李健艺；陈惠欢；麦炜；邓鸿；陈志鹏
目的 了解重庆市肺癌发病率及变化趋势,为制定防控措施提供建议.方法 2006-2014年的肺癌发病资料来源于重庆市肿瘤登记点,计算肺癌发病率、中标率、世标率、截缩发病率、累积发病率与累积危险度、年度变化百分比等指标,采用曲线估计指数分布回归模型判别趋势变化的统计学差异.结果 2006-2014年重庆市肺癌发病率由37.52/10万上升至62.11/10万,年度变化百分比为4.50％,发病率、中标率与世标率变化趋势差异均无统计学意义(P＞0.05).男性肺癌发病率是女性的约2.5倍,男性与女性肺癌发病率均呈上升的趋势,变化趋势差异均有统计学意义(P＜0.05).肺癌发病率城市高于农村,城市肺癌发病率、中标率、世标率均呈上升趋势,变化趋势差异均有统计学意义(P＜0.05).肺癌发病率随年龄的增长呈上升的趋势,发病高峰年龄组在85岁～.截缩发病率介于50.64/10万～60.61/10万,累积危险度介于1.68％ ～2.13％,累积危险度男性是女性的约2.5倍,城市是农村的约1.5倍,男性肺癌的累积危险度呈下降的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2006-2014年重庆市肺癌发病率高,男性与城市肺癌发病率呈上升的趋势.
作者：丁贤彬；吕晓燕；毛德强；焦艳；周琦；汤成；李兰馨；郑代坤；郭梅 刊期： 2016年第07期
目的 调查韶关市铅作业女工生存质量,并探讨其影响因素.方法 2013年11月-2015年7月采取整群抽样方法抽取韶关市9家涉铅作业的有色金属矿选矿厂、冶炼企业、铅酸蓄电池企业铅作业女工670名,采取自制问卷和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对其进行问卷调查,计算其生存质量得分并用t检验、单因素方差分析(总体有差异进一步用q检验)、秩和检验、线性趋势性检验分析女工年龄、文化程度、婚姻、职业史及工作基本情况对生存质量的影响.结果 铅作业女工4个领域的得分(生理领域14.50±1.54,心理领域12.93±1.40,社会领域12.80±1.30,环境领域11.70±1.79)均低于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05).铅作业女工在社会、心理领域的得分随平均月收入的增加而增加(P＜0.05);工作时按要求佩戴有效个人防护用品的铅作业女工在心理领域得分(13.38±1.43)显著高于不按要求佩戴有效个人防护用品者(13.05±1.41) (P＜0.05);每周工作日≤5d者在心理、社会领域得分(13.05±1.48,12.86±1.35)显著高于每周工作日＞5 d者(12.81±1.38,12.44±1.28)(P＜0.05);工作地点有防护措施者在心理、环境领域的得分(13.08± 1.43,11.86± 1.86)显著高于没有防护措施者(12.82±1.42,11.48±1.73)(P＜0.05);＜30岁者、30～岁者在生理领域的得分(15.00±1.51,15.30±1.50)显著高于40～岁及50～岁者(14.30±1.56,14.28±1.55) (P＜0.05);不同婚姻状况铅作业女工在心理、社会领域得分差异有统计学意义(P＜0.05),心理领域得分:未婚(13.26±1.42)、在婚(13.04±1.39)＞离异及丧偶(12.58±1.41)(P＜0.05);社会领域得分:在婚(13.08±1.31)＞未婚(13.02±1.29)、离异及丧偶(12.38±1.30) (P＜0.05).结论 韶关市铅作业女工总体生存质量较差,婚姻、年龄、平均月收入、每周工作日数、工作时按要求佩戴有效个人防护用品情况、工作地点防护措施情况可影响韶关市铅作业女工生存质量,可采取综合措施提高其生存质量.
