谭晓罗；李路茜；吉兴照；李振军；袁秀琴
目的 探讨血清胸苷激酶-1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的意义. 方法 本研究选取2012-2014年在深圳市人民医院做健康体检和门诊病人的2500例健康体检者做为研究对象,检测其血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC,将后依据影像学检查或病理活检检测出肺癌、肺部良性病变和健康者分为三组,分别比较三组人群血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC的表达情况差别. 结果 肺癌患者血清中五种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于良性对照组、正常对照组(均P＜0.05).且肺癌组患者血清TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).在单项检测中,TK1的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值为高,但其灵敏度仅为47.9％.血清中五项指标并联试验联合检测其敏感度明显提高为85.4％,但特异度有所下降,仍有75.9％. 结论 研究结果显示,血清TK1可作为鉴别肺部良恶性病变的早期检验指标之一,联合CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC等指标检测能为健康体检中肺癌的早期筛查提供较高的临床参考价值.
作者：吴伟晴；廖淑萍；王明飞；孙岩；林小兰；吴炎 刊期： 2016年第06期
目的 分析平乐县减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的干预管理效果. 方法 选取符合条件的109例单阳家庭进行基线调查,在实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的动态干预管理后进行评估调查,比较干预前后差异,分析干预管理效果. 结果 艾滋病知识知晓率大幅度提高,干预管理前后分别为63.76％、96.53％;配偶接受检测的比例上升明显,干预前后分别为56.88％、93.07％;安全套使用率提高,干预前后每次使用安全套的比例分别为60.55％、89.11％,有时使用有时不使用的比例分别为18.35％、5.94％,从未使用的比例分别为21.10％、4.95％;抗病毒治疗率有所上升,由干预前的52.29％上升为干预后为89.11％. 结论 对单阳家庭实施健康教育干预、血清学监测和抗病毒治疗相结合的干预管理,是预防和减少艾滋病单阳家庭夫妻间传播的有效干预管理措施.
作者：黄仁国；翟庆秀；许海芬 刊期： 2016年第06期
目的 建立石墨炉原子吸收光谱法批量测定食品中镉未知高低含量相差大的分析方法. 方法 食品样经硝酸-双氧水消解后,应用动态三磁场塞曼校正技术模式,通过线性扩展,使用平台石墨管,在228.8 nm波长下进行镉的测定.结果 仪器设定动态3-磁场模式,同时也能得到2-磁场模式的数据和校正曲线,2-磁场模式标准曲线段(0～3 μg/L):Abs=0.0749×Cone+0.0102,R2=0.991,特征浓度为0.11 μg/L/1％A;3-磁场模式标准曲线段(3～10 μg/L),Abs=0.0225×Cone+0.0202,R2=0.9997,特征浓度为0.077 μg/L/1％A;低检测浓度0.08μg/L;对国家标准大米GBW10043、GBW10045分析,RSD为0.25％～ 1.63％,对本地采集的样本回收率95.5％～ 110％. 结论 方法保持了两种模式的优点,检出限低、快速、准确、线性范围宽,能满足批量食品样品中镉的不同浓度同时分析.
作者：欧阳云；谭建华；徐晓波；贺莉萍；黄晓；宁红卫 刊期： 2016年第06期
目的 了解杭州市下城区中小学生的营养状况,以开展针对性的健康指导. 方法 收集辖区3所监测点学校6～18周岁学生2010-2014学年的体检资料,采用WS/T 456-2014《学龄儿童青少年营养不良筛查》和GB/T 26343-2010《学生健康检查技术规范》评价学生营养状况.样本率的比较采用卡方检验,不同学段间营养状况的比较采用趋势卡方检验,检验水准α=0.05. 结果 下城区中小学生营养不良、超重、肥胖检出率分别为5.8％、15.0％、8.3％,营养不良(x2=23.815,P＜0.001)检出率从小学到高中均呈增长趋势,超重(x2=8.520,P=0.004)、肥胖(x2=44.583,P＜0.001)检出率则呈递减趋势,男生营养不良(x2=7.155,P=0.008)、超重(x2=102.595,P＜0.001)、肥胖(x2=102.887,P＜0.001)检出率均高于女生. 结论 下城区中小学生营养不良与营养过剩状况同时存在,重点应关注小学生的超重肥胖、中学生的营养不良、男生的营养状况.
