学术投稿

鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭蛋白的生物信息分析及抗原表位预测

谭晓罗;李路茜;吉兴照;李振军;袁秀琴

关键词:哺乳动物细胞侵袭蛋白, 鼻疽诺卡菌, 生物信息分析, 二级结构, 抗原表位
摘要:目的 分析鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭(mammalian cell entry protein,mce)蛋白与其他菌该蛋白的亲缘关系,预测鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白(mce1A-1F)的二级结构及B细胞抗原表位. 方法 通过NCBI的GeneBank数据库查找mce基因序列和氨基酸序列,通过BLAST获取不同菌的mce同源性序列,利用软件Lasergene7.0对基因序列和氨基酸序列进行比对,并通过软件MEGA 6.0对mce氨基酸序列进行多重比对并建立系统发育树.采用蛋白分析专家系统(Expert Protein Analysis System,ExPASy)对鼻疽诺卡菌mce1操纵子中的mce蛋白质的二级结构及跨膜结构进行预测.利用在线软件BepiPred及Lasergene7.0软件包中的可塑性、表面可及性、抗原性及亲水性等多项参数预测其B细胞抗原表位. 结果 mce蛋白在分枝杆菌属、诺卡菌属、红球菌属及钩端螺旋体中均存在且具有一定的同源性.鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白的二级结构主要以不规则卷曲和α螺旋为主,并都存在一个明显的跨膜结构.除了mce1C蛋白仅有2个B细胞抗原表位,其余mce蛋白均含有较多潜在的B细胞抗原表位(其中mce1A蛋白6个、mce1B蛋白7个、mce1D蛋白6个、mce1E蛋白6个、mce1F蛋白10个). 结论 鼻疽诺卡菌mce蛋白与其他菌mce蛋白均存在不同程度的亲缘关系.鼻疽诺卡菌mce蛋白很可能都是跨膜蛋白,其二级结构中以不规则卷曲结构较多,并存在较多潜在的B细胞抗原表位.
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    作者:孙伟;李文玲;杨雪静;李文惠 刊期: 2016年第06期

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    作者:吴炎;王薇;张睿 刊期: 2016年第06期

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    作者:范秀红;刘润忠;黄旭;李碧琼;王国彬;李照亮 刊期: 2016年第06期

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    作者:唐作红;梁莉;欧灵军;吴茂菊;张晴睛;唐智 刊期: 2016年第06期

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    目的 探讨X线交错互补修复基因1(XRCC1)基因多态性与神经胶质瘤易感性的相关性. 方法对368名汉族脑胶质瘤患者和346名健康对照者进行基因分型,XRCC1 Arg194Trp (rs1799782)、Arg280His(rs25489)、Arg399Gln (rs25487)三种多态性进行直接测序. 结果 胶质瘤组Arg280His A等位基因频率显著低于健康对照组中频率(9.65%vs 16.04%,OR=0.60(0.46~ 0.80),P<0.001);GA与AA基因型频率两组间差异有统计学意义(16.58% vs 22.83%;1.36%vs 4.63%).Arg399Gln A等位基因频率胶质瘤组显著高于健康对照组(38.72% vs 30.06%,OR=1.29(1.11 ~ 1.49),P=0.001);GA或AA基因型的频率两组差异有统计学意义(45.38% vs 38.15%;16.03% vs 10.98%).rs1799782(Arg194Trp)等位基因或基因型频率未发现不同. 结论 中国汉族人群XRCC1基因Arg280His (rs25489)和Arg399Gln (rs25487)多态性可能会影响胶质瘤的易感性.