作者：阳慧萍；陈国伟；章海宁 刊期： 2016年第07期
目的 了解景德镇市城乡结合地区居民主要慢性病患病及其影响因素,为慢性病综合防控效果的评价提供科学依据.方法 2014年7-9月采用多阶段分层随机整群抽样方法抽取在景德镇市城乡结合地区昌江区居住的18岁以上成人居民2 400人为调查对象.采用调查表、现场观察、查阅资料等方法对慢性病防控相关资料进行收集、统计和分析.结果 2014年景德镇市城乡结合地区居民慢性病患病率为27.49％,高血压患病率为31.43％,标化率为22.41％,糖尿病患病率为9.49％,标化率为5.15％.慢性病患病率前三位从高到低依次为高血压(31.43％)、糖尿病(9.49％)、慢支(4.18％).该区报告死亡率为4.58‰,死因谱构成比前三位从高到低依次为心血管疾病(57.85％)、肿瘤(24.89％)、呼吸系统疾病(4.67％).身高知晓率为35.09％;体重知晓率为36.47％;腰围知晓率为15.83％;血压知晓率为17.46％;血糖知晓率为2.05％.结论 景德镇市城乡结合地区慢性病患病率处于较高水平,尤其是以高血压病为主心血管疾病.该区慢性病主要危险因素有吸烟、不合理饮食、超重、肥胖、缺乏体力活动和慢性病防病知识缺乏.应切实加强慢性病综合防控工作,有效预防和控制慢性病.
作者：卢光新；祝笑敏；王德新；王松泉；吴集才；邵群 刊期： 2016年第07期
目的 了解2013-2014年长沙地区是否存在疫苗株感染,建立实验室快速鉴别麻疹野毒株与疫苗株方法.方法 按照《全国麻疹监测方案》,采集麻疹疑似病例咽拭子标本,应用RT-PCR方法进行麻疹病毒核酸检测,再从麻疹病毒核酸阳性病例的咽拭子标本中提取核酸,采用转录-聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(reverse transcription-polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,RT-PCR-RFLP)方法进行疫苗株和野毒株的快速鉴定和基因序列分析.结果 共采集到697份麻疹疑似病例的咽拭子标本,检出224份麻疹病毒核酸阳性,9例出现麻疹临床症状的患者有麻疹减毒活疫苗(measles attenuated live vaccine,MV)接种史.经RT-PCR-RFLP方法鉴定,均为野毒株感染.测序及序列比对分析结果显示均为H1a基因型.结论 2013-2014年长沙麻疹疑似症状者及9例MV接种史患者均为野毒株感染.成功建立RT-PCR-RFLP方法区别疫苗株与野毒株的感染.
作者：叶文；孙边成；陈发明；欧新华；张如胜；黄政；刘晓蕾 刊期： 2016年第07期
目的 了解深圳市宝安区生活饮用水水质卫生状况,保障民众饮水卫生与安全.方法 依照生活饮用水卫生标准(GB5749-2006)对2011-2014年宝安区生活饮用水462份样监测结果进行分析评价.结果 2011-2014年共检测出厂水样品144份,合格数136份,总合格率94.44％,各年合格率分别为91.67％、97.92％、91.67％、95.83％,2011和2013年合格率较低,但差异无统计学意义(x2=2.25,P＞0.05),不合格指标主要为菌落总数、游离性余氯、铝、氨氮、三卤甲烷、锰.2011-2014年城市集中式供水共采集检测末梢水样品318份,合格数295份,总合格率92.77％.各年合格率分别为92.50％、94.45％、88.27％和97.14％,2013年合格率较低,不同年份末梢水样合格率差异无统计学意义(x2=3.94,P＞0.05),不合格指标主要为细菌总数、菌落总数、铝、氨氮、锰、浑浊度、pH.结论 目前深圳市宝安区生活饮用水水质基本符合《生活饮用水卫生标准》要求,但卫生部门和水务部门应加强沟通与协调,共同管理好生活饮用水水质安全,保障民众饮用水的卫生安全.
