唐晓兵；汤奕
目的 探讨衢州市农村中老年居民血脂异常的发病水平及相关影响.方法 采取分层整群抽样方法,抽取衢州市农村4个街道(乡镇)8个行政村1 241名30岁以上居民列入调查,通过检测血糖、血脂等血生化指标、体格检查和问卷调查进行血脂水平和影响因素调查.对结果进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 衢州市30岁以上居民血脂异常率为31.09％,男女之间无差别.血脂异常类型以高TG为主.多因素Logistic分析结果显示,慢性病家族史、BMI≥24、缺乏体育锻炼是血脂异常的危险因素.结论 衢州市农村30岁以上人群血脂异常状况严重,应开展积极的健康教育,以降低血脂异常的发生率.
作者：郑灿杰；邓小雁；来时明；甘志娟；王圣贤；叶正茂 刊期： 2015年第02期
目的 了解深圳市某医院急性上呼吸道感染门诊患者中的腺病毒(HAdV)感染状况及流行特征.方法 采用荧光定量PCR法对深圳市宝安区人民医院门诊就诊的急性上呼吸道感染患者的990份咽拭子进行HAdV检测核酸,并分析HAdV的流行特征.结果 2011-2013年该医院急性上呼吸道感染患者HAdV的阳性率为6.33％ (63/990),HAdV感染主要集中在5岁以下儿童,占58.73％(37/63),以学龄前儿童检出率高,其次为婴幼儿和学龄儿童.HAdV感染者体温均大于38℃.HAdV合并其他呼吸道病毒的混合感染率为23.81％.结论 HAdV是深圳市某医院急性上呼吸道感染门诊患者的重要病原体之一,随着季节和年龄的不同,HAdV具有一定的流行规律.
作者：余光清；茌静；雷蕾；郑晓晨；陈震；张震文 刊期： 2015年第02期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇孕期体重增幅与母婴结局关系.方法 选取2012年1月-2013年1月普陀区妇婴保健院产检直至分娩、符合纳入标准的GDM孕妇313名.完成孕妇情况调查表,计算孕前BMI和孕期体重增幅,参考2009年美国医学研究院制定“基于孕前BMI的总孕期增重的新推荐值”,将研究对象归为孕期体重增幅不足、合适、过多3组.将母婴结局作为观察指标,进行统计分析.结果 1、孕前BMI超重、肥胖组分别占27.16％、3.83％;孕期体重增幅不足、合适、过多组分别占44.41％、40.89％、14.70％.2、孕期体重增幅过多组较不足组的产后出血发生率高(x2 =8.87,P=0.01).3、孕期体重增幅过多组较不足组的巨大儿发生率高(x2=16.15,P＜0.001).结论 1、孕前超重、肥胖是GDM危险因素.2、GDM孕妇孕期体重增幅过多易发生产后出血和巨大儿,孕前体重增幅不足可能是这两者的保护因素.3、建议制定GDM孕妇孕期体重增幅推荐值.
作者：王春晓；李雯茹 刊期： 2015年第02期
目的 对一起腹泻疫情病例标本进行病原学鉴定,分析其基因型.方法 对采集的标本进行病原菌分离培养,对培养出的霍乱弧菌进行血清分型,应用PCR检测毒力基因Ctx,运用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术对其进行基因分型,与2013年湖南省分离到的菌株进行序列比对及溯源分析.结果 在病例的水样便标本中检出1株Ctx肠毒素阳性的O139群霍乱弧菌,通过Pulse Net China湖南区域中心PFGE实验分析获得了PFGE-Not I指纹图谱,与2013年衡阳市霍乱常规监测中甲鱼涂抹样分离的菌株指纹图谱高度相似.结论 该起疫情为O139群霍乱弧菌所致,O139群霍乱弧菌污染的甲鱼很可能是此次疫情的传染来源.
