何波；农丽萍；粟玉芳；阙子文；张建明；钟海东
目的 探讨宫颈炎患者支原体感染相关因素并分析预防策略.方法 采用回顾性调查的方法,选取2012年1月-2013年10月在本院进行治疗的宫颈炎患者300例,分析宫颈炎患者支原体感染相关因素及预防策略.结果 300例宫颈炎患者中93例感染支原体,总的发病率为31.00％,其中解脲支原体阳性患者构成比为65.59％(61/93),人型支原体阳性患者为34.41％ (32/93).≥30岁的感染率为42.05％ (74/176),高于＜30岁的人群,差异有统计学意义(P＜0.05);高中以上文化程度感染率为22.78％(36/158),低于高中及以下人群,差异有统计学意义(P＜0.05);有流产、性生活、既往生殖道感染史和分娩感染率比分别为55.45％(61/110)、33.33％(84/252)、66.34％(69/106)和41.21％(68/125),均高于没有的人群,差异有统计学意义(P＜0.05);宫颈糜烂不同程度比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈炎患者支原体感染与年龄、文化程度、流产、宫颈糜烂、性生活、既往生殖道感染和分娩等相关因素有关.
作者：陈建炜；陈玲玲；沈华 刊期： 2015年第02期
目的 建立母乳中铅、镉、铬、铜、汞五种元素的原子吸收光谱测定方法,了解深圳市50份母乳重金属污染水平.方法 采用高压密闭消解母乳样品,用原子吸收光谱法测定母乳中铅、镉、铬、铜、汞含量,通过精密度实验、回收率实验和测定标准物质验证该方法的准确性.用本法测得深圳市50份母乳样品中五种重金属含量.结果 在设定的佳测试条件下,各元素的标准曲线线性关系良好,标准溶液的RSD为1.07％ ～3.28％,母乳加标回收率为94.2％～110.2％,用该方法测定标准物质GBW10017奶粉和GBW10051猪肝,结果测定值在标准值范围内.深圳市50份母乳样品中铅、镉、铬、铜、汞平均水平分别为＜2.0、＜1.0、1.5、328、0.8 μg/L.结论 本实验测定方法简单易行,准确可靠,适用于母乳中重金属元素的测定;与国际原子能机构调查报告值比较,深圳市母乳中铅、镉和汞的污染水平低,铬含量处于报告上限临界值,铜含量略超出报告值范围.
作者：林凯；张慧敏；姜杰；李瑞园；张建清 刊期： 2015年第02期
目的 了解北京市海淀区新生儿风疹病毒宫内感染情况,评估新生儿脐带血风疹抗体水平,为预防先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)和控制小月龄儿童风疹发病提供科学依据.方法 随机选取在北京市海淀区妇幼保健院分娩的产妇及其新生儿,采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)检测脐带血风疹IgM和IgG抗体.结果 1 027例新生儿中未检测到CRS和风疹IgM抗体阳性儿童,脐带血风疹IgG抗体阳性率为86.56％,几何平均浓度(GMC)为62.16 IU/ml.脐带血风疹抗体水平和阳性率与母亲年龄、风疹疫苗免疫史和风疹患病史差异均有统计学意义.结论 开展育龄期妇女风疹疫苗接种是预防先天性风疹综合征和小月龄儿童发病的重要手段.
作者：徐若辉；刘东磊；李瑛；富继业；施丽飞；孙培源 刊期： 2015年第02期
目的 从土壤中筛选3种菌株发酵麦麸制备阿魏酸酯酶.方法 采用稀释平板法从土壤中筛选了3种菌株,麦麸分别与3种菌株接种发酵后,测定阿魏酸酯酶的活性.结果 鉴定3种菌株分别为泡盛曲霉、米曲霉和棒曲霉,麦麸接种3种菌株发酵后都能获得阿魏酸酯酶,且固体发酵的效果优于液体发酵,泡盛曲霉的产酶效果好.结论 获得了一种较好的发酵麦麸产阿魏酸酯酶的菌株.
