谭晓罗;李路茜;吉兴照;李振军;袁秀琴
目的 采用网状meta分析,以单纯放疗为对照干预措施比较中药注射剂联合放疗治疗鼻咽癌的疗效及安全性.方法 检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、维普数据库,收集所有中药注射液联合放疗治疗鼻咽癌的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(CCT),按预先制定的纳入与排除标准筛选和纳入,并对纳入文献质量进行评价,数据采用Microsoft Excel软件加载NetMetaXL宏命令调用WinBUGS1.4.3软件进行分析. 结果 共纳入9种中药注射剂,23个研究,网状Meta分析结果显示,与单纯放疗相比,完全有效率方面OR康莱特注射剂=3.42,95%CI(1.60,7.11);OR康艾注射剂=9.18,95%CI(1.40,100.50),优于对照组,其余差异无统计学意义.Ⅱ~Ⅳ级口腔黏膜炎方面,OR参芪扶正注射剂=0.12,95%CI (0.02,0.63);OR华蟾素注射剂=0.20,95%CI (0.04,0.93);OR康艾注射剂=0.25,95%CI (0.06,0.98);OR艾迪注射剂=0.31,95% CI(0.14,0.72);OR康莱特注射剂=0.35,95%CI (0.12,0.97);OR复方苦参注射剂=0.50,95%CI (0.26,0.93),优于对照组,其余差异无统计学意义. 结论 在完全有效率方面,康莱特注射剂效果好的可能性大,在Ⅱ~Ⅳ口腔黏膜炎发生率方面,参芪扶正注射剂效果好的可能性大,该结论有待更多高质量、大样本、长期随访的RCTs进一步验证.
作者:杨青廷;熊文婧;旷满华;刘也;李国峰;让蔚清;周平坤 刊期: 2016年第06期
目的 了解江苏地区6岁以上城乡居民空腹血糖(FPG)异常情况及其与性别、年龄、职业、文化程度等因素之间的关系. 方法 按分层抽样原则,在苏南、苏中和苏北各抽取1个市(县),对在当地居住满5年的2000名居民进行横断面调查.调查内容包括问卷调查和血样采集. 结果 江苏地区6岁以上居民空腹血糖异常率为4.8%,16岁以上人群随年龄的增长,血糖异常率呈明显上升趋势(x2=65.37,P<0.01).男性人群空腹血糖异常率(7.0%)显著大于女性人群(2.8%),差异有统计学意义(x2=19.00,P<0.01),其中45岁以上男性人群空腹血糖异常率高,为19.1%,45岁以上女性人群空腹血糖异常率为9.8%.从3个地区比较来看,苏南昆山地区人群空腹血糖异常率(7.7%)显著高于苏北灌云和苏中姜堰地区(均为3.5%),差异有统计学意义(x2=16.03,P<0.01).从主要职业情况来看,本次调查显示农民的空腹血糖异常率(16.5%)高,其中男性为22.8%,女性为11.4%,其它依次为机关干部>离退休人员=科技人员>全职主妇(夫)>公司职员>工人>医药卫生人员>教师>在校学生.从主要文化程度来看,文化程度为小学或以下人群空腹血糖异常率(22.4%)显著高于其他文化程度人群,差异有统计学意义(x2=38.07,P<0.01),其中男性人群空腹血糖异常率高,为38.9%. 结论 江苏地区糖尿病(DM)总体发病率低于全国水平,但部分人群呈高发状态,应加大糖尿病的健康教育,定期筛查,以达到早期预防和早期治疗的目的.