    作者:王永福;谭黎明;屈健;罗为民;王上元;罗琦山;何友智 刊期: 2016年第06期

  • 2013-2015年无锡市育龄期妇女麻疹抗体水平及免疫效果分析

    目的 了解育龄期妇女麻疹抗体水平及接种疫苗后效果,为制定婴幼儿麻疹防控策略提供依据. 方法 2013-2015年采集20~39岁育龄期妇女278份,进行麻疹IgG抗体水平检测,并从中选择同意接肿麻风二联疫苗的55名育龄妇女观察接种效果. 结果 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC和阳性率分别为776.60和86.69%,未达到保护性水平.其中20~岁组麻疹抗体GMC和阳性率低(552.69,77.94%),35~岁组高(1 221.11,92.19%).不同麻疹疫苗免疫史者麻疹抗体阳性率和抗体GMC差异均无统计学意义(P>0.05).接种麻风二联疫苗后,不同时间段的麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),但保护性抗体阳性率、抗体GMC差异有统计学意义(P<0.001). 结论 无锡市本地户籍育龄期妇女的麻疹抗体GMC未达到保护性水平,接种麻风二联疫苗可提高麻疹抗体水平,建议定期开展麻疹类疫苗的复种.

    作者:王旭雯;修仕信;蒋静凤;吕莉;史丽敏;孙凤妹;谭文文;周建刚 刊期: 2016年第06期

  • 新生儿乙型肝炎疫苗初免及加强免疫应答与出生体重的相关性观察

    目的 观察新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗初免及加强免疫应答与出生体重的关系. 方法 使用寿光市新生儿乙肝疫苗免疫持久性随访研究资料,选择2009年出生,完成了新生儿乙肝疫苗全程免疫和免后抗体检测,足月出生,出生体重记录清楚的儿童为观察对象.对乙肝疫苗初免和加强免疫检测结果进行统计分析. 结果 968名新生儿乙肝疫苗全程免疫后抗-HBs保护应答率随出生体重增加而增高,差异有统计学意义(x2=16.847,P=0.005);抗-HBs几何平均滴度(GMT)与出生体重存在正相关关系(rs=0.083,P=0.010).免疫后5年,对抗-HBs< 10 mIU/ml的儿童进行1剂次乙肝疫苗加强免疫,加强免疫后抗体水平与出生体重无相关性(rs=0.011,P=0.875). 结论 出生体重是新生儿乙肝疫苗免疫应答的影响因素,出生体重与初免应答存在正相关关系,而与加强免疫则无相关性.

    作者:李美芳;王洪鹏;王永洁;汤红英;刘艳丽;张国庆 刊期: 2016年第06期

  • 细胞遗传学研究在人类健康评价中的意义

    本文概述了现代细胞工程学在细胞基因组学上的应用.通过非侵入法获得颊黏膜细胞,观察细胞基因组遗传学损伤和细胞动力学指标的改变来对人类群体和个体的健康状况进行监测.这与当代医学倡导的4P模式,即预防性(preemptive)、预测性(predictive)、个体化(personalized)和参与性(participatory)一致.

    作者:厄·普·西切娃 刊期: 2016年第06期

  • 免疫荧光技术与荧光探针PCR技术用于检测小儿呼吸道合胞病毒的对比分析

    目的 比较免疫荧光技术与荧光探针PCR技术在检测小儿呼吸道合胞病毒(RSV)的检测特异性、灵敏度和准确度上的差异和临床价值. 方法 收集2012年5月-2013年10月三门县人民医院儿科呼吸道感染住院患儿200例鼻咽吸出物,同时采用免疫荧光技术、荧光探针PCR技术和病毒培养检测RSV. 结果 免疫荧光技术检出RSV的灵敏度为86.67%,荧光探针PCR技术检出RSV的灵敏度为99.17%,差异有统计学意义(x2=14.24,P<0.05);免疫荧光技术的特异性为87.50%;荧光探针PCR技术的特异性为96.25%,差异有统计学意义(x2=4.10,P<0.05);免疫荧光技术检出RSV的准确度为87.00%,荧光探针PCR技术检出RSV的准确度为98.00%,差异有统计学意义(x2=17.44,P<0.05). 结论 荧光探针PCR技术用于检测RSV感染具有特异性强、灵敏度和准确度高,适合在临床推广应用.

