软件进行统计分析,利用探索性因子分析方法建立膳食模式,采用logistic回归模型分析2型糖尿病发生的危险因素. 结果 湖北省男性和女性居民均得到6种膳食模式.男性患糖尿病的危险随着年龄的增加而上升(OR=2.101,95％ CI:1.132～3.893);超重及肥胖男性的糖尿病患病危险是正常体重男性的2.798倍(OR=2.798,95％CI:1.011 ～7.207);脂肪供能比35％以上的男性发生糖尿病的危险是脂肪供能比25％以下男性的4.498倍(OR=4.498,95％CI:1.121 ～ 18.186);高血压男性发生糖尿病危险是非高血压男性的3.581倍(OR=3.581,95％CI:1.286～9.970);畜肉水果模式第4四分位数男性糖尿病患病危险是第1四分位数男性的8.284倍(OR=8.284,95％CI:1.688～40.612).女性患糖尿病的危险随着年龄的增加而上升(OR=3.704,95％CI:1.352～10.122);脂肪供能比35％以上的女性发生糖尿病的危险是脂肪供能比25％以下女性的1.637倍(OR=1.637,95％CI:1.021～3.869);畜肉速食模式第3四分位和第1四分位数相比(OR=7.500,95％ CI:1.959 ～ 58.602),第4四分位和第1四分位数相比(OR=7.561,95％CI:1.673～45.230). 结论 改变不合理的膳食模式,控制体重和血压是预防2型糖尿病的重要措施.
作者：刘爽；李骏；龚晨睿；程茅伟；宋毅 刊期： 2017年第12期
目的 了解湖南省2015-2016年引起手足口病的CV-A6型肠道病毒病原学特征,为手足口病科学防控提供依据. 方法 对2015-2016年湖南省手足口病哨点医院和地市级疾控中心上送的其他肠道病毒阳性标本进行CV-A6核酸检测,选择有代表性的标本进行CV-A6 VP1区全长序列扩增和测序.运用Seqman和MEGA 5.2软件对获取序列与从GenBank下载的CV-A6 VP1区全长序列进行遗传进化分析. 结果 共对281份非EV-A71和非CV-A16肠道病毒阳性标本进行了CV-A6核酸检测,142份标本检测结果为CV-A6阳性,阳性率为50.53％,对不同地区和不同年份的有代表性的69份标本进行VP1区全长序列测定,60份测序成功,病毒型别均为CV-A6的D1亚型. 结论 湖南省存在引起手足口病的非EV-A71和非CV-A16的CV-A6肠道病毒感染,其基因型别为D1亚型,与我国其他地区流行的病毒亚型基本一致.
作者：黄威；陈雨；蔡亮；罗恺炜；张帆；周帅锋；张红 刊期： 2017年第12期
目的 掌握江阴市18岁以上居民高血压患病现状及其危险因素,以期为政府开展高血压防治工作提供科学依据. 方法 按照分层整群抽样原则,随机抽取2015年10-12月期间5 500例江阴市8个镇(或街道)里的8个行政村或社居委18周岁及以上且居住满6个月及以上居民进行问卷调查和体格检查.数据统计分析采用SPSS 18.0软件. 结果 终有效问卷为5 482份,2015年江阴市成人高血压患病率为21.07％,随年龄增加,高血压的患病率呈上升趋势(P＜0.001);男性高血压患病率高于女性(P＜0.001);多因素logisitic回归分析结果显示,性别、年龄、文化程度、BMI指数、腰围、饮酒、糖尿病和高脂血症是高血压发生的独立危险因素. 结论 江阴市人群高血压患病率依然较高,且呈现年轻化趋势.应针对相关危险因素,开展健康教育,继续加大高血压防控工作力度.
作者：李莹；洪淇；朱爱萍；王敏洁；尤诚成；刘娟 刊期： 2017年第12期
目的 了解成都市家庭自酿葡萄酒中甲醇含量及影响因素,为风险评估提供数据. 方法 征集成都市2014年及以前家庭自酿葡萄酒52份,采用气相色谱法检测甲醇含量,同时通过问卷调查了解样品基本信息,分析了甲醇含量总体及分布状况,酒精度、存放时间和酿制时间对甲醇含量的影响. 结果 52份家庭自酿葡萄酒中甲醇检出率为100％,含量范围为:60～258 mg/L,平均含量为120.88 mg/L,酒精度、存放时间、酿制时间不同的各组样品甲醇含量差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 成都市2014年及以前家庭自酿葡萄酒中甲醇含量均低于国家标准400 mg/L.未发现甲醇的安全问题及隐患.酒精度、存放时间、酿制时间对甲醇含量无影响.
