杨轶戬；施洁；石同幸；蒋琴琴；杨光宇
目的 研究代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性.方法 选取中南大学湘雅三医院健康管理中心健康体检者7 358例,测定其代谢综合征组分包括腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并根据代谢综合征组分项目数分为0、1、2、3四个亚组;同时测定血尿酸(uric acid,UA),并根据UA是否异常,将其分为正常UA组和高UA组.应用多功能血管病变诊断仪测定肱踝动脉脉搏波的传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV),采用t检验、多重线性回归及方差分析等方法分析与评估代谢综合征组分和UA与baPWV的关系.结果 ①baPWV与收缩压、舒张压、空腹血糖、UA、腰围均具有相关性,对baPWV的贡献大小依次为收缩压＞舒张压＞空腹血糖＞UA＞腰围.②baPWV及UA值均随代谢综合征的组分增多而呈阶梯样增加.③高UA组的baPWV明显高于正常UA组,高UA组中女性的baPWV明显高于男性,MS组的baPWV明显高于非MS组,且MS及UA对动脉僵硬度的影响在女性中均比在男性中更明显.④非MS组中高UA对baPWV的影响比MS组中UA对baPWV的影响更加明显.结论 性别、MS及UA与baPWV具有密切关系,高UA可能是影响动脉僵硬度的独立危险因素,因此,在今后的临床实践中联合检测MS各组分、UA与baPWV,对预测、评估及防治MS和早期动脉硬化具有重要意义.
作者：易翼虎；杨娉婷；陈志恒 刊期： 2015年第02期
目的 探讨衢州市农村中老年居民血脂异常的发病水平及相关影响.方法 采取分层整群抽样方法,抽取衢州市农村4个街道(乡镇)8个行政村1 241名30岁以上居民列入调查,通过检测血糖、血脂等血生化指标、体格检查和问卷调查进行血脂水平和影响因素调查.对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 衢州市30岁以上居民血脂异常率为31.09％,男女之间无差别.血脂异常类型以高TG为主.多因素Logistic分析结果显示,慢性病家族史、BMI≥24、缺乏体育锻炼是血脂异常的危险因素.结论 衢州市农村30岁以上人群血脂异常状况严重,应开展积极的健康教育,以降低血脂异常的发生率.
作者：郑灿杰；邓小雁；来时明；甘志娟；王圣贤；叶正茂 刊期： 2015年第02期
目的 探讨氟康唑口服治疗复发性念珠菌阴道炎的有效性和安全性.方法 回顾性分析杭州市计生指导站2000年1月-2013年12月收治跟踪的160例复发性念珠菌性阴道炎患者的临床资料.其中对照组80例患者采用洁尔阴和达克宁栓剂治疗,观察组80例患者另加氟康唑口服辅助治疗,比较两组患者的治疗2周后的临床疗效及1年内复发情况.结果 治疗结束后,观察组患者的总有效率为97.50％,明显高于对照组患者80.00％,组间差异有统计学意义(x2=12.27,P＜0.05),且治疗后观察组患者的白带增多、粘膜充血、疼痛等症状的例数以及1年内复发率均明显低于对照组患者,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 氟康唑口服辅助治疗复发性念珠菌阴道炎具有显著的疗效,可明显改善患者的临床症状,有利于患者病情改善,降低复发率,提高了患者的生活质量,安全有效,值得临床推广和应用.
作者：唐晓兵；汤奕 刊期： 2015年第02期
目的 调查宁波地区青少年变应性鼻炎(AR)的患病率及相关因素,为变应性鼻炎人群的防治提供依据.方法 采取整群抽样的方法,在宁波市海曙区、江东区、江北区、北仑区、镇海区及鄞州区选择12个社区(每个区抽取2个社区)的14～28周岁青年进行问卷调查,根据问卷结果筛选出变应性鼻炎可疑对象并进行专科检查予以确诊.结果 宁波地区青少年变应性鼻炎的患病率为16.21％,其对变应性鼻炎的认知率、就医率较低.变应性鼻炎患者中有88例患有鼻中隔偏曲,患病率为61.97％,高于非AR人群.变应性鼻炎暴露的危险因素有花粉过敏(OR=19.681)、饲养宠物(OR=1.953)、家庭精装修(OR =2.323)、食物过敏(OR=3.070)、粉尘接触(OR=1.950)、药物过敏史(OR =2.687)、家族史(OR=9.194)等.结论 宁波地区青少年中变应性鼻炎的患病率较高,应加大对青少年变应性鼻炎相关知识的宣传,变应性鼻炎的相关因素包括花粉过敏、饲养宠物、家庭精装修、食物过敏、粉尘接触、药物过敏及家族史等.
