刘文利；苏余芬；徐韬
目的 描述我国自2008年以来0～6岁儿童整体血铅水平及分布特征,探讨其发展趋势,为进一步开展儿童血铅防治研究提供参考依据.方法 以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普数据库为检索数据源,按照纳入标准收集并筛选国内2008年1月-2012年12月期间公开发表的关于儿童血铅研究的中文文献,进行分析.结果 通过对27个省(市)涉及28万人所作的调查分析表明,近5年来我国0～6岁儿童的平均血铅水平为63.15 μg/L,平均铅中毒率为12.31％;在27个省(市)中,除陕西省的平均血铅水平超过了100 μg/L之外,其他省市均在100μg/L以下;男童血铅水平和铅中毒率均高于女童;0～5岁儿童血铅均值随年龄增加而升高,6～7岁时有所下降,铅中毒率在0～6岁时随年龄增加而增大.结论 2008年以来我国儿童血铅水平有了明显的改善,但与发达国家相比仍有显著差距,儿童铅中毒的预防任重而道远.
作者：吕玉桦；石小飞；刘珊渡；姜晶；旷满华；让蔚清 刊期： 2015年第02期
目的 了解武汉市江夏区农村成年人贫血患病状况及影响因素,制定有效的干预措施.方法 采用整群分层随机抽样法调查3 934名20岁以上的成年人,采用统一的方法进行问卷调查和实验室检查.应用非条件Logistic回归对贫血的影响因素进行分析.结果 武汉市江夏区农村成年人血红蛋白检测平均值为(131.2±33.3)g/L,其中男性平均值为(136.5±34.7)g/L,女性为(128.7±32.7)g/L,共检出贫血患者891人,贫血患病率为23.00％,男性为17.30％,女性为24.40％,女性显著高于男性(x2=15.23,P=0.001);居民血红蛋白水平有随年龄增大而降低的趋势,男性在70～岁年龄组贫血患病率高(30.48％),而女性在20～岁年龄组贫血患病率高(29.63％),70～岁年龄组次之(28.95％),非条件Logistic回归分析显示:年龄大(OR=1.37,95％CI:1.15～1.63)和女性(OR=3.14,95％CI:1.26～7.81)是贫血发生的危险因素,经济水平好(OR=0.60,95％CI:0.37～0.97)是贫血发生的保护因素.结论 江夏区农村成年人贫血患病率较高,性别、年龄、经济水平对成人贫血率有明显的影响,对高危人群应采取综合措施预防贫血的发生.
作者：戢红星；安群；刘振斌 刊期： 2015年第02期
目的 了解辖区呼吸相关科室医务人员流感知识知晓情况、个人防护意识及行为,为相关部门制定提高医务人员知信行策略提供依据.方法 采用查阅文献后自行设计的“医务人员应对呼吸道传染病知信行情况调查表”,对辖区23家开展流感样病例监测医疗机构的医务人员开展调查(每个医疗机构随机抽取医务人员26人),并对结果进行统计分析.结果 本调查共下发问卷598份,回收有效问卷569份,有效应答率为95.2％.调查显示,医务人员流感相关知识平均得分偏低,为66.9分;年龄在30岁以下、初级职称、专科及以下学历、工作3年以下者得分偏低;接诊呼吸道病例时,医务人员佩戴口罩、手套的比例分别为97.4％(554/569)、74.5％(424/569);佩戴口罩和手套者1～2h更换口罩和手套的比例为16.4％(91/554)和49.3％(209/424);56.5％(13/23)的医院为医务人员免费提供流感疫苗,医务人员的接种率为30.1％(171/569);医务人员所在科室洗手设施、手部清洁消毒用品、干手物资的提供率均未达到100％.结论 医务人员流感相关知识知晓度偏低;个人防护意识及行为有待进一步提高;医院对医务人员的保护措施有待加强.
