学术投稿

2012-2014年深圳市5岁以下儿童肺炎流行特征与病原学分析

靳淑雁;刘世新;郑静;刘珺;陈素丽

关键词:儿童, 肺炎, 流行特征, 病原学
摘要:目的 了解深圳地区5岁以下儿童肺炎流行特征与病原学特点. 方法 收集2012-2014年间深圳地区139066例5岁以下儿童肺炎住院病例资料,对病例的年龄分布、时间分布、病原学特点进行统计分析. 结果 5岁以下儿童肺炎病例占同时期、同年龄段住院总病例数的29.01%,5岁以下儿童肺炎的发病高峰集中在3-8月份,1岁以内病例占总数的58.04%,在有病原学诊断的病例中,位列前4位的病原体是肺炎支原体(52.47%)、肺炎链球菌(9.07%)、流感嗜血杆菌(6.76%)和呼吸道合胞病毒(6.23%),四种病原体病例的季节分布和年龄分布不同(P<0.001).肺炎支原体肺炎秋夏两季多发,肺炎链球菌肺炎四季均有发生,流感嗜血杆菌肺炎春季高发,呼吸道合胞病毒肺炎夏季多发.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒肺炎多发于1岁以内婴儿,肺炎支原体肺炎多发于2岁以上儿童. 结论 深圳地区5岁以下儿童肺炎发病有明显的季节性,年龄在1岁以内的婴儿为主要发病群体.位列前4位的病原体是肺炎支原体、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和呼吸道合胞病毒,四种病原体病例的季节分布和年龄分布不同.
实用预防医学杂志相关文献
  • 2013-2014年浙江省武义县职业暴露人群及外环境H7N9禽流感病毒监测分析

    目的 探讨H7N9禽流感的来源及高危因素,为制定科学的防控策略及流感流行预警提供依据. 方法 采集2013-2014年浙江省武义县从事销售和屠宰家禽的职业暴露人群血清标本43份,采用血凝抑制实验检测禽流感病毒抗体;采集外环境标本375份,采用实时荧光定量聚合酶链反应方法检测H7N9禽流感病毒核酸,对监测结果进行分析.结果 职业暴露人群H7N9禽流感病毒抗体均为阴性,2014年有6个监测场所检出H7N9禽流感病毒阳性,阳性率为11.11%(6/54),阳性场所分布在3个乡镇.家禽粪便标本、笼具表面涂抹物等标本检出阳性10份,阳性率2.67%(10/375). 结论 武义县禽流感职业暴露人群尚未发现禽流感隐性感染者,在武义县3家活禽和宰杀市场的外环境中检测到H7N9禽流感病毒,提示存在人感染H7N9禽流感病毒的风险.

    作者:王晓柳;饶国强;程晓呤;汤瑜奂;舒晶 刊期: 2016年第06期

  • 云南省四株霍乱弧菌全基因组测序分析

    目的 选取云南省具有代表性的霍乱弧菌四株,进行了全基因组测序分析,为云南省霍乱弧菌的基因组学研究提供资料. 方法 根据对云南省历年霍乱菌株资料的分析,结合菌株特征和脉冲场凝胶电泳带型特点等,选取了四株代表性霍乱弧菌,采用WGS Illumina HiSeq2500进行paired-end测序.对测序结果进行拼接、组装以及注释等. 结果 基因预测和功能注释结果显示,所有四株霍乱弧菌(YN2011004、YN98296、YN97083和YN89004)均显示携带有2个染色体,同时YN2011004,YN98296和YN89004各自携带有一个质粒.YN2011004的1号染色体具有2727个基因,2号染色体具有958个基因;YN98296 1号染色体具有2 825个基因,2号染色体具有969个基因;YN97083 1号染色体具有1948个基因,2号染色体具有955个基因;YN89004 1号染色体具有2653个基因,2号染色体具有907个基因.所有预测的基因功能主要涉及细菌生理代谢、信号储存和处理以及信号转导等各个方面. 结论 云南省的四株代表性霍乱菌株均具有两个染色体,其中三个菌株还各自含有1个质粒.

