汪雪琴
目的 了解大连市2010-2013年麻疹、风疹的流行特征,为促进免疫规划工作提供科学依据.方法 采用ELISA对2010-2013年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测.结果 4年共检测麻疹、风疹IgM抗体624份,麻疹IgM抗体阳性率为4.81％;风疹IgM抗体阳性率为12.34％;2010-2013年大连市麻疹、风疹的发病率呈逐年下降的趋势;发病地区主要集中在流动人口频繁的城乡结合部,麻疹发病以5岁以内儿童为主,风疹以青少年居多;流行季节均主要为春季.结论 加强流动人口管理仍是今后防控的重点,同时继续加强计划免疫管理,开展查漏补种,做好疫情监测,预防暴发.
作者：姜杰；孙楠；于鹏；韩焱 刊期： 2015年第02期
目的 通过检测游泳池氯化消毒副产物的浓度以及游泳者暴露后尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平,为进一步研究游泳池氯化消毒副产物暴露人群的健康状况提供参考数据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《生活饮用水标准检验方法》GB5750 2006)于2013年5-9月对某体校游泳池进行采样检测,酶联免疫吸附法(ELISA)于2013年游泳季开放前(4月)后(10月)分别检测游泳组和对照组尿液中8-OHdG水平.结果 该校游泳池三氯甲烷、二氯乙酸、三氯乙酸的浓度水平均值分别为(0.045±0.030)、(0.050±0.018)和(0.031±0.015)mg/L,参照国际泳联标准,其中三氯甲烷浓度超标,游泳组学生在经过一个游泳季后(10月),尿液中8-OHdG平均水平显著高于对照组(t=8.450,P=0.000),且显著高于开放前(4月)(-8.450,P-0.000);但是游泳组在游泳季开放前(4月)与对照组比较(-1.391,P=0.170),对照组游泳季开放前(4月)和结束后(10月)比较(t=1.702,P=0.104)尿液中8-OHdG的水平差异均无统计学意义.结论 该校游泳池氯化消毒副产物的污染问题不容忽视,长期游泳者尿液中8-OHdG水平较非游泳人群高,可能与长期接触游泳池氯化消毒副产物有关.
作者：杨轶戬；施洁；石同幸；蒋琴琴；杨光宇 刊期： 2015年第02期
目的 了解深圳市某医院急性上呼吸道感染门诊患者中的腺病毒(HAdV)感染状况及流行特征.方法 采用荧光定量PCR法对深圳市宝安区人民医院门诊就诊的急性上呼吸道感染患者的990份咽拭子进行HAdV检测核酸,并分析HAdV的流行特征.结果 2011-2013年该医院急性上呼吸道感染患者HAdV的阳性率为6.33％ (63/990),HAdV感染主要集中在5岁以下儿童,占58.73％(37/63),以学龄前儿童检出率高,其次为婴幼儿和学龄儿童.HAdV感染者体温均大于38℃.HAdV合并其他呼吸道病毒的混合感染率为23.81％.结论 HAdV是深圳市某医院急性上呼吸道感染门诊患者的重要病原体之一,随着季节和年龄的不同,HAdV具有一定的流行规律.
作者：余光清；茌静；雷蕾；郑晓晨；陈震；张震文 刊期： 2015年第02期
目的 了解武汉市江夏区农村成年人贫血患病状况及影响因素,制定有效的干预措施.方法 采用整群分层随机抽样法调查3 934名20岁以上的成年人,采用统一的方法进行问卷调查和实验室检查.应用非条件Logistic回归对贫血的影响因素进行分析.结果 武汉市江夏区农村成年人血红蛋白检测平均值为(131.2±33.3)g/L,其中男性平均值为(136.5±34.7)g/L,女性为(128.7±32.7)g/L,共检出贫血患者891人,贫血患病率为23.00％,男性为17.30％,女性为24.40％,女性显著高于男性(x2=15.23,P=0.001);居民血红蛋白水平有随年龄增大而降低的趋势,男性在70～岁年龄组贫血患病率高(30.48％),而女性在20～岁年龄组贫血患病率高(29.63％),70～岁年龄组次之(28.95％),非条件Logistic回归分析显示:年龄大(OR=1.37,95％CI:1.15～1.63)和女性(OR=3.14,95％CI:1.26～7.81)是贫血发生的危险因素,经济水平好(OR=0.60,95％CI:0.37～0.97)是贫血发生的保护因素.结论 江夏区农村成年人贫血患病率较高,性别、年龄、经济水平对成人贫血率有明显的影响,对高危人群应采取综合措施预防贫血的发生.