作者：曾岚；王昊；李代波；曹洋；申立；银涛 刊期： 2015年第02期
目的 探讨莱菔硫烷对镉致大鼠肾脏损伤的保护作用及其机制.方法 Wistar大鼠按体重随机分成4组,每组4只,第1组为对照组,2～3组分别为低、高剂量染镉组,第4组为SFN干预组.1～3组大鼠皮下注射生理盐水,第4组大鼠给予1 mg/kg SFN皮下注射,2h后,第1组腹腔注射0.9％生理盐水,2～4组分别腹腔注射3、6、6μmol/kg CdCl2,干预隔日1次,染毒每日1次.连续干预与染毒4周.染毒结束后,处死大鼠,切取肾皮质,测定细胞ROS水平和细胞凋亡率,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达.结果 随着染镉剂量的增加,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率明显升高,Nrf2、HO-1和γ-GCS的rnRNA和蛋白表达升高,Gpx-1的mRNA和蛋白表达下降.SFN干预组与高剂量染镉组比较,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率下降,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 SFN预处理对镉致大鼠肾脏氧化损伤存在保护作用,其发挥保护作用是通过激活Nrf2实现的.
作者：李静慧；徐兆发；黎珊珊；刘巍；杨天瑶；奉姝；李乐慧 刊期： 2015年第02期
目的 了解大连市2010-2013年麻疹、风疹的流行特征,为促进免疫规划工作提供科学依据.方法 采用ELISA对2010-2013年麻疹、风疹疑似病例血清标本进行IgM抗体检测.结果 4年共检测麻疹、风疹IgM抗体624份,麻疹IgM抗体阳性率为4.81％;风疹IgM抗体阳性率为12.34％;2010-2013年大连市麻疹、风疹的发病率呈逐年下降的趋势;发病地区主要集中在流动人口频繁的城乡结合部,麻疹发病以5岁以内儿童为主,风疹以青少年居多;流行季节均主要为春季.结论 加强流动人口管理仍是今后防控的重点,同时继续加强计划免疫管理,开展查漏补种,做好疫情监测,预防暴发.
作者：姜杰；孙楠；于鹏；韩焱 刊期： 2015年第02期
目的 了解飞行员的生活饮食习惯和营养知识掌握情况,有利于营养师在住院期间对飞行员进行营养知识及健康教育干预.方法 对2008年1月-2011年12月住院飞行员共300例进行了生活饮食习惯及营养知识问卷调查,通过SPSS17.0软件进行相关统计学分析.结果 飞行员的不良生活习惯依次为:肉类摄入过多(74.00％),鱼摄入不足(58.67％),水果摄入不足(70.33％),蔬菜摄入不足(64.33％),奶制品摄入不足(63.67％),豆制品摄入不足(62.00％),饮酒(60.33％),经常吃夜宵(60.00％),吸烟(56.00％).基础营养知识答题平均正确率为37.33％,飞行员营养知识水平普遍偏低,对各种食物的营养特点认知度较低,对常见的营养缺乏症了解较少.结论 飞行员存在不良生活饮食习惯,营养和健康知识缺乏,应对飞行员进行营养知识的宣教.
作者：潘玉焕；宋鑫；张绍国；李英秋；蒋与刚 刊期： 2015年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系.方法 选取2012年1月-2013年1月普陀区妇婴保健院产检直至分娩、符合纳入标准的GDM孕妇313名.完成孕妇情况调查表,计算孕前BMI和孕期体重增幅,参考2009年美国医学研究院制定“基于孕前BMI的总孕期增重的新推荐值”,将研究对象归为孕期体重增幅不足、合适、过多3组.将母婴结局作为观察指标,进行统计分析.结果 1、孕前BMI超重、肥胖组分别占27.16％、3.83％;孕期体重增幅不足、合适、过多组分别占44.41％、40.89％、14.70％.2、孕期体重增幅过多组较不足组的产后出血发生率高(x2 =8.87,P=0.01).3、孕期体重增幅过多组较不足组的巨大儿发生率高(x2=16.15,P＜0.001).结论 1、孕前超重、肥胖是GDM危险因素.2、GDM孕妇孕期体重增幅过多易发生产后出血和巨大儿,孕前体重增幅不足可能是这两者的保护因素.3、建议制定GDM孕妇孕期体重增幅推荐值.