    作者:廖凤;尹杰;尹建雯;周永明;徐闻;伏晓庆;赵世文;古文鹏 刊期: 2016年第06期

  • 2013-2015年无锡市育龄期妇女麻疹抗体水平及免疫效果分析

    目的 了解育龄期妇女麻疹抗体水平及接种疫苗后效果,为制定婴幼儿麻疹防控策略提供依据. 方法 2013-2015年采集20~39岁育龄期妇女278份,进行麻疹IgG抗体水平检测,并从中选择同意接肿麻风二联疫苗的55名育龄妇女观察接种效果. 结果 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC和阳性率分别为776.60和86.69%,未达到保护性水平.其中20~岁组麻疹抗体GMC和阳性率低(552.69,77.94%),35~岁组高(1 221.11,92.19%).不同麻疹疫苗免疫史者麻疹抗体阳性率和抗体GMC差异均无统计学意义(P>0.05).接种麻风二联疫苗后,不同时间段的麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但保护性抗体阳性率、抗体GMC差异有统计学意义(P<0.001). 结论 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC未达到保护性水平,接种麻风二联疫苗可提高麻疹抗体水平,建议定期开展麻疹类疫苗的复种.

    作者:王旭雯;修仕信;蒋静凤;吕莉;史丽敏;孙凤妹;谭文文;周建刚 刊期: 2016年第06期

  • 山东省机构与居家养老模式下老年人健康状况比较

    目的 探讨山东省居家养老和机构养老老年人健康状况的差异. 方法 采用多阶段分层抽样方法,选取1524例山东省60岁以上老人(居家老人725例,机构老人798例),采用自行设计的生存状况调查问卷对其进行面对面调查.结果 机构养老老人的生活满意度显著高于居家养老老人(x2=14.608,P<0.01),健康自评差异不明显(P>0.05);居家养老模式中老年人慢病患病率为75.8%,机构养老中老年人慢病患病率为79.7%,两种养老模式下的老年人慢病患病率差异无统计学意义(P>0.05),在全体老年人所患慢性病中,患病率较高的四种疾病依次为:高血压、心脏病、糖尿病或高血糖、关节炎或风湿病;居家老人在认知能力、日常活动能力、心理健康状况方面都优于机构养老的老年人(P<0.01). 结论 与居家养老老人相比,山东省机构养老老人的日常活动能力和心理健康状况相对较差,但生活满意度自评较高.切实关注不同养老模式下老年人的身心健康状况,有利于对不同健康特征的老年人进行健康干预和指导.

    作者:董惠玲;吴炳义;丁玲;毕玉;张涵 刊期: 2016年第06期

  • 2013年湖南省15岁及以上居民饮酒情况及影响因素分析

    目的 分析2013年湖南省15岁及以上城乡居民近一年的饮酒状况及其影响因素. 方法 数据来自2013年湖南省第一次卫生服务调查结果,该调查采用多阶段随机抽样得到的24 286人作为调查对象.采用多阶段抽样进行权重估算,用Rao-Scott调整卡方比较不同人口学特征的率的差别,用复杂抽样的非条件logistic回归进行影响因素分析. 结果 有效调查人数24282人,有效率为99.98%,其中≥15岁居民人数为19869.≥15岁居民近一年的加权饮酒率为14.74%,其中男性为27.73%,远高于女性的2.28%(x2=159.34,P<0.001);55 ~ 65岁年龄组居民高,达到19.04%.≥15岁居民近一年的加权经常饮酒率为10.40%,其中农村为11.54%,高于城市的6.65% (x2=9.41,P<0.001).多因素logistic回归分析显示,男性、较高年龄、较低文化程度和丧偶可能增加居民饮酒行为,男性、较高年龄、较低文化程度、已婚与丧偶可能增加居民经常饮酒行为.其中,相比于女性,男性是饮酒的危险因素,优势比为17.36(x2=125.90,P<0.001),相比于15~岁,25~岁、35~岁、45~岁、55~岁、65~岁居民饮酒可能性更高,对应的优势比分别为2.93(x2=14.92,P<0.001)、3.98(x2=62.57,P<0.001)、4.93(x2=44.11,P<0.001)、5.74(x2=58.49,P<0.001)和4.47(x2=92.22,P<0.001).小学及以下、初中文化居民饮酒可能性高大专及以上人群,对应的优势比分别为1.33(x2=4.38,P=0.04)和1.38(x2 =4.38,P=0.04).丧偶居民饮酒相对于未婚居民的优势比为1.25(x2=4.33,P=0.004).上述因素对经常饮酒率有类似影响,除此之外,已婚者经常饮酒率较高(OR=23.09,P<0.001),中等收入者经常饮酒率较低(OR=0.78,P<0.001). 结论 湖南省≥15岁居民饮酒率为14.74%,经常饮酒率为10.40%.男性、高年龄组、低文化程度、丧偶的居民饮酒率相对较高.男性、高年龄组、已婚与丧偶、低文化程度人群经常饮酒可能性较高.