作者：文君；杨晓松；雷兴红；薛勇 刊期： 2017年第12期
目的 分析峨眉山市不同场所女性性工作者(female sex workers,FSWs)对艾滋病相关知识行为和HIV等疾病感染情况,为健康教育和行为干预提供科学依据. 方法 采用比例分层随机抽样法抽取不同场所,再采用整群抽样(≤25人)或方便样本法(＞25人)抽取调查对象,高档场所568例(32.6％)、中档场所984例(56.4％)和低档场所193例(11.1％),共计1 745例FSWs接受问卷调查血清学检测. 结果 不同场所FSWs以20～30岁的未婚(66.3％)和初中文化程度居多(60.6％),从事商业性交易时间以1～6月为主.不同场所FSWs艾滋病知识知晓率分别为高档场所75.2％、中档场所79.0％、低档场所67.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).FSWs近一月内从事性交易时安全套使用率在高档场所(59.5％)、中档场所(65.5％)和低档场所(59.1％),差异有统计学意义(P＜0.05),不同场所FSWs静脉/肌肉注射吸毒行为(1.2％、2.1％、4.1％)差异有统计学意义(P＜0.05).FSWs的梅毒抗体阳性率在不同场所(4.8％、5.9％、10.4％)差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 不同档次场所FSWs对艾滋病知识知晓率和安全套使用率均较低,应对不同档次场所的FSWs采取针对性的健康教育和行为干预.
作者：闫娟；敬媛媛；夏茄翔；张波 刊期： 2017年第12期
目的 了解哈尔滨市乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)流行和人群免疫情况,评价乙肝疫苗防治效果,为制定该市乙肝防治策略提供依据. 方法 采用多阶段随机抽样方法于2015年3月在哈尔滨市辖区内10个区、县(市)抽取1～59岁人群2 705人,开展流行病学调查,并采用酶联免疫(ELISA)法检测乙肝HBsAb、HBsAg、HBcAb.结果 全市共检测2 705人,HBsAb总阳性率为59.33％,HBsAg总携带率为2.74％,HBcAb总阳性率为3.84％;1～岁组HBsAb阳性率高于其他各年龄组. 结论 大年龄组人群为乙肝防控重点对象,在成人中开展乙肝疫苗补种工作具有重要意义.
作者：范晨璐；姜立坤；杨淑云；刘木子；李玺琨；胡丽楠；徐虹 刊期： 2017年第12期
目的 通过评价MCV(红细胞平均体积)、MCH(平均红细胞血红蛋白量)和HbA2指标与育龄人群地中海贫血(以下简称“地贫”)之间的相关性,探索出适宜筛查策略,以提高地中海贫血检出率,减少地中海贫血漏诊率和误诊率.方法 对2016年4-5月永州地区人群血红蛋白病分子流行病学调查的2 002例样本(其中确诊地贫234例,非地贫1 768例)进行回顾性分析.统计MCV、MCH和HbA2单项指标和联合指标在地中海贫血筛查和基因诊断中的灵敏度、特异性和准确度,并进行统计学分析. 结果 三项目并联试验的灵敏度(87.18％)明显高于三项目串联试验(59.83％),差异有统计学意义(P＜0.05).三项目串联试验的特异性(99.55％)明显高于三项目并联试验(87.16％),差异有统计学意义(P＜0.05).两项目并联试验的灵敏度(79.06％)略低于三项目并联试验(87.18％),特异性(95.13％)和诊断符合率(93.26％)略低于三项目串联试验(99.55％和94.91％),差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 MCV、MCH和HbA2指标对地贫筛查有较高的价值,MCV、MCH两项目并联试验效果好,简单、经济、有效,有助于基层医院开展地贫筛查.
作者：唐德国；田洁；阳少辉；王具；艾延民；张苗 刊期： 2017年第12期
目的 分析2000-2015年湖南湘西自治州疟疾发病与监测情况,为消除疟疾提供依据. 方法 收集疟疾疫情网络信息报表,发热病人血检年报、疟疾病例个案调查记录卡及相关人口资料进行统计和描述分析. 结果 2000-2015年湘西自治州共报告疟疾83例,分布在8个县市34个乡镇50个行政村,其中间日疟80例,恶性疟3例;实验室诊断74例,临床诊断9例;男性67例,女性16例;年龄20～55岁占86.75％;均为农民;1-12月均有病例,5-10月病例占49.40％;本地感染病例1例,输入性病例82例.血检发热病人68 624人,检出疟原虫阳性74例,阳性率为0.11％. 结论 湘西自治州2000年以来主要为输入性疟疾病例,已连续13年无本地感染病例.