作者：王春晓；李雯茹 刊期： 2015年第02期
目的 通过检测游泳池氯化消毒副产物的浓度以及游泳者暴露后尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平,为进一步研究游泳池氯化消毒副产物暴露人群的健康状况提供参考数据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《生活饮用水标准检验方法》GB5750 2006)于2013年5-9月对某体校游泳池进行采样检测,酶联免疫吸附法(ELISA)于2013年游泳季开放前(4月)后(10月)分别检测游泳组和对照组尿液中8-OHdG水平.结果 该校游泳池三氯甲烷、二氯乙酸、三氯乙酸的浓度水平均值分别为(0.045±0.030)、(0.050±0.018)和(0.031±0.015)mg/L,参照国际泳联标准,其中三氯甲烷浓度超标,游泳组学生在经过一个游泳季后(10月),尿液中8-OHdG平均水平显著高于对照组(t=8.450,P=0.000),且显著高于开放前(4月)(-8.450,P-0.000);但是游泳组在游泳季开放前(4月)与对照组比较(-1.391,P=0.170),对照组游泳季开放前(4月)和结束后(10月)比较(t=1.702,P=0.104)尿液中8-OHdG的水平差异均无统计学意义.结论 该校游泳池氯化消毒副产物的污染问题不容忽视,长期游泳者尿液中8-OHdG水平较非游泳人群高,可能与长期接触游泳池氯化消毒副产物有关.
作者：杨轶戬；施洁；石同幸；蒋琴琴；杨光宇 刊期： 2015年第02期
预防儿童虐待问题日益受到社会的关注.本文从国内已经开展的预防儿童虐待项目入手,简要介绍政府部门在预防与处理儿童虐待案例的经验和做法,分析这些实践经验对未来开展相关工作的借鉴作用和启示.
作者：刘文利；苏余芬；徐韬 刊期： 2015年第02期
目的 描述我国自2008年以来0～6岁儿童整体血铅水平及分布特征,探讨其发展趋势,为进一步开展儿童血铅防治研究提供参考依据.方法 以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普数据库为检索数据源,按照纳入标准收集并筛选国内2008年1月-2012年12月期间公开发表的关于儿童血铅研究的中文文献,进行分析.结果 通过对27个省(市)涉及28万人所作的调查分析表明,近5年来我国0～6岁儿童的平均血铅水平为63.15 μg/L,平均铅中毒率为12.31％;在27个省(市)中,除陕西省的平均血铅水平超过了100 μg/L之外,其他省市均在100μg/L以下;男童血铅水平和铅中毒率均高于女童;0～5岁儿童血铅均值随年龄增加而升高,6～7岁时有所下降,铅中毒率在0～6岁时随年龄增加而增大.结论 2008年以来我国儿童血铅水平有了明显的改善,但与发达国家相比仍有显著差距,儿童铅中毒的预防任重而道远.
作者：吕玉桦；石小飞；刘珊渡；姜晶；旷满华；让蔚清 刊期： 2015年第02期
目的 研究邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate,DBP)对大鼠卵巢颗粒细胞中细胞凋亡因子Bcl-2、Bax表达的影响.方法 体外培养25 d雌性SD大鼠卵巢颗粒细胞,分别加入DBP使终浓度分别(0、5、20、80 μmol/L),培养24 h.采用放射免疫方法测定雌二醇(estradiol,E2)和孕酮(progestone,P)的水平;采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)和免疫印迹试验(Westem blot)检测卵巢颗粒细胞中Bcl-2、Bax mRNA和蛋白的表达.结果 DBP染毒后颗粒细胞分泌的E2及P水平下降,各剂量DBP均可降低颗粒细胞中Bcl-2 mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈反比,同时,DBP可以增加颗粒细胞中Bax mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈正比.结论 DBP可导致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡,且Bcl-2/Bax比例失调可能是导致其凋亡的机制.
作者：王雪金；周云清；罗湘闽；刘瑾 刊期： 2015年第02期
荆门市地处鄂中,属秦岭大巴山余脉与江汉平原过渡地带,由山区、丘陵、平原地貌构成,适宜疟疾蚊媒生长繁殖,属间日疟不稳定流行区[1].多年来,通过积极采取以控制传染源为主的综合性防治措施,该市疟疾流行强度逐渐减弱,发病率逐年下降,2012年以来已无本地感染疟疾病例报告.但近几年因赴非洲等疟疾高发国家和地区的劳务人员增多,输入性疟疾呈上升趋势,给疟疾防控工作提出了新的挑战.为进一步做好输入性疟疾的防控工作,现对2006-2013年荆门市输入性疟疾特征进行分析,并提出相关防制对策.