作者：杨海斌；王峥；冯哲伟；戴凤仙 刊期： 2016年第06期
目的 分析北京市朝阳区麻疹疑似病例的实验室检测情况,评价目前麻疹防控中病例的诊断方法. 方法 采用酶联免疫法(ELISA)对北京市朝阳区2015年麻疹疑似病例血清标本进行麻疹和风疹IgM抗体检测,对检测结果按照不同人群进行统计分析.其中64个病例同时采集了咽拭子进行核酸检测,并且对部分核酸与血清学结果不一致的标本及双份血均为阴性的标本进行了麻疹IgG和风疹IgG抗体的检测. 结果 综合实验室的血清学及病原学结果,253例“疑似麻疹病例”中确诊麻疹病例119例,阳性率47.04％,确诊风疹病例25例,阳性率9.88％.麻疹、风疹病例性别分布差异无统计学意义(P＞0.05).麻疹和风疹发病主要分布在15～39岁年龄段.对于同时检测核酸和抗体的标本,35例麻疹结果不一致,为抗体阴性核酸阳性,7例风疹结果不一致,表现为6例抗体阴性核酸阳性,1例抗体阳性核酸阴性;麻疹和风疹IgG的结果显示,35例血清麻疹IgM阴性但麻疹核酸阳性的病例中,IgG抗体阳性率91.43％,22名采集双份血IgM均为阴性的病人,麻疹IgG阳性率81.82％,风疹IgG阳性率77.27％. 结论 对于麻疹疑似病例应综合核酸和IgM及IgG抗体的检测,及早并准确地确诊病例.
作者：刘洁；高艳；李丽；王珊；赵剑虹；李书明 刊期： 2016年第06期
目的 全面评价鞍山市65岁及以上社区老人自立生活能力,明确其影响因素,为应对人口老龄化提供参考依据.方法 2012年4-9月采用随机整群抽样的方法,对鞍山市1614名无认知功能障碍的65岁及以上老人进行面访调查.结果 鞍山市65岁及以上老人中具备自立生活能力的比例为35.87％.logistic回归分析结果表明,与老年人自立生活能力具有显著相关性的因素依次为未罹患慢性病(OR=4.37)、经常锻炼身体(OR=4.23)、不担心跌倒(OR=3.00)、子女孝顺(OR=2.99)、一年内无跌倒史(OR=2.57)、咀嚼能力好(OR=2.29)、在婚/同居(OR=1.75)、无孤独感(OR=1.73)、睡眠质量好(OR=1.50)和经常参与娱乐活动(OR=1.43). 结论 鞍山市65岁及以上老人自立生活能力水平较低,其自立生活的能力的主要影响因素为客观躯体健康状况、个体行为及社会心理因素.
作者：王博闻；韩金松；张天娇；孙炜 刊期： 2016年第06期
目的 了解江苏省某地农村居民高三酰甘油腰围表型(hypertriglyceridemic waist phenotype,HTWP)的流行现状,并探讨其主要危险因素. 方法 采用横断面研究方法,于2012年10-11月对江苏省句容市各镇多阶段随机抽出的5626名农村居民开展腰围与血清三酰甘油(TG)的测量与实验室检测,并开展问卷调查,利用t检验、方差分析等分析不同表型组特征差异,并采用非条件logistic回归模型筛选HTWP的独立危险因素. 结果 共有741名(13.17％)农村居民患有HTWP,在调整了年龄、性别、婚姻状况等混杂因素后,采用logistic回归模型分析出体力劳动职业类型(OR=1.360,CI:1.128～ 1.638,P=0.001),超重与肥胖(OR=3.247,CI:2.888～ 3.650,P＜0.001),高血压病(OR=1.826,CI:1.529 ～ 2.181,P＜0.001)以及高胆固醇血症(OR=1.815,CI:1.408～ 2.340,P＜0.001)为HTWP发病的独立危险因素. 结论 2012年江苏省句容市农村居民高三酰甘油腰围表型具有较高的流行率,其主要的独立危险因素包括体力劳动职业类型、超重与肥胖、高血压病以及高胆固醇血症,应加强对HTWP这一表型以及其影响因素的控制,同时应关注HTWP导致的其他慢性病.