    作者:俞松山;叶惠英;韩珊珊 刊期: 2016年第06期

  • 浦江县2013-2015年中小学生视力不良率监测分析

    目的 了解浦江县中小学生视力不良现状,为进一步做好视力防护提供干预措施. 方法 对浦江县2013-2015年连续3年52所学校的中小学生体质健康监测资料中视力监测结果进行统计分析. 结果 浦江县2013-2015年连续三年视力不良检出率分别为2013年为45.79%、2014年为51.12%、2015年为38.25%;视力严重程度的构成比分析,小学以轻度视力不良为主,初中以中度视力不良为主,高中以中重度视力不良为主;城镇视力不良率明显高于农村,在不同学年差异均有统计学意义(均P<0.01);在高中阶段:重点高中视力不良率高于与非重点高中,男生视力不良率均低于女生视力不良率,三年差异均有统计学意义(均P<0.01). 结论 中小学生视力不良应引起重视,在防治中小学生视力不良方面,应采取综合性“防近”措施.

    作者:应享频;黄晓明;张美辩 刊期: 2016年第06期

  • 长沙地区健康孕妇肾功能参考区间的建立

    目的 初步建立长沙地区健康妊娠期妇女肾功能参考区间,为指导长沙地区孕妇临床观察提供理论依据. 方法 采用贝克曼库尔特AU5800全自动生化分析仪检测长沙地区2083例健康孕妇血清肾功能三项(尿素、肌酐、尿酸),使用SPSS19.0统计软件进行分析,得出其参考区间,并比较不同年龄和不同孕周期组之间的差异. 结果 健康孕妇的尿素(1.79~5.31 vs 2.90~7.14)和肌酐(42.8~81.9 vs 53.0~132.6)的参考区间均低于健康成人,而尿酸(159.3~433.7 vs142.0~416.0)则高于健康成人.健康妊娠期妇女的尿素和尿酸参考区间与年龄无关,而肌酐随着年龄的增长参考区间数值稍降低;不同孕周期的健康孕妇肾功能差异有统计学意义,尿素和肌酐的参考区间数值变化趋势相同(孕晚期>孕早期>孕中期),而尿酸的变化趋势不同(孕晚期>孕中期>孕早期). 结论 应建立符合健康妊娠期妇女不同年龄和不同孕周期的肾功能参考区间,对判断孕妇肾功能改变有重大意义.

    作者:陈贞;袁子学;陶亚;易斌 刊期: 2016年第06期

  • TK1与CEA、 CYFRA21-1、NSE、 SCC联合检测在肺癌诊断中的意义

    目的 探讨血清胸苷激酶-1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、细胞白蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在肺癌诊断中的意义. 方法 本研究选取2012-2014年在深圳市人民医院做健康体检和门诊病人的2500例健康体检者做为研究对象,检测其血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC,将后依据影像学检查或病理活检检测出肺癌、肺部良性病变和健康者分为三组,分别比较三组人群血清TK1、CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC的表达情况差别. 结果 肺癌患者血清中五种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于良性对照组、正常对照组(均P<0.05).且肺癌组患者血清TK1与CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC含量明显高于良性对照组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).在单项检测中,TK1的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值为高,但其灵敏度仅为47.9%.血清中五项指标并联试验联合检测其敏感度明显提高为85.4%,但特异度有所下降,仍有75.9%. 结论 研究结果显示,血清TK1可作为鉴别肺部良恶性病变的早期检验指标之一,联合CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC等指标检测能为健康体检中肺癌的早期筛查提供较高的临床参考价值.