作者:陈敏;班永宏;姜秋霞;熊晓芸 刊期: 2016年第06期
目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对汞所致肝脏氧化应激的拮抗作用. 方法 实验用Wistar大鼠60只,按体重随机分成6组:对照组,DMSO对照组,低、中、高剂量染汞组、SFN预处理组.对照组和染汞组皮下注射生理盐水,DMSO对照组皮下注射DMSO,SFN预处理组皮下注射2 mg/kg SFN;2 h后,对照组及DMSO对照组腹腔注射生理盐水,低、中、高剂量染汞组分别腹腔注射0.6、1.2、2.4 mg/kg HgCl2,SFN预处理组腹腔注射2.4 mg/kg HgCl2.注射容量为5ml/kg.连续预处理与染毒3d.于后一次染汞24 h后,每组取6只大鼠,麻醉后处死,冰浴下切取肝组织,测定肝Hg含量、还原型谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活力及丙二醛(MDA)含量.每组其余4只大鼠,制备肝脏单细胞悬液,测定肝细胞活性氧簇(ROS)及早期细胞凋亡率. 结果 与对照组比较,随染汞各组染Hg剂量的升高,肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率逐渐升高,SOD及GPx活力逐渐降低,呈现剂量-效应关系(P<0.01).2.4 mg/kg HgC12组肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率显著升高,SOD及GPx活力显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).SFN预处理组肝组织Hg含量与2.4 mg/kg HgCl2组相比未见明显差异(P>0.05),GSH、MDA含量、ROS水平及早期细胞凋亡率显著下降,SOD及GPx活力显著升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01). 结论 SFN对汞所致肝脏氧化应激具有一定程度的拮抗作用.
作者:刘巍;徐兆发;郭美欣;李鸿鹏;杨天瑶;奉姝;邓宇;徐斌 刊期: 2016年第06期
目的 了解暗娼HIV感染状况,评价暗娼干预效果. 方法 以暗娼指纹为个体关联,在首次横断面调查后每隔6个月对既往HIV抗体阴性暗娼进行随访调查. 结果 首次调查暗娼898人,1~3次随访率分别为28.2%、22.9%、12.5%.0~3次随访暗娼年龄、场所档次、婚姻状况、文化程度、首次性行为时间、每天接客数量差异均有统计学意义;艾滋病知识知晓率分别为89.8%、91.3%、97.3%、96.4%,近一次安全套使用率分别为94.8%、94.1%、92.2%、93.8%,差异均无统计学意义.首次调查暗娼HIV抗体阳性率为1.1%,随访暗娼每人年HIV发病密度为4.0‰. 结论 暗娼干预工作取得了一定效果,需进一步完善干预策略和方法.
作者:唐作红;梁莉;欧灵军;吴茂菊;张晴睛;唐智 刊期: 2016年第06期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法批量测定食品中镉未知高低含量相差大的分析方法. 方法 食品样经硝酸-双氧水消解后,应用动态三磁场塞曼校正技术模式,通过线性扩展,使用平台石墨管,在228.8 nm波长下进行镉的测定.结果 仪器设定动态3-磁场模式,同时也能得到2-磁场模式的数据和校正曲线,2-磁场模式标准曲线段(0~3 μg/L):Abs=0.0749×Cone+0.0102,R2=0.991,特征浓度为0.11 μg/L/1%A;3-磁场模式标准曲线段(3~10 μg/L),Abs=0.0225×Cone+0.0202,R2=0.9997,特征浓度为0.077 μg/L/1%A;低检测浓度0.08μg/L;对国家标准大米GBW10043、GBW10045分析,RSD为0.25%~ 1.63%,对本地采集的样本回收率95.5%~ 110%. 结论 方法保持了两种模式的优点,检出限低、快速、准确、线性范围宽,能满足批量食品样品中镉的不同浓度同时分析.
作者:欧阳云;谭建华;徐晓波;贺莉萍;黄晓;宁红卫 刊期: 2016年第06期
目的 探讨C-反应蛋白在剖宫产术后监测中的临床意义. 方法 选择河北医科大学第一医院妇产科剖宫产分娩初产妇170例,根据术后是否发热分为无发热组123例,包括未临产择期剖宫产64例,临产后剖宫产59例;发热组47例,包括未临产择期剖宫产25例,临产后剖宫产22例.每例产妇均于术前、术后6~24 h,以及术后第3、5、7d测定血清CRP水平. 结果 各组产妇术前CRP值差异无统计学意义(P>0.05).术后各时段各组CRP值均较术前升高(P<0.05).无发热组中择期与临产后剖宫产术后相同时段CRP值比较差异无统计学意义(P>0.05).发热组中临产后剖宫产术后各时段CRP值较择期剖宫产均有升高,但仅术后3d时差异有统计学意义(P<0.05).择期剖宫产术后发热组与无发热组比较以及临产后剖宫产发热组与无发热组比较均显示术后3、5、7 d CRP值有显著性升高(P<0.05).Spearman相关分析显示剖宫产术后发热与术后3、5、7dCRP水平有关. 结论 了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期可能出现的感染有重要的意义.