作者：张小芬；覃迪；谢朝梅；夏昕；庄敏芳；蔡亮；刘富强；张红 刊期： 2015年第02期
2014年2月7日泰州市第二人民医院感染科收入一例严重肺部感染病例,且有活禽接触史.泰州市姜堰区疾病预防控制中心接到报告后立即派员前往调查核实.根据流行病学调查、临床表现和实验室检测,确诊为泰州市首例人感染H7N9禽流感病例.由于诊断、治疗和防控措施及时有效,疫情未发生进一步扩散.现将调查处置情况报告如下.
作者：张炜；王宏军 刊期： 2015年第02期
目的 探讨莱菔硫烷对镉致大鼠肾脏损伤的保护作用及其机制.方法 Wistar大鼠按体重随机分成4组,每组4只,第1组为对照组,2～3组分别为低、高剂量染镉组,第4组为SFN干预组.1～3组大鼠皮下注射生理盐水,第4组大鼠给予1 mg/kg SFN皮下注射,2h后,第1组腹腔注射0.9％生理盐水,2～4组分别腹腔注射3、6、6μmol/kg CdCl2,干预隔日1次,染毒每日1次.连续干预与染毒4周.染毒结束后,处死大鼠,切取肾皮质,测定细胞ROS水平和细胞凋亡率,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达.结果 随着染镉剂量的增加,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率明显升高,Nrf2、HO-1和γ-GCS的rnRNA和蛋白表达升高,Gpx-1的mRNA和蛋白表达下降.SFN干预组与高剂量染镉组比较,大鼠肾皮质ROS和细胞凋亡率下降,Nrf2、HO-1、γ-GCS、Gpx-1的mRNA和蛋白的表达升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 SFN预处理对镉致大鼠肾脏氧化损伤存在保护作用,其发挥保护作用是通过激活Nrf2实现的.
作者：李静慧；徐兆发；黎珊珊；刘巍；杨天瑶；奉姝；李乐慧 刊期： 2015年第02期
目的 了解武汉市江夏区农村成年人贫血患病状况及影响因素,制定有效的干预措施.方法 采用整群分层随机抽样法调查3 934名20岁以上的成年人,采用统一的方法进行问卷调查和实验室检查.应用非条件Logistic回归对贫血的影响因素进行分析.结果 武汉市江夏区农村成年人血红蛋白检测平均值为(131.2±33.3)g/L,其中男性平均值为(136.5±34.7)g/L,女性为(128.7±32.7)g/L,共检出贫血患者891人,贫血患病率为23.00％,男性为17.30％,女性为24.40％,女性显著高于男性(x2=15.23,P=0.001);居民血红蛋白水平有随年龄增大而降低的趋势,男性在70～岁年龄组贫血患病率高(30.48％),而女性在20～岁年龄组贫血患病率高(29.63％),70～岁年龄组次之(28.95％),非条件Logistic回归分析显示:年龄大(OR=1.37,95％CI:1.15～1.63)和女性(OR=3.14,95％CI:1.26～7.81)是贫血发生的危险因素,经济水平好(OR=0.60,95％CI:0.37～0.97)是贫血发生的保护因素.结论 江夏区农村成年人贫血患病率较高,性别、年龄、经济水平对成人贫血率有明显的影响,对高危人群应采取综合措施预防贫血的发生.
作者：戢红星；安群；刘振斌 刊期： 2015年第02期
目的 了解某淀粉生产项目采取除尘、隔声等防护措施技改前后的粉尘、噪声危害状况,对其技改效果进行评价.方法 对项目进行职业卫生调查,对技改前后工作场所粉尘、噪声进行检测,并将检测结果对比分析.结果 技改措施效果良好,粉尘合格率从19.0％上升至88.9％,噪声合格率从66.7％上升至100％,技改后粉尘浓度和噪声强度显著降低(P＜0.01).结论 采取的综合除尘、降噪技改措施效果显著.