作者：张开仁；石劲松；谷冠军；熊立球；龚锡文；许德政；瞿宾雁 刊期： 2017年第12期
目的 了解北京市昌平区2014-2016学年中小学校教学环境卫生学现状及存在的问题,为政府部门制定政策、改善学校教学环境提供参考. 方法 2014-2016学年对昌平区75所中小学校教学环境进行检测,检测项目包括教室人均面积、黑板、课桌椅符合率、采光、照明、室内微小气候和噪声,分析不同项目的合格情况. 结果 共调查150间教室(其中小学教室89间,中学教室61间),教室采光合格率低(4.67％),其次是教室照明(27.33％),中小学合格率差异均无统计学意义(P＞0.05).黑板、微小气候、课桌椅分配符合率和人均面积合格率分别为37.33％、53.33％、56.00％和92.00％,其中黑板尺寸合格率小学显著高于中学(P＜0.05),其他指标合格率差异无统计学意义(P＞0.05);噪声合格率高为100.00％. 结论 昌平区2014-2016学年中小学校教室采光、照明、黑板、微小气候、课桌椅分配符合率和教室人均面积均存在不同程度的问题,教学环境有待改善,应引起相关部门的高度重视.
作者：芦丹；郭红侠；刘晓培；黄艳丽；王金飞；刘玉红；张崛 刊期： 2017年第12期
目的 了解徐州市区居民1989-2013年间恶性肿瘤的死亡特征及其变化趋势,为徐州市肿瘤防治研究及效果评价提供科学依据. 方法 分析1989-2013年徐州市区居民恶性肿瘤死亡率、标化死亡率、构成比、死因顺位等.采用Joinpoint软件估计死亡率的年度变化百分比(AAPC),分析恶性肿瘤死亡率的变化趋势. 结果 1989-2013年,徐州市区居民恶性肿瘤粗死亡率为119.56/10万,男性(150.65/10万)明显高于女性(85.32/10万)(x2=2 659.86,P＜0.叭);标化死亡率为88.48/10万,男性(122.51/10万)明显高于女性(57.85/10万)(x2=3 394.82,P＜0.01).1989-2013年恶性肿瘤死亡率每年以0.5％速度递增,标化死亡率每年以1.8％速度递减.前五位恶性肿瘤死因依次为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌,合计占全部恶性肿瘤死亡的73.18％.除乳腺癌、宫颈癌外,主要恶性肿瘤死亡率男性均显著高于女性(P＜0.05).30岁以后,居民恶性肿瘤年龄别死亡率随年龄的增长而升高(x趋势=75647.53,P＜0.01). 结论 恶性肿瘤是影响徐州市市区居民健康的首要疾病.人口老龄化是导致恶性肿瘤死亡率升高的主要原因.应加强综合防治,积极开展健康教育,提倡健康的生活方式,降低恶性肿瘤发病和死亡风险.
作者：钱颖；娄培安；陈培培；常桂秋；张盼 刊期： 2017年第12期
目的 了解2015年广州市某小学内大气PM2.5与部分重金属铅(Pb)、铝(Al)、镉(Cd)、砷(As)质量浓度的变化关系. 方法 选择城区某小学内为采样点,采用石英纤维和玻璃纤维滤膜称重法于2015年每月10-16日在15m高的楼面进行大气PM2.5采样,连续采样7d,每次采样时间为24 h,利用电感耦合等离子体质谱法检测金属元素Pb、Al、Cd、As质量浓度.分析PM2.5与部分重金属质量浓度关系. 结果 2015年PM2.5浓度平均值为(69.0±40.6)μg/m3,重金属平均质量浓度大小依次为AI＞Pb＞As＞Cd,分别为(156.53±73.78) ng/m3、(59.05±43.47) ng/m3、(10.13±7.03)ng/m3、(1.75±1.31) ng/m3;空气PM2.5浓度及As、Cd、Al质量浓度峰值均出现在2月,分别为(154.4±50.7)μg/m3、(17.82±12.60) ng/m3、(3.58±1.85) ng/m3、(237.13±93.33) ng/m3;Pb质量浓度峰值出现在1月,为(129.13±53.65)ng/m3;Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度呈正相关关系(r=0.609 1、0.588 0、0.638 0、0.464 6,P＜0.05);单变量和多变量线性回归模型表明,Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度密切关联(P＜0.05). 结论 广州市城区某小学内大气2015年PM2.5年平均污染浓度超过《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)二类区浓度限值二级标准,Pb、Al、Cd、As质量浓度均与PM2.5浓度密切关联.