作者:徐淑稳;房桂英;张霞;张红真;孟亚丽 刊期: 2016年第06期
目的 了解育龄期妇女麻疹抗体水平及接种疫苗后效果,为制定婴幼儿麻疹防控策略提供依据. 方法 2013-2015年采集20~39岁育龄期妇女278份,进行麻疹IgG抗体水平检测,并从中选择同意接肿麻风二联疫苗的55名育龄妇女观察接种效果. 结果 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC和阳性率分别为776.60和86.69%,未达到保护性水平.其中20~岁组麻疹抗体GMC和阳性率低(552.69,77.94%),35~岁组高(1 221.11,92.19%).不同麻疹疫苗免疫史者麻疹抗体阳性率和抗体GMC差异均无统计学意义(P>0.05).接种麻风二联疫苗后,不同时间段的麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但保护性抗体阳性率、抗体GMC差异有统计学意义(P<0.001). 结论 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC未达到保护性水平,接种麻风二联疫苗可提高麻疹抗体水平,建议定期开展麻疹类疫苗的复种.
作者:王旭雯;修仕信;蒋静凤;吕莉;史丽敏;孙凤妹;谭文文;周建刚 刊期: 2016年第06期
目的 了解天津市和平区居民慢性非传染性疾病流行现状及其影响因素. 方法 采用系统抽样的方法,选取3 974名居民并采取面对面的问卷调查和体格检查. 结果 居民慢性病患病率为32.11%,男女性患病率分别为32.59%和31.68%,差异无统计学意义(P>0.05);慢性病患病率随年龄的增长呈上升趋势(x2=961.91,P<0.05);患病率前五位疾病依次是高血压(24.70%)、糖尿病(9.35%)、脑卒中(2.99%)、急性心肌梗死(1.55%)、恶性肿瘤(0.81%);单因素和多因素logistic回归分析发现,年龄、吸烟、饮酒、超重和肥胖、平均每天静坐时间超过4h、口味重是慢性病的危险因素,而主动获取保健知识、听过社区卫生服务机构的卫生知识讲座是慢性病的保护因素. 结论 慢性病患病率随年龄的增长而呈上升趋势,60岁及以上居民的慢性病患病率高,但35~ 59岁人群慢性病患病风险更高,应作为防治重点.慢性病受多种因素影响,需要全社会共同参与,开展综合防治才能更好地控制疾病的发生和发展.
作者:孙伟;李文玲;杨雪静;李文惠 刊期: 2016年第06期
目的 分析潍坊地区24~71个月学龄前儿童城乡间的龋病流行情况和原因,为针对性开展儿童口腔保健工作提供依据. 方法 2014年随机抽样抽取潍坊地区20个幼儿园(城乡各半)的24~71个月儿童2829名(城市儿童1373名,农村儿童1456名)进行口腔健康检查,比较不同年龄组低龄儿童龋(ECC)、重度低龄儿童龋(S-ECC)流行情况和龋均在城乡间和性别间的差异;并针对喂养行为和口腔卫生习惯与龋病流行情况的关系进行问卷调查. 结果 潍坊地区24~ 71个月儿童ECC患病率为53.3%,龋均为2.12.不同年龄组儿童ECC患病率在城乡间和性别间差异有统计学意义(P<0.01).龋均在不同年龄、性别间差异有统计学意义(P<0.05),但城乡间差异无统计学意义(P>0.05).喂养行为和口腔卫生习惯对ECC、S-ECC和龋均有影响(P<0.01). 结论 2014年潍坊地区24~71个月儿童的口腔健康状况仍较差,而且喂养行为和口腔卫生习惯均与龋病的发生存在密切关系.