作者：刘宇；娄冬华；沈冲；刘敏；杨玉亭；徐海丰 刊期： 2016年第06期
目的 了解重庆市某区2009-2011年中小学生完成乙肝疫苗补种活动后6～24个月内的乙肝免疫水平现况,为进一步制定免疫控制策略提供科学依据. 方法 本研究于2012年采用容量比概率抽样方法,随机抽取重庆市某区参加2009-2011年乙肝疫苗补种的6～14岁中小学生进行问卷及静脉血采样,用ELISA法对乙肝五项免疫标志物进行检测,以单纯(抗-HBs)阳性作为具有免疫力为标准.分析不同接种针剂次人群补种后乙肝抗-HBs阳性率. 结果 共终获得样本2 956份,该人群补种后只接种一针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为58.69％,只接种二针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为64.58％,三针剂次全程接种人群为79.73％,未参种人群为49.31％三针次阳性率明显高于二针次、一针次阳性率(分别x2=17.05,P=0.0006;x2=25.15,P=0.00001),一针次阳性率明显高于未参种人群阳性率(x2=5.71,P=0.018).标化后,参种人群乙肝抗-HBs总体阳性率为74.74％,未参种人群为49.31％,种后整个中小学生总体阳性率58.02％,参种后该人群总体阳性率显著高于未参种人群(x2=36.19,P=0.0009). 结论 重庆市某区2009-2011年在中小学开展乙肝疫苗补种活动后显著提高了本地区中小学生的乙肝整体免疫水平,但与其他普种地区相比还有较大差距,距离75％以上的免疫控制屏障水平还有15％的巨大提升空间.
作者：韩小娅；刘惠；海英；陈小凤；何九宏；任强 刊期： 2016年第06期
目的 探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对汞所致肝脏氧化应激的拮抗作用. 方法 实验用Wistar大鼠60只,按体重随机分成6组:对照组,DMSO对照组,低、中、高剂量染汞组、SFN预处理组.对照组和染汞组皮下注射生理盐水,DMSO对照组皮下注射DMSO,SFN预处理组皮下注射2 mg/kg SFN;2 h后,对照组及DMSO对照组腹腔注射生理盐水,低、中、高剂量染汞组分别腹腔注射0.6、1.2、2.4 mg/kg HgCl2,SFN预处理组腹腔注射2.4 mg/kg HgCl2.注射容量为5ml/kg.连续预处理与染毒3d.于后一次染汞24 h后,每组取6只大鼠,麻醉后处死,冰浴下切取肝组织,测定肝Hg含量、还原型谷胱甘肽(GSH)含量、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)活力及丙二醛(MDA)含量.每组其余4只大鼠,制备肝脏单细胞悬液,测定肝细胞活性氧簇(ROS)及早期细胞凋亡率. 结果 与对照组比较,随染汞各组染Hg剂量的升高,肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率逐渐升高,SOD及GPx活力逐渐降低,呈现剂量-效应关系(P＜0.01).2.4 mg/kg HgC12组肝组织Hg、GSH、MDA含量、肝细胞ROS水平及早期细胞凋亡率显著升高,SOD及GPx活力显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).SFN预处理组肝组织Hg含量与2.4 mg/kg HgCl2组相比未见明显差异(P＞0.05),GSH、MDA含量、ROS水平及早期细胞凋亡率显著下降,SOD及GPx活力显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 SFN对汞所致肝脏氧化应激具有一定程度的拮抗作用.