作者：王丽娟；赫慧琛；马建新；崔树峰；温雯；张建；李书明；王英 刊期： 2015年第02期
2014年2月7日泰州市第二人民医院感染科收入一例严重肺部感染病例,且有活禽接触史.泰州市姜堰区疾病预防控制中心接到报告后立即派员前往调查核实.根据流行病学调查、临床表现和实验室检测,确诊为泰州市首例人感染H7N9禽流感病例.由于诊断、治疗和防控措施及时有效,疫情未发生进一步扩散.现将调查处置情况报告如下.
作者：张炜；王宏军 刊期： 2015年第02期
目的 通过检测游泳池氯化消毒副产物的浓度以及游泳者暴露后尿液中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)的水平,为进一步研究游泳池氯化消毒副产物暴露人群的健康状况提供参考数据.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)和《生活饮用水标准检验方法》GB5750 2006)于2013年5-9月对某体校游泳池进行采样检测,酶联免疫吸附法(ELISA)于2013年游泳季开放前(4月)后(10月)分别检测游泳组和对照组尿液中8-OHdG水平.结果 该校游泳池三氯甲烷、二氯乙酸、三氯乙酸的浓度水平均值分别为(0.045±0.030)、(0.050±0.018)和(0.031±0.015)mg/L,参照国际泳联标准,其中三氯甲烷浓度超标,游泳组学生在经过一个游泳季后(10月),尿液中8-OHdG平均水平显著高于对照组(t=8.450,P=0.000),且显著高于开放前(4月)(-8.450,P-0.000);但是游泳组在游泳季开放前(4月)与对照组比较(-1.391,P=0.170),对照组游泳季开放前(4月)和结束后(10月)比较(t=1.702,P=0.104)尿液中8-OHdG的水平差异均无统计学意义.结论 该校游泳池氯化消毒副产物的污染问题不容忽视,长期游泳者尿液中8-OHdG水平较非游泳人群高,可能与长期接触游泳池氯化消毒副产物有关.
作者：杨轶戬；施洁；石同幸；蒋琴琴；杨光宇 刊期： 2015年第02期
目的 探讨危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿的护理中应用价值.方法 随机抽取本院新生儿科危重症护理小组成立前后各26例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,分别为常规护理组和护理干预组.比较两组新生儿并发症、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间、病死率和新生儿家属满意度.结果 护理干预组(重症专职护理小组成立后)新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率均明显低/少于常规护理组(重症专职护理小组成立前)新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05);护理干预组新生儿家属护理满意度为100.00％,明显高于常规护理组的84.62％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 危重症专职护理模式明显减少和降低呼吸窘迫综合征新生儿并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间和病死率,提高新生儿家属护理满意度,改善新生儿的治疗疗效.
作者：杨柯庆 刊期： 2015年第02期
目的 了解某淀粉生产项目采取除尘、隔声等防护措施技改前后的粉尘、噪声危害状况,对其技改效果进行评价.方法 对项目进行职业卫生调查,对技改前后工作场所粉尘、噪声进行检测,并将检测结果对比分析.结果 技改措施效果良好,粉尘合格率从19.0％上升至88.9％,噪声合格率从66.7％上升至100％,技改后粉尘浓度和噪声强度显著降低(P＜0.01).结论 采取的综合除尘、降噪技改措施效果显著.
作者：黄荣峥 刊期： 2015年第02期
预防儿童虐待问题日益受到社会的关注.本文从国内已经开展的预防儿童虐待项目入手,简要介绍政府部门在预防与处理儿童虐待案例的经验和做法,分析这些实践经验对未来开展相关工作的借鉴作用和启示.