作者:孙晓雯;蒋英英 刊期: 2016年第06期
目的 观察新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗初免及加强免疫应答与出生体重的关系. 方法 使用寿光市新生儿乙肝疫苗免疫持久性随访研究资料,选择2009年出生,完成了新生儿乙肝疫苗全程免疫和免后抗体检测,足月出生,出生体重记录清楚的儿童为观察对象.对乙肝疫苗初免和加强免疫检测结果进行统计分析. 结果 968名新生儿乙肝疫苗全程免疫后抗-HBs保护应答率随出生体重增加而增高,差异有统计学意义(x2=16.847,P=0.005);抗-HBs几何平均滴度(GMT)与出生体重存在正相关关系(rs=0.083,P=0.010).免疫后5年,对抗-HBs< 10 mIU/ml的儿童进行1剂次乙肝疫苗加强免疫,加强免疫后抗体水平与出生体重无相关性(rs=0.011,P=0.875). 结论 出生体重是新生儿乙肝疫苗免疫应答的影响因素,出生体重与初免应答存在正相关关系,而与加强免疫则无相关性.
作者:李美芳;王洪鹏;王永洁;汤红英;刘艳丽;张国庆 刊期: 2016年第06期
目的 掌握汇川区高危人群规模并进行疫情估计,为艾滋病防治政策制定及工作效果评价提供依据. 方法 暗娼规模估计采用普查法,吸毒人群规模估计采用乘数法,男男性行为者(MSM)采用全人群比例推算法,疫情估计采用workbook法. 结果 汇川区艾滋病高危人群规模估计为7407~ 14185人,其中暗娼数为490~ 980人,注射吸毒者414~1000人,嫖客人数为4900~9800人,MSM为1603 ~2405人.估计现存活感染者及病人(HIV/AIDS) 359例(286~432),感染率为0.08%. 结论 汇川区疫情估计现存活感染者及病人数为359例,与目前掌握的305例有差距,在下一步工作中,应加大高危人群尤其是MSM人群干预,继续扩大检测面,大限度发现感染者.
作者:魏艳;杨佳奇;刘玲玲;李树;张信江 刊期: 2016年第06期
目的 评估糖尿病患者自我效能的现状,并探讨影响其自我效能的相关危险因素. 方法 选择2012年1月-2014年12月在深圳市人民医院内分泌科住院治疗的糖尿病患者148例为研究对象,采用问卷调查法收集资料,对研究对象的自我效能进行评估,并对影响患者自我效能的相关因素进行分析. 结果 本组研究中糖尿病患者自我效能水平平均为(6.74±1.15).单因素分析结果显示,受教育程度、家庭人均月收入、糖尿病知识了解程度、抑郁水平、饮食控制、运动治疗与糖尿病患者自我效能水平密切相关(P<0.05),而患者其他临床指标与其自我效能水平无明显相关性(P>0.05).多因素逐步logistic回归结果发现家庭人均月收入低、糖尿病知识了解程度差、有抑郁情况、没有运动治疗是影响糖尿病患者自我效能现状的独立危险因素. 结论 家庭人均月收入、糖尿病知识了解程度、抑郁水平、运动治疗是影响糖尿病患者自我效能现状的独立危险因素,临床应从这几个方面着重制定一些干预措施,以提高糖尿病患者的自我效能水平,预防和减少并发症的发生,改善患者的预后.
作者:吴炎;王薇;张睿 刊期: 2016年第06期
目的 探讨山东省居家养老和机构养老老年人健康状况的差异. 方法 采用多阶段分层抽样方法,选取1524例山东省60岁以上老人(居家老人725例,机构老人798例),采用自行设计的生存状况调查问卷对其进行面对面调查.结果 机构养老老人的生活满意度显著高于居家养老老人(x2=14.608,P<0.01),健康自评差异不明显(P>0.05);居家养老模式中老年人慢病患病率为75.8%,机构养老中老年人慢病患病率为79.7%,两种养老模式下的老年人慢病患病率差异无统计学意义(P>0.05),在全体老年人所患慢性病中,患病率较高的四种疾病依次为:高血压、心脏病、糖尿病或高血糖、关节炎或风湿病;居家老人在认知能力、日常活动能力、心理健康状况方面都优于机构养老的老年人(P<0.01). 结论 与居家养老老人相比,山东省机构养老老人的日常活动能力和心理健康状况相对较差,但生活满意度自评较高.切实关注不同养老模式下老年人的身心健康状况,有利于对不同健康特征的老年人进行健康干预和指导.