    作者:吴伟晴;廖淑萍;王明飞;孙岩;林小兰;吴炎 刊期: 2016年第06期

  • 江苏地区居民空腹血糖异常率调查

    目的 了解江苏地区6岁以上城乡居民空腹血糖(FPG)异常情况及其与性别、年龄、职业、文化程度等因素之间的关系. 方法 按分层抽样原则,在苏南、苏中和苏北各抽取1个市(县),对在当地居住满5年的2000名居民进行横断面调查.调查内容包括问卷调查和血样采集. 结果 江苏地区6岁以上居民空腹血糖异常率为4.8%,16岁以上人群随年龄的增长,血糖异常率呈明显上升趋势(x2=65.37,P<0.01).男性人群空腹血糖异常率(7.0%)显著大于女性人群(2.8%),差异有统计学意义(x2=19.00,P<0.01),其中45岁以上男性人群空腹血糖异常率高,为19.1%,45岁以上女性人群空腹血糖异常率为9.8%.从3个地区比较来看,苏南昆山地区人群空腹血糖异常率(7.7%)显著高于苏北灌云和苏中姜堰地区(均为3.5%),差异有统计学意义(x2=16.03,P<0.01).从主要职业情况来看,本次调查显示农民的空腹血糖异常率(16.5%)高,其中男性为22.8%,女性为11.4%,其它依次为机关干部>离退休人员=科技人员>全职主妇(夫)>公司职员>工人>医药卫生人员>教师>在校学生.从主要文化程度来看,文化程度为小学或以下人群空腹血糖异常率(22.4%)显著高于其他文化程度人群,差异有统计学意义(x2=38.07,P<0.01),其中男性人群空腹血糖异常率高,为38.9%. 结论 江苏地区糖尿病(DM)总体发病率低于全国水平,但部分人群呈高发状态,应加大糖尿病的健康教育,定期筛查,以达到早期预防和早期治疗的目的.

    作者:陈敏;班永宏;姜秋霞;熊晓芸 刊期: 2016年第06期

  • 鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭蛋白的生物信息分析及抗原表位预测

    目的 分析鼻疽诺卡菌哺乳动物细胞侵袭(mammalian cell entry protein,mce)蛋白与其他菌该蛋白的亲缘关系,预测鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白(mce1A-1F)的二级结构及B细胞抗原表位. 方法 通过NCBI的GeneBank数据库查找mce基因序列和氨基酸序列,通过BLAST获取不同菌的mce同源性序列,利用软件Lasergene7.0对基因序列和氨基酸序列进行比对,并通过软件MEGA 6.0对mce氨基酸序列进行多重比对并建立系统发育树.采用蛋白分析专家系统(Expert Protein Analysis System,ExPASy)对鼻疽诺卡菌mce1操纵子中的mce蛋白质的二级结构及跨膜结构进行预测.利用在线软件BepiPred及Lasergene7.0软件包中的可塑性、表面可及性、抗原性及亲水性等多项参数预测其B细胞抗原表位. 结果 mce蛋白在分枝杆菌属、诺卡菌属、红球菌属及钩端螺旋体中均存在且具有一定的同源性.鼻疽诺卡菌mce1操纵子中mce蛋白的二级结构主要以不规则卷曲和α螺旋为主,并都存在一个明显的跨膜结构.除了mce1C蛋白仅有2个B细胞抗原表位,其余mce蛋白均含有较多潜在的B细胞抗原表位(其中mce1A蛋白6个、mce1B蛋白7个、mce1D蛋白6个、mce1E蛋白6个、mce1F蛋白10个). 结论 鼻疽诺卡菌mce蛋白与其他菌mce蛋白均存在不同程度的亲缘关系.鼻疽诺卡菌mce蛋白很可能都是跨膜蛋白,其二级结构中以不规则卷曲结构较多,并存在较多潜在的B细胞抗原表位.