作者：张福定；何勇；邵薇娜 刊期： 2015年第02期
目的 通过调查新疆和田地区维吾尔族自然长寿老人的流行病学特征,对影响自然长寿老人肾小球滤过率GFR的相关因素进行研究.方法 应用WHO MONICA方案,分层随机抽取≥90岁的177名(男性107人,女性为70人)新疆和田地区自然长寿人群(自然长寿组)及随机抽取的197名和田地区于田县60～ 90岁维吾尔族老年人(老年组)进行问卷调查、体格检查和血尿检测等.结果 经独立样本t检验:两组比较TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B、LP(a)、血肌酐CRE、血尿酸UA、腰围、平均收缩压差异均有统计学意义(P＜0.05),自然长寿组高于老年组;平均舒张压比较,老年组高于长寿组(P＜0.05).非条件二分类Logistic回归分析示:年龄(OR=5.528)、尿酸UA(OR=1.006)是自然长寿老人肾功能损害的危险因素,高密度脂蛋白HDL-C(OR=0.243)是保护因素.结论 和田自然长寿老人肾损害患病率处于相对较高水平,重视早期预防,采取相应干预措施,为延缓肾功能减退提供帮助.
作者：祖姆热提·阿布都克依木；陈凤辉；玛依拉·吾甫尔；程祖亨；邱长春 刊期： 2015年第02期
目的 了解飞行员的生活饮食习惯和营养知识掌握情况,有利于营养师在住院期间对飞行员进行营养知识及健康教育干预.方法 对2008年1月-2011年12月住院飞行员共300例进行了生活饮食习惯及营养知识问卷调查,通过SPSS17.0软件进行相关统计学分析.结果 飞行员的不良生活习惯依次为:肉类摄入过多(74.00％),鱼摄入不足(58.67％),水果摄入不足(70.33％),蔬菜摄入不足(64.33％),奶制品摄入不足(63.67％),豆制品摄入不足(62.00％),饮酒(60.33％),经常吃夜宵(60.00％),吸烟(56.00％).基础营养知识答题平均正确率为37.33％,飞行员营养知识水平普遍偏低,对各种食物的营养特点认知度较低,对常见的营养缺乏症了解较少.结论 飞行员存在不良生活饮食习惯,营养和健康知识缺乏,应对飞行员进行营养知识的宣教.
作者：潘玉焕；宋鑫；张绍国；李英秋；蒋与刚 刊期： 2015年第02期
目的 了解武汉市江夏区农村成年人贫血患病状况及影响因素,制定有效的干预措施.方法 采用整群分层随机抽样法调查3 934名20岁以上的成年人,采用统一的方法进行问卷调查和实验室检查.应用非条件Logistic回归对贫血的影响因素进行分析.结果 武汉市江夏区农村成年人血红蛋白检测平均值为(131.2±33.3)g/L,其中男性平均值为(136.5±34.7)g/L,女性为(128.7±32.7)g/L,共检出贫血患者891人,贫血患病率为23.00％,男性为17.30％,女性为24.40％,女性显著高于男性(x2=15.23,P=0.001);居民血红蛋白水平有随年龄增大而降低的趋势,男性在70～岁年龄组贫血患病率高(30.48％),而女性在20～岁年龄组贫血患病率高(29.63％),70～岁年龄组次之(28.95％),非条件Logistic回归分析显示:年龄大(OR=1.37,95％CI:1.15～1.63)和女性(OR=3.14,95％CI:1.26～7.81)是贫血发生的危险因素,经济水平好(OR=0.60,95％CI:0.37～0.97)是贫血发生的保护因素.结论 江夏区农村成年人贫血患病率较高,性别、年龄、经济水平对成人贫血率有明显的影响,对高危人群应采取综合措施预防贫血的发生.