作者:董惠玲;吴炳义;丁玲;毕玉;张涵 刊期: 2016年第06期
目的 了解浦江县中小学生视力不良现状,为进一步做好视力防护提供干预措施. 方法 对浦江县2013-2015年连续3年52所学校的中小学生体质健康监测资料中视力监测结果进行统计分析. 结果 浦江县2013-2015年连续三年视力不良检出率分别为2013年为45.79%、2014年为51.12%、2015年为38.25%;视力严重程度的构成比分析,小学以轻度视力不良为主,初中以中度视力不良为主,高中以中重度视力不良为主;城镇视力不良率明显高于农村,在不同学年差异均有统计学意义(均P<0.01);在高中阶段:重点高中视力不良率高于与非重点高中,男生视力不良率均低于女生视力不良率,三年差异均有统计学意义(均P<0.01). 结论 中小学生视力不良应引起重视,在防治中小学生视力不良方面,应采取综合性“防近”措施.
作者:应享频;黄晓明;张美辩 刊期: 2016年第06期
目的 初步建立长沙地区健康妊娠期妇女肾功能参考区间,为指导长沙地区孕妇临床观察提供理论依据. 方法 采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪检测长沙地区2083例健康孕妇血清肾功能三项(尿素、肌酐、尿酸),使用SPSS19.0统计软件进行分析,得出其参考区间,并比较不同年龄和不同孕周期组之间的差异. 结果 健康孕妇的尿素(1.79~5.31 vs 2.90~7.14)和肌酐(42.8~81.9 vs 53.0~132.6)的参考区间均低于健康成人,而尿酸(159.3~433.7 vs142.0~416.0)则高于健康成人.健康妊娠期妇女的尿素和尿酸参考区间与年龄无关,而肌酐随着年龄的增长参考区间数值稍降低;不同孕周期的健康孕妇肾功能差异有统计学意义,尿素和肌酐的参考区间数值变化趋势相同(孕晚期>孕早期>孕中期),而尿酸的变化趋势不同(孕晚期>孕中期>孕早期). 结论 应建立符合健康妊娠期妇女不同年龄和不同孕周期的肾功能参考区间,对判断孕妇肾功能改变有重大意义.
作者:陈贞;袁子学;陶亚;易斌 刊期: 2016年第06期
目的 了解北京市房山区健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平及其分布特点,为采取有效的乙脑预防措施和控制策略提供科学依据. 方法 2012年用容量比例概率抽样法在房山区随机选取10个村居委会,在当地连续居住6个月以上的10个年龄组人群作为研究对象,共260人.采用调查问卷收集研究对象人口学特征、含乙脑疫苗免疫史、乙脑患病史.采集静脉血5ml,采用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体. 结果 调查对象抗体阳性率为68.08%.不同性别、不同户籍研究对象间乙脑抗体阳性率差异无统计学意义(均P>0.05).不同年龄组人群中,乙脑抗体阳性率差异有统计学意义(x2 =44.495,P<0.01).<1岁组儿童乙脑抗体阳性率低(17.39%).丘陵地区人群乙脑抗体阳性率明显高于平原地区和山地地区(x2=18.935,P<0.01).无免疫史人群抗体阳性率明显低于有接种史和接种史不详的人群(x2=36.875,P<0.01).不同职业人群抗体阳性率差异有统计学意义(x2=37.876,P<0.01). 结论 2012年北京市房山区健康人群感染乙脑病毒的概率和频次降低;及时接种乙脑疫苗对保护<1岁儿童具有重要作用,同时需警惕乙脑发病向大年龄人群推移.