作者：施洁；吕嘉韵；杨轶戬；蒋琴琴；刘鹏达；石同幸 刊期： 2017年第12期
目的 研究720例孕早期自然流产(SA)胚胎的异常核型临床情况. 方法 回顾性分析2013年1月-2016年12月在西北妇女儿童医院就诊的720例孕早期SA患者.记录患者的相关数据信息并统计分析,主要分析SA胚胎核型及SA胚胎非整倍体的异常核型,患者流产年龄及流产次数与胚胎核型的关系. 结果 SA胚胎异常核型者的比例为58.61％,SA胚胎正常核型为41.39％.其中异常核型以非整倍体为主,占39.72％.SA胚胎非整倍体的异常核型中,+16型62例,占21.68％;+22型44例,占15.38％;(45,X)型40例,占13.99％.≥36岁患者的胚胎异常核型及非整倍体的比例均明显高于年龄＜36岁者,而≥36岁患者正常核型的比例明显低于＜36岁者,差异有统计学意义(均P＜0.05).＞2次流产患者的异常核型和染色体的结构异常比例明显高于≤2次流产者,非整倍体的比例明显低于≤2次流产者,差异有统计学意义(均P＜0.05). 结论 SA以胚胎异常核型为主,此类异常核型主要是非整倍体的核型异常,且患者的流产年龄和流产次数均与胚胎核型有关.
作者：蔡娜；辛淑文；娄超；秦翠云；强荣 刊期： 2017年第12期
目的 调查合肥市7～9岁儿童家长对替牙期口腔卫生保健知识了解程度,为合肥市7～9岁儿童的口腔保健工作提供基础资料. 方法 2015年5-6月在合肥市范围内依据人口密度选择四个区共计12所小学,等比随机抽取360名7～9岁在校生家长进行口腔保健知识了解程度的问卷调查,调查内容包括了口腔异常行为的认知、口腔卫生保健的教导意识、就医意识等. 结果 回收有效问卷346份.在口腔异常行为认知方面,只有11.0％家长知道四环素类药物会影响牙齿发育;在口腔卫生保健教导意识方面,96.0％家长虽然懂得教导孩子刷牙但是并不规范也不全面;在就医意识方面,54.6％家长并不能定期带孩子做口腔检查,更有甚者从不做口腔检查.家长的口腔卫生保健知识了解程度及行为态度差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 合肥市7～9岁在校生家长对替牙期儿童口腔保健知识基本了解但尚待提高,对于培养儿童自我保健意识方面仍欠缺较多,应促进家长掌握准确规范的儿童口腔护理知识,提高其替牙期儿童口腔卫生护理保健的重视程度并贯彻到生活行为当中.
作者：林薪海；陶安琪；王亚男；高倩；王春笛；刘玥旻；陈双双；蒋勇 刊期： 2017年第12期
乙型病毒性肝炎是全球严重的公共卫生问题之一,每年大约有65万患者死于乙肝相关的疾病,如慢性乙肝、肝硬化和肝细胞癌等.许多研究表明,不同的HBV基因型及亚型由于其基因结构的差异可以造成致病性的差异,从而影响乙肝患者的临床表现、治疗及预后等.目前为止,HBV已经发现了10种基因型和40多种亚型,不同的基因型别地区分布不同.了解HBV基因型及其特征,有利于进一步对HBV的流行病学进行研究,利于预测疾病的严重性,从而更好地制定防治策略.