作者：戢红星；安群；刘振斌 刊期： 2015年第02期
荆门市地处鄂中,属秦岭大巴山余脉与江汉平原过渡地带,由山区、丘陵、平原地貌构成,适宜疟疾蚊媒生长繁殖,属间日疟不稳定流行区[1].多年来,通过积极采取以控制传染源为主的综合性防治措施,该市疟疾流行强度逐渐减弱,发病率逐年下降,2012年以来已无本地感染疟疾病例报告.但近几年因赴非洲等疟疾高发国家和地区的劳务人员增多,输入性疟疾呈上升趋势,给疟疾防控工作提出了新的挑战.为进一步做好输入性疟疾的防控工作,现对2006-2013年荆门市输入性疟疾特征进行分析,并提出相关防制对策.
作者：张发贵 刊期： 2015年第02期
目的 对一起腹泻疫情病例标本进行病原学鉴定,分析其基因型.方法 对采集的标本进行病原菌分离培养,对培养出的霍乱弧菌进行血清分型,应用PCR检测毒力基因Ctx,运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对其进行基因分型,与2013年湖南省分离到的菌株进行序列比对及溯源分析.结果 在病例的水样便标本中检出1株Ctx肠毒素阳性的O139群霍乱弧菌,通过Pulse Net China湖南区域中心PFGE实验分析获得了PFGE-Not I指纹图谱,与2013年衡阳市霍乱常规监测中甲鱼涂抹样分离的菌株指纹图谱高度相似.结论 该起疫情为O139群霍乱弧菌所致,O139群霍乱弧菌污染的甲鱼很可能是此次疫情的传染来源.
作者：张小芬；覃迪；谢朝梅；夏昕；庄敏芳；蔡亮；刘富强；张红 刊期： 2015年第02期
毛细管电泳技术作为一种快速高效的分离分析技术,具有样本用量少、重现性好,自动化程度高等特点,在生命科学领域得以广泛应用.本文就毛细管电泳技术在病毒学研究中的应用作一综述.
作者：张建明；何冰；王宇平 刊期： 2015年第02期
目的 通过检测游泳池氯化消毒副产物的浓度以及游泳者暴露后尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平,为进一步研究游泳池氯化消毒副产物暴露人群的健康状况提供参考数据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《生活饮用水标准检验方法》GB5750 2006)于2013年5-9月对某体校游泳池进行采样检测,酶联免疫吸附法(ELISA)于2013年游泳季开放前(4月)后(10月)分别检测游泳组和对照组尿液中8-OHdG水平.结果 该校游泳池三氯甲烷、二氯乙酸、三氯乙酸的浓度水平均值分别为(0.045±0.030)、(0.050±0.018)和(0.031±0.015)mg/L,参照国际泳联标准,其中三氯甲烷浓度超标,游泳组学生在经过一个游泳季后(10月),尿液中8-OHdG平均水平显著高于对照组(t=8.450,P=0.000),且显著高于开放前(4月)(-8.450,P-0.000);但是游泳组在游泳季开放前(4月)与对照组比较(-1.391,P=0.170),对照组游泳季开放前(4月)和结束后(10月)比较(t=1.702,P=0.104)尿液中8-OHdG的水平差异均无统计学意义.结论 该校游泳池氯化消毒副产物的污染问题不容忽视,长期游泳者尿液中8-OHdG水平较非游泳人群高,可能与长期接触游泳池氯化消毒副产物有关.