    作者:张林;王萍;谭韦;张伟;彭曼华;李慧萍;田丹平;李黎;邓欣 刊期: 2016年第06期

  • 2012年鞍山市社区老人自立生活水平及影响因素调查

    目的 全面评价鞍山市65岁及以上社区老人自立生活能力,明确其影响因素,为应对人口老龄化提供参考依据.方法 2012年4-9月采用随机整群抽样的方法,对鞍山市1614名无认知功能障碍的65岁及以上老人进行面访调查.结果 鞍山市65岁及以上老人中具备自立生活能力的比例为35.87%.logistic回归分析结果表明,与老年人自立生活能力具有显著相关性的因素依次为未罹患慢性病(OR=4.37)、经常锻炼身体(OR=4.23)、不担心跌倒(OR=3.00)、子女孝顺(OR=2.99)、一年内无跌倒史(OR=2.57)、咀嚼能力好(OR=2.29)、在婚/同居(OR=1.75)、无孤独感(OR=1.73)、睡眠质量好(OR=1.50)和经常参与娱乐活动(OR=1.43). 结论 鞍山市65岁及以上老人自立生活能力水平较低,其自立生活的能力的主要影响因素为客观躯体健康状况、个体行为及社会心理因素.

    作者:王博闻;韩金松;张天娇;孙炜 刊期: 2016年第06期

  • 南通市50岁以上人群艾滋病流行与趋势研究

    目的 了解南通市HIV/AIDS在≥50岁年龄组人群中HIV/AIDS的流行特征和流行趋势,为该年龄组艾滋病防治策略制定提供依据. 方法 运用描述性流行病学方法对南通市2009-2014年间≥50岁年龄组HIV/AIDS疫情进行分析,并运用灰色系统GM(1,1)模型对2015-2016年艾滋病流行趋势进行预测. 结果 2009-2014年间,南通市累计报告≥50岁HIV/AIDS病例411例,其中HIV194例(47.20%),AIDS217例(52.80%);男女性别比为4.01∶1,职业农民为主,占61.80%;年新增艾滋病例占全人群新增艾滋病例在14.81%~32.67%之间波动,无明显上升趋势(x2=2.4,P=0.12),50岁以上组和50岁以下组的发病比值差异有统计学意义(x2=12.15,P=0.03);传播途径均为性接触传播,6年间性传播方式差异无统计学意义(x2 =7.2,P=0.21).灰色系统GM(1,1)模型预测2015-2016年≥50岁年龄组新发现病例依次为180、245例. 结论 南通市≥50岁HIV/AIDS感染数仍将继续增长,开展老年人群艾滋病防控工作刻不容缓.

    作者:夏宏丽;周小毅;马平;朱平 刊期: 2016年第06期

  • 2013-2014年攀枝花市暗娼HIV感染状况随访调查

    目的 了解暗娼HIV感染状况,评价暗娼干预效果. 方法 以暗娼指纹为个体关联,在首次横断面调查后每隔6个月对既往HIV抗体阴性暗娼进行随访调查. 结果 首次调查暗娼898人,1~3次随访率分别为28.2%、22.9%、12.5%.0~3次随访暗娼年龄、场所档次、婚姻状况、文化程度、首次性行为时间、每天接客数量差异均有统计学意义;艾滋病知识知晓率分别为89.8%、91.3%、97.3%、96.4%,近一次安全套使用率分别为94.8%、94.1%、92.2%、93.8%,差异均无统计学意义.首次调查暗娼HIV抗体阳性率为1.1%,随访暗娼每人年HIV发病密度为4.0‰. 结论 暗娼干预工作取得了一定效果,需进一步完善干预策略和方法.