作者：王金霞；赵玉良；马景臣 刊期： 2017年第12期
目的 分析归纳2011-2014年常州市武进区某医院农村医疗保险患者与自费患者的住院费用及影响因素. 方法 按性别、住院天数、手术情况、年龄、年份等因素对样本进行单因素分析,比较不同特征人群的住院费用及构成,并以多元回归模型分析住院费用的影响因素. 结果 (1)农保或自费患者,住院费用四个年度差异均有统计学意义(Uc=2.132～7.843,P＜0.05);(2)单因素分析显示:农保患者,性别、住院天数、手术情况、年龄、年份对住院费用的影响差异有统计学意义(P＜0.05);自费患者,性别、住院天数、手术情况对住院费用的影响差异有统计学意义(P＜0.05);(3)多因素分析显示:影响农保患者住院费用的主要因素为:住院天数(标准化回归系数bt=0.451,t=145.92,P＜0.001)、手术情况(bt=0.269,t=86.64,P＜0.001)、年龄(bt=0.201,t=65.80,P＜0.001)、年份(b'=-0.084,t=27.91,P＜0.001)、性别(bt=-0.200,t=-6.685,P＜0.001).影响自费患者住院费用的主要因素为:年龄(b t=0.265,t=140.55,P＜0.001)、手术情况(bt=0.507,t=131.98,P＜0.001)、住院天数(bt=0.029,t=127.60,P＜0.001)、年份(b'=0.018,t=10.23,P＜0.001)和性别(bt=-0.023,t=-6.31,P＜0.001).年龄大、住院天数长、手术、女性、住院年份靠后的患者住院费用和自费费用高.结论 住院天数、是否手术及年龄为影响农村医疗保险患者与自费患者住院费用的主要因素,控制农保患者住院费用过快增长应减少无效住院日、降低手术率及费用,引导患者及早就医.在保证服务质量的前提下,农保患者的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、合理控制药费、检查费的比例上.
作者：路定珍；杨晓兰；周培根；方焕荣 刊期： 2017年第12期
目的 了解广西南宁市存活的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的随访检测情况,并分析其影响因素. 方法 资料来源于艾滋病综合防治数据信息管理系统下载的截至2015年12月31日的病例报告历史卡片,应用logistic回归对影响因素进行分析. 结果 截至2015年12月31日,累计报告现住址为广西南宁市存活的HIV/AIDS病人10 478例,2015年内完成随访检测率为81.5％.单因素分析显示,性别、年龄、婚姻状况、民族、文化程度、职业、病程阶段、感染途径、样本来源、地区类别、是否参加抗病毒治疗等因素,与HIV/AIDS病人是否完成随访检测有关(P＜0.01).多因素分析显示,同性性接触感染(OR=1.960,95％CI:1.541～2.492)、母婴传播(OR=2.713,95％CI:1.959～3.758)、病程阶段为艾滋病(OR=1.614,95％CI:1.426～1.826)、已接受抗病毒治疗(OR=7.831,95％CI:6.953～8.819)是随访检测的保护因素(P＞0.001);地区类别为本省其它地市和外省(OR=0.661,95％CI:0.588～0.744,P＜0.001)是随访检测的危险因素(OR＜1). 结论 广西南宁市艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的随访检测率较低.地区类别为本省其它地市和外省是随访检测的主要影响因素;感染途径为同性性接触感染、母婴传播、病程阶段为艾滋病、已接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病人有较好的随访检测依从性.应进一步加强对随访检测率低的人群尤其是流动病例的沟通与管理.同时根据不同人群特点采取有针对性的措施,以进一步提高随访管理工作的质量,有效地控制艾滋病的蔓延.
作者：农丽萍；何波；李斯斯；姚敏；农全兴；徐红；邓小芳；覃威翱 刊期： 2017年第12期
目的 通过调查职业性铟接触工人肺功能及影像学检查结果,以探讨职业性铟接触对健康的损害效应. 方法 收集郑州某精密仪器公司l 139名上岗前工人(对照组)和650名接触铟在岗期间工人(接触组)的基本资料,对肺功能及高仟伏X线胸片检查结果进行回顾性统计分析. 结果 接触组男工平均用力肺活量(FCV)、1 s用力呼气容积(FEV1)分别为(4.24±0.58)L、(3.83±0.49)L,显著低于对照组男工(4.37±0.61)L、(3.94±0.53)L,差异有统计学意义(P＜0.05).接触组女工和对照组女工用力肺活量(FCV)平均值分别为(3.00±0.43)L和(3.09±0.44)L,1 s用力呼气容积(FEV1)分别为(2.67±0.32)L和(2.76±0.39)L,差异均有统计学意义(P＜0.05).高仟伏X线胸片检查结果,接触组650名工人中出现高密度阴影的人数为11人,异常率为16.92‰,对照组l 139名工人中出现高密度阴影的人数为17人,异常率为14.93‰,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 职业性铟接触可能引起作业工人肺功能下降.