作者：戢红星；安群；刘振斌 刊期： 2015年第02期
目的 通过对保定市肠道病毒71型和科萨奇病毒A组6、10、16型所致手足口病流行规律进行研究,为不同型别手足口病的防控和治疗提供实验室依据.方法 采用荧光定量RT-PCR法对收集的手足口病例咽拭子标本进行特异性核酸检测.结果 由EV71和CoxA6、CoxA10、CoxA16引起的452例手足口病例中,EV71型病例所占比例多,为55.97％.病例多见于5岁以下农村儿童,发病高峰集中在5-9月.从人群流行特征来看,EV71型病例和科萨奇病毒A组6、10、16型病例各有不同.在性别上,EV71构成比,男性低于女性,CoxA6构成比,男性高于女性,CoxA10和CoxA16构成比,男女之间差异不大.在地域上,EV71构成比,南部和中部高于北部,CoxA6和CoxA16构成比,南部和中部低于北部,CoxA10呈少量散在分布.在城乡上,CoxA16构成比,农村低于城镇,而EV71、CoxA6和CoxA10构成比,农村和城镇差异均不大.在病例类型上,EV71病原构成比,轻症病例低于重症病例,CoxA6和CoxA16构成比,轻症病例高于重症病例,CoxA10型病例中无重症病例出现.结论 目前保定市EV71仍是手足口病及其重症的主要病原,另外CoxA6、CoxA10、CoxA16也按一定比例存在,在高峰期要及时进行病原检测,发现由EV71引起的病例要及时救治,减少重症的发生.防控重点应放在5-9月期间低年龄组农村儿童.
作者：苏明；倪祥文；李娟娟；钟晓英；郑丽伟；祖文刚；王玉肖 刊期： 2015年第02期
目的 探讨莱菔硫烷对镉致大鼠肾脏损伤的保护作用及其机制.方法 Wistar大鼠按体重随机分成4组,每组4只,第1组为对照组,2～3组分别为低、高剂量染镉组,第4组为SFN干预组.1～3组大鼠皮下注射生理盐水,第4组大鼠给予1 mg/kg SFN皮下注射,2h后,第1组腹腔注射0.9％生理盐水,2～4组分别腹腔注射3、6、6μmol/kg CdCl2,干预隔日1次,染毒每日1次.连续干预与染毒4周.染毒结束后,处死大鼠,切取肾皮质,测定细胞ROS水平和细胞凋亡率,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达.结果 随着染镉剂量的增加,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率明显升高,Nrf2、HO-1和γ-GCS的rnRNA和蛋白表达升高,Gpx-1的mRNA和蛋白表达下降.SFN干预组与高剂量染镉组比较,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率下降,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 SFN预处理对镉致大鼠肾脏氧化损伤存在保护作用,其发挥保护作用是通过激活Nrf2实现的.
作者：李静慧；徐兆发；黎珊珊；刘巍；杨天瑶；奉姝；李乐慧 刊期： 2015年第02期
目的 调查温岭市过敏性鼻炎患者伴发食物过敏的现状及常见食物过敏原.方法 选取2011年8月-2012年7月温岭市部分医院收治的过敏性鼻炎患者647例作为观察组,另取同期在这些医院体检的健康入515例作为对照组,所有研究对象均进行过敏原检测,记录并比较试验结果.结果 观察组、对照组过敏阳性率分别为9.89％、5.82％,过敏平均得分分别为(0.28±0.07)、(0.11±0.06)分,观察组两项指标均显著高于对照组(P＜0.05).观察组、对照组前五位过敏原均为虾、海鱼、桃子、蒜、葱,但观察组过敏率显著高于对照组(P＜0.05).10岁及以下过敏性鼻炎患儿对海鱼、虾、桃子、蒜的过敏率显著高于其它过敏性鼻炎患者(P＜0.05).结论 温岭市过敏性鼻炎患者,特别是10岁及以下过敏性鼻炎患儿,更易对虾、海鱼、桃子、蒜过敏.