    作者:唐作红;梁莉;欧灵军;吴茂菊;张晴睛;唐智 刊期: 2016年第06期

  • 清远市陶瓷企业工人社会支持与心理健康的特点及其关系

    目的 探讨清远市陶瓷企业工人的社会支持与心理健康的关系. 方法 2014年9-10月采用多阶段分层整群抽样方法,抽取了850名清远市陶瓷企业在岗工人,使用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对陶瓷工人的心理健康和社会支持情况进行评测. 结果 本研究共获得850份有效问卷,与国内常模(24.92±18.41)相比,清远市陶瓷工人SCL-90自评量表的阳性项目更多(27.12± 17.30),比较各因子得分,人际敏感(1.50±0.43)、焦虑(1.35±0.38)和敌对(1.41±0.44)三个因子的均分显著低于国内常模(分别为1.65±0.61、1.39±0.43、1.46±0.55)(P<0.05),其他因子均分差异无统计学意义(P>0.05).陶瓷工人社会支持总分为(40.00±7.54).女性工人获得的社会支持总分(41.48±7.18)显著高于男性(39.85±7.63) (P<0.05),30~岁组陶瓷工人获得的社会支持总分(41.42±7.41)高于其他年龄组(18~:39.30±7.03;40~:40.01±8.06)(P<0.05),已婚组获得社会支持总分(41.15±7.40)高于其他婚姻状况组(未婚:36.08±6.48,同居:37.06±6.57)(P<0.05),文化程度越高获得的社会支持总分越多(P<0.05).社会支持总分和各个维度得分与SCL-90总分和各因子均分之间呈负相关(P<0.01). 结论 清远市陶瓷企业工人的心理健康水平不容乐观,社会支持与其心理健康水平有相关关系.

    作者:范秀红;刘润忠;黄旭;李碧琼;王国彬;李照亮 刊期: 2016年第06期

  • 2012年江苏省句容市农村地区居民高三酰甘油腰围表型流行现状及危险因素

    目的 了解江苏省某地农村居民高三酰甘油腰围表型(hypertriglyceridemic waist phenotype,HTWP)的流行现状,并探讨其主要危险因素. 方法 采用横断面研究方法,于2012年10-11月对江苏省句容市各镇多阶段随机抽出的5626名农村居民开展腰围与血清三酰甘油(TG)的测量与实验室检测,并开展问卷调查,利用t检验、方差分析等分析不同表型组特征差异,并采用非条件logistic回归模型筛选HTWP的独立危险因素. 结果 共有741名(13.17%)农村居民患有HTWP,在调整了年龄、性别、婚姻状况等混杂因素后,采用logistic回归模型分析出体力劳动职业类型(OR=1.360,CI:1.128~ 1.638,P=0.001),超重与肥胖(OR=3.247,CI:2.888~ 3.650,P<0.001),高血压病(OR=1.826,CI:1.529 ~ 2.181,P<0.001)以及高胆固醇血症(OR=1.815,CI:1.408~ 2.340,P<0.001)为HTWP发病的独立危险因素. 结论 2012年江苏省句容市农村居民高三酰甘油腰围表型具有较高的流行率,其主要的独立危险因素包括体力劳动职业类型、超重与肥胖、高血压病以及高胆固醇血症,应加强对HTWP这一表型以及其影响因素的控制,同时应关注HTWP导致的其他慢性病.

    作者:刘宇;娄冬华;沈冲;刘敏;杨玉亭;徐海丰 刊期: 2016年第06期

  • 免疫荧光技术与荧光探针PCR技术用于检测小儿呼吸道合胞病毒的对比分析

    目的 比较免疫荧光技术与荧光探针PCR技术在检测小儿呼吸道合胞病毒(RSV)的检测特异性、灵敏度和准确度上的差异和临床价值. 方法 收集2012年5月-2013年10月三门县人民医院儿科呼吸道感染住院患儿200例鼻咽吸出物,同时采用免疫荧光技术、荧光探针PCR技术和病毒培养检测RSV. 结果 免疫荧光技术检出RSV的灵敏度为86.67%,荧光探针PCR技术检出RSV的灵敏度为99.17%,差异有统计学意义(x2=14.24,P<0.05);免疫荧光技术的特异性为87.50%;荧光探针PCR技术的特异性为96.25%,差异有统计学意义(x2=4.10,P<0.05);免疫荧光技术检出RSV的准确度为87.00%,荧光探针PCR技术检出RSV的准确度为98.00%,差异有统计学意义(x2=17.44,P<0.05). 结论 荧光探针PCR技术用于检测RSV感染具有特异性强、灵敏度和准确度高,适合在临床推广应用.