作者：杨轶戬；施洁；石同幸；蒋琴琴；杨光宇 刊期： 2015年第02期
目的 开展军队心理服务教学骨干胜任特征研究,明确军队心理服务教学骨干胜任特征构成要素.方法 综合运用文献分析法、行为事件访谈法、专家评定法收集军队心理服务教学骨干胜任特征条目;采用LIKERT5级度量法,编制《军队心理服务教学骨干胜任特征问卷》,运用编制的问卷对117名军队心理服务教学骨干进行问卷调查,探讨了军队心理服务教学骨干胜任特征结构.结果 提取出7个因子,包括19个胜任特征项目,各因子的特征值分别为2.285、1.875、1.863、1.805、1.553、1.539、1.512,解释总变异率分别为10.387％、8.521％、8.467％、8.206％、7.059％、6.994％、6.873％.结论 军队心理服务教学骨干胜任特征包括:人际影响、乐群性、成就特征、个人效能、知识经验与技能、服务导向、认知能力.
作者：李连杰；郝唯学；汪微；殷瑛 刊期： 2015年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系.方法 选取2012年1月-2013年1月普陀区妇婴保健院产检直至分娩、符合纳入标准的GDM孕妇313名.完成孕妇情况调查表,计算孕前BMI和孕期体重增幅,参考2009年美国医学研究院制定“基于孕前BMI的总孕期增重的新推荐值”,将研究对象归为孕期体重增幅不足、合适、过多3组.将母婴结局作为观察指标,进行统计分析.结果 1、孕前BMI超重、肥胖组分别占27.16％、3.83％;孕期体重增幅不足、合适、过多组分别占44.41％、40.89％、14.70％.2、孕期体重增幅过多组较不足组的产后出血发生率高(x2 =8.87,P=0.01).3、孕期体重增幅过多组较不足组的巨大儿发生率高(x2=16.15,P＜0.001).结论 1、孕前超重、肥胖是GDM危险因素.2、GDM孕妇孕期体重增幅过多易发生产后出血和巨大儿,孕前体重增幅不足可能是这两者的保护因素.3、建议制定GDM孕妇孕期体重增幅推荐值.
作者：王春晓；李雯茹 刊期： 2015年第02期
目的 了解某淀粉生产项目采取除尘、隔声等防护措施技改前后的粉尘、噪声危害状况,对其技改效果进行评价.方法 对项目进行职业卫生调查,对技改前后工作场所粉尘、噪声进行检测,并将检测结果对比分析.结果 技改措施效果良好,粉尘合格率从19.0％上升至88.9％,噪声合格率从66.7％上升至100％,技改后粉尘浓度和噪声强度显著降低(P＜0.01).结论 采取的综合除尘、降噪技改措施效果显著.
作者：黄荣峥 刊期： 2015年第02期
目的 了解大连市2010-2013年麻疹、风疹的流行特征,为促进免疫规划工作提供科学依据.方法 采用ELISA对2010-2013年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测.结果 4年共检测麻疹、风疹IgM抗体624份,麻疹IgM抗体阳性率为4.81％;风疹IgM抗体阳性率为12.34％;2010-2013年大连市麻疹、风疹的发病率呈逐年下降的趋势;发病地区主要集中在流动人口频繁的城乡结合部,麻疹发病以5岁以内儿童为主,风疹以青少年居多;流行季节均主要为春季.结论 加强流动人口管理仍是今后防控的重点,同时继续加强计划免疫管理,开展查漏补种,做好疫情监测,预防暴发.
作者：姜杰；孙楠；于鹏；韩焱 刊期： 2015年第02期
目的 了解北京市海淀区新生儿风疹病毒宫内感染情况,评估新生儿脐带血风疹抗体水平,为预防先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)和控制小月龄儿童风疹发病提供科学依据.方法 随机选取在北京市海淀区妇幼保健院分娩的产妇及其新生儿,采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)检测脐带血风疹IgM和IgG抗体.结果 1 027例新生儿中未检测到CRS和风疹IgM抗体阳性儿童,脐带血风疹IgG抗体阳性率为86.56％,几何平均浓度(GMC)为62.16 IU/ml.脐带血风疹抗体水平和阳性率与母亲年龄、风疹疫苗免疫史和风疹患病史差异均有统计学意义.结论 开展育龄期妇女风疹疫苗接种是预防先天性风疹综合征和小月龄儿童发病的重要手段.