    作者:谭晓罗;李路茜;吉兴照;李振军;袁秀琴 刊期: 2016年第06期

  • 湖南省GB2762-2012实施情况跟踪评价

    目的 对2014年国家食品安全国家标准跟踪评价项目中GB2762-2012《国家食品安全标准食品中污染物限量》进行跟踪评价,以了解标准的实施情况并提出建议. 方法 对企业人员、监管部门、检验机构、科研专家四类调查对象开展问卷调查,调查内容包括一般性评价和具体技术评价;对2014年国家食品安全风险监测计划涉及的8类食品类别进行指标验证,检测指标为铅、镉、总汞、总砷、铬、镍,分析各类食品样本指标合格率. 结果 问卷调查结果显示调查对象对GB 2762-2012知晓率为100%,100位调查对象对标准整体满意度、整体可操作性、整体合理性评分均较高,不同调查对象的评分总体比较差异有统计学意义(P<0.05),其中企业人员对于这三方面评分高,检验机构调查对象对以上方面评分低;全体调查对象对标准中13项污染物指标的合理性评分均较高,不同指标的总体评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中镉指标合理性评分低,多氯联苯指标合理性评分高.指标验证中2 657份食品样本各污染物监测指标合格率均在90%及以上,小麦粉、玉米粉、新鲜水果、蛋类各污染物检测指标均合格,386份大米样本中铅、镉、总汞合格率分别为99.2%、90.2%、95.1%;668份肉类样本中铅、镉、总汞、铬合格率分别为98.4%、95.0%、98.9%、91.6%. 结论 GB2762整体较为完善,但仍需加强宣贯及理解;大米及肉类食品重金属污染值得重视.

    作者:李慕莲;侯震;曾小娟;任国峰 刊期: 2016年第06期

  • 2012年重庆市某区中小学生乙肝疫苗补种后免疫水平调查

    目的 了解重庆市某区2009-2011年中小学生完成乙肝疫苗补种活动后6~24个月内的乙肝免疫水平现况,为进一步制定免疫控制策略提供科学依据. 方法 本研究于2012年采用容量比概率抽样方法,随机抽取重庆市某区参加2009-2011年乙肝疫苗补种的6~14岁中小学生进行问卷及静脉血采样,用ELISA法对乙肝五项免疫标志物进行检测,以单纯(抗-HBs)阳性作为具有免疫力为标准.分析不同接种针剂次人群补种后乙肝抗-HBs阳性率. 结果 共终获得样本2 956份,该人群补种后只接种一针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为58.69%,只接种二针剂次人群的乙肝抗-HBs阳性率为64.58%,三针剂次全程接种人群为79.73%,未参种人群为49.31%三针次阳性率明显高于二针次、一针次阳性率(分别x2=17.05,P=0.0006;x2=25.15,P=0.00001),一针次阳性率明显高于未参种人群阳性率(x2=5.71,P=0.018).标化后,参种人群乙肝抗-HBs总体阳性率为74.74%,未参种人群为49.31%,种后整个中小学生总体阳性率58.02%,参种后该人群总体阳性率显著高于未参种人群(x2=36.19,P=0.0009). 结论 重庆市某区2009-2011年在中小学开展乙肝疫苗补种活动后显著提高了本地区中小学生的乙肝整体免疫水平,但与其他普种地区相比还有较大差距,距离75%以上的免疫控制屏障水平还有15%的巨大提升空间.