    作者:俞松山;叶惠英;韩珊珊 刊期: 2016年第06期

  • 鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭蛋白的生物信息分析及抗原表位预测

    目的 分析鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭(mammalian cell entry protein,mce)蛋白与其他菌该蛋白的亲缘关系,预测鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白(mce1A-1F)的二级结构及B细胞抗原表位. 方法 通过NCBI的GeneBank数据库查找mce基因序列和氨基酸序列,通过BLAST获取不同菌的mce同源性序列,利用软件Lasergene7.0对基因序列和氨基酸序列进行比对,并通过软件MEGA 6.0对mce氨基酸序列进行多重比对并建立系统发育树.采用蛋白分析专家系统(Expert Protein Analysis System,ExPASy)对鼻疽诺卡菌mce1操纵子中的mce蛋白质的二级结构及跨膜结构进行预测.利用在线软件BepiPred及Lasergene7.0软件包中的可塑性、表面可及性、抗原性及亲水性等多项参数预测其B细胞抗原表位. 结果 mce蛋白在分枝杆菌属、诺卡菌属、红球菌属及钩端螺旋体中均存在且具有一定的同源性.鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白的二级结构主要以不规则卷曲和α螺旋为主,并都存在一个明显的跨膜结构.除了mce1C蛋白仅有2个B细胞抗原表位,其余mce蛋白均含有较多潜在的B细胞抗原表位(其中mce1A蛋白6个、mce1B蛋白7个、mce1D蛋白6个、mce1E蛋白6个、mce1F蛋白10个). 结论 鼻疽诺卡菌mce蛋白与其他菌mce蛋白均存在不同程度的亲缘关系.鼻疽诺卡菌mce蛋白很可能都是跨膜蛋白,其二级结构中以不规则卷曲结构较多,并存在较多潜在的B细胞抗原表位.

    作者:谭晓罗;李路茜;吉兴照;李振军;袁秀琴 刊期: 2016年第06期

  • 广西平乐县减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播干预管理效果分析

    目的 分析平乐县减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的干预管理效果. 方法 选取符合条件的109例单阳家庭进行基线调查,在实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的动态干预管理后进行评估调查,比较干预前后差异,分析干预管理效果. 结果 艾滋病知识知晓率大幅度提高,干预管理前后分别为63.76%、96.53%;配偶接受检测的比例上升明显,干预前后分别为56.88%、93.07%;安全套使用率提高,干预前后每次使用安全套的比例分别为60.55%、89.11%,有时使用有时不使用的比例分别为18.35%、5.94%,从未使用的比例分别为21.10%、4.95%;抗病毒治疗率有所上升,由干预前的52.29%上升为干预后为89.11%. 结论 对单阳家庭实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的干预管理,是预防和减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的有效干预管理措施.

    作者:黄仁国;翟庆秀;许海芬 刊期: 2016年第06期

  • 滨州市2009-2014年布鲁氏菌疫情分析

    目的 分析山东省滨州市人间布鲁杆菌病(简称布病)流行特征,为防治布病工作提供科学依据. 方法 对滨州市2009-2014年的布病疫情资料和布病患者个案调查数据进行流行病学特征分析. 结果 2009-2014年滨州市共报告布病病例667例,报告发病率逐年升高,年发病率分别为0.21/10万、1.01/10万、1.31/10万、3.11/10万、4.58/10万、7.33/10万.病例主要集中在4-7月份,占43.03%(287/667);惠民县、阳信县、无棣县、沾化区四县区占全市病例总数的73.46%(490/667);30~69岁年龄段发病多,占82.61%(551/667);男女发病比例为2.77∶1 (490/177);发病患者中以农民为主,占88.61%(591/667);接触羊和收购加工畜产品是主要传播途径,分别占57.87% (386/667)和26.39% (176/667).结论 滨州市布病疫情近年呈快速上升趋势,以春夏季发病较集中,以中老年男性患者居多,重点地区为滨州市养殖户较多的北部四县区,传染源主要为外来家畜未经检疫传人,应进一步落实综合防治措施,切实控制疫情扩散.