作者：刘巍；徐兆发；郭美欣；李鸿鹏；杨天瑶；奉姝；邓宇；徐斌 刊期： 2016年第06期
目的 了解江苏地区6岁以上城乡居民空腹血糖(FPG)异常情况及其与性别、年龄、职业、文化程度等因素之间的关系. 方法 按分层抽样原则,在苏南、苏中和苏北各抽取1个市(县),对在当地居住满5年的2000名居民进行横断面调查.调查内容包括问卷调查和血样采集. 结果 江苏地区6岁以上居民空腹血糖异常率为4.8％,16岁以上人群随年龄的增长,血糖异常率呈明显上升趋势(x2=65.37,P＜0.01).男性人群空腹血糖异常率(7.0％)显著大于女性人群(2.8％),差异有统计学意义(x2=19.00,P＜0.01),其中45岁以上男性人群空腹血糖异常率高,为19.1％,45岁以上女性人群空腹血糖异常率为9.8％.从3个地区比较来看,苏南昆山地区人群空腹血糖异常率(7.7％)显著高于苏北灌云和苏中姜堰地区(均为3.5％),差异有统计学意义(x2=16.03,P＜0.01).从主要职业情况来看,本次调查显示农民的空腹血糖异常率(16.5％)高,其中男性为22.8％,女性为11.4％,其它依次为机关干部＞离退休人员=科技人员＞全职主妇(夫)＞公司职员＞工人＞医药卫生人员＞教师＞在校学生.从主要文化程度来看,文化程度为小学或以下人群空腹血糖异常率(22.4％)显著高于其他文化程度人群,差异有统计学意义(x2=38.07,P＜0.01),其中男性人群空腹血糖异常率高,为38.9％. 结论 江苏地区糖尿病(DM)总体发病率低于全国水平,但部分人群呈高发状态,应加大糖尿病的健康教育,定期筛查,以达到早期预防和早期治疗的目的.
作者：陈敏；班永宏；姜秋霞；熊晓芸 刊期： 2016年第06期
目的 探讨清远市陶瓷企业工人的社会支持与心理健康的关系. 方法 2014年9-10月采用多阶段分层整群抽样方法,抽取了850名清远市陶瓷企业在岗工人,使用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对陶瓷工人的心理健康和社会支持情况进行评测. 结果 本研究共获得850份有效问卷,与国内常模(24.92±18.41)相比,清远市陶瓷工人SCL-90自评量表的阳性项目更多(27.12± 17.30),比较各因子得分,人际敏感(1.50±0.43)、焦虑(1.35±0.38)和敌对(1.41±0.44)三个因子的均分显著低于国内常模(分别为1.65±0.61、1.39±0.43、1.46±0.55)(P＜0.05),其他因子均分差异无统计学意义(P＞0.05).陶瓷工人社会支持总分为(40.00±7.54).女性工人获得的社会支持总分(41.48±7.18)显著高于男性(39.85±7.63) (P＜0.05),30～岁组陶瓷工人获得的社会支持总分(41.42±7.41)高于其他年龄组(18～:39.30±7.03;40～:40.01±8.06)(P＜0.05),已婚组获得社会支持总分(41.15±7.40)高于其他婚姻状况组(未婚:36.08±6.48,同居:37.06±6.57)(P＜0.05),文化程度越高获得的社会支持总分越多(P＜0.05).社会支持总分和各个维度得分与SCL-90总分和各因子均分之间呈负相关(P＜0.01). 结论 清远市陶瓷企业工人的心理健康水平不容乐观,社会支持与其心理健康水平有相关关系.
作者：范秀红；刘润忠；黄旭；李碧琼；王国彬；李照亮 刊期： 2016年第06期
目的 对2014年国家食品安全国家标准跟踪评价项目中GB2762-2012《国家食品安全标准食品中污染物限量》进行跟踪评价,以了解标准的实施情况并提出建议. 方法 对企业人员、监管部门、检验机构、科研专家四类调查对象开展问卷调查,调查内容包括一般性评价和具体技术评价;对2014年国家食品安全风险监测计划涉及的8类食品类别进行指标验证,检测指标为铅、镉、总汞、总砷、铬、镍,分析各类食品样本指标合格率. 结果 问卷调查结果显示调查对象对GB 2762-2012知晓率为100％,100位调查对象对标准整体满意度、整体可操作性、整体合理性评分均较高,不同调查对象的评分总体比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中企业人员对于这三方面评分高,检验机构调查对象对以上方面评分低;全体调查对象对标准中13项污染物指标的合理性评分均较高,不同指标的总体评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中镉指标合理性评分低,多氯联苯指标合理性评分高.指标验证中2 657份食品样本各污染物监测指标合格率均在90％及以上,小麦粉、玉米粉、新鲜水果、蛋类各污染物检测指标均合格,386份大米样本中铅、镉、总汞合格率分别为99.2％、90.2％、95.1％;668份肉类样本中铅、镉、总汞、铬合格率分别为98.4％、95.0％、98.9％、91.6％. 结论 GB2762整体较为完善,但仍需加强宣贯及理解;大米及肉类食品重金属污染值得重视.