作者：张发贵 刊期： 2015年第02期
目的 了解广西边境地区长途卡车司机艾滋病相关高危行为及影响因素,为进一步有针对性地在广西边境地区对长途卡车司机开展干预工作提供科学依据.方法 按照《国家级HIV综合监测点监测方案》的要求,2013年5-6月在广西浦寨边境贸易城的停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法,对长途卡车司机进行面对面的问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中商业性行为者行为特征.结果 共调查400名长途卡车司机中,有15.00％ (60/400)的调查对象近1年有过商业性行为,近1年发生商业性行为时,每次都坚持使用安全套的比例为80.00％ (48/60),近1次商业性行为使用安全套的比例为93.33％(56/60).调查对象答对6条以上的艾滋病知识知晓率为97.25％(389/400),HIV感染率为0.25％ (1/400),梅毒检出率为2.25％ (9/400);HCV检出率为0.50％ (2/400).HIV、梅毒和HCV两两间,均未发现双重感染.通过单因素和多因素Logistic回归分析,梅毒感染传播与长途卡车司机的商业性行为有关.结论 需要不断采取有针对性的综合干预措施,使其改变高危行为或采取安全性行为,减少经长途卡车司机造成的艾滋病传播与蔓延.
作者：何波；农丽萍；粟玉芳；阙子文；张建明；钟海东 刊期： 2015年第02期
目的 探讨衢州市农村中老年居民血脂异常的发病水平及相关影响.方法 采取分层整群抽样方法,抽取衢州市农村4个街道(乡镇)8个行政村1 241名30岁以上居民列入调查,通过检测血糖、血脂等血生化指标、体格检查和问卷调查进行血脂水平和影响因素调查.对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 衢州市30岁以上居民血脂异常率为31.09％,男女之间无差别.血脂异常类型以高TG为主.多因素Logistic分析结果显示,慢性病家族史、BMI≥24、缺乏体育锻炼是血脂异常的危险因素.结论 衢州市农村30岁以上人群血脂异常状况严重,应开展积极的健康教育,以降低血脂异常的发生率.
作者：郑灿杰；邓小雁；来时明；甘志娟；王圣贤；叶正茂 刊期： 2015年第02期
目的 通过对保定市肠道病毒71型和科萨奇病毒A组6、10、16型所致手足口病流行规律进行研究,为不同型别手足口病的防控和治疗提供实验室依据.方法 采用荧光定量RT-PCR法对收集的手足口病例咽拭子标本进行特异性核酸检测.结果 由EV71和CoxA6、CoxA10、CoxA16引起的452例手足口病例中,EV71型病例所占比例多,为55.97％.病例多见于5岁以下农村儿童,发病高峰集中在5-9月.从人群流行特征来看,EV71型病例和科萨奇病毒A组6、10、16型病例各有不同.在性别上,EV71构成比,男性低于女性,CoxA6构成比,男性高于女性,CoxA10和CoxA16构成比,男女之间差异不大.在地域上,EV71构成比,南部和中部高于北部,CoxA6和CoxA16构成比,南部和中部低于北部,CoxA10呈少量散在分布.在城乡上,CoxA16构成比,农村低于城镇,而EV71、CoxA6和CoxA10构成比,农村和城镇差异均不大.在病例类型上,EV71病原构成比,轻症病例低于重症病例,CoxA6和CoxA16构成比,轻症病例高于重症病例,CoxA10型病例中无重症病例出现.结论 目前保定市EV71仍是手足口病及其重症的主要病原,另外CoxA6、CoxA10、CoxA16也按一定比例存在,在高峰期要及时进行病原检测,发现由EV71引起的病例要及时救治,减少重症的发生.防控重点应放在5-9月期间低年龄组农村儿童.