    作者:颜伟;吴杰;高艳玲;张璐 刊期: 2016年第06期

  • 2012年成都市犬伤门诊医院感染管理现况分析与对策探讨

    目的 了解成都市犬伤门诊医院感染管理现状,为进一步完善院感防控措施提供依据和参考. 方法 采用问卷调查和现场观察相结合的方法,于2012年8-10月对成都市21个犬伤门诊院感管理现况和163名医务人员的院感防控措施进行调查.调查内容主要包括院感制度建设、硬件配置、消毒隔离等. 结果 21个犬伤门诊都有院感管理部门,但是部分门诊履职不充分;大部分犬伤门诊(81.0%,17/21)是兼职门诊,功能分区不完整(76.2%,16/21),布局不完全合理(占81.0%,17/21);消毒设备和医疗废物管理不完全规范;市级以上门诊医务人员工作服穿戴正确执行率、手卫生措施和操作流程执行率分别为91.11%、66.67%和84.22%;区级门诊在这三方面分别为83.33%、52.78%和83.33%;社区级门诊分别为70.73%、40.24%和57.31%.3个级别犬伤门诊的医务人员在工作服穿戴、手卫生措施和流程执行率方面差异有统计学意义(P<0.05),市级及以上门诊好,社区级门诊差;而在操作符合院感要求执行率方面差异无统计学意义(P>0.05). 结论 成都市犬伤门诊院感管理不够规范,应针对不同级别门诊的院感管理现况,提高犬伤门诊院感防控能力,有效预防院感的发生.

    作者:欧志梅;马林;朱昆蓉;陈超;岳勇;周晓静;罗远沛 刊期: 2016年第06期

  • 2012年重庆市某区中小学生乙肝疫苗补种后免疫水平调查

    目的 了解重庆市某区2009-2011年中小学生完成乙肝疫苗补种活动后6~24个月内的乙肝免疫水平现况,为进一步制定免疫控制策略提供科学依据. 方法 本研究于2012年采用容量比概率抽样方法,随机抽取重庆市某区参加2009-2011年乙肝疫苗补种的6~14岁中小学生进行问卷及静脉血采样,用ELISA法对乙肝五项免疫标志物进行检测,以单纯(抗-HBs)阳性作为具有免疫力为标准.分析不同接种针剂次人群补种后乙肝抗-HBs阳性率. 结果 共终获得样本2 956份,该人群补种后只接种一针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为58.69%,只接种二针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为64.58%,三针剂次全程接种人群为79.73%,未参种人群为49.31%三针次阳性率明显高于二针次、一针次阳性率(分别x2=17.05,P=0.0006;x2=25.15,P=0.00001),一针次阳性率明显高于未参种人群阳性率(x2=5.71,P=0.018).标化后,参种人群乙肝抗-HBs总体阳性率为74.74%,未参种人群为49.31%,种后整个中小学生总体阳性率58.02%,参种后该人群总体阳性率显著高于未参种人群(x2=36.19,P=0.0009). 结论 重庆市某区2009-2011年在中小学开展乙肝疫苗补种活动后显著提高了本地区中小学生的乙肝整体免疫水平,但与其他普种地区相比还有较大差距,距离75%以上的免疫控制屏障水平还有15%的巨大提升空间.

    作者:韩小娅;刘惠;海英;陈小凤;何九宏;任强 刊期: 2016年第06期

  • 新生儿乙型肝炎疫苗初免及加强免疫应答与出生体重的相关性观察

    目的 观察新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗初免及加强免疫应答与出生体重的关系. 方法 使用寿光市新生儿乙肝疫苗免疫持久性随访研究资料,选择2009年出生,完成了新生儿乙肝疫苗全程免疫和免后抗体检测,足月出生,出生体重记录清楚的儿童为观察对象.对乙肝疫苗初免和加强免疫检测结果进行统计分析. 结果 968名新生儿乙肝疫苗全程免疫后抗-HBs保护应答率随出生体重增加而增高,差异有统计学意义(x2=16.847,P=0.005);抗-HBs几何平均滴度(GMT)与出生体重存在正相关关系(rs=0.083,P=0.010).免疫后5年,对抗-HBs< 10 mIU/ml的儿童进行1剂次乙肝疫苗加强免疫,加强免疫后抗体水平与出生体重无相关性(rs=0.011,P=0.875). 结论 出生体重是新生儿乙肝疫苗免疫应答的影响因素,出生体重与初免应答存在正相关关系,而与加强免疫则无相关性.