作者：李雷可；牛心华；李国玉；刘俊玲 刊期： 2017年第12期
目的 了解东莞市12～18月龄健康婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带情况及该菌耐药情况,为制定防治策略提供参考依据. 方法 分别于初夏(2009年5-6月)和冬季(2010年1月)在东莞市5个镇进行两次采集,共采集健康儿童的鼻咽拭子598份,进行流感嗜血杆菌的培养和耐药性检测. 结果 东莞市12～18月龄健康婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带率为5.35％ (32/598),居室容积＜20 m3/人为携带b型流感嗜血杆菌的危险因素(OR=3.420,95％ CI:1.449～8.074);b型流感嗜血杆菌疫苗接种率为60.37％ (361/598);检出3株对氨苄西林耐药的菌株,占所有菌株的12.00％(3/25). 结论 居住单位容积小会增加携带b型流感嗜血杆菌的风险,倡导健康的生活方式,改善婴幼儿的居住环境,提高b型流感嗜血杆菌疫苗的接种率有助于降低婴幼儿鼻咽部b型流感嗜血杆菌携带率.
作者：饶丰；张萌；莫嘉延；卢志慧；陈文峰；陈婉雯；黄振宇；张巧利 刊期： 2017年第12期
目的 通过检测高校内两种常用直饮水机的细菌总数和大肠菌群数,为学生直饮水卫生提供实验依据. 方法 2016年1月下旬-3月底,三次随机在两种直饮水机(A、B)共采集水样12份和15份,按《GB/T 5750.12-2006》和《GB5749-2006》的方法对水样进行细菌总数和大肠菌群的检测和评估. 结果 A、B两种直饮水机平均菌落数分别为(29.83±71.41) CFU/ml、(421.63±402.14) CFU/ml;A型直饮水机细菌总数和大肠菌群的合格率分别为91.6％、100％;B型直饮水机细菌总数和大肠菌群的合格率分别为6.7％、93.3％;两者细菌总数合格率经确切概率计算差异有统计学意义(P=0.0000104),大肠菌群数合格率经确切概率计算差异无统计学意义(P=1.0). 结论 A型直饮水细菌总数显著低于B型,基本达标,无大肠菌群检出;而B型直饮水细菌总数普遍超标,且有一次大肠菌群检出.B型直饮水未达标的原因有直饮水机自身构造问题、管理维护部门执行力度不一样及维护的难度不同等,相关院校应当引起足够重视.
作者：王兵；唐丽娟；段瑶；许雨晴；钟志宏 刊期： 2017年第12期
目的 了解2015-2016年湖南省手足口病患儿的病原构成,为手足口病临床救治提供依据. 方法 采集2015年4月-2016年4月该院0～5岁手足口病住院患儿的咽拭子标本提取病毒RNA,用肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CA16)及通用型肠道病毒(EV)核酸检测试剂盒进行病原学检测,并对通用型肠道病毒核酸(EV-RNA)阳性的标本测序确定型别. 结果 共纳入患儿1 226名,男778例,女448例.CA16-RNA阳性占7.2％,EV71-RNA阳性占19.0％,EV-RNA阳性占73.8％.不同性别患儿各病毒构成差异无统计学意义(P＞0.05),不同年龄组、轻重型病例患儿各病毒构成差异有统计学意义(P＜0.05).0～岁组EV71-RNA(9.7％)构成比低于4～岁组(33.7％)与1～岁组(18.9％),而EV-RNA构成比(84.5％)高于4～岁组(58.6％)与1～岁组(73.6％)(P＜0.0125),重型病例组患儿EV71-RNA构成(28.8％)高于轻型病例组(13.3％),而EV-RNA(78.9％)低于轻型病例组(65.0％)(P＜0.05).春季CA16-RNA与EV71-RNA构成比明显高于其他季节,而EV-RNA的构成比低于其他季节(P＜0.05).对通用型肠道病毒阳性标本测序分型发现其亚型主要为CA6(69.4％)、CA10(14.7％)、CA2(8.5％),同时检测到了埃柯病毒、柯萨奇病毒B组等其它型别. 结论 2015-2016年湖南省儿童医院不同季节、不同年龄组、轻重程度不同手足口病患儿病原分布有差异,病原体以柯萨奇病毒A组的CA6、CA10为主.
作者：李梨平；叶志纯；陈梦施；舒孝文；易思思 刊期： 2017年第12期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