作者：苏明；倪祥文；李娟娟；钟晓英；郑丽伟；祖文刚；王玉肖 刊期： 2015年第02期
目的 了解湖里区公共场所微小气候卫生状况,为今后的卫生监督和监测工作提供依据.方法 收集2009-2012年度湖里区部分公共场所微小气候的监测数据,运用公共场所卫生标准进行评价,并用SPSS17.0进行统计分析.结果 公共场所微小气候四年总体合格率为74.70％,2009-2012年依次为70.49％、70.91％、79.03％和75.35％,差异有统计学意义;各行业合格率分别为:旅店业76.18％,理发店美容店72.82％,商场书店70.91％,文化娱乐场所58.41％,饭店(餐厅)56.52％,公共浴室87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).各监测项目合格率分别为:温度86.32％,湿度71.93％,风速99.85％,照度98.39％,噪声96.05％,一氧化碳99.89％,二氧化碳99.16％,甲醛98.41％,空气细菌学97.01％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湖里区部分公共场所微小气候和指标合格率较低,今后应加强宣传教育,提高公共场所从业人员的卫生知识和管理水平,并加大卫生监测频次和监督执法力度.
作者：黄斌；陈涌泉；林满治；李锦阳 刊期： 2015年第02期
目的 了解辖区呼吸相关科室医务人员流感知识知晓情况、个人防护意识及行为,为相关部门制定提高医务人员知信行策略提供依据.方法 采用查阅文献后自行设计的“医务人员应对呼吸道传染病知信行情况调查表”,对辖区23家开展流感样病例监测医疗机构的医务人员开展调查(每个医疗机构随机抽取医务人员26人),并对结果进行统计分析.结果 本调查共下发问卷598份,回收有效问卷569份,有效应答率为95.2％.调查显示,医务人员流感相关知识平均得分偏低,为66.9分;年龄在30岁以下、初级职称、专科及以下学历、工作3年以下者得分偏低;接诊呼吸道病例时,医务人员佩戴口罩、手套的比例分别为97.4％(554/569)、74.5％(424/569);佩戴口罩和手套者1～2h更换口罩和手套的比例为16.4％(91/554)和49.3％(209/424);56.5％(13/23)的医院为医务人员免费提供流感疫苗,医务人员的接种率为30.1％(171/569);医务人员所在科室洗手设施、手部清洁消毒用品、干手物资的提供率均未达到100％.结论 医务人员流感相关知识知晓度偏低;个人防护意识及行为有待进一步提高;医院对医务人员的保护措施有待加强.
作者：王丽娟；赫慧琛；马建新；崔树峰；温雯；张建；李书明；王英 刊期： 2015年第02期
目的 了解某高校女生不良生活方式对肛肠疾病的影响,为预防肛肠疾病提供参考依据.方法 采用自编调查表对山东省某高校792名在校女生进行调查,主要涉及锻炼、饮食习惯、排便情况、肛肠疾病等因素.结果 缺乏体育锻炼(81.9％)、常食辛辣食物(52.0％)者比较普遍,其中,城镇生的体育锻炼(x2=5.181,P=0.033)、排便时间(x2=19.835,P=0.037)及排便间隔时间(x2=23.110,P=0.022)小于农村生,而在零食(x2=39.610,P=0.042)、饮酒(x2=14.924,P=0.042)方面高于农村生;缺乏锻炼、具有不良饮食习惯及排便习惯者肛肠疾病发生率偏高(44.6％),排便后经常清洗肛门者为零.多因素Logistic回归分析显示,辛辣食物、饮酒、零食(OR=3.554、2.011、1.855,P＜0.05)是肛肠疾病的危险因素,经常锻炼、早餐、饮水与良好的排便习惯(OR=0.794、0.751、0.877、0.991,P＜0.05)是肛肠疾病的保护性因素.结论 不良生活方式与肛肠疾病关系密切,应积极控制女生的不良生活方式.
作者：刘持旺；石卿；童虎；聂玉姣 刊期： 2015年第02期
目的 探讨重症手足口病发病的早期危险因素.方法 采用Meta分析,对2011-2013年国内现有报道有关重症手足口病发病危险因素的病例对照研究资料进行定量分析.结果 共有重症手足口病发病危险因素研究资料9篇.神经系统症状、发病年龄≤3岁、体温≥38.5℃、病毒类型EV71等早期危险因素大于1的合并OR和95％ CI分别是17.78(11.20～28.23)、5.01(3.32～7.58)、3.76(2.78～5.10)、2.33(1.84～2.95).结论 分析提示,具有神经系统症状、发病年龄≤3岁、体温≥38.5℃、病毒类型EV71等早期特征的手足口病患儿更易转为重症手足口病,医务人员应密切观察以上指标,提高早期识别危重型手足口病患儿的能力.
作者：焦亮；周伴群；赵泳瑜 刊期： 2015年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