    作者:李美芳;王洪鹏;王永洁;汤红英;刘艳丽;张国庆 刊期: 2016年第06期

  • 糖尿病患者自我效能的现状及其影响因素的研究

    目的 评估糖尿病患者自我效能的现状,并探讨影响其自我效能的相关危险因素. 方法 选择2012年1月-2014年12月在深圳市人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病患者148例为研究对象,采用问卷调查法收集资料,对研究对象的自我效能进行评估,并对影响患者自我效能的相关因素进行分析. 结果 本组研究中糖尿病患者自我效能水平平均为(6.74±1.15).单因素分析结果显示,受教育程度、家庭人均月收入、糖尿病知识了解程度、抑郁水平、饮食控制、运动治疗与糖尿病患者自我效能水平密切相关(P<0.05),而患者其他临床指标与其自我效能水平无明显相关性(P>0.05).多因素逐步logistic回归结果发现家庭人均月收入低、糖尿病知识了解程度差、有抑郁情况、没有运动治疗是影响糖尿病患者自我效能现状的独立危险因素. 结论 家庭人均月收入、糖尿病知识了解程度、抑郁水平、运动治疗是影响糖尿病患者自我效能现状的独立危险因素,临床应从这几个方面着重制定一些干预措施,以提高糖尿病患者的自我效能水平,预防和减少并发症的发生,改善患者的预后.

    作者:吴炎;王薇;张睿 刊期: 2016年第06期

  • 2014年潍坊地区城乡学龄前儿童患龋状况及其影响因素调查

    目的 分析潍坊地区24~71个月学龄前儿童城乡间的龋病流行情况和原因,为针对性开展儿童口腔保健工作提供依据. 方法 2014年随机抽样抽取潍坊地区20个幼儿园(城乡各半)的24~71个月儿童2829名(城市儿童1373名,农村儿童1456名)进行口腔健康检查,比较不同年龄组低龄儿童龋(ECC)、重度低龄儿童龋(S-ECC)流行情况和龋均在城乡间和性别间的差异;并针对喂养行为和口腔卫生习惯与龋病流行情况的关系进行问卷调查. 结果 潍坊地区24~ 71个月儿童ECC患病率为53.3%,龋均为2.12.不同年龄组儿童ECC患病率在城乡间和性别间差异有统计学意义(P<0.01).龋均在不同年龄、性别间差异有统计学意义(P<0.05),但城乡间差异无统计学意义(P>0.05).喂养行为和口腔卫生习惯对ECC、S-ECC和龋均有影响(P<0.01). 结论 2014年潍坊地区24~71个月儿童的口腔健康状况仍较差,而且喂养行为和口腔卫生习惯均与龋病的发生存在密切关系.

    作者:孙晓雯;蒋英英 刊期: 2016年第06期

  • 北京朝阳区2015年麻疹疑似病例实验室检测结果分析

    目的 分析北京市朝阳区麻疹疑似病例的实验室检测情况,评价目前麻疹防控中病例的诊断方法. 方法 采用酶联免疫法(ELISA)对北京市朝阳区2015年麻疹疑似病例血清标本进行麻疹和风疹IgM抗体检测,对检测结果按照不同人群进行统计分析.其中64个病例同时采集了咽拭子进行核酸检测,并且对部分核酸与血清学结果不一致的标本及双份血均为阴性的标本进行了麻疹IgG和风疹IgG抗体的检测. 结果 综合实验室的血清学及病原学结果,253例“疑似麻疹病例”中确诊麻疹病例119例,阳性率47.04%,确诊风疹病例25例,阳性率9.88%.麻疹、风疹病例性别分布差异无统计学意义(P>0.05).麻疹和风疹发病主要分布在15~39岁年龄段.对于同时检测核酸和抗体的标本,35例麻疹结果不一致,为抗体阴性核酸阳性,7例风疹结果不一致,表现为6例抗体阴性核酸阳性,1例抗体阳性核酸阴性;麻疹和风疹IgG的结果显示,35例血清麻疹IgM阴性但麻疹核酸阳性的病例中,IgG抗体阳性率91.43%,22名采集双份血IgM均为阴性的病人,麻疹IgG阳性率81.82%,风疹IgG阳性率77.27%. 结论 对于麻疹疑似病例应综合核酸和IgM及IgG抗体的检测,及早并准确地确诊病例.

    作者:刘洁;高艳;李丽;王珊;赵剑虹;李书明 刊期: 2016年第06期

实用预防医学杂志

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主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会