作者:孟毅;吴涛;黄少平;周伟;高美丽 刊期: 2016年第06期
目的 分析鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭(mammalian cell entry protein,mce)蛋白与其他菌该蛋白的亲缘关系,预测鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白(mce1A-1F)的二级结构及B细胞抗原表位. 方法 通过NCBI的GeneBank数据库查找mce基因序列和氨基酸序列,通过BLAST获取不同菌的mce同源性序列,利用软件Lasergene7.0对基因序列和氨基酸序列进行比对,并通过软件MEGA 6.0对mce氨基酸序列进行多重比对并建立系统发育树.采用蛋白分析专家系统(Expert Protein Analysis System,ExPASy)对鼻疽诺卡菌mce1操纵子中的mce蛋白质的二级结构及跨膜结构进行预测.利用在线软件BepiPred及Lasergene7.0软件包中的可塑性、表面可及性、抗原性及亲水性等多项参数预测其B细胞抗原表位. 结果 mce蛋白在分枝杆菌属、诺卡菌属、红球菌属及钩端螺旋体中均存在且具有一定的同源性.鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白的二级结构主要以不规则卷曲和α螺旋为主,并都存在一个明显的跨膜结构.除了mce1C蛋白仅有2个B细胞抗原表位,其余mce蛋白均含有较多潜在的B细胞抗原表位(其中mce1A蛋白6个、mce1B蛋白7个、mce1D蛋白6个、mce1E蛋白6个、mce1F蛋白10个). 结论 鼻疽诺卡菌mce蛋白与其他菌mce蛋白均存在不同程度的亲缘关系.鼻疽诺卡菌mce蛋白很可能都是跨膜蛋白,其二级结构中以不规则卷曲结构较多,并存在较多潜在的B细胞抗原表位.
作者:谭晓罗;李路茜;吉兴照;李振军;袁秀琴 刊期: 2016年第06期
目的 通过调查本溪市青少年健康相关行为,了解本溪市青少年伤害的发生情况. 方法 2013年12月采用多阶段分层整群抽样抽取本溪市城市和乡村3所初中,3所高中共3610名调查对象,发放北京大学儿童青少年卫生研究所编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,由经过培训的专业人员利用学生课余时间组织全体学生独立匿名填写.计算本溪市青少年伤害行为发生率,x2检验分析不同人群发生率的差异. 结果 本溪市调查发现青少年自杀意念、自杀计划、尝试自杀和有意伤害自己的发生率分别为12.78%、8.24%、5.81%和19.57%.高中生自杀计划的发生率为9.39%,高于初中生7.27%(x2=4.28,P=0.04);青少年伤害相关行为一步行违规,骑车违规,非安全场所游泳,非安全场所滑冰,在楼梯上追跑打闹、互相推搡,攀爬屋顶、爬树或其他危险地方,为了逞能而做危险动作,翻栏杆、墙头、校门等障碍物,在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备,身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品,危险方法放鞭炮或和同伴互相扔鞭炮玩,食用陌生人给的食物或饮料,误服药品,被约会对象殴打的发生率分别为27.75%、49.84%、13.62%、16.94%、24.23%、18.04%、11.59%、8.44%、12.86%、10.52%、8.01%、4.80%、4.89%和3.79%.男生(73.41%、48.02%、17.37%、20.27%、29.15%、21.56%、16.31%、11.98%、17.00%、14.77%、12.89%、7.42%、6.56%和5.42%)显著高于女生(70.37%、52.40%、11.37%、14.27%、19.69%、14.71%、6.88%、4.90%、8.79%、6.28%、3.05%、2.15%、3.23%和2.15%)(P<0.05).初中生非安全场所游泳(16.42%),在楼梯上追跑打闹、互相推搡(27.97%),为了逞能而做危险动作(12.11%)和在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备(15.74%)显著高于高中生的12.25%、20.88%、11.30%和10.17% (P<0.05);而初中生步行违规(68.96%),攀爬屋顶、爬树或其他危险地方(1.50%),翻栏杆、墙头、校门等障碍物(7.44%),身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品(9.46%),食用陌生人给的食物或饮料(2.88%)和被约会对象殴打(2.60%)显著低于高中生的74.96%、24.72%、9.64%、11.83%、6.86%和5.09%(P<0.05);满族的非安全场所滑冰的发生率为18.61%,显著高于汉族的15.74%(x2=4.69,P=0.03).排在前三位的伤害是扭伤、跌坠伤和硬物击伤,发生率分别是17.73%、8.57%和7.2%. 结论 本溪市青少年各伤害相关行为发生率较高,且在初中生和高中生、男女生间存在差异.扭伤为青少年中常见的伤害类型.应针对不同人群加大针对性的监管力度,预防和减少伤害发生.