作者：黄荣峥 刊期： 2015年第02期
目的 探讨重症手足口病发病的早期危险因素.方法 采用Meta分析,对2011-2013年国内现有报道有关重症手足口病发病危险因素的病例对照研究资料进行定量分析.结果 共有重症手足口病发病危险因素研究资料9篇.神经系统症状、发病年龄≤3岁、体温≥38.5℃、病毒类型EV71等早期危险因素大于1的合并OR和95％ CI分别是17.78(11.20～28.23)、5.01(3.32～7.58)、3.76(2.78～5.10)、2.33(1.84～2.95).结论 分析提示,具有神经系统症状、发病年龄≤3岁、体温≥38.5℃、病毒类型EV71等早期特征的手足口病患儿更易转为重症手足口病,医务人员应密切观察以上指标,提高早期识别危重型手足口病患儿的能力.
作者：焦亮；周伴群；赵泳瑜 刊期： 2015年第02期
随着学生餐的普及,学生餐的营养和食品安全状况越来越受到社会关注.本文对目前国内外学生餐的供餐状况、膳食结构和营养价值状况、食品安全状况、学校群体性食物中毒事件发生情况进行了综述.
作者：姚雪婷；刘展华 刊期： 2015年第02期
目的 通过对保定市肠道病毒71型和科萨奇病毒A组6、10、16型所致手足口病流行规律进行研究,为不同型别手足口病的防控和治疗提供实验室依据.方法 采用荧光定量RT-PCR法对收集的手足口病例咽拭子标本进行特异性核酸检测.结果 由EV71和CoxA6、CoxA10、CoxA16引起的452例手足口病例中,EV71型病例所占比例多,为55.97％.病例多见于5岁以下农村儿童,发病高峰集中在5-9月.从人群流行特征来看,EV71型病例和科萨奇病毒A组6、10、16型病例各有不同.在性别上,EV71构成比,男性低于女性,CoxA6构成比,男性高于女性,CoxA10和CoxA16构成比,男女之间差异不大.在地域上,EV71构成比,南部和中部高于北部,CoxA6和CoxA16构成比,南部和中部低于北部,CoxA10呈少量散在分布.在城乡上,CoxA16构成比,农村低于城镇,而EV71、CoxA6和CoxA10构成比,农村和城镇差异均不大.在病例类型上,EV71病原构成比,轻症病例低于重症病例,CoxA6和CoxA16构成比,轻症病例高于重症病例,CoxA10型病例中无重症病例出现.结论 目前保定市EV71仍是手足口病及其重症的主要病原,另外CoxA6、CoxA10、CoxA16也按一定比例存在,在高峰期要及时进行病原检测,发现由EV71引起的病例要及时救治,减少重症的发生.防控重点应放在5-9月期间低年龄组农村儿童.
作者：苏明；倪祥文；李娟娟；钟晓英；郑丽伟；祖文刚；王玉肖 刊期： 2015年第02期
目的 研究饮水含氮消毒副产物二氯乙腈对体外培养的人肝肿瘤HepG2细胞的脂质过氧化作用.方法 二甲基亚砜(DMSO)溶解DCN,以DMSO处理组为溶剂对照组,设0.8、4、20、100 μmol/L 4个暴露浓度,将HepG2细胞分别染毒4和24 h后,检测HepG2细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果 在细胞染毒4h的条件下,与溶剂对照组相比,DCN浓度达到100 μmol/L时,HepG2细胞内SOD含量明显下降(P＜0.01),但GSH和MDA含量没有明显的变化;在染毒24 h条件下,与溶剂对照组相比,各染毒组的DCN使HepG2细胞内GSH含量明显下降(P＜0.05),100 μmol/L的DCN可引起HepG2细胞内MDA含量上升(P＜0.05)和SOD含量下降(P＜0.01).相关分析表明,当染毒时间延长至24 h,MDA含量的变化与SOD含量的变化呈负相关(r=-0.64,P＜0.05).结论 DCN可导致HepG2细胞氧化损伤,使其脂质过氧化反应增强、抗氧化作用降低.