    作者:韩小娅;刘惠;海英;陈小凤;何九宏;任强 刊期: 2016年第06期

  • 2013年湖南省15岁及以上居民饮酒情况及影响因素分析

    目的 分析2013年湖南省15岁及以上城乡居民近一年的饮酒状况及其影响因素. 方法 数据来自2013年湖南省第一次卫生服务调查结果,该调查采用多阶段随机抽样得到的24 286人作为调查对象.采用多阶段抽样进行权重估算,用Rao-Scott调整卡方比较不同人口学特征的率的差别,用复杂抽样的非条件logistic回归进行影响因素分析. 结果 有效调查人数24282人,有效率为99.98%,其中≥15岁居民人数为19869.≥15岁居民近一年的加权饮酒率为14.74%,其中男性为27.73%,远高于女性的2.28%(x2=159.34,P<0.001);55 ~ 65岁年龄组居民高,达到19.04%.≥15岁居民近一年的加权经常饮酒率为10.40%,其中农村为11.54%,高于城市的6.65% (x2=9.41,P<0.001).多因素logistic回归分析显示,男性、较高年龄、较低文化程度和丧偶可能增加居民饮酒行为,男性、较高年龄、较低文化程度、已婚与丧偶可能增加居民经常饮酒行为.其中,相比于女性,男性是饮酒的危险因素,优势比为17.36(x2=125.90,P<0.001),相比于15~岁,25~岁、35~岁、45~岁、55~岁、65~岁居民饮酒可能性更高,对应的优势比分别为2.93(x2=14.92,P<0.001)、3.98(x2=62.57,P<0.001)、4.93(x2=44.11,P<0.001)、5.74(x2=58.49,P<0.001)和4.47(x2=92.22,P<0.001).小学及以下、初中文化居民饮酒可能性高大专及以上人群,对应的优势比分别为1.33(x2=4.38,P=0.04)和1.38(x2 =4.38,P=0.04).丧偶居民饮酒相对于未婚居民的优势比为1.25(x2=4.33,P=0.004).上述因素对经常饮酒率有类似影响,除此之外,已婚者经常饮酒率较高(OR=23.09,P<0.001),中等收入者经常饮酒率较低(OR=0.78,P<0.001). 结论 湖南省≥15岁居民饮酒率为14.74%,经常饮酒率为10.40%.男性、高年龄组、低文化程度、丧偶的居民饮酒率相对较高.男性、高年龄组、已婚与丧偶、低文化程度人群经常饮酒可能性较高.

    作者:张林;王萍;谭韦;张伟;彭曼华;李慧萍;田丹平;李黎;邓欣 刊期: 2016年第06期

  • 2012年成都市犬伤门诊医院感染管理现况分析与对策探讨

    目的 了解成都市犬伤门诊医院感染管理现状,为进一步完善院感防控措施提供依据和参考. 方法 采用问卷调查和现场观察相结合的方法,于2012年8-10月对成都市21个犬伤门诊院感管理现况和163名医务人员的院感防控措施进行调查.调查内容主要包括院感制度建设、硬件配置、消毒隔离等. 结果 21个犬伤门诊都有院感管理部门,但是部分门诊履职不充分;大部分犬伤门诊(81.0%,17/21)是兼职门诊,功能分区不完整(76.2%,16/21),布局不完全合理(占81.0%,17/21);消毒设备和医疗废物管理不完全规范;市级以上门诊医务人员工作服穿戴正确执行率、手卫生措施和操作流程执行率分别为91.11%、66.67%和84.22%;区级门诊在这三方面分别为83.33%、52.78%和83.33%;社区级门诊分别为70.73%、40.24%和57.31%.3个级别犬伤门诊的医务人员在工作服穿戴、手卫生措施和流程执行率方面差异有统计学意义(P<0.05),市级及以上门诊好,社区级门诊差;而在操作符合院感要求执行率方面差异无统计学意义(P>0.05). 结论 成都市犬伤门诊院感管理不够规范,应针对不同级别门诊的院感管理现况,提高犬伤门诊院感防控能力,有效预防院感的发生.

    作者:欧志梅;马林;朱昆蓉;陈超;岳勇;周晓静;罗远沛 刊期: 2016年第06期

  • 2012年江苏省句容市农村地区居民高三酰甘油腰围表型流行现状及危险因素

    目的 了解江苏省某地农村居民高三酰甘油腰围表型(hypertriglyceridemic waist phenotype,HTWP)的流行现状,并探讨其主要危险因素. 方法 采用横断面研究方法,于2012年10-11月对江苏省句容市各镇多阶段随机抽出的5626名农村居民开展腰围与血清三酰甘油(TG)的测量与实验室检测,并开展问卷调查,利用t检验、方差分析等分析不同表型组特征差异,并采用非条件logistic回归模型筛选HTWP的独立危险因素. 结果 共有741名(13.17%)农村居民患有HTWP,在调整了年龄、性别、婚姻状况等混杂因素后,采用logistic回归模型分析出体力劳动职业类型(OR=1.360,CI:1.128~ 1.638,P=0.001),超重与肥胖(OR=3.247,CI:2.888~ 3.650,P<0.001),高血压病(OR=1.826,CI:1.529 ~ 2.181,P<0.001)以及高胆固醇血症(OR=1.815,CI:1.408~ 2.340,P<0.001)为HTWP发病的独立危险因素. 结论 2012年江苏省句容市农村居民高三酰甘油腰围表型具有较高的流行率,其主要的独立危险因素包括体力劳动职业类型、超重与肥胖、高血压病以及高胆固醇血症,应加强对HTWP这一表型以及其影响因素的控制,同时应关注HTWP导致的其他慢性病.