作者：李慕莲；侯震；曾小娟；任国峰 刊期： 2016年第06期
目的 分析山东省滨州市人间布鲁杆菌病(简称布病)流行特征,为防治布病工作提供科学依据. 方法 对滨州市2009-2014年的布病疫情资料和布病患者个案调查数据进行流行病学特征分析. 结果 2009-2014年滨州市共报告布病病例667例,报告发病率逐年升高,年发病率分别为0.21/10万、1.01/10万、1.31/10万、3.11/10万、4.58/10万、7.33/10万.病例主要集中在4-7月份,占43.03％(287/667);惠民县、阳信县、无棣县、沾化区四县区占全市病例总数的73.46％(490/667);30～69岁年龄段发病多,占82.61％(551/667);男女发病比例为2.77∶1 (490/177);发病患者中以农民为主,占88.61％(591/667);接触羊和收购加工畜产品是主要传播途径,分别占57.87％ (386/667)和26.39％ (176/667).结论 滨州市布病疫情近年呈快速上升趋势,以春夏季发病较集中,以中老年男性患者居多,重点地区为滨州市养殖户较多的北部四县区,传染源主要为外来家畜未经检疫传人,应进一步落实综合防治措施,切实控制疫情扩散.
作者：颜伟；吴杰；高艳玲；张璐 刊期： 2016年第06期
本文概述了现代细胞工程学在细胞基因组学上的应用.通过非侵入法获得颊黏膜细胞,观察细胞基因组遗传学损伤和细胞动力学指标的改变来对人类群体和个体的健康状况进行监测.这与当代医学倡导的4P模式,即预防性(preemptive)、预测性(predictive)、个体化(personalized)和参与性(participatory)一致.
作者：厄·普·西切娃 刊期： 2016年第06期
目的 采用网状meta分析,以单纯放疗为对照干预措施比较中药注射剂联合放疗治疗鼻咽癌的疗效及安全性.方法 检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、维普数据库,收集所有中药注射液联合放疗治疗鼻咽癌的随机对照试验(RCTs)和半随机对照试验(CCT),按预先制定的纳入与排除标准筛选和纳入,并对纳入文献质量进行评价,数据采用Microsoft Excel软件加载NetMetaXL宏命令调用WinBUGS1.4.3软件进行分析. 结果 共纳入9种中药注射剂,23个研究,网状Meta分析结果显示,与单纯放疗相比,完全有效率方面OR康莱特注射剂=3.42,95％CI(1.60,7.11);OR康艾注射剂=9.18,95％CI(1.40,100.50),优于对照组,其余差异无统计学意义.Ⅱ～Ⅳ级口腔黏膜炎方面,OR参芪扶正注射剂=0.12,95％CI (0.02,0.63);OR华蟾素注射剂=0.20,95％CI (0.04,0.93);OR康艾注射剂=0.25,95％CI (0.06,0.98);OR艾迪注射剂=0.31,95％ CI(0.14,0.72);OR康莱特注射剂=0.35,95％CI (0.12,0.97);OR复方苦参注射剂=0.50,95％CI (0.26,0.93),优于对照组,其余差异无统计学意义. 结论 在完全有效率方面,康莱特注射剂效果好的可能性大,在Ⅱ～Ⅳ口腔黏膜炎发生率方面,参芪扶正注射剂效果好的可能性大,该结论有待更多高质量、大样本、长期随访的RCTs进一步验证.