作者：余家麟；刘庆成；曾艳萍；朱志良 刊期： 2016年第07期
目的 了解2013-2014年厦门港区船舶二次供水的卫生状况,为改善船舶二次供水卫生状况和进行卫生监督提供理论依据.方法 采集2013-2014年厦门港区船舶二次供水的水样50份,根据GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行检测.结果 2013-2014年总共监测50份样本,其中指标全部合格样本数19份,总合格率38％,2年的合格率分别为36％、40％.菌落总数合格率50％、总大肠菌群数合格率84％、氟化物合格率98％、锌合格率94％、总硬度98％、浑浊度合格率96％、铁合格率96％.结论 2013-2014年厦门港区船舶二次供水总合格率较低,主要是细菌学指标超标,所以应采取有效措施,改善水质,加大对供水点和船舶二次供水的监督力度,保证船上人员的身体健康.
作者：张兰；荣飚；叶文冰；黄健康；林礼聪 刊期： 2016年第07期
结核病是由结核分枝杆菌感染人体、由T淋巴细胞介导引起Ⅳ型超敏反应,是危害公共卫生健康的主要传染病之一.肺结核患者体内细胞因子变化、细胞因子基因多态性与结核易感性是肺结核免疫学研究热点.研究表明,肺结核病人在经过相关抗结核药物治疗后机体本身的细胞因子会发生变化,细胞因子基因碱基的替换会增加肺结核感染率.肺结核的发生发展及治疗效果都与人体免疫密切相关,探讨肺结核患者体内细胞因子的变化对肺结核进展及预后判断有重要意义.本文将对近年来肺结核病人细胞因子的变化进行概述.
作者：刘婷；向延根；范任华；马小华；石国民；喻容；彭雪峰 刊期： 2016年第07期
目的 分析深圳市某社区人群血脂异常的相关性危险因素,为制定慢病患者人群的预防与控制策略提供依据.方法 对2014年4-9月到深圳市南山区南油社区健康服务中心周期性体检的832名居民进行调查,通过进行问卷调查、体格检查和实验室检测收集信息,应用x2检验、t检验、非参数检验及多因素Logistic回归方法对资料进行统计分析.结果 单因素分析显示45～64岁年龄段发生血脂异常风险较其他年龄段高,患有高血压、糖尿病的患者发生血脂异常比例高于没有高血压、糖尿病人群(x2=6.23,P=0.0126;x2 =3.87,P=0.0490),文化程度较高人群患血脂异常的风险高于文化程度低人群(x2=7.29,P=0.0262);而多因素logistic回归分析人群血脂异常的影响因素分别为文化程度、高血压、糖尿病;血脂相关指标水平在血脂异常和血脂正常人群间的差异较明显.结论 深圳城市社区慢病患者高脂血症率较高,卫生部门应加强高脂血症危害性的宣传干预,控制高血脂症的现状,降低心脑血管事件的发生.
作者：黄通；李桂炼；彭晓琳；刘盛元；王长义 刊期： 2016年第07期
目的 探讨中老年精神分裂症患者高同型半胱氨酸血症(HHcy)与心脑血管疾病的相关性.方法 选择2014年7月1日-12月31日北京市昌平区中西医结合医院住院病人中年龄≥45岁的中老年精神分裂症患者403例为研究对象,收集一般人口学特征、病例资料,采用循环酶法检测血清Hcy水平.以Hcy≥15 μmol/L作为高同型半胱氨酸血症的标准,将所有病例分为HHcy组(n=192)及非HHcy组(n=211),分析高同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的相关性.结果 男性HHcy的发生率(73/127,57.5％)高于女性(119/276,43.1％)患者(x2=7.194,P=0.007);HHcy组合并冠心病(x2=46.034,P＜0.001)及脑梗死(x2=5.675,P=0.017)的比例高于非HHcy组;二元logistic回归显示:高同型半胱氨酸血症与性别(OR=1.934,P=0.004)及是否合并冠心病有关(OR=1.755,P=0.007).结论 中老年精神分裂症患者常合并心脑血管疾病;男性患者发生高同型半胱氨酸血症的风险高于女性;是否合并冠心病与精神分裂症患者发生HHcy密切相关.