作者：张祥文；应正标；彭倩华；汪文斌 刊期： 2015年第02期
目的 分析乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,探讨乳腺癌患者的免疫功能状况.方法 用流式细胞仪测定65例乳腺癌患者、35例同期乳腺良性病患者和30例健康人组外周血T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法测定血清IgA、IgG、IgM含量.结果 乳腺癌患者全血CD8+明显高于健康对照组(P＜0.05),而血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值则显著低于健康对照组(P＜0.05).IgG、IgM水平均高于对照组(P＜0.05),而IgA水平两组差异无统计学意义(P＞0.05).外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的改变与癌症组病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、IgG、IgM水平越高,Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌患者细胞免疫功能降低,体液免疫功能增强.外周血T细胞亚群和免疫球蛋白的检测对判断乳腺癌患者的病情、预后以及机体的免疫功能状态有一定意义.
作者：高翠红；肖凤艳；高庆双；潘慧芳 刊期： 2015年第02期
毛细管电泳技术作为一种快速高效的分离分析技术,具有样本用量少、重现性好,自动化程度高等特点,在生命科学领域得以广泛应用.本文就毛细管电泳技术在病毒学研究中的应用作一综述.
作者：张建明；何冰；王宇平 刊期： 2015年第02期
目的 探讨糖尿病性眼病的患病相关影响因素,为糖尿病性眼病的防治提供科学依据.方法 以本院确诊的274例2型糖尿病患者(其中84例并发眼病)为研究对象,以实验室检测和问卷调查相结合的方式,收集可能影响糖尿病行眼病发生的危险因素,采用Mantel-Haenszel卡方检验对可能因素进行单因素分析,并建立多因素Logistic回归模型,筛检糖尿病性眼病发病的危险因素.结果 单因素分析显示,糖尿病性眼病的患病与否和患者年龄、病程、血压、血糖控制以及糖化血红蛋白水平、糖尿病自我管理行为等因素有关(P＜0.05).Logistic回归模型分析显示,患者年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病患者并发眼部疾患的独立危险因素(P＜0.05).结论 年龄、病程、高血压、糖化血红蛋白水平、血糖控制情况以及糖尿病自我管理行为为影响糖尿病性眼病患病的重要因素.
作者：裘项旭；胡美君；叶响荣 刊期： 2015年第02期
目的 调查宁波地区青少年变应性鼻炎(AR)的患病率及相关因素,为变应性鼻炎人群的防治提供依据.方法 采取整群抽样的方法,在宁波市海曙区、江东区、江北区、北仑区、镇海区及鄞州区选择12个社区(每个区抽取2个社区)的14～28周岁青年进行问卷调查,根据问卷结果筛选出变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊.结果 宁波地区青少年变应性鼻炎的患病率为16.21％,其对变应性鼻炎的认知率、就医率较低.变应性鼻炎患者中有88例患有鼻中隔偏曲,患病率为61.97％,高于非AR人群.变应性鼻炎暴露的危险因素有花粉过敏(OR=19.681)、饲养宠物(OR=1.953)、家庭精装修(OR =2.323)、食物过敏(OR=3.070)、粉尘接触(OR=1.950)、药物过敏史(OR =2.687)、家族史(OR=9.194)等.结论 宁波地区青少年中变应性鼻炎的患病率较高,应加大对青少年变应性鼻炎相关知识的宣传,变应性鼻炎的相关因素包括花粉过敏、饲养宠物、家庭精装修、食物过敏、粉尘接触、药物过敏及家族史等.
作者：张福定；何勇；邵薇娜 刊期： 2015年第02期
2014年2月7日泰州市第二人民医院感染科收入一例严重肺部感染病例,且有活禽接触史.泰州市姜堰区疾病预防控制中心接到报告后立即派员前往调查核实.根据流行病学调查、临床表现和实验室检测,确诊为泰州市首例人感染H7N9禽流感病例.由于诊断、治疗和防控措施及时有效,疫情未发生进一步扩散.现将调查处置情况报告如下.