作者:牛文华;翟玲玲;任时;任凌云;赵剑;刘倩男 刊期: 2016年第06期
目的 分析2013年湖南省15岁及以上城乡居民近一年的饮酒状况及其影响因素. 方法 数据来自2013年湖南省第一次卫生服务调查结果,该调查采用多阶段随机抽样得到的24 286人作为调查对象.采用多阶段抽样进行权重估算,用Rao-Scott调整卡方比较不同人口学特征的率的差别,用复杂抽样的非条件logistic回归进行影响因素分析. 结果 有效调查人数24282人,有效率为99.98%,其中≥15岁居民人数为19869.≥15岁居民近一年的加权饮酒率为14.74%,其中男性为27.73%,远高于女性的2.28%(x2=159.34,P<0.001);55 ~ 65岁年龄组居民高,达到19.04%.≥15岁居民近一年的加权经常饮酒率为10.40%,其中农村为11.54%,高于城市的6.65% (x2=9.41,P<0.001).多因素logistic回归分析显示,男性、较高年龄、较低文化程度和丧偶可能增加居民饮酒行为,男性、较高年龄、较低文化程度、已婚与丧偶可能增加居民经常饮酒行为.其中,相比于女性,男性是饮酒的危险因素,优势比为17.36(x2=125.90,P<0.001),相比于15~岁,25~岁、35~岁、45~岁、55~岁、65~岁居民饮酒可能性更高,对应的优势比分别为2.93(x2=14.92,P<0.001)、3.98(x2=62.57,P<0.001)、4.93(x2=44.11,P<0.001)、5.74(x2=58.49,P<0.001)和4.47(x2=92.22,P<0.001).小学及以下、初中文化居民饮酒可能性高大专及以上人群,对应的优势比分别为1.33(x2=4.38,P=0.04)和1.38(x2 =4.38,P=0.04).丧偶居民饮酒相对于未婚居民的优势比为1.25(x2=4.33,P=0.004).上述因素对经常饮酒率有类似影响,除此之外,已婚者经常饮酒率较高(OR=23.09,P<0.001),中等收入者经常饮酒率较低(OR=0.78,P<0.001). 结论 湖南省≥15岁居民饮酒率为14.74%,经常饮酒率为10.40%.男性、高年龄组、低文化程度、丧偶的居民饮酒率相对较高.男性、高年龄组、已婚与丧偶、低文化程度人群经常饮酒可能性较高.
作者:张林;王萍;谭韦;张伟;彭曼华;李慧萍;田丹平;李黎;邓欣 刊期: 2016年第06期
目的 了解重庆市某区2009-2011年中小学生完成乙肝疫苗补种活动后6~24个月内的乙肝免疫水平现况,为进一步制定免疫控制策略提供科学依据. 方法 本研究于2012年采用容量比概率抽样方法,随机抽取重庆市某区参加2009-2011年乙肝疫苗补种的6~14岁中小学生进行问卷及静脉血采样,用ELISA法对乙肝五项免疫标志物进行检测,以单纯(抗-HBs)阳性作为具有免疫力为标准.分析不同接种针剂次人群补种后乙肝抗-HBs阳性率. 结果 共终获得样本2 956份,该人群补种后只接种一针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为58.69%,只接种二针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为64.58%,三针剂次全程接种人群为79.73%,未参种人群为49.31%三针次阳性率明显高于二针次、一针次阳性率(分别x2=17.05,P=0.0006;x2=25.15,P=0.00001),一针次阳性率明显高于未参种人群阳性率(x2=5.71,P=0.018).标化后,参种人群乙肝抗-HBs总体阳性率为74.74%,未参种人群为49.31%,种后整个中小学生总体阳性率58.02%,参种后该人群总体阳性率显著高于未参种人群(x2=36.19,P=0.0009). 结论 重庆市某区2009-2011年在中小学开展乙肝疫苗补种活动后显著提高了本地区中小学生的乙肝整体免疫水平,但与其他普种地区相比还有较大差距,距离75%以上的免疫控制屏障水平还有15%的巨大提升空间.
作者:韩小娅;刘惠;海英;陈小凤;何九宏;任强 刊期: 2016年第06期