作者：刘文利；苏余芬；徐韬 刊期： 2015年第02期
目的 研究代谢综合征组分及尿酸与动脉脉搏波传导速度的相关性.方法 选取中南大学湘雅三医院健康管理中心健康体检者7 358例,测定其代谢综合征组分包括腰围、血压、空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇,并根据代谢综合征组分项目数分为0、1、2、3四个亚组;同时测定血尿酸(uric acid,UA),并根据UA是否异常,将其分为正常UA组和高UA组.应用多功能血管病变诊断仪测定肱踝动脉脉搏波的传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV),采用t检验、多重线性回归及方差分析等方法分析与评估代谢综合征组分和UA与baPWV的关系.结果 ①baPWV与收缩压、舒张压、空腹血糖、UA、腰围均具有相关性,对baPWV的贡献大小依次为收缩压＞舒张压＞空腹血糖＞UA＞腰围.②baPWV及UA值均随代谢综合征的组分增多而呈阶梯样增加.③高UA组的baPWV明显高于正常UA组,高UA组中女性的baPWV明显高于男性,MS组的baPWV明显高于非MS组,且MS及UA对动脉僵硬度的影响在女性中均比在男性中更明显.④非MS组中高UA对baPWV的影响比MS组中UA对baPWV的影响更加明显.结论 性别、MS及UA与baPWV具有密切关系,高UA可能是影响动脉僵硬度的独立危险因素,因此,在今后的临床实践中联合检测MS各组分、UA与baPWV,对预测、评估及防治MS和早期动脉硬化具有重要意义.
作者：易翼虎；杨娉婷；陈志恒 刊期： 2015年第02期
目的 评价西安市公务员体力活动水平现状,并探讨其相关因素,为促进公务员健康提供科学依据.方法 采用随机抽样的方法,于2012年7月-2013年7月,分别在承担政府公务员年度体检的西安市两所三级甲等医院体检中心体检的公务员中抽取1 000名.采用国际体力活动量表中文版(IPAQ-C),对其体力活动水平进行调查并评价,采用自编问卷调查研究对象的社会学特征和家族史.采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验分析调查对象社会学特征、家族史与体力活动的关系.结果 体力活动总得分为2 227(1 308,3 802)MET-min/week,女性体力活动总得分低于男性(P＜0.05),51岁及以上老人体力活动得分低于其他年龄组(P＜0.05),小学和本科及其以上学历活动水平高于其他组别(P＜0.05),高收入人群体力活动水平高于中等收入人群(P＜0.05),家族史患者体力活动得分高于非家族史患者(P＜0.05).结论 目前西安市公务员体力活动得分整体较高,公务员的年龄、性别、文化程度、人均月收入及家族史对体力活动水平有一定影响.
作者：赵鑫；孙丽君；何亚楠；张玉海；尚磊 刊期： 2015年第02期
随着学生餐的普及,学生餐的营养和食品安全状况越来越受到社会关注.本文对目前国内外学生餐的供餐状况、膳食结构和营养价值状况、食品安全状况、学校群体性食物中毒事件发生情况进行了综述.
作者：姚雪婷；刘展华 刊期： 2015年第02期
毛细管电泳技术作为一种快速高效的分离分析技术,具有样本用量少、重现性好,自动化程度高等特点,在生命科学领域得以广泛应用.本文就毛细管电泳技术在病毒学研究中的应用作一综述.
作者：张建明；何冰；王宇平 刊期： 2015年第02期
目的 了解湖里区公共场所微小气候卫生状况,为今后的卫生监督和监测工作提供依据.方法 收集2009-2012年度湖里区部分公共场所微小气候的监测数据,运用公共场所卫生标准进行评价,并用SPSS17.0进行统计分析.结果 公共场所微小气候四年总体合格率为74.70％,2009-2012年依次为70.49％、70.91％、79.03％和75.35％,差异有统计学意义;各行业合格率分别为:旅店业76.18％,理发店美容店72.82％,商场书店70.91％,文化娱乐场所58.41％,饭店(餐厅)56.52％,公共浴室87.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).各监测项目合格率分别为:温度86.32％,湿度71.93％,风速99.85％,照度98.39％,噪声96.05％,一氧化碳99.89％,二氧化碳99.16％,甲醛98.41％,空气细菌学97.01％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 湖里区部分公共场所微小气候和指标合格率较低,今后应加强宣传教育,提高公共场所从业人员的卫生知识和管理水平,并加大卫生监测频次和监督执法力度.