作者：霍贵中；张润清 刊期： 2016年第07期
目的 建立食品中黄曲霉毒素B1、B2、G1、G2的光化学衍生高效液相色谱荧光检测方法.方法 用乙腈-水提取样品中的黄曲霉毒素,经多功能柱净化,以38/62的甲醇-水为流动相等度洗脱,高效液相色谱分离,光化学衍生器衍生,荧光检测器检测.结果 4种黄曲霉毒素在24 min内得到良好的基线分离,黄曲霉毒素B1、G1的检出限为0.2μg/kg,黄曲霉毒素B2、G2的检出限为0.1μ.g/kg.在1.0～5.0 μg/kg添加范围内,加标回收率为84.0％ ～ 94.6％,相对标准偏差为3.4％ ～6.5％.结论 该方法灵敏度高,操作简便,准确可靠,重现性好,适于对食品中黄曲霉毒素的日常检测.
作者：宋月；陈颖；白欣 刊期： 2016年第07期
目的 分析长沙耐多药结核分枝杆菌(MDR-TB)菌株对抗结核药物的敏感性,为防治耐多药结核病提供科学依据.方法 采用绝对浓度间接法检测2014年长沙市155株耐多药结核分枝杆菌临床分离株对一二线抗结核药物的耐药性,回顾性分析其耐药情况.结果 155例耐多药结核分枝杆菌分离株对一二线抗结核药物耐药率从高到低为:链霉素(S)＞乙胺丁醇(E)＞左氧氟沙星(OFL)＞对氨基水杨酸钠(PAS)＞丙硫异酰胺(TH)＞卡那霉素(K)=吡嗪酰胺(PZA),耐药率依次为:70.32％、36.13％、20.65％、12.90％、8.39％、3.87％、3.87％.耐两种药的耐药株达46株,其中以链霉素与乙胺丁醇为主,其耐药率达29.68％;耐三种药的耐药株达18株,其中以链霉素、乙胺丁醇与左氧氟沙星为主,其耐药率达11.61％;耐四种药的耐药株有5株,其中以链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星及丙硫异酰胺为主,耐药率为3.23％;耐五种药和六种药的各有1株和2株.结论 2014年长沙市MDR-TB对一线甚至二线抗结核药耐药严重,为MDR-TB防治带来巨大挑战.
作者：喻容；石国民；马小华；彭雪峰；尤倩；向延根；范任华 刊期： 2016年第07期
目的 分析邵阳市2005-2014年麻疹监测结果,了解麻疹流行因素、防控措施工作效果,为实现消除麻疹的工作目标和制定消除麻疹工作措施提供科学依据.方法 收集邵阳市2005-2014年麻疹监测资料,依据《麻疹诊断标准》(WS296-2008)用ELISA法检测麻疹IgM抗体.结果 邵阳市2005-2014年共报告麻疹病例5 759例,年平均报告发病率为8.17/10万,死亡4例;2005-2014年全年各月均有发病,主要集中在1-7月,4-5月是高峰;男性发病率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),发病以0～3岁儿童为主,占病例总数的73.78％,散居儿童4 270例,占病例总数的74.14％;无免疫史及免疫史不详者4 660例,占病例总数的80.92％;实验室诊断病例占麻疹病例数56.67％,临床诊断病例占43.34％.结论 高质量的麻疹强化免疫能迅速降低麻疹发病率;加强流动儿童管理能在一定程度上控制麻疹传播;提高适龄儿童(尤其是3岁以下儿童)麻疹类疫苗接种率是消除麻疹的工作重点;医院成为麻疹防控的重点场所.