作者：罗皓；杨慧；陈佳佳；杜进林 刊期： 2015年第02期
目的 建立母乳中铅、镉、铬、铜、汞五种元素的原子吸收光谱测定方法,了解深圳市50份母乳重金属污染水平.方法 采用高压密闭消解母乳样品,用原子吸收光谱法测定母乳中铅、镉、铬、铜、汞含量,通过精密度实验、回收率实验和测定标准物质验证该方法的准确性.用本法测得深圳市50份母乳样品中五种重金属含量.结果 在设定的佳测试条件下,各元素的标准曲线线性关系良好,标准溶液的RSD为1.07％ ～3.28％,母乳加标回收率为94.2％～110.2％,用该方法测定标准物质GBW10017奶粉和GBW10051猪肝,结果测定值在标准值范围内.深圳市50份母乳样品中铅、镉、铬、铜、汞平均水平分别为＜2.0、＜1.0、1.5、328、0.8 μg/L.结论 本实验测定方法简单易行,准确可靠,适用于母乳中重金属元素的测定;与国际原子能机构调查报告值比较,深圳市母乳中铅、镉和汞的污染水平低,铬含量处于报告上限临界值,铜含量略超出报告值范围.
作者：林凯；张慧敏；姜杰；李瑞园；张建清 刊期： 2015年第02期
目的 了解广西边境地区长途卡车司机艾滋病相关高危行为及影响因素,为进一步有针对性地在广西边境地区对长途卡车司机开展干预工作提供科学依据.方法 按照《国家级HIV综合监测点监测方案》的要求,2013年5-6月在广西浦寨边境贸易城的停车场采用“滚雪球、同伴推动”等方法,对长途卡车司机进行面对面的问卷调查,并采集血样进行HIV、梅毒、HCV抗体检测,分析其中商业性行为者行为特征.结果 共调查400名长途卡车司机中,有15.00％ (60/400)的调查对象近1年有过商业性行为,近1年发生商业性行为时,每次都坚持使用安全套的比例为80.00％ (48/60),近1次商业性行为使用安全套的比例为93.33％(56/60).调查对象答对6条以上的艾滋病知识知晓率为97.25％(389/400),HIV感染率为0.25％ (1/400),梅毒检出率为2.25％ (9/400);HCV检出率为0.50％ (2/400).HIV、梅毒和HCV两两间,均未发现双重感染.通过单因素和多因素Logistic回归分析,梅毒感染传播与长途卡车司机的商业性行为有关.结论 需要不断采取有针对性的综合干预措施,使其改变高危行为或采取安全性行为,减少经长途卡车司机造成的艾滋病传播与蔓延.
作者：何波；农丽萍；粟玉芳；阙子文；张建明；钟海东 刊期： 2015年第02期
预防儿童虐待问题日益受到社会的关注.本文从国内已经开展的预防儿童虐待项目入手,简要介绍政府部门在预防与处理儿童虐待案例的经验和做法,分析这些实践经验对未来开展相关工作的借鉴作用和启示.
作者：刘文利；苏余芬；徐韬 刊期： 2015年第02期
目的 了解北京市海淀区新生儿风疹病毒宫内感染情况,评估新生儿脐带血风疹抗体水平,为预防先天性风疹综合征(Congenital Rubella Syndrome,CRS)和控制小月龄儿童风疹发病提供科学依据.方法 随机选取在北京市海淀区妇幼保健院分娩的产妇及其新生儿,采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)检测脐带血风疹IgM和IgG抗体.结果 1 027例新生儿中未检测到CRS和风疹IgM抗体阳性儿童,脐带血风疹IgG抗体阳性率为86.56％,几何平均浓度(GMC)为62.16 IU/ml.脐带血风疹抗体水平和阳性率与母亲年龄、风疹疫苗免疫史和风疹患病史差异均有统计学意义.结论 开展育龄期妇女风疹疫苗接种是预防先天性风疹综合征和小月龄儿童发病的重要手段.