作者：黄斌；陈涌泉；林满治；李锦阳 刊期： 2015年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系.方法 选取2012年1月-2013年1月普陀区妇婴保健院产检直至分娩、符合纳入标准的GDM孕妇313名.完成孕妇情况调查表,计算孕前BMI和孕期体重增幅,参考2009年美国医学研究院制定“基于孕前BMI的总孕期增重的新推荐值”,将研究对象归为孕期体重增幅不足、合适、过多3组.将母婴结局作为观察指标,进行统计分析.结果 1、孕前BMI超重、肥胖组分别占27.16％、3.83％;孕期体重增幅不足、合适、过多组分别占44.41％、40.89％、14.70％.2、孕期体重增幅过多组较不足组的产后出血发生率高(x2 =8.87,P=0.01).3、孕期体重增幅过多组较不足组的巨大儿发生率高(x2=16.15,P＜0.001).结论 1、孕前超重、肥胖是GDM危险因素.2、GDM孕妇孕期体重增幅过多易发生产后出血和巨大儿,孕前体重增幅不足可能是这两者的保护因素.3、建议制定GDM孕妇孕期体重增幅推荐值.
作者：王春晓；李雯茹 刊期： 2015年第02期
目的 调查温岭市过敏性鼻炎患者伴发食物过敏的现状及常见食物过敏原.方法 选取2011年8月-2012年7月温岭市部分医院收治的过敏性鼻炎患者647例作为观察组,另取同期在这些医院体检的健康入515例作为对照组,所有研究对象均进行过敏原检测,记录并比较试验结果.结果 观察组、对照组过敏阳性率分别为9.89％、5.82％,过敏平均得分分别为(0.28±0.07)、(0.11±0.06)分,观察组两项指标均显著高于对照组(P＜0.05).观察组、对照组前五位过敏原均为虾、海鱼、桃子、蒜、葱,但观察组过敏率显著高于对照组(P＜0.05).10岁及以下过敏性鼻炎患儿对海鱼、虾、桃子、蒜的过敏率显著高于其它过敏性鼻炎患者(P＜0.05).结论 温岭市过敏性鼻炎患者,特别是10岁及以下过敏性鼻炎患儿,更易对虾、海鱼、桃子、蒜过敏.
作者：张祥文；应正标；彭倩华；汪文斌 刊期： 2015年第02期
目的 调查农村留守老年不同性别及婚姻状态的心理状态.方法 抽取288名年龄超过60岁的老年人,统计入组者性别、婚姻状态与心理健康评定的关系.结果 男性心理健康评定标准中人际交往、认知效能、适应能力、自我认识和情绪体验得分均显著高于女性(P＜0.05),已婚者心理健康评定标准中人际交往、认知效能、适应能力、自我认识和情绪体验得分均显著高于丧偶者(P＜0.05).结论 农村留守老人是一个心理相对脆弱的群体,尤其是丧偶的留守老年女性,更需要得到子女和社会的关爱.
作者：汪雪琴 刊期： 2015年第02期
目的 通过调查新疆和田地区维吾尔族自然长寿老人的流行病学特征,对影响自然长寿老人肾小球滤过率GFR的相关因素进行研究.方法 应用WHO MONICA方案,分层随机抽取≥90岁的177名(男性107人,女性为70人)新疆和田地区自然长寿人群(自然长寿组)及随机抽取的197名和田地区于田县60～ 90岁维吾尔族老年人(老年组)进行问卷调查、体格检查和血尿检测等.结果 经独立样本t检验:两组比较TG、TC、HDL-C、LDL-C、Apo-A、Apo-B、LP(a)、血肌酐CRE、血尿酸UA、腰围、平均收缩压差异均有统计学意义(P＜0.05),自然长寿组高于老年组;平均舒张压比较,老年组高于长寿组(P＜0.05).非条件二分类Logistic回归分析示:年龄(OR=5.528)、尿酸UA(OR=1.006)是自然长寿老人肾功能损害的危险因素,高密度脂蛋白HDL-C(OR=0.243)是保护因素.结论 和田自然长寿老人肾损害患病率处于相对较高水平,重视早期预防,采取相应干预措施,为延缓肾功能减退提供帮助.