作者：雷鸣；伍忠辉；谭芳华；唐卫红；舒兆平 刊期： 2016年第07期
目的 探讨东莞地区各年龄段妇女人乳头瘤病毒的感染率以及型别的分布情况,为临床防治措施的制定提供参考依据.方法 选取2012年1月-2015年10月期间在广东省东莞市计划生育服务中心妇科门诊就诊,接受人乳头瘤病毒检测的患者6 178例为研究对象.将1 232例30岁以下的患者为A组,1 244例31～40岁的患者为B组,1 238例41～ 50岁的患者为C组,1 235例51～60岁的患者为D组,1 229例61～70岁的患者为E组.统计人乳头瘤病毒的感染率以及不同型别人乳头瘤病毒的分布情况,同时对比5组患者人乳头瘤病毒的感染率以及不同型别的分布情况.结果 本研究检出1 069例人乳头瘤病毒阳性,阳性率为17.30％,其中HR-HPV检出771例(占72.12％),LR-HPV检出142例(占13.28％),不确定型检出156例(占14.59％).HR-HPV以HPV-16、HPV-52、HPV-58、HPV-18和HPV-51较为常见,分别占阳性样本的18.80％、14.03％、9.54％、7.76％和6.27％.各组患者人乳头瘤病毒检出率以及HR-HPV检出率的对比,差异有统计学意义(均P＜0.05).A组患者人乳头瘤病毒的检出率高,为31.25％,HR-HPV的检出率也高,为22.24％,而E组患者人乳头瘤病毒的检出率低,为5.70％,HR-HPV的检出率也低,为3.66％.各组患者LR-HPV、不确定型以及混合感染的检出率对比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 东莞地区妇女人乳头瘤病毒感染率居中,以HR-HPV为主,且30岁以内有性生活妇女的感染率较高.
作者：姜碧；钟鸣；韦思似；刘惠；姚倩瑜；叶泳；卢海珍；陈杞慧 刊期： 2016年第07期
目的 对贺州市部分职业人群亚健康状态病理因素进行调查分析,并探讨相关的干预措施.方法 2014年1-12月选择贺州市不同职业的人群500名作为研究对象进行调查,研究主要应用亚健康症状问卷展开,了解调查对象的一般资料,对比不同年龄、学历、性别以及职业人群的亚健康得分,分析影响职业人群亚健康状态病理因素.结果 发放的500份问卷中收回的合格问卷475份,有效收回率为95.00％.475名调查对象中219名处于亚健康状态,亚健康的发生率为46.11％.不同年龄段人群的亚健康得分差异有统计学意义(P＜0.01),其中40岁以上人群的亚健康得分明显高于40岁以下人群.不同学历人群的亚健康得分比较差异无统计学意义(P＞0.05).女性在亚健康状态的各项评分为疲劳症状(22.4±2.5)、精神症状(16.2±0.3)、免疫力症状(7.7±2.2)、心血管/胃肠道症状(8.2±3.3)以及总分(53.2±4.9)均高于男性在亚健康状态的各项评分疲劳症状(18.3±2.3)、精神症状(12.4±0.1)、免疫力症状(4.7±2.4)、心血管/胃肠道症状(4.9±2.3)以及总分(46.3±3.7)评分,差异均有统计学意义(P＜0.01).不同职业人群的亚健康得分差异有统计学意义(P＜0.01),其中医疗卫生及教育工作人员的得分高.多元线性回归分析显示亚健康状态的危险因素为接受超出自身能力的工作、工作竞争,而亚健康状态的保护因素则包括白天适当放松休息、积极参加体育活动、有谈心的对象.结论 2014年亚健康状况广泛存在于贺州市不同职业的人群中,其中从事医疗卫生及教育工作的人群更为常见,并且以40岁以上的女性人群更为多见;根据亚健康状况的相关影响因素展开健康教育,养成良好的生活与行为习惯、积极调整工作状态,预防亚健康状态的出现.
作者：黎涛；吴家恩；苏飞群；苏华；杨少芬；李瑛；冯懿；钟淑丹 刊期： 2016年第07期
目的 了解福州市HIV-1新发感染情况并分析同性传播人群流行病学特征.方法 用BED HIV-1捕获酶联法对2013年7月-2014年6月福州市新确证的402例HIV-1感染者样本进行检测.从全国艾滋病综合防治信息系统下载HIV/AIDS病例卡并使用SPSS19.0统计软件进行分析.结果 HIV-1新发感染者比例占25.9％,其中同性传播比例占31.7％,呈现出年龄低(t=19.006,P=0.000)、男性(x2=5.922,P=0.015)、未婚(x2=30.676,P=0.000)、文化程度高(x2=9.051,P=0.003)为主的特征,且同性传播感染者主要是通过检测咨询及高危干预的途径发现的(x2=38.808,P=0.000).结论 福州市2013-2014年HIV-1新发感染人群中同性传播人群具有较明显群体特征,可根据其人群流行病学特征制定有针对性的干预措施.