作者：杨青廷；熊文婧；旷满华；刘也；李国峰；让蔚清；周平坤 刊期： 2016年第06期
目的 分析2013年湖南省15岁及以上城乡居民近一年的饮酒状况及其影响因素. 方法 数据来自2013年湖南省第一次卫生服务调查结果,该调查采用多阶段随机抽样得到的24 286人作为调查对象.采用多阶段抽样进行权重估算,用Rao-Scott调整卡方比较不同人口学特征的率的差别,用复杂抽样的非条件logistic回归进行影响因素分析. 结果 有效调查人数24282人,有效率为99.98％,其中≥15岁居民人数为19869.≥15岁居民近一年的加权饮酒率为14.74％,其中男性为27.73％,远高于女性的2.28％(x2=159.34,P＜0.001);55 ～ 65岁年龄组居民高,达到19.04％.≥15岁居民近一年的加权经常饮酒率为10.40％,其中农村为11.54％,高于城市的6.65％ (x2=9.41,P＜0.001).多因素logistic回归分析显示,男性、较高年龄、较低文化程度和丧偶可能增加居民饮酒行为,男性、较高年龄、较低文化程度、已婚与丧偶可能增加居民经常饮酒行为.其中,相比于女性,男性是饮酒的危险因素,优势比为17.36(x2=125.90,P＜0.001),相比于15～岁,25～岁、35～岁、45～岁、55～岁、65～岁居民饮酒可能性更高,对应的优势比分别为2.93(x2=14.92,P＜0.001)、3.98(x2=62.57,P＜0.001)、4.93(x2=44.11,P＜0.001)、5.74(x2=58.49,P＜0.001)和4.47(x2=92.22,P＜0.001).小学及以下、初中文化居民饮酒可能性高大专及以上人群,对应的优势比分别为1.33(x2=4.38,P=0.04)和1.38(x2 =4.38,P=0.04).丧偶居民饮酒相对于未婚居民的优势比为1.25(x2=4.33,P=0.004).上述因素对经常饮酒率有类似影响,除此之外,已婚者经常饮酒率较高(OR=23.09,P＜0.001),中等收入者经常饮酒率较低(OR=0.78,P＜0.001). 结论 湖南省≥15岁居民饮酒率为14.74％,经常饮酒率为10.40％.男性、高年龄组、低文化程度、丧偶的居民饮酒率相对较高.男性、高年龄组、已婚与丧偶、低文化程度人群经常饮酒可能性较高.
作者：张林；王萍；谭韦；张伟；彭曼华；李慧萍；田丹平；李黎；邓欣 刊期： 2016年第06期
目的 探讨C-反应蛋白在剖宫产术后监测中的临床意义. 方法 选择河北医科大学第一医院妇产科剖宫产分娩初产妇170例,根据术后是否发热分为无发热组123例,包括未临产择期剖宫产64例,临产后剖宫产59例;发热组47例,包括未临产择期剖宫产25例,临产后剖宫产22例.每例产妇均于术前、术后6～24 h,以及术后第3、5、7d测定血清CRP水平. 结果 各组产妇术前CRP值差异无统计学意义(P＞0.05).术后各时段各组CRP值均较术前升高(P＜0.05).无发热组中择期与临产后剖宫产术后相同时段CRP值比较差异无统计学意义(P＞0.05).发热组中临产后剖宫产术后各时段CRP值较择期剖宫产均有升高,但仅术后3d时差异有统计学意义(P＜0.05).择期剖宫产术后发热组与无发热组比较以及临产后剖宫产发热组与无发热组比较均显示术后3、5、7 d CRP值有显著性升高(P＜0.05).Spearman相关分析显示剖宫产术后发热与术后3、5、7dCRP水平有关. 结论 了解术后CRP正常变化规律,对发现、判断早期可能出现的感染有重要的意义.
作者：徐淑稳；房桂英；张霞；张红真；孟亚丽 刊期： 2016年第06期
目的 了解怀化市产后出血的发病情况,并探讨存在的高危因素. 方法 收集2013年怀化市助产服务机构住院分娩产妇资料,运用多元logistic回归分析产后出血的相关因素. 结果 怀化市产后出血率1.84％,影响产后出血的高危因素分别为产妇孕次、年龄、孕周、胎盘因素、多胎、新生儿体重、Apgar评分、助产机构级别,而新生儿早吸吮是产后出血的保护因素.其中胎盘因素(OR=5.296,95.0％ CI:3.400～8.248)对产后出血的影响大. 结论 怀化市孕产妇存在多种导致产后出血的高危因素,需针对性的采取措施降低产后出血的发生.