作者：祖姆热提·阿布都克依木；陈凤辉；玛依拉·吾甫尔；程祖亨；邱长春 刊期： 2015年第02期
目的 建立母乳中铅、镉、铬、铜、汞五种元素的原子吸收光谱测定方法,了解深圳市50份母乳重金属污染水平.方法 采用高压密闭消解母乳样品,用原子吸收光谱法测定母乳中铅、镉、铬、铜、汞含量,通过精密度实验、回收率实验和测定标准物质验证该方法的准确性.用本法测得深圳市50份母乳样品中五种重金属含量.结果 在设定的佳测试条件下,各元素的标准曲线线性关系良好,标准溶液的RSD为1.07％ ～3.28％,母乳加标回收率为94.2％～110.2％,用该方法测定标准物质GBW10017奶粉和GBW10051猪肝,结果测定值在标准值范围内.深圳市50份母乳样品中铅、镉、铬、铜、汞平均水平分别为＜2.0、＜1.0、1.5、328、0.8 μg/L.结论 本实验测定方法简单易行,准确可靠,适用于母乳中重金属元素的测定;与国际原子能机构调查报告值比较,深圳市母乳中铅、镉和汞的污染水平低,铬含量处于报告上限临界值,铜含量略超出报告值范围.
作者：林凯；张慧敏；姜杰；李瑞园；张建清 刊期： 2015年第02期
目的 对0～5岁儿童手足口病发病风险进行评级.方法 采用Logistic回归分析各年龄段发病率相对0月龄～组的风险值,分析宁波市鄞州区2010-2012年0～5岁手足口病病例年龄分布特征.结果 0～5岁内儿童,发病风险呈正偏锋分布,0～11月龄发病风险较低,12～23月龄风险高,从24～71月龄发病风险逐渐递减.结论 发病风险度由高到低为12～23月龄＞(24～35月龄与36～47月龄)＞(0～11月龄与48～59月龄)＞60～71月龄,在手足口病防控中应对高危年龄段儿童重点加强预防.
作者：周亚彩；李保军；徐来荣 刊期： 2015年第02期
目的 探讨C反应蛋白诱导人脐静脉内皮细胞生成内皮微颗粒损伤血管内皮功能的机制.方法 将培养的HUVECs分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组,Ⅰ组为正常培养对照组,Ⅱ组以20 mg/L的CRP刺激HUVECs 24 h,Ⅲ组在Ⅱ组基础上添加20pmol/L的外源性四氢生物喋呤(tetrahydrrobiopterin,BH4),Ⅳ组在Ⅱ组基础上添加0.5 μmol/L BH4合成抑制剂DAHP.采用流式细胞术检测CD31和CD51阳性微颗粒的水平,并检测培养上清中一氧化氮(nitric oxide,NO)代谢物的水平.结果 CRP刺激后HUVECs流式细胞术检测显示HUVECs生成的微颗粒CD31和CD51为阳性,NO代谢物水平在CRP刺激组明显降低(P＜0.05).添加BH4可有效减少EMPs的生成(P＜0.05),而添加DAHP可进一步促进EMPs的生成(P＜0.05).结论 CRP促进EMPs的生成从而导致内皮功能障碍,且此损伤作用与BH4相关.
作者：陈庭佳；戴洁红；王妍；张敏；何红 刊期： 2015年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