作者：石蕾；卢园；张春阳；张宏；陈艳；姚栩 刊期： 2016年第07期
目的 分析顺德地区耐药与非耐药肺结核患者的流行病学特征.方法 对顺德地区2014年1月-2015年10月符合条件的所有涂阳肺结核706例患者进行问卷调查,包括诊断情况、患者基本信息、本次就诊情况及既往史等逐一进行问卷调查分析,数据录入Excel表格,进行统计学分析.结果 在706例研究对象中,肺结核总耐药率为30.88％(218).在收回的合格问卷700份中,非耐药组483份,耐药组217份.耐药组与非耐药组间的文化程度、就诊是否延迟和合并慢性病情况差异有统计学意义(P＜0.05).耐药组复治患者比例(26.3％)、病变累及肺野≥3个的患者比例(52.5％)、肺部有空洞形成的患者比例(30.4％)均高于非耐药组,而耐药组的首次抗结核治疗完成疗程者比例(65.4％)低于非耐药组(91.9％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 2014-2015年顺德地区肺结核患者的复治率及耐药率较高,加强本地区、尤其是文化程度较低人群的结核病防治知识的宣传力度,让肺结核患者及时就诊,提高首次抗结核治疗完成率,减少复治患者数量,是减少耐药肺结核发生的关键.
作者：吴渊；廖雁；欧阳国栋 刊期： 2016年第07期
目的 了解玉溪市传染病突发公共卫生事件流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对2004-2014年玉溪市网络直报系统中突发公共卫生事件报告数据构成比、罹患率、病死率及发病趋势进行分析.结果 2004-2014年玉溪市共报告传染病突发公共卫生事件131起,报告病例4 683例,死亡10例,罹患率5.23％(4 683/89 494),病死率为0.21％(10/4 683).其中未分级事件20起,占15.27％;一般级别事件110起,占83.97％,较大事件1起,占0.76％,无重大、特别重大事件.事件类别以丙类传染病事件为主,共102起(77.86％),发病3 610例,甲、乙、丙类和其他类传染病事件之间罹患率差异有统计学意义(x2=1 077.75,P=0.000);传播途径以呼吸道传染病为主,共报告67起(51.14％),发病3 708例,各传播途径之间罹患率总体差异有统计学意义(x2=282.99,P=0.001);报高发病高峰在9-12月,11月高;学校是突发公共卫生事件的高发场所,共发生102起(77.86％);农村、乡镇、城市之间罹患率差异有统计学意义(x2=348.99,P=0.000).结论 2004-2014年玉溪市传染病突发公共卫生事件发生频繁,形势不容乐观,在今后一个时期内仍是卫生应急的重点,加强学校各类传染病疫情的预防与控制是减少玉溪市传染病突发公共卫生事件的关键.
作者：杨汝松；洪艳丽；倪兆林；刘红雁；张红强；吴强 刊期： 2016年第07期
目的 探讨慢性乙型肝炎及其后期肝病患者免疫状态,了解其变化及临床意义.方法 纳入临床确诊的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者37例、乙型肝炎后肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者35例、乙肝肝癌(hepatocellular cancer,HCC)患者32例及健康对照(healthy controls,HC) 38例.流式细胞术检测其外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+/CD8+和Th1、Th2)的构成比,用ELISA法分析各组血清中Th1类(IFN-γ)、Th2类(IL-4)、Th17(IL-17)细胞因子的表达量.结果 CHB、LC、HCC与正常对照相比外周血CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD4+/CD8+百分数比例均降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);CHB、LC、HCC患者TH1(CD4+IFN-γ+)细胞频率明显低于健康对照(P＜0.05),CHB、LC、HCC三组患者TH2(CD4+ IL4+)均高于健康对照(P＜0.05);对应CHB、LC、HCC患者血清IL-4、IL17明显高于健康对照组(P＜0.05),而CHB、LC、HCC患者血清中IFN-γ低于健康对照组(P＜0.05).慢性乙型肝炎患者病程与淋巴细胞亚群、细胞因子均有明显相关性(均P＜0.05).结论 慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及肝癌患者外周血存在T细胞亚群标志改变,提示患者免疫功能紊乱,监测免疫功能并纠正免疫紊乱对指导临床有重要意义.