作者：张炜；王宏军 刊期： 2015年第02期
目的 评价西安市公务员体力活动水平现状,并探讨其相关因素,为促进公务员健康提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,于2012年7月-2013年7月,分别在承担政府公务员年度体检的西安市两所三级甲等医院体检中心体检的公务员中抽取1 000名.采用国际体力活动量表中文版(IPAQ-C),对其体力活动水平进行调查并评价,采用自编问卷调查研究对象的社会学特征和家族史.采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验分析调查对象社会学特征、家族史与体力活动的关系.结果 体力活动总得分为2 227(1 308,3 802)MET-min/week,女性体力活动总得分低于男性(P＜0.05),51岁及以上老人体力活动得分低于其他年龄组(P＜0.05),小学和本科及其以上学历活动水平高于其他组别(P＜0.05),高收入人群体力活动水平高于中等收入人群(P＜0.05),家族史患者体力活动得分高于非家族史患者(P＜0.05).结论 目前西安市公务员体力活动得分整体较高,公务员的年龄、性别、文化程度、人均月收入及家族史对体力活动水平有一定影响.
作者：赵鑫；孙丽君；何亚楠；张玉海；尚磊 刊期： 2015年第02期
目的 研究邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate,DBP)对大鼠卵巢颗粒细胞中细胞凋亡因子Bcl-2、Bax表达的影响.方法 体外培养25 d雌性SD大鼠卵巢颗粒细胞,分别加入DBP使终浓度分别(0、5、20、80 μmol/L),培养24 h.采用放射免疫方法测定雌二醇(estradiol,E2)和孕酮(progestone,P)的水平;采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)和免疫印迹试验(Westem blot)检测卵巢颗粒细胞中Bcl-2、Bax mRNA和蛋白的表达.结果 DBP染毒后颗粒细胞分泌的E2及P水平下降,各剂量DBP均可降低颗粒细胞中Bcl-2 mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈反比,同时,DBP可以增加颗粒细胞中Bax mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈正比.结论 DBP可导致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡,且Bcl-2/Bax比例失调可能是导致其凋亡的机制.
作者：王雪金；周云清；罗湘闽；刘瑾 刊期： 2015年第02期
目的 了解某淀粉生产项目采取除尘、隔声等防护措施技改前后的粉尘、噪声危害状况,对其技改效果进行评价.方法 对项目进行职业卫生调查,对技改前后工作场所粉尘、噪声进行检测,并将检测结果对比分析.结果 技改措施效果良好,粉尘合格率从19.0％上升至88.9％,噪声合格率从66.7％上升至100％,技改后粉尘浓度和噪声强度显著降低(P＜0.01).结论 采取的综合除尘、降噪技改措施效果显著.
作者：黄荣峥 刊期： 2015年第02期
目的 探讨危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中应用价值.方法 随机抽取本院新生儿科危重症护理小组成立前后各26例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,分别为常规护理组和护理干预组.比较两组新生儿并发症、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间、病死率和新生儿家属满意度.结果 护理干预组(重症专职护理小组成立后)新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率均明显低/少于常规护理组(重症专职护理小组成立前)新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05);护理干预组新生儿家属护理满意度为100.00％,明显高于常规护理组的84.62％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 危重症专职护理模式明显减少和降低呼吸窘迫综合征新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率,提高新生儿家属护理满意度,改善新生儿的治疗疗效.
作者：杨柯庆 刊期： 2015年第02期
目的 研究代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性.方法 选取中南大学湘雅三医院健康管理中心健康体检者7 358例,测定其代谢综合征组分包括腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并根据代谢综合征组分项目数分为0、1、2、3四个亚组;同时测定血尿酸(uric acid,UA),并根据UA是否异常,将其分为正常UA组和高UA组.应用多功能血管病变诊断仪测定肱踝动脉脉搏波的传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV),采用t检验、多重线性回归及方差分析等方法分析与评估代谢综合征组分和UA与baPWV的关系.结果 ①baPWV与收缩压、舒张压、空腹血糖、UA、腰围均具有相关性,对baPWV的贡献大小依次为收缩压＞舒张压＞空腹血糖＞UA＞腰围.②baPWV及UA值均随代谢综合征的组分增多而呈阶梯样增加.③高UA组的baPWV明显高于正常UA组,高UA组中女性的baPWV明显高于男性,MS组的baPWV明显高于非MS组,且MS及UA对动脉僵硬度的影响在女性中均比在男性中更明显.④非MS组中高UA对baPWV的影响比MS组中UA对baPWV的影响更加明显.结论 性别、MS及UA与baPWV具有密切关系,高UA可能是影响动脉僵硬度的独立危险因素,因此,在今后的临床实践中联合检测MS各组分、UA与baPWV,对预测、评估及防治MS和早期动脉硬化具有重要意义.