作者：蒋富香；徐超；陈萍 刊期： 2016年第06期
目的 通过调查本溪市青少年健康相关行为,了解本溪市青少年伤害的发生情况. 方法 2013年12月采用多阶段分层整群抽样抽取本溪市城市和乡村3所初中,3所高中共3610名调查对象,发放北京大学儿童青少年卫生研究所编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,由经过培训的专业人员利用学生课余时间组织全体学生独立匿名填写.计算本溪市青少年伤害行为发生率,x2检验分析不同人群发生率的差异. 结果 本溪市调查发现青少年自杀意念、自杀计划、尝试自杀和有意伤害自己的发生率分别为12.78％、8.24％、5.81％和19.57％.高中生自杀计划的发生率为9.39％,高于初中生7.27％(x2=4.28,P=0.04);青少年伤害相关行为一步行违规,骑车违规,非安全场所游泳,非安全场所滑冰,在楼梯上追跑打闹、互相推搡,攀爬屋顶、爬树或其他危险地方,为了逞能而做危险动作,翻栏杆、墙头、校门等障碍物,在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备,身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品,危险方法放鞭炮或和同伴互相扔鞭炮玩,食用陌生人给的食物或饮料,误服药品,被约会对象殴打的发生率分别为27.75％、49.84％、13.62％、16.94％、24.23％、18.04％、11.59％、8.44％、12.86％、10.52％、8.01％、4.80％、4.89％和3.79％.男生(73.41％、48.02％、17.37％、20.27％、29.15％、21.56％、16.31％、11.98％、17.00％、14.77％、12.89％、7.42％、6.56％和5.42％)显著高于女生(70.37％、52.40％、11.37％、14.27％、19.69％、14.71％、6.88％、4.90％、8.79％、6.28％、3.05％、2.15％、3.23％和2.15％)(P＜0.05).初中生非安全场所游泳(16.42％),在楼梯上追跑打闹、互相推搡(27.97％),为了逞能而做危险动作(12.11％)和在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备(15.74％)显著高于高中生的12.25％、20.88％、11.30％和10.17％ (P＜0.05);而初中生步行违规(68.96％),攀爬屋顶、爬树或其他危险地方(1.50％),翻栏杆、墙头、校门等障碍物(7.44％),身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品(9.46％),食用陌生人给的食物或饮料(2.88％)和被约会对象殴打(2.60％)显著低于高中生的74.96％、24.72％、9.64％、11.83％、6.86％和5.09％(P＜0.05);满族的非安全场所滑冰的发生率为18.61％,显著高于汉族的15.74％(x2=4.69,P=0.03).排在前三位的伤害是扭伤、跌坠伤和硬物击伤,发生率分别是17.73％、8.57％和7.2％. 结论 本溪市青少年各伤害相关行为发生率较高,且在初中生和高中生、男女生间存在差异.扭伤为青少年中常见的伤害类型.应针对不同人群加大针对性的监管力度,预防和减少伤害发生.
作者：牛文华；翟玲玲；任时；任凌云；赵剑；刘倩男 刊期： 2016年第06期
目的 了解浦江县中小学生视力不良现状,为进一步做好视力防护提供干预措施. 方法 对浦江县2013-2015年连续3年52所学校的中小学生体质健康监测资料中视力监测结果进行统计分析. 结果 浦江县2013-2015年连续三年视力不良检出率分别为2013年为45.79％、2014年为51.12％、2015年为38.25％;视力严重程度的构成比分析,小学以轻度视力不良为主,初中以中度视力不良为主,高中以中重度视力不良为主;城镇视力不良率明显高于农村,在不同学年差异均有统计学意义(均P＜0.01);在高中阶段:重点高中视力不良率高于与非重点高中,男生视力不良率均低于女生视力不良率,三年差异均有统计学意义(均P＜0.01). 结论 中小学生视力不良应引起重视,在防治中小学生视力不良方面,应采取综合性“防近”措施.
作者：应享频；黄晓明；张美辩 刊期： 2016年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