作者：楚玉兰；顾洪立；兰继；陈淑敏；汤郡；张文玲 刊期： 2016年第07期
目的 了解201 3年媒体报道乙型肝炎(乙肝)疫苗事件后,公众接种乙肝疫苗的态度及行为变化,为制定宣传策略提供参考.方法 本次调查为便利抽样,采用现场拦截调查法,在新疆、湖南2省(自治区)3个市州的公共场所开展调查,调查时间在国家食品药品监督管理总局和国家卫生和计划生育委员会两次媒体通气会后,调查通过面对面一问一答形式完成.结果 公众对媒体报道的乙肝疫苗事件的知晓率为53.57％.有小孩公众的知晓率明显高于无小孩者(x2=79.063,P＜0.001).知晓该事件者,认为乙肝疫苗非常安全和安全的比例由事件发生前的60.78％下降至49.02％,下降了19.35％.国家食品药品监督管理总局、国家卫生和计划生育委员会公布疫苗检测结果和病例调查诊断情况后,认为乙肝疫苗非常安全和安全的仅占51.68％.一半以上医务人员对乙肝疫苗安全性存疑.公众获取信息的主要途径为电视和网络.结论 媒体报道的乙肝疫苗事件已对公众接种乙肝疫苗和预防接种安全性的信心产生较大影响.有必要向公众通过电视、网络等途径开展宣传,普及疫苗接种的相关知识,并建立多部门有效沟通机制.政府部门及时发声,公布相关调查结果,正确引导舆论,消除公众的疑虑非常重要.
作者：陈榕；刘熠；王嘉欣；苏俊杰；宋立新；颜洁；夏伟 刊期： 2016年第07期
目的 观察葡萄籽原花青素(grape seed proanthocyanidin extract,GSPE)对中老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者肺通气及炎症水平的影响.方法 2012年12月-2014年12月为华北理工大学附属医院呼吸内科确诊的108例中老年OSAHS患者随机分为对照组(36例),GSPE A组(36例)与GSPE B(36例).对照组给予持续气道正压通气(CPAP)治疗;GSPE A组和GSPE B组在此基础上分别给予高剂量(100mg/粒,2粒/次)和低剂量(100 mg/粒,1粒/次)GSPE口服治疗.在治疗前和治疗后8周检测外周血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,结合多导睡眠图监测(polysonmography,PSG)监测长低通气时间(the maximum hypopnea time,MHT)、低通气指数(low ventilation index,HI)、长呼吸暂停时间(the longest apnea time,LAT)、呼吸暂停指数(apnea index,AI)和呼吸紊乱指数(respiratory disturbance index,RDI)、夜间低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2).采用SPSS17.0软件进行统计分析.结果 治疗前,三组基本临床资料、PSG检测指标、血清IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前比较,对照组治疗后的MHT、HI、LAT、AI和RDI、LSaO2均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE A组:治疗后的MHT、HI、LAT、AI、RDI、LSaO2较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE B组:治疗后的MHT、HI、RDI、LSaO2均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).LAT、AI虽有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,GSPE A组和GSPE B组的MHT、HI、LAT、AI、RDI和LSaO2的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE A组MHT、HI、LAT、AI、RDI和LSaO2的改善程度优于对照组GSPE B组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,GSPE A组和GSPE B组中IL-6(20.10±5.96和26.33±6.38 vs.33.14±7.22)、TNF-α(32.42±6.33和42.80±5.48 vs.51.32±4.28)低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);GSPE A组治疗总有效率(88.2％)显著高于对照组(70.5％)和GSPE B组(81.8％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GSPE可有效的降低IL-6、TNF-α水平,提高中老年OSAHS患者的治疗效果.
作者：李立群；郝正玮；戈艳蕾；赵雅宁；王红阳；郭霞 刊期： 2016年第07期
实用预防医学杂志
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主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