作者：徐若辉；刘东磊；李瑛；富继业；施丽飞；孙培源 刊期： 2015年第02期
目的 分析乳腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白的变化,探讨乳腺癌患者的免疫功能状况.方法 用流式细胞仪测定65例乳腺癌患者、35例同期乳腺良性病患者和30例健康人组外周血T淋巴细胞亚群,采用免疫比浊法测定血清IgA、IgG、IgM含量.结果 乳腺癌患者全血CD8+明显高于健康对照组(P＜0.05),而血CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值则显著低于健康对照组(P＜0.05).IgG、IgM水平均高于对照组(P＜0.05),而IgA水平两组差异无统计学意义(P＞0.05).外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白的改变与癌症组病理分期有关,分期越晚,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值越低,CD8+、IgG、IgM水平越高,Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乳腺癌患者细胞免疫功能降低,体液免疫功能增强.外周血T细胞亚群和免疫球蛋白的检测对判断乳腺癌患者的病情、预后以及机体的免疫功能状态有一定意义.
作者：高翠红；肖凤艳；高庆双；潘慧芳 刊期： 2015年第02期
随着学生餐的普及,学生餐的营养和食品安全状况越来越受到社会关注.本文对目前国内外学生餐的供餐状况、膳食结构和营养价值状况、食品安全状况、学校群体性食物中毒事件发生情况进行了综述.
作者：姚雪婷；刘展华 刊期： 2015年第02期
目的 建立母乳中铅、镉、铬、铜、汞五种元素的原子吸收光谱测定方法,了解深圳市50份母乳重金属污染水平.方法 采用高压密闭消解母乳样品,用原子吸收光谱法测定母乳中铅、镉、铬、铜、汞含量,通过精密度实验、回收率实验和测定标准物质验证该方法的准确性.用本法测得深圳市50份母乳样品中五种重金属含量.结果 在设定的佳测试条件下,各元素的标准曲线线性关系良好,标准溶液的RSD为1.07％ ～3.28％,母乳加标回收率为94.2％～110.2％,用该方法测定标准物质GBW10017奶粉和GBW10051猪肝,结果测定值在标准值范围内.深圳市50份母乳样品中铅、镉、铬、铜、汞平均水平分别为＜2.0、＜1.0、1.5、328、0.8 μg/L.结论 本实验测定方法简单易行,准确可靠,适用于母乳中重金属元素的测定;与国际原子能机构调查报告值比较,深圳市母乳中铅、镉和汞的污染水平低,铬含量处于报告上限临界值,铜含量略超出报告值范围.
作者：林凯；张慧敏；姜杰；李瑞园；张建清 刊期： 2015年第02期
目的 了解广西边境地区长途卡车司机艾滋病相关高危行为及影响因素,为进一步有针对性地在广西边境地区对长途卡车司机开展干预工作提供科学依据.方法 按照《国家级HIV综合监测点监测方案》的要求,2013年5-6月在广西浦寨边境贸易城的停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法,对长途卡车司机进行面对面的问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中商业性行为者行为特征.结果 共调查400名长途卡车司机中,有15.00％ (60/400)的调查对象近1年有过商业性行为,近1年发生商业性行为时,每次都坚持使用安全套的比例为80.00％ (48/60),近1次商业性行为使用安全套的比例为93.33％(56/60).调查对象答对6条以上的艾滋病知识知晓率为97.25％(389/400),HIV感染率为0.25％ (1/400),梅毒检出率为2.25％ (9/400);HCV检出率为0.50％ (2/400).HIV、梅毒和HCV两两间,均未发现双重感染.通过单因素和多因素Logistic回归分析,梅毒感染传播与长途卡车司机的商业性行为有关.结论 需要不断采取有针对性的综合干预措施,使其改变高危行为或采取安全性行为,减少经长途卡车司机造成的艾滋病传播与蔓延.
作者：何波；农丽萍；粟玉芳；阙子文；张建明；钟海东 刊期： 2015年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