    作者:刘宇;娄冬华;沈冲;刘敏;杨玉亭;徐海丰 刊期: 2016年第06期

  • 2013年本溪市青少年伤害的横断面调查

    目的 通过调查本溪市青少年健康相关行为,了解本溪市青少年伤害的发生情况. 方法 2013年12月采用多阶段分层整群抽样抽取本溪市城市和乡村3所初中,3所高中共3610名调查对象,发放北京大学儿童青少年卫生研究所编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,由经过培训的专业人员利用学生课余时间组织全体学生独立匿名填写.计算本溪市青少年伤害行为发生率,x2检验分析不同人群发生率的差异. 结果 本溪市调查发现青少年自杀意念、自杀计划、尝试自杀和有意伤害自己的发生率分别为12.78%、8.24%、5.81%和19.57%.高中生自杀计划的发生率为9.39%,高于初中生7.27%(x2=4.28,P=0.04);青少年伤害相关行为一步行违规,骑车违规,非安全场所游泳,非安全场所滑冰,在楼梯上追跑打闹、互相推搡,攀爬屋顶、爬树或其他危险地方,为了逞能而做危险动作,翻栏杆、墙头、校门等障碍物,在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备,身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品,危险方法放鞭炮或和同伴互相扔鞭炮玩,食用陌生人给的食物或饮料,误服药品,被约会对象殴打的发生率分别为27.75%、49.84%、13.62%、16.94%、24.23%、18.04%、11.59%、8.44%、12.86%、10.52%、8.01%、4.80%、4.89%和3.79%.男生(73.41%、48.02%、17.37%、20.27%、29.15%、21.56%、16.31%、11.98%、17.00%、14.77%、12.89%、7.42%、6.56%和5.42%)显著高于女生(70.37%、52.40%、11.37%、14.27%、19.69%、14.71%、6.88%、4.90%、8.79%、6.28%、3.05%、2.15%、3.23%和2.15%)(P<0.05).初中生非安全场所游泳(16.42%),在楼梯上追跑打闹、互相推搡(27.97%),为了逞能而做危险动作(12.11%)和在玩滚轴溜冰、滑板车等时不戴保护装备(15.74%)显著高于高中生的12.25%、20.88%、11.30%和10.17% (P<0.05);而初中生步行违规(68.96%),攀爬屋顶、爬树或其他危险地方(1.50%),翻栏杆、墙头、校门等障碍物(7.44%),身上带有棍棒、刀具、鞭炮等危险物品(9.46%),食用陌生人给的食物或饮料(2.88%)和被约会对象殴打(2.60%)显著低于高中生的74.96%、24.72%、9.64%、11.83%、6.86%和5.09%(P<0.05);满族的非安全场所滑冰的发生率为18.61%,显著高于汉族的15.74%(x2=4.69,P=0.03).排在前三位的伤害是扭伤、跌坠伤和硬物击伤,发生率分别是17.73%、8.57%和7.2%. 结论 本溪市青少年各伤害相关行为发生率较高,且在初中生和高中生、男女生间存在差异.扭伤为青少年中常见的伤害类型.应针对不同人群加大针对性的监管力度,预防和减少伤害发生.

    作者:牛文华;翟玲玲;任时;任凌云;赵剑;刘倩男 刊期: 2016年第06期

实用预防医学杂志

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