作者：易翼虎；杨娉婷；陈志恒 刊期： 2015年第02期
目的 研究饮水含氮消毒副产物二氯乙腈对体外培养的人肝肿瘤HepG2细胞的脂质过氧化作用.方法 二甲基亚砜(DMSO)溶解DCN,以DMSO处理组为溶剂对照组,设0.8、4、20、100 μmol/L 4个暴露浓度,将HepG2细胞分别染毒4和24 h后,检测HepG2细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果 在细胞染毒4h的条件下,与溶剂对照组相比,DCN浓度达到100 μmol/L时,HepG2细胞内SOD含量明显下降(P＜0.01),但GSH和MDA含量没有明显的变化;在染毒24 h条件下,与溶剂对照组相比,各染毒组的DCN使HepG2细胞内GSH含量明显下降(P＜0.05),100 μmol/L的DCN可引起HepG2细胞内MDA含量上升(P＜0.05)和SOD含量下降(P＜0.01).相关分析表明,当染毒时间延长至24 h,MDA含量的变化与SOD含量的变化呈负相关(r=-0.64,P＜0.05).结论 DCN可导致HepG2细胞氧化损伤,使其脂质过氧化反应增强、抗氧化作用降低.
作者：罗皓；杨慧；陈佳佳；杜进林 刊期： 2015年第02期
目的 描述我国自2008年以来0～6岁儿童整体血铅水平及分布特征,探讨其发展趋势,为进一步开展儿童血铅防治研究提供参考依据.方法 以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普数据库为检索数据源,按照纳入标准收集并筛选国内2008年1月-2012年12月期间公开发表的关于儿童血铅研究的中文文献,进行分析.结果 通过对27个省(市)涉及28万人所作的调查分析表明,近5年来我国0～6岁儿童的平均血铅水平为63.15 μg/L,平均铅中毒率为12.31％;在27个省(市)中,除陕西省的平均血铅水平超过了100 μg/L之外,其他省市均在100μg/L以下;男童血铅水平和铅中毒率均高于女童;0～5岁儿童血铅均值随年龄增加而升高,6～7岁时有所下降,铅中毒率在0～6岁时随年龄增加而增大.结论 2008年以来我国儿童血铅水平有了明显的改善,但与发达国家相比仍有显著差距,儿童铅中毒的预防任重而道远.
作者：吕玉桦；石小飞；刘珊渡；姜晶；旷满华；让蔚清 刊期： 2015年第02期
目的 通过调查新疆和田地区维吾尔族自然长寿老人的流行病学特征,对影响自然长寿老人肾小球滤过率GFR的相关因素进行研究.方法 应用WHO MONICA方案,分层随机抽取≥90岁的177名(男性107人,女性为70人)新疆和田地区自然长寿人群(自然长寿组)及随机抽取的197名和田地区于田县60～ 90岁维吾尔族老年人(老年组)进行问卷调查、体格检查和血尿检测等.结果 经独立样本t检验:两组比较TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B、LP(a)、血肌酐CRE、血尿酸UA、腰围、平均收缩压差异均有统计学意义(P＜0.05),自然长寿组高于老年组;平均舒张压比较,老年组高于长寿组(P＜0.05).非条件二分类Logistic回归分析示:年龄(OR=5.528)、尿酸UA(OR=1.006)是自然长寿老人肾功能损害的危险因素,高密度脂蛋白HDL-C(OR=0.243)是保护因素.结论 和田自然长寿老人肾损害患病率处于相对较高水平,重视早期预防,采取相应干预措施,为延缓肾功能减退提供帮助.
作者：祖姆热提·阿布都克依木；陈凤辉；玛依拉·吾甫尔；程祖亨；邱长春 刊期： 2015年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