作者：徐若辉；刘东磊；李瑛；富继业；施丽飞；孙培源 刊期： 2015年第02期
目的 识别汽车4S店存在的不良工效学因素,制定改善建议.方法 采用ILO的人类工效学检查表,对企业进行巡检.结果 “生产设备的安全”的符合率达100％,而“危险物质的控制”和“照明”的符合率均仅为33.3％.一些物料堆放在工作区域的地面甚至通道上,工作场所未提供高度合适的工作台,一些化学品使用后没有盖上盖子,防毒面具和化学品放在一起,工人使用化学品时未佩戴防护手套,车间整体照明情况不佳,洗手池和饮水设施配备不足,企业没有建立工间休息制度.结论 该4S店应通过实施一系列持续的改进措施,改变工人工作环境中的不良工效学因素.
作者：郑晓钧；李汉锋；蒋立新；潘瑞胤；杨梅 刊期： 2015年第02期
目的 了解郴州市社区居民对室内空气污染及其健康危害的认知情况,进而提高居民对室内空气污染的防范意识,以便大力开展有针对性的健康教育及采取有效的防制措施提供理论依据.方法 随机抽取郴州市两个社区,采用便利抽样的方法拦住过往的社区居民填写统一的调查问卷进行调查.结果 社区居民对室内空气污染的知晓率为88％,对家庭装修会导致室内空气污染的知晓率为96.5％,室内装修空气污染对人体健康有害的知晓率为96.5％,分别有2.8％、19％的居民认为装修后立即入住、1～3个月入住是安全的;对室内装修主要空气污染物的知晓率为77.4％,31.4％的居民不知道室内空气污染物会导致癌症.结论 社区居民对室内空气污染及对人体有危害认识较高,但对室内空气污染造成的疾病及如何防范的知识缺乏,应大力加强室内空气污染相关知识及其健康危害知识的宣传.大限度减少或避免室内空气污染对人体健康的危害.
作者：鲁周琴；何军山；曹慧芳；卢新华；贺莉萍 刊期： 2015年第02期
目的 研究邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate,DBP)对大鼠卵巢颗粒细胞中细胞凋亡因子Bcl-2、Bax表达的影响.方法 体外培养25 d雌性SD大鼠卵巢颗粒细胞,分别加入DBP使终浓度分别(0、5、20、80 μmol/L),培养24 h.采用放射免疫方法测定雌二醇(estradiol,E2)和孕酮(progestone,P)的水平;采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)和免疫印迹试验(Westem blot)检测卵巢颗粒细胞中Bcl-2、Bax mRNA和蛋白的表达.结果 DBP染毒后颗粒细胞分泌的E2及P水平下降,各剂量DBP均可降低颗粒细胞中Bcl-2 mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈反比,同时,DBP可以增加颗粒细胞中Bax mRNA和蛋白的表达(P＜0.05),且表达量与DBP剂量呈正比.结论 DBP可导致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡,且Bcl-2/Bax比例失调可能是导致其凋亡的机制.
作者：王雪金；周云清；罗湘闽；刘瑾 刊期： 2015年第02期
目的 了解某高校女生不良生活方式对肛肠疾病的影响,为预防肛肠疾病提供参考依据.方法 采用自编调查表对山东省某高校792名在校女生进行调查,主要涉及锻炼、饮食习惯、排便情况、肛肠疾病等因素.结果 缺乏体育锻炼(81.9％)、常食辛辣食物(52.0％)者比较普遍,其中,城镇生的体育锻炼(x2=5.181,P=0.033)、排便时间(x2=19.835,P=0.037)及排便间隔时间(x2=23.110,P=0.022)小于农村生,而在零食(x2=39.610,P=0.042)、饮酒(x2=14.924,P=0.042)方面高于农村生;缺乏锻炼、具有不良饮食习惯及排便习惯者肛肠疾病发生率偏高(44.6％),排便后经常清洗肛门者为零.多因素Logistic回归分析显示,辛辣食物、饮酒、零食(OR=3.554、2.011、1.855,P＜0.05)是肛肠疾病的危险因素,经常锻炼、早餐、饮水与良好的排便习惯(OR=0.794、0.751、0.877、0.991,P＜0.05)是肛肠疾病的保护性因素.结论 不良生活方式与肛肠疾病关系密切,应积极控制女生的不良生活方式.
作者：刘持旺；石卿；童虎；聂玉姣 刊期： 2015年第02